Zwangerschap na Bariatrische ingreep 02/2016
|
|
- Renske Aerts
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Zwangerschap na Bariatrische ingreep 02/2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ is verboden. JIJWIJ November 2016
2 Doel Het op eenduidige wijze zorgdragen voor een zwangere met bariatrische chirurgie in de voorgeschiedenis. Definitie Bariatrische chirurgie wordt toegepast bij patienten met morbide obesitas en falen van andere therapie opties. Er bestaan verschillende typen bariatrische chirurgie: Maagband, de maagballon en de maagverkleining (gastric sleeve) al dan niet met gastric bypass, ofwel maagomleiding. Doel is verkleining van de maaginhoud, zodat er minder kan worden gegeten en/of dat het lichaam minder voedingsstoffen uit voeding kan opnemen. Zodoende minder calorieën inname en gewichtsverlies. Prevalentie Een jaarlijkse toename van het aantal patiënten met morbide obesitas zal voor aantallen gaan zorgen van tot per jaar. Bariatrische chirurgie wordt ook steeds vaker ingezet bij een relatief klein overgewicht, bijvoorbeeld BMI vanaf 30, in combinatie met diabetes. Ook daalt de gemiddelde leeftijd van patiënten. Nu is dat nog 42 jaar, maar elk jaar daalt de gemiddelde leeftijd met een half jaar. Uitvoerenden Gynaecoloog, verloskundige, huisarts. Medisch beloop Zwangerschap Door bariatrische chirurgie hebben vrouwen met obesitas door het gewichtsverlies betere kansen tijdens zwangerschap in vergelijking met obese vrouwen zonder chirurgische ingreep. De risico s tijdens zwangerschap blijven echter altijd nog wel hoger dan die van vrouwen met normaal of licht overgewicht. Postoperatieve begeleiding in de vruchtbare periode is daarom nodig. - Risico s moeder: miskraam, pre-eclampsie, hypertensie, zwangerschapsdiabetes, keizersnede, gewichtstoename - Risico s kind; vroeggeboorte, dysmaturiteit, schouderdystocie, perinatale mortaliteit en macrosomie. - Chirurgische risico s: interne herniatie, obstructie, banderosie of -migratie, cholelithiasis, hyperemesis, anemie, deficiënties, eiwitondervoeding, anesthesierisico In periode van snel gewichtsverlies levert zwangerschap gevaar op voor zowel moeder als foetus. Grotere kans op miskraam en ondervoede foetus in periode van snel gewichtsverlies. Aangeraden wordt om te wachten met zwangerschap tot maanden postoperatief. Tekorten aan vitamines en mineralen vormen de meest voorkomende complicatie van bariatrische chirurgie. Tekorten komen zelfs meestal al voor de operatie voor. Deficiënties van ijzer, foliumzuur, vitamine B1, vitamine B12, calcium, vitamine D en K kunnen leiden tot foetale complicaties: vroeggeboorte, laag geboortegewicht, neonatale hypocalciëmie of rachitis, osteomalacie bij moeder, foetale mentale retardatie, neurale buisdefecten en stollingsstoornissen. 2 Zwangerschap na bariatrische ingreep november 2016
3 Diagnostiek BMI bepalen. Indien >30, zie screening zwangerschapsdiabetes. Indien >35, tevens groei echo s weken Indien >40, verwijzing 2 e lijn Bij obstetriebespreking consult 14,28 en evt. 36 wkn op verzoek gynaecoloog (n.a.v. consult 28 wkn) Wat te prikken: (onder op lab. Formulier bijschrijven. Prikken minimaal 1 wk voor consult gynaecoloog) Lab prikken eerste trimester screening: (door eerste lijns verloskundige/gynaecoloog) Hemoglobine ferritine vitamine B1 calcium TSH Vitamine B12 vitamine D foliumzuur vrij T4-14 wkn consult gynaecoloog. Gynaecoloog ontvangt uitslag per mail/fax/via cliënt Lab wordt besproken en waar nodig suppletie voorgeschreven. Lab prikken wkn: (door eerste lijns verloskundige/gynaecoloog) Hemoglobine ferritine vitamine B1 calcium Vitamine B12 vitamine D foliumzuur - 28 wkn consult gynaecoloog. Gynaecoloog ontvangt uitslag per mail/fax/via cliënt Lab wordt besproken en waar nodig suppletie voorgeschreven. Gynaecoloog geeft lab Formulier mee voor vitamine K en evt. PT/INR wkn. Er wordt een telefonische afspraak gemaakt met cliënt voor bespreking lab uitslagen 36 wkn Lab prikken bij wkn: regelt gyn., poli regelt tel. Afspraak om lab te bespreken met cliënt! Vitamine K evt. PT/INR (stollingswaarde bloed) - 36 wkn Gynaecoloog bespreekt uitslagen telefonisch met client De aan te houden waardes staan vermeld achter de uitslag op het lab. Formulier. Voedingssuppletie en nauwkeurige controle van voedingstoestand, zowel preconceptioneel als tijdens zwangerschap. Bij maagband: band leeglaten Controle van gewichtsveranderingen. Glucose controles volgens protocol. Echter bij voorkeur vermijden