JAARRAPPORTAGE 2009 EN 2010 HARTCHIRURGIE AZ ST.JAN BRUGGE DR. MARC SCHEPENS CARDIOTHORACALE CHIRURGIE

Transcriptie

1 JAARRAPPORTAGE 2009 EN 2010 HARTCHIRURGIE AZ ST.JAN BRUGGE DR. MARC SCHEPENS CARDIOTHORACALE CHIRURGIE

2

3 INLEIDING - ACHTERGROND DOEL: -KORTE TERMIJN -LANGE TERMIJN RISICO S HOE IS HET TOT STAND GEKOMEN TOEKOMST

4 INLEIDING ACHTERGROND: WIE ZIJN WIJ? DR.WILLEM RANSCHAERT DR.PAUL VERRELST DR.MARC SCHEPENS

5 ST.ANTONIUS ZIEKENHUIS NIEUWEGEIN

6

7

8 HIER WERK JE VEILIG OF HIER WERK JE NIET

9 WAAROM EEN JAARRAPPORT? 1. KORTE TERMIJN DOELSTELLINGEN TRANSPARANTE, OBJECTIEVE EN VERIFIEERBARE INFORMATIE GEVEN INTERNE KWALITEITSCONTROLE STIMULANS, VOORBEELDFUNCTIE VOOR ANDERE SPECIALISMEN AWARENESS OPWEKKEN BIJ BELEIDSMAKERS AANTONEN DAT ER BIJ ONS KWALITEIT GELEVERD WORDT AFLEGGEN MAATSCHAPPELIJKE VERANTWOORDING 1. LANGE TERMIJN DOELSTELLINGEN NATUURLIJKE SELECTIE BESPARINGEN DOOR CONCENTRATIE, MINDER COMPLICATIES, BETERE KWALITEIT

10 RISICO S VAN EEN JAARRAPPORT? PARTIEEL VERKEERD BEGREPEN WORDEN DOOR GEBREK AAN INZICHT

11

12 VLAD-curve gebaseerd op de additieve Euroscore over 2009 en LEVENS

13 RISICO S VAN EEN JAARRAPPORT? PARTIEEL VERKEERD BEGREPEN WORDEN DOOR GEBREK AAN INZICHT VERWIJTEN VAN RECLAME MAKEN VOOR ONSZELF ZELF KIND VAN DE REKENING

14 TOTSTANDKOMING VAN EEN JAARRAPPORT? INTERNE DATAVERZAMELING BACTS OVERHEID? STATISTISCHE VERWERKING JAARRAPPORT

15 KWALITEIT IN DE HARTHEELKUNDE OPLEIDING TECHNISCHE VAARDIGHEDEN - ERVARING. BEWIJZEN!!!!! MULTIDISCIPLINAIRE BENADERING TEAM APPROACH CONCENTRATIE

16

17

18

19 EXPERTISE MULTIDISCIPLINAIRE AANPAK TEAM APPROACH 24 H / 24 H

20 TOEKOMST?.PATIENT EN VERWIJZER KUNNEN OP EEN OBJECTIEVE WIJZE TE WETEN KOMEN WIE EN WAAR DEGELIJKE ZORG GELEVERD WORDT.

21 VEILIGHEID VANUIT CARDIOCHIRURGISCH PERSPECTIEF

22

23

24

25 ONVOLDOENDE OP VEILIGHEID GERICHTE INTERNE BEDRIJFSCULTUUR

26 -MAN, 65 JAAR -BLANCO VOORGESCHIEDENIS -DRIETAKS CORONAIR LIJDEN GEPLANDE CORONAIRE BYPASS OPERATIE RISICO < 0.8 %

27

28 NATRIUM ACETAAT NATRIUM CITRAAT

29

30

31 ANTI-STOLLINGSBELEID

32 ANTI-STOLLINGSBELEID

33 KOS

34 v. Chr. HIPPOCRATES

35 Ik zweer/beloof dat ik de geneeskunst zo goed als ik kan zal uitoefenen ten dienste van mijn medemens. Ik zal aan de patiënt geen schade toebrengen. Ik zal mij open en toetsbaar opstellen.

36 De medisch-specialist dient te blijven beschikken over de kennis en kunde die voor een goede beroepsuitoefening van zijn werkzaamheden noodzakelijk zijn.

