Heliomare Wonen. Wie betaalt wat? Heliomare onderwijs revalidatie wonen arbeidsintegratie dagbesteding sport

Transcriptie

1 Heliomare Wonen Wie betaalt wat? Heliomare onderwijs revalidatie wonen arbeidsintegratie dagbesteding sport

2 Helderheid in kostenverdeling Heliomare beschikt over zeven woonlocaties in Noord-Holland waar kinderen, jongeren en volwassenen met een beperking in een huiselijke sfeer kunnen wonen en worden ondersteund. Het spreekt voor zich dat hier kosten aan zijn verbonden. Deze kosten voor wonen en dienstverlening aan cliënten worden door verschillende partijen betaald. Een deel wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Een ander deel betaalt de cliënt zelf of neemt Heliomare voor haar rekening. De zorgverzekeraars en de gemeente (via de Wet maatschappelijke ondersteuning, Wmo) nemen weer andere kosten op zich. Wie betaalt nu wat? Deze folder geeft inzicht in en duidelijkheid hierover. Voor wie is deze folder? Woon je bij Heliomare op basis van een verblijfsindicatie en krijg je zorg in natura (ZIN)? Dan is deze folder voor jou interessant. Heb je een persoonsgebonden budget (PGB) en maak je gebruik van dienstverlening van Heliomare Wonen? Dan is dit overzicht niet van toepassing. Vragen? Zijn er na het lezen van deze folder nog onduidelijkheden of opmerkingen? Bel of mail met een zorgbemiddelaar van Heliomare Wonen. Contactgegevens kun je krijgen bij het secretariaat van de locatie.

3 Onderwerp Kosten cliënt Kosten Heliomare Wonen Toelichting 1. Hulpmiddelen Extra kleding i.v.m. handicap Ja nee Rolstoel individueel aangepast Ja, via Wmo nee zie toelichting 1 Reparatie individuele rolstoel Ja, via Wmo nee Rolstoel algemeen Nee ja Opladen hulpmiddelen Nee ja 2. Inrichting en stoffering Algemene ruimten Nee ja Privéruimte cliënt Ja nee zie toelichting 2 Onderhoud privéruimte cliënt Ja, als cliënt binnen ja, na tien jaar tien jaar daarin iets wil veranderen of als cliënt eigen keuze maakt Verhuiskosten Ja, als initiatief bij ja, als initiatief bij cliënt ligt Heliomare Wonen ligt

4 Onderwerp Kosten cliënt Kosten Heliomare Wonen Toelichting 3. Medisch Fysiotherapie, Logopedie ja, via zorgverzekering nee Huisarts ja, via zorgverzekering nee Tandarts ja, via zorgverzekering nee en/of aanvullende verzekering Begeleiding huisarts Nee ja en tandarts Vervoerskosten naar Ja nee huis- en tandarts Homeopathische middelen ja, eventueel nee via zorgverzekering Medicijnen ja, eventueel nee via zorgverzekering Ziekenhuis opname ja, via zorgverzekering nee Vervoer naar ziekenhuis ja, eventueel nee via zorgverzekering

5 Onderwerp Kosten cliënt Kosten Heliomare Wonen Toelichting 4. Persoonlijke verzorging Kapper en/of pedicure ja nee zie toelichting 3.1 Overige toiletartikelen ja nee Huishoudelijke en nee ja zie toelichting 3.2 Schoonmaakmiddelen Incontinentie-materiaal ja, eventueel nee via zorgverzekeraar 5. Telefoon, televisie en internet Abonnement, ja nee zie toelichting 4 gebruikskosten en apparatuur Aansluitingen en nee ja abonnement algemene ruimte

6 Onderwerp Kosten cliënt Kosten Heliomare Wonen Toelichting 6. Vakantie en vrije tijd Identiteitskaart/paspoort ja nee Reis en verblijf ja nee Verzekering ja nee Deelname aan clubs, etc. ja nee Uitstapjes ja nee 7. Verzekeringen Inboedel appartement ja, boven ja, tot Begrafenisverzekering ja nee Aansprakelijkheidsverzekering ja nee 8. Vervoer en begeleiding Bezoek huisarts, tandarts en ziekenhuis Vervoer ja, eventueel nee zie toelichting 5.1 via zorgverzekering Begeleiding nee ja zie toelichting 5.2 Vervoer uitstapjes ja nee zie toelichting 5.3

7 Onderwerp Kosten cliënt Kosten Heliomare Wonen Toelichting 9. Voeding Maaltijden en nee ja zie toelichting 6 tussendoortjes Extra drankjes, ja nee snacks, etc. Dieet nee ja als er medische indicatie is 10. Wassen en stomen Beddengoed: lakens, nee ja zie toelichting 7 dekens en dekbedden Wassen ondergoed ja, eigen bijdrage en bovenkleding

8 Toelichting op het overzicht 1. Hulpmiddelen Om het leven van onze bewoners zo prettig en soepel mogelijk te laten verlopen, biedt Heliomare Wonen hulp bij het aanvragen van hulpmiddelen die de zelfstandigheid bevorderen. Een aangepaste fiets bijvoorbeeld, een toiletverhoger, een rolstoel of krukken. Dit zijn hulpmiddelen die door de gemeente worden verstrekt via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Algemene hulpmiddelen voor gezamenlijk gebruik, zoals tilliften en douchebrancards, schaft Heliomare Wonen zelf aan. 2. Inrichting en stoffering Bijna alle cliënten nemen hun eigen persoonlijke spullen mee. Desgewenst zorgt Heliomare Wonen voor een standaardinventaris in de woonruimte. Die bestaat uit: een bed, een kast, een stoel, een inductiekookplaat, een koelkast, vloerbedekking, hoofdverlichting en gordijnen, alles natuurlijk geheel volgens de eisen van de AWBZ. Heliomare stelt eisen aan de inrichting van kamers en appartementen. Deze gelden op het gebied van veiligheid, hygiëne, de arbeidsomstandigheden van het personeel en het beperken van overlast voor anderen. Daarom wordt de kamer of het appartement zo ingericht dat deze goed en makkelijk kan worden schoongemaakt en dat de begeleiders er op een aanvaardbare manier kunnen werken. De vloerbedekking moet hard zijn, zoals vinyl, marmoleum of laminaat. Onder de toplaag dient een geluiddempende ondervloer te liggen.

9 Brandvertragende gordijnen Er mogen uitsluitend gordijnen van brandvertragende stof opgehangen worden. Wat ook mag is dat de gordijnstof brandvertragend wordt gemaakt met impregnatietechnieken en finishmiddelen. Deze moeten dan wel voldoen aan de geldende normen van het Nationale Normalisatie Instituut (NEN, bekend bij leveranciers). Daar wordt een brandveiligheidscertificaat bij geleverd. Elke kamer beschikt over een brandwerende prullenbak. Plannen vooraf bespreken Vertrek je na verloop van tijd? Dan dient de woonruimte netjes te worden achtergelaten. Is er sprake van veel meer slijtage en/of beschadiging dan redelijkerwijs mag worden verwacht? Dan vragen we een vergoeding voor het noodzakelijke herstelwerk. Overigens kan dit ook het geval zijn als je de ruimte in opvallende kleuren hebt geschilderd, zoals een zwart plafond of paarse wanden. Het is verstandig om je plannen en wensen voor behangen en schilderen vooraf te bespreken met de locatieverantwoordelijke. Dan voorkom je voor later onnodige kosten en een hoop gedoe. Eventuele afspraken worden schriftelijk vastgelegd in je persoonlijk plan en in het dossier bewaard. Wil je zelf verhuizen naar een ander appartement? Dan komen de kosten hiervan voor jouw rekening.

10 3. Persoonlijke verzorging 3.1 Kapper en pedicure Is het niet mogelijk zelf je haren te wassen of nagels te knippen? Dan kun je een beroep doen op de medewerkers van Heliomare Wonen. Hier zijn geen kosten aan verbonden. Je haar laten knippen of je voeten laten verzorgen door een pedicure is een ander verhaal. De kosten voor kapper en pedicure komen wel voor rekening van de cliënt. 3.2 Huishoudelijke en schoonmaakmiddelen Als je niet in staat bent om je privéruimte zelf schoon te maken, dan neemt Heliomare Wonen dit van je over. Uiteraard passend binnen de beschikbare uren vanuit je zorgzwaartepakket (ZZP). Mensen die hun ruimte helemaal of voor een deel zelf schoonmaken, kunnen kosteloos gebruikmaken van spullen en schoonmaakmiddelen van de locatie. Bewoners van een appartement die deze spullen zelf kopen, krijgen een bijdrage in de kosten van 0,20 per dag.

