E-cursussen ALS. Nienke de Goeijen VS neuromusculaire ziekten UMC Utrecht

Transcriptie

1 E-cursussen ALS Nienke de Goeijen VS neuromusculaire ziekten UMC Utrecht

2 14/04/2016 2

3 Inhoud presentatie Achtergrond en aanleiding E-learning Ontwikkelingsproces De e-cursussen 14/04/2016 3

4 ALS Stichting Nederland Gericht op fondsenwerving, publiciteit Campagne 14/04/2016 4

5 ALS Centrum Nederland Samenwerkingsverband op gebied van diagnostiek, behandeling en wetenschappelijk onderzoek Doelstelling: - optimaliseren van diagnostiek, behandeling en zorg - delen van kennis 14/04/2016 5

6 De zorg voor een ALS patiënt Diagnostische fase Terminale fase huisarts Perifeer neuroloog Nmzneuroloog Mantelzorg Revalidatie/palliatieve fase huisarts patient ALSbehandel team huisarts thuiszorg Leveranciers ALSbehandel team CTB thuiszorg WMO MDL-arts Mantelzorg CTB 14/04/2016 6

7 14/04/2016 7

8 Aanleiding Project Kennisplatform Toenemend aantal verzoeken om scholing Behoefte aan basisscholing en aan verdiepingsonderwerpen Wens om veel zorgverleners te bereiken Naast kennisoverdracht ook instrueren en attitude beïnvloeden Keuze onderwerpen veelgestelde vragen uit de praktijk multidisciplinaire zorg 14/04/2016 8

9 E-learning E-learning is de verzamelnaam voor het vormgeven van leersituaties (formeel en informeel) met behulp van informatie- en communicatietechnologie (in het bijzonder internettechnologie) Blended learnen is combinatie van online leren en klassikaal onderwijs Nieuwe leren : informeel en actief Mengvorm e-learning en traditionele scholing het meest effectief? 14/04/2016 9

10 Review WHO 2015 e-learning for undergraduate health professional education Uitkomstmaten: kennis, skills, attitude, tevredenheid Methode: o.a. e-learning en blended learning methoden vergeleken met het klassikale onderwijs 14/04/

11 Data 209 studies van studies voldeden aan inclusiecriteria 53 studies beoordeelden effect op kennis, 16 op skills, 14 op attitude, 13 studenttevredenheid. 40 studies (82%) vergeleken e-learning met traditionele leermethodes 85% van de onderzoeken in landen met hoge inkomens 14/04/

12 Resultaten E-learning/Blended learning vs traditioneel leren Kennis: 27% stat.sign.beter, overige gemengde resultaten of geen verschil Skills: 40% stat.sign. beter, 1 studie slechter, overige gemengde resultaten of geen verschil Attitude: 76% geen stat.sign. verschil, 1 studie stat.sign. slechter Studenttevredenheid: 14% stat.sign. beter, 1 studie stat.sign. slechter 14/04/

13 Voor- en nadelen studenten Voordelen Toegankelijkheid Flexibel Overal te doen Verbetert studentdocentcontact Toename van discussie met medestudenten Nadelen Kost meer tijd Gebrek aan interactie tussen student en docent Isolement Onmogelijkheid om twijfel te bespreken Gebrek aan diepgaande discussie in groep 14/04/

14 Voor- en nadelen docent/onderwijsinstelling Voordelen Kostenbesparend Nodige materialen zijn duidelijk Meer tijd voor complexe onderwerpen in docentgeleide workshops Gemak van ontwikkeling en updaten Bereikbaarheid van doelgroep Overal te doen Mogelijkheid van vaardigheidstraining voor oefenen met echte patienten Nadelen Niet genoemd 14/04/

15 Conclusie Er zijn aanwijzingen uit zowel studies van hoge als lage kwaliteit dat online leren gelijk is aan, en mogelijk meer effectief is dan traditioneel leren in termen van verworven kennis en vaardigheden Het is gebruiksvriendelijk en een meer kosten-effectief alternatief dan het traditionele leren 14/04/

16 Nu online Introductiecursus ALS (kennis) Cursus Verslikken (kennis en skills) Cursus Herkennen van irreële ziektepercepties (kennis en attitude) Binnenkort online Beïnvloeden van irreële ziektepercepties (kennis en attitude) 14/04/

17 Ontwikkeling start aug/sept 2013 multidisciplinaire projectgroep samengesteld betrokkenheid onderwijsdeskundigen Onbegrensd Leren en Elevate Health testfase accreditatie kosten oktober 2015 online 14/04/

