Overzicht aanpassingen nomenclatuurnummers van juni 2010 tot mei 2011 Ref. implantaten/overzicht aanpassingen nomenclatuurnummers

Transcriptie

1 Overzicht aanpassingen nomenclatuurnummers van juni 2010 tot mei 2011 Ref. implantaten/overzicht aanpassingen nomenclatuurnummers In onderstaand overzicht alle aanpassingen in de apotheeknomenclatuur van tem CAVE: Dit document kan gebruikt worden als naslagwerk maar zie RIZIV-website voor geldende wettelijke bepalingen. Apr. A. Govaers, H.Hart Mol Apr. E. Meeus, ZNA Jan Palfijn Merksem Apr. A. Verbiest, UZ Leuven Apr. V. Verheyen, Imelda Bonheiden - 1 -

2 0. ALGEMEEN 0.1 VERMELDING NOTIFICATIENUMMERS: dossiers waarvoor een aanvraag bij het college noodzakelijk is : geheel van onderdelen die deel uitmaken van een prothese ter vervanging van de botcortex NOTIFICATIEPERIODE : gebruik van één of meerdere dilatatiekatheters, fenestratie- of septatiemateriaal, occlusiemateriaal en implantaten naar aanleiding van de verstrekking : gebruik van embolisatiemateriaal naar aanleiding van het verrichten van de verstrekking inclusief het materiaal gebruikt tijdens de testprocedure Verlenging van de overgangsperiode tem GEEN NOTIFICATIENUMMERS: verduidelijking osteo-geïntegreerde implantanten a) alle hechtings- en ligatuurmateriaal met uitzondering van de vascular closure devices en de clips voor cerebrale aneurysma; b) alle invasieve medische hulpmiddelen en implantaten die in de mond of ter hoogte van het aangezicht gebruikt worden en waarvan minimaal een gedeelte intrabuccaal of extrabuccaal zichtbaar is

3 1. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE 1. NAGELS & PLATEN 1.1 FIXATIE VAN DE DIAFYSE Art. 28 geschrapt -Intramedullaire spijkers : Intramedullaire spijker voor sleutelbeen Y Intramedullaire spijker voor humerus Y Intramedullaire spijker voor radius/cubitus Y Intramedullaire spijker voor femur Y Intramedullaire spijker voor tibia Y Intramedullaire spijkers met toebehoren voor vergrendeling : Intramedullaire vergrendelbare spijkers Y Schroef voor vergrendeling, maximum vier per spijker Y FIXATIE VAN DE EPIFYSE Art. 28 geschrapt Spijkers, schroeven, stiften en bouten: Stift : Intertrochanterdraadstift Y 37 Bouten : Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau kobalt/chroom of titaan Y Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau -roestvrij Y Epifysebout voor scheenbeenplateau - kobalt/chroom of titaan Y Epifysebout voor scheenbeenplateau roestvrij Y 5 Schroeven : Schroef voor elleboogpunt Y Schroef met moerplaatjes voor femurcondylus of scheenbeenplateau Y

4 Epifyseschroef voor malleolus - kobalt/chroom of titaan Y Epifyseschroef voor malleolus roestvrij Y Intertrochanterkopschroef Y 103 Meerdelige fixatie, bestaande uit steunplaat met spijker of schroef : Platen : Plaat met telescopisch gedeelte voor spijker of schroef (al dan niet voor compressie) Y 190 Spijkers en schroeven : Intertrochanterspijker - kobalt/chroom of titaan Y Intertrochanterspijker roestvrij Y Intertrochanterschroef - kobalt/chroom of titaan Y Intertrochanterschroef roestvrij Y Spijker of schroef voor plaat met telescopisch gedeelte (inbegrepen fixatieschroef) Y Spijkerplaat monobloc Y Laminaplaat Y SCHROEVEN Art. 28 geschrapt Sleutelbeen : Coracoclaviculaire schroef Y Voet- en handwortel : Carpale scaphoïde schroef Y 30 Schroef voor platen en spalken : Gewone draadschroef, zelftappende schroef kobalt/chroom of titaan Y Gewone draadschroef, zelftappende schroef roestvrij Y Schroef met schuine groef - kobalt/chroom of titaan Y Schroef met schuine groef roestvrij Y 3-4 -

5 1.4 HAAKJE Art. 28 geschrapt Haakje Y WERVELKOLOM 2.1 HOOFDIMPLANTAAT Art. 28 geschrapt Implantaat dat ten minste twee wervelniveau's verbindt. Schacht : Schacht met glad oppervlak. (Electrolytisch polijsten. Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak) Y Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) Y Raam Y Plaat Y Synthetisch ligament Y Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) Y 250 Art. 35 geschrapt Implantaat dat ten minste twee wervelniveau s verbindt Schacht Schacht met glad oppervlak. (Elektrolytisch polijsten. Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak)u Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) U Raam U Plaat U Synthetisch ligament U Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) U

6 2.2 TUSSENIMPLANTAAT Art. 28 geschrapt Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam. Eenvoudig implantaat : Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) Y Haak of agrafe Y Enkele ring Y Dubbele ring Y Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (gesteelde of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of lamaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) Y 300 Art. 35 geschrapt Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam. Eenvoudig implantaat : Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) U Haak of agrafe U Enkele ring U Dubbele ring U Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (pediculaire of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of laminaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) U GEWRICHTSPROTHESEN Herclassificatie van totale gewrichtsprothesen (heup, knie, schouder) Sommige oude prothesen hebben geen CE markering. Voor partiële revisie met deze elementen, is een aanvraag bij het college noodzakelijk. Art. 35 geschrapt Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) U

7 4. PROTHESEN ALLERLEI Art. 28 wijziging Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen en van de enkelprothesen Y VERNIEUWINGEN ART NAGELS & PLATEN Art Cat2 nieuw Nagel : -Elastische Nagel : Elastische nagel U 80 -Vergrendelbare centromedullaire nagel : Humerale nagel, centromedullair, vergrendelbaar U Femorale of tibiale nagel, centromedullair, vergrendelbaar U Voorarmnagel, centromedullair, vergrendelbaar U Trochanternagel, centromedullair, vergrendelbaar (tot en met 24 cm) met cervicaal implantaat,blokkeerschroef en/of antirotatie implantaat inbegrepen U Lange trochanternagel, centromedullair, vergrendelbaar (vanaf 24 cm) met cervicaal implantaat,blokkeerschroef en/of antirotatie-implantaat inbegrepenu Gecanuleerde vergrendelbare schroef-nagel U 385 -Centromedullaire artrodesenagel, vergrendelbaar : Enkelvoudige artrodesenagel voor de knie,centromedullair,vergrendelbaar U Samengest. artrodesenagel voor de knie,centromedullair,vergrendelbaar U Artrodesenagel voor de enkel, centromedullair, vergrendelbaar U

8 -Centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging : Enkelvoudige centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging U Samengestelde centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging U1650 -Vergrendelschroef voor centromedullaire nagel : Vergrendelschroef voor centromedullaire nagel, vergrendelmechanisme inbegrepen U Vergrendelblad voor centromedullaire nagel U 140 -Fixatie-elementen en accessoires voor centromedullaire nagel : Endcap voor centromedullaire nagel U Condylusschroef en moer voor centromedullaire nagel U Washer voor centromedullaire nagel U Compressieschroef voor centromedullaire nagel U Blokkeerschroef voor centromedullaire nagel, met uitzondering van de blokkeerschroef van een cervicaal implantaat U 58 Compressieplaat : -Hoekplaat : Niet-gecanuleerde hoekplaat U Gecanuleerde hoekplaat U 245 -Dynamisch plaat systeem : Compressieplaat voor DCS (Dynamic Condylar System) U Compressieplaat voor DHS (Dynamic Hip System) U Plaat die hoekstabiele vergrendeling toelaat (locking plate) voor DHS (Dynamic Hip System) U Trochanterstabilisatieplaat voor DHS (Dynamic Hip System). U Compressieplaat met trochanterstabilisatieplaat in monobloc voor DHS (Dynamic Hip System) U

9 40 % Art Cat3 nieuw -schroeven voor dynamische systemen: Compressieschroef voor DHS (Dynamic Hip System)/DCS (Dynamic Condylar System) U Blokkeerschroef voor DHS (Dynamic Hip System)/DCS (Dynamic Condylar System) U Cervicaal anker voor DHS (Dynamic Hip System) of condylair anker voor DCS (Dynamic Condylar System) U Cervicale schroef voor DHS (Dynamic Hip System) of condylusschroef voor DCS (Dynamic Condylar System) U Te impacteren helicoïdaal cervicaal blad voor DHS (Dynamic Hip System) of te impacteren helicoïdaal condylair blad voor DCS (Dynamic Condylar System) U 250 Schroef, kram en pin : -Osteosyntheseschroef : Niet-gecanuleerde osteosyntheseschroef, zonder mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Niet-gecanuleerde,niet-zelfborende osteosyntheseschroef,met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling,voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Niet-gecanuleerde, zelfborende osteosyntheseschroef, met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Niet-gecanuleerde osteosyntheseschroef, met «low profile» eigenschappen, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Gecanuleerde osteosyntheseschroef, zonder mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Gecanuleerde osteosyntheseschroef, met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen,per schroef U Niet-gecanuleerde koploze compressieschroef (type «HERBERT»), voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U Gecanuleerde koploze compressieschroef (type «HERBERT»), voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef U

10 -Toebehoren voor osteosyntheseschroef : Moer voor osteosyntheseschroef, per stuk U Afzonderlijk implantaat ter correctie van het contactoppervlak tussen een schroef en een plaat, per stuk (WASHER) U Spacer voor osteosyntheseschroef, per stuk U 12 -Kram : Ligamentkram of kram voor osteosynthese, zonder vormgeheugen of compressie, per kram U Ligamentkram of kram voor osteosynthese, met vormgeheugen of compressie, per kram U130 -Pin gebruikt als implantaat : Pin, met of zonder schroefdraad, ongeacht de diameter, met uitzondering van de pinnen voor externe fixator, per stuk U 16 Art Cat2 = van toepassing (CAVE: Cat2 op limitatieve lijst) en 3 Art Cat2 met veiligheidsgrenzen 20-40% Art Cat3 forfaitair: schroeven, krammen en pinnen gebruikt als implantaat ()

11 5.2 WERVELKOLOM Art Cat2 nieuw 10 % 10 % 10 % 10 % 10 % 10 % Staaf : Longitudinale staaf voor fixatie aan de wervelkolom via schroeven en/of haken U U-staaf uit één stuk, verankerd aan beide zijden van de posterieure wervelkolom U Twee staven met alle bijkomende elementen voor verankering aan het occiput, inclusief de occiput-schroeven U Monoaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Polyaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Verankeringsschroef waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen U Verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op dezelfde wervel, samen gefixeerd aan een enkele staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering U (Ilio-)sacraal verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op ilium en/of sacrum samen gefixeerd aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering U Verankeringshaak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Verankeringshaak waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen U Reduceerbare clamp met brede fixatieband voor gecombineerde lamina en/of transverse fixatie aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Verankeringsklem (haak en tegen-haak) waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector aan de haak wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen U Verankeringsklem (haak en tegen-haak) met haak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U

12 Transversale verbinding tussen staven, voor het geheel van de samenstellende elementen, inclusief alle fixatie-elementen U Longitudinale verbinding voor staven, voor het geheel van de samenstellende elementen U Totaal van de elementen van een implantaat, verankerd via 2 haken/schroeven op dezelfde wervel, bedoeld voor de correctie van een spondylolyse U 1000 Plaat : Plaat voor posterieure fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven U Schroef voor verankering aan de wervelkolom van een posterieure plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven (fixatie van 2 of 3 opeenvolgende wervels), incl eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering U Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven, inclusief eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering (fixatie van 4 of meer opeenvolgende wervels) U Enkelvoudige schroef voor verankering aan de wervelkolom van een anterieure cervicale plaat U Schroef bestaande uit meerdere elementen voor verankering van een anterieure cervicale plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U Plaat van vaste lengte voor anterieure of antero-laterale fixatie aan de thoracolumbale wervelkolom, te verankeren via schroeven U Telescopische plaat (lengte aanpasbaar) voor anterieure of antero-laterale fixatie, te verankeren via schroeven, aan de thoraco-lumbale wervelkolom U Enkelvoudige schroef voor verankering aan de thoraco-lumbale wervelkolom van een anterieure of antero-laterale plaat U

13 Schroef bestaande uit meerdere elementen, voor verankering van een anterieure of antero-laterale plaat aan de thoraco-lumbale wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U 400 Allerlei : Alleenstaande schroef voor densfixatie U Implantaat geplaatst tussen het verankeringsimplantaat en bot ter voorkoming van verzinking van een verankeringsimplantaat (STAPLE) U Afzonderlijk implantaat ter correctie van het contactoppervlak tussen het verankeringsimplantaat en de staaf/plaat/connector (WASHER) U 65 Cage : Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in de cervicale tussenwervelruimte en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden U Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden U Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om per twee per niveau geplaatst te worden U Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor cervicale plaatsing U Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor cervicale plaatsing U Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom U Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom U Endcap of endring voor corporectomiecage monobloc of afknipbaar, inclusief de elementen voor fixatie aan de cage U

14 Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor cervicale plaatsing U Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom U 1950 Art Cat3 nieuw Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor cervicale plaatsing U Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom U Botschroef voor verankering van een cage aan de wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering U 150 TOEBEHOREN VOOR IMPLANTATEN VOOR DE WERVELKOLOM : Kabel voor sublaminaire fixatie van een greffe, twee wervels of een staaf, ongeacht het aantal niveaus, voor het geheel van de cerclage U Cement, om in te brengen in geperforeerde schroeven voor bijkomende fixatie in de wervelkolom, voor de totaliteit, per ingreep U 100 = van toepassing (CAVE: Cat2 op limitatieve lijst) 16 Cat2 en 3 17 Cat2 met veiligheidsgrenzen 10-20% 18 Cat2 forfaitair () en

15 6. INTERPRETATIEREGELS Praktische informatie betreffende het koninklijk besluit van de implantaten van de wervelkolom Een nieuw ontwerp van koninklijk besluit tot invoering van een terugbetaling betreffende de implantaten voor dynamische stabilisatie (non-fusion) werd goedgekeurd door het Verzekeringscomité en zal normaal met terugwerkende kracht naar 1 februari 2011 in werking treden. Het Verzekeringscomité heeft beslist dat er enkel een terugbetaling kan worden toegekend voor dynamische implantaten wanneer het gehele dynamische systeem is ingeschreven op de lijsten van aangenomen producten verbonden aan dit type van implantaat. Daarenboven mogen de volgende verstrekkingen, met name de verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , in geen geval worden aangerekend in het geval van een dynamische montage. Art.35bis interpretatie regel 26 Art.35 interpretatie regel 13 Het forfait van de arthroscopische verstrekkingen , , , , , , , , , , , , , , en mag slechts één keer aangerekend worden, ook wanneer de ingreep bilateraal wordt uitgevoerd. De verstrekkingen betreffende de platen en schroeven voor reconstructie van schedel namelijk de verstrekkingen , , , , , , , , en kunnen voor reconstructie van schedel, gelaat en/of kaakbeen aangerekend worden retrograad

16 2. OFTALMOLOGIE 2.1 VISCO-ELASTISCHE PRODUCTEN Art.35bis interpretatie regel 27 Visco-elastische producten: , , , , , , kunnen éénmaal per ingreep per oog worden aangerekend retrograad

17 3. NEUROCHIRURGIE 3.1 POMPEN EN NEUROSTIMULATOREN Art Cat1 aangepast omschrijvingen van de verstrekkingen , , en worden vervangen: programmeringshulpstukken zijn verwijderd uit de omschrijving. Art Cat1 nieuw Programmeerbare implanteerbare elektronisch gestuurde vervangingspomp met regelbaar debiet, bestemd voor intrathecaal toedienen van een centraal werkend antispasmodicum bij zware resistente spasticiteit en/of zware resistente gegeneraliseerde dystonie Programmeerbare implanteerbare elektronisch gestuurde vervangingspomp met regelbaar debiet, bestemd voor intrathecale toediening van morfine of van een morfinomimeticum Implanteerbare vervangingspomp met constant debiet, bestemd voor intrathecaal toedienen van een centraal werkend antispasmodicum bij zware resistente spasticiteit en/of zware resistente gegeneraliseerde dystonie Implanteerbare vervangingspomp met constant debiet, bestemd voor intrathecale toediening van morfine of van een morfinomimeticum Katheter en programmeringshulpstukken voor implanteerbare pomp Katheter in geval van negatieve test (neurostimulator) 6 toepassingsregels, voorwaarden voor terugbetaling 7 toepassingsregels, voorwaarden voor terugbetaling Pompen

18 4. NKO 4.1 TRACHEACANULE Art.35bis 1 Cat2 aangepast In de verstrekking wordt het woord canule(s) vervangen door het woord tracheacanule(s)

19 5. UROLOGIE en NEFROLOGIE 5.1 GEIMPLANTEERDE URINAIRE KUNSTSFINCTER Art. 35 interpretatie regel 12 Het te vervangen deel van de geïmplanteerde urinaire kunstsfincter kan worden vergoed via de verstrekking en de identificatiecode toegekend aan de volledige sfincter. De terugbetaling beperkt zich tot de factuurprijs. Indien het te vervangen deel echter onder de garantievoorwaarden valt, is er geen terugbetaling voorzien retrograad

20 6. HEELKUNDE OP HET ABDOMEN EN PATHOLOGIE VAN HET SPIJSVERTERINGSSTELSEL 6.1 WIJZIGINGEN IN ART. 35BIS Art.35bis 1 Cat1a nieuw Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Oesofagectomie Lever

21 Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U 400 Debulking Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U 1760 Art.35bis geschrapt de verstrekkingen , , en (oude nummers oesofagectomie) Art.35bis 1 Cat1b nieuw Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking bij open chirurgie U forfaitair 7 = van toepassing Appendectomie caecumbodem

22 7. HEELKUNDE OP THORAX en CARDIOLOGIE 7.1 THERMODILUTIEKATHETERS Art.35bis 1 Cat2a aangepast Thermodilutiekatheter voor manuele bolusmeting van hartdebiet, inclusief alle toebehoren voor meting (zoals inline sensor, kalibratiekit, co-set) U Thermodilutiekatheter voor continue meting van hartdebiet, met eventuele meting van veneuze saturatie en/of einddiastolisch volume, inclusief alle toebehoren voor meting U Art.35bis 5 forfaitair Art.35bis 6bis Cat2a toegevoegd limitatieve lijst Art.35bis 7 = van toepassing 7.2 MATERIAAL VOOR OKSELKLIERUITRUIMING Art.35bis 1 Cat1a nieuw Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Geheel van gebruiksmateriaal en implanteerbaar materiaal gebruikt tijdens de verstrekking via endoscopische weg U Art.35bis geschrapt (oude nummer okselklieruitruiming) forfaitair 7 = van toepassing

23 7.3 HARTSTIMULATOREN Art Cat1 aangepast Toepassingsregels werden aangepast, alsook de lijst Garantie van 6 jaar noodzakelijk bij hartstimulatoren ingeplant na Art. 35 nieuw Alle aanvragen voor terugbetaling van hartstimulatoren via online QERMID registratie indienen Het registratieformulier moet afgedrukt worden voor verzending naar VI OVERIGE Art. 35bis Cat 2a toegevoegd 10quater: de verstrekking kan slechts éénmaal per ingreep worden aangerekend (cell saving) Art. 35 Cat5 nieuw Percutaan implanteerbare klepstent in rechter ventrikel outflow tract incl. toebehoren U Art. 35bis Cat 1a De non-cumulregel van de verstrekking wordt vervangen als volgt : Deze verstrekking mag niet gecumuleerd worden met de verstrekkingen , , en Cat 2a De non-cumul regel van de verstrekking wordt vervangen als volgt : De verstrekking mag niet gecumuleerd worden met de verstrekkingen , en De non-cumul regel van de verstrekking wordt vervangen als volgt : Deze verstrekking mag niet gecumuleerd worden met de verstrekkingen , , en

24 8. BLOEDVATENHEELKUNDE 8.1 CORONAIRE STENTS/DRUG ELUTING STENTS Art Cat2 aangepast Aanpassing waarde sleutelletter U voor U1787 wordt U1608 Art Cat2 aangepast Volgende verstrekkingen en non-cumulregels worden ingevoerd: (DES) Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire interventie met plaatsing van één of meerdere drug eluting stent(s) naar aanleiding van de verstrekking binnen de indicaties voorzien in 11ter U 2047 De verstrekking is niet cumuleerbaar met de verstrekking van artikel 35bis (multivessel) Geheel van materiaal voor het verrichten van een percutane coronaire interventie met plaatsing van twee of meerdere stents naar aanleiding van de verstrekkingen en U3224 De verstrekking is niet cumuleerbaar met de verstrekking van artikel 35bis. 11ter aangepast Voor de verstrekkingen , en moet de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden beschouwd. Slechts één van de verstrekkingen , en kan vergoed worden per opname. Voor vergoeding van verstrekking moet aan bepaalde indicaties voldaan worden. Heringreep wordt opgevolgd. 16 = van toepassing

25 18 forfaitair 8.2 WIJZIGINGEN IN ART. 35BIS Art.35bis 1 Cat2a aangepast a) de betrekkelijke waarde «U 1307» van de verstrekking wordt door de betrekkelijke waarde «U 844» vervangen b) De non-cumulregel bij de verstrekking « » wordt als volgt vervangen : «De verstrekking is niet cumuleerbaar met verstrekkingen , en van artikel ter aangepast Voor de verstrekkingen en moet de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden beschouwd. Zij kan slechts eenmaal worden vergoed per opname. Toepassingsregels aangepast

26 9. GYNECOLOGIE, PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HEELKUNDE 9.1 LUS Art.35bis 1 Cat1b (55%Pt/45%VI) nieuw Lus voor het endoscopisch verwijderen van obstructief weefsel en tumoren van de urogenitale tractus, gebruikt bij de verstrekkingen , of U forfaitair 7 = van toepassing