11 4. Telefoon, (interactieve) televisie en internet Iedere kamer en elk appartement is voorzien van een telefoon-, televisie- en internetaansluiting. Heliomare Wonen zorgt voor aansluitingen in de kamer of het appartement en in de algemene ruimten. De cliënt betaalt zelf de abonnementskosten voor kabel, telefoon of internet. De locaties Wijk aan Zee, en Bergen hebben geen eigen aansluiting op de kamer. Dat heeft te maken met het centrale systeem dat hier is aangelegd. De cliënten betalen hiervoor een vast bedrag per maand. In Wijk aan Zee en Beverwijk betaal je voor het standaardpakket 10,- per maand. In Bergen betaal je voor het uitgebreide pakket 15,- per maand. Voor eigen rekening zijn de gesprekskosten, extra abonnementen en computers en andere apparatuur die door jou persoonlijk zijn aangevraagd. Is de telefoon noodzakelijk voor de zorg? Dan vergoedt Heliomare Wonen de kosten van een basisabonnement. Dan moet je denken aan een telefoon die onmisbaar is voor begeleiding of hulp 's nachts. 5. Vervoer en begeleiding 5.1 Vervoer doktersbezoek Vervoerskosten die je maakt als je naar de huisarts, het ziekenhuis of de tandarts moet zijn altijd voor eigen rekening. Maar in sommige gevallen vergoedt jouw zorgverzekering deze kosten. Kijk je polis daarop na. Als begeleiding bij doktersbezoek noodzakelijk is, dan betaalt Heliomare Wonen de reiskosten van de begeleider. De cliënt moet dan gebruikmaken van zijn normale vorm van vervoer. Is dat de bus, dan betaalt Heliomare Wonen de ritprijs van de medewerker. Gaat de cliënt met de taxi, dan kan de begeleider meerijden. De cliënt betaalt dan de taxi. Kun je meerijden met je begeleider in zijn of haar auto? Dan vergoed je een deel van de kosten. Je betaalt een vergoeding van 0,19 per kilometer, plus de eventuele parkeerkosten.

12 5.2 Begeleiding ziekenhuisbezoek De kosten van begeleiding bij het ziekenhuisbezoek komen voor rekening van de AWBZ. 5.3 Vervoer voor vrijetijdbesteding Je bezoekt natuurlijk zo nu en dan familie en vrienden. Of je wilt wel eens winkelen, naar de bioscoop of wat dan ook. De vervoerskosten van dit soort uitjes komen in principe voor eigen rekening. In Bergen en Wijk aan Zee beschikken we over een Heliomarebus. In Bergen betalen kinderen en jongeren daar 2,50 per maand voor, ongeacht de hoeveelheid ritjes die zij maken. In Wijk aan Zee rijdt deze bus alleen met meerdere cliënten tegelijk naar de ontspanningsactiviteiten die vanuit het Woontrainingscentrum (WTC) worden georganiseerd. Maakt een groepje cliënten op eigen verzoek gebruik van de Heliomarebus? Dan wordt eerst gekeken of het met het personeel haalbaar is om daar iemand voor vrij te maken. Er geldt een bedrag van 0,19 per kilometer. De parkeerkosten worden verdeeld over het aantal meereizende cliënten.

13 6. Maaltijden en tussendoortjes Heliomare Wonen verzorgt voor iedereen die dat wil drie maaltijden per dag: twee broodmaaltijden en één warme maaltijd, met fruit, koffie/thee en zuivel. Iedereen krijgt ook een tussendoortje. Is er op de locaties geen kok, dan kun je zelfstandig koken en je eigen huishouding voeren. Iedereen die zelf boodschappen doet, ontvangt een vergoeding voor deze voedingskosten. Hierbij hanteert Heliomare de richtbedragen van het Nibud: e ontbijt 2 broodmaaltijd warmemaaltijd 0,75 1,50 2,50 tussendoortjes totaal 1,25 6,00 Let op: deze vergoeding geldt niet voor bewoners van een locatie wonen waar wél een kok is. Uitzonderingen maken we alleen voor individuele leerdoelen die zijn vastgelegd in het persoonlijk plan. Ouders/bezoekers kunnen en mogen altijd mee-eten. Ze betalen dan 3,- per maaltijd.

14 7. Wassen Al het beddengoed wordt door Heliomare Wonen gewassen. Daar zijn geen kosten aan verbonden. Wel betalen bewoners een vergoeding voor het (laten) wassen van onder- en bovenkleding. Stel dat kleding vanwege ziekte of een handicap extra snel vuil wordt, bijvoorbeeld door incontinentie, dan komen de meerkosten voor rekening van Heliomare Wonen. De bijdrage is: voor het wassen van de kleding door Heliomare Wonen: 15,- per maand; voor zelf wassen, maar gebruik maken van wasmachine en waspoeder van Heliomare Wonen: 5,- per maand. Wanneer je zelf wast of bijzondere wasmiddelen gebruikt, zijn de kosten voor eigen rekening.

15 Heliomare Wonen Een fijne woonplek waar je je echt thuis voelt. Dat wil toch iedereen? Heliomare Wonen beschikt over zeven woonlocaties in Noord-Holland waar kinderen, jongeren en volwassenen met een beperking in een huiselijke omgeving kunnen wonen en daarbij de ondersteuning krijgen die zij nodig hebben. De locaties in Bergen, Alkmaar, Heerhugowaard, Uitgeest, Krommenie, Wijk aan Zee en Beverwijk hebben allemaal een eigen karakter en sfeer. Heliomare Wonen Postbus AB Beverwijk T E info-wonen@heliomare.nl heliomare.nl/wonen augustus 2012