AANVRAAGFORMULIER ZORGSPECIFIEKE CONCENTRATIETOETS

Transcriptie

1 AANVRAAGFORMULIER ZORGSPECIFIEKE CONCENTRATIETOETS Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg. betreffende de verkrijging van uitsluitende zeggenschap door Stichting Pleyade over bepaalde activiteiten van Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg 20 mei 2016 In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring van een concentratie zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken aangegeven.

2 INHOUDSOPGAVE I BIJ DE CONCENTRATIE BETROKKEN ORGANISATIES... 6 I.1 Stichting Pleyade... 6 I.1.1 Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is I.1.2 Geef aan in welke regio( s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.. 8 I.2 Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg... 9 I.2.1 Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is I.3 Beschrijving karakter van de concentratie II EFFECTRAPPORTAGE II.1 Doelstellingen concentratie II.2 Redenen concentratie II.3 Structuur concentratie II.4 Verandering zorgverlening en gevolgen cliënt II.5 Concentratie en gevolgen ondersteunende afdelingen/processen II.6 Financiële gevolgen van de concentratie II.7 Documenten financiële gevolgen van de concentratie II.8 Betrokkenheid cliënten, personeel en andere stakeholders III CRUCIALE ZORG III.1 Cruciale zorg III.2 Ambulancezorg III.3 Spoedeisende hulp III.4 Acute verloskunde III.5 Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg III.6 Wlz-zorg IV OVERIGE INFORMATIE EN BIJLAGEN IV.1 Overige relevante informatie betreffende de concentratie IV.2 Bijgevoegde bijlagen IV.3 Bijlagen verstrekt aan stakeholders

3 BIJLAGEN BIJLAGE 1 Volmacht Pleyade BIJLAGE 2 Koopovereenkomst tussen Pleyade en Diafaan d.d. 18 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 3 Huidige structuur Pleyade BIJLAGE 4 Structuur Pleyade na overname Locaties BIJLAGE 5 Organogram Diafaan BIJLAGE 6 Prognose winst en verliesrekeningen [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 7 [Financial Business Plan] wordt z.s.m. nagezonden [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 8 Adviesaanvraag CCR Pleyade d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 9 Citaat verslag vergadering CCR Pleyade [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 10 Positief advies CCR d.d. 17 mei 2016 BIJLAGE 11 Adviesaanvraag ondernemingsraad Pleyade d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 12 Correspondentie ondernemingsraad Pleyade [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 13 Positief advies ondernemingsraad Pleyade d.d. 17 mei 2016 BIJLAGE 14 Positief advies cliëntenraad Diafaan d.d. 18 mei 2016 BIJLAGE 15 Positief advies ondernemingsraad Diafaan d.d. 18 mei 2016 BIJLAGE 16 Voorstel Biedconsortium aan Menzis zorgkantoor en daaropvolgende correspondentie [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 17 Voorstel aan verhurende woningcorporaties [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 18 (Menzis zorgkantoor) inzake voorstel Biedconsortium d.d. 12 mei 2016 en daaropvolgende correspondentie [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 19 Bijlage bij de Koopovereenkomst [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 20 Taxatierapport Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 21 Correspondentie leden Biedconsortium over exploitatieverlies [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 22 Presentatie discussiebijeenkomst met Raad van Toezicht d.d. 7 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 23 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 26 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 24 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 29 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 25 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 6 mei 2016 [VERTROUWELIJK] 3

4 BIJLAGE 26 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 12 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 27 Aanvraag goedkeuring aan Raad van Toezicht d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 28 Brief met goedkeuring Raad van Toezicht d.d. 17 mei

5 Hierbij verklaren de gemachtigden van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document naar waarheid is ingevuld. Stichting Pleyade Naam gemachtigde 1 Functie R. A. Struijlaart - Loyens & Loeff N.V. Advocaat Datum 20 mei 2016 Plaats Amsterdam Handtekening 5

6 I BIJ DE CONCENTRATIE BETROKKEN ORGANISATIES I.1 Stichting Pleyade 1 De gegevens van Stichting Pleyade (hierna: Pleyade) zijn als volgt: Pleyade (statutaire) naam organisatie Nummer Kamer van Koophandel Zorgaanbieder Aantal personen waardoor zorg wordt verleend Stichting Pleyade Ja 999 medewerkers 2 Hieronder treft u de gegevens van de contactpersoon van Pleyade: Contactpersoon De heer/ mevrouw Functie Kantoor adres mrs. R.A. Struijlaart, N.T. Brusik en M.C. Brabers Advocaten Loyens & Loeff N.V. robin.struijlaart@loyensloeff.com, natasja.brusik@loyensloeff.com, mark.brabers@loyensloeff.com Postadres Fred. Roeskestraat ED Amsterdam Telefoonnummer / / De volmacht van Pleyade aan bovengenoemde personen is als Bijlage 1 bij dit formulier gevoegd. 4 Hieronder treft u de gegevens van de voorzitter van de ondernemingsraad van Pleyade: 6

7 Voorzitter ondernemingsraad De heer/mevrouw Initialen Naam adres Postadres Telefoonnummer Postbus 4020, 6803 EA Arnhem 5 Hieronder treft u de gegevens van de cliëntenraad van Pleyade: Voorzitter cliëntenraad De heer/mevrouw Initialen Naam adres Postadres Telefoonnummer Postbus 4020, 6803 EA Arnhem I.1.1 Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is. 6 Pleyade is gespecialiseerd in zorg voor mensen van 55 jaar en ouder in de regio Arnhem. Zij levert zorg op maat, waarbij cliënten hun dagelijks ritme en levensstijl behouden. Pleyade biedt een breed zorgpalet aan: van zorg en/of ondersteuning bij mensen thuis tot intensieve zorg wanneer het niet meer lukt om zelfstandig te blijven wonen. Pleyade verzorgt ongeveer 550 intramurale cliënten en levert daarnaast thuiszorg en WMO. 7 Pleyade verricht de volgende bedrijfsactiviteiten: (i) Zorg thuis 7

8 Pleyade verleent ondersteuning in de thuissituatie door middel van huishouding, verpleging en/of verzorging. Daarnaast biedt Pleyade ook andere diensten aan huis aan, zoals fysiotherapie en ergotherapie. (ii) Tijdelijke zorg Pleyade verzorgt een plek om te herstellen of te revalideren na een opname in het ziekenhuis, dagbesteding voor één of een paar dagdelen per week of een logeeradres voor partners of mantelzorger(s) van cliënten. (iii) Wonen met zorg Op haar locaties biedt Pleyade verschillende mogelijkheden aan voor wonen met zorg. Van verzorgingshuiszorg tot verpleeghuiszorg. Verpleeghuiszorg biedt Pleyade in bijna alle gevallen aan in de vorm van kleinschalig wonen. I.1.2 Geef aan in welke regio( s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft. 8 Pleyade heeft momenteel acht zorglocaties in de regio Arnhem: (i) Eilandstaete Abe Lenstrahof LR Arnhem Wonen met zorg (ii) Eimersstaete Eimerssingel-West 5/ EW Arnhem Wonen met zorg (iii) Eldenstaete Mr. D.U. Stikkerstraat CW Arnhem Wonen met zorg (iv) Malburgstaete St. Gangulphusplein 1 8

9 6832 AT Arnhem Wonen met zorg (v) Pleyade Revalidatie Slochterenweg CB Arnhem Tijdelijke zorg (vi) Polderhof Graslaan CK Arnhem Wonen met zorg (vii) Tertzio Bachstraat CN Elst (gemeente Overbetuwe) Wonen met zorg (viii) Waalstaete Waalstraat BR Arnhem Wonen met zorg I.2 Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg 9 De gegevens van Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg (hierna: Diafaan) zijn als volgt: Diafaan (statutaire) naam organisatie Nummer Kamer van Koophandel Zorgaanbieder Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg Ja 9

10 Aantal personen waardoor zorg wordt verleend Hieronder treft u de gegevens van de contactpersoon van Diafaan: Contactpersoon De heer/mevrouw Initialen Naam adres Postadres Telefoonnummer Postbus 1126, 6501 BA Nijmegen 11 Hieronder treft u de gegevens van de voorzitter van de ondernemingsraad van Diafaan: Voorzitter ondernemingsraad De heer/mevrouw Initialen Naam adres Postadres Telefoonnummer 10

11 12 Hieronder treft u de gegevens van de cliëntenraad van Diafaan: Voorzitter cliëntenraad De heer/mevrouw Initialen Naam adres Postadres Telefoonnummer I.2.1 Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is. 13 Blijkens statutaire doelstelling is Diafaan een zorgorganisatie met als hoofddoelstelling het bieden van verantwoorde zorg. Onder verantwoorde zorg wordt verstaan: cliëntgerichte en veilige zorg, die geleverd wordt via een doelmatige en transparante bedrijfsvoering. 14 Diafaan is actief in de ouderenzorg en biedt Zvw-gefinancierde thuiszorgactiviteiten, dagbesteding en Wlz-gefinancierde verpleeghuiszorg aan in de regio de Liemers en Montferland. Onder de noemer thuiszorg biedt zij beeldzorg, personenalarmering, maaltijdservice, huishoudelijke en persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en MSVT aan. Haar verpleeghuiszorg verleent Diafaan op de acht ondergenoemde locaties. Daarnaast verleent Diafaan huishoudelijke hulp in het kader van de Wmo. I.2.2 Geef aan in welke regio( s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft. 15 Door het gefailleerde Diafaan wordt in het kader van de Wet Langdurige Zorg (Wlz) intramurale zorg verleend. De locaties waarop dat gebeurt worden door Diafaan gehuurd. Het betreft: (i) Thuvine Thuvinepark AR Duiven (ii) Subenhara 11

12 Hunneveldweg ZZ Zevenaar (iii) Pelgromhof Molenstraat CW Zevenaar (iv) Meulenvelden Waverloo RG Didam (gemeente Montferland) (v) Lobede Burgemeester Daalderopstraat CH Tolkamer (gemeente Rijnwaarden) (vi) Binnenrijk Burgemeester van Rielstraat AZ Giesbeek (gemeente Zevenaar) (vii) Pannerd Schoolstraat AX Pannerden (gemeente Rijnwaarden) (viii) Hamerstaete Hamersestraat 29h 6931 EV Westervoort 16 Daarnaast is er nog locatie Hof van Varwijk aan de Vinkwijkseweg 1 te Zeddam (7038 AV) welke leeg staat. I.3 Beschrijving karakter van de concentratie Beschrijf het karakter van de concentratie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij). Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)? 12