van OGTT bij Gastric Bypass Aanbeveling: week nuchter + 2u post prandiale glucose Algemeen: Monitoren voedingstoestand: slechte voedingstoestand van moeder kan verergeren door misselijkheid en braken. o Frequente kleine maaltijden nemen om aan voldoende calorieën te komen. o Hoger risico op dumpingklachten (bij Gastric Bypass) door veranderd koolhydraatmetabolisme. Evt. voorschrijven Acarbose (25-50mg na maaltijd) o Standaard vitaminesuppletie: - Aangeraden wordt, met name wat betreft vitamine A, om suppletie in hoge doses te voorkomen en max. 1 supplement per dag te nemen. - Bij ernstig tekort aan vitamine D: starten met wekelijks extra suppletie (dosis: IU gedurende 8 weken). - Bij malabsorptieve ingrepen en Gastric Bypass extra vitamine B12 suppleren (1000mcg per dag). - Dagelijks één standaard supplement ontwikkeld voor zwangeren volstaat, welke bevat: 400mcg foliumzuur 3 Zwangerschap na bariatrische ingreep november 2016
4 50-100mg elementair ijzer 1000mg calcium 10mcg vitamine D Maandelijks vitamine B12 injectie (zo nodig) - Indien Vit K tekort: Vit K drank 10mg per dag gedurende 1-3 weken AD 36 weken. Behandeling en zorgbeleid Postpartum - Gastric Bypass: tijdens periode van borstvoeding hoog risico op vitamine B12 tekort. - Bij vetmalabsorptie (m.n. bij malabsorptieve procedures), neemt de calorische waarde van borstvoeding af. Dit kan negatieve effecten hebben op de groei van het kind. - Behoefte aan vitamine D en calcium nemen toe bij de productie van moedermelk. Bij Gastric Bypass en malabsorptieve procedures is de opname van deze voedingsstoffen verminderd, waardoor het risico op osteopenie verhoogd is. - Snel gewichtsverlies na bariatrische chirurgie verlaagt het rustmetabolisme, waardoor het moeilijker kan worden zwangerschapskilo s kwijt te raken. Opmerkingen Zwangeren worden soms nog gevolgd door chirurg/diëtiste. Gerelateerde documenten Zorgpad Medium Risk A, Zwangerschap na bariatrische chirurgie Bronnen Magdaleno Pregnancy after bariatric surgery: a current view of maternal, obstetrical en perinatal challanges. Arch Gynecol Obstet. 285: Faintuch Pregnancy Nutritional Indices and Birth Weight after Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes Surgery. 19: Beard Reproductive Considerations and Pregnancy after bariatric Surgery: current evidence and recommendations. Obes Surg 2008; 18: Guelinckx Reproductive outcome after bariatric surgery: a critical review. Human Reproduction Update 2009; 15(2): Harris, Barger. Specialized Care for Women Pregnant after Bariatric Surgery. Journal of Midwifery & Women s Health. November/december 2010, 55: 6. - Bebber, Rizzolli, Casagrande, Rodrigues, Padoin, Mottin, Repetto. Pregnancy after Bariatric Surgery: 39 pregnancies Follow-up in a Multidisciplinary Team. Obes Surg : geraadpleegd op Zwangerschap na bariatrische ingreep november 2016
5 MEDIUM RISK A, Zwangerschap na Bariatrische chirurgie Week Professional Actie Beleid Informatie 7-9 Verloskundige Echoscopiste Vitaliteitsecho Intake BMI/RR Counseling PNS/PND Kraamzorg Uniforme foldermateriaal zwanger, leefstijl, prenatale screening. Zwangerschapscursussen, moeders voor moeders Verloskundige Echoscopiste Termijnecho Lab-uitslagen bewaken Vroegsignalering Bloedonderzoek: Zw-screening, glucose ferritine, vitamine B1, vitamine B12, vitamine D, foliumzuur, calcium, TSH, vrij T4 Erkenning, SEO/GUO Kraamzorg regelen Folder borstvoeding Op indicatie: PNS/PND Toestemming informatie/ intake 12 Echoscopiste Op indicatie: NT meting Verloskundige NT uitslag doorgeven Consult gyn 14 wkn regelen obstetriebespreking/zorgpad vaststellen/casemanager 14 gynaecoloog Lab beoordelen 16 Verloskundige Lab-uitslagen, SEO /GUO geregeld? Uitleg zorgpad Voorlichtingsavond Folder Rh/bloedgroep Gynaecoloog** Controle Uitleg risico s en beleid Klinisch bevallen Echoscopiste SEO/GUO Verloskundige Bespreken SEO /GUO Verloskundige bloed prikken: Hb, ferritine, vitamine B1, Waarschuwingssignalen, belinstructies, leven voelen. BV/FV vitamine B12, vitamine D, foliumzuur, calcium Verloskundige gynaecoloog op indicatie: Rhesus D/c (IAS)/OGTT/OT Folder BV/FV
