Klinische neurofysiologie

Transcriptie

1 Klinische neurofysiologie

2 Inleiding De klinische neurofysiologie (KNF) is een onderdeel van de afdeling Neurologie. Bij neurofysiologisch onderzoek wordt onderzoek gedaan naar de werking van uw hersenen, zenuwen en spieren. De afdeling KNF doet veel verschillende soorten onderzoek. De meeste onderzoeken worden door de laboranten KNF uitgevoerd, enkele samen met de neuroloog. De neurologen beoordelen de resultaten van alle onderzoeken. Hieronder vindt u een overzicht van de onderzoeken die de afdeling KNF uitvoert. EEG: elektro-encefalografie Onderzoek naar het functioneren van de hersenen EMG: elektro-myografie Onderzoek naar het functioneren van de zenuwen en de spieren EMG met naaldonderzoek SSEP: somato-sensory evoked potential Onderzoek naar het functioneren van de gevoelszenuwen in de armen of benen VEP: visual evoked potential Onderzoek naar het functioneren van de oogzenuw BAEP: brainstem auditory evoked potential Onderzoek naar het functioneren van de gehoorzenuw Aangekruist is het (of zijn de) onderzoek(en) waarvoor u een afspraak kreeg. 2

3 EEG-onderzoek De dag van te voren Voor een goed verloop van het onderzoek dient u de haren een avond van tevoren te wassen. Hierna geen haarlak of gel meer gebruiken. Op het moment van het onderzoek moet het haar droog zijn. Medicijnen kunnen gewoon ingenomen worden, tenzij de arts anders zegt. Eten U hoeft voor het onderzoek niet nuchter te zijn. U mag dus gewoon eten en drinken. Voor kleine kinderen kunt u eventueel ook wat drinken in een zuigflesje meenemen en een knuffel. Voorbereiding Tijdens het onderzoek ligt u op een bed. De kleding kan hierbij aangehouden worden. De laborante bevestigt met een pasta elektroden in een bepaalde volgorde op het hoofd. Het onderzoek Het maken van een EEG duurt ongeveer 45 minuten. De laborante bevindt zich op dat moment in een andere kamer achter het EEG-toestel. Bij het onderzoek houdt u uw ogen de meeste tijd dicht. Af en toe zal de laborante u vragen wat kleine opdrachten uit te voeren. Een EEG-onderzoek is niet gevaarlijk of pijnlijk. Bij kinderen is een ouder of verzorger aanwezig tijdens het onderzoek. Na het onderzoek Na afloop van het onderzoek worden de haren weer schoongemaakt. Het is aan te bevelen om het haar thuis nog een keer te wassen. 3

4 EMG-onderzoek Voorbereiding Gebruik de dag van het onderzoek en de dag tevoren geen huidcrème of bodylotion. Aan de te onderzoeken arm of hand mogen geen sieraden gedragen worden. Soms is het nodig om voor het onderzoek de handen en/of voeten op te warmen in warm water. Het onderzoek Het EMG-onderzoek duurt ongeveer 30 minuten en wordt door de laborante uitgevoerd. Tijdens het onderzoek ligt u ontspannen op een bank. Afhankelijk van welk lichaamsdeel wordt onderzocht bent u gedeeltelijk ontkleed; uw ondergoed mag steeds aanblijven. Bij het zenuwgeleidingsonderzoek wordt de zenuw gestimuleerd met elektrische schokjes die slechts een fractie van een seconde duren en beslist niet gevaarlijk zijn. De prikkelgeleiding wordt vervolgens uitgerekend. EMG met naaldonderzoek In sommige gevallen is het wenselijk dat ook de spieren onderzocht worden. In dat geval wordt er gebruik gemaakt van een zeer dun naaldje. Dit naaldje wordt in de betreffende spier gebracht en u wordt gevraagd de spier aan te spannen. Op een beeldscherm wordt de elektrische activiteit van die spier zichtbaar gemaakt en via een luidspreker ook hoorbaar. Dit onderzoek wordt gedaan door de neuroloog, samen met de laborante. Evoked Potential-onderzoeken Informatie voor alle onderzoeken Wilt u uw haar de dag voor het onderzoek wassen en daarna geen verstevigingsmiddelen (lak of gel) gebruiken? U mag uw medicijnen gewoon doorgebruiken, behalve als u met de neuroloog iets anders afgesproken hebt. De onderzoeken zijn niet pijnlijk of gevaarlijk. 4

5 SSEP De afkorting SSEP staat voor Somato-Sensory Evoked Potentials. Bij dit onderzoek wordt de functie van de gevoelszenuwbanen doorgemeten. Dit onderzoek wordt gedaan door het toedienen van een serie lichte elektrische prikkels. De elektrische prikkels worden toegediend aan de handen en/of voeten. Op uw hoofd krijgt u een aantal elektroden geplakt om het resultaat van de prikkels te kunnen meten. De tijd die de prikkels nodig hebben om van de handen en voeten het hoofd te bereiken, zegt iets over de functie van het zenuwstelsel. Hoe verloopt het onderzoek? U ligt gekleed in uw ondergoed op een bed en krijgt een deken om warm te blijven. Er worden een aantal elektroden op uw lichaam geplakt. Het onderzoek duurt ongeveer anderhalf uur. Om te voorkomen dat u teveel afgeleid wordt, kunt u tijdens het onderzoek het beste de ogen sluiten. VEP De afkorting VEP staat voor Visual Evoked Potentials. Bij dit onderzoek wordt de functie van de oogzenuw en de zenuwbanen van het zien doorgemeten. Hoe verloopt het onderzoek? Er worden vijf elektroden op uw hoofd geplakt. Daarna kijkt u naar een t.v. -scherm waarop een schaakbordpatroon is afgebeeld. Het onderzoek duurt ongeveer 45 minuten. Belangrijk: als u een bril draagt, neemt u die dan mee naar het onderzoek. 5

6 BAEP De afkorting BAEP staat voor Brainstem Auditory Evoked Potentials. Bij dit onderzoek wordt de functie van de gehoorzenuw en hersenstam doorgemeten. Hoe verloopt het onderzoek? Er worden vijf elektroden op uw hoofd geplakt. U krijgt een koptelefoon op en luistert naar een tikkend geluid. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Wat moet u meenemen? Uw pasje van de Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Lucas. Waar moet u zijn? U kunt zich melden aan de balie van de polkliniek Neurologie. Uitslagen Van de neuroloog, die het onderzoek aanvroeg, kreeg u een herinneringsbriefje mee, waarop staat hoe u de uitslagen krijgt. Het kan zijn dat u een uitnodiging krijgt om de uitslagen op de polikliniek te komen bespreken. Soms hoort u de uitslagen telefonisch of schriftelijk van de neuroloog, soms krijgt u de uitslagen via de huisarts. 6

7 7

8 Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Lucas Gassingel CX Winschoten Postbus RA Winschoten Telefoon: Web: (04-08) OZG, locatie Lucas 8