Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant"

Transcriptie

1 Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 1 van 72

2 Inhoudsopgave Inleiding...3 Algemeen Verslag van de directie...4 Besluitvorming Gezondheidsbevordering Wat zijn de ontwikkelingen? Wat hebben we in 2009 gedaan? Wat heeft het gekost? Jeugdgezondheidszorg Wat zijn de ontwikkelingen? Wat hebben we in 2009 gedaan? Wat heeft het gekost? Algemene Gezondheidszorg Wat zijn de ontwikkelingen? Wat hebben we in 2009 gedaan? Wat heeft het gekost? GHOR Wat zijn de ontwikkelingen? Wat hebben we in 2009 gedaan? Wat heeft het gekost? Financiën Algemeen Gemeentelijke bijdragen Bijzondere onderwerpen Weerstandsvermogen De risico s Onderhoud kapitaalgoederen Financiering Verbonden partijen Rechtmatigheid Kwaliteit Personeel Bijlagen Samenstelling Algemeen Bestuur per 31 december Balans per 31 december Activastaat incl. HSC Kasstroomoverzicht Algemene toelichting en waarderingsgrondslagen Resultatenrekening over Staat van reserves en voorzieningen Bijdrage 2009 per gemeente Verdeling kosten HSC 2009 per kostensoort...72 Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 2 van 72

3 Inleiding Voor u ligt de jaarrekening 2009 van de GGD Hart voor Brabant. Met deze jaarrekening leggen wij verantwoording af aan het Algemeen Bestuur van de GGD over de verschillen tussen begroting en werkelijkheid in prestaties en financiën. De exploitatie van de GGD sluit af met een overschot van ,--. Omdat de GGD gelden voor derden beheert, volgt hierop nog een correctie van ,-- Er blijft dan een positief resultaat over van ,--. De accountant heeft een goedkeurende verklaring afgegeven bij de ontwerpjaarrekening. Het Algemeen Bestuur van de GGD is bevoegd om de jaarrekening 2009 vast te stellen. s-hertogenbosch, mei 2010 Het Dagelijks Bestuur van de GGD Hart voor Brabant, H.A.M. Backx, secretaris F.H.G.M. Ronnes, voorzitter Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 3 van 72

4 Algemeen De missie van de GGD is: De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van iedereen, met speciale aandacht voor risicogroepen. We hebben daarbij extra aandacht voor de mensen die: - niet of beperkt hun verantwoordelijkheid voor de eigen gezondheid kunnen nemen; - de meeste gezondheidsrisico's lopen; - voor zorg en preventie moeilijk bereikbaar zijn; - acute gezondheidsrisico's lopen; - door hun gezondheid of activiteiten de gezondheid van anderen bedreigen. De GGD oefent twee kernfuncties uit: preventie en acute zorg. - Preventie richt zich op het behoud en het verbeteren van de gezondheid met als doel de totale levensverwachting en de gezonde levensverwachting te behouden en zelfs te laten stijgen. - Acute zorg: de taken in situaties die de gezondheid van individuen of groepen van de bevolking bedreigen. De GGD Hart voor Brabant is een gemeenschappelijke regeling van 29 gemeenten in de regio s Midden-Brabant, s-hertogenbosch en Brabant-Noordoost. Leeswijzer Hieronder volgen eerst de grote lijnen uit de jaarrekening Daarna vindt u eerst per afdeling een verslag van de ontwikkelingen, de prestaties en de financiën, met een verklaring voor de eventuele verschillen tussen begroting en realisatie. Dan volgen nog enkele bijzondere (wettelijk verplichte) onderwerpen, een kwaliteitsverslag en enkele gegevens over het personeel. Tot slot zijn er de bijlagen. Verslag van de directie De jeugd bleef een belangrijk thema voor de GGD, ook in Het belangrijkste moment was het besluit van het Algemeen Bestuur om de gemeenten voor te stellen de jeugdgezondheidszorg onder de gemeenschappelijke regeling te brengen. In 2010 wordt duidelijk hoe de colleges besluiten. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 4 van 72

5 De afdelingen Gezondheidsbevordering (GB) De uitvoering van de dienstverlening is in grote lijnen volgens planning gelopen, met op projectonderdelen soms verschillen. De oorzaak van afwijkingen lag vaak in het inspelen op de (veranderde) vragen van gemeenten. Het resultaat van de afdeling is ,-- positief. Voor meer details en een toelichting: zie hoofdstuk 1. Jeugdgezondheidszorg (JGZ) Naast alle belangrijke ontwikkelingen waren er twee grote vaccinatiecampagnes: ruim prikken tegen baarmoederhalskanker en zo n prikken tegen de Mexicaanse Griep (H1N1). Daarnaast was er de invoering van het elektronisch kinddossier (EKD) die veel tijd en aandacht vroeg. De achterstand in de gezondheidsonderzoeken is grotendeels weg; de opkomst was redelijk tot goed. Het negatieve resultaat van de afdeling is ,--, vooral door hogere kosten voor de gezondheidsonderzoeken. Voor meer details en een toelichting: zie hoofdstuk 2. Algemene gezondheidszorg (AGZ) Bij deze afdeling was het heel druk, bij de algemene infectieziekten, onder andere Q- koorts en Nieuwe Influenza. Het positieve resultaat van de afdeling AGZ is ,--. Voor meer details en een toelichting: zie hoofdstuk 3. Financiën De exploitatie van de GGD sluit af met een overschot van ,-- Omdat de GGD ook gelden van derden beheert, is er nog een correctie van ,--. Er resteert dan een positief resultaat van ,-- Dit is inclusief de inzet van reserves van ,--. Besluitvorming Bij de vaststelling van de jaarrekening 2009 leggen wij de volgende beslispunten voor aan het Algemeen Bestuur: 1. de resultaatbestemming; 2. de inwonersbijdrage; 3. de jaarrekening 2009 en de toelichting daarop. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 5 van 72

6 1. Gezondheidsbevordering 1.1 Wat zijn de ontwikkelingen? In grote lijnen kunnen we constateren dat we de dienstverlening conform uitvoerden. Op projectniveau zijn er soms verschillen. Het op een juiste wijze begroten en registeren van prestaties blijft een aandachtspunt. Dit heeft vooral te maken met het kiezen van noemers waarop we begroten en registreren. Kies je voor één project, of binnen een project voor een opsomming van een aantal prestaties zoals aantal overleggen, aantal voorlichtingen, etc. We werken aan het verbeteren hiervan. 1.2 Wat hebben we in 2009 gedaan? Samengevat hebben we de volgende prestaties en uren begroot en gerealiseerd: Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Programma s januari december Afwijking De realisatie van uren is iets achtergebleven bij de begroting. Hiervoor zijn diverse redenen. Een aantal projecten in de begroting hebben we niet of gedeeltelijk uitgevoerd en een deel daarvan hebben we doorgeschoven naar De oorzaken hiervan zijn divers. Opdrachtgevers hebben sommige projecten niet in opdracht gegeven of soms stop gezet. Sommige projecten zijn later gestart. Een aantal keren was er vertraging in de uitvoering waardoor een deel doorschoof naar Daaraan heeft de inzet voor de griepvaccinatie (1.050 uur) ook bijgedragen. Ook door vacatures bij diverse disciplines konden we een aantal projecten (vooral in uniforme dienstverlening) niet of beperkter uitvoeren. Zicht op gezondheid Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Gezondheidsmonitor en Regionale VTV Ondersteuning lokaal gezondheidsbeleid Sociale kaart Totaal Gezondheidsmonitor GGD Hart voor Brabant en de regionale VTV In 2009 werkten we aan de uitvoering van alle vier de monitors. Voor de Jeugdmonitor 12 t/m 18 jaar 2007 voerden we een aantal afrondende werkzaamheden uit. In 2009 vinden Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 6 van 72

7 de analyses en rapportage van de Jeugdmonitor 0-11 jaar plaats. Dit vroeg veel inzet. Het werk voor de volwassenen- en ouderenmonitor is eind 2009 gestart en deels verschoven naar 2010 in verband met de griepvaccinatie. Het Regionaal Kompas vroeg meer tijd dan begroot. Bij de planning gingen we uit van 1 release per jaar, maar het inhoudelijk actueel houden vroeg om twee releases. Verder vroeg het aanbrengen van een koppeling met de (nieuwe) landelijke I-databank extra tijd. Met het nadrukkelijker betrekken van de ambtenaren jeugd bij de monitors moeten we nog beginnen. De voorbereidingen van de regionale volksgezondheidtoekomstverkenningen (rvtv) in 2011 startten in het najaar en schoven vanwege de griepvaccinatie deels door naar Ondersteuning lokaal gezondheidsbeleid Deze uren zetten we in overleg met de gemeenten en andere klanten in. Het aantal uren is op onderdelen hoger dan begroot. Onderwerpen die meer inzet vroegen zijn: - beleidsontwikkelingen integrale jeugdgezondheidszorg: we ondersteunen de samenwerking met de thuiszorg. Verder vroeg het traject Integrale JGZ extra inzet. - inzet Stichting Symphonie: de GGD zorgde tijdelijk voor vervanging van de coördinatie. - project sluitende zorgstructuur s-hertogenbosch. Vanuit de GGD bieden we ondersteuning bij dit traject, met onder meer de vorming van de Centra voor Jeugd en Gezin (CJG). Dit leidde tot relatief veel inzet. - interne ondersteuning aan andere afdelingen, bijvoorbeeld voor de projecten Gezonde en veilige school en Ondersteunend onderzoek bij Q-koorts; - ondersteunen bij de voorbereidingen van het continuïteitsplan bij de grieppandemie Opdrachtgevers kopen deze producten in als aanvullende dienstverlening en we brengen deze waar mogelijk in rekening. Andere projecten zijn gecompenseerd met andere opdrachten van dezelfde klant, dus een verschuiving van uren. Van de projectgroep Ondersteuning Lokaal Gezondheidsbeleid maakt ook het verstrekken van gezondheidsinformatie deel uit. Het aantal vragen om gezondheidsinformatie van gemeenten en anderen was in het afgelopen jaar kleiner dan verwacht. De geplande programmeringsstudie JGS is schoven we door naar 2010 en de programmeringstudie vanuit de markt heeft niet tot een opdracht geleid. Ook de vakgroepcoördinatie Gezondheidsvoorlichting en opvoeding (GVO) is beperkter uitgevoerd. Verschillende vacatures en de griepvaccinatie leidden tot het beperkter of niet uitvoeren van een aantal projecten. Het project GGD voorbereid heeft als doel de GGD als organisatie voor te bereiden op mogelijke ramp- of crisissituaties zodat de organisatie dan de noodzakelijke taken blijft uitvoeren. Bij het opstellen van het werkplan hebben we geen rekening gehouden met de voor dit project gevraagde inzet. De instelling ZonMw geeft gemeenten, GGD en en Academische werkplaatsen de mogelijkheid om subsidieaanvragen in te dienen. Dit biedt kansen voor ontwikkeling en innovatie van het eigen takenpakket. In de tweede marapperiode zijn drie calls door ZonMW uitgezet. Deze subsidieaanvragen hebben tot positieve resultaten geleid. Sociale kaart Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 7 van 72