6 gyn.: lab beoordelen, lab form wkn meegeven, tel. Afspraak 36 wkn regelen 30 Verloskundige Uitslagen bespreken Op indicatie anti-d Pijnbestrijding, houdingen tijdens bevalling, hoe bereid je je voor, geboorteplan 32 Verloskundige Pijnstilling bespreken Plaats partus/belinstructies Op indicatie: consult anesthesist Evt geboorteplan bespreken Kraamzorg Intake/huisbezoek 34 Verloskundige Groeiecho Hielprik/gehoorscreen Echoscopiste Prikken: Vit K, evt. PT/INR 36 Verloskundige 36 wkn tel. Afspraak met gyn. Lab beoordelen Gynaecoloog** Controle Groei, beleid maken/uitleggen Klinisch bevallen 38 Verloskundige 39 Verloskundige 40 Verloskundige 41 Verloskundige Consult gynaecoloog Serotiniteit bespreken Gynaecoloog +CTG/echo 42 Gynaecoloog Nastreven partus Aandachtspunten: voedingsstatus, Gewichtstoename, groei baby Partus: thuis/geboortehuis/klinisch * RR, UZO, cortonen ** afhankelijk per cliënt, te bespreken bij obstetriebespreking +/- 5 telefonische consulten/acute zorgvraag 6 Zwangerschap na bariatrische ingreep november 2016
Zorgpad bariatische operatie ia
Zorgpad bariatische operatie ia Periode Professional Actie en Beleid Informatie Preconceptioneel Verloskundige - ZwangerWijzer bespreken en risicoschatting - Nagaan of zwangere nog gevolgd wordt door chirurg/diëtiste,
Nadere informatieMacrosomie ( i.a.) >P 95. Oktober 2015
Macrosomie ( i.a.) >P 95 Oktober 2015 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van
Nadere informatieObesitas. Oktober. Zorgpad Low risk B en High risk A
Obesitas Zorgpad Low risk B en High risk A Oktober Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming
Nadere informatieJehovah s Getuigen. November 2015 (herzien februari 2017)
Jehovah s Getuigen November 2015 (herzien februari 2017) Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke
Nadere informatieDepressie. Postpartum depressie
Depressie Postpartum depressie juli 2016 Doel Het op eenduidige wijze handelen bij een depressie / postpartum depressie. Definitie Depressie: sombere stemming en/of een duidelijke vermindering van interesse
Nadere informatieHoogstaand caput à terme
Hoogstaand caput à terme Zorgpad low risk B oktober 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke
Nadere informatieHepatitis B. Low risk B februari 2016
Hepatitis B Low risk B februari 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van
Nadere informatieSchildklierafwijkingen
Schildklierafwijkingen 01/2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieBasiszorgpad prenatale en postnatale zorg, 1 e en 2 e lijn VSV Boxmeer e.o. / Geboortezorg aan de Maas April 2018
Basiszorgpad prenatale en postnatale zorg, 1 e en 2 e lijn VSV Boxmeer e.o. / Geboortezorg aan de Maas April 2018 Bij afwijkende uitslagen of controles volgt een consult, waarna iemand in een ander zorgpad
Nadere informatieZwangerschap na bariatrische chirurgie. Informatie voor de behandelend gynaecoloog
Zwangerschap na bariatrische chirurgie Informatie voor de behandelend gynaecoloog Uw patiënte heeft een bariatrische ingreep ondergaan bij het Centrum voor Obesitas Nederland (CON). Het CON is gespecialiseerd
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes 11/2015 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieRegionaal Protocol Obesitas
Regionaal Protocol Obesitas Inleiding Obesitas is een snelgroeiend gezondheidsprobleem in de Westerse wereld. Momenteel varieert in Nederland de prevalentie obesitas tussen de 6.5% en 15.5%, afhankelijk
Nadere informatieAlgemeen Aangemaakt: Documentbeheerders. Beoordeling. Hyperlinks (Larissa Veldhuis) Map: Status:
Zorgpad standaard zwangerschapscontroles v. 1, te gebruiken tot 24 uur na 30082016 Map: BovenIJ ziekenhuis\07.03 Projectenbureau\Werkinstructies Status: Aangemaakt door: Larissa Veldhuis Titel: Zorgpad
Nadere informatieZwangerschap na bariatrische chirurgie. Informatie voor de behandelend gynaecoloog
Zwangerschap na bariatrische chirurgie Informatie voor de behandelend gynaecoloog Uw patiënte heeft een bariatrische ingreep ondergaan bij het Centrum voor Obesitas Nederland (CON). Het CON is gespecialiseerd
Nadere informatie1. Standaard bespreekpunten: o.a. foliumzuur en vit D. Voor een evt preconeptieconsult worden de geldende richtlijnen VLK 2 e lijn
Basiszorgpad prenatale en postnatale zorg, 1 e en 2 e lijn Geboortezorg Boxmeer April 2019 Bij afwijkende uitslagen of controles volgt een consult, waarna iemand in een ander zorgpad (protocol) terecht
Nadere informatieRegionaal Protocol Bariatrische chirurgie
Regionaal Protocol Bariatrische chirurgie Doel Beschrijven zorg en aandachtspunten rondom zwangerschap en partus van patiënten die bariatrische chirurgie hebben ondergaan. Achtergrond Bariatrische chirurgie
Nadere informatieBMI protocol. Doel protocol Gezamenlijk protocol van de 1 e en 2 e lijn met als doel een eenduidig beleid voor alle zwangeren met een BMI > 30.