13 a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van: artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie). artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap). artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming). b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet. 17 De transactie behelst de voortzetting van de exploitatie van de locaties Thuvine (gemeente Duiven), Lobede (gemeente Rijnwaarden), Pelgromhof, Binnenrijk en Subenhara (allen in de gemeente Zevenaar) (hierna: de Locaties) van Diafaan door Pleyade. Hiertoe is Pleyade met de curator van Diafaan een koopovereenkomst (hierna: de Koopovereenkomst) aangegaan ten behoeve van de overname van de inventaris van de Locaties. 18 Uit de Koopovereenkomst, de bijlage bij de Koopovereenkomst (Bijlage 19 [Vertrouwelijk]) en het taxatierapport van Diafaan (Bijlage 20 [Vertrouwelijk]) (het Taxatierapport) volgt dat Pleyade de inventaris op de Locaties (exclusief thuiszorg) en de Opel Combo (onder nummer 265 Taxatierapport) zal overnemen. Pleyade is met de overige overnemende leden van het biedconsortium (Stichting Liemerije en Stichting Sensire) overeengekomen dat het exploitatieverlies onderling zal worden gedeeld naar rato van de over te nemen omzet (zie daartoe Bijlage 21 [Vertrouwelijk]). 19 Voorts zal Pleyade nieuwe overeenkomsten afsluiten met het zorgkantoor. Er zal kortom geen sprake zijn van de overname c.q. het uitdienen van de contracten van Diafaan of van contractering tegen dezelfde condities als Diafaan. Voor zover sprake is van leegstand, zal hiervoor niet worden gecontracteerd. Verder zullen ook met de verhurende woningcorporaties nieuwe huurcontracten worden afgesloten. Zowel qua prijs als qua looptijd zullen deze contracten afwijken van de thans voor Diafaan geldende contracten, die zullen worden ontbonden. 20 Door de overname van de inventaris van de Locaties zal Pleyade uitsluitende zeggenschap verkrijgen in de zin van artikel 27 lid 1 sub b van de Mededingingswet over de Locaties. c. Op welke documenten berust de concentratie. Intentieovereenkomst (bijvoegen). Koopovereenkomst (bijvoegen). Statuten(wijziging) (bijvoegen). Anders, namelijk: overeenkomsten / correspondentie zorgkantoor en woningcorporaties (bijvoegen). 21 De Koopovereenkomst is bijgevoegd als Bijlage 2. De correspondentie met Menzis Zorgkantoor over de voorwaarden waartegen Pleyade de zorgverlening in de Locaties zal continueren, is bijgevoegd als Bijlage 18. Het voorstel aan de woningcorporaties over de 13

14 voorwaarden waartegen Pleyade de panden waarin de Locaties zijn gevestigd van die corporaties zal gaan huren, is bijgevoegd als Bijlage 17. II EFFECTRAPPORTAGE Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg. II.1 Doelstellingen concentratie Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie. Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? 22 De primaire doelstelling van de onderhavige concentratie is het waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van het regionaal aanbod van wonen, zorg, welzijn en behandeling voor ouderen in de regio de Liemers. De transactie heeft tot doel de activiteiten van Diafaan (die sinds 25 april 2016 in faillissement verkeert) op de Locaties voort te zetten. 1 De salarissen worden nog tot doorbetaald door het UWV, waarna een acuut gevaar dreigt voor de continuïteit van de zorgverlening omdat daarna het personeel niet meer wordt betaald. 23 Een secundaire doelstelling van de concentratie is het behoud van de circa 250 werknemers (waarvan circa 250 direct cliëntgebonden werknemers) van Diafaan op de Locaties. Om die reden zullen die medewerkers per 1 juni (onder opschortende voorwaarde van goedkeuring door de NZa en de ACM) bij Pleyade in dienst treden. Daarnaast kan er vanuit de ondersteunende diensten gesolliciteerd worden op onze bestaande vacatures en vraagt Pleyade hen hun interesse in Pleyade kenbaar te maken. Diafaan 24 Het doel van de curator van Diafaan is dat de activiteiten van het gefailleerde Diafaan waaronder de Locaties worden overgenomen voordat de werknemers van Diafaan aan wie als gevolg van het faillissement de arbeidsovereenkomsten zijn opgezegd uit dienst treden. II.2 Redenen concentratie Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie. Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen? Pleyade 1 Stichting Pleyade zal de overige locaties van Diafaan overnemen en Stichting Sensire zal de Zvw-gefinancierde thuiszorgactiviteiten van Diafaan voortzetten. 14

15 25 Pleyade zet graag haar deskundigheid en kennis in voor de cliënten van Diafaan op de Locaties. Gedurende het proces is ervoor gekozen om maximaal in te zetten op de keuzevrijheid van de cliënt. In de meeste gemeenten waar zich een Locatie bevindt, is tevens Stichting Liemerije als alternatieve zorgaanbieder aanwezig. Een voor Pleyade (onaanvaardbaar) alternatief was dat de zorgverlening aan de cliënten van Diafaan op de Locaties zou worden stopgezet en het personeel van Diafaan op straat zou komen te staan. Voor cliënten had dan op individuele basis een andere verblijfsplek moeten worden gevonden, mogelijk ver buiten de eigen vertrouwde omgeving. Bovendien zouden die cliënten dan ook te maken hebben gekregen met nieuwe verzorgers. Diafaan 26 Pleyade heeft samen met Stichting Liemerije en Stichting Sensire (het Biedconsortium) overeenstemming bereikt met (i) vastgoedpartijen omtrent verhuur en (ii) het zorgkantoor omtrent zorg. Hoewel andere partijen ook belangstelling hebben getoond, hebben zij geen overeenstemming weten te bereiken met de curator van Diafaan en de betrokken vastgoedpartijen en het zorgkantoor. Om die reden heeft de curator van Diafaan gekozen voor het Biedconsortium. II.3 Structuur concentratie Beschrijf de structuur van de organisatie, voor en na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur. Het gaat hier zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur. Pleyade 27 De huidige structuur van Pleyade is bijgevoegd als Bijlage 3. Diafaan 28 De huidige structuur van Diafaan is weergegeven in Bijlage Na de totstandbrenging van de beoogde concentratie zal de structuur van Pleyade wijzigen. De beoogde structuur van Pleyade na de concentratie is bijgevoegd als Bijlage 4. II.4 Verandering zorgverlening en gevolgen cliënt Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie- / veranderproces met betrekking tot de zorgverlening. Ga bij beantwoording van de vragen a t/m h uit van het tijdsbestek waarbinnen alle uit de concentratie voortkomend veranderingen in de zorgverlening zijn gerealiseerd. 15

