Training Routine Outcome Monitoring en het bespreken van feedback

Transcriptie

1 Training Routine Outcome Monitoring en het bespreken van feedback door van

2 Programma 1. Wat is ROM en waarom? 2. Welke vragenlijsten worden ingevuld? 3. Hoe zien de rapportages er uit? 4. Hoe kun je de rapportage met cliënten bespreken bij de intake of start van de behandeling? 5. Hoe kun je de rapportage met cliënten bespreken tijdens de behandeling of bij afsluiting van de behandeling?

3 Wat is ROM? Resultaatmeten: het meten van het resultaat van de behandeling door middel van een vergelijking van een beginmeting voor aanvang van de behandeling met een eindmeting na afsluiting van de behandeling.

4 Wat is ROM? Verbetering zorgaanbod Zorgontwikkeling: doen we de juiste dingen (aanbod), doen we de juiste dingen goed (effectiviteit) en doen we de juiste dingen efficiënt (kosteneffectiviteit) Benchmarken: Waarom doet afdeling x het beter dan afdeling y, en waarom zijn de behandelingen bij afdeling x korter dan bij afdeling y met hetzelfde resultaat? --> intern en extern

5 Wat is ROM? Zorgmonitoren: het volgen van het beloop van de behandeling door tussentijdse regelmatige meting van het resultaat en terugkoppeling ervan naar de behandelaar.

6 waarom? Meerwaarde: ondersteuning zorgproces Kwantitatief evalueren van de behandeling van een patiënt heeft de behandeling het beoogde resultaat? Tussentijdse bijsturing Evidence-based werken Gegevensverzameling voor beleid Onderzoek Benchmarking ROM heeft als doelstelling het verbeteren van de kwaliteit en het verhogen van de transparantie van de zorg

7 waarom? De brancheorganisaties ZN en GGZ Nederland hebben in het bestuurlijk akkoord afspraken gemaakt over het aantal behandelingen dat met ROM gemeten zal worden In 2011 dient 20% van alle behandelingen in de GGZ geromd te worden en dit percentage zal oplopen tot 50% in Een geromde DBC: een DBC met een voor- en nameting met hetzelfde instrument en door dezelfde respondent (jeugdige)

8 De vragenlijsten: SDQ Strenghts and Difficulties Questionnaire meet de psychosociale aanpassing van de jeugdige brengt zowel problemen als sterke kanten in beeld over afgelopen 6 maanden 25 items, verdeeld in 5 subschalen 10 minuten invullen 5-6 aanvullende vragen over de impact van de problemen wordt ingevuld door jeugdigen zelf (11-17 jaar) en ouders (bij jeugdigen van 4-17 jaar) alle schalen: hoe hoger hoe problematischer

9 De vragenlijsten: SDQ Schalen van de Strenghts and Difficulties Questionnaire Emotionele problemen Gedragsproblemen Aandachtstekort en hyperactiviteit Problemen met leeftijdsgenoten Prosociaal gedrag Impactscore

10 De vragenlijsten: KIDSCREEN KIDSCREEN meet de kwaliteit van leven van de jeugdige: ervaren gezondheid en welbevinden over afgelopen week versie met 27 items en versie met 52 items wordt ingevuld door jeugdigen van 8-18 jaar en ouders (bij jeugdigen van 4-18 jaar) 5-10 minuten invullen positief geformuleerd: hoe hoger, hoe beter

11 De vragenlijsten: KIDSCREEN Schalen van de KIDSCREEN fysiek welzijn psychologisch welzijn stemming en emoties zelf-perceptie autonomie relatie met ouders en thuissituatie sociale steun en leeftijdgenoten schoolomgeving sociale acceptatie (pesten) financiële bronnen

12 De rapportage: De rapportage: SDQ SDQ

13 De rapportage: De rapportage: SDQ SDQ

14 De rapportage: De rapportage: KIDSCREEN

15 De rapportage: De rapportage: KIDSCREEN

16 De rapportage: verloop van de De rapportage: scoreverloop scores

17 Bespreken: bij intake of start Samen brainstormen (optioneel): Wat als de jeugdige en ouders de vragenlijsten bij de intake of start van de behandeling niet hebben ingevuld? Hoe bespreek je dit met de jeugdige en ouders? Hoe vraag je alsnog medewerking voor de zorgmonitor? Welke zaken moet je daarbij vertellen?

18 Rapportages bespreken: bij Bespreken: bij intake of start intake of start behandeling

19 Rapportages bespreken: Bespreken: tussentijds of bij einde tussentijds of bij afsluiting Casus Richard (voorbeeld) - 10 jaar, 2 brussen, groep 6 - aangemeld in verband met vermoeden van ASS-problematiek - school herkent problemen - Richard geeft zelf aan niet goed mee te kunnen komen en heeft lichamelijke klachten --> ouders en Richard hebben allen de zorgmonitor ingevuld, jullie krijgen rapportage van X

20 Rapportages bespreken: Bespreken: tussentijds of bij einde tussentijds of bij afsluiting Oefening: Bespreek in tweetallen de rapportage van X: Wat kun je zeggen over de psychosociale aanpassing van de jeugdige (problemen en sterke kanten)? Hoe wordt de kwaliteit van leven van de jeugdige beoordeeld? Bij tussenmeting: wat is het verloop/de vorderingen van de behandeling? Moet de behandeling worden aangepast? En zo ja, op welk gebied en hoe? Bij eindmeting: wat is het resultaat van de behandeling? Wat is er bereikt? Waar liggen nog aandachtspunten? Wat geef je de cliënt mee voor na de behandeling? Met wie ga je de resultaten bespreken?

21 Rapportages bespreken: Bespreken: tussentijds of bij einde tussentijds of bij afsluiting Oefening (vervolg): De tweetallen gaan uit elkaar Iedereen vormt een nieuw tweetal met een andere collega Oefen met deze collega het gesprek met de cliënt: 1 keer als ouder en 1 keer als behandelaar wissel van rol

22 Activiteit Herkennen Zijn resultaten te plaatsen? Begrijpen Kunnen we ze verklaren? Waarderen Vinden we ze goed genoeg? Handelen Zijn er verbeteracties nodig? Rapportages bespreken: Bespreken: tussentijds of bij einde tussentijds of bij afsluiting Vragen: Uit de rapportage komt naar voren. Herkent u dat? (bij evaluatie verschillen bepalen) Erkenning geven: Hoe heeft u dat zolang kunnen volhouden? Doorvragen naar: - situaties (wanneer/hoe) - uitzonderingen (wanneer niet/hoe) - hulpbronnen & krachten Bij evaluaties bij verschillen:- wat gaat er nu anders? - wat doet uw kind anders? - wat doet u nu anders? Wat betekenen deze resultaten voor de cliënten? Eventueel schaalvragen stellen: - op een schaal van 0 tot 10, waar zit u nu? Zijn er verbeteracties nodig? Zo ja, doelen stellen Eventueel wondervragen stellen: - waar zou u dat aan merken? - wat zou uw kind/uzelf dan anders doen?

23 Rapportages bespreken: Bespreken: tussentijds of bij einde tussentijds of bij afsluiting Nabespreking: Wat zijn jullie ervaringen? Wat heb je teruggekoppeld? Heb je alle resultaten besproken of een gedeelte? Met wie heb je de resultaten besproken? Heb je de rapportage aan de cliënt getoond? Wat was gemakkelijk te bespreken en wat moeilijker? Gouden tips?

24 Afsluiting Afsluiting Succes met de zorgmonitor en het bespreken van feedback! contactgegevens