Periodieke monitoring binnen behandelplangericht werken

Transcriptie

1 CGG AHASVERUS Periodieke monitoring binnen behandelplangericht werken

2 Behandelplangericht werken en monitoring Doelstellingen 1. Betere afstemming realiseren tussen cliënt en hulpverlener wat betreft focus van behandeling en de te verwachten resultaten. 2. Bij hulpverleners grotere openheid nastreven om eigen handelen bij te sturen via directe feedback van cliënt (uit eerste hand) aanvullend op reflexie/bijsturing via feedback teamintervisie (of externe supervisie)

3 Behandelplangericht werken Opmaak van een behandelplan Onderhandelde doelstellingen: waaraan gaat gewerkt worden? welk resultaat wordt beoogd (verwachtingen afstemmen)? Werkwijze aanpak: bespreekbaar maken eigen verantwoordelijkheid hulpverlener en cliënt in het proces In kaart brengen van kracht/hulpbronnen cliënt (omgeving) als tegengewicht op te exclusieve focus op ziekte/beperking (zie ook Klinische monitoring!)

4 Monitoring vanuit cliënt perspectief: bijsturen behandeling ahv cliëntenfeedback en uitkomstmeting 1. Tijdens opstartfase behandeling: korte opvolging van sessie tot sessie. Het installeren van feedback cultuur SRS session rating scale ORS outcome rating scale 2. Tijdens ganse behandeltraject: periodieke uitgebreidere meting volgens ritmiek behandelplangericht werken Indicatiestelling + opmaak behandelplan GGZ thermometer deel 1 (Informatie inspraak hulpverlener) Evaluatiebesprekingen behandelplan; uitgangspunt + doorlopen traject + verder zetting/bijsturing/afsluiting GGZ thermometer deel 2 (Resultaat van behandeling) Effect-meting behandeling OQ-45 Outcome Questionnaire (alle +18j) BDI-II-NL Beck Depression Inventory (indien geïndiceerd)

5 Hulpverlenersperspectief: Klinische monitoring Tijdens ganse behandeltraject: volgens ritmiek behandelplangericht werken Periodieke inschatting door therapeut van cliënt s psychische toestand en functioneren op een aantal kritische dimensies/levensdomeinen Momenteel 3 versies van klinische monitoring met items op maat van doelgroep Jeugd Volwassenen VDIP Aangepaste versie doelgroep Ouderen is in aanmaak

6 Tijdlijn periodieke monitoring van een behandeltraject

7 Monitoring instrumenten

8 ORS Outcome Rating Scale Hoe is het met je gegaan op volgende levensgebieden? Terugkijkend op de afgelopen week, inclusief vandaag: Individueel (Hoe ging het met jezelf?) Interpersoonlijk (Hoe ging het in de contacten thuis, met mensen die dichtbij je staan?) Maatschappelijk (Hoe ging het met je functioneren op werk, opleiding, sociale contacten?) Over het geheel (Hoe ging het over het geheel met je?)

9 SRS - Session Rating Scale Hoe beoordeel je het behandelcontact van vandaag? Relatie/contact Ik voelde me niet Ik voelde me gehoord, begrepen gehoord, begrepen en gerespecteerd en gerespecteerd Doelen en onderwerpen We hebben niet gewerkt /gepraat We hebben gewerkt /gepraat over de dingen waaraan Ik wilde over de dingen waaraan Ik wilde werken/praten werken/praten Aanpak en/of werkwijze De manier waarop de behandelaar De manier waarop de behandelaar mijn problemen aanpakt mijn problemen aanpakt sluit niet bij me aan sluit niet bij me aan Over het geheel Er miste iets Over het geheel genomen vond In het behandelcontact ik het behandelcontact vandaag vandaag in orde

10 OQ-45: Outcome questionnaire Zelfinvullijst 45 vragen die worden beoordeeld op 5 puntenschaal afnametijd ongeveer 5 minuten Totaalscore geeft globale indruk van de aard en ernst van de psychische klachten Gedetailleerd beeld op 4 terreinen Psychische klachten en symptomen Interpersoonlijke relaties Sociaal-maatschappelijk functioneren Angst en somatische symptomen Uitermate geschikt om evolutie van cliënten doorheen therapietraject in beeld te brengen wegens hoge veranderingsgevoeligheid

11 BDI-II-NL: Beck Depression Inventory Korte zelf rapportage vragenlijst 21 vragen met telkens 4 antwoordmogelijkheden afnametijd ongeveer 5 minuten Totaalscore geeft indicatie ernst depressieve klachten minimaal licht matig ernstig

12 GGZ thermometer: deel 1 Cliënt tevredenheid na indicatiestelling

13 GGZ thermometer: deel 2 Cliënt tevredenheid bij evaluatiebespreking behandelplan

14 Klinische Monitoring per doelgroep Periodieke inschatting door therapeut van cliënt s psychische toestand en functioneren op een aantal kritische dimensies/levensdomeinen

15 Klinische monitoring Volwassenen

16 Klinische monitoring Jeugd

17 Klinische monitoring VDIP

18 Monitoring rapporten

19 Overzicht afgenomen vragenlijsten bij 1 cliënt Naam cliënt

20 Naam Cliënt Rapport Feedback ORS-SRS

21 Rapport OQ-45: deel 1

22 Rapport OQ-45: deel 2

23 Rapport BDI-II-NL

24 Rapport Klinische monitoring Doelgroep Volwassenen

25 Rapport GGZ thermometer % tevreden cliënten in zorg bij dezelfde therapeut

26 OpvolgbordCGG Weergave monitoringinfo in individuele fiche cliënt