BMI protocol Doel protocol Gezamenlijk protocol van de 1 e en 2 e lijn met als doel een eenduidig beleid voor alle zwangeren met een BMI > 30. BMI onderverdeling (kg/m2) Ondergewicht: BMI
Nadere informatieFase Handeling Zorgverlener Preconceptiefase
Bijlage. Procedurebeschrijving Zorgpad Welke stappen doorloopt de (aanstaande) zwangere tot en met de overdracht naar de jeugdverpleegkundige. Het proces start bij de intake. Index Zorgpad zwangere Netwerk
Nadere informatieProtocol Obesitas. 1.0 Definitie obesitas
Protocol Obesitas 1.0 Definitie obesitas Obesitas is een abnormale gezondheidstoestand waarbij er een overschot aan vetweefsel is. De meest gebruikte definitie is gebaseerd op de Quetelet-index of Body
Nadere informatieBelangrijk is om te beseffen dat deficiënties soms ontstaan ondanks het feit dat patiënten gesuppleerd worden.
Voedingsdeficiënties Er zijn een aantal zaken die meespelen bij het ontstaan van de tekorten na bariatrische chirurgie. Ten eerste is bekend dat morbide obese patiënten vaker voedingsdeficiënties hebben
Nadere informatieObesitas en zwangerschap
Obesitas en zwangerschap Risico s en beleid Maaike Kloosterman-de Groot, verloskundige UMCG Casus G2P1 Algemene anamnese: BMI 42 (lengte 1.56 m en gewicht 102 kg) Reuma, zonder medicatie Primaire subfertiliteit
Nadere informatieLaboratoriumafwijkingen en suppletieadviezen
Laboratoriumafwijkingen en suppletieadviezen Voedingsdeficiënties Er zijn een aantal zaken die meespelen bij het ontstaan van de tekorten na bariatrische chirurgie. Ten eerste is bekend dat morbide obese
Nadere informatieIntegrale Geboortezorg in de praktijk
Integrale Geboortezorg in de praktijk Stichting GeboorteKeten Johan Goudswaard 15 oktober 2015 Relatief hoge perinatale sterfte in Nederland Samen verantwoordelijk Waarom doen we aan integrale geboortezorg?