8 We investeren op het niveau van Brabant in de samenwerking met de bibliotheken, de MEE-organisaties en de overige GGD en om te komen tot een database. Het aantal sessies op is groter dan verwacht. Jeugd, gezin en school Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Gezondheidsonderzoek Gedrag en opvoeding Gezond en Veilig op school Totaal Gezondheidsonderzoek Om het bereik van de JGZ te verhogen, vooral onder de groep allochtonen, zetten we voorlichters eigen taal en cultuur (VETC-ers) in. De vraag naar ondersteuning van de VETC-er wordt elk jaar groter. Verder ondersteunden de VETC-ers bij voorlichtingen voor de HPV-campagne. Gedrag en opvoeding De inzet voor deze productgroep is hoger dan begroot. Deze overschrijding wordt vooral veroorzaakt door het volgende: - het project Lentekriebels kostte veel meer tijd dan begroot. Meer scholen dan begroot namen deel aan dit project. Verder moesten we nieuwe medewerkers inwerken. Daarnaast zullen we de organisatie van het project doorlichten. We denken dat er minder uren door gezondheidsvoorlichters hoeven te worden ingezet bij een andere organisatie: de inzet van meer administratieve en secretariële ondersteuning. - we voerden een programmastudie Relationele en seksuele vorming uit om het aanbod te actualiseren en de activiteiten tussen de afdelingen met elkaar te verbinden. - de uitvoering van de trainingen vroegsignalering en de opvoedingsondersteuning is voor een deel door JGZ-medewerkers gedaan. Gezonde en veilige school (GVS) Met deze methode ondersteunen we scholen bij het formuleren van hun beleid en het uitvoeren van activiteiten waarbij aandacht is voor gezondheid en veiligheid binnen school; we zorgen voor de projectleiding en de verdere ontwikkeling van de methode. Het aantal deelnemende scholen steeg tot boven de 137. Dit is 30 % meer dan vorig jaar. Het aantal gevraagde interventies op basisscholen was iets kleiner dan verwacht en daardoor zijn de ingezette uren iets lager. Daarnaast is het project ziekteverzuim in de gemeente Tilburg halverwege het jaar op verzoek van de gemeente stopgezet. De gemeente vindt het een zinvolle activiteit maar wil graag bekijken hoe we dit kunnen integreren in het basispakket. Verder verzocht het Centrum Gezond Leven van het RIVM ons om onze expertise op dit thema in te brengen. Hiervoor hebben we een contract gesloten. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 8 van 72

9 Leefstijl De inzet in dit programma is iets lager dan begroot. De belangrijkste afwijkingen worden veroorzaakt door de projectsoorten diabetes en alcohol. Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Publieksinformatie en documentatie Roken Overgewicht Diabetes Valpreventie Wijkgericht gezondheidswerk Voorlichting bevolkingsonderzoeken Alcohol Totaal Publieksinformatie De gemeenten in Midden-Brabant en de gemeente Schijndel gaven de GGD de opdracht tot het realiseren van een virtueel Centrum Jeugd en Gezin. Het aantal verrichtingen is hoger dan begroot vanwege het groter aantal vragen en het groter aantal sessies en pageviews op Gezondbrabant.nl en Zorgwelbrabant.nl. Het aantal uren is lager dan begroot vanwege een aantal zwangerschappen. Roken Roken blijft een belangrijk thema. De inzet was iets hoger dan begroot door: - het implementeren van een effectievere methode voor het stoppen met roken. Hiervoor moesten medewerkers worden opgeleid. - het ontwikkelen van een meer passend aanbod voor jeugd en de groepen met een lage sociaal-economische status (SES); - hogere inzet op het toegeleiden van mensen naar het aanbod Stoppen met roken, onder andere via huisartsen; - inzet van onze expertise in het Centrum Gezond Leven. Overgewicht en diabetes Voor een pilot project diabetes gericht op Turkse mannen hebben we minder uren ingezet omdat de noodzakelijke samenwerking met huisartsenpraktijken en diabetesverpleegkundigen leidde tot een vertraging in de uitvoering. Hierdoor schoof de uitvoering grotendeels door naar Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 9 van 72

10 Alcohol Bij deze projectsoort zijn drie opmerkingen te plaatsen: - de inzet in het grote Regionale Alcoholproject 16 in Brabant-Noord vraagt veel meer inzet in de projectleiding dan begroot. Dit heeft te maken met de inzet die de coprojectleider niet heeft kunnen leveren. Wij hebben hierover nieuwe afspraken gemaakt en het volledige projectleiderschap overgenomen. Deze extra inzet zullen we verrekenen. - de voorgenomen lokale activiteiten startten nadat de regionale kaders zijn geformuleerd. Dit kostte meer tijd waardoor een deel van de uitvoeringsuren naar 2010 doorschoven. - In de regio Midden-Brabant hebben niet alle gemeenten hun planvorming afgerond. Inzet zal volgen nadat de plannen zijn vastgesteld. - het project Doelgroepsegmentatie en alcohol is uitgevoerd met subsidie van ZonMw. Infectieziektebestrijding Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Algemene infectieziektebestrijding Totaal Bij dit onderdeel is de ondersteuning op het terrein van epidemiologie, beleidsadvisering en GVO aan de afdeling AGZ opgenomen. De vraag naar epidemiologische ondersteuning was lager dan begroot. In het najaar ondersteunden we bij de griepvaccinatie en de Q- koorts. Ook de inzet van gezondheidsvoorlichting en opvoeding (GVO), onder andere binnen het project Sense vond in het najaar plaats. Geestelijke gezondheidszorg en crisisaanpak Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Depressie Preventie eenzaamheid Vangnet en advies Ondersteuning regiefunctie OGGZ Huiselijk geweld Psychosociale hulp bij incidenten Totaal De belangrijkste afwijking in deze projectsoort is te zien bij Vangnet en advies. - in de begroting is nog uitgegaan van het uitvoeren van een project Centrum Trajectbegeleiding in s-hertogenbosch (360 uur begroot). Deze opdracht is niet verstrekt en dus niet uitgevoerd. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 10 van 72

11 - bij een aantal projecten zijn in overleg met de opdrachtgever de begrote uren teruggebracht. Hierop anticipeerden we al in de uitvoering. Voor deze projecten is de vergelijking begrote en gerealiseerde uren geen juiste vergelijking. - We zetten meer uren OGGZ-verpleegkundige/nurse practitioner in. Dit is het gevolg van: de verpleegkundige/nurse practitioners die zich steeds meer richten op de sociaal medische ondersteuning van bijzondere groepen. Aan deze ondersteuning bestaat steeds meer behoefte bij de netwerkpartners. De grenzen van onze inzet zijn echter in zicht. Wij zullen een eventuele additionele financiering van deze gewenste inzet gaan bespreken met onze ketenpartners en de gemeenten. de verpleegkundigen maken steeds meer deel uit van de netwerken bemoeizorg. Hierdoor worden zij ook eerder ingeschakeld. - Vanwege de verdere ontwikkeling van de sociaal medische zorg waren wij op zoek naar een OGGZ-arts. We slaagden er niet in om deze vacature in te vullen en konden hierdoor de begrote uren niet realiseren. Momenteel werken we aan een concept om met huisartsenpraktijken vorm te geven aan de sociaal medische zorg voor de bijzondere groepen. - De start van een van projecten gericht op eenzaamheid moest lang wachten op nadere besluitvorming van de betreffende gemeenten. Hierover vindt overleg plaats met de gemeente. De uitvoering is daarmee later van start gegaan. - Bij het product Ondersteuning regiefunctie OGGZ lag na de zomer het secretariaat in de regio Brabant-Noordoost bij de GGD. Het accent van de uitvoering heeft hier in het najaar gelegen maar in totaal zijn daardoor minder uren ingezet. Gemeente en GGD Projectsoort Verrichtingen Uren Begroot Realisatie Begroot Realisatie Relatiebeheer Gemeentelijk jaarverslag Totaal De relatiebeheergesprekken en de voorbereiding hiervan vinden voornamelijk in marapperiode 2 en 3 plaats. De uitvoering hiervan kostte minder inzet. Het gemeentelijk jaarverslag is afgerond in de eerste marapperiode. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 11 van 72

12 1.3 Wat heeft het gekost? Het resultaat 2009 van de afdeling Gezondheidsbevordering is positief. Bij het inrichten van de beheersbegroting volgens de nieuwe programmastructuur is aan het programma Zicht op gezondheid relatief gezien een te hoge gemeentelijke bijdrage toegerekend. Bij de andere programma s is deze toerekening te laag. Bij de beheersbegroting 2010 zullen we dit corrigeren. Er is een geringe afwijking van de inkomsten en uitgaven. De kosten zijn lager door lagere kosten voor de uitvoering van de volwassen- en ouderenmonitor en door minder inhuur van derden. De opbrengsten zijn hoger vooral door nagekomen baten voorgaande jaren en wat extra opdrachten in Hieronder staat een vergelijking tussen de beheersbegroting en de realisatiecijfers per programma. Zicht op gezondheid Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Inkomsten Inkomsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat Resultaat De oorzaak van het verschil is de vermindering van de uitgaven door het goedkoper inkopen voor de uitvoering van de volwassen- en ouderenmonitor. Verder vond er een verschuiving plaats van het programma Jeugd, gezin en school naar Zicht op gezondheid. In de begroting was de interne dienstverlening van JGZ niet goed meegenomen (was opgenomen bij Jeugd, gezin en school) en dit is gecorrigeerd. Jeugd, gezin en school Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Inkomsten Inkomsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat Resultaat In de begroting zijn de inkomsten voor de interne dienstverlening aan JGZ foutief toegerekend aan dit programma. Dit is in deze marap gecorrigeerd door naast de kosten ook de inkomsten te begroten en verantwoorden in het programma Zicht op gezondheid. Leefstijl Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Inkomsten Inkomsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat Resultaat Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 12 van 72

13 De kosten en opbrengsten zijn gestegen door een grotere inzet door de afdekking in het regionale alcoholproject Brabant-Noord. De kosten zijn verder iets gedaald door het minder inhuren van (externe) voorlichters bij de producten Roken en Wijkgericht gezondheidswerk (inzet eigen personeel). Verder is er een grotere investering gedaan in het ontwikkelen van een wervingsactie voor de cursussen Stoppen met roken. Geestelijke gezondheidszorg en crisisaanpak Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Inkomsten Inkomsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat Resultaat De opbrengsten bij het product Vangnet en advies zijn hoger, door het doorbelasten van de uren ten gevolge van de grieppandemie en de Q-koorts ten laste van het product Infectieziektebestrijding en nagekomen baten van voorgaande jaren van het bemoeizorg. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 13 van 72

