Aanvraagformulier evenementen

Transcriptie

1 Aanvraagfrmulier evenementen Aan de hand van dit dcument kan u al de ndige gegevens en aanvragen bezrgen aan het feestlket van de gemeente Lepldsburg. LET OP: dit frmulier is enkel vr de vergunningen die de gemeente Lepldsburg aflevert f die via het fuiflket kunnen wrden aangevraagd. Naam vereniging Rechtsvrm Naam aanvrager Straat Gemeente GSM / Telefn CONTACTGEGEVENS (Vzw, feitelijke vereniging,..) (Met meerderjarig zijn,aanwezig zijn p activiteit en een bewijs van ged gedrag en zeden vrleggen samen met deze aanvraag.) Huisnummer Pstnummer Website vereniging Lid adviesraad Geen lid Startdatum Aanvangsuur Naam activiteit Delgrep Kstprijs vvk ACTIVITEIT Einddatum Eind uur Verwacht aantal bezekers Kstprijs kassa Lcatie Zaal Open lucht Tent Srt activiteit (Meerdere dingen aanvinken is mgelijk.) Buurthuis( Nr. Huurcntract vermelden verplicht) Andere Fuif / Bal Buurtfeest Wandeltcht Vr deze Optreden / Shw Verenigingenfeest Fietstcht tchten/wedstrijden is er Markt Beurs Wielerwedstrijd enkel een vergunning ndig Feest met bij het plaatsen van een Cngres Muntainbiketcht vuur(werk) tent en/f het afsluiten van Andere een penbare weg

2 1. Prmtie en publiciteit 1.1 Activiteitenkalender in infblad en website Wil je een pname in de activiteitenkalender? JA/NEE De persnsgegevens van de aanvrager mgen gebruikt wrden vr inlichtingen. JA/NEE 1.2 Gemeentelijke infbrden De rganisatie wil gebruik maken van de 6 gemeentelijke infbrden: JA NEE 1.3 Eigen infbrden De rganisatie wil eigen reclamebrden (max. 1m² grt) plaatsen p vlgende privé-dmeinen: Lcatie 1 Lcatie 4 Lcatie 2 Lcatie 5 Lcatie 3 Lcatie 6 2. Ondersteuning 2.2 Technische dienst De rganisatie wil meter nadar (max. 250 meter) 2.3 Telagen en andere vrmen van ndersteuning De rganisatie wil berep den p nderstaande vrmen van ndersteuning: Prjectsubsidie jeugd * 3. Sluitingsuur Er is een sluitingsuur m 1 uur tenzij een nachtvergunning ( 6.20) wrdt aangevraagd. De rganisatie wenst een nachtvergunning (02.00 uur buiten lcatie, uur binnen lcatie): JA NEE

3 4. Muziek (aanduiden wat van tepassing is) De rganisatie hudt zich aan de geluidsnrm van 85 db(a) ( categrie 1 ). De rganisatie vraagt een afwijking p de geluidsnrm aan: Categrie 2 (tt max. 95 db(a)) (= cntinu meten f begrenzer) (deze categrie is van tepassing vr het Buurthuis, Heidestraat 65; 3971 Lepldsburg); OPGELET: verplichte meting en registratie van het geluidsniveau. Het lgfile van de vlledige duur van het evenement dient binnen de 7 werkdagen te wrden bezrgd aan: jeugddienst@lepldsburg.be Categrie 3 (tt max. 100 db(a) (= cntinu meten f begrenzer én rdpjes uitdelen); OPGELET: verplichte meting en registratie van het geluidsniveau. Het lgfile van de vlledige duur van het evenement dient binnen de 7 werkdagen te wrden bezrgd aan: jeugddienst@lepldsburg.be Mtivatie vr de keuze van de categrie en verantwrding naleving wetgeving: Vr vlgende uren: Van..uur tt.. uur. Op vlgende lcatie: Opstelling muziekinstallatie en bxen (situatieschets/tekening) De rganisatie hudt haar activiteit in het Buurthuis; het Buurthuis bezit een milieuvergunning en valt nder categrie 2 (= cntinu meten f begrenzer). Vr verder infrmatie betreffende de geluidsnrmen gelieve het retributiereglement van het Buurthuis te raadplegen. OPGELET: Het lgfile van de vlledige duur van het evenement dient binnen de 7 werkdagen te wrden bezrgd aan: jeugddienst@lepldsburg.be

4 Opstelling muziekinstallatie en bxen (situatieschets/tekening) in het Buurthuis.

5 5. Alchlische dranken De rganisatie wil een tapmachtiging vr: STERKE DRANKEN) Gegiste dranken (bieren, wijnen, alchlpps GEEN 7. Security / Tegangscntrle Gsm-nummer van de verantwrdelijk(en) van het evenement. Deze persnen dienen k effectief aanwezig te zijn p het evenement Naam + vrnaam Naam + vrnaam Naam + vrnaam gsm-nummer gsm-nummer gsm-nummer De rganisatie wil de tegangscntrle laten uitveren: Dr een externe bewakingsfirma. Naam firma Cntactpersn Straat Gemeente Telefn Erkenningsnummer Aantal prfessinelen (Met meerderjarig zijn.) Huisnummer Pstnummer Dr vrijwilligers vanuit de eigen vereniging. Lijst van vrijwilligers die tegangscntrle den Naam Vrnaam Gebrtedatum Straat nr. Gemeente Functie/taak

6 9. Verzekeringen 9.1 Vrijwilligersverzekering De rganisatie wil berep den p de gratis vrijwilligersverzekering (via de prvincie) vr persnen (= dagen) 10. Gebruik van de penbare weg De rganisatie wil een gedeelte van de penbare weg verkeersvrij maken. Het gaat m vlgende stra(a)t(en): Reden vr het verkeersvrij maken van de penbare weg : Startdatum vr de verkeerswijziging: Einddatum vr de verkeerswijziging: Aanvangsuur Einduur 11. Fuifbussen Limburgse jeugd-, studenten- en sprtverenigingen kunnen gratis een fuifbus aanvragen als ze een lkale fuif f evenement rganiseren. De vrwaarden, het reglement, aanvragen (kan enkel digitaal) en verlp vind je p Timing : ten laatste 6 weken vóór fuifdatum. 12. Flyer en affiche Gelieve een vrbeeld van de flyer en affiche van het evenement bij deze aanvraag te vegen DATUM AANVRAAG Ontvangen bij feestlket p (Datum en uur wrdt ingevuld dr ntvanger.) Opmerking : Een aanvraag kan ten vregste 1 jaar vr de activiteit ingediend wrden en met ten laatste 8 weken vr de activiteit ingediend wrden m alle vergunningen in rde te krijgen. Handtekening rganisatr Handtekening Jeugddienst (iv Gemeente Lepldsburg)