18 Cursus: verslikken bij ALS Deze cursus bestaat uit zes onderdelen: Onderdeel 1 - Het normale slikproces Onderdeel 2 - Het (ver)slikproces bij ALS-patiënten Onderdeel 3 - Verdiepingsonderdeel: hoesten Onderdeel 4 - Aanpassing in voeding bij ALS Onderdeel 5 - Luchtwegobstructie zonder voedsel Onderdeel 6 - Afsluiting

19 Aanleiding Vragen uit werkveld Angst of onzekerheid hoe te handelen bij verslikincidenten Toenemende vraag voor scholing over slikken en hoesten

20 Leerdoelen kun je beschrijven hoe een normale slikbeweging verloopt. kun je de anatomie en fysiologie van het slikken beschrijven/uitleggen. ben je in staat om kenmerken die bij een verminderde slikfunctie horen, te signaleren. weet je wat er mis kan gaan in het slikproces van ALS-patiënten kun je de mogelijkheden benoemen om de slikbeweging te beïnvloeden. kun je beschrijven hoe een verslikincident kan worden voorkomen. beschik je over middelen en methodes die je kunt hanteren wanneer zich een verslikincident voordoet en ben je in staat deze middelen en methodes in te zetten.

21 Verstoorde slikbeweging

22 Laryngospasme Instructiefilmpjes

23 Aanleiding cursussen herkennen en beïnvloeden irreële percepties Niet passende hulpvraag bij het niveau van functioneren of de fase van de ALS Niet opvolgen van adviezen door patiënt of de mantelzorger(s) Hulpmiddelen worden niet of niet adequaat gebruikt Signalen van patiënten over onbegrip Gevolgen kunnen zijn: geboden begeleiding is minder effectief of minder prettig wederzijds onbegrip verstoorde werkrelatie Van belang is meer zicht krijgen in de mogelijke oorzaken gestructureerde benadering aanbieden

24 14/04/

25 Vier probleemgebieden en leerdoelen Probleemgebieden irreële ziektepercepties van de patiënt irreële ziektepercepties van de mantelzorg emotionele ontregeling a.g.v. de diagnose ALS cognitieve- en gedragsproblemen passend bij ALS Leerdoelen - kennen, herkennen, uitvragen - doorverwijzen - beïnvloeden

26 Inhoud van de cursus - Minicolleges psycholoog keuze voor het zelfregulatiemodel van Leventhal - Casuïstiek - Actief leren

27 Zelfregulatiemodel (Leventhal) Gedachten over de ziekte; ziektepercepties Gedachten over de behandeling; behandelpercepties Symptoom Interpretatie Aktie

28 Ziekte & Behandel percepties Denkproces Doen Evaluatie Gezondheids bedreiging Emoties Emotioneel Doen proces Evaluatie

29 Ziektepercepties - dimensies Dimensie Duur Gevolgen Controle Oorzaak Symptomen Vraag Hoe lang gaat het duren? Wat zijn de consequenties? Hoe kan ik controle krijgen? Wat is de oorzaak? Wat heb ik? 14/04/

30 Behandelpercepties Gedachten over de noodzaak van de behandeling Is de behandeling zinvol voor mij? Heeft de behandeling voordelen voor mij? Gedachten over mogelijke bezwaren van de behandeling Krijg ik last van bijwerkingen? Kost de behandeling veel moeite? 14/04/

31 Hoe beoordeel je ziektepercepties en behandelpercepties? Eigen deskundigheid over ALS Helpende & niet helpende percepties. Draagt de perceptie bij aan kwaliteit van leven en gezondheid? 14/04/

32 Kritische succesfactoren voor implementatie en acceptatie van de e-learning interventies (WHOonderzoek) het probleem voor de e-learning interventie de kenmerken van de interventie IT-ondersteuning (ontwikkeling animatie) tijd van docenten en technici voor de ontwikkeling kenmerken van het gezondheidszorgsysteem (accreditatie) overige factoren; politiek, economisch, sociaal (infrastructuur thuiszorg) technologische infrastructuur (Elevate-health) 14/04/

33 Evaluatie tot nu toe Aantal cursisten introductiecursus : 398 Aantal cursisten cursus verslikken : 30 Aantal cursisten cursus percepties : 12 Evaluatie op inhoud overwegend positief voor alle cursussen Problemen met technologische infrastructuur Leerdoelen behaald Nog te doen: - evaluatie aantal inschrijvingen - evaluatie inhoud - evaluatie kosten ( 30,25/60,25/50% korting) - ontwikkelen leerhuis 14/04/

34 Tot slot Inhoud van de cursussen ook toepasbaar op andere patiënten dan ALS Ontwikkeling van een e-cursus is inspirerend, leert je kritisch naar zorg en eigen handelen kijken Rol als VS In het bijzonder competentiegebieden kennis en wetenschap, maatschappelijk handelen en organisatie 14/04/