I. De zorgprogramma s voor cardiologie
|
|
- Hugo Claessens
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Structurele en methodologische opmerkingen van de ziekenhuizen over de referentiebedragen (januari 2010) Naar aanleiding van de eerste toepassing van de referentiebedragen (september 2009), heeft het RIZIV verschillende brieven van de ziekenhuizen gekregen, waarin ze hun opmerkingen over het systeem hebben meegedeeld. We hebben ook de analyses gekregen die door de federatie Santhea zijn uitgevoerd (3 rapporten in 2009). Dit rapport is bedoeld om een samenvatting van al die opmerkingen te geven. I. De zorgprogramma s voor cardiologie Sommige ziekenhuizen [7, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18] 1 merken op dat de instellingen die over een zorgprogramma voor cadiologie beschikken, zoals de B- centra, de geïsoleerde B1-centra of E-centra worden bestraft via sommige APR- DRG s, zoals APR-DRG 190 Circulaire aandoening met acuut myocardinfarct, omdat de uitgaven van die ziekenhuizen worden vergeleken met de referentiebedragen die voor alle ziekenhuizen zijn berekend, ongeacht of ze over een zorgprogramma voor cardiologie beschikken of niet. Sommige ziekenhuizen [13, 14] bevestigen dat als men de gefactureerde bedragen in verband met die handelingen van het zorgprogramma (B1 of E) zou schrappen, de gefactureerde bedragen voor een of andere APR-DRG (190 bijvoorbeeld) de referentiebedragen niet meer zouden overschrijden en die APR- DRG niet meer nadelig zou zijn. Er moet echter worden opgemerkt dat die ziekenhuizen daardoor uitgaven waarin bepaalde verstrekkingen niet zijn opgenomen, vergelijken met referentiebedragen waarin die verstrekkingen altijd zijn opgenomen. De vergelijking gaat dus niet op. Bovendien blijkt uit de studie van Santhea [2009b] dat een splitsing van de APR- DRG 190 in 2 sub-apr s, al naargelang het ziekenhuis over de erkenning van het B-programma beschikt, het aantal geselecteerde ziekenhuizen voor fase 2 (terugbetaling) van 14 tot 13 (op een steekproef van 26) zou brengen. II. De verstrekkingen voor fysiotherapie Sommige ziekenhuizen [1, 2, 3, 6, 8, 10, 16, 17] vragen zich af waarom de verstrekkingen van artikel 22 pas vanaf 2009 en niet vanaf 2006 van de referentiebedragen zijn uitgesloten. De ziekenhuizen die over een erkend 1 De cijfers tussen [] verwijzen naar de lijst van ziekenhuizen die op het einde van het document wordt vermeld. 1
2 revalidatiecentrum [3] beschikken, lijken daardoor in het bijzonder te worden bestraft. Het antwoord van het RIZIV aan die ziekenhuizen is onveranderd gebleven: het systeem 2006, waarin ook de verstrekkingen voor fysiotherapie zijn opgenomen, is door de wet van 27 december 2005 ingevoerd en is zonder technische wijziging in de wet houdende diverse bepalingen inzake gezondheidszorg van 19 december 2008 (BS van ) opgenomen. Om de rechtszekerheid te waarborgen, bleek het niet adequaat om eind 2008 de terugwerkende kracht toe te passen op de verblijven van 2006 tot 2008 en om de spelregels retroactief te wijzigen. De nieuwe regels voor de fysiotherapie zijn dus in de toekomst, vanaf de verblijven 2009, van toepassing. De simulaties die door Santhea zijn uitgevoerd [2009c] wijzen erop dat door vanaf nu de verstrekkingen voor fysiotherapie van de referentiebedragen af te trekken, de situatie van de meeste ziekenhuizen uit de steekproef zou verergeren, terwijl de situatie van de andere ziekenhuizen zou verbeteren. In fase 2 zouden 11 in plaats van 12 ziekenhuizen van de steekproef moeten terugbetalen. III. De gemengde SP/acuut -verblijven Sommige ziekenhuizen [1, 4 16] vinden het onlogisch om voor eenzelfde APR- DRG gemengde SP/acuut -verblijven in hetzelfde ziekenhuis te vergelijken met zuiver acute verblijven. De ziekenhuizen die hun patiënten naar een ander ziekenhuis voor het deel SP doorverwijzen, worden in die vergelijking bevoordeeld. IV. De erkenningen voor de NIC- en MICdiensten Sommige ziekenhuizen [12, 15, 16] en ook het Santhea-rapport [2009c] menen dat de ziekenhuizen die over een NIC- of MIC-dienst beschikken, door de APR- DRG 450 ( bevallingen door keizersnede ) en 560 ( vaginale bevallingen ) worden bestraft, meer bepaald door de aanwezigheid van een pediater tijdens de bevalling en door de vereiste verstrekkingen in het kader van de erkenning van die diensten. Bovendien is volgens een van die ziekenhuizen [16] de pediatrische follow-up tijdens de ziekenhuisopname een kwaliteitsgarantie en is de betrokkenheid van de pediaters essentieel in het kader van de borstvoeding. Datzelfde ziekenhuis [16]is bovendien van mening dat enkele kinesitherapiezittingen tijdens het 2