14 2. Jeugdgezondheidszorg 2.1 Wat zijn de ontwikkelingen? Het jaar 2009 was een hectisch jaar. Want naast belangrijke en intensieve ontwikkelingen op het beleidsterrein jeugd, werden ons nog twee grote vaccinatiecampagnes in de schoot geworpen. Het ministerie voor Jeugd en Gezin ligt na enkele jaren op stoom en dat merken we in het veld. Naast de ontwikkeling van de Centra voor Jeugd en Gezin die in 2011 in elke gemeente tot stand moet zijn gebracht, speelde provinciaal de uitrol van Zorg voor Jeugd, het signaleringssysteem dat de ketencoördinatie tot stand moet brengen. Dan nog de invoering van het elektronisch kinddossier (EKD) die veel tijd en aandacht vroeg qua opleiding en implementatie. Als we al gedacht zouden hebben dat we ons bord vol hadden liggen, dan kwamen we in 2009 bedrogen uit. Want twee grote vaccinatiecampagnes eisten nog eens wekenlang al onze aandacht op: eerst de vaccinatie van meisjes van jaar in drie rondes (totaal prikken) tegen het Humaan Papilloma Virus (HPV) in maart, april, en september. En op het eind van het jaar, in november en december, kwamen daar bovenop nog twee rondes tegen de Nieuwe of Mexicaanse Griep (H1N1) voor kinderen van ½ tot 5 jaar + huisgenoten van zuigelingen (totaal ca prikken). Deze laatste campagne hoefden we gelukkig niet alleen uit te voeren: deze campagne is door een samenwerking met gemeenten, GHOR, thuiszorgorganisaties en de hele GGD op een voortreffelijke wijze (en snel, namelijk binnen 3 weken starten!) uitgevoerd. Tussen deze bedrijvigheid door bereidden we ons in 2009 voor op een forse stap vooruit in de ontwikkeling van de integrale jeugdgezondheidszorg 0-19 jaar, die in 2010 zal moeten worden gezet. Een hectisch jaar dus. En dat is ook te zien aan de productieaantallen. 2.2 Wat hebben we in 2009 gedaan? Gezondheidsonderzoeken De achterstand in PGO s van 2008 is weggewerkt. Dat geldt nog niet voor de screeningen 10/11 jarigen en de onderzoeken Speciaal Onderwijs. Een belangrijke oorzaak zijn dus de twee grote vaccinatiecampagnes geweest. We vertrouwen erop dat we de achterstand in de loop van 2010 snel wegwerken. Onderzoeken in het Voortgezet Onderwijs en Onderzoeken op verzoek lopen volgens planning. Onze extra inspanningen voor de Centra voor Jeugd en Gezin werden ook duidelijk zichtbaar in meer uren inzet op overlegniveau. De inzet in spreekuren verantwoorden we in de productgroep Gedrag en opvoeding. Het product Kortdurende begeleiding wordt geheel anders gescoord en kunnen wij nog niet zichtbaar maken in dit overzicht. Er lijkt een registratiefout aan ten grondslag te liggen. Gemeenten kunnen het product PGO 8/9 en 10/11 jarigen niet meer kiezen. De opkomst van 5/6 jarigen (92%) en de jongeren in het voortgezet onderwijs (86%) is redelijk tot Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 14 van 72

15 goed en ook naar de verwachting. De opkomst voor screeningen 10/11-jarigen, op school, blijft met 82% flink onder de verwachting en vraagt nader onderzoek omdat wij in eerste instantie geen verklaring kunnen vinden. Basispakket uniform Begroting Realisatie Eenheid PGO jaarcohort 5/6 jaar (opkomst 90 %) Onderzoeken PGO klas 2 voortgezet onderwijs (opkomst 85 %) Onderzoeken PGO jaarcohort 13/14 REC-scholen Onderzoeken PGO speciaal onderwijs 1 e medische keuring Onderzoeken PGO onderzoeken op verzoek/controles Onderzoeken Screening jaarcohort 10/11 jaar (opkomst 95 %) Onderzoeken Kortdurende begeleiding op indicatie Onderzoeken Deelname aan Centra voor Jeugd en Gezin Uren Rijksvaccinaties vaccinaties Basispakket lokale accenten Begroting Realisatie Eenheid Begeleiding aanpak overgewicht Uren Extra PGO jaarcohort 8/9 jaar 0 6 Onderzoeken PGO groep 10/11 jaar 0 30 Onderzoeken Vroegsignalering kwetsbare kinderen 472 Uren SDQ-lijst voor anderen dan 10/11 jarigen pm Vragenlijsten Plustaken Begroting Realisatie Eenheid Opkomst jaarcohort 5/6 jaar Percentage Opkomst jaarcohort 10/11 jaar Percentage Opkomst jaarcohort klas 2 voortgezet onderwijs Percentage Spraak-/taaladvies De nieuwe werkwijze is, na een moeizame start in 2007/2008, qua prestaties in 2009 goed op niveau. Het aantal gescreende kinderen met de vragenlijst is ruim voldoende en het percentage aansluitende onderzoeken door de logopedist is met 43% in lijn met de verwachting. We hopen dat dit percentage in de toekomst nog iets zal zakken. Het lokale accent Logopedisch onderzoek op indicatie groep 1 t/m 8 wordt duidelijk veel minder aangevraagd door scholen; het lijkt erop dat de eerste nood weg is (inhaaleffect) en dat de behoefte in de toekomst wat lager is, wat dan kan leiden tot een goedkoper lokaal accent. Spraak-/taaladvies voor schakelklassen leveren we conform de contracten (in s-hertogenbosch en Tilburg). Enkele andere producten zijn niet ingekocht door gemeenten. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 15 van 72

16 Basispakket uniform Begroting 2009 Realisatie 2009 Vragenlijst spraak-/taalscreening 5 jarigen Vragenlijsten Aansluitend standaard eerste onderzoek Onderzoeken Basispakket lokale accenten Begroting 2009 Realisatie 2009 Groepsvoorlichting Uren Peuterpraatlijn 0 0 Uren Deskundigheidsbevordering intermediairs 18 0 Uren Plustaken Begroting 2009 Realisatie 2009 Standaard eerste onderzoek alle 5-jarigen 0 0 Leerlingen Logopedisch onderzoek indicatie groep 1 t/m Leerlingen Consultatieve logopedie 0-4 jaar 0 9 Onderzoeken Onderzoek logopedie 0 tot 4 jaar 0 35 Onderzoeken Advies en begeleiding logopedie Kinderen Spraak-/taaladvies voor schakelklassen 13 scholen 805 uren Scholen/uren Groepsobservatie peuterspeelzaal 0 0 Uren Doorlopende lijn spraaktaal 0-5 jaar 0 0 Gemeenten Gedrag en opvoeding De veranderingen voor de werkwijze psychologie na de herijking zijn moeilijk gevallen. De interne consultaties en adviesgesprekken lopen wel goed, maar we moeten deze in de volgende begroting flink bijstellen. Vooral de interne consultaties hadden we veel te hoog ingeschat en de uren voor adviesgesprek te laag. De spreekuren Centra Jeugd & Gezin worden vooral uitgevoerd door de sociaal verpleegkundigen en lopen meer dan goed in de pas, conform de stormachtige ontwikkelingen in deze sector. Basispakket uniform Begroting 2009 Realisatie 2009 Interne consultatie Jeugdigen Adviesgesprek Jeugdigen Basispakket lokale accenten Begroting 2009 Realisatie 2009 Voorlichting opvoedingsondersteuning Bijeenkomsten Pedagogische spreekuren Uren Spreekuren Centra Jeugd & Gezin / spreekuren opvoedingssteunpunten Loket vroeghulp Plustaken Begroting 2009 Realisatie 2009 Kind in beeld PM Onderzoeken Risicokind in beeld PM Onderzoeken Gezonde en veilige school Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 16 van 72

17 Voor deze activiteiten begroten we een aantal scholen en maken we daarmee afspraken, maar deze registratie geeft geen inzicht in de prestaties. De zorgteams, crisisinterventie en voorlichting kunnen we beter in uren weergeven. We zijn tevreden over de prestaties. Vooral bij de zorgteams Basisonderwijs zien we een sterke uitbreiding, vooral in de gemeente s-hertogenbosch. Bemoeienis met crisiszorg, die uiteraard niet te plannen is, vroeg in het verslagjaar veel inzet, vooral door een grote zedenzaak in s-hertogenbosch in de zomer Hoofdluis registreren we niet meer apart, maar onder voorlichting. De inzet in de Permanente commissies leerlingenzorg zien we al jaren sterk afnemen, evenals de uren voor de Commissie van indicatiestelling. De voorlichtingsbijeenkomsten, onder andere de poetsinstructies op basisscholen, begroten we in aantallen maar registreren we in uren, en deze stijgen in deze periode flink, samen met ouder- of thema-avonden. Het project Preventie ziekteverzuim voortgezet onderwijs is helaas door veel gemeenten niet voortgezet. Het aantal contractscholen voor de extern vertrouwenspersonen is vrij constant. We willen hier in de toekomst ook de prestaties gaan meten in inzeturen. Basispakket uniform Begroting 2009 Realisatie 2009 Schoolcontactpersoon basisonderwijs Scholen Zorgteam voortgezet onderwijs Scholen Crisisinterventie (crisiszorg en bemoeizorg) Uren Hoofdluisbestrijding Scholen Permanente commissie leerlingenzorg Uren Basispakket lokale accenten Begroting 2009 Realisatie 2009 Zorgteam basisonderwijs Uren Commissie voor indicatiestelling Uren Voorlichtingsbijeenkomsten leerkrachten en ouders Uren Preventie ziekteverzuim voortgezet onderwijs 4 scholen 125 uren Scholen/uren Plustaken Begroting 2009 Realisatie 2009 Adviezen leerplicht/leerlingenvervoer 37 Uren Externe vertrouwenspersoon Leerlingen 2.3 Wat heeft het gekost? Algemeen Het totale verwachte negatieve resultaat voor 2009 is Gezondheidsonderzoeken Het negatief resultaat is Oorzaken zijn extra inhuur van personeel voor scholing (opleiding jeugdartsen), extra kosten dossierbeheer. De lagere opbrengst wordt Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 17 van 72

18 voor een deel veroorzaakt door verminderen opbrengst van de HPV-campagne die beïnvloed werd door de onrust in de aanloop. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Spraak-/taaladvies Het positief resultaat is Oorzaken zijn nog een lichte stijging inhuur van personeel door bij de invoering van de nieuwe werkwijze en toename van de overige opbrengsten door extra plustaken. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Gedrag en opvoeding Het negatief resultaat is 7.107, door de afbouw van de overbezetting na de herijking en afzet van extra producten. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Gezonde en veilige school Het negatief resultaat is De belangrijkste oorzaak is de niet gehonoreerde aanvraag voor extra gelden voor inzet van de ketenfunctionaris, wat gedeeltelijk is gecorrigeerd door afzet van extra producten. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 18 van 72

19 3. Algemene Gezondheidszorg 3.1 Wat zijn de ontwikkelingen? Uitzonderlijke drukte hebben we de afgelopen periode gekend op het terrein van algemene infectieziekten. De lange tijd onvoldoende aanpak van de Q-koorts aan de veterinaire kant vertaalt zich op de werkvloer in veel werk aan aangiften, afnemen van enquêtes en doen van onderzoek. Verder is het van belang dat de GGD een belangrijke bijdrage levert aan awareness rond de ziekte zowel bij de overheid en als bij de medische sector. De nieuwe maatregelen van de minister in december zijn belangrijk voor de bestrijding van de epidemie. Door de situatie van de Q-koorts worden de risico s in onze streek op zoönosen (ziekte die van het dier op de mens overgaan) nog eens voor iedereen duidelijk. Dat roept veel vragen op bij de bevolking over de inrichting van het landelijk gebied en de komst van eventuele megastallen. De GGD zal mede met andere partners een onderzoek opstarten naar de risico s voor de volksgezondheid. Ook de Nieuwe Influenza (H1N1), in de volksmond bekend als de Mexicaanse griep, bracht veel werk met zich mee. In eerste instantie kwam dit vooral omdat in de zomer élk vermoeden van een H1N1-griepgeval gemeld moest worden. Daarna veranderde het beleid: alleen de patiënten met ziekenhuisopnamen moesten gemeld worden. Bij huisartsen was onduidelijkheid over het rijksbeleid wat op zijn beurt leidde tot veel telefoontjes. De wijziging op de Wet op de lijkbezorging bepaalt dat vanaf 2010 bij elk overlijden van een minderjarige de behandelend arts contact opneemt met de gemeentelijke lijkschouwer voor overleg. Als de doodsoorzaak niet duidelijk is, zal de forensische arts het lichaam schouwen. Als ook bij de forensische arts de doodsoorzaak niet duidelijk is, is er sprake van een onverklaard overlijden en is hij verplicht de NODO-procedure (Nader Onderzoek Doodsoorzaken) te starten. Dit is een arbeidsintensief product met nog veel onzekerheden. Per 2010 wijzigt de Wet kinderopvang voor de gastouderopvang. Voor de GGD heeft deze wijziging grote gevolgen omdat het leidt tot meer taken, vooral door het toezicht op gastouders. Dit leidt tot veel meer inspecties. Momenteel weten we nog niet om hoeveel gastouders het gaat. Daarover lopen de schattingen nogal uiteen. De kwaliteitsnormering van de peuterspeelzalen groeit naar die van de kinderopvang toe. De GGD houdt vanaf augustus 2010 toezicht op de kwaliteitseisen voor peuterspeelzalen door verplichte controles. Het aantal reizigers dat voor vaccinatie komt, is sinds de economische crisis minder. Waarschijnlijk blijft die crisis ook in de toekomst nog van invloed. De verlenging van de contracten met de ziektekostenverzekeraars en provinciale samenwerking in een Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 19 van 72