Nadere informatieZorgpad Zwangerschap, geboorte en kraamtijd VSV Boxmeer e.o. 1.2 Intake. 2.3 Zwangerschapscontroles. Evt. Overleg. Consulten
Documenteigenaar Directie ZP-MOE-1 16-06-2015 Pagina 1 van 6 Cliënt heeft kinderwens 1.1 Positieve Zwangerschapstest 1.2 Intake 1.3 Behandelplan, zorgpad en geboorteplan 2.0 1 e LIJN Preconc advies 2.1
Nadere informatieVSV Samen protocol: Obesitas en zwangerschap, basiszorg
VSV Samen protocol: Obesitas en zwangerschap, basiszorg Documentgebied Groep(en) Autorisatie Beoordelaar(s) Documentbeheerder(s) Auteur Datum publicatie 08-04-2019 Openbaar document ja Controledatum 08-04-2020
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieBariatrische Chirurgie: een gewichtige ingreep
Bariatrische Chirurgie: een gewichtige ingreep 1 Mellody Cooiman Arts-onderzoeker/PhD-student Disclosure belangen spreker Geen 2 3 Evolutie 4 Overgewicht? Dit zijn de risico s 5 Medicatie switch of behandeling
Nadere informatieLiefs Jill. hip, hot & handig nieuws. Zwangerschapskaart een logboek van jouw zwangerschap
Zwangerschapskaart een logboek van jouw zwangerschap TEAM A/ TEAM B G P AT datum: Gewicht 100 kg plaats partus Praktijkorganisatie en bereikbaarheid Student verloskundige: ja/ nee/ niet bij partus Prenatale
Nadere informatieLandelijk Medium Care Symposium 1 November 2018 Bariatrische Chirurgie
Landelijk Medium Care Symposium 1 November 2018 Bariatrische Chirurgie Sander Vergouwen Verpleegkundig specialist i.o. Agenda Demografie Verwijscriteria Bariatrische chirurgie Korte en lange termijn complicaties
Nadere informatieZwangerschap en overgewicht
Zwangerschap en overgewicht Inleiding In deze folder leest u meer over de mogelijke gevolgen van overgewicht tijdens de zwangerschap en bevalling. Tijdens de zwangerschap vormt overgewicht voor u en uw
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieVSV Zoetermeer. Ketenprotocol. Diabetes gravidarum. Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits. Versie 1.0
Ketenprotocol Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits 1 Inleiding Het Verloskundig Samenwerkings Verband Zoetermeer (VSV Zoetermeer ) is in 2012 opgericht ter verbetering van de verloskundige zorg in
Nadere informatie6 a 8 controles afhankelijk van professionele noodzaak en/of behoefte vrouw. -Er is aandacht gegeven aan medische en psychosociale.
Time task matrix zorgproces SSRI gebruik in de zwangerschap Versie 10 maart 2015 Alles in rood is specifiek voor gebruik SSRI, alles in zwart is gebruikelijke zorg voor iedere zwangere (voor de meest recente
Nadere informatieHuisartsenzorg na bariatrische chirurgie Huisartsbeurs 2 april Madelène Kuipers voormalig huisarts Arts Nederlandse Obesitas Kliniek
Huisartsenzorg na bariatrische chirurgie Huisartsbeurs 2 april 2016 Madelène Kuipers voormalig huisarts Arts Nederlandse Obesitas Kliniek Huisartsenzorg na bariatrische chirurgie obesitas in Nederland
Nadere informatieObesitas en bariatrische zorg
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Obesitas en bariatrische zorg Toelichting Pagina 1 Aanleiding Overgewicht, maar ook morbide obesitas is een groeiend probleem. Binnen enkele jaren komen
Nadere informatieBariatrische chirurgie 2016: Operatieve details. Ruben Schouten Chirurg Huisartsen onderwijs
Bariatrische chirurgie 2016: Operatieve details Ruben Schouten Chirurg Huisartsen onderwijs Waar gaat het over? Niet over mensen die een beetje te dik zijn. maar over mensen die extreem en gevaarlijk overgewicht
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Diabetes mellitus en zwangerschap. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Diabetes mellitus en zwangerschap Begeleiding in het Refaja ziekenhuis DIABETES MELLITUS EN ZWANGERSCHAP BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING U heeft diabetes en bent zwanger of wilt zwanger
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieProtocol MRSA. Mei 2016
Protocol MRSA Mei 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ is verboden.
Nadere informatieObesitas en bariatrische zorg
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Obesitas en bariatrische zorg Toelichting Pagina 1 Aanleiding Overgewicht, maar ook morbide obesitas is een groeiend probleem. Binnen enkele jaren komen
Nadere informatieGezondzwangerworden. be PASCALE MOKANGI, ILSE DELBAERE, HANS DE STEUR
Gezondzwangerworden. be PASCALE MOKANGI, ILSE DELBAERE, HANS DE STEUR Hoe word je gezond zwanger? De eerste 8 weken van de zwangerschap zijn cruciaal Alle organen vormen en ontwikkelen zich in deze periode
Nadere informatieSTOPPEN MET ROKEN/ GEISOLEERD CANNABIS GEBRUIK
Stoppen met roken Mevrouw: Geboortedatum: Casemanager: STOPPEN MET ROKEN/ GEISOLEERD CANNABIS GEBRUIK Low Risk B April 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren
Nadere informatieObesitas en bariatrische zorg
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Obesitas en bariatrische zorg Toelichting Pagina 1 Aanleiding Overgewicht, maar ook morbide obesitas is een groeiend probleem. Binnen enkele jaren komen
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van JijWij
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap - Suikerziekte tijdens zwangerschap -
Diabetes en zwangerschap - Suikerziekte tijdens zwangerschap - Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming
Nadere informatiepagina 1 van 5 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Diabetes Gravidarum en zwangerschap Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische classificatie: Indicatie:
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes 11/2015 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieZwangerschap na bariatrische chirurgie
Adviesrichtlijn Zwangerschap na bariatrische chirurgie Madelène Kuipers, arts Nederlandse Obesitas Kliniek Wendy Janssen-Burg, diëtist Nederlandse Obesitas Kliniek ZP15/1.3 1 van 12 Zwangerschap na bariatrische
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING waar het ziekenhuis, omdat tijdens heeft ontwikkeld. Zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieVitamines en mineralen : nuttig, nodig of platte commercie? Info dag Obesitas
Vitamines en mineralen : nuttig, nodig of platte commercie? Info dag Obesitas Donderdag 21 juni 2018 Waarom supplementen? Waarom supplementen? Vitamines en mineralen vormen de bouwstenen van ons lichaam.
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap
Diabetes en zwangerschap - Suikerziekte tijdens zwangerschap - Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van JijWij
Nadere informatiezwangerschapsdiabetes
op de grens van de 2e lijn? belangenverstrengelingen aangaande deze bijeenkomst heb ik niet mj muis Langerhans-symposium 12 & 14 juni 2018 Marian Muis internist-endocrinoloog programma Definities Fysiologie
Nadere informatieRegioprotocol Obesitas en Zwangerschap
Regioprotocol Obesitas en Zwangerschap 1 Colofon Datum eerste versie: 2016 Versie: 1 Samenstelling werkgroep: Alexandra Padt, gynaecoloog Amstelland ziekenhuis Annemarie Schalkwijk, huisarts i.o en promovendus
Nadere informatieInleiding Dit protocol is samengesteld om de zorgverlener en de zwangere duidelijkheid te geven omtrent het te volgen beleid.
Zwangeren met hoge BMI Samengesteld door K. Aarts, E. Lemmens, C. Mulkens, C. Peters, J. ten Thije, D. Wollaert, M. Wassen, R. Aardenburg d.d. mei Geldigheidsduur protocol: jaar Inleiding Dit protocol
Nadere informatieObesitas en bariatrische zorg
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Obesitas en bariatrische zorg Toelichting Pagina 1 Aanleiding Overgewicht, maar ook morbide obesitas is een groeiend probleem. Binnen enkele jaren komen
Nadere informatieBariatrische zorg bij volwassenen Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant
Bariatrische zorg bij volwassenen Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Doelstellingen Afstemming van het beleid rond behandeling en follow up in de 1 e en 2 e lijn van patiënten na bariatrische
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING U bent verwezen naar het ziekenhuis, omdat u tijdens uw zwangerschap diabetes
Nadere informatieFeiten en fabels over voeding, medicatie en diabetes
Feiten en fabels over voeding, medicatie en diabetes Heleen Berkelmans, diëtist, DITO Paul van den Broek, medisch coördinator Diabetes Inhoud Diëten en medicatie aanpassen? Wat te doen na een gastric bypass?
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieUitwendige versie. Januari 2016
Uitwendige versie Januari 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes 2 Inleiding Je hebt een orale glucose tolerantietest gedaan een daaruit blijkt dat je zwangerschapsdiabetes hebt. Deze folder geeft antwoord op de volgende vragen: Wat is zwangerschapsdiabetes?
Nadere informatieBARIATRISCHE CHIRURGIE
BARIATRISCHE CHIRURGIE Toename chirurgie voor MA in the US 1992-2003 criteria voor operatie bmi > 40 kg/m 2 bmi > 35 kg/m 2 en ernstige comorbiditeit meerdere afvalpogingen compliance gang van zaken wordt
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes In deze folder krijgt u informatie over zwangerschapsdiabetes. Deze vorm van diabetes kan bij vrouwen ontstaan tijdens de zwangerschap, meestal rondom de 20e week. Als je zwanger
Nadere informatieObesitas en zwangerschap, bevalling en kraambed
Obesitas en zwangerschap, bevalling en kraambed Algemene informatie Obesitas is een van de snelst groeiende gezondheidsproblemen in de Westerse wereld. Naarmate de mate van obesitas onder vrouwen toeneemt,
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes In deze folder krijgt u informatie over zwangerschapsdiabetes. Deze vorm van diabetes kan bij vrouwen ontstaan tijdens de zwangerschap, meestal rondom de 20e week. Hoe ontstaat zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieProtocol Diabetes. Definitie. Doel. Betrokkenen. Risicofactoren
Protocol Diabetes Definitie Diabetes Mellitus (DM) Diabetes Mellitus is een stofwisselingsziekte die ontstaat als gevolg van een insulinetekort. Bij DM type 1 is er een absoluut insulinetekort ten gevolgde
Nadere informatieRegionaal Protocol Obesitas
Regionaal Protocol Obesitas Inleiding Obesitas is een snelgroeiend gezondheidsprobleem in de westerse wereld. De prevalentie van overgewicht en obesitas bij zwangere vrouwen is niet bekend. Wel zijn er
Nadere informatie} Omvang/aard van het probleem } Wat verandert er in de glucose huishouding } Voorbereiding en behandeling } Na de bevalling. } Insuline resistentie
Zwangerschapswens Wanneer doorverwijzen Beleid na een zwangerschapsdiabetes } Omvang/aard van het probleem } Wat verandert er in de glucose huishouding } Voorbereiding en behandeling } Na de bevalling
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieOrale glucose tolerantietest (suikertest) bij een zwangere vrouw
Orale glucose tolerantietest (suikertest) bij een zwangere vrouw 2 Inleiding De verloskundige of gynaecoloog heeft je aangeraden om een suikertest (orale glucose tolerantietest) te laten doen. Je hebt
Nadere informatieFolder Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Folder Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van
Nadere informatieEerstelijns protocol Diabetes Gravidarum (DG) Zwolle en omstreken
Eerstelijns protocol Diabetes Gravidarum (DG) Zwolle en omstreken Definitie Elke vorm van hyperglycemie die tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, onafhankelijk van het feit of deze aandoening na de zwangerschap
Nadere informatieVerwijsschema huisarts, jeugdarts, kinderarts. obesitas
Verwijsschema huisarts, jeugdarts, kinderarts obesitas Meisje 6 jaar BMI 27,6 (124 / 42 ) Hoe afwijkend is dit? 1. Licht verhoogd 2. Verhoogd 3. Matig verhoogd 4. Ernstig verhoogd Diagnose: BMI gerelateerd
Nadere informatieBariatrische operatie Maagverkleining
00 Bariatrische operatie Maagverkleining Poli Chirurgie Wanneer u in aanmerking wilt komen voor een bariatrische operatie (maagverkleining) kunt u met een verwijsbrief van de huisarts of specialist een
Nadere informatieZwangerschap en overgewicht
Zwangerschap en overgewicht Ziekenhuis Gelderse Vallei Obesitas is de medische term voor ernstig overgewicht. Het is een van de snelst groeiende gezondheidsproblemen in de westerse wereld. Hoewel vrouwen
Nadere informatieObesitas en bariatrische zorg
Regionale Transmurale Afspraak Regionale Zuidoost Transmurale Brabant Afspraak Zuidoost Brabant Obesitas en bariatrische zorg Bariatrische Obesitas en zorg bariatrische bij volwassenen zorg Toelichting
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes Zwangerschapsdiabetes U BENT ZWANGER EN HALVERWEGE DE ZWANGERSCHAP KRIJGT U TE HOREN DAT U DIABETES HEEFT. ER KOMT DAN VEEL OP U AF. U WILT WETEN WAT ZWANGERSCHAPSDIABETES PRECIES
Nadere informatieVerloskundige zorg. Verloskundige zorg innovatie Goeree-Overflakkee. Geboortecentrum Curavita. DVP 14 maart 2013, Rolf Cikot
Verloskundige zorg Geboortecentrum Curavita Verloskundige zorg innovatie Goeree-Overflakkee DVP 14 maart 2013, Rolf Cikot Noodzaak reorganisatie enkele uitgangspunten Aanleiding: de relatief hoge perinatale
Nadere informatieNederlands, Engels, Frans, Russisch, Turks, Arabisch, Perzisch, Bulgaars, Pools, Duits, Albanees, Roemeens, Spaans
SCHEMATISCH OVERZICHT BESCHIKBARE INFORMATIE VOOR ANDERSTALIGEN VOOR ZWANGEREN EN ZORGVERLENERS VOOR ZWANGEREN THEMA BESCHIKBARE INFORMATIE BESCHIKBARE TALEN BRON Algemeen Algemene Nederlands, Engels http://deverloskundige.nl/over-deverloskundige/subtekstpagina/183/zwanger/
Nadere informatieSSRI-gebruik tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed
SSRI-gebruik tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed Documentgebied Groep(en) Autorisatie Beoordelaar(s) Verloskunde Alle partijen aangesloten bij het VSV Nijmegen en omstreken F.Vandenbussche R. Verlaak,
Nadere informatieBevalling en kraamzorg. Bevalling en kraamzorg, goed geregeld bij de SZVK
Bevalling en kraamzorg, goed geregeld bij de SZVK 2 Verloskundige hulp Allereerst wil de SZVK u van harte feliciteren met uw zwangerschap. In deze brochure leest u wat u in de komende tijd moet regelen
Nadere informatieBETER ETEN = BETER LEVEN
BETER ETEN = BETER LEVEN 5 OKTOBER 2016 ERICA SLOF - DIETISTE DISCLOSURE Diëtist Eet Oké, Voeding en Dieet Bestuurslid KDOO (Kenniscentrum Diëtisten Overgewicht en Obesitas), netwerk van de beroepsvereniging
Nadere informatieDIABETES GRAVIDARUM 13 APRIL 2011 I. VAN DER VEEN AIOS O&G UMCG
DIABETES GRAVIDARUM 13 APRIL 2011 I. VAN DER VEEN AIOS O&G UMCG Inleiding Definitie Screenen vs diagnostiek 75 grams OGTT Zorgpaden UMCG/MZH Quiz Literatuurlijst Definitie Diabetes Gravidarum/Gestational
Nadere informatieChirurgische behandeling van ernstig overgewicht
Chirurgische behandeling van ernstig overgewicht Welkom bij het Centrum Obesitas Noord Nederland van het Medisch Centrum Leeuwarden (MCL). Ons centrum is gespecialiseerd in de chirurgische behandeling
Nadere informatieZwangerschap bij chronische ontstekingsziekten van de darmen
Zwangerschap bij chronische ontstekingsziekten van de darmen Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Zwangerschap 2 Erfelijkheid 2 Vruchtbaarheid 2 Invloed chronische darmziekte op de zwangerschap
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatie12. PERINATAAL BELEID BIJ VERHOOGD RISICO OP AGS
12. PERINATAAL BELEID BIJ VERHOOGD RISICO OP AGS 1. Prenatale diagnostiek en behandeling met DXM Indicatie: Echtparen, die beiden drager zijn van een mutatie van de klassieke vorm van AGS. Als een van
Nadere informatieSerotiniteit 42 weken of langer zwanger.
Serotiniteit 42 weken of langer zwanger www.nwz.nl Inhoud Wat is serotiniteit? 3 Bent u 41 weken zwanger? 4 Alles op een rij 6 Uw vragen 6 Notities 7 2 Bij een overdragen zwangerschap bent u 42 weken of
Nadere informatieHet Erasmus MC hartteam, vruchtbare samenwerking voor moeder en kind.
Het Erasmus MC hartteam, vruchtbare samenwerking voor moeder en kind. Dr. J.J. Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Moeder en Kind Centrum subafdeling verloskunde en prenatale geneeskunde Erasmus MC, Rotterdam
Nadere informatieAls u zwanger wilt worden 6 De zwangerschap 6 7. Diabetes type 1 en 2 7 8. Tot slot 9 Colofon 10
Bij diabetes (suikerziekte) is er te veel suiker (glucose) in uw bloed: de bloedsuikerspiegel is te hoog. Diabetes kan al bestaan voordat u zwanger bent, diabetes type 1 of 2. Krijgt u tijdens uw zwangerschap
Nadere informatieWERKAFSPRAAK BARIATRISCHE CHIRURGIE
WERKAFSPRAAK BARIATRISCHE CHIRURGIE STROOMSCHEMA Patiënt 18 65 jaar met BMI > 30 BMI
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes Zwangerschapsdiabetes U bent zwanger en halverwege de zwangerschap krijgt u te horen dat u diabetes heeft. Er komt dan veel op u af. U wilt weten wat zwangerschapsdiabetes precies
Nadere informatieZorgpad Obesitas / gezonde gewichtstoename in de zwangerschap
Zorgpad Obesitas / gezonde gewichtstoename in de zwangerschap 1. Inleiding en probleemstelling Wereldwijd is er een toename van het aantal mensen met overgewicht ( BMI 25.0 29.9 ) en obesitas ( BMI 30.0)
Nadere informatieDiabetes Gravidarum Regioprotocol
Diabetes Gravidarum Regioprotocol Geboortezorg Consortium Midden Nederland Colofon Datum: 15.01.2015 Versie: 1 Protocolhouder: voorzitter commissie Protocollen & Registraties: Mw. S. Meijer Samenstelling
Nadere informatieZorgpaden Indeling. Low risk A
Zorgpaden Indeling Low risk A Zorg door 1 e lijnsverloskundige Kennismakings-, voorlichtingsconsult in het ziekenhuis indien gewenst Plaats partus te bepalen door zwangere Gezonde nullipara Gezonde zwangere
Nadere informatieZWANGERSCHAPSDIABETES. - Patiëntinformatie -
ZWANGERSCHAPSDIABETES - Patiëntinformatie - Zwangerschapsdiabetes is een vaak miskende aandoening die bij 16% van alle zwangere vrouwen optreedt, meestal in de tweede helft van de zwangerschap. Omdat
Nadere informatieKennisgebieden. The happy decision. Zwangerschapsdiabetes en zwangeren met type 2 diabetes in 20 minuten 27-6-2016
Disclosure belangen spreker Zwangerschapsdiabetes en zwangeren met type 2 diabetes in 20 minuten Dr Harold de Valk, internist-endocrinoloog UMC Utrecht (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatie