oktober september 2008 prof dr Joris Penders

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "oktober 2014 30 september 2008 prof dr Joris Penders"

Transcriptie

1 Urinescreening: overzicht van opties voor modernisering oktober september 2008 prof dr Joris Penders

2 Egypte Historiek van urine analyse Doctriene 4 vochten 17 de eeuw: geen verandering 19 de eeuw! Uroscopy: vanaf de Middeleeuwen Like blood, like urine 1850: start wetenschappelijke benadering 2

3 Urine: een prachtig staal Beschikbaar in grote hoeveelheid Meestal zonder pijn of bijzondere technieken te bekomen Re-sampling is aanvaardbaar En toch: ook nadelen

4 Nadelen van het medium urine Wanneer? -willekeurig ( random ) -first morning -second morning -timed collection (vb 12h, 24h) -timed overnight collection Hoe? Goede patiëntvoorbereiding vereist!! -midstream -timed collection 4

5

6 6

7 Opbouw Automatisatie van het urinesediment Toepassingen van deze automatisatie in de praktijk met focus op: -sediment -urinecultuur Verdere mogelijkheden -body fluids -extra informatie uit flow -combinatie van technieken 7

8 Urinescreening: automatisatie van het urinesediment 30 september 2008

9 Microscopie

10 Grote inter-individuele variatie (tot 100%!) arbeidsintensief Microscopie - nadelen Voorbehandeling: -centrifugeren? -tellen op natieve urine? -kleuringen uitvoeren? Referentie technieken niet gemakkelijk en vereisen: -kleuren van urine(sediment) -fase-contrast microscopie -veel ervaring van de operator

11 Automatische microscopie iq200 (Iris) SediMAX (Menarini) Cobas6500 (Roche)

12 Iris iq200

13 Native (onbehandelde) urine (3 ml; 1 ml opgezogen; 2 µl voor analyse) Planar flow cell (lamination) in het objectief van een microscoop (~axiale hydrodynamische focusing bij flow cytometers) Stroboscopic belichting (blur-free beelden) CCD-camera: 500 frames Iris iq200 APR (automated particle recognition)-based neural network Review door labtechnoloog van alle abnormale resultaten

14

15

16 SediMAX (Urised) Cobas 6500

17 SediMAX Test volume urine: 2 ml Specifiek ontworpen wegwerpbare cuvetten: 200µL Centrifugatie op 260g (10 s) Camera: 15 images (bright-field microscopy) at 400x (~HPF) 2,4 µl urine geanalyseerd Pipet wash APR (automated particle recognition) Reagentia: * cuvetten * gedistilleerd water

18 SediMax screen shots

19 SediMax screen shots

20 SediMax screen shots

21 Classes of particles iq200 SediMax -Cobas UF RBC WBC White blood cell clumps (WBCC) SQEP Non-squamous EC (NSE) HYAL Non-hyaline casts (UNCC) Bacteria (BACT) Crystals (UNCX) Yeast (BYST) Sperm (SPRM) Mucus (MUCS) Artifacts (ART) = unclass. part. RBC WBC EPI NEC HYA Pathol. Casts (PAT) BAC CRY (CaOxm;CaOxd;TRI;URI) YEA SPRM MUC RBC (micro, lysed + more) WBC (+ more) EC SRC CAST Path Cast Bact H-Bact X Tal YLC Sperm Others Conductivity

22 Iris iq200 & SediMAX & Cobas6500 Voordelen: * microscopische beelden * morfologie kan door de operator worden beoordeeld (?) * fysisch en softwarematig gekoppeld aan teststrip reader Nadelen: * vaak interventie vereist voor interpretatie * geen expert system beschikbaar Cobas 6500 is met expert systeem beschikbaar (self-learning maar niet door de gebruiker)

23 UF-1000i & UF-500

24 laser Klassering obv UF100 Argon laser (λ=488nm) Kortere levensduur; duur Flow (kleuren en FSC) en impedantie UF1000i Semiconductor laser (λ=635nm) Flow (kleur, FSC, SSC) en impedantie 1 telkanaal 2 telkanalen: bacteriën en sediment DNA kleuring: phenanthridine Membraan kleuring: carbocyanine DNA kleuring: polymethine

25 UFC: Measurement principle & flow

26

27

28

29

30 Samenvatting technische kenmerken automaten 30

31 Automaten mbt automatiseren van het urinesediment 31

32 iq200 en UF vs microscpie Conclusie: UF vs iq200 Minder goed voor cilinders Cave voor RBC en WBC Vb: ghost cells, Cave voor gisten Bacteriën? Cave: software versie! Belang van kristallen?? 32

33 Samenvatting eigenschappen automaten 33

34 34

35 Automaten mbt voorspellen urinecultuur 35

36 Voorspellen positieve kweken Opzet: automaten gebruiken om pro-actief negatieve kweken niet in te zetten -tijdbesparend -kostenbesparend (reagentia; vnl operator-tijd) Studies bestaan voor verschillende van de automaten: -SediMAX (Falbo, JCM 2012) -iq200 (Stürenborg, J Clin Microbiol. 2014) (Shah, Pediatr Infect Dis J. 2014) -UF (De Rosa, CCA, 2010) (Broeren, J Clin Microbiol, 2011) 36

37 UF en kweken: positieve studie Belangrijkste conclusies bij 10 4 CFU/mL als significante cutoff: Cut-off: 170 BACT 10 6 /L 150 WBCs 10 6 /L sensitivity: 98,8% specificity: 76,5% NPV of 99.5% 4 false negative results (1.2%) avoiding the culture of 57.1% of samples. 37 De Rosa, CCA, 2010

38 UF en kweken: negatieve studie Conclusies: Combinatie WBC met bact: geen additionele waarde Voor 3 gouden standaarden en sensitiviteit van 95% Cut-off specificiteit Reductie kweken Vals negatief nulgroei 26 bact/μl 43% 20% 14% <10 4 CFU/mL 39 bact/μl 52% 28% <10 5 CFU/mL 230 bact/μl 80% 52% 0,3% UF niet bruikbaar wegens nulgroei als gouden standaard 38 Broeren, J Clin Microbiol, 2011

39 Combineren automatische urine-analyse met test strip 39

40 Automatische microscopie SediMAX Roche iq200 Shayanfar, CCLM,

41 One (?) step beyond urinalysis 41

42

43 Andere toepassingen body fluids (CSV, CAPD) iq200, UF Gingivitis UF Effectiviteit antibiotica therapie UF UWI: combinatie MALDI-TOF en UF1000 UWI: voorspellen kweekresultaten? Ketoacidose Urisys 2400 (test strips) 43

44 Automaten en analyse van CSV

45 Mode body fluids Geen publicaties SediMAX (-Cobas 6500) iq200 Automatische microscopie en CSV v The lower limits of detection (CV 20%) - RBC: 30 /μl (urine: 25/μL) - nucleated: /μl (urine 18/μL) te hoog voor CSV v Voor hogere waardes: goede correlaties en CV v 2 metingen vereist: met en zonder lyse RBC 45

46 UF en CSV UF100 was minder geschikt vanwege pitfall: lymfocyten niet/minder gedetecteerd!! Werden deels als other cells geklasseerd. bact channel 46

47 UF en CSV Vergelijking UF100 vs UF1000i: lymfocyten gedetecteerd Geen storing in bact channel in hemorrhagische stalen/ventriculaire drainage stalen Geen background in steriele stalen Zelfs correcte detectie van gisten Nanos, CCA,