20 klantenadviescentrum moet ervoor zorgen dat dit product niet structureel verliezen oplevert. Bij de seksuele hulpverlening voor jongeren tot 25 jaar voldoet de GGD aan een behoefte die in de toekomst wel eens een aanmerkelijke groei zou kunnen doormaken. Voorlopig staan voldoende landelijke subsidiegelden ter beschikking voor de uitvoering van deze taak. De landelijke website is een groot succes en wordt veel bezocht door jongeren. 3.2 Wat hebben we in 2009 gedaan? Infectieziektebestrijding De aangiftecijfers zijn veel hoger door een groot aantal meldingen van kinkhoest (741), Q- koorts (1.348) en (vermoeden) van Nieuwe Influenza H1N1 (271). Ook het aantal publieksvragen is daardoor hoger. Het outbreakmanagement, vooral de Q-koorts en de voorbereiding op en uitvoeren van landelijk beleid van de Nieuwe Influenza, kostte veel meer tijd dan begroot. Dit ging gepaard met veel extra inspanning maar ook ten koste van ander werk. Daarom voerden we niet alle geplande prestaties volledig uit. Kerntaken die we niet of minder oppakken zijn het oefenen met onder andere de gemeente, het voorbereiden op epidemieën en de algemene regie bij instellingen die infectieziekten moeten melden. Ook in de toekomst blijft dit soort werk extra inzet vragen. De dichte bevolking van mens en dier in onze regio zal de kans op besmetting tussen dieren en mensen in de komende jaren vergroten. We moeten ons hierop voorbereiden en de capaciteit daarop aanpassen en zochten daarvoor samenwerking met de wetenschappelijke werkplaats in Nijmegen. Bovendien is samen met de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid en Zorg en andere regionale instanties een zoönoseplatform opgericht. Dit platform moet de kennis over deze ziekten in onze regio gaan bundelen. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 20 van 72

21 Melingsplichtige en overige infectieziekten in GGD Hart voor Brabant: vergelijking Andere meldingen Meldingen Instellingen art.7 Aangifteplichtig Overig Aangifteplichtig Kinkhoest Aangifteplichtig H1N1-Influenza Aangifteplichtig Q-koorts Bij de vaststelling van de missie/visie van de GGD stelde het Algemeen Bestuur al dat het aantal infectiezieken zal toenemen. Dit is al gebeurd bij de Q-koorts: we hebben in de afgelopen jaren veel meer meldingen gekregen. Een aantal jaar geleden waren dit er jaarlijks 2 tot 5, in 2007 waren het er 141, in 2008 ruim 700 en in 2009 zelfs Wij verwachten dat het aantal meldingen -zoals nu dus de Q-koorts- de komende jaren niet zal afnemen. Voor de Q-koorts geldt: als genomen maatregelen goed gehandhaafd worden, zal dat het komend jaar effect opleveren. Basispakket Begroting 2009 Realisatie 2009 Meldingen Meldingen Adviezen bij publieksvragen Adviezen Surveillance Uren Beleidsadviezen Uren Regiefunctie en netwerk Uren Outbreakmanagement Uren Onderzoek Uren Preventie projecten Uren Prestatie-indicatoren Meldingen binnen de wettelijk termijnen % Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 21 van 72

22 Toename werkzaamheden Infectieziektebestrijding met name t.g.v. Q-koorts en H1N1-Influenza in GGD Hart voor Brabant: vergelijking Advies bij publieksvragen en mailingen Outbreakmanagement in uren Soa-bestrijding De behoefte aan een spreekuurconsult blijft stijgen. We deden consulten waarvan voor subsidie in aanmerking komen (27% meer gesubsidieerde consulten dan in de derde marap-periode van 2008). We vonden 643 soa s. Dat is een vindpercentage van 11,9 (2008: 12,4%) waarbij in deze periode opvallend veel gonorroe (88) en chlamydia (519). 82% van de cliënten (4.426) krijgt een HIV-test waaronder 211 sneltesten. Aantal uitgebreide SOA-onderzoeken met of zonder positieve SOA-test in regio Hart voor Brabant: een vergelijking SOA - SOA Het aantal cliënten voor de Aanvullende seksuele hulpverlening (Sense) steeg ten opzichte van het laatste kwartaal 2008 fors, hoewel het absolute aantal nog klein is (174) en de begroting niet gehaald is. Ten opzichte van andere regio s zijn we hier echter duidelijk op Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 22 van 72

23 de goede weg! De outreach-activiteiten zijn in de loop van het voorjaar begonnen en vanaf dat moment zien we een toename van cliënten. Basispakket Begroting 2009 Realisatie 2009 SOA-spreekuur Cliënten HIV-testen testen Partnerwaarschuwingen waarschuwingen Collectieve preventie SOA/HIV Uren Plustaken Aanvullende seksuele hulpverlening (Sense) Begroting Realisatie Cliënten Tuberculosebestrijding Het aantal aangiftes is hoger door grote contactonderzoeken in Tilburg en s- Hertogenbosch. De toename is een tendens die we ook in de rest van het land constateren. Sinds kort gebruiken we de gemeentelijke basisadministratie om de mensen beter op te sporen die in aanmerking komen voor de BCG-vaccinaties. Hierdoor zijn meer vaccinaties verricht dan het begrote aantal. De begrote algemene screeningen risicogroepen (onderzoek dat niet plaats vindt op basis van een besmettelijke persoon) is niet gehaald. Dat komt door de genoemde grote contactonderzoeken, die altijd een hogere prioriteit krijgen omdat hier wel sprake is van een bron of besmettelijk persoon. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 23 van 72

24 Gevallen van positieve TBC en besmettingen waarvoor preventieve medicatie nodig is in regio Hart voor Brabant (de verwachte daling zet vanaf 2007 niet door) prevent. medicatie TBC-aangiften Het aantal screeningen van gedetineerden in ons werkgebied steeg iets door de verschuiving van de vrouwen uit het huis van bewaring van Breda naar de penitentiaire inrichting (PI) in Tilburg. De screeningen in de regio Breda zijn lager doordat het huis van bewaring in Breda (voor vrouwen) tijdelijk gesloten was. Ook in de regio Gelre-IJssel en Limburg is sprake van een daling. De verplichte screening van personeel van penitentiaire inrichtingen is komen te vervallen. Omdat de eerste screeningen asielzoekers niet altijd meer plaatsvinden bij de eerste opvang in Ter Apel, maar soms in het asielzoekerscentrum in de eigen regio (in Gilze) zijn de screeningen voor asielzoekers toegenomen. Basispakket Begroting 2009 Resultaat 2009 Aangiftes nieuwe patiënten met tuberculose Aangiftes Aangiftes recente besmettingen met tuberculose Aangiftes Preventies door BCG-vaccinaties Vaccinaties Screening door röntgenfoto s Screeningen Screening door mantouxtesten Screeningen Screening van risicogroepen Screeningen Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 24 van 72

25 Plustaken Begroting 2009 Resultaat 2009 Screeningen gedetineerden (eigen werkgebied) Screeningen Röntgenfoto (Mobiele Eenheid) Regio West- Brabant (Breda) Röntgenfoto (Mobiele Eenheid) Regio Gelder IJssel & Limburg Screening personeel gedetineerden (Zuid Nederland) Screeningen Screeningen Screeningen Centrale opvang asielzoekers Begroting 2009 Resultaat 2009 Screening asielzoekers (eigen werkgebied) Screeningen Screeningen asielzoekers (buiten werkgebied) Screeningen Screening asielzoekers (vervolgscreening) Screeningen Reizigerszorg Het aantal bezoekers is lager (12%) dan de verwachting vooral vanwege de gevolgen van de economische crisis. Het goede zomerweer in Nederland (minder last-minute boekingen) en de Nieuwe Influenza in meerdere vakantielanden kunnen ook meegespeeld hebben. In verhouding is de verkoop van producten goed geweest, vooral door de grotere vraag naar handgel. Het aantal klanten voor een Hepatitis B-vaccinatie is lager. Plustaken Begroting 2009 Resultaat 2009 Immunisaties Aantal Bezoekers spreekuur bezoekers Reizigers klanten Klanten Gezondheidsbeschermende producten Producten Hepatitis B beroepsgebonden groepen Klanten Medische milieukunde Er zijn minder publieksvragen binnengekomen. De reden ervan kennen we niet. We verzorgden meer algemene voorlichtingen over intensieve veehouderijen, de eikenprocessierups, binnenmilieu en het werk van het Bureau GMV. Ook geven we meer beleidsadviezen. De onderwerpen daarvan gaan over intensieve veehouderijen, luchtkwaliteit, hoogspanningslijnen en alzheimer, binnenmilieu scholen en uitbreiding vliegverkeer in Noord-Brabant. In de praktijk voeren we de milieugezondheidskundige onderzoeken en quickscan milieurisico niet meer uit. Deze vallen onder milieuprojecten. Voor het landelijk milieuproject bezochten we 48 scholen in onze regio. Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 25 van 72

26 Basispakket Begroting 2009 Resultaat 2009 Adviezen bij publieksvragen en klachten Adviezen Adviezen bij lokaal gemeentelijk beleid 7 8 Adviezen Deelname 6 7 Aantal begeleidingsgroepen/klankbordgroepen Collectieve voorlichting 9 19 Voorlichtingen Pro-actieve beleidsadviezen (Provinciaal voor alle gemeenten) Plustaken 3 7 Aantal Milieugezondheidskundig onderzoek 1 0 Aantal Quick-scan milieurisico 0 Quick-scans Milieuprojecten 1 1 Projecten Binnenklimaatmetingen scholen 8 18 Adviezen Technische hygiënezorg Controle van scholen en peuterspeelzalen vonden dit jaar plaats. De gemeenten maken elk jaar een keuze hierin in tegenstelling tot de controle kinderopvang wat een wettelijke taak is. Bij de kindercentra hebben vanwege strengere handhaving door de gemeenten- zowel meer reguliere inspecties als nader onderzoek en onderzoek na melding plaatsgevonden dan begroot. Een uitbraak van MRSA in een verpleeghuis heeft veel tijd gekost. Over deze casus schrijven we in 2010 een artikel. Basispakket Begroting 2009 Resultaat 2009 Advies en ondersteuning van burgers Uren Beleidsadvisering aan de gemeenten Uren Begeleiding van (t.a.v. hygiëne) Uren risicovolle evenementen en risicovolle instellingen. Plustaken Controle scholen Scholen Controle peuterspeelzalen Peuterspeelzalen Controle kinderopvang Kindercentra Diensten voor derden Uren Forensische geneeskunde Het aantal lijkschouwingen is conform de begroting. Het aantal diensten voor derden is minder vanwege een daling in de diensten voor de politie. De oorzaak ligt in het feit dat arrestanten korter in de politiecel verblijven omdat er ruimte is in de huizen van bewaring. Basispakket Begroting 2009 Resultaat 2009 Lijkschouwen Lijkschouwingen Plustaken Diensten voor derden Diensten Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 26 van 72