16 a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt. Denk hierbij aan de vraag of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie. 30 De zorg- en dienstverlening aan de cliënt wordt op iedere locatie op dezelfde wijze voortgezet. Na de concentratie is namelijk geen sprake van ingrijpende veranderingen in het aanbod van zorg, de inrichting van zorgprocessen, verplaatsing van zorgaanbod naar andere locaties, etc. Er zal dus geen sprake zijn van gedwongen verhuizingen en de relatie cliëntzorgverlener blijft zoveel mogelijk intact. b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de volgende vragen: In hoeverre verschillen de zorgprocessen van de betrokken organisaties van elkaar? Hoe wordt hiermee omgegaan? In hoeverre worden de zorgprocessen gewijzigd en/of op elkaar afgestemd? 31 Het zorgbeleid van Pleyade stelt de levenskwaliteit van de cliënt voorop en legt de zorgregie in handen van de cliënt. Pleyade zal dit zorgbeleid ook op de Locaties implementeren waarbij zij tegelijkertijd zoveel mogelijk probeert aan te sluiten bij bestaande zorgprocessen. 32 Wel is het zo dat de Locaties een regulier onderdeel zullen worden van de zorgorganisatie van Pleyade. Daardoor zal er wellicht een overgang c.q. afstemming van zorgprocessen plaatsvinden. Die veranderingen zullen voor de cliënt slechts beperkt merkbaar zijn. c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de vragen: Komen er locaties bij, worden er locaties afgestoten of blijft het aantal locaties gelijk? Welke gevolgen heeft dit voor de cliënt (bijvoorbeeld in reistijd, andere zorgverleners, andere processen)? 33 Pleyade zal de zorg op de Locaties overnemen en zal geen locaties afstoten. d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de vraag hoe het zorgaanbod wordt verdeeld tussen locaties? 34 Verplaatsing van het zorgaanbod is niet aan de orde. e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte? 35 In de nieuwe opzet is geen sprake van een wijziging van schaalgrootte. 16

17 f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening. Denk bijvoorbeeld aan integratie van maatschappen en/of medische afdelingen. 36 De organisatie van de zorgverlening op de Locaties verschilt niet van de wijze waarop Pleyade haar zorg organiseert. De zorgkwaliteit op de Locaties zal stijgen, omdat Pleyade haar expertise met betrekking tot specifieke doelgroepen (zoals jong dementerenden en Korsakov-patiënten) en gedragswoningen inbrengt. In dergelijke gedragswoningen is er sprake van een prikkelarme omgeving waar cliënten met specifiek (probleem)gedrag veilig kunnen wonen. Bovendien brengt Pleyade haar ervaring mee met betrekking tot het implementeren van kwaliteitssystemen. g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt. 37 Er zijn geen andere wijzigingen voorzien. h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Q2 en Q In het tweede en derde kwartaal van 2016 wordt de zorg op de Locaties door Pleyade overgenomen en zet zij in op het continueren en waarborgen van kwalitatief goede zorg. In het kader daarvan zal de afdeling Kwaliteit en Beleid van Pleyade op de Locaties met betrekking tot de zorgkwaliteit een nulmeting uitvoeren. In deze kwartalen zal Pleyade tevens medewerkers voor de Locaties aanstellen. Q3 2016: 39 In het derde kwartaal van 2016 zal de integratie van de Locaties in de organisatie van Pleyade worden voorbereid. Q Q1/ Q In het vierde kwartaal van 2016 en in het eerste semester van 2017 zal de integratie van de Locaties in Pleyade plaatsvinden. i. Beschrijf de belangrijke risico s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg. 41 De belangrijkste risico s die zich tijdens het integratie-/veranderproces kunnen voordoen zijn: 17

18 (i) (ii) (iii) Een snelle goedkeuring/ontheffing van de onderhavige transactie door zowel NZa als ACM kan dit risico aanmerkelijk beperken, aangezien hiermee de onzekerheid bij het personeel van de Locaties wordt weggenomen. en (iv) Demografische ontwikkeling in relatie tot het vastgoed De demografische gegevens laten zien dat er een groei te verwachten in het aantal senioren. Daarnaast is het overheidsbeleid erop gericht om ouderen zo lang mogelijk thuis te laten wonen. II.5 Concentratie en gevolgen ondersteunende afdelingen/processen Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën). a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie. 42 De processen bij Pleyade gelden dan als leidraad. Pleyade verwacht dat de overname van de Locaties slechts een minimale uitbreiding van haar ondersteunende afdelingen vereisen. Hierdoor kan Pleyade op korte termijn en met beperkte inspanning de continuïteit waarborgen. b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces. 43 De volgende belangrijke keuzes dienen nog te worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces: (i) (ii) (iii) (iv) er moet een verantwoordelijk manager worden aangesteld voor de Locaties; er dient te worden bepaald hoe de inzet van verpleegkundigen, specialisten en artsen op de Locaties kan worden gewaarborgd; de implementatie en inzet van ICT. Implementatie zal geschieden zoals in randnummer 42 omschreven. ; en er moet nog worden beslist (i) welke softwarepakketten die in gebruik zijn op de Locaties door Pleyade worden overgenomen en (ii) hoe die softwarepakketten met die van Pleyade worden geïntegreerd. c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt. 18

