PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter)

Transcriptie

1 Patiënteninformatie PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter)

2

3 Inhoudsopgave Pagina Doel 4 Afspraak 4 Voorbereiding 5 De ingreep 5 Complicaties 5 Verzorging van de PICC 6 Aandachtspunten 7 Wat mag wel met de PICC? 7 Wat mag niet met de PICC 7 Wanneer contact opnemen? 7 Belangrijk is dat u 7 Datum en locatie van het onderzoek 8 Tot slot 10 3

4 PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter). Informatie over het doel, de voorbereiding en de werkwijze bij de plaatsing van deze katheter en informatie over de verzorging van een PICC. Binnenkort verwachten we u voor het inbrengen van een PICC-lijn of PICC-katheter, kortweg PICC genoemd. De PICC is een dun, flexibel slangetje dat we door de huid in de bovenarm in een bloedvat (ader/ vene) inbrengen. Daarna schuift de radioloog de katheter op zodat het uiteinde vlakbij het hart komt te liggen. Doel Voor uw behandeling is het nodig dat u voor langere tijd medicatie toegediend krijgt, deze medicijnen kunnen schadelijk en/of irriterend voor uw bloedvaten zijn, of het wordt steeds moeilijker om u te prikken. De PICC is geschikt voor langdurig gebruik (tot een jaar). Omdat de katheter in een groot bloedvat geplaatst is kan er: medicatie (o.a. chemotherapie/antibiotica), bloedproducten en voeding toegediend worden; bloed afgenomen worden; contrastvloeistof ingespoten worden voor een CT scan. Afspraak Na overleg met de arts heeft u ingestemd met deze ingreep. U krijgt een afspraak op de afdeling Radiologie. Als u de PICC krijgt voor cytostatica, dan verwachten we u na het inbrengen bij de oncologieverpleegkundige. We verzoeken u bij verhindering voor deze afspraak ons dit, zo spoedig mogelijk te melden, zodat een andere patiënt in uw plaats kan komen! (zie voor telefoonnummers bij Tot slot ). 4

5 Voorbereiding Er is voor dit onderzoek geen voorbereiding nodig. De ingreep De ingreep voeren we uit op de afdeling Radiologie en varieert in duur. Het kan tussen een half en een heel uur duren. Een radioloog en speciaal opgeleide laboranten voeren de ingreep uit. U neemt plaats op de onderzoekstafel. Het onderzoek vindt plaats via een armvene (ader) in de bovenarm. In principe plaatsen we de PICC via uw dominante arm (meestal rechts). We desinfecteren de arm. Hierna dekken we u toe met een steriel laken om infecties te voorkomen. De radioloog en de laborant dragen om die reden ook steriele kleding. De betreffende arm wordt verdoofd. Vervolgens prikt de radioloog onder echogeleide de ader aan en schuift hij/zij een introducer (een klein hol buisje) in de ader. Via deze introducer schuift de radioloog de katheter op tot vlakbij het hart. U merkt met name dat we u prikken; van het opschuiven van de PICC voelt men over het algemeen niets. Tenslotte verwijdert de radioloog de introducer. De katheter bevindt zich een klein stukje buiten het lichaam (zie afbeelding) en wordt niet gehecht, maar op de huid vastgezet met een speciale pleister (Statlock pleister) en afgedekt met een doorzichtige pleister. De katheter wordt met een zoutoplossing doorgespoeld en opgevuld. Na de ingreep krijgt u een drukverband die u na één uur kunt verwijderen. U mag gewoon naar huis en zelf autorijden. Complicaties Complicaties die kunnen voorkomen, zijn: bloeduitstorting bij de insteekplaats; pijn, beursheid of zwelling bij de insteekplaats; koorts of rillingen, zwelling of vochtafscheiding uit de inbrengplaats (dit kunnen tekenen zijn van infectie); verschuiven van de katheter naar binnen of buiten op de plaats waar de katheter uit uw arm komt; lekkage van de katheter; prikkeling van het hart. 5

6 NB. Neemt u contact op met uw behandelend arts of verpleegkundige als u één van bovenstaande punten ervaart. Schematisch overzicht van de plaatsing van de PICC-lijn Verzorging van de PICC De verzorging van de PICC wordt door een verpleegkundige van de afdeling van het ziekenhuis gedaan of door een verpleegkundige van de thuiszorg. De PICC moet na elk gebruik doorgespoten worden met NaCl 0,9% (zoutoplossing); wekelijks doorspoelen bij geen gebruik; wekelijks een schone doorzichtige afdekpleister; één keer per drie weken de statlock pleister vervangen. 6

7 Aandachtspunten Wat mag wel met de PICC? Bloedafname uit de PICC; toedienen van contrastvloeistof voor een CT scan; douchen; eventueel afdekken met huishoudfolie. Wat mag niet met de PICC Nooit bloedafname uit de arm waar de PICC in zit (uit de PICC zelf mag dus wel); geen bloeddruk laten meten aan die arm; zwemmen of in bad (tenzij de arm boven water blijft); niet te zwaar tillen. Wanneer contact opnemen? Neem in de volgende gevallen direct contact op met het ziekenhuis. Als u koude rillingen of koorts (boven de 38,5 C) heeft; bij tekenen van infectie; roodheid, zwelling rondom de insteekopening of vocht (pus) uit de insteekopening van de PICC; bij tekenen van trombose (stolsel in de ader), roodheid, zwelling en pijn aan de arm of schouder; bij kortademigheid, hoesten of pijn ter hoogte van de borstkas; als de katheter verschoven is, zelf niet verschuiven maar de katheter fixeren met een pleister; als de katheter verstopt zit; bij beschadiging of lekkage vanuit de katheter; bij loslaten van het afsluitdopje. Belangrijk is dat u De identificatiekaart van de PICC bij u draagt. U krijgt deze na het inbrengen; geen bloed laat afnemen uit de arm waar de PICC zit; bloed kunt u wel (laten) afnemen uit de PICC zelf; nooit uw bloeddruk laat meten aan de arm waar de PICC zit. De PICC kan hierdoor verstopt of beschadigd raken; de katheter altijd voorzichtig behandelt; nooit aan de katheter trekt; uw ponsplaatje meeneemt; 7

8 medicijnen blijft gebruiken die u altijd gebruikt, eventueel met een slokje water; overgevoeligheid voor jodiumhoudend contrastmiddel aan de behandelend arts en röntgenlaborant meldt; het ons meldt als u diabetespatiënt bent; het ons meldt als u anti-stollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt. Datum en locatie van het onderzoek We verwachten u voor het plaatsen van een PICC-lijn op de afdeling Radiologie van locatie Hilversum op: dag (datum) om uur. Afdeling Radiologie Ingang Afdeling Radiologie Hilversum Begane grond, routenummer 52 8

9 Ruimte voor aantekeningen 9

10 Tot slot Bij vragen over het inbrengen van de PICC kunt u, tijdens kantooruren, contact opnemen met de afdeling Radiologie, T Bij overige vragen en/of opmerkingen kunt u contact opnemen met de (oncologie-) verpleegkundigen van uw afdeling, dagbehandeling of polikliniek. De telefoonnummers vind u in de behandelwijzer. Tergooi

11 11

12 T Locatie Blaricum Rijksstraatweg AN Blaricum Locatie Hilversum Van Riebeeckweg XZ Hilversum Locatie Weesp C.J. van Houtenlaan 1b 1381 CN Weesp