27 3.3 Wat heeft het gekost? Het positieve resultaat van de afdeling AGZ is In dit resultaat zit een ontvangst van het Rijk van als bijdrage in de kosten van de massavaccinatie grieppandemie. De kosten (inhalen achterstanden) zullen echter pas in 2010 gemaakt worden. Daarom wordt voorgesteld om dit bedrag te labelen aan deze inhaalkosten en te storten in een bestemmingsreserve grieppandemie. Dit betekent dat er na labeling in feite sprake is van een negatief resultaat van De producten uit het basispakket (IZB, SOA, TBC en zeer minimaal- MMK) hadden een negatief resultaat van Bij de plustaken (Reizigerszorg, THZ en FG) was het negatieve resultaat van (veroorzaakt door Reizigerszorg). Er was begroot om te onttrekken uit de reserves ( voor TBC). In werkelijkheid onttrekken we minder, namelijk ,00. Dit wordt vooral veroorzaakt door minder kapitaalslasten (twee TBC-bussen zijn afgeschreven). Infectieziektebestrijding Het positieve resultaat is Dit positief resultaat wordt veroorzaakt door de bovengenoemde bestemmingsreserve grieppandemie. Na dotatie resulteert een negatief resultaat van De reden van de overschrijding van de begroting voor het reguliere deel (dus zonder de grieppandemie) is de extra personele inzet voor uitbraak van de Q-koorts. Het verlies is minder groot door incidentele opbrengsten van het RIVM voor de risico-inventarisatie Q- koorts. Het reguliere verlies bij IZB bedraagt (begroot was ). Het negatieve resultaat van de grieppandemie bedraagt circa (kosten /- opbrengsten ). Het tekort is vooral ontstaan, omdat er meer personeel is ingezet bij de vaccinatiecampagne dan er door VWS begroot is en dus vergoed wordt. We hebben VWS gevraagd om een tegemoetkoming voor de extra gemaakte kosten voor de grieppandemie. Vooral de inzet van de GGD/thuiszorginstellingen is groter geweest. Ook voor de extra inzet bij de gemeenten (vooral voor de administratieve afhandelingen en logistiek) hebben we een declaratie ingediend bij VWS. In 2010 zal een antwoord komen van VWS. Tenslotte hebben we nog geen formeel antwoord ontvangen van VWS over een tegemoetkoming in de kosten van het vele werk door de uitbraak van de Q-koorts; informeel hebben we begrepen dat we een akkoord kunnen verwachten over het jaar Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat Resultaat Soa-bestrijding Het positieve resultaat is Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 27 van 72

28 Het positieve resultaat is vooral het gevolg van de extra opbrengsten uit subsidies van het RIVM, namelijk voor het SOA-expertisecentrum, de SOA-diagnostiek (laboratoriumkosten) en het project Sense (Seksuele hulpverlening voor jongeren). De totale RIVM-subsidies van deze projecten worden verantwoord bij de GGD Hart voor Brabant (als coördinerende GGD) voor de hele provincie Noord-Brabant en Zeeland. Door verdergaande samenwerking en door de aanbesteding van de diagnostiek zijn de kosten lager, maar vanuit het RIVM is de subsidie op hetzelfde niveau gebleven of soms zelfs verhoogd. Er zijn extra projecten uitgevoerd zoals een groot Hepatitis B-project en de opbrengst was hoger door personeel in te zetten bij andere afdelingen dan er was begroot. Het positieve resultaat komt ook voor een stuk door het later invullen van de formatie van een sociaal verpleegkundige en sociaal geneeskundige. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Tuberculosebestrijding Het negatieve resultaat is Bij de begroting raamden we een onttrekking van , omdat GGD Nederland het contract voor de penitentiaire inrichtingen heeft overgenomen. In werkelijkheid is de onttrekking circa De onttrekking valt veel lager uit, omdat de TBC-bussen al waren afgeschreven. Het negatieve resultaat bij TBC is ontstaan door 2 redenen. a) meer inzet van het personeel voor het reguliere werk door een stijging van het aantal TBC-cliënten ( ). b) extra afschrijving van de TBC-bus door de beëindiging van het COA-contract per ( ). Momenteel is er nog geen duidelijkheid of het contract verlengd wordt voor Waarschijnlijk gaan we de 1 e helft 2010 uitvoeren (voor heel Zuid- Nederland) en dan wordt het contract ondergebracht bij de GGD Nederland. Momenteel ondernemen we acties voor samenwerking van de TBC-afdelingen met de GGD West-Brabant en de GGD Zeeland (maar zonder de GGD Brabant-Zuidoost), conform de visie van VWS/RIVM. Om de structurele tekorten te dekken komt er een plan van aanpak om de kosten te verlagen. Ook vragen we eventueel een extra gemeentelijke bijdrage voor de stijging van het aantal TBC-cliënten. Begroting Bedrag Realisatie Bedrag Kosten Kosten Opbrengsten Opbrengsten Gemeentelijke bijdrage Gemeentelijke bijdrage Resultaat 0 Resultaat Jaarrekening 2009 GGD Hart voor Brabant Pagina 28 van 72

Begroting 2010 en jaarverslag 2008 GGD Hart voor Brabant.

Begroting 2010 en jaarverslag 2008 GGD Hart voor Brabant. College Onderwerp: V200900527 Begroting 2010 en jaarverslag 2008 GGD Hart voor Brabant. Samenvatting: Inleiding: Via bijgaande brief van 1 mei 2009 biedt de GGD Hart voor Brabant u de ontwerpbegroting

Nadere informatie

Jaarrekening 2008 GGD Hart voor Brabant

Jaarrekening 2008 GGD Hart voor Brabant Jaarrekening 2008 GGD Hart voor Brabant Jaarrekening 2008 GGD Hart voor Brabant Inhoudsopgave 1. Inleiding... 4 1.1 Algemeen...5 1.2 Verslag van de directie...5 1.3 Besluitvorming...7 2. Gezondheidsbevordering...

Nadere informatie

Jaarrekening 2010. GGD Hart voor Brabant

Jaarrekening 2010. GGD Hart voor Brabant Jaarrekening GGD Hart voor Brabant Inhoudsopgave Inleiding... 3 Algemeen... 4 Verslag van de directie... 4 Besluitvorming... 6 1. Gezondheidsbevordering... 7 1.1 Wat zijn de ontwikkelingen?... 7 1.2 Wat

Nadere informatie

Jaarrekening 2007 GGD Hart voor Brabant

Jaarrekening 2007 GGD Hart voor Brabant Jaarrekening GGD Hart voor Brabant Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 3 1. Inleiding... 5 1.1 Algemeen... 6 1.2 Besluitvorming... 6 1.3 Verslag van de directie... 7 2. Gezondheidsbevordering... 10 2.1 Wat

Nadere informatie

Jaarstukken 2011 GGD Hart voor Brabant

Jaarstukken 2011 GGD Hart voor Brabant Jaarstukken 2011 GGD Hart voor Brabant Jaarstukken 2011 GGD Hart voor Brabant Pagina 1 van 76 Inhoudsopgave Inleiding... 4 Algemeen... 5 Verslag van de directie... 5 Besluitvorming... 8 1. Gezondheidsbevordering...

Nadere informatie

Wij bewaken door gezondheidsrisico s en onveiligheid te signaleren en de inzichten hierover actief te verspreiden.

Wij bewaken door gezondheidsrisico s en onveiligheid te signaleren en de inzichten hierover actief te verspreiden. Naam gemeenschappelijke regeling: GGD Hollands Noorden Jaarrekening 2017 Wat wilden we bereiken? Welke (maatschappelijke) doelen waren vastgesteld? GGD Hollands Noorden bewaakt, beschermt en bevordert

Nadere informatie

Factsheet GGD Hollands Noorden. M T W

Factsheet GGD Hollands Noorden. M T W T 088 01 00 500 M info@ggdhn.nl W www.ggdhn.nl Inhoudsopgave Over de GGD... 3 Jeugdgezondheidszorg... 4 Infectieziektenbestrijding... 5 Kwetsbare burgers... 6 Onderzoek, beleid en preventie... 7 Colofon...

Nadere informatie

Kort cyclische monitor productie

Kort cyclische monitor productie Kort cyclische monitor productie Januari t/m september 2016 Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Datum: 7 november 2016 1. MONITOR REALISATIE EN BEHEERSMAATREGELEN In de tabel op

Nadere informatie

9 maart 2015 Judith Lemmen regiomanager Land van Cuijk

9 maart 2015 Judith Lemmen regiomanager Land van Cuijk 9 maart 2015 Judith Lemmen regiomanager Land van Cuijk GGD = Gemeentelijke GezondheidsDienst Publieke Gezondheid & veiligheid is wettelijke taak. Alle 400 gemeenten hebben eigen GGD. GGD is van jullie:

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD West-Brabant

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD West-Brabant Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD West-Brabant Bezoekdatum: 14 juli 2016 Utrecht Augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Raadsvoorstel Zaak :

Raadsvoorstel Zaak : Zaak : 00473413 Onderwerp Portefeuillehouder Mevrouw drs. M. Mulder Datum raadsvergadering 12 juli 2016 Samenvatting Vanuit de Wet publieke gezondheidszorg (Wpg) neemt Heusden, samen met 26 andere gemeenten,

Nadere informatie

Algemeen Bestuur GGD-RR. Datum vergadering: Agendapunt nr.: Onderwerp: Benchmark GGD (Gemeentelijke GezondheidsDiensten) Nederland

Algemeen Bestuur GGD-RR. Datum vergadering: Agendapunt nr.: Onderwerp: Benchmark GGD (Gemeentelijke GezondheidsDiensten) Nederland Gemeenschappelijke Regeling Overleg: Algemeen Bestuur GGD-RR Datum vergadering: 13-12-2018 Agendapunt nr.: 13.9 Onderwerp: Benchmark GGD (Gemeentelijke GezondheidsDiensten) Nederland Gevraagde beslissing:

Nadere informatie

17 maart 2015 Bea Schouten manager regio Meierij

17 maart 2015 Bea Schouten manager regio Meierij 17 maart 2015 Bea Schouten manager regio Meierij GGD = Gemeentelijke GezondheidsDienst Publieke Gezondheid & veiligheid is wettelijke taak. GGD is van jullie: gemeente = eigenaar en klant Financiering:

Nadere informatie

PIJLER 1: Monitoring, signalering en advisering

PIJLER 1: Monitoring, signalering en advisering PIJLER 1: Monitoring, signalering en advisering Aantal FTE epidemiologie per 100.000 inwoners Gemiddelde = 0,72 fte per 100.000 Score bench GGD WB = 1,69 Score tov bench = hoog 2016: 0,91 2017: 1,69 Verklaring:

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Gelderland-Zuid

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Gelderland-Zuid Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Gelderland-Zuid Bezoekdatum: 29 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

DB Jaarstukken GGD Hart voor Brabant. Jaarstukken 2012 GGD Hart voor Brabant Pagina 1 van 96

DB Jaarstukken GGD Hart voor Brabant. Jaarstukken 2012 GGD Hart voor Brabant Pagina 1 van 96 DB 13.019-1. Jaarstukken 2012 GGD Hart voor Brabant Jaarstukken 2012 GGD Hart voor Brabant Pagina 1 van 96 Inhoudsopgave Inleiding... 4 Algemeen... 5 Verslag van de directie... 5 Besluitvorming... 12 1.

Nadere informatie

Kortcyclische monitor

Kortcyclische monitor Kortcyclische monitor Januari t/m maart 2016 Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Datum: 21 juni 2016 Versie: 2.0 1. MONITOR REALISATIE EN BEHEERSMAATREGELEN In de tabel op de volgende

Nadere informatie

Ontwerpbegroting 2008 GGD Hart voor Brabant

Ontwerpbegroting 2008 GGD Hart voor Brabant Naam eigenaar J. van den Hoek Behandeld in BHO 10 april 2007 Behandeld in MT 27 april 2007 Advies OR -- Akkoord DB Vastgesteld door AB Ondertekend door (naam + datum) Versie Ingangsdatum -- Regeling expireert

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Drenthe

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Drenthe Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Drenthe Bezoekdatum: 21 juli 2016 Utrecht Augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

GGD regio Utrecht. Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid

GGD regio Utrecht. Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid GGD regio Utrecht Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid GGD regio Utrecht in het kort 26 gemeenten: 6 subregio s incl. de stad Utrecht 1,2 miljoen inwoners

Nadere informatie

GGD Hart voor Brabant. GGD Hart voor Brabant s-hertogenbosch, maart 2006. Jaarrekening 2006 ontwerp

GGD Hart voor Brabant. GGD Hart voor Brabant s-hertogenbosch, maart 2006. Jaarrekening 2006 ontwerp Jaarrekening 2006 GGD Hart voor Brabant GGD Hart voor Brabant shertogenbosch, maart 2006 GGD Hart voor Brabant Jaarrekening 2006 ontwerp GGD Hart voor Brabant Jaarrekening 2006 ontwerp Pagina 1 van 129

Nadere informatie

GGD regio Utrecht. Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid

GGD regio Utrecht. Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid GGD regio Utrecht Uw gemeentelijke gezondheidsdienst Nicolette Rigter, Directeur Publieke Gezondheid GGD regio Utrecht in het kort 26 gemeenten: 6 subregio s incl. de stad Utrecht 1,2 miljoen inwoners

Nadere informatie

Voorjaarsnota 2009 GGD Hart voor Brabant

Voorjaarsnota 2009 GGD Hart voor Brabant Voorjaarsnota 2009 GGD Hart voor Brabant 1. Inleiding In dit stuk vindt u de kaders waarbinnen wij de begroting 2010 willen opstellen. Deze kaders passen binnen de besluiten die het Algemeen Bestuur (eind

Nadere informatie

Het beoogd resultaat: een begroting 2009 met programma s die gericht zijn op de gezondheid van alle inwoners van onze gemeenten.

Het beoogd resultaat: een begroting 2009 met programma s die gericht zijn op de gezondheid van alle inwoners van onze gemeenten. Zorg voor preventie, preventie vóór zorg Kaders begroting 2009 GGD Hart voor Brabant 1. Inleiding In dit stuk vindt u de kaders waarbinnen wij de begroting 2009 willen opstellen. Deze kaders passen binnen

Nadere informatie

Ontwerp Begrotingswijziging 2019 GGD

Ontwerp Begrotingswijziging 2019 GGD GR -009a Ontwerp Begrotingswijziging GGD Ontwerp Van de Begrotingswijziging Gemeenschappelijke programma Regeling GGD Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig Thuis Haaglanden Van de Gemeenschappelijke

Nadere informatie

Kortcyclische monitor

Kortcyclische monitor Kortcyclische monitor Januari t/m Maart 2017 Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst Haaglanden Datum: 11-05-2017 Pagina 1 MONITOR REALISATIE EN BEHEERSMAATREGELEN In de tabellen op

Nadere informatie

Jaarrekening 2006 en Begroting 2008 GGD Hart voor Brabant.

Jaarrekening 2006 en Begroting 2008 GGD Hart voor Brabant. Raadsvoorstel Inleiding:Van de GGD Hart voor Brabant is bij brieven van respectievelijk 26 april 2007 en 15 mei 2007 de ontwerpbegroting 2008 en de jaarrekening 2006 ontvangen. Beide documenten treft u

Nadere informatie

1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ

1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ 1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ Missie De dienst draagt bij aan een vitale samenleving en gezonde inwoners in de regio Zuid-Holland Zuid. Visie Wij zijn de gemeentelijke

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hollands Midden

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hollands Midden Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hollands Midden Bezoekdatum: 1 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Agenda. Vergadering: Algemeen Bestuur Datum: 19 februari 2014 van 11.45 tot 12.15 uur Plaats: t Spectrum, Schijndel. 1. Opening

Agenda. Vergadering: Algemeen Bestuur Datum: 19 februari 2014 van 11.45 tot 12.15 uur Plaats: t Spectrum, Schijndel. 1. Opening Agenda Vergadering: Algemeen Bestuur Datum: 19 februari 2014 Tijd: van 11.45 tot 12.15 uur Plaats: t Spectrum, Schijndel 1. Opening AB 20140219-2.0 AB 20140219-2.1 2. Wijziging begroting 2014 3. Sluiting

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Zuid Limburg

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Zuid Limburg Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Zuid Limburg Bezoekdatum: 5 juli 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hart van Brabant

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hart van Brabant Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Hart van Brabant Bezoekdatum: 14 juli 2016 Utrecht augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2

Nadere informatie

1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ

1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ 1: Missie, Visie en Doelstellingen van de Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ Missie De dienst draagt bij aan een vitale samenleving en gezonde inwoners in de regio Zuid-Holland Zuid. Visie Wij zijn de gemeentelijke

Nadere informatie

BEGROTINGSWIJZIGING (concept)

BEGROTINGSWIJZIGING (concept) BEGROTINGSWIJZIGING (concept) Gemeenschappelijke Regeling Provincie Dienstjaar Wijziging GGD Midden-Nederland Utrecht 2013 nr. 2 Het algemeen bestuur van de gemeenschappelijke regeling GGD Midden-Nederland,

Nadere informatie

Bezuinigen met beleid. Voorjaarsnota 2010 GGD Hart voor Brabant

Bezuinigen met beleid. Voorjaarsnota 2010 GGD Hart voor Brabant Bezuinigen met beleid Voorjaarsnota 2010 GGD Hart voor Brabant 1. Inleiding In dit stuk vindt u de kaders waarbinnen wij de begroting 2011 willen opstellen. cruciale taken een scherp vertrekpunt De GGD

Nadere informatie

7,4 (op basis van 7 GGD en) 0% 58% Er is in Fryslân één provinciale stuurgroep, daar zijn wij geen lid van. 7,2 (op basis van 5 GGD en)

7,4 (op basis van 7 GGD en) 0% 58% Er is in Fryslân één provinciale stuurgroep, daar zijn wij geen lid van. 7,2 (op basis van 5 GGD en) Uitkomsten benchmark GGD en 2013 Indicator GGD Fryslân GGD gemiddeld (n=25) Referentiegroep/opmerkingen Strategische indicatoren: Cijfer dat gemeenten geven voor de GGD-informatie en/of adviezen m.b.t.

Nadere informatie

De GGD Hollands Midden nader belicht Sjaak de Gouw 26 juni 2013

De GGD Hollands Midden nader belicht Sjaak de Gouw 26 juni 2013 De GGD Hollands Midden nader belicht Sjaak de Gouw 26 juni 2013 Inhoud Kerngegevens RDOG Hollands Midden Wettelijk kader GGD Hollands Midden Korte bespreking producten (basistaken en overige taken) Enkele

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij Dienst Gezondheid en Jeugd

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij Dienst Gezondheid en Jeugd Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij Dienst Gezondheid en Jeugd Bezoekdatum: 7 juli 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond Bezoekdatum: 7 juli 2016 Utrecht augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Kennemerland

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Kennemerland Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Kennemerland Bezoekdatum: 28 juli 2016 Utrecht Augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Resultaatsturing GGD Haaglanden Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig thuis Haaglanden CONCEPT

Resultaatsturing GGD Haaglanden Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig thuis Haaglanden CONCEPT Resultaatsturing GGD Haaglanden 2019 Gemeenschappelijke Regeling Gemeentelijke Gezondheidsdienst en Veilig thuis Haaglanden CONCEPT INHOUDSOPGAVE Pagina Inleiding 3 Pijler 1: Monitoren, signaleren, adviseren

Nadere informatie

Gemeente Dalfsen t.a.v. de raadsgriffier Postbus 35 7720 AA Dalfsen. Geachte leden van de gemeenteraad,

Gemeente Dalfsen t.a.v. de raadsgriffier Postbus 35 7720 AA Dalfsen. Geachte leden van de gemeenteraad, Gemeente Dalfsen t.a.v. de raadsgriffier Postbus 35 7720 AA Dalfsen datum 5 september 2013 kenmerk G13.002130 AM doorkiesnummer (038) 428 15 12 onderwerp Factsheet voor uw gemeente Geachte leden van de

Nadere informatie

Stand van zaken notitie Integrale Jeugdgezondheidszorg.

Stand van zaken notitie Integrale Jeugdgezondheidszorg. Stand van zaken notitie Integrale Jeugdgezondheidszorg. Op 1 januari 2003 is de gewijzigde Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (WCPV) in werking getreden. Dit houdt voor de Jeugdgezondheidszorg (JGZ)

Nadere informatie

RAADSVOORSTEL. Nummer 2017/24. Samenvatting

RAADSVOORSTEL. Nummer 2017/24. Samenvatting RAADSVOORSTEL Nummer 2017/24 datum raadsvergadering : 15 juni 2017 onderwerp : GR OGZ Amstelland (GGD) Jaarrekening 2016 en Begroting 2018 portefeuillehouder : C.C.M. Korrel-Wolvers datum raadsvoorstel

Nadere informatie

RAADSVOORS *D14.003565* D14.003565

RAADSVOORS *D14.003565* D14.003565 RAADSVOORS *D14.003565* D14.003565 DATUM 30 juni 2014 AGENDAPUNT 6 ONDERWERP Jaarstukken 2013 en begroting 2015 GGD INLEIDING De Gemeentelijke Gezondheidsdienst Hollands Noorden (GGD) heeft onlangs de

Nadere informatie

GEMEENTE HOOGEVEEN. Voorstel voor burgemeester en wethouders. Onderwerp: Conceptbegroting GGD Drenthe 2010-2013

GEMEENTE HOOGEVEEN. Voorstel voor burgemeester en wethouders. Onderwerp: Conceptbegroting GGD Drenthe 2010-2013 Onderwerp: Conceptbegroting GGD Drenthe 2010-2013 Voorgesteld besluit: 1. Kennis nemen van bijgaande concept Beleidsbegroting 2010-2013 van de GGD Drenthe van 27 maart 2009. 2. De Raad adviseren om de

Nadere informatie

Alles is gezondheid. Dick ten Brinke, directeur publieke gezondheid Martien de Vries, beleidsadviseur Noord-Veluwe

Alles is gezondheid. Dick ten Brinke, directeur publieke gezondheid Martien de Vries, beleidsadviseur Noord-Veluwe Alles is gezondheid Dick ten Brinke, directeur publieke gezondheid Martien de Vries, beleidsadviseur Noord-Veluwe GGD = Gemeentelijke Gezondheids Dienst Presentatie 1 juni 2016 Alles is gezondheid Wettelijke

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Haaglanden

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Haaglanden Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Haaglanden Bezoekdatum: 8 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Trends binnen en buiten ons vakgebied. Raadsinformatieavond 14 juni Beleidsvisie GGD Aanleiding.