37 VEILIGHEID

38 ZORGTRAJECT DIAGNOSE BEHANDELING NAZORG ZIEKENHUIS VEILIGHEID

39

40 EUROPEAN HEALTH CONSUMER INDEX

41 Tijd voor vragen!!!!

42

43 ZWARTE PISTE NIETS AAN DE HAND -rethoracotomiëen -maagsonde positie -naadlekkages -liesbloedingen -is veiligheid hier een issue?

44 POSTOPERATIEVE WONDINFECTIE (POWI) DE MENS IS DE VOORNAAMSTE BRON VAN MICRO-ORGANISMEN IN EEN OPERATIEKAMER DESINFECTIE V.D. HANDEN AFDOEN VAN SIERADEN CORRECT DRAGEN OK-MASKER EN OK-MUTS BEPERKEN AANTAL DEUR- BEWEGINGEN PREOPERATIEF ONTHAREN TIJDIG GEVEN EN HERHALEN VAN AB HANDHAVEN VAN NORMOTHERMIE

45 'Dokters moeten beter hun handen wassen Herre Kingma DePers.nl: gepubliceerd: dinsdag 26 februari :08 Update: dinsdag 26 februari :01 Ziekenhuizen in Nederland waren rond 1900 schoner en hygiënischer dan anno 2008 het geval is. Dat zei Herre Kingma dinsdag in een interview op Radio 1. Kingma is voorzitter van de Raad van Bestuur van ziekenhuis Medisch Spectrum Twente en hij was van 2000 tot 2006 inspecteur-generaal van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). "In ziekenhuizen moet met veel meer discipline worden gewerkt. Als verpleegkundigen en dokters gewoon goed hun handen wassen, kunnen er al doden voorkomen worden", stelt Kingma. Hij reageert hiermee op het feit dat het aantal vermijdbare sterfgevallen in Nederlandse ziekenhuizen op 1735 per jaar ligt. Dat bleek uit een vorig jaar gepubliceerd rapport van de Orde van Medische Specialisten. Dat aantal is volgens Kingma overigens aan de lage kant. "Naar mijn idee liggen de werkelijke cijfers nu aanzienlijk hoger." In 2001 kwam uit eenzelfde onderzoek van de IGZ naar boven dat het aantal vermijdbare sterfgevallen tussen de 1500 en 6000 lag. Artsen en verpleegkundigen vinden het moeilijk om zich aan bepaalde regels en richtlijnen te houden, zegt Kingma. Hierbij zouden vooral de artsen het niet zo nauw nemen met de hygiëneregels. De Inspectie voor de Gezondheidszorg is begin dit jaar begonnen met een veiligheidsprogramma voor ziekenhuizen om het aantal vermijdbare doden in vijf jaar met vijftig procent te verminderen. "De inspectie moet dit niet fluisteren, maar campagnegewijs doorvoeren", stelt Kingma. "Ieder ziekenhuis moet het programma intensief volgen en het aantal vermijdbare doden met tien procent per jaar verminderen."

46

47 ADVERSE EVENT ORGANISATORISCHE FOUTEN PATIENT GERELATEERDE FACTOREN MATERIALEN TOESTELLEN SOFTWARE LABELS FORMULIEREN. PROTOCOL PROCEDURE CULTUUR PRIORITEIT. KENNIS KUNDE GEDRAG. TECHNISCHE FOUTEN MENSELIJKE FOUTEN

48

49 - onfeilbaarheid? - meer werk? - manier van werken? - bedreiging? - tekortkomingen? - extra administratie?

50 RESPONSIBILITY

51 If we know what a society s culture is, including its particular system of values and attitudes, we can predict with a fairly high degree of probability wether the bulk of its members will welcome or resist a particular innovation

52

53

54

55 The journey will be difficult, the road will be long This is our time, our time to bring new energy and new ideas to the challenges we face. B.Obama

56 SPECIALISTEN BESTUUR -overtuig je collegae -sta open voor positieve kritiek -ontwikkel open veiligheidscultuur -ontplooi zelf initiatieven op afdeling -wees zelf voorbeeld voor anderen -faciliteer maximaal -rapportage van spec. verplicht -medewerking van spec. verplicht -stel artsen zelf verantwoordelijk

57 onze patiënten!!!