19 44 De afwegingskaders op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt zijn als volgt: (i) (ii) (iii) de Raad van Bestuur van Pleyade zal binnenkort uit een aantal beschikbare kandidaten een verantwoordelijk manager voor de Locaties selecteren; de inzet van verpleegkundigen, verpleegkundig specialisten en artsen wordt gewaarborgd door middel van het uitbreiden van de huidige capaciteit; en keuzes met betrekking tot de implementatie en inzet van ICT-systemen en de overname en/of integratie van verschillende softwarepakketten zullen worden gemaakt in overleg met externe deskundigen die Pleyade hiervoor zal inhuren. d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b. Q In het tweede kwartaal van 2016 zal de werving en de selectie van de manager voor de Locaties plaatsvinden. Tevens zal in dit kwartaal overleg plaatsvinden met verpleegkundigen, verpleegkundig specialisten en artsen over de zorgcapaciteit op de Locaties Q In het derde kwartaal van 2016 zal de manager voor de Locaties worden ingewerkt. Tevens zal de afdeling Kwaliteit en Beleid van Pleyade op de Locaties met betrekking tot de zorgkwaliteit een nulmeting verrichten. e. Beschrijf de belangrijke risico s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico s zullen worden ondervangen. 47 De Locaties worden ondergebracht bij een nieuwe manager. Pleyade wil dat haar huidige zorglocaties en de Locaties kennis en best practices gaan uitwisselen. In het najaar van 2016 zal Pleyade de verdere integratie van culturen en beleid implementeren. De risico s die hiermee gepaard gaan alsmede de wijze waarop Pleyade deze zal ondervangen zijn reeds benoemd in randnummer 41 sub (ii) tot en met (iv). II.6 Financiële gevolgen van de concentratie Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie. Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie? 19

20 48 Pleyade zal voor de Locaties dezelfde budgettaire kaders en uitgangspunten hanteren als voor haar huidige zorglocaties. De basis hiervan ligt in het strategisch organisatieplan van Pleyade. Binnen Pleyade geldt bovendien het uitgangspunt dat ieder bedrijfsonderdeel past binnen het voor dat onderdeel beschikbare budget op basis van de opbouw van de ZZP s. 49 De concentratie zal met name tot synergievoordelen leiden binnen de bedrijfsvoering van Pleyade (zorgverkoop, verantwoording, beleid, etc.). Met inachtneming van de taakstelling van Pleyade zullen synergievoordelen zoveel mogelijk ten goede van het primaire proces van de zorgverlening worden ingezet. II.7 Documenten financiële gevolgen van de concentratie Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer II.6 (meerdere antwoorden mogelijk)? De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen. Prognose van de balans (bijvoegen). Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen). Analyse synergievoordelen (bijvoegen). Integratiekosten (bijvoegen). Businessplan (bijvoegen) [Wordt z.s.m. nagezonden]. Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen). Prognose van de financiële ratio s (bijvoegen). Anders, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen). II.8 Betrokkenheid cliënten, personeel en andere stakeholders Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Door beantwoording van deze vraag kan de NZa beoordelen of cliënten, personeel en andere stakeholders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie. Stakeholders dienen in ieder geval tijdig en op begrijpelijke wijze op de hoogte te zijn gebracht van de inhoud van de concentratieplannen en de manier waarop oordelen en/of aanbevelingen hierover kenbaar worden gemaakt. Voorts beoordeelt de NZa of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten, personeel en andere stakeholders overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen in de besluitvorming tot concentratie. 20

21 a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier. Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van de cliënten. 50 De Centrale Cliëntenraad van Pleyade (CCR) is tijdig van het voornemen van de concentratie op de hoogte gesteld en tijdig om advies gevraagd, met inachtneming van de voorschriften van de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Pleyade verwijst naar Bijlage 8 voor de adviesaanvraag d.d. 14 mei 2016 aan de CCR. 51 De CCR is gedurende het proces om te komen tot overname periodiek geïnformeerd over actuele ontwikkelingen. Reeds voor de eerste verkenning met de drie partijen heeft Pleyade gesproken met de CCR over strategische afweging voor een eventuele uitbreiding. Daarnaast heeft Pleyade de voorzitter van de CCR gedurende de verkenningsperiode schriftelijk en mondeling op de hoogte gehouden van de ontwikkelingen. Een afschrift van passages uit de vergadering van de CCR waar de adviesaanvraag is besproken is bijgevoegd als Bijlage De CCR heeft voorafgaand aan de definitieve besluitvorming zijn (positieve) advies over de concentratie uitgebracht. Pleyade verwijst naar Bijlage 10 voor het advies d.d. 17 mei 2016 van de CCR. Diafaan 53 De cliëntenraad van Diafaan is van de concentratie op de hoogte gesteld en door de curator mondeling om advies gevraagd. 54 De cliëntenraad van Diafaan heeft hierop zijn (positieve) advies over de concentratie aan de curator uitgebracht. Diafaan verwijst naar Bijlage 14 voor het advies d.d. 18 mei 2016 van de cliëntenraad van Diafaan. b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier. Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet op de ondernemingsraden. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel. 55 Pleyade heeft haar ondernemingsraad om advies gevraagd. Pleyade verwijst naar Bijlage 11 voor haar adviesaanvraag d.d. 14 mei 2016 aan haar ondernemingsraad. Tijdens de overlegvergadering op 17 mei 2016 heeft de ondernemingsraad van Pleyade zijn oordeel en aanbevelingen kenbaar kunnen maken. Daarnaast heeft de ondernemingsraad advies mogen uitbrengen over de voorgenomen concentratie. 21