Trends binnen en buiten ons vakgebied. Raadsinformatieavond 14 juni Beleidsvisie GGD Aanleiding. Raadsinformatieavond 14 juni 2016 Beleidsvisie GGD 2017-2021 Aanleiding Inhoud Raakvlakken beleidsvisie - lokale situatie Boekel Begroting 2017 Trends binnen en buiten ons vakgebied De GGD speelt zo veel

Nadere informatie

GGD Hollands Noorden. en wijkverpleegkundigen met S1-taken

GGD Hollands Noorden. en wijkverpleegkundigen met S1-taken GGD Hollands Noorden en wijkverpleegkundigen met S1-taken Waarom een GGD? Wet Publieke Gezondheidszorg (WPG): Gezondheidsbeschermende en gezondheidsbevorderende maatregelen voor de bevolking of specifieke

Nadere informatie

december 2008 voorlopig vastgesteld Bestuurlijk Beslisdocument Strategische Visie 2009-2013

december 2008 voorlopig vastgesteld Bestuurlijk Beslisdocument Strategische Visie 2009-2013 december 2008 Bestuurlijk Beslisdocument Strategische Visie 2009-2013 1 De GGD: Gewone zorgaanbieder of gemeentelijke dienst? De GGD Gelre-IJssel heeft een onderzoek naar zijn positie en kwaliteiten uitgevoerd.

Nadere informatie

Ter informatie. Voor de raad. Met vriendelijke groet. Bert Vermeij Wethouder gemeente Oudewater Begin doorgestuurd bericht:

Ter informatie. Voor de raad. Met vriendelijke groet. Bert Vermeij Wethouder gemeente Oudewater Begin doorgestuurd bericht: From: Lugt, Arjen van der Sent: maandag 3 juli 217 8:41:31 To: OW-Info Cc: Subject: FW: Factsheet kerngegevens 216 GGDrU Attachments: GGDrU Kerngegevens 216 - Oudewater.pdf; GGDrU Kerngegevens

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Flevoland

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Flevoland Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Flevoland Bezoekdatum: 16 juni 2016 Utrecht juli 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Onderzoeksvragen

Nadere informatie

Ouder- en Kindteams Amsterdam Jaarrapportage 2017

Ouder- en Kindteams Amsterdam Jaarrapportage 2017 Ouder- en Kindteams Amsterdam Jaarrapportage 2017 Bijlage A. Jeugdgezondheidszorg Het basispakket jeugdgezondheidszorg wordt aan elk gezin en iedere jeugdige aangeboden. Hierdoor hebben wij vrijwel alle

Nadere informatie

GGD Flevoland. Ontwerp Begroting Meerjarenraming 2020 t/m 2022

GGD Flevoland. Ontwerp Begroting Meerjarenraming 2020 t/m 2022 GGD Flevoland Ontwerp Begroting 2019 en Meerjarenraming 2020 t/m 2022 Status: ter besluitvorming in GGD-bestuursvergadering 21 juni 2018 Versie: 13 april 2018_08u27 1. Inleiding 1.1. GGD Flevoland in 2019

Nadere informatie

Bestuursopdracht Raad

Bestuursopdracht Raad Bestuursopdracht Raad Natuurlijk: gezond! Uitgangspunten notitie lokaal gezondheidsbeleid Naam ambtenaar: P.M. Veldkamp Datum: 18 april 2008 1. Aanleiding. Gemeenten zijn verplicht om iedere vier jaar

Nadere informatie

Portefeuillehouder : WL Datum collegebesluit : 22 maart 2011 Corr. nr.:

Portefeuillehouder : WL Datum collegebesluit : 22 maart 2011 Corr. nr.: Preadvies Portefeuillehouder : WL Datum collegebesluit : 22 maart 2011 Corr. nr.: 2011.04525 Onderwerp : Programma : 5. Welzijn en zorg Commissie : Mens en Maatschappij Agenda nr. : 11, 2011/20 Voorstel

Nadere informatie

agendanummer afdeling Simpelveld VI- 38 Burgerzaken 21 oktober 2008 onderwerp Uitvoeringsnota Gemeentelijk gezondheidsbeleid

agendanummer afdeling Simpelveld VI- 38 Burgerzaken 21 oktober 2008 onderwerp Uitvoeringsnota Gemeentelijk gezondheidsbeleid Aan de raad agendanummer afdeling Simpelveld VI- 38 Burgerzaken 21 oktober 2008 onderwerp Uitvoeringsnota Gemeentelijk gezondheidsbeleid 2008-2011 Inleiding Op grond van Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid

Nadere informatie

uitdraai van: :28

uitdraai van: :28 In bijlage III treft u een uitgebreidere beschrijving aan van de hiervoor genoemde punten. Monitoring Omdat externe ontwikkelingen snel gaan en mogelijk op grond daarvan nadere bijstelling noodzakelijk

Nadere informatie

Activiteiten gericht op het behalen van de doelstellingen van de Regionale Nota Gezondheidsbeleid

Activiteiten gericht op het behalen van de doelstellingen van de Regionale Nota Gezondheidsbeleid Activiteiten gericht op het behalen van de doelstellingen van de Regionale Nota Gezondheidsbeleid 2016-2019 Bijlage bij adviesnota AB 2 juli 2015 20 mei 2015 Inhoudsopgave 1. Inleiding 3 2. Gezondheidsbescherming

Nadere informatie

Jaarcijfers 2012. Regionaal Centrum voor Seksuele Gezondheid zuidelijk Zuid-Holland. GGD Hollands Midden GGD Rotterdam-Rijnmond GGD Zuid-Holland-Zuid

Jaarcijfers 2012. Regionaal Centrum voor Seksuele Gezondheid zuidelijk Zuid-Holland. GGD Hollands Midden GGD Rotterdam-Rijnmond GGD Zuid-Holland-Zuid Regionaal Centrum voor Seksuele Gezondheid zuidelijk Zuid-Holland GGD Hollands Midden GGD Rotterdam-Rijnmond GGD Zuid-Holland-Zuid Juni 2013 Samenstelling: Hannelore Götz, arts Maatschappij en Gezondheid

Nadere informatie

GEMEENTE BOEKEL. Onderwerp : Jaarstukken 2015, Begroting 2017 en Beleidsvisie GGD Hart voor Brabant

GEMEENTE BOEKEL. Onderwerp : Jaarstukken 2015, Begroting 2017 en Beleidsvisie GGD Hart voor Brabant GEMEENTE BOEKEL VOORSTEL AAN DE RAAD Datum : 6 juni 2016 Voorstel van : college van burgemeester en wethouders Onderwerp : Jaarstukken 2015, Begroting 2017 en Beleidsvisie 2017-2021 GGD Hart voor Brabant

Nadere informatie

Onderwerp: Verlengen nota Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011

Onderwerp: Verlengen nota Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011 Raadsvergadering, 31 januari 2012 Voorstel aan de Raad Onderwerp: Verlengen nota Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011 Nr.: 483 Agendapunt: 11 Datum: 31 januari 2012 Onderdeel raadsprogramma:

Nadere informatie

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond

Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Spon Rapport van het follow-up onderzoek naar de algemene infectieziektebestrijding bij GGD Rotterdam-Rijnmond Bezoekdatum:

Nadere informatie

Raadsvergadering, 29 januari 2008. Voorstel aan de Raad

Raadsvergadering, 29 januari 2008. Voorstel aan de Raad Raadsvergadering, 29 januari 2008 Voorstel aan de Raad Nr: 206 Agendapunt: 8 Datum: 11 december 2007 Onderwerp: Vaststelling speerpunten uit de conceptnota Lokaal Gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011

Nadere informatie

Voorjaarsnota GGD Hart voor Brabant

Voorjaarsnota GGD Hart voor Brabant Voorjaarsnota 2011 GGD Hart voor Brabant 1. Inleiding In dit stuk vindt u de kaders waarbinnen wij de begroting 2012 willen opstellen. Een belangrijk aspect in deze nota is de bezuiniging die de gemeenten

Nadere informatie

Toelichting aanvullende regeling Seksuele Gezondheidszorg

Toelichting aanvullende regeling Seksuele Gezondheidszorg Toelichting aanvullende regeling Seksuele Gezondheidszorg Per 1 januari 2012 worden de regelingen Aanvullende Curatieve Soa-bestrijding (ACS) en de Aanvullende Seksualiteitshulpverlening (ASH) geïntegreerd

Nadere informatie

Concept Beleidsbegroting september 2008 Gemeente Hoogeveen

Concept Beleidsbegroting september 2008 Gemeente Hoogeveen Concept Beleidsbegroting 2009-2012 18 september 2008 Gemeente Hoogeveen Inhoud Nieuwe uitgangspunten begroting GGD; Besluit activiteitenset GGD en betekenis voor gemeenten; Begrotingsoverzicht in meerjarenperspectief;

Nadere informatie

Actualisatie begroting GR OGZ Amstelland

Actualisatie begroting GR OGZ Amstelland Actualisatie begroting 2018 GR OGZ Amstelland Versie: 1.4 Datum: 20-04-2018 Inhoudsopgave 1 Voorwoord 3 2 Programmaverantwoording 5 2.1 Gezondheidsbevordering, epidemiologie en beleidsadvisering 6 2.2

Nadere informatie

De opdracht van de RDOG Hollands Midden in grote lijnen Sjaak de Gouw 12 oktober 2011 Leiderdorp

De opdracht van de RDOG Hollands Midden in grote lijnen Sjaak de Gouw 12 oktober 2011 Leiderdorp De opdracht van de RDOG Hollands Midden in grote lijnen Sjaak de Gouw 12 oktober 2011 Leiderdorp Inhoud Kernboodschap Deel 1. Wettelijke opdracht De GGD Relatie met gemeenteraden Producten GGD Deel 2.

Nadere informatie

ons kenmerk: behandeld door: Pim Lamers datum: 17 februari 2016

ons kenmerk: behandeld door: Pim Lamers datum: 17 februari 2016 Aan het college van B&W van de gemeenten aangesloten bij de GGD Brabant-Zuidoost. ons kenmerk: behandeld door: Pim Lamers datum: 17 februari 2016 uw kenmerk doorkiesnummer: 088 0031 201 onderwerp: GGD

Nadere informatie

Bekostiging. Bijdrage alle. bijdrage specifieke gemeenten BDU XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

Bekostiging. Bijdrage alle. bijdrage specifieke gemeenten BDU XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX Takenlijst Regio Twente 23 januari 2014 (bron: programma begroting Regio Twente) Voor toelichting en context verwijzen wij u naar de programmabegroting 2014 van Regio Twente. De begroting Regio Twente

Nadere informatie

Bijlage 2 bij Ondermandaat- en volmachtbesluit directeur Bedrijfsvoering Regio Twente 2016

Bijlage 2 bij Ondermandaat- en volmachtbesluit directeur Bedrijfsvoering Regio Twente 2016 Bijlage 2 bij Ondermandaat- en volmachtbesluit Bedrijfsvoering Regio Twente 2016 Overzicht budgetbeheerders AGZ 5710030 AGZ Leiding & Secretariaat Afdelingshoofd AGZ 5710089 AGZ GGD Rampen Opvang Plan

Nadere informatie

Geacht college, geachte raad,

Geacht college, geachte raad, Van: Aan: Cc: Onderwerp: Bijlagen: Nicolette Riater Wit, Monique de; IGriffie Koster, Yolan; Leeuw, Alide; Mieke Doesburg Factsheet kerngegevens 6 GGDrU GGDrU Kerngegevens 6 -.pdf GGDrU Kerngegevens 6

Nadere informatie

2. PROGRAMMAVERANTWOORDING GEZONDHEID

2. PROGRAMMAVERANTWOORDING GEZONDHEID 2. PROGRAMMAVERANTWOORDING GEZONDHEID 2.1. Algemeen Bij de start van 2017 was al duidelijk dat een aantal onderwerpen bijzondere aandacht zouden vragen in dat jaar, te weten het bieden van verantwoorde

Nadere informatie

Integraal kiezen GGD Zeeland

Integraal kiezen GGD Zeeland Integraal kiezen GGD Zeeland Presentatie gemeente Sluis 14 april 2008 Opbouw Overzicht stand van zaken GGD Traject integraal kiezen Resultaten AB 13 april 2007 Resultaten AB 29 juni 2007 Conclusies AB

Nadere informatie

Tabellenboek Gemeente Landsmeer

Tabellenboek Gemeente Landsmeer Tabellenboek Gemeente Landsmeer 2011 Inhoudsopgave Algemene gezondheidszorg 3 Maatschappelijjke gezondheidszorg 7 Jeugdgezondheidszorg 8 2 Algemene gezondheidszorg Infectieziektebestrijding 2008 2009 2010

Nadere informatie

Activiteiten van de GGD voor statushouders, kinderen en volwassenen

Activiteiten van de GGD voor statushouders, kinderen en volwassenen Activiteiten van de GGD voor statushouders, kinderen en volwassenen Regiocoördinator publieke gezondheid statushouders Binnen de GGD is Cobi Izeboud werkzaam als Regiocoördinator publieke gezondheid statushouders.

Nadere informatie

Herziene financiële begroting 2015 GGD Hollands Noorden

Herziene financiële begroting 2015 GGD Hollands Noorden Herziene financiële begroting 2015 GGD Hollands Noorden Herziene financiële begroting 2015 Inleiding Na het opstellen van de primaire begroting 2015 is sprake van diverse mutaties, die aanleiding geven

Nadere informatie

Informatie voor professionals

Informatie voor professionals Informatie voor professionals De GGD Noord- en Oost-Gelderland (GGD NOG) heeft, met ingang van het schooljaar 2014-2015, de werkwijze van de afdeling jeugdgezondheidszorg (deels) aangepast. In deze brief

Nadere informatie

Doetinchem, 23 mei 2018

Doetinchem, 23 mei 2018 Aan de raad AGENDAPUNT NR. 5.4 ALDUS VASTGESTELD 31 MEI 2018 Jaarstukken 2017 en concept- Programmabegroting GGD NOG 2019 Te besluiten om: 1. Kennis te nemen van de voorlopige jaarstukken 2017 van GGD

Nadere informatie

Tabellenboek Gemeente Beemster

Tabellenboek Gemeente Beemster Tabellenboek Gemeente Beemster 2011 Inhoudsopgave Algemene gezondheidszorg 3 Maatschappelijke gezondheidszorg 7 Jeugdgezondheidszorg 8 2 Algemene gezondheidszorg Infectieziektebestrijding 2008 2009 2010

Nadere informatie

Inventarisatie activiteiten van Veiligheidsregio Fryslân als bedoeld in de Wet Markt en Overheid.

Inventarisatie activiteiten van Veiligheidsregio Fryslân als bedoeld in de Wet Markt en Overheid. Bijlage 1. Inventarisatie activiteiten van Veiligheidsregio Fryslân als bedoeld in de Wet Markt en Overheid. De inventarisatie heeft plaatsgevonden middels de beheersproductenportfolio van Veiligheidsregio

Nadere informatie

Taken in de gemeenschappelijk regeling GGD Zaanstreek-Waterland

Taken in de gemeenschappelijk regeling GGD Zaanstreek-Waterland Taken in de gemeenschappelijk regeling Inhoudsopgave 1. Inleiding 3 2. De 3 3. Een gemeenschappelijke regeling 3 4. Bekostiging van de 4 5. 4 6. De GGD in cijfers 9 2 De gemeenschappelijke regeling 1.

Nadere informatie

Voorgestelde bestuurlijke besluiten t.a.v. bezuinigingen GGD HN en de conceptzienswijze van het college.

Voorgestelde bestuurlijke besluiten t.a.v. bezuinigingen GGD HN en de conceptzienswijze van het college. Bijlage: Voorgestelde bestuurlijke besluiten t.a.v. bezuinigingen GGD HN en de conceptzienswijze van het college. Bestuurlijke besluiten A. Vanaf het begrotingsjaar 2011 wordt voor aanvullende taken aan

Nadere informatie

Dienst/afdeling: SMO. Onderwerp De jaarrekening 2013 en de begroting 2015 GGD Hart voor Brabant

Dienst/afdeling: SMO. Onderwerp De jaarrekening 2013 en de begroting 2015 GGD Hart voor Brabant Aan de gemeenteraad Volgnummer: Dienst/afdeling: SMO Onderwerp De jaarrekening 2013 en de begroting 2015 GGD Hart voor Brabant Voorstel 1. In te stemmen met de jaarrekening 2013 GGD Hart voor Brabant;

Nadere informatie

Academische Werkplaats Publieke Gezondheid Brabant. Aangenaam kennis te maken

Academische Werkplaats Publieke Gezondheid Brabant. Aangenaam kennis te maken Academische Werkplaats Publieke Gezondheid Brabant Aangenaam kennis te maken Via dit overzicht laten wij u graag nader kennis maken met de medewerkers en activiteiten van de Academische Werkplaats Publieke

Nadere informatie

Tabellenboek Gemeente Waterland

Tabellenboek Gemeente Waterland Tabellenboek Gemeente Waterland 2011 Inhoudsopgave Algemene gezondheidszorg 3 Maatschappelijke gezondheidszorg 7 Jeugdgezondheidszorg 8 2 Algemene gezondheidszorg Infectieziektebestrijding 2008 2009 2010

Nadere informatie

Ontwerp. Begrotingswijziging

Ontwerp. Begrotingswijziging Ontwerp Begrotingswijziging 2016-2 INHOUDSOPGAVE VOORWOORD... 3 A. BELEIDSBEGROTING... 4 A1. Inleiding... 4 A2. Toelichting op de wijzigingen in begroting 2016-2... 4 A2.1 Toelichting wijzigingen in de

Nadere informatie

Gemeenteraden van de bij GGD Hollands Noorden aangesloten gemeenten. Locatie Alkmaar Hertog Aalbrechtweg DL Alkmaar T

Gemeenteraden van de bij GGD Hollands Noorden aangesloten gemeenten. Locatie Alkmaar Hertog Aalbrechtweg DL Alkmaar T Gemeenteraden van de bij GGD Hollands Noorden aangesloten gemeenten Locatie Alkmaar Hertog Aalbrechtweg 22 1823 DL Alkmaar T 0880 100 500 Uw kenmerk: E-mail: bleeuw@ggdhn.nl Contactpersoon: E.J. Paulina

Nadere informatie

Tabellenboek Gemeente Edam-Volendam

Tabellenboek Gemeente Edam-Volendam Tabellenboek Gemeente Edam-Volendam 2011 Inhoudsopgave Algemene gezondheidszorg 3 Maatschappelijke gezondheidszorg 7 Jeugdgezondheidszorg 8 2 Algemene gezondheidszorg Infectieziektebestrijding 2008 2009

Nadere informatie

: Begroting 2009 GGD Drenthe

: Begroting 2009 GGD Drenthe Datum raadsavond : 12 juni 2008 Programma Onderwerp : Zorgt : Begroting 2009 GGD Drenthe Samenvatting De GGD Drenthe vraagt uw reactie op haar concept-beleidsbegroting 2009-2012 en in het bijzonder op

Nadere informatie

Algemene toelichting 5 e Wijziging gemeenschappelijke regeling GGD Noord- en Oost-Gelderland

Algemene toelichting 5 e Wijziging gemeenschappelijke regeling GGD Noord- en Oost-Gelderland Algemene toelichting 5 e Wijziging gemeenschappelijke regeling GGD Noord- en Oost-Gelderland 1. Aanleiding In de Bestuursagenda 2014-2018 heeft het Algemeen Bestuur van GGD NOG de koers en de ambities

Nadere informatie

Raadsvoorstel Besluit om: Inleiding

Raadsvoorstel Besluit om: Inleiding Raadsvoorstel Agendapunt Raadsvergadering 19 juni 2019 Portefeuillehouder C. Kreuk - Wildeman Begrotingsprogramma 2 Sociaal Domein Verbonden partijen Onderwerp Zienswijze op concept-begroting 2020 GGD

Nadere informatie

Begroting 2017 en het Jaarverslag 2015 Regionale Ambulance Voorziening (RAV)

Begroting 2017 en het Jaarverslag 2015 Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Datum: Onderwerp Begroting 2017 en het Jaarverslag 2015 Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Status Besluitvormend Voorstel Akkoord te gaan: 1. met het concept resultaatverdeling 2015 waarbij het verlies

Nadere informatie

De leden van de raad van de gemeente Groningen te GRONINGEN (050)

De leden van de raad van de gemeente Groningen te GRONINGEN (050) Beantwoording schriftelijke vragen ex art.41 RvO PvdA en PvdD over sluiting Testlab Noord-Nederland E. Bruinewoud De leden van de raad van de gemeente Groningen te GRONINGEN (050) 367 69 91 1 6989642 20-6-2018

Nadere informatie

Strategische Agenda Een gezond en veilig bestaan voor onze inwoners in Zaanstreek-Waterland

Strategische Agenda Een gezond en veilig bestaan voor onze inwoners in Zaanstreek-Waterland Strategische Agenda 2018-2021 Een gezond en veilig bestaan voor onze inwoners in Zaanstreek-Waterland Vastgesteld Algemeen Bestuur 18 oktober 2018 Inleiding In de door het Algemeen Bestuur in december

Nadere informatie

8 2009-078 Programmaverantwoording 2008, herzien programmabegroting 2009, begroting 2010 en meerjarenraming 2009-2013 van de GGD Hollands Noorden.

8 2009-078 Programmaverantwoording 2008, herzien programmabegroting 2009, begroting 2010 en meerjarenraming 2009-2013 van de GGD Hollands Noorden. r^aacte Cfy Agendanr. Voorstelnr Onderwerp *w* 'WvA^ My? 8 2009-078 Programmaverantwoording 2008, herzien programmabegroting 2009, begroting 2010 en meerjarenraming 2009-2013 van de GGD Hollands Noorden.

Nadere informatie

Tabellenboek Gemeente Purmerend

Tabellenboek Gemeente Purmerend Tabellenboek Gemeente Purmerend 2011 Inhoudsopgave Algemene gezondheidszorg 3 Maatschappelijke gezondheidszorg 7 Jeugdgezondheidszorg 8 Algemene gezondheidszorg Infectieziektebestrijding 2008 2009 2010

Nadere informatie

Bestuursagenda NOG Gezonder. Vastgesteld door het Algemeen Bestuur op 11 april versie 1.3

Bestuursagenda NOG Gezonder. Vastgesteld door het Algemeen Bestuur op 11 april versie 1.3 Bestuursagenda 2019-2023 NOG Gezonder Vastgesteld door het Algemeen Bestuur op 11 april 2019 versie 1.3 Bestuurssamenvatting Het nieuwe Algemeen Bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland legt in deze Bestuursagenda

Nadere informatie