48 UF1000i en CSV Studie Buoro et al (Biochimica Clinica 2014) Gouden standaard: kweek en microscopie DC (diagnostic combinations) DC1: glucose, eiwit, microscopie DC2: UF (WBC en bact) DC3: glucose, eiwit, UF (WBC en bact) DC4: DC3 + evaluatie neutrofilie (aanwezig/afwezig) Resultaat: -WBC cut-off van 5/μL -bact UF cut-off van 20 bact/μl - DC4 DC1 DC2 DC3 DC4 Bact UF AUC (ROC) 0,98 0,99 0,99 1,00 1,00 Opmerkingen: slechts 4/46 culturen positief! 48

49 Geen publicaties voor SediMAX (-Cobas 6500) Voor iq200 en UF: iq200 Samengevat: automaten en CSV UF1000i 1,25 ml per bepaling 800 μl per bepaling Tot 500 μl vereist voor lyse --- Cave cell clumping checks LLQ te hoog voor CSV Erg tijdsbesparend manuele Geen differentiatie van de WBC LLQ geschikt voor CSV Erg tijdsbesparend Geen differentiatie van de WBC 49

50 UF1000i Body Mode en CAPD Fleming et al (CCLM 2014): enige/eerste studie UF1000i in body fluid mode Conclusies: v Goede lineariteit v Goede precisie (LLoQ): CV 20% WBC/L RBC/L v within- en between-run imprecisie <8.0% (WBC en RBC counts; lage en hoge UF II CONTROL Opmerkingen: opgelet voor sommige stalen 50

51 UF en gingivitis: speekselanalyse

52 UF en gingivitis: UF100 Aps, CCA,

53 UF en gingivitis: UF1000i WBC speeksel gingivitis WBC speeksel gingivitis + plaque score Coopman, CCA,

54 UF en gingivitis ROC analysis of salivary WBC gingivitis score of 3 versus 0. AUC = 0.82 sensitivity: 76% specificity: 78% at a cut-off level of 10 3 WBC/μl saliva. 54

55 UF en gingivitis Beschikbare referentiewaardes op basis van UF100 en UF1000i data Voor normale scores (geen gingivitis) Coopman, CCA, 2014 Aps, CCA,

56 UF en gingivitis Hoe kwalitatief zijn de resultaten op speeksel? 56

57 UF en gingivitis Gebruik van de urine flowcytometer voor meten van speeksel: Reproduceerbare metingen voor RBC, WBC, eptiheelcellen Bruikbaar bij gingivitis Niet ter vervanging voor beoordelen caries risico of caries evaluatie Wat bij tonsillitis en periodontitis? 57

58 Combinatie UF en Maldi-TOF

59 UWI: MALDI en UF1000 Opzet: strategie voor snelle screening en identificatie van uropathogenen: UF1000i voor identificatie UWI MALDI-TOF voor identificatie rechtstreeks op het staal Maldi: normaal op kweek uitgevoerd. Op enkele uren resultaat tot op genus of species niveau. Wang, J Microbiol Met,

60 UWI: MALDI en UF

61 UWI: MALDI en UF1000 Belangrijkste conclusies: 64% negatief op UF1000i rapport naar clinici Rechtstreekse Maldi kan voor stalen met >1,2x10 5 tot >3,0x10 4 CFU/mL Klassiek: positief staal >10 5 CFU/mL Interferentie op MALDI bij hoge WBC Problemen bij infectie met 2 kiemen Correcte identificatie voor 95% van de stalen Database mogelijk met patronen van antibiotica resistentie van de kiemen 61

62 Urine Flowcytometry en voorspellen effect antibiotica

63 UF en antibiotica therapie Studie uitgevoerd op UF100 (!) Beschrijving: -ambulante patiënten UWI -R/ antibiotica Vraagstelling: voorspellen effectiviteit therapie op basis van urine flow cytometrie vergelijking 0h en 24h 63

64 Gessoni, CCA, 2010 UTI: dd responsive vs nonresponsive op antibiotica

65 UTI: dd responsive vs nonresponsive op antibiotica BCC: bacteria cell count

66 Belang van deze bevinding? Snel(ler) beoordelen van effectiviteit anitbiotica in UWI: Ambulante patiënten Gehospitaliseerde patiënten vb para-/tetraplegie For SCI patients hospitalised in our acute rehabilitation centre, despite different catheterisation techniques in paraplegic and tetraplegic patients, we conclude that: (1) the number of episodes of clinical significant nosocomial urinary infections is not different; (2) the mean species turnover is the same; (3) because of the species turnover, the value of regular urine cultures for documented treatment of clinical relevant urinary infections seems to be limited. So urine culture could be performed less frequent or only when therapy becomes mandatory and (4) no oral antibiotic has superior activity. Cefuroxime and fluoroquinolones are acceptable first choices. Adjusting therapy to the resulting antibiotic sensitivity screening is obviously necessary. Penders, Spinal Cord,

67 Urine Flowcytometry en voorspellen urinecultuur

68 68

69 UF(500) en urinecultuur N=344, WBC>25/μL Doel: 1/ klinisch significante UWI voorspellen 2/ checken mogelijkheden nieuwe parameters (B_FSC, B_FLH, vorm grafiek) Indeling kweken: Schiemsky, CCA, submitted 69

70 UF en voorspellen klinisch relevante kweken AUC: WBC*bact: 0,756 cut-off for BACT*WBC: 515 particles/μl Conclusions: exclude an extra 9.3% urine samples from being cultured 7 out of 32 samples that would be excluded were scored possibly clinically relevant. None showed a growth of more than 10^5 bacteria/ml. Acceptable since the setting is to screen urine samples in patients without clinically overt symptoms. Including WBC counts in our algorithm since: -chance for sterile pyuria involving chlamydia or tuberculosis. -poor pre-analytical sample considerations presence of high numbers of 70 contaminating bacteria in the absence of white blood cells.

71 UF en toepassing B_FSC 71

72 UF en toepassing B_FSC De Rosa, CCA,

73 UF500i en kweek XX : interruption of the graph due to limited bacterial count. 0 : graph is situated to the left, does not come across the first dotted line and showed a distribution width comparable to the example given. 1 : distribution width comparable to the example given and the graph was mainly situated before the first dotted line. 2 : irregularities as shown or when the distribution was skewed. 3 : Other graphs Schiemsky, CCA, submitted 73

74 74

75 UF B_FSC en typering bacteriën B_FLH: geen toegevoegde waarde B_FSC: voor onderscheid gram+ vs gram- Sensitiviteit Specificiteit Cut-off (ch) Schiemsky, subm 53% 86% 34 De Rosa, CCA % 89% 30 75

76 Hematurie: oorsprong toewijzen

77 Oorsprong hematurie beoordelen UF1000i: significante hematuria: 25 RBC/µL Belang van differentiatie: nefrologie vs urologie Conventionele microscopy: eg * RBC-cilinders * acanthocyten Meer objectief: * flow: Kitasato criteria * specifieke eiwitten

78 (microcytic) DYSMORPHIC= 70% of non-lysed RBC <81ch NORMOCYTIC= 70% of non-lysed RBC >99ch and 60% within 50 ch NON-CLASSIFIED= the rest No Flag