22 56 De ondernemingsraad van Pleyade was gedurende het gehele overnameproces betrokken bij de concentratie en is adequaat van informatie voorzien. Reeds voor de eerste verkenning met de drie partijen heeft Pleyade gesproken met de OR over strategische afweging voor een eventuele uitbreiding. Daarnaast heeft Plyeade de voorzitter van de OR gedurende de verkenningsperiode schriftelijk en mondeling op de hoogte gehouden van de ontwikkelingen. Afschriften van de relevante correspondentie met de ondernemingsraad van Pleyade zijn bijgevoegd als Bijlage De ondernemingsraad van Pleyade heeft voorafgaand aan de definitieve besluitvorming zijn (positieve) advies over de concentratie uitgebracht. Pleyade verwijst naar Bijlage 13 voor het advies d.d. 17 mei 2016 van de ondernemingsraad van Pleyade. Diafaan 58 De ondernemingsraad van Diafaan is van de concentratie op de hoogte gesteld en door de curator mondeling om advies gevraagd. De ondernemingsraad van Diafaan heeft daarop zijn (positieve) advies over de concentratie uitgebracht. Diafaan verwijst naar Bijlage 15 voor het advies d.d. 18 mei 2016 van de ondernemingsraad van Diafaan. De ondernemingsraad stipt aan dat het behoud van werkgelegenheid van groot belang is voor haar. c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens. Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regionale) overheden, et cetera. 59 Het Menzis zorgkantoor is bij het overnameproces betrokken. Bij d.d. 12 mei 2016 (zie Bijlage 18) heeft het Biedconsortium een voorstel inzake de overname van Diafaan aan het zorgkantoor gezonden. Op 12 mei 2016 heeft aangegeven dat het zorgkantoor voornemens is om in te stemmen met dit voorstel van het Biedconsortium (zie eveneens Bijlage 18). 60 De contactgegevens van van het Menzis zorgkantoor zijn als volgt: Menzis zorgkantoor Naam en functie contactpersoon Adres Telefoonnummer 22

23 61 Als laatste stakeholder was de Raad van Toezicht van Pleyade (de Raad van Toezicht) betrokken bij de concentratie. Hieronder volgt een chronologisch overzicht van het goedkeuringstraject: (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) (vii) Op 7 april 2016 heeft er een gesprek plaatsgevonden tussen de raad van bestuur, de concerncontroller, de bestuurssecretaris en de Raad van Toezicht. Onderwerp van dit gesprek was de strategische afweging voor de uitbreiding van de organisatie in het licht van een mogelijke overname van Diafaan. De presentatie van die discussiebijeenkomst is aangehecht als Bijlage 22 [Vertrouwelijk]. Op 26 april 2016 heeft de raad van bestuur de Raad van Toezicht per op de hoogte gesteld van het overnameaanbod dat het Biedconsortium heeft gedaan aan de curator van Diafaan (Bijlage 23 [Vertrouwelijk]). Een kopie van de brief aan de curator is als bijlage bij die opgenomen. Op 29 april 2016 is er telefonisch contact geweest tussen de raad van bestuur en de voorzitter en de vicevoorzitter van de Raad van Toezicht. In dit gesprek zijn zij geïnformeerd over de stand van zaken en zijn afspraken gemaakt over de wijze waarop de raad van bestuur de Raad van Toezicht op de hoogte zal houden gedurende het overnameproces. Tevens zijn alle leden van de Raad van Toezicht vervolgens per e- mail (via een memo) geïnformeerd over de laatste stand van zaken (Bijlage 24 [Vertrouwelijk]). Op 2 mei 2016 heeft de raad van bestuur gesproken met de financiële commissie van de Raad van Toezicht over de laatste stand van zaken met betrekking tot de overname en is de informatiebehoefte van de Raad van Toezicht geïnventariseerd. Naar aanleiding van dit gesprek en ten behoeve van een vergadering van de Raad van Toezicht op 9 mei 2016 heeft de raad van bestuur vervolgens een memo opgesteld (Bijlage 25 [Vertrouwelijk]). Op 9 mei 2016 heeft de raad van bestuur met de Raad van Toezicht de laatste stand van zaken en de biedingskaders besproken tijdens een vergadering. Op 12 mei 2016 heeft de raad van bestuur per de Raad van Toezicht geïnformeerd over wijzigingen in de transactiestructuur (Bijlage 26 [Vertrouwelijk]). Op 13 mei 2016 zijn de vicevoorzitter en de voorzitter van de Raad van Toezicht telefonisch geïnformeerd over de uitkomst van de onderhandelingen met Diafaan en het zorgkantoor. De raad van bestuur heeft toen het naderende verzoek tot goedkeuring alvast aangekondigd. (viii) Op 14 mei 2016 heeft de raad van bestuur een verzoek tot goedkeuring met betrekking tot de concentratie ingediend bij de Raad van Toezicht (Bijlage 27 [Vertrouwelijk]). 23

