Overbelasting van de onderbenen, een visie van een sport- bedrijfsarts
|
|
- Bertha de Jonge
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Overbelasting van de onderbenen, een visie van een sport- bedrijfsarts W.O. Zimmermann Den Helder, 29 oktober 2009, 45 minuten 1
2 TGTF, militaire sportgeneeskunde, Utrecht 2
3 TGTF personeel en diensten Personeel: 2 sportartsen (1,6) 2 manueel therapeuten (1,6) 6 bewegingswetenschappers 1 commandant 2 ondersteunend personeel Diensten: Preventieve projecten (bewegingswetenschappers) Blessure consulten (artsen en therapeuten) Inspanningstesten (artsen) Expertises (artsen en therapeuten) Kortdurende therapie (therapeuten) 3
4 inhoud Medial tibial stress syndrome (MTSS) Chronic exercise compartment syndrome (CECS) Hernia van de fascie Stress fractuur Doelstellingen Theorie over onderbeenblessures Militaire praktijk onderbeenblessures Sportcompressiekousen 4
5 Voorwaarts mars! 5
6 Differentiaal diagnose MTSS CECS Hernia van de fascie Stress fractuur (tibia schacht) Vasculair bv thrombose Neurogeen bv n. peroneus entrapment Myogeen bv zweepslag Ossaal bv maligniteit overig bv kramp 6
7 Komt een man bij de dokter: uw diagnose? 7
8 Hernia van de fascie 8
9 Hernia van de fascie In de bevolking 5% In combinatie met CECS 30-60% (?) Therapie: Bij klachten fasciotomie (CMH chirurgie) 9
10 Tibia schacht stress fracturen Bij lichamelijk onderzoek een circumscripte pijnlocatie Diagnose met röntgenfoto of botscan Behandeling door de chirurg, rust, immobilisatie Onderscheid: mediale tibiarand (gunstig), laterale tibiarand (berucht voor non-union) Voorkomen bij Nederlandse soldaten: zeldzaam (militaire literatuur 10%) 10
11 Onderbeenklachten: twee diagnosen MTSS CECS epidemiologie x x diagnose x x therapie x x Prognose (militair) x x risicofactoren x x 11
12 anatomie 12
13 Diagnose MTSS Anamnese: pijn bij belasting, mediale tibiarand, blijft na inspanning, minimaal 7 dagen Lichamelijk onderzoek: mediale tibiarand > 5cm, oneffenheid Aanvullend onderzoek: geen CECS: Anamnese: pijn bij belasting, voorste loge, dwingt tot stoppen, na stoppen spoedig herstel ( angineus ), minimaal maanden? Lichamelijk onderzoek: geen afwijkingen, hypertonie (onbetrouwbaar) Aanvullend onderzoek: drukmeting 13
14 Diagnose MTSS: anamnese en onderzoek 14
15 Diagnose: CECS Drukmeting (voorste loge) Protocol drukmeting: rust / inspanning Onderzoekslijn CMH chirurgie Near infra red spectometry (NIRS) 15
16 Diagnose CECS: drukmeting 16
17 Diagnose CECS: NIRS 17
18 Diagnose: conclusie Het onderscheid tussen MTSS en CECS is niet moeilijk (anamnese en locatie) De diagnose MTSS stel je op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek De diagnose CECS stel je met een drukmeting; tot die tijd is de diagnose verdenking CECS Militaire praktijk: MTSS + CECS = gecombineerde onderbeenproblematiek (75%?) 18
19 Therapie MTSS: conservatief loopreductie, optrainen fysieke beperkingen natuurlijk beloop goed militaire praktijk: minimaal 3 maanden CECS: operatief fasciotomie, plus loophervatting natuurlijk beloop slecht militaire praktijk: minimaal 3 maanden (postoperatief) maanden Pre-operatief???? 19
20 Epidemiologie Er is geen registratiesysteem dat betrouwbare militaire incidentie cijfers kan produceren (Gids, arbogids) Er zijn wel onderzoeken bij deelpopulaties: Zimmermann, 2003, AMO: Plaatsing naar rem 8,4% = 60 leerlingen Onderbeenklachten 11 = 18% Man : vrouw = 3 : 8 blessure van vrouwen Zimmermann, 2003, TFO: Slagingspercentage 54% Uitval met een overbelastingblessure 30% v.d. starters Onderbeenklachten 35% van 30% (1 onderbeen, 2 knie, 3 rug ) 20
21 Prognose (militair) Zimmermann, 2003, AMO MTSS 3 mannen, 8 vrouwen Revalidatie duur mannen 10,5 weken, resultaat 3x AMO geslaagd Revalidatieduur vrouwen 26 weken, resultaat 3x AMO geslaagd, 5 niet meer hervat prognose ongunstig Zimmermann, 2008, IFO (115 mannen) Onderbeenklachten 15 (13%) Verblijfsduur 19,6 weken (significant langer in rem) Functiewissel 11 van 15 keert niet terug naar infanterie functiewissel 21
22 Conclusie onderbeenklachten in de praktijk Een blessure van vrouwen In sommige opleidingen blessure # 1 Prognose in AMO ongunstig voor vrouwen De revalidatieduur is langer dan bij andere blessures Leidt tot functiewisselingen (organisatie problemen) 22
23 Risicofactoren, militair Theorie: intrinsieke vs extrinsieke factoren Praktijk: bewezen (militaire opleiding Australië) Vrouwelijk geslacht RR 2,03 Pronatie van de voet (foot posture index) RR 1,7 MTSS in voorgeschiedenis RR 1,52 Probleem: gaan we iemand weigeren bij de aanstellingskeuring? 23
24 Weigeren? 24
25 Onderbeenklachten: militaire praktijk 25
26 Onderbeenklachten: details TFO 2005 Enquete en l.o. aan begin en eind van de cursus n = 105 onderbeenklachten in dienst (starters TFO) 24 toch TFO geslaagd? 18 van 24 Onderbeenklachten tijdens TFO voor het eerst (diagnose bevestigd) 11 uitval op onderbeenklachten 4 26
27 Interventie (militair) TFO (Harskamp) populatie in 1x geslaagd 103 (54%) 137 (65%) 70% uitval overbelast 57 (30%) 21 (10%) uitval overig (motivatie) 26 (14%) 42 (20%) uitval onderbenen 19 (10%) 8 (4%) 27
28 Conclusie militiare praktijk Met onderbeenklachten in de voorgeschiedenis kan je slagen Met onderbeenklachten tijdens een cursus kan je slagen De (bedrijfs-)arts moet een advies op maat geven Concept: bewezen belastbaarheid Bij een infanterie opleidingseenheid is het slagingspercentage (in 1x slagen) van 50% naar 70% gestegen door: Het fysieke programma aan te passen Ongemotiveerden de kans te geven iets anders te doen 28
29 29
30 Zimmermann / Paantjens TGTF 2009 Onderzoeksvragen: Voor welke klachten worden sportcompressiekousen voorgeschreven en hoe vaak? Wat zijn de gebruikerservaringen van militairen met dit product? Methode: Een telefonische enquête na 8 weken gebruik 30
31 Resultaten: 50 patiënten Indicaties: Kuitklachten zonder letsel 20 = 40% Onderbeenklachten MTSS 12 = 24% Onderbeenklachten CECS 4 = 8% Kuitletsel 3 = 6% Oedeem 3 = 6% Spataderen 3 = 6% Achillespeestendinose 2 = 4% Gonarthrose 1 = 2% Chronische pijn eci 1 = 2% Preventief 1 = 2% 31
32 Resultaten Gebruikerswaardering Allen 50 7,4 (1,8) Kuitklachten 20 8,1 (1,3) MTSS 12 6,5 (2,2) CECS 4 7,5 (0,6) 32
33 Resultaten Gebruikerservaringen Minder klachten Betere sportprestaties Comfortabel Helpen niet Zakken af Moeilijk aan te trekken 33
34 Succes story 34
35 Conclusie sportcompressiekousen Sportcompressiekousen worden sinds kort gebruikt voor sportblessures van de onderbenen Het gebruik doet langzaam zijn intrede in de militaire gezondheidszorg De gebruikerservaringen zijn positief Nader onderzoek naar de juiste toepassing per diagnose is gewenst 35
36 Samenvatting Medial tibial stress syndrome (MTSS) Chronic exercise compartment syndrome (CECS) Hernia van de fascie Stress fractuur Besproken: Theorie en praktijk onderbeenblessures Sportcompressiekousen Het concept bewezen belastbaarheid 36
37 Komt een vrouw bij de dokter. 37
38 er zijn foto s van mijn benen gemaakt nu mag ik niet meer op de kazerne komen Wat wilt u nog meer weten? 38
39 U wilt de andere foto s ook zien! 39
40 Helaas Conclusie: Niks mis met de benen, Toch ontslag! 40
41 Onderbeenklachten: nog veel studie nodig MTSS CECS epidemiologie x x diagnose x x therapie x x Prognose (militair) x x risicofactoren x x 41
42 Vragen? 42
Overbelastingsklachten van de onderbenen bij de KL: samenwerking arts en fysiotherapeut.
Overbelastingsklachten van de onderbenen bij de KL: samenwerking arts en fysiotherapeut. Door Wessel Zimmermann Geregistreerd sportarts, bedrijfsarts i.o. IOF, Amsterdam, 13 september 2004 Inhoud van deze
Nadere informatieVoorwaarts Mars! Ontwikkelingen in de zorg voor militairen met onderbeenklachten
May 2012 Voorwaarts Mars! Ontwikkelingen in de zorg voor militairen met onderbeenklachten Wessel Zimmermann, sportarts en bedrijfsarts symposium 27 nov 2017, Doetinchem, 15-20 minuten. 1 Inhoud 1. Kennismaking
Nadere informatieSamenwerking tussen de (sport)-bedrijfsarts en de curatieve arts bij de KL.
Samenwerking tussen de (sport)-bedrijfsarts en de curatieve arts bij de KL. Door Wessel Zimmermann Geregistreerd sportarts, bedrijfsarts i.o. GZHC Ermelo, februari 2003 Inhoud van deze presentatie: 1.
Nadere informatieEen blessure aan de binnenkant van het onderbeen
Een blessure aan de binnenkant van het onderbeen Dr. Fred Hartgens, sportarts Maastricht UMC+ Vakgroepen Epidemiologie en Chirurgie Sportmedisch Adviescentrum Maastricht TWEE CASUS Casus 1 De 36-jarige
Nadere informatieEvaluatie van het revalidatiebeleid bij leerling-militairen
O O R S P R O N K E L I J K A R T I K E L Evaluatie van het revalidatiebeleid bij leerling-militairen door W.O. Zimmermann Samenvatting Leerling-militairen van de Koninklijke Landmacht die een blessure
Nadere informatieChronisch compartiment syndroom
Chronisch compartiment syndroom Afdeling algemene chirurgie Algemeen Er is bij u vastgesteld dat u klachten heeft door een te hoge druk in de spieren van uw onderbeen. Dit wordt een chronisch compartiment
Nadere informatieEven bedanken. Van jonge Haagsche naar Old Amsterdam. CICS; take home message
16-11-13 Even bedanken Even voorstellen Van jonge Haagsche naar Old Amsterdam naar Haagse Nieuwe HAAGSE NIEUWE Chronisch Inspanningsgebonden Compartiment Syndroom (CICS) Robert van Oosterom 15 november
Nadere informatieLAGE RUGKLACHTEN / HERNIA Oorzaak en behandeling, wel of niet opereren?
LAGE RUGKLACHTEN / HERNIA Oorzaak en behandeling, wel of niet opereren? Dokter op dinsdag, 28 februari 2012 Marcel Garssen Neuroloog Jeroen Bosch Ziekenhuis Inleiding Er is nog een boel recht te zetten.
Nadere informatieSportcompressiekousen: gebruikerservaringen van 50 militairen
OORSPRONKELIJK ARTIKEL Sportcompressiekousen: gebruikerservaringen van 50 militairen Meest positieve waarderingen van mannen met kuitklachten door drs. W.O. Zimmermann a en M.A. Paantjens MPt b Samenvatting
Nadere informatieEen literatuuroverzicht. Behandeling van MTSS bij atleten; een gerandomiseerde studie. Maarten Moen Sportarts
Een literatuuroverzicht Behandeling van MTSS bij atleten; een gerandomiseerde studie Maarten Moen Sportarts MTSS komt door tractie van de tibialis posterior aan het periost waardoor periostitis ontstaat.
Nadere informatieCHAPTER 8. Samenvatting
CHAPTER 8 Samenvatting Samenvatting 8. Samenvatting Hoofdstuk 1 is een algemene introductie. Doel van dit proefschrift is om de kosten en effectiviteit van magnetische resonantie (MR) te evalueren indien
Nadere informatieSportgeneeskunde. voor huisartsen. Lies-/heupklachten 22 mei 2012 SMA Jessica Gal Sportartsen Stadhouderskade ES Amsterdam
Sportgeneeskunde voor huisartsen Lies-/heupklachten 22 mei 2012 SMA Jessica Gal Sportartsen Stadhouderskade 2 1054 ES Amsterdam Onderbeenklachten 18 september 2012 Amsterdam Chronische aandoeningen en
Nadere informatieSport Specifieke Blessure Begeleiding
Sport Specifieke Blessure Begeleiding Week 8. Knierevalidatie Acute knie 300.000 knie letsels per jaar Aandoeningen contusie / distorsie hydrops heamartros meniscus kruisbanden / collaterale banden Acute
Nadere informatieChronisch compartimentsyndroom (CECS)
Chronisch compartimentsyndroom (CECS) Afdeling algemene chirurgie Er is bij u een te hoge druk in de spieren van uw onderbeen vastgesteld. Dit wordt een chronisch compartimentsyndroom genoemd (ook wel
Nadere informatieLetselpreventie basketbal. Sempels Peter Vereecken Styn
Letselpreventie basketbal Sempels Peter Vereecken Styn Expertise Sempels Peter Zelfstandige praktijk Leuven Bears Belgian National Team Basketball Topsportschool Basket Leuven Vereecken Styn Sportmedisch
Nadere informatieHardlooponderzoek in Nederland nu en in de toekomst. Marienke van Middelkoop, Erasmus MC Sjouke Zijlstra, UMC Groningen
Hardlooponderzoek in Nederland nu en in de toekomst Marienke van Middelkoop, Erasmus MC Sjouke Zijlstra, UMC Groningen Hardloopblessures - Lange afstand lopen worden steeds populairder - Ook steeds meer
Nadere informatieReturn to sport. Kasper Janssen, topsportarts Ton de Haan, huisarts
Return to sport Kasper Janssen, topsportarts Ton de Haan, huisarts Clinic 15 november 2017 Casus Jongen, 16 jaar, basketballer op spreekuur Tegen muur getrapt Kan niet belasten LO: veel drukpijn mediale
Nadere informatieSportblessures anno 2015
Sportblessures anno 2015 Dr. Fred Hartgens, sportarts Maastricht UMC+ Vakgroepen Epidemiologie en Chirurgie SportmedischAdviescentrumMaastricht Presentatie Gezondheidsuniversiteit, 10 juni 2015 INHOUD
Nadere informatieNEDERLANDS MILITAIR GENEESKUNDIG TIJDSCHRIFT
NEDERLANDS MILITAIR GENEESKUNDIG TIJDSCHRIFT VERSCHIJNT TWEEMAANDELIJKS 67e JAARGANG - NR. 3 MINISTERIE VAN DEFENSIE - DEFENSIE GEZONDHEIDSZORG ORGANISATIE OORSPRONKELIJK ARTIKEL De behandeling van MTSS
Nadere informatieDe knie van diagnostiek naar behandeling
De knie van diagnostiek naar behandeling Marienke van Middelkoop Afdeling Huisartsgeneeskunde, Erasmus MC Rotterdam Knieklachten In 2012: 6.4% in fysiotherapie praktijk 13.7 per 1000 patiënten per jaar
Nadere informatieRegular physical activity is probably the most important thing a person can do to stay healthy ALGEMENE INLEIDING SPORTBLESSURES
De rol van heupspierkracht in relatie tot full-body kinematische parameters in de ontwikkeling van exertionele mediale tibiale pijn: een prospectieve studie. Ruth Verrelst Dept. Revalidatiewetenschappen
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING 154 NEDERLANDSE SAMENVATTING NEDERLANDSE SAMENVATTING 155 SAMENVATTING Achtergrond Hoewel het lumbosacraal radiculair syndroom (LSRS) zo lang bestaat als de geschiedenis van onze
Nadere informatieChapter 8 SAMENVATTING
Chapter 8 SAMENVATTING Hardlopen is wereldwijd een populaire sport. In Nederland loopt 12% van de bevolking regelmatig hard en is het de op één na populairste sport. Aangezien regelmatig sporten gepaard
Nadere informatieInhoud. Lijst van auteurs 1. Inleiding 3 Koos van Nugteren. Functie van de voetgewrichten 3 Anatomie 4 Vormafwijkingen van de voet 8 Literatuur 19
Inhoud Lijst van auteurs 1 Inleiding 3 Functie van de voetgewrichten 3 Anatomie 4 Vormafwijkingen van de voet 8 Literatuur 19 1 Sinds drie weken bestaande pijn aan beide achillespezen bij een 61-jarige
Nadere informatieI.J.J.C.M. Naalden, MSc. J.J.C. de Wolf, MMT.
I.J.J.C.M. Naalden, MSc. J.J.C. de Wolf, MMT. Introductie SMC Rijnland Jeugdsport in Nederland Epidemiologie van sportblessures Ontstaan van blessures Trainingsprogramma: INT-training Rol van de trainer/coach
Nadere informatieAcute Knie en Enkel in de huisartsenprak3jk. Huisartsendag LangeLand ziekenhuis 19 april 2011
Acute Knie en Enkel in de huisartsenprak3jk Huisartsendag LangeLand ziekenhuis 19 april 2011 De acute knie Knie: anatomie Knie: anamnese Tijds3p en aard trauma (mate inwerkend geweld, rota3e vs hyperextensie
Nadere informatieAlumnidag 2009. Dick Zaanen
Alumnidag 2009 Vrijdag 20 november was het weer zover: de jaarlijkse Alumnidag voor fysiotherapeuten afgestudeerd aan de HU. Deze informatieve en gezellige middag werd voor de zevende keer georganiseerd
Nadere informatieSport Medisch Netwerk Zoetermeer Informatie bijeenkomst. Voorste kruisband ruptuur
Sport Medisch Netwerk Zoetermeer Informatie bijeenkomst 9 december 2015 Voorste kruisband ruptuur Belle van Meer AIOS Sportgeneeskunde Sportarts = specialist Per 1 januari 2016 wordt sportgeneeskundige
Nadere informatieDag van de trainer 15 december 2018 Sportblessures bij kinderen tips and tricks. Inhoud
Dag van de trainer 15 december 2018 Sportblessures bij kinderen tips and tricks @smacleuven @SMACLeuven Inhoud Doel: inzicht geven in hoe men tijdig specifieke letsels bij jonge atleten kan herkennen en
Nadere informatieCVRM onderwijs 17 april Vaatchirurgie
1 CVRM onderwijs 17 april Vaatchirurgie Perifeer arterieel vaatlijden Aneurysma Aortae Abdominalis Roos van Nieuwenhuizen, chirurg Mauke Pool, huisarts 2 Casus Bij U in de praktijk komt een 70 jarige man
Nadere informatieAMICA MANU SPORTMEDISCH GEZIEN
AMICA MANU SPORTMEDISCH GEZIEN De liesblessure Wat is het? Pijn in de lies wordt vaak een liesblessure genoemd. Automatisch denkt men dan vaak aan een blessure van de aanvoerende beenspieren (adductoren),
Nadere informatieIncidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties. Rinco Koorevaar
Incidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties Rinco Koorevaar Doel van schouderoperaties: afname pijn toename functie goede stabiliteit geen complicaties
Nadere informatieEnkelinstabiliteit. Wat is de oorzaak van enkelinstabiliteit? Wat zijn de klachten? Hoe stelt de arts de diagnose?
Enkelinstabiliteit Het enkelgewricht bestaat uit 3 botdelen: het scheenbeen (tibia), het kuitbeen (fibula) en het sprongbeen (talus). De stabiliteit van de enkel wordt, behalve door de vorm van de botten,
Nadere informatieOp het moment van schrijven zit ik vlak voor mijn vakantie en kan helaas de wedstrijden van Gemengd1 de laatste thuiswedstrijd niet meemaken.
Van de voorzitter Op het moment van schrijven zit ik vlak voor mijn vakantie en kan helaas de wedstrijden van Gemengd1 de laatste thuiswedstrijd niet meemaken. Ik ga er vanuit dat heel veel leden hen zal
Nadere informatieAngststoornissen. Verzekeringsgeneeskundig protocol
Angststoornissen Verzekeringsgeneeskundig protocol Epidemiologie I De jaarprevalentie voor psychische stoornissen onder de beroepsbevolking in Nederland wordt geschat op: 1. 5-10% 2. 10-15% 15% 3. 15-20%
Nadere informatieSportmedisch Centrum Maartenskliniek. Samen sterk in beweging
Sportmedisch Centrum Maartenskliniek Samen sterk in beweging Samen sterk in beweging Bewegen is een onderdeel van het dagelijkse leven. Het is gezond voor de mens en heeft een aantoonbaar gunstig effect
Nadere informatieWerking van doorlopende wigzolen bij opspringen en landen
Werking van doorlopende wigzolen bij opspringen en landen Uit: Knee Valgus During Drop Jumps in National Collegiate Athletic Association Division I Female Athletes The Effect of a Medial Post Michael Joseph
Nadere informatieGewrichten in beweging 14 maart WDH Breda
Gewrichten in beweging 14 maart WDH Breda Anne van Vegchel SGA West-brabant CV 2000-2006 geneeskunde Utrecht 2007-2011 sportgeneeskunde Utrecht 2008-2012 clubarts eredivisieploeg handbal 2008-heden bondarts
Nadere informatieChronisch compartimentsyndroom
Afdeling: Onderwerp: Chirurgie 1 Het chronisch compartimentsyndroom aan het onderbeen Inleiding Deze folder geeft u informatie over de gang van zaken bij een chronisch compartiment syndroom aan het onderbeen.
Nadere informatieAchillodynie, Achillespeesklachten, Achillotendinopathie
Achillodynie, Achillespeesklachten, Achillotendinopathie De grootste en sterkste pees van het lichaam, de Achillespees is een kwetsbare plek. Achillespeesklachten vormen 6,5-11% van de blessures bij hardlopers.
Nadere informatieCHAPTER. Samenvatting
CHAPTER 9 Samenvatting CHAPTER 9 Klachten aan pols en hand komen veel voor; bij 9 tot 12.5% van de Nederlandse volwassenen. Niet alle mensen bezoeken de huisarts voor pols- of handklachten. De huisarts
Nadere informatieDe hardloper in Nederland Belasting vs. Belastbaarheid
De hardloper in Nederland Belasting vs. Belastbaarheid Inhoud Introductie SMC Rijnland Incidentie hardloopblessures Belasting vs. belastbaarheid Epidemiologie van sportblessures Rol van de fysiotherapeut
Nadere informatieSporthervatting na een enkelblessure
Sporthervatting na een enkelblessure 2 Na uw enkelverstuiking of enkelblessure bent u behandeld op de afdeling spoedeisende hulp van het CWZ. Deze folder is bedoeld voor patiënten die na een enkelverstuiking
Nadere informatieSleutelbeenbreuk afdeling Chirurgie
Sleutelbeenbreuk afdeling Chirurgie Albert Schweitzer ziekenhuis februari 2015 pavo 0326 Een sleutelbeenbreuk In deze folder leest u meer over een sleutelbeenbreuk. De medische term hiervoor is clavicula
Nadere informatieHardlopen Veel voorkomende blessures en het voorkomen ervan
BRENGT GEZONDHEID IN BEWEGING Hardlopen Veel voorkomende blessures en het voorkomen ervan In samenwerking met: Wie zijn wij? MERAS Fysiotherapie Jeroen Panhuizen - Sportfysiotherapeut Ruud Huijbregts -
Nadere informatieSportblessures anno 2015
Sportblessures anno 2015 Dr. Fred Hartgens, sportarts Maastricht UMC+ Vakgroepen Epidemiologie en Chirurgie Sportmedisch Adviescentrum Maastricht Presentatie Gezondheidsuniversiteit, 10 juni 2015 INHOUD
Nadere informatieNiet-organische stem- en spraakstoornissen
Niet-organische stem- en spraakstoornissen Marika Voerman, logopedist KNO/Laryngologie 20 maart 2012, Heerhugowaard Niet-organische stemstoornissen = een a- of dysfonie zonder enige structurele of neurologische
Nadere informatieEen topteam voor sportmedische zorg!
Een topteam voor sportmedische zorg! 24 september 2014 Workshop Sportgeneeskunde Duurt kort, die duursportblessure! Mannes Naeff, sportarts Wat hoort bij wat? 1 tennis A stress fractuur rib 2 roeien B!
Nadere informatieWelkom. Stichting Zeldzame Ziekten Nederland. Uitslag enquete Nationaal Plan. 15 maart 2012
Welkom Stichting Nederland Uitslag enquete Nationaal Plan 15 maart 2012 Agenda 1. Doel van de bijeenkomst 2. Overzicht reacties op de enquête 3. Conclusies uit de enquête t.b.v. Nationaal Plan 4. Plannen
Nadere informatie- incidentele bevinding zonder klachten - weigering van chirurgische behandeling - slechte algehele conditie waardoor chirurgie niet verantwoord is
Auteur Soort studie Aantal patiënten Lee 2013 Qurashi Systematic review 1999-2011 Systematic review 1999-2011 Radiotherapie / Chirurgie (meestal gevolgd door ) 377 Conservatief waaronder Inclusiecriteria
Nadere informatieVoorste kruisband reconstructie Het plaatsen van een nieuwe kruisband (donorpees)
ORTHOPEDIE Voorste kruisband reconstructie Het plaatsen van een nieuwe kruisband (donorpees) Uw orthopedisch chirurg heeft u geadviseerd om de voorste kruisband van uw knie te vervangen en daarmee de stabiliteit
Nadere informatieMONO-DISCIPLINAIRE RICHTLIJN. Het mediaal tibiaal stress syndroom bij sporters
MONO-DISCIPLINAIRE RICHTLIJN Het mediaal tibiaal stress syndroom bij sporters Colofon Richtlijn Het mediaal tibiaal stress syndroom bij sporters 2010 Vereniging voor Sportgeneeskunde UMCG sportmedisch
Nadere informatieSchouder prothesiologie
Schouder prothesiologie 27 oktober 2010 Groene Hart SchouderWerkgroep Ron Onstenk Indicaties Omarthrosis Fractuur Cuffarthropathie Avasculaire necrosis Chronische luxatie Maligniteit Omarthrosis Primair
Nadere informatiePosterolaterale hoek letsels
Posterolaterale hoek letsels Dr. Peter Van Eygen 04-11-2014 CAMPUS HENRI SERRUYS Inleiding Vaak niet herkend J. Hughston: You may not have seen posterolateral corner injuries, I can assure you that they
Nadere informatieBlessurepreventie bij hardlopers van jaar
Blessurepreventie bij hardlopers van 12 18 jaar Aniek Nagtzaam Fysiotherapeut, Bsc. Hons. Karlijn in t Veld Fysiotherapeut, Bsc. Orthopedisch Manueel Therapeut i.o. Atletiekunie AmstelFysio 2 Over AmstelFysio
Nadere informatieNek- en rugklachten. Samen vinden wij de oplossing. brengt je snel weer op niveau! Snellere diagnose Minder klachten Actieve aanpak
brengt je snel weer op niveau! Nek- en rugklachten Samen vinden wij de oplossing Snellere diagnose Minder klachten Actieve aanpak Het sport- en orthopedisch beweeg- én zorgcentrum in Velsen Wie heeft er
Nadere informatieKlinisch uur orthopedie: de knie
Klinisch uur orthopedie: de knie (zinvol onderzoek door de huisarts ) Rob Ariës, orthopeed, Peter van der Lugt, Mariët Bosselaar, huisartsen Leerdoel Beter inzicht in differentiaal diagnostiek Beter inzicht
Nadere informatieOverdracht Fysiotherapie na Spondylodese operatie bij NedSpine
Overdracht Fysiotherapie na Spondylodese operatie bij NedSpine Naam:... Kamer nr Datum operatie: / / Ontslag: / / Operatie: niveau Status bij ontslag: Bijzonderheden: Transfers / lopen Van lig tot zit
Nadere informatieTrainersbijeenkomst 9 september 2015
Trainersbijeenkomst Programma ductie Bakker & De Vos van sportblessures Bakker & De Vos Centrum voor bewegen en gezondheid Actief op sportgebied middels begeleiding & sponsoring van sportclubs, waaronder
Nadere informatieOsteopathie. Presentatie Passage Bergentheim
Osteopathie Presentatie Passage Bergentheim Inhoud vragen positie zorg praktijk opleiding enquete Motivatie Uitgebreide interesse in het begrijpen van het functioneren van het menselijk lichaam Anatomie
Nadere informatieWETENSCHAPSVLUCHT. Lindy Gommans ClaudicatioNet Jaarcongres 2015
WETENSCHAPSVLUCHT Lindy Gommans ClaudicatioNet Jaarcongres 2015 WETENSCHAPPELIJK JAAROVERZICHT In 2014 82 wetenschappelijke artikelen THEMA S WAT HEBBEN WE GELEERD? 1. Over patiënten met claudicatio intermittens
Nadere informatieNVAB-richtlijn blijkt effectief
NVAB-richtlijn blijkt effectief Nieuwenhuijsen onderzocht de kwaliteit van de sociaal-medische begeleiding door bedrijfsartsen van werknemers die verzuimen vanwege overspannenheid, burn-out, depressies
Nadere informatieUse it or lose it Inside Out Health www.jenaidavanwijk.com
1 Disclaimer De oefeningen, trainingen, adviezen en instructies in deze PDF zijn gemaakt voor gezonde en blessurevrije mensen. Wanneer je een fysieke beperking, een blessure of klachten hebt van welke
Nadere informatieSTARTEN NA EEN BLESSURE: WANNEER, WAT, HOE? TJITTE KAMMINGA Datum 10-11-2012
STARTEN NA EEN BLESSURE: WANNEER, WAT, HOE? TJITTE KAMMINGA Datum 10-11-2012 TJITTE KAMMINGA DOCENT FYSIOTHERAPIE HS LEIDEN FYSIOTHERAPEUT/MANUEEL THERAPEUT EX- TRAINER HARDLOPER WWW.TJITTEKAMMINGA.NL
Nadere informatieEvidence Based Blessurepreventie in de Sport
Evidence Based Blessurepreventie in de Sport Maarten Barendrecht Sportfysiotherapeut, medische begeleiding Hellas docent MOS, MSPT bij Avans+ Nederlands Instituut voor Sportblessurepreventie Overzicht
Nadere informatieTijdens een basketbalwedstrijd wordt er veel gesprongen. Springen verhoogt het risico op blessures. De meest voorkomende blessures bij basketbal zijn
1 Tijdens een basketbalwedstrijd wordt er veel gesprongen. Springen verhoogt het risico op blessures. De meest voorkomende blessures bij basketbal zijn enkelblessures, gevolgd door knieblessures. Daarnaast
Nadere informatieAanpak chronische rug-, bekken- en/of nekklachten Mentaal & fysiek Het Rughuis helpt!
Cliënten informatie Aanpak chronische rug-, bekken- en/of nekklachten Mentaal & fysiek Het Rughuis helpt! Ernstige chronische rug-, bekken- en/of nekklachten Heeft u ernstige chronische rug-, bekken- en/of
Nadere informatieMicro-Endoscopic Discectomy
Micro-Endoscopic Discectomy George Homminga, M.D., Ph.D. NedSpine The Netherlands Hernia Nucleosi Pulposa Ander woord of afkorting: hernia Betekent letterlijk uitstulping van de kern van de tussenwervelschijf
Nadere informatieIs snel starten wel effectief?
Is snel starten wel effectief? Stijn van Merendonk Trainer Motivational Interviewing Elke week 1 tip? @stijnvmerendonk Programma Gedragsverandering Welke uitspraken wil je zeker niet hebben Ambivalentie
Nadere informatieHeup- en kniepathologie: 1ste lijnsaanpak. Dr Mike Tengrootenhuysen
Heup- en kniepathologie: 1ste lijnsaanpak Dr Mike Tengrootenhuysen Inleiding Heup Knie FAI Coxartrose Meniscusscheur Voorste kruisband Bursitis ruptuur Patellofemorale klachten Gonartose trochanterica
Nadere informatieNiets aan de hand toch
Niets aan de hand toch (Kinder-) Manuele Therapie Psychologie Nek- en hoofdpijn bij kinderen en jongeren met NAH Presentatie BAW 'Niets aan de hand toch' Opbouw van de Presentatie Verzoek aan jullie Vraagstelling
Nadere informatieCasuistieken: Huisartsen
Casuistieken: Huisartsen 1. Mevr. T. 1940: Linker been klacht, bloedvat ziekte, waarschijnlijk hemangiomen linker been waardoor intra articulaire bloedingen vanaf haar jeugd, heeft op 27 jr. leeftijd een
Nadere informatieOnderzoek en behandeling van de voet
Onderzoek en behandeling van de voet Orthopedische casuïstiek Onderzoek en behandeling van de voet Redactie: Dos Winkel Met bijdragen van: Patty Joldersma Marc Martens Irma Pelgrim Bohn Stafleu van Loghum
Nadere informatieSportletsels bij wielrenners Sportletsels bij wielrenners. Acute letsels >> val of botsing. Hoofdletsel 22 % Knie Arm 50 %
Sportletsels bij wielrenners Sportletsels bij wielrenners Acuut Chronisch Dr.F.Nelde Fysische geneeskunde en Revalidatie Sportgeneeskunde Acute letsels >> val of botsing Hoofdletsel 22 % Knie Arm 50 %
Nadere informatieDr Steven Claes: 5 meest voorkomende lopersblessures. Rode vlek is de plaats waar de pijn gevoeld wordt
Dr Steven Claes: 5 meest voorkomende lopersblessures Running & Co, november 2018 Dokter Claes was een spreker op de Running & Co dag van de VAL in Herentals. Hij belichte 5 blessures die het meest voorkomen
Nadere informatieUlcus cruris venosum. Otto Dankerlui Dermatoloog
Ulcus cruris venosum Otto Dankerlui Dermatoloog TweeSteden ziekenhuis Vestiging Tilburg Indeling Inleiding Epidemiologie Etiologie Symptomatologie Diagnostiek Inleiding Inleiding Oorzaken Ulcus Cruris
Nadere informatieVoorste kruisbandreconstructie
Voorste kruisbandreconstructie Orthopedie / Fysiotherapie Beter voor elkaar 2 Orthopedisch netwerk Ikazia Als u in het Ikazia Ziekenhuis geopereerd wordt aan de voorste kruisband, bent u verzekerd van
Nadere informatieLUMBAAL RADICULAIR SYNDROOM
INTERLINE LUMBAAL RADICULAIR SYNDROOM maart 2017 Inleiding Zie de werkafspraak Lumbaal radiculair syndroom De huidige werkgroep bestaat uit: Huisartsen: Annemiek Meutstege Martin Olieman Bonne Rik Wesseler
Nadere informatieHoofdletsels in de sport: een kopzorg? Janine Stubbe, Ariette van Hespen, Jasper Stege en Annemarie Schuller
: een kopzorg? Janine Stubbe, Ariette van Hespen, Jasper Stege en Annemarie Schuller Inhoud presentatie Onderzoekslijn Sport Blessure Informatie Systeem (BIS) Relevantie BIS Bespreking resultaten hoofdletsel
Nadere informatieGeleidelijk ontstane sportblessures
Geleidelijk ontstane sportblessures in Nederland Blessurecijfers Samenvatting In 2013 liepen sporters 1,4 miljoen blessures op die geleidelijk ontstonden. Dat is bijna een derde (31%) van de 4,5 miljoen
Nadere informatiePREVENTIEF HANDELEN & WAT TE DOEN BIJ.. BLESSURES
PREVENTIEF HANDELEN & WAT TE DOEN BIJ.. BLESSURES Presentatie VV GKC, najaar 2012 Ralf Henderickx, Fysiotherapeut 1: Inleiding + introductie 2: Enkel Blessure, wat te doen 3: Knie blessure, wat te doen
Nadere informatieDry Needling. Informatie voor patiënten
Dry Needling Informatie voor patiënten Wat is dry needling? Dry needling is een nieuwe behandelmethode van de fysiotherapeut. Door middel van een speciale techniek worden spieren aangeprikt en raken op
Nadere informatieKnieaandoeningen. Chirurgie. Beter voor elkaar
Knieaandoeningen Chirurgie Beter voor elkaar Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en oorzaken van de meest voorkomende knieaandoeningen en de meest gebruikelijke behandelingen.
Nadere informatieOpvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel
Opvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel Rhijn Visser en Jeffrey Jansen Studieavond enkelblessures, 12 september 2011, Mariaheide Opvang en begeleiding van sporters met een enkelletsel Bestaande
Nadere informatieLuxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012
Luxaties van schouder elleboog en vingers Compagnonscursus 2012 De schouder - Epidemiologie Meest gedisloceerde gewricht: NL 2000/jaar op SEH 45% van alle luxaties betreffen schouder 44% in de leeftijdsgroep
Nadere informatiePerifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014
Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014 Vraag Maskeert een perifere zenuwblokkade het optreden van
Nadere informatieSportief bewegen met fibromyalgie. Fibromyalgie
Sportief bewegen met fibromyalgie Fibromyalgie Sportief bewegen met fibromyalgie...................................... Bewegen: goed en nog leuk ook! Regelmatig bewegen heeft een positieve invloed op de
Nadere informatieZweepslag * Enkeldistorsie * Tapen
Zweepslag * Enkeldistorsie * Tapen Planning Zweepslag (spierruptuur) Anatomie van de spier / keten Wat is het? Hoe ontstaat het? Pathofysiologie en gradaties Advies Enkeldistorsie Anatomie van de enkel
Nadere informatieBehandeling verdikking achillespees. Achillespeestendinose
Behandeling verdikking achillespees Achillespeestendinose Inhoudsopgave Inleiding 3 De achillespeestendinose 3 Klachten 3 Oorzaak 3 Factoren 4 Aanvullend onderzoek 4 De behandeling 4 Fysiotherapie 5 De
Nadere informatieNVAB Richtlijn Zwangerschap, postpartumperiode en werk. Advisering en begeleiding door de bedrijfsarts. datum plaats. naam persoon.
NVAB Richtlijn Zwangerschap, postpartumperiode en werk datum plaats Advisering en begeleiding door de bedrijfsarts persoon 1 datum Programma 1. Waarom een richtlijn? 2. Inhoud van de richtlijn: Arbobeleid
Nadere informatieSportmedische zorg vanuit het oogpunt van de ketenzorg. Arjan Kokshoorn Sportarts SMCP
Sportmedische zorg vanuit het oogpunt van de ketenzorg Arjan Kokshoorn Sportarts SMCP Arjan Kokshoorn Sportarts / manager SMCP (www.smcp.nl) CTO Papendal talenten volleybal / wielrennen OS Beijing Topatletiek
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting 200 NEDERLANDSE SAMENVATTING Duizeligheid is een veel voorkomend probleem bij ouderen. Tot 30% van de thuiswonende ouderen van 65 jaar en ouder ervaart enige vorm van duizeligheid.
Nadere informatieLumbosacraal pseudoradiculair syndroom
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Neurologie Lumbosacraal pseudoradiculair syndroom 1 De neuroloog heeft geconstateerd dat er bij u sprake is van een lumbosacraal
Nadere informatiePATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE
PATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE Artrose van de knie Algemeen Er is bij u artrose in uw knie vastgesteld. Aan de hand van deze folder krijgt u informatie over de knie, de diagnose artrose, de gevolgen en behandeling
Nadere informatieChapter 7. Nederlandse samenvatting
Chapter 7 Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Lumbosacraal radiculair syndroom Het lumbosacraal radiculair syndroom is de aandoening die in de Nederlandse volksmond bekend staat als een
Nadere informatieChronisch compartimentsyndroom
Chirurgie Chronisch compartimentsyndroom (onderbeen) Chronisch compartimentsyndroom (onderbeen) Deze folder geeft u een overzicht van de klachten en de behandeling van het chronisch compartimentsyndroom.
Nadere informatieDe enkel-armindex voor en na inspanning bij gezonde militairen en militairen met onderbeenklachten
OORSPRONKELIJK ARTIKEL De enkel-armindex voor en na inspanning bij gezonde militairen en militairen met onderbeenklachten Een verkennende studie door luitenant-kolonel-arts W.O. Zimmermann a, dr. P.H.
Nadere informatieEerste Hulp Bij Sport Ongelukken (EHBSO) Blessure preventie
Eerste Hulp Bij Sport Ongelukken (EHBSO) & Blessure preventie Wie zijn wij? Wij zijn Procare fysiotherapie met praktijkruimtes in Gorinchem, Vuren en Herwijnen. Onze praktijken bieden naast diverse specialisaties
Nadere informatieVaak spelen er verschillende oorzaken een rol. Het is belangrijk al deze oorzaken zo goed mogelijk mee te nemen in het behandelplan.
Pezen-spreekuur achillespees - knieschijfpees - hielspoor - tennis- of golferselleboog - lopersknie - liesklachten - peesontsteking schouder - scheenbeenklachten 2 Peesproblemen komen vaak voor en zijn
Nadere informatieMensendieck en Mc Kenzie praktijk Wierden en Markelo
Presentatie door Elvira van Daal Mensendieck en Mc Kenzie praktijk Wierden en Markelo Wat is McKenzie therapie? Robin McKenzie is een fysiotherapeut uit Nieuw- Zeeland. Zijn therapie wordt wereldwijd
Nadere informatie