79 Kitasato criteria (UFC) Glomerular (G) vs non-glomerular (NG) hematuria: differentiation with UF 100 flowcytometer: G: * 80% RBC with FSC 126 * <80% RBC with FSC 84 NG: * 80% RBC with FSC 84 * <80% RBC with FSC 126 NG: * 80% RBC with FSC 126 * 80% RBC with FSC 84 Mixed: * <80% RBC with FSC 126 * <80% RBC with FSC 84

80 Voorbeeld: patiënt 1 (66 RBC/µL)

81 Voorbeeld: patiënt 1 (66 RBC/µL)

82 Voorbeeld: patiënt 2 (576 RBC/µL)

83 Voorbeeld: patiënt 2

84 Pre-analytische fase

85 Pre-analytical influences Buizentransport Preservatie (transport, koelkast, ) Vacuum tubes (container system) met/zonder preservatieven

86 Geteste urinetubes: Preservative tubes Conclusie: v Transport op +20 C: geen probleem. Grotere vertragingen dienen gepland afhankelijk van het analyt. v Er is niet 1 enkele tube geschikt voor flowcytometrie en teststrip Kouri et al, CCLM, 2008

87 Pre-analyse en vacuum tubes Studie obv UF100 2 fabrikanten van vacuumtubes RBC worden met 9/μL overschat (overall bias) 69% ipv 41% boven de cut-off van 11 RBC/μL Caleffi, CCLM,

88 Kwantitatieve test strip reading Urine ketone measurement

89 Wallace. Q J Med 2004;97: Etiologie Diabetische Keto- Acidose

90 Achtergrond qualitatieve urine test strips Dipsticks = nitroprusside reactie: AcAc, (aceton), 3HB Ratio 3HB/AcAc: from 1:1 5:1 Onder behandeling: 3HB Evolutie conc urine is slower AcAc Mogelijkheid: serum-3hb: expensive (urine strip: 0.35 ; serum 3HB=x15) Onze studie 3HB kan wel gemeten worden Diabetes en ketonen Er is een lage renal threshold Renal threshold for AcAc (µmol/l) 38±7 Renal threshold for 3HB (µmol/l) 180±70 Conc serum << conc urine Urine: geeft een idee over een grotere time frame serum: snap shot

91 Diabetes and ketones 3HB: measurement principle Sample + 3HB-dehydrogenase + NAD + glycine-naoh buffer 20 min incubation

92 Ketonen in urine 4,5 Ketone reflectance field (Urisys 2400; mmol/l) 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0-0,5-1,0 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 Acetoacetate (Hitachi; mmol/l) Acetoacetate Ketone reflectance field (Urisys 2400; mmoll) 3-Hydroxybutyric acid Hydroxybutyrate (Hitachi; mmol/l)

93 60,00 Patient SA Concentration [mmol/l]. 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0, Hours after start insulin pump

94 POCT market en ketonen Dooley, Point of Care 2009

95 De plaats van specifieke eiwitten

96 Site-selective biomarkers Proximal tubule Kidney injury molecule 1 Bonventre et al., Nature Biotechnology 2010

97 Gebruik van bijzondere eiwitten

98 Gebruik van bijzondere eiwitten Kouri et al, Scand J Clin Lab Invest 2000

99 Combineren van de verschillende technieken Flow cytometry, test strip analyse, specifieke eiwitten

100 Glomerular vs non-glomerular bij hematurie Deze combinatie is beter dan het gebruik van cilinders bij UF. Alfa2-macroglobuline kan hiervoor gebruikt worden maar is vaak geen routineparameter. Deze combinatie is een alternatief. Penders et al, CCLM 2007

101 Lokaliseren van UWI (1) 1= A1M/log(WBC) 2= A1M 3= WBC (UF) 4= Pathological casts (UF) 5= Hyaline casts (UF) 6= Small round cells (UF)

102 Lokaliseren van UWI (2) A1M A1M/log(WBC) / log(wbc) lower UTI* upper UTI acute prostatitis

103 Test strips en albumine De detectielimiet naar beneden halen

104 Albuminurie Belangrijk als onafhankelijke risicofactor bij: Diabetes Hypertensie Pre-eclampsie vmeta-analyse toont onvoldoende evidentie voor ACR of PCR om adverse outcome te voorspellen vvergelijking manuele vs automatisch aflezing van strips vs reguliere chemie toont gemengde resultaten: -geen voordeel voor automatische aflezing. -wel voordeel voor automatische aflezing. 104

105 Methodes: Urisys 1100 met Chemstrip 10A Multistix 10SG De Silva vindt geen verbeterd effect met automatiseren van de aflezing van test strips. Quid interoperator-variabiliteit?? De Silva, JOGC,

106 EQC op urine test strips Target: 30 mmol/l!! (540 mg/dl) Personal communication: F. MacKenzie (NEQAS -Deputy Director 106 and Consultant Clinical Scientist)

107 Waugh, BJOG,

108 Urisys 2400 Measurement principles: Flow cell: specific gravity urine clarity Urine colour: compensation pad Reflectance

109 Reflectantie -principe

110 Erythrocyten (y)= log(rbc); Spearman r=-0.680; P<0.001 LOD: 8/µL (CV=1.2%)

111 Leukocyten (y)= log(wbc); Spearman r=-0.688; P<0.001 LOD: 19/µL (CV=1.2%)

112 Protein (albumin) (y)= log(albumin); Spearman r=-0.825; P<0.001 LOD: 25mg/L (CV=2.2%)

113 ROC curve microalbuminuria Proteïnen Urisys Cut-off: 30 mg/l Sens: 86% Spec: 84% Sensitivity Specificity

CAT Automatische versus manuele microscopie van urine. ASO Helena Claerhout 11 maart 2014 Promotor: Dr. J. Billen

CAT Automatische versus manuele microscopie van urine. ASO Helena Claerhout 11 maart 2014 Promotor: Dr. J. Billen CAT Automatische versus manuele microscopie van urine ASO Helena Claerhout 11 maart 2014 Promotor: Dr. J. Billen Inleiding Vraagstelling / appraisal CAT Automatische versus manuele microscopie van urine

Nadere informatie

Validatiestudies. PeeSpot Validatie Onderzoek. Doel van het Onderzoek

Validatiestudies. PeeSpot Validatie Onderzoek. Doel van het Onderzoek /9 PeeSpot Validatie Onderzoek Doel van het Onderzoek In verschillende onderzoeken is de bruikbaarheid van de PeeSpot onderzocht. Hierbij is nadrukkelijk gekeken naar de vergelijkbaarheid met urine welke

Nadere informatie

URINE consensus. Guy Coppens

URINE consensus. Guy Coppens URINE consensus Guy Coppens URINE consensus Voedingsbodems Incubatieduur Pyurie Voedingsbodems Welke voedingsbodems verkiest U voor een routine urinekweek? 1. Chroomagar 2. Chroomagar + bloedplaat (eventueel

Nadere informatie

Functie van de nieren en wat kan fout gaan

Functie van de nieren en wat kan fout gaan Functie van de nieren en wat kan fout gaan Dr Lucien Hoekx Kliniekhoofd oncologische urologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen 1 staalname MIDSTREAM urine Renogram 1. reinigen met chloramine 2. steriel

Nadere informatie

Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus?

Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus? Is er evidentie voor point of care testen voor de diagnose van occulte ernstige bacteriële infecties bij ambulante kinderen met koorts zonder focus? Critically appraised topic Leuven 10 mei 2011 Dr. Apr.

Nadere informatie

Urineweginfecties Een correct staal als voorwaarde voor een juiste diagnose

Urineweginfecties Een correct staal als voorwaarde voor een juiste diagnose Urineweginfecties Een correct staal als voorwaarde voor een juiste diagnose Jerina Boelens, medische microbiologie en infectiepreventie, UZ Gent Info-avond Urineweginfecties in het ziekenhuis 7 maart 2017

Nadere informatie

Voorbeelden uit de praktijk: Gisten in een urinecultuur

Voorbeelden uit de praktijk: Gisten in een urinecultuur Voorbeelden uit de praktijk: Gisten in een urinecultuur Jaarlijks symposium BVMDM Jerina Boelens, MD, PhD & Joris Van Caenegem, adj-hoofd-mlt bacteriologie UZGent 8 juni 2017 2014 Universitair Ziekenhuis

Nadere informatie

Vroege diagnose van nieraandoeningen met behulp van urine onderzoek bij katten

Vroege diagnose van nieraandoeningen met behulp van urine onderzoek bij katten Vroege diagnose van nieraandoeningen met behulp van urine bij katten Methode en interpretatie van de resultaten Ontwikkeld in samenwerking met Tjerk Bosje, Specialist Interne Geneeskunde Inleiding Chronische

Nadere informatie

Gebruik van de albumine/creatinine ratio: een meerwaarde? Joris Penders Klinische Biologie Ziekenhuis Oost-Limburg

Gebruik van de albumine/creatinine ratio: een meerwaarde? Joris Penders Klinische Biologie Ziekenhuis Oost-Limburg Gebruik van de albumine/creatinine ratio: een meerwaarde? Joris Penders Klinische Biologie Ziekenhuis Oost-Limburg Focus Voornamelijk op de test strip en de meting van albumine. ACR en PCR worden uiteraard

Nadere informatie

Summary Samenvatting. Chapter 9

Summary Samenvatting. Chapter 9 Summary Samenvatting Chapter 9 Chapter 9 Summary In this thesis we describe the clinical spectrum of Enterovirus (EV) and Human Parechovirus (HPeV) infection in children, with the focus on clinical symptoms,

Nadere informatie

Legionella. De overdracht. Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem

Legionella. De overdracht. Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem Legionella De overdracht Jacob P. Bruin Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid Kennemerland Haarlem Legionella Inhoud: Legionella bacterie Infectieroute Diagnostiek Kweek Urine antigeentesten Serologie

Nadere informatie

Ferrell, B. A., Artinian, B. M., & Sessing, D. (1995). The Sessing scale for assessment of pressure ulcer healing. J.Am.Geriatr.Soc., 43,

Ferrell, B. A., Artinian, B. M., & Sessing, D. (1995). The Sessing scale for assessment of pressure ulcer healing. J.Am.Geriatr.Soc., 43, SESSING SCALE Ferrell, B. A., Artinian, B. M., & Sessing, D. (1995). The Sessing scale for assessment of pressure ulcer healing. J.Am.Geriatr.Soc., 43, 37-40. Meetinstrument Sessing scale Afkorting - Auteur

Nadere informatie

Part A: Glycated hemoglobin A1c as a screening tool for detection of type 2 diabetes?

Part A: Glycated hemoglobin A1c as a screening tool for detection of type 2 diabetes? Part A: Glycated hemoglobin A1c as a screening tool for detection of type 2 diabetes? Part B: Evaluation of point-of-care instruments for glycated hemoglobin A1c testing in an ambulant hospital setting

Nadere informatie

Renal function? Landelijke standaardisatie nierfunctiemeting is nodig

Renal function? Landelijke standaardisatie nierfunctiemeting is nodig Renal function? Landelijke standaardisatie nierfunctiemeting is nodig Renal function = glomerular filtration rate (GFR) = volume of plasmawater that is filtrated per unit of time Prof.dr Jack F.M. Wetzels

Nadere informatie

WBC differentiatie. Critically Appraised Topic Kristien Van Pelt 22 april 2008

WBC differentiatie. Critically Appraised Topic Kristien Van Pelt 22 april 2008 WBC differentiatie Critically Appraised Topic Kristien Van Pelt 22 april 2008 Aanvraag WBC differentiatie (bon 3012) Sysmex XE-2100 Staal VOLDOET aan validatieregels: Negatief Aanvraag WBC differentiatie

Nadere informatie

SUPPLEMENTARY FIGURES AND TABLES

SUPPLEMENTARY FIGURES AND TABLES Altered RECQL5 expression in urothelial bladder carcinoma increases cellular proliferation and makes RECQL5 helicase activity a novel target for chemotherapy SUPPLEMENTARY FIGURES AND TABLES Supplementary

Nadere informatie

V. Spoorenberg Arts-onderzoeker, AIOS Interne Geneeskunde Afdeling Infectieziekten, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam

V. Spoorenberg Arts-onderzoeker, AIOS Interne Geneeskunde Afdeling Infectieziekten, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Appropriate antibiotic use for patients with complicated urinary tract infections in 38 Dutch hospital departments: variation and the relation to length of hospital stay V. Spoorenberg Arts-onderzoeker,

Nadere informatie

Diagnostiek van DVT en LE bij ouderen. Fred Haas

Diagnostiek van DVT en LE bij ouderen. Fred Haas Diagnostiek van DVT en LE bij ouderen Fred Haas 28-06-2012 1 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 Vereenvoudigd stolschema 2 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 3 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 4 PAOKC Fred Haas 28-06-2012 Vereenvoudigd

Nadere informatie

bij Kinderen met een Ernstige Vorm van Dyslexie of Children with a Severe Form of Dyslexia Ans van Velthoven

bij Kinderen met een Ernstige Vorm van Dyslexie of Children with a Severe Form of Dyslexia Ans van Velthoven Neuropsychologische Behandeling en Sociaal Emotioneel Welzijn bij Kinderen met een Ernstige Vorm van Dyslexie Neuropsychological Treatment and Social Emotional Well-being of Children with a Severe Form

Nadere informatie

Diagnostiek van subarachnoïdale bloeding

Diagnostiek van subarachnoïdale bloeding Diagnostiek van subarachnoïdale bloeding (RBC telling door Sysmex XE-5000) Toon Schiemsky 23 april 2015 Overzicht Inleiding Subarachnoïdale bloeding (SAB) Question(s) Welke analyses kunnen in het laboratorium

Nadere informatie

Endophthalmitis profylaxe Intravitreale (anti-vegf) injecties

Endophthalmitis profylaxe Intravitreale (anti-vegf) injecties Endophthalmitis profylaxe Intravitreale (anti-vegf) injecties Mirjam E.J. van Velthoven Risico op endophthalmitis bij IVI s Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014 Mar-Apr;45(2):143-9 Meta-analysis

Nadere informatie

Flowcytometrie in MDS Marisa Westers

Flowcytometrie in MDS Marisa Westers Flowcytometrie in MDS Marisa Westers Amsterdam Standaardisatie van flowcytometrie in MDS 2005 start werkgroep Flow in MDS binnen de Nederlandse Vereniging voor Cytometrie 8 deelnemende laboratoria VU Medisch

Nadere informatie

De causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de. modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie

De causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de. modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie Causale Relatie tussen intimiteit en seksueel verlangen 1 De causale Relatie tussen Intimiteit en Seksueel verlangen en de modererende invloed van Sekse en Relatietevredenheid op deze relatie The causal

Nadere informatie

colection device Evaluatie van PeeSpot urine WHITE PAPER HESSELS+GROB bv Research report: Evaluation of PeeSpot Urine Collection Device

colection device Evaluatie van PeeSpot urine WHITE PAPER HESSELS+GROB bv Research report: Evaluation of PeeSpot Urine Collection Device Research report: Evaluation of Urine Collection Device WHITE PAPER Evaluatie van urine colection device Nieuwe manier van verzamelen van kleine hoeveelheid urine in absorptievilt 22-10-2011 1 Research

Nadere informatie

JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2013

JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2013 scope EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE

Nadere informatie

Morse, J. M. (1986). Computerized evaluation of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Public Health, 77 Suppl 1,

Morse, J. M. (1986). Computerized evaluation of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Public Health, 77 Suppl 1, MORSE FALL SCALE (MFS) Morse, J. M. (1986). Computerized evaluation of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Public Health, 77 Suppl 1, 21-25.. Meetinstrument Afkorting Morse fall scale MFS

Nadere informatie

Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen

Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen Positive, Negative and Depressive Subclinical Psychotic

Nadere informatie

Koortsige Urineweginfecties/ Pyelonefritis bij kinderen. Dr An Bael, kindernefrologie ZNA Koningin Paola Kinderziekenhuis

Koortsige Urineweginfecties/ Pyelonefritis bij kinderen. Dr An Bael, kindernefrologie ZNA Koningin Paola Kinderziekenhuis Koortsige Urineweginfecties/ Pyelonefritis bij kinderen Dr An Bael, kindernefrologie ZNA Koningin Paola Kinderziekenhuis Koorts of geen koorts? Urineweginfecties. Blaasontsteking= cystitis, geen koorts

Nadere informatie

Validatie van IHC testen - aanpak in UZA -

Validatie van IHC testen - aanpak in UZA - Validatie van IHC testen - aanpak in UZA - K Zwaenepoel, klinisch wetenschappelijk medewerker Stappen van validatie/verificatie - proces 1. Optimalisatie Reagentia (antilichaam ) selecteren Protocols uittesten

Nadere informatie

DOELGROEP De WSD werd gevalideerd bij patiënten met een beroerte (Westergren et al. 1999).

DOELGROEP De WSD werd gevalideerd bij patiënten met een beroerte (Westergren et al. 1999). WESTERGREN S SCREENING FOR DYSPHAGIA (WSD) Westergren, A., Hallberg, I.R., & Ohlsson, O. (1999). Nursing assessment of Dysphagia among patients with stroke. Scandinavian journal of Caring Sciences, 13,

Nadere informatie

Erytrocytentransfusie: van literatuur naar praktijk.

Erytrocytentransfusie: van literatuur naar praktijk. Erytrocytentransfusie: van literatuur naar praktijk. Amerik de Mol Kinderarts-neonatoloog Albert Schweitzer ziekenhuis 1 e Symposium Regionale Neonatologie Inhoud Cochrane review Eén review, één richtlijn?

Nadere informatie

SAC Nederland b.v. Nicolaas A.W.J. Thevissen Ing

SAC Nederland b.v. Nicolaas A.W.J. Thevissen Ing SAC Nederland b.v. Nicolaas A.W.J. Thevissen Ing 1 Inhoud algemeen ~ 40 sheets veel beelden Wat is het idee en hoe wordt het gedaan. Vat op particle deposition door monitoring. Welke resultaten kan men

Nadere informatie

JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2012

JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2012 scope EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE

Nadere informatie

APPLICATIONS OF FLOW CYTOMETRY, REFLECTANCE TEST STRIP READING AND SPECIFIC PROTEINS IN MODERN URINALYSIS

APPLICATIONS OF FLOW CYTOMETRY, REFLECTANCE TEST STRIP READING AND SPECIFIC PROTEINS IN MODERN URINALYSIS Ghent University Faculty of Medicine and Health Sciences Department of Clinical Biology, Microbiology and Immunology APPLICATIONS OF FLOW CYTOMETRY, REFLECTANCE TEST STRIP READING AND SPECIFIC PROTEINS

Nadere informatie

FRENCHAY APHASIA SCREENING TEST (FAST)

FRENCHAY APHASIA SCREENING TEST (FAST) FRENCHAY APHASIA SCREENING TEST (FAST) Enderby P, Crow E (1996) Frenchay Aphasia Screening Test: validity and comparability. Disability and Rehabilitation 18 (5): 238-240. Afkorting Auteur Thema FAST Enderby

Nadere informatie

Mental Alternation Test (MAT)

Mental Alternation Test (MAT) Mental Alternation Test (MAT) Jones, B. N., Teng, E. L., Folstein, M. F., and Harrison, K. S. (1993). "A New Bedside Test of Cognition for Patients With HIV Infection." Meetinstrument Mental Alternation

Nadere informatie

Detectie van M. tuberculosis met moleculaire technieken

Detectie van M. tuberculosis met moleculaire technieken Detectie van M. tuberculosis met moleculaire technieken Een klinisch perspectief Onno Akkerman, longarts Tuberculosecentrum Beatrixoord, Haren Moleculaire diagnostiek van M. tuberculosis Waarom een clinicus

Nadere informatie

Urineculturen: consensus BILULU (v7)

Urineculturen: consensus BILULU (v7) Urineculturen: consensus BILULU (v7) Voorafgaande opmerkingen: 1) Dit document is guideline a minima. 2) Op vraag van de klinische bioloog kan er in bepaalde gevallen afgeweken worden van dit schema. 3)

Nadere informatie

Auteur Bech, Rasmussen, Olsen, Noerholm, & Abildgaard. Meten van de ernst van depressie

Auteur Bech, Rasmussen, Olsen, Noerholm, & Abildgaard. Meten van de ernst van depressie MAJOR DEPRESSION INVENTORY (MDI) Bech, P., Rasmussen, N.A., Olsen, R., Noerholm, V., & Abildgaard, W. (2001). The sensitivity and specificity of the Major Depression Inventory, using the Present State

Nadere informatie

Directe identificatie en gevoeligheidsbepaling van micro-organismen uit positieve hemoculturen met behulp van MALDI-TOF MS en het BD Phoenix Systeem

Directe identificatie en gevoeligheidsbepaling van micro-organismen uit positieve hemoculturen met behulp van MALDI-TOF MS en het BD Phoenix Systeem Directe identificatie en gevoeligheidsbepaling van micro-organismen uit positieve hemoculturen met behulp van MALDI-TOF MS en het BD Phoenix Systeem An Joosten Directe identificatie en gevoeligheidsbepaling

Nadere informatie

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2014

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2014 EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE DEFINITIEF

Nadere informatie

6-SIGMA METRICS. Teaching old dogmas and learning new tricks. Douwe van Loon

6-SIGMA METRICS. Teaching old dogmas and learning new tricks. Douwe van Loon 6-SIGMA METRICS Teaching old dogmas and learning new tricks Douwe van Loon Na deze presentatie zou u kunnen weten: dat IQ controle meer is dan alleen de bewaking van de interne kwaliteit van onze analyses

Nadere informatie

Patient reported Outcomes in Cognitive Impairement (PROCOG)

Patient reported Outcomes in Cognitive Impairement (PROCOG) Patient reported Outcomes in Cognitive Impairement (PROCOG) Bowman, L. (2006) "Validation of a New Symptom Impact Questionnaire for Mild to Moderate Cognitive Impairment." Meetinstrument Patient-reported

Nadere informatie

Staalrejectiecriteria: betere microbiologie voor minder geld?

Staalrejectiecriteria: betere microbiologie voor minder geld? Staalrejectiecriteria: betere microbiologie voor minder geld? Bilulusymposium 2012 Wim Laffut Bilulu 2/03/2012 Wat evident is, 2 Wat meestal ook gedaan wordt, Bilulu 2/03/2012 3 Maar vaak komen we te laat,

Nadere informatie

Analyse, post-analyse. Reinoud Cartuyvels Hans De Beenhouwer

Analyse, post-analyse. Reinoud Cartuyvels Hans De Beenhouwer Analyse, post-analyse Reinoud Cartuyvels Hans De Beenhouwer Uitwerken van stalen Met wat houden we rekening bij het aflezen en verder uitwerken van stalen? A. Staaltype: 1. Midstream (expert 8/8 ) Midstream

Nadere informatie

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2015

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2015 EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE DEFINITIEF

Nadere informatie

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2017

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2017 EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE DEFINITIEF

Nadere informatie

DOELGROEP De test richt zich tot zwangere vrouwen of vrouwen die recent bevallen zijn.

DOELGROEP De test richt zich tot zwangere vrouwen of vrouwen die recent bevallen zijn. BREASTFEEDING PERSONAL EFFICACY BELIEFS INVENTORY (BPEBI) Cleveland A.P., McCrone S. (2005) Development of the Breastfeeding Personal Efficacy Beliefs Inventory: A measure of women s confidence about breastfeeding.

Nadere informatie

Diagnostic accuracy of FEV 1 /FEV 6 -based microspirometry to assess airflow obstruction in primary care. A systematic literature review

Diagnostic accuracy of FEV 1 /FEV 6 -based microspirometry to assess airflow obstruction in primary care. A systematic literature review Diagnostic accuracy of FEV 1 /FEV 6 -based microspirometry to assess airflow obstruction in primary care. A systematic literature review Tjard Schermer, Erik Bischoff, Patrick Poels, Alan Crockett, Lisette

Nadere informatie

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2016

DEFINITIEF JAARRAPPORT POCT GLUCOSE 2016 EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE DEFINITIEF

Nadere informatie

Hilde Vanpoucke GAB, 28 juni 2011

Hilde Vanpoucke GAB, 28 juni 2011 Hilde Vanpoucke Calciumbindende eigenschappen + Antimicrobiële werking een groot calcium-en zinkbindend eiwit met een molecuulmassa van 36kD en met antimicrobiële eigenschappen is een heterotrimeer bestaande

Nadere informatie

Glomerulaire hyperfiltratie. Maren Schütz - ANIOS

Glomerulaire hyperfiltratie. Maren Schütz - ANIOS Glomerulaire hyperfiltratie Maren Schütz - ANIOS Glomerulaire hyperfiltratie (GH) Geen eenduidige definitie (150-160ml/min/1,73m 2 ) 3 Verandering in tubuloglomerulaire feedback en activatie van vasoactieve

Nadere informatie

Beïnvloedt Gentle Teaching Vaardigheden van Begeleiders en Companionship en Angst bij Verstandelijk Beperkte Cliënten?

Beïnvloedt Gentle Teaching Vaardigheden van Begeleiders en Companionship en Angst bij Verstandelijk Beperkte Cliënten? Beïnvloedt Gentle Teaching Vaardigheden van Begeleiders en Companionship en Angst bij Verstandelijk Beperkte Cliënten? Does Gentle Teaching have Effect on Skills of Caregivers and Companionship and Anxiety

Nadere informatie

Farmacokinetiek in klinisch onderzoek. Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC

Farmacokinetiek in klinisch onderzoek. Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC Farmacokinetiek in klinisch onderzoek Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC Even voorstellen BSc Biomedische wetenschappen (UU) MSc Epidemiologie (UU) O.a. klinische epidemiologie en farmaco-epidemiologie

Nadere informatie

Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage. Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc

Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage. Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc Detectie van pneumocystis in broncheoalveolaire lavage Rafke Schoffelen 15-12-2015 IC Radboudumc Casus Man, 78 jaar Behandeld met rituximab en prednison Verdenking pneumocystis pneumonie(pcp) Start cotrimoxazol

Nadere informatie

Extended IPU Rule Set: Theorie (EPU versus GFHC)

Extended IPU Rule Set: Theorie (EPU versus GFHC) Extended IPU Rule Set: Theorie (EPU versus GFHC) Sysmex user meeting Temse 06 oktober 2016 Jan Van den Bossche UZ Antwerpen CBC Diff Automatisatie dmv analyser Ifv resultaat analyser: evt opvolgacties

Nadere informatie

Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!)

Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) De microbiologen zagen zieke mensen. In hun ogen waren dat er veel meer dan normaal en zij spraken van een epidemie. ( ) We hebben de epidemie

Nadere informatie

SAMPLE 11 = + 11 = + + Exploring Combinations of Ten + + = = + + = + = = + = = 11. Step Up. Step Ahead

SAMPLE 11 = + 11 = + + Exploring Combinations of Ten + + = = + + = + = = + = = 11. Step Up. Step Ahead 7.1 Exploring Combinations of Ten Look at these cubes. 2. Color some of the cubes to make three parts. Then write a matching sentence. 10 What addition sentence matches the picture? How else could you

Nadere informatie

Identification of senior at risk (ISAR)

Identification of senior at risk (ISAR) Identification of senior at risk (ISAR) McCusker, J., Bellavance, F., Cardin, S., Trepanier, S., Verdon, J., and Ardman, O. (1999) "Detection of Older People at Increased Risk of Adverse Health Outcomes

Nadere informatie

Interactie VALPROINEZUUR + CARBAPENEMS. Dr. Stephanie Natsch Ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog

Interactie VALPROINEZUUR + CARBAPENEMS. Dr. Stephanie Natsch Ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog Interactie VALPROINEZUUR + CARBAPENEMS Dr. Stephanie Natsch Ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog Wat is het probleem? Bij toevoegen van een carbapenem bij patienten behandeld met valproïnezuur daalt

Nadere informatie

Sysmex Gebruikers Validatie van de Extended IPU Rule Set

Sysmex Gebruikers Validatie van de Extended IPU Rule Set Sysmex Gebruikers Validatie van de Extended IPU Rule Set Peter Meeus, Liesbeth Seaux, Thijs De Schrijver Temse, 6 oktober 2016 Waarom reviews? Foute resultaten vermijden Aspiratiefouten, agglutinaten,

Nadere informatie

Consultverlening. Achterom zien en vooruit blikken Dr Hans Janssen 19 september 2013, De ReeHorst, Ede

Consultverlening. Achterom zien en vooruit blikken Dr Hans Janssen 19 september 2013, De ReeHorst, Ede Consultverlening Achterom zien en vooruit blikken Dr Hans Janssen 19 september 2013, De ReeHorst, Ede 1 2 3 4 5 6 C n a V 7 M r a a n Onder consultverlening door de laboratoriumspecialist wordt hier verstaan:

Nadere informatie

Invloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur

Invloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur Invloed van het aantal kinderen op de seksdrive en relatievoorkeur M. Zander MSc. Eerste begeleider: Tweede begeleider: dr. W. Waterink drs. J. Eshuis Oktober 2014 Faculteit Psychologie en Onderwijswetenschappen

Nadere informatie

Tentamen T1 Chemische Analysemethoden 6 maart 2014

Tentamen T1 Chemische Analysemethoden 6 maart 2014 Tentamen T1 Chemische Analysemethoden 6 maart 2014 Naam: Student nummer: Geef uw antwoord op dit papier. U mag uw tekstboek, aantekeningen, liniaal en een rekenmachine gebruiken. 1) De stralingsdosis van

Nadere informatie

Dysphagia Risk Assessment for the Community-dwelling Elderly

Dysphagia Risk Assessment for the Community-dwelling Elderly DYSPHAGIA RISK ASSESSMENT FOR THE COMMUNITY-DWELLING ELDERLY (DRACE) Miura, H., Kariyasu, M., Yamasaki, K., & Arai, Y. (2007). Evaluation of chewing and swallowing disorders among frail community-dwelling

Nadere informatie

Jensen D., Wallace S., Kelsay P. (1994). LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. JOGGN, 23,

Jensen D., Wallace S., Kelsay P. (1994). LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. JOGGN, 23, LATCH ASSESSMENT TOOL Jensen D., Wallace S., Kelsay P. (1994). LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. JOGGN, 23, 27-32. Meetinstrument Afkorting LATCH Assessment Tool LATCH Auteur(s)

Nadere informatie

Sekseverschillen in Huilfrequentie en Psychosociale Problemen. bij Schoolgaande Kinderen van 6 tot 10 jaar

Sekseverschillen in Huilfrequentie en Psychosociale Problemen. bij Schoolgaande Kinderen van 6 tot 10 jaar Sekseverschillen in Huilfrequentie en Psychosociale Problemen bij Schoolgaande Kinderen van 6 tot 10 jaar Gender Differences in Crying Frequency and Psychosocial Problems in Schoolgoing Children aged 6

Nadere informatie

Camus, A., Mourey, F., d'athis, P., Blanchon, A., Martin-Hunyadi, C., De Rekeneire, N., Mischis-Troussard, C., and Pfitzemeyer, P. (2002).

Camus, A., Mourey, F., d'athis, P., Blanchon, A., Martin-Hunyadi, C., De Rekeneire, N., Mischis-Troussard, C., and Pfitzemeyer, P. (2002). Mini Motor Test (MMT) Camus, A., Mourey, F., d'athis, P., Blanchon, A., Martin-Hunyadi, C., De Rekeneire, N., Mischis-Troussard, C., and Pfitzemeyer, P. (2002). Meetinstrument Afkorting Auteurs Onderwerp

Nadere informatie

ESBLAT Symposium Veilig voedsel produceren. Similariteitsanalyse. Dick Heederik IRAS UU

ESBLAT Symposium Veilig voedsel produceren. Similariteitsanalyse. Dick Heederik IRAS UU ESBLAT Symposium 2018 Similariteitsanalyse Veilig voedsel produceren Dick Heederik IRAS UU Aanleiding voor dit project Opzet van het project Identificeren van alle beschikbare Nederlandse studies Identificeren

Nadere informatie

MALDI-TOF Wat is het en betekenis voor kliniek

MALDI-TOF Wat is het en betekenis voor kliniek MALDI-TOF Wat is het en betekenis voor kliniek Johan W. Mouton MD PhD FIDSA JWM Moscow 20-05- 2011 MALDI-TOF MS M atrix A ssisted L aser D esorption I onisation T ime O f F light Massa Spectroscopie JWM

Nadere informatie

Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care. Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen

Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care. Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen Microbiologische diagnostiek bij infecties op de Intensive Care Dr. Jeroen Schouten Intensivist CWZ Nijmegen Casus bespreking Hr M, 1967, SEH op 20 oct 2010 VG -, medicatie - Sinds 1 week niet fit, grieperig.

Nadere informatie

"Recognition of Alzheimer's Disease: the 7 Minute Screen."

Recognition of Alzheimer's Disease: the 7 Minute Screen. Seven Minute Screen (7MS) Solomon, P. R. and Pendlebury, W. W. (1998) "Recognition of Alzheimer's Disease: the 7 Minute Screen." Meetinstrument Afkorting Auteur Onderwerp Doelstelling Populatie Gebruikers

Nadere informatie

Harm Janssens. Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse

Harm Janssens. Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse Harm Janssens Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse Argentina, Belgium, Brazil. Canada, France, India. Indonesia, Netherlands, Paraguay, Romania, Russia.Thailand, Tunisia,Turkey,

Nadere informatie

Type Dementie als Oorzaak van Seksueel Ontremd Gedrag. Aanwezigheid van het Gedrag bij Type Alzheimer?

Type Dementie als Oorzaak van Seksueel Ontremd Gedrag. Aanwezigheid van het Gedrag bij Type Alzheimer? Type Dementie als Oorzaak van Seksueel Ontremd Gedrag Aanwezigheid van het Gedrag bij Type Alzheimer? Type of Dementia as Cause of Sexual Disinhibition Presence of the Behavior in Alzheimer s Type? Carla

Nadere informatie

General info on using shopping carts with Ingenico epayments

General info on using shopping carts with Ingenico epayments Inhoudsopgave 1. Disclaimer 2. What is a PSPID? 3. What is an API user? How is it different from other users? 4. What is an operation code? And should I choose "Authorisation" or "Sale"? 5. What is an

Nadere informatie

Functioneren van een Kind met Autisme. M.I. Willems. Open Universiteit

Functioneren van een Kind met Autisme. M.I. Willems. Open Universiteit Onderzoek naar het Effect van de Aanwezigheid van een Hond op het Alledaags Functioneren van een Kind met Autisme M.I. Willems Open Universiteit Naam student: Marijke Willems Postcode en Woonplaats: 6691

Nadere informatie

Nieuwe strategieën voor soa-testing in België IRITH DE BAETSELIER

Nieuwe strategieën voor soa-testing in België IRITH DE BAETSELIER Nieuwe strategieën voor soa-testing in België IRITH DE BAETSELIER Epidemiologie België KCE richtlijnen Nieuwe strategieën Overzicht presentatie Pooling strategie Point of care, rapid, zelftest en e-sti

Nadere informatie

Personalized screening en behandeling. Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC

Personalized screening en behandeling. Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC Personalized screening en behandeling Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC h.peterssengers@amc.uva.nl Disclosure belangen Geen (potentiële) belangenverstrengeling Wetenschapsdag 12 Oktober

Nadere informatie

Huizinga MM, Elasy TA, Wallston KA, Cavanaugh K, Davis D, Gregory RP, Fuchs L, Malone R, Cherrington A, DeWalt D, Buse J, Pignone M, Rothman RL (2008)

Huizinga MM, Elasy TA, Wallston KA, Cavanaugh K, Davis D, Gregory RP, Fuchs L, Malone R, Cherrington A, DeWalt D, Buse J, Pignone M, Rothman RL (2008) The Diabetes Numeracy Test (DNT) Huizinga MM, Elasy TA, Wallston KA, Cavanaugh K, Davis D, Gregory RP, Fuchs L, Malone R, Cherrington A, DeWalt D, Buse J, Pignone M, Rothman RL (2008) Development and validation

Nadere informatie

Hilde Vanpoucke WKBWV, 28 september 2010

Hilde Vanpoucke WKBWV, 28 september 2010 Hilde Vanpoucke Calciumbindende eigenschappen + Antimicrobiële werking werd voor het eerst door Fagerhol et al. geïsoleerd uit de cytosolische fractie van polymorfonucleaire cellen en initieel L1 proteine

Nadere informatie

Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and

Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch. en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa. Physical factors as predictors of psychological and Lichamelijke factoren als voorspeller voor psychisch en lichamelijk herstel bij anorexia nervosa Physical factors as predictors of psychological and physical recovery of anorexia nervosa Liesbeth Libbers

Nadere informatie

GLOBAAL RAPPORT EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE POCT GLUCOSE IV

GLOBAAL RAPPORT EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE POCT GLUCOSE IV WIV J. Wytsmanstraat, 14 B-1050 BRUSSEL ISSN 0778-8363 FEDERALE OVERHEIDSDIENST, VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE DIENST VOOR LABORATORIA

Nadere informatie

BIJNIER. Dr. Frank Nobels Apr. Biol. Lieve Van Hoovels. OLVZiekenhuis Aalst-Asse-Ninove

BIJNIER. Dr. Frank Nobels Apr. Biol. Lieve Van Hoovels. OLVZiekenhuis Aalst-Asse-Ninove BIJNIER Dr. Frank Nobels Apr. Biol. Lieve Van Hoovels OLVZiekenhuis Aalst-Asse-Ninove INLEIDING CASUS man, 54 jaar Kliniek: reumapatiënt Therapie: langdurig medrol, geleidelijk afbouwen Laboratorium: onder

Nadere informatie

Figure 1 Shares of Students in Basic, Middle, and Academic Track of Secondary School Academic Track Middle Track Basic Track 29 Figure 2 Number of Years Spent in School by Basic Track Students 9.5 Length

Nadere informatie

Summary 136

Summary 136 Summary 135 Summary 136 Summary The objectives of this thesis were to develop of a mouse model of neuropathic pain and spinal cord stimulation (SCS) and to increase the efficacy of spinal cord stimulation

Nadere informatie

Deze test werd ontwikkeld en aangewend om het medicatiemanagement en de verschillende aspecten hiervan te evalueren in de ambulante zorg.

Deze test werd ontwikkeld en aangewend om het medicatiemanagement en de verschillende aspecten hiervan te evalueren in de ambulante zorg. Drug Regimen Unassisted Grading Scale (DRUGS) Edelberg HK, Shallenberger E, Wei JY (1999) Medication management capacity in highly functioning community living older adults: detection of early deficits.

Nadere informatie

Een succesvolle implementatie van een antibioticum richtlijn!?

Een succesvolle implementatie van een antibioticum richtlijn!? Een succesvolle implementatie van een antibioticum richtlijn!? Peter Mol, Prashant V Nannan Panday, John E Degener, Marian Laseur, Rijk OB Gans, Flora M Haaijer-Ruskamp Doel van de studie Model voor de

Nadere informatie

CT-Colonografie Virtuele Colonoscopie

CT-Colonografie Virtuele Colonoscopie CT-Colonografie Virtuele Colonoscopie Philip Ardies Medische Beeldvorming AZ Sint-Jozef Malle Wat is CTC Axiale CT opnames in rug- en buikligging 2 dimensionale reconstructies 3 dimensionale reconstructies

Nadere informatie

Nonrespons en ernstige klachten bij OCD: richtlijnen herzien? Else de Haan PhD Lidewij Wolters PhD Amsterdam, the Netherlands

Nonrespons en ernstige klachten bij OCD: richtlijnen herzien? Else de Haan PhD Lidewij Wolters PhD Amsterdam, the Netherlands Nonrespons en ernstige klachten bij OCD: richtlijnen herzien? Else de Haan PhD Lidewij Wolters PhD Amsterdam, the Netherlands Behandeling OCS bij kinderen Cognitieve gedragstherapie (CGT) Combinatie CGT

Nadere informatie

Verklaring van het beweeggedrag van ouderen door determinanten van. The explanation of the physical activity of elderly by determinants of

Verklaring van het beweeggedrag van ouderen door determinanten van. The explanation of the physical activity of elderly by determinants of Verklaring van het beweeggedrag van ouderen door determinanten van het I-change Model The explanation of the physical activity of elderly by determinants of the I-change Model Hilbrand Kuit Eerste begeleider:

Nadere informatie

Trichomonas vaginalis, ontmaskering van een onderschatte pathogeen? Philippe Willems Promotor: Dr. R. Cartuyvels

Trichomonas vaginalis, ontmaskering van een onderschatte pathogeen? Philippe Willems Promotor: Dr. R. Cartuyvels Trichomonas vaginalis, ontmaskering van een onderschatte pathogeen? Philippe Willems Promotor: Dr. R. Cartuyvels Laboratoriumdiagnostiek T. vaginalis Inleiding Literatuurstudie: opties laboratoriumdiagnostiek

Nadere informatie

Literatuuronderzoek. Systematische Review Meta-Analyse. KEMTA Andrea Peeters

Literatuuronderzoek. Systematische Review Meta-Analyse. KEMTA Andrea Peeters Literatuuronderzoek Systematische Review Meta-Analyse KEMTA Andrea Peeters Waarom doen? Presentatie 1. Begrippen systematische review en meta-analyse 2. Hoe te werk gaan bij het opzetten van een review

Nadere informatie

Complexe genetische analyse of accurate screening voor Down syndroom?

Complexe genetische analyse of accurate screening voor Down syndroom? NIPT Complexe genetische analyse of accurate screening voor Down syndroom? Algemeen Medisch Laboratorium Antwerpen Dr. M. Berth Trisomie 21 - Down Roizen NJ, Patterson D. Lancet 2003;361 (9365):1281-9

Nadere informatie

Bloedtest voor amyloid Drs. Inge Verberk

Bloedtest voor amyloid Drs. Inge Verberk Alzheimer Centrum Amsterdam De Alzheimer biomarkers Bloedtest voor amyloid Drs. Inge Verberk Dementie Update 21 maart 2019 tangle plaque Tau Amyloid beta i.verberk@vumc.nl Veranderingen van de Alzheimer

Nadere informatie

Laboratory report. Independent testing of material surfaces. Analysis of leaching substances in treated wood samples conform guide line EU 10/2011

Laboratory report. Independent testing of material surfaces. Analysis of leaching substances in treated wood samples conform guide line EU 10/2011 Independent testing of material surfaces Laboratory report Analysis of leaching substances in treated wood samples conform guide line EU 10/2011 Customer Wasziederij De Vesting BV Trasweg 12 5712 BB Someren-Eind

Nadere informatie

Rondzending nieuwe stijl - een integraal aanpak. Sectie bacteriologie/mycologie dr. Tanja Schülin

Rondzending nieuwe stijl - een integraal aanpak. Sectie bacteriologie/mycologie dr. Tanja Schülin Rondzending nieuwe stijl - een integraal aanpak Sectie bacteriologie/mycologie dr. Tanja Schülin Rondzending bacteriologie Kweek algemeen 5x Sputum Feces Wond Difterie/Gonorrhoe Legionella/Bordetella Resistentie

Nadere informatie

Serum Indices 28 november 2012

Serum Indices 28 november 2012 Serum Indices 28 november 2012 Roche Modular gebruikersdag Gideon Lansbergen Serum index: Meten van interferenties op klinisch chemische bepalingen. Interferentie: het effect van een substantie, aanwezig

Nadere informatie

Bent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A.

Bent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A. Bent u gemotiveerd? Een Experimenteel Onderzoek naar de Invloed van een op het Transtheoretisch Model Gebaseerde Interventie op de Compliance bij de Fysiotherapeutische Behandeling van Psychiatrische Patiënten

Nadere informatie