24 (ix) Op 17 mei 2016 heeft de Raad van Toezicht bij brief haar goedkeuring aan het besluit verleend (Bijlage 28). Exploitatietekort en medezeggenschap 62 Met zowel de OR, de CCR als de Raad van Toezicht is in verschillende gesprekken de verdeling van de onderdelen van Diafaan binnen het consortium aan de orde geweest. Daarbij heeft de raad van bestuur telkens duidelijk gemaakt dat de deelname van Azora zich alleen toespitst op het afsluiten van een huurovereenkomst met de verhurende woningcorporatie (Plavei) voor de leegstaande locatie Hof van Varwijk. De raad van bestuur heeft bij de toelichting aangegeven dat Azora verder geen onderdeel uitmaakt van de onderhandelingen met de curator en het zorgkantoor omdat Azora geen productieafspraken, activa en personeel overneemt. Ten aanzien van de garantstelling voor een eventueel exploitatietekort is toen duidelijk gemaakt dat de genoemde bedragen worden gedeeld door de leden van het Biedconsortium naar rato van de productieomvang. De medezeggenschapsorganen en de Raad van Toezicht zijn aldus voldoende op de hoogte gesteld over de inhoud en de consequenties van de overname. III CRUCIALE ZORG Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in gevaar komt. III.1 Cruciale zorg Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden. Meerdere antwoorden mogelijk. ambulancezorg spoedeisende hulp acute verloskunde crisisopvang geestelijke gezondheidszorg Wlz-zorg geen cruciale zorg III.2 Ambulancezorg Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de melding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn. 24

25 63 Niet van toepassing. III.3 Spoedeisende hulp Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over minimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken. 64 Niet van toepassing. III.4 Acute verloskunde Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautoriseerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden gestart. 65 Niet van toepassing. III.5 Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties. Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd. 66 Niet van toepassing. III.6 Wlz-zorg Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg. Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertuiging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera. 25

26 67 De beschreven overname zal geen gevolgen hebben voor de sociale context van de Wlzzorg. 68 Bij de overname van de zorg- en dienstverlening op de Locaties heeft Pleyade als prioriteit de continuïteit van die zorg te waarborgen. Dit wil Pleyade bereiken door in beginsel de huidige situatie in het zorgverleningsproces zoveel mogelijk te laten voortbestaan met gebruik van bestaande kennis en kunde. Dit betekent dat cliënten blijven wonen waar ze momenteel wonen. De kwaliteit van zorg waarborgt Pleyade door het aannemen van gekwalificeerd personeel (conform de ZZP-tool van Pleyade) en het zo snel mogelijk inzetten van medewerkers Kwaliteit & Beleid van Pleyade. Pleyade neemt voor de zorgverlening nieuwe medewerkers aan waarbij Pleyade zo veel mogelijk personeel van Diafaan zal aannemen. Dit geldt tevens voor de behandeling waarbij Pleyade eveneens zal aansluiten bij de huidige situatie. Voorts bevinden de gesprekken tussen Pleyade en de artsen van Diafaan zich in de afrondende fase en is Pleyade voornemens de huidige contracten met behandelaren voor de Locaties voort te zetten. Dat betekent dat de cliënt waar mogelijk zijn behandelaar behoudt. Op die wijze ontvangt de cliënt de vertrouwde zorg. 69 Pleyade zal in principe geen Pleyade -medewerkers van haar eigen locaties onttrekken om zorg te verlenen op de Locaties. Wel kent Pleyade een centraal flexbureau waardoor piekbelasting opgevangen kan worden. Pleyade verwacht dat de flexgroep op de lange termijn wordt uitgebreid. In zijn algemeenheid geldt dat Pleyade paraat staat met kennis en kunde voor het opvangen van eventuele calamiteiten. Voor Pleyade- en Diafaancliënten wijzigt er niets. Pleyade continueert op alle Locaties de zorg zoveel als mogelijk op de gebruikelijke wijze. 70 De kwaliteitsmedewerkers van Pleyade zullen toetsen of de kwaliteit van zorg op de nieuwe Locaties op gewenst niveau is. Om de kwaliteit te waarborgen zal (evenals op de Pleyade locaties) het Dashboard kwaliteit worden ingevoerd en zullen er op de Locaties interne audits worden uitgevoerd. Het team Kwaliteit en Beleid kan deze extra werkzaamheden opvangen door (tijdelijke) uitbreiding van uren en/of het aanstellen van extra personeel op specifieke onderwerpen. Pleyade is van mening dat ze op deze wijze tegelijkertijd (i) ongewijzigd de dashboardmetingen op gebied van kwaliteit en veiligheid kan voortzetten en (ii) een beeld kan vormen over de zorgkwaliteit op de Locaties. Het team Kwaliteit en Beleid kan verschuivingen of bijzondere verschillen tijdig signaleren en rapporteert aan de managers en de raad van bestuur. 71 De aansturing en het management van de huidige locaties van Pleyade blijft ongewijzigd. Voor de Locaties is Pleyade voornemens om de huidige manager van Diafaan wederom aan te stellen. Pleyade beoogt daarmee kennis en kunde voor de organisatie te behouden. De manager zal ondersteund worden door nieuw aan te nemen teamhoofden (als cliënt- en medewerkerkenner). In de transitieperiode zal Pleyade tijdelijk extra ondersteuners aanstellen om ondersteuning te verlenen aan de managers en de bestuurder van Pleyade. Daarnaast zal specifiek voor de transitie van de ondersteunende diensten en de integratie van de bedrijfsprocessen personeel worden ingehuurd, zodat de transitie op korte termijn 26

27 gerealiseerd kan worden. Daar waar nodig zullen functies in de transitiefase worden opgeschaald middels tijdelijke contractuitbreiding of tijdelijke aanstellingen/inhuur. 72 Continuïteit van zorg brengt meer met zich mee dan alleen de inzet van personeel. Een belangrijke randvoorwaarde is dat ondersteunende processen ook dienend zijn ten opzichte van dit doel. Dit betekent onder meer dat cliëntgegevens in het ECD voorhanden moeten zijn om de zorg kwalitatief mogelijk te maken. Pleyade heeft afgelopen jaar een business case uitgewerkt om de ICT dienstverlening (in gezamenlijkheid met Stichting Liemerije en Diafaan) uit te voeren. Hierdoor heeft Pleyade inzicht in hetgeen moet gebeuren op dit vlak om dit te realiseren. Pleyade zal tijdelijk extra personeel inhuren om dit te realiseren. 73 De gekozen aanpak betekent niet dat Pleyade alles zonder meer bij het oude laat. De eerste maanden zal dat tot op zekere hoogte het geval zijn binnen de kaders van Pleyade op het gebied van inzet van personeel, kwaliteit en financiën. Immers, het doel is om gezonde Locaties te creëren. In deze periode willen we voornamelijk van elkaar leren (best practices uitwisselen tussen Pleyade en Diafaan). Pas daarna zullen beide organisaties integreren. Dat geldt ook voor de medezeggenschap. In dit kader merkt Pleyade op dat de eerste contacten tussen de voorzitters van de verschillende cliëntenraden inmiddels zijn gelegd. Pleyade ziet dit als een proces van meerdere jaren waarbij de logische onderdelen centraal worden uitgevoerd. De Locaties blijven onderdeel van het geheel zonder dat ze hun eigen identiteit verliezen. Binnen Pleyade geldt het motto, centraal wat moet en decentraal wat kan. 74 Uit de marktanalyse is naar voren gekomen dat er in de regio Liemers in beperkte mate specialistische zorg (zoals NAH en Korsakov) wordt geboden. Pleyade heeft op dit gebied kennis en kunde in huis en kan deze zorg ook gaan aanbieden in de regio Liemers. Op deze wijze kunnen de cliënten in de regio Liemers ook profiteren van specialistische zorg dicht bij huis. 75 Wanneer de Locaties volledig zijn geïntegreerd binnen Pleyade en beide organisaties van elkaar best practices hebben uitgewisseld, verwacht Pleyade (omdat dezelfde kaders worden gehanteerd) dat met een minimale structurele uitbereiding van de ondersteunende diensten efficiencyvoordelen kunnen worden gerealiseerd op overheadkosten en algemene salariskosten. Dit zal resulteren in lagere kosten per eenheid product waardoor er meer geld beschikbaar zal zijn voor innovatie en het verlenen van zorg. 27

28 IV IV.1 OVERIGE INFORMATIE EN BIJLAGEN Overige relevante informatie betreffende de concentratie Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling? 76 Niet van toepassing. IV.2 Bijgevoegde bijlagen Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd. Denk bijvoorbeeld aan de volgende bijlagen: Een schriftelijk bewijsstuk waaruit blijkt dat de contactperso(o)n(en) de betrokken organisaties kunnen vertegenwoordigen. Een gedateerd exemplaar van de meest recente stukken op grond waarvan de concentratie tot stand zal komen (zoals een intentieovereenkomst, een koopovereenkomst, een statutenwijziging, et cetera.). De documenten met betrekking tot het medezeggenschapsproces, zoals genoemd bij randnummer II.7. De financiële onderbouwing, zoals genoemd bij randnummer II Partijen hebben de volgende bijlagen aan dit formulier toegevoegd: BIJLAGE 1 Volmacht Pleyade BIJLAGE 2 Koopovereenkomst tussen Pleyade en Diafaan d.d. 18 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 3 Huidige structuur Pleyade BIJLAGE 4 Structuur Pleyade na overname Locaties BIJLAGE 5 Organogram Diafaan BIJLAGE 6 Prognose winst en verliesrekeningen [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 7 [Financial Business Plan] wordt z.s.m. nagezonden [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 8 Adviesaanvraag CCR Pleyade d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 9 Citaten vergadering CCR Pleyade [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 10 Positief advies CCR d.d. 17 mei 2016 BIJLAGE 11 Adviesaanvraag ondernemingsraad Pleyade d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 12 Correspondentie ondernemingsraad Pleyade [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 13 Positief advies ondernemingsraad Pleyade d.d. 17 mei

29 BIJLAGE 14 Positief advies cliëntenraad Diafaan d.d. 18 mei 2016 BIJLAGE 15 Positief advies ondernemingsraad Diafaan d.d. 18 mei 2016 BIJLAGE 16 Voorstel Biedconsortium aan Menzis zorgkantoor en daaropvolgende correspondentie [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 17 Aanbod aan verhurende woningcorporaties [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 18 (Menzis zorgkantoor) inzake voorstel Biedconsortium d.d. 12 mei 2016 en daaropvolgende correspondentie [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 19 Bijlage bij de Koopovereenkomst [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 20 Taxatierapport Stichting Diafaan / Diafaan Thuiszorg [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 21 Correspondentie leden Biedconsortium over exploitatieverlies [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 22 Presentatie discussiebijeenkomst met Raad van Toezicht d.d. 7 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 23 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 26 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 24 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 29 april 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 25 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 6 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 26 raad van toezicht aan Raad van Toezicht d.d. 12 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 27 Aanvraag goedkeuring aan Raad van Toezicht d.d. 14 mei 2016 [VERTROUWELIJK] BIJLAGE 28 Brief met goedkeuring Raad van Toezicht d.d. 17 mei 2016 IV.3 Bijlagen verstrekt aan stakeholders Geef aan welke van de onder IV.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven. 78 Bijlagen 11 en 12 zijn verstrekt aan de ondernemingsraad en Bijlagen 8 en 9 aan de cliëntenraad van Pleyade voordat zij haar oordeel en aanbevelingen hebben kunnen geven. Verder is Bijlage 18 verstrekt aan het zorgkantoor. Bijlagen 22 tot en met 27 zijn aan de Raad van Toezicht in het kader van haar goedkeuring verstrekt. 29

30 30