3 verblijf van de moeder na de bevalling niet overdreven is en een bewijs van goede medische praktijkvoering vormt. Het ziekenhuis is overigens verbaasd dat er ziekenhuizen zijn die weinig of geen kinesitherapieverstrekkingen verrichten. V. De opmerkingen die strikt verband houden met de methode A. De nulmediaan Sommige ziekenhuizen [6, 11, 17, 18] verbazen zich erover dat wanneer de mediaan in de tweede fase nul is, deze moet worden bewaard voor de berekening van het bedrag dat moet worden terugbetaald, terwijl vanaf de verblijven 2009 de mediaan door het gemiddelde zal worden vervangen. Zoals in het Santhea-rapport [2009c] wordt opgemerkt, zal de vervanging van de nulmedianen door een hogere waarde, in dit geval het gemiddelde, de terug te betalen bedragen logischerwijs verlagen. B. De toepassing van de mediaan in fase 2 Sommige ziekenhuizen [6, 10] vinden het verkeerd dat de mediaan is gekozen als terugbetalingsdrempel voor de vaststelling van de terug te betalen bedragen (fase 2), terwijl bij de selectie van de ziekenhuizen (fase 1) rekening is gehouden met het gemiddelde plus 10%. Het ziekenhuis [10], maar ook het Santhearapport [2009c] gaan er daarom van uit dat er geen verband is tussen de grootte van de overschrijding van de referentiebedragen (fase 1) en de terugbetaling (fase 2). Er moet worden opgemerkt dat het om een bekend gevolg gaat dat door de methodologie wordt nagestreefd. De gekozen methodologie houdt immers geen rekening meer met goede resultaten in de tweede fase en vervangt het gemiddelde door de mediaan (die over het algemeen veel lager is). Ter herinnering: die methodologie in twee stappen is ingevoerd eind 2005 en is van toepassing op de verblijven vanaf Die hervorming stoelde hoofdzakelijk op de studie van het KCE, waarin de zwakke punten van het systeem dat eind 2002 is ingevoerd, zijn aangetoond (Evaluatie van de referentiebedragen KCE reports volume 17 B, 2005). De bedoeling van die hervorming was om de afwijkende praktijken beter te lokaliseren (minder geselecteerde ziekenhuizen), maar ook om zwaardere sancties op te leggen (hogere bedragen die moesten worden terugbetaald). Het gebruik van de 3
4 mediaan laat toe om die tweede doelstelling te bereiken, aangezien de mediaanuitgave over het algemeen lager ligt dan de gemiddelde uitgave, en bijgevolg is de vastgestelde overschrijding van de reële uitgaven groter. VI. Varia Twee ziekenhuizen [12, 16] merken op dat wanneer het om een RVVpatiënt gaat, de bedragen die door het RIZIV moeten worden gedragen, hoger zijn dan voor andere patiënten met een gewone tegemoetkoming. Het is echter zo dat die ziekenhuizen in vergelijking met het nationale gemiddelde, een hoger percentage RVV-patienten hebben en zich hierdoor bestraft voelen. In dat verband zijn sommige ziekenhuizen [8, 18] en ook het Santhea-rapport [2009c] het erover eens dat de kenmerken van het patiëntenbestand (leeftijd van de patiënten, regelmatige follow-up door een huisarts, ) extra kosten genereren en dat men daarmee rekening zou moeten houden. Uit het Santhea-rapport [2009c] blijkt dat de ziekenhuizen tijdens de eerste fase resultaten kunnen hebben die in sommige verstrekkingengroepen wijzen op een overconsumptie en in andere groepen op een onderconsumptie en dat die ziekenhuizen toch voor de tweede fase worden geselecteerd. In de tweede fase worden de ziekenhuizen bestraft voor de verstrekkingengroep(en) waarvoor ze in fase 1 een onderconsumeerden. Er moet nog worden opgemerkt dat het hier ook gaat om een gevolg van de methodologie dat geen rekening meer houdt met goede resultaten in de tweede fase (zie ook de laatste van punt V.B.). Een ziekenhuis [15] meldt dat zijn patiënten van APR-DRG 024 ( Ingrepen op extracraniale bloedvaten ), patiënten zijn bij wie ingrepen op de hoofdslagaders in het kader van ernstige neurologische en neurochirurgische aandoeningen worden uitgevoerd, waarvoor de oppuntstellingen eveneens zwaar zijn. Dit ziekenhuis [16] is van mening dat de toepassing van het gemiddelde in plaats van de mediaan, een afwijking toevoegt in de meting van de referentiebedragen. Het ziekenhuis voegt er bovendien aan toe dat het gemiddelde niet noodzakelijk een voorbeeld is van de goede medische praktijkvoering. Een ziekenhuis [17] meent dat de modaliteiten voor de tenlasteneming van een aandoening in verschillende ziekenhuizen, afhangen van de infrastructuur, de uitrusting en het beschikbaar personeel, alsook van het eventuele bestaan van specifieke zorgprogramma s voor die aandoening 4
5 en dat het vanzelfsprekend is dat in eenzelfde ziekenhuis sommige aandoeningen efficiënter worden ten laste genomen dan andere en dat het systeem van de referentiebedragen dus niet aanvaardbaar is, tenzij het algemeen wordt toegepast. Volgens het Santhea-rapport [2009c] worden de ziekenhuizen tweemaal bestraft, wanneer in de referentiebedragen rekening wordt gehouden met APR-DRG s die deel uitmaken van de klassieke onaangepaste verblijven. Een ziekenhuis [17] is van mening dat de verstrekking ( Retrograde cholangiowirsungografie met extractie van choledocusstenen ) geen technische verstrekking, maar therapeutische verstrekking is en het vraagt zich af waarom die verstrekking in artikel 20 blijft. Een chronisch ziekenhuis [9] meent dat er geen rekening is gehouden met het specifieke karakter van zijn patiënten (belangrijke antecedenten, zwaardere gevallen, ). Een ziekenhuis [10] beweert dat sommige ziekenhuizen verstrekkingen in een spoeddienst verrichten (tijdens het verblijf of ambulant) en dat die verstrekkingen niet in de berekeningen van de referentiebedragen zijn opgenomen. Een ziekenhuis [10] meent dat de preoperatieve verstrekkingen die door sommige ziekenhuizen ambulant worden verricht, een verkeerd beeld van de situatie geven en een ander ziekenhuis [11] is van mening dat het ziekenhuis voor sommige APR-DRG s zwaar wordt bestraft, omdat er geen rekening wordt gehouden met dagziekenhuis. Een ziekenhuis [10] merkt op dat de APR-DRG s 190 ( CIRCULATOIRE AANDOENINGEN, MET AMI ), 263 ( LAPAROSCOPISCHE CHOLECYSTECTOMIE ) en 225 ( APPENDECTOMIE ) twee verschillende populaties groeperen. VII. Lijst van referenties [1] Centre Hospitalier du Bois de l Abbaye et de Hesbaye (Seraing) [2] AZ Oudenaarde (Oudenaarde) [3] AZ Sint-Elisabeth (Zottegem) [4] AZ Zusters van Barmhartigheid (Ronse) [5] AZ Sint-rembert (Tornhout) [6] Clinique Saint-Pierre (Ottignies) [7] UZ Gent (Gent) [8] Algemeen Stedelijk Ziekenhuis (Aalst) 5
6 [9] Centre de Traumatologie et de Réadaptation (Bruxelles) [10] Sint-Andries (Tielt) [11] AZ Groeninge (Kortrijk) [12] Hôpitaux Iris Sud (Bruxelles) [13] RHMS (baudour) [14] Hartcentrum (Hasselt) [15] Erasme (Bruxelles) [16] Brugmann (Bruxelles) [17] AZ Alma [18] Centre Hospitalier de Wallonie Picarde (Tournai) [Santhea 2009a] Analyse van de referentiebedragen. Jaar 2006, Rapport dat is opgesteld op basis van de feedback die tijdens de informatiesessie van het RIZIV op 3 februari 2009 is gegeven, juni 2009 [Santhea 2009b] Analyse van de referentiebedragen. Jaar 2006, Aanvullend rapport, juni 2009 [Santhea 2009c] Analyse van de referentiebedragen. Jaar 2006, Kennisgeving aan het RIZIV op 17 september 2009, december
I. Analyse van de resultaten van fase 1
Bijlage CGV 2016/396 Analyse van de resultaten voor de toepassing van de referentiebedragen: Berekening 2016 Gegevens 2013 Deze achtste toepassing van de referentiebedragen had betrekking op 113 voor een
Nadere informatieI. Analyse van de resultaten van fase 1
Analyse van de resultaten voor de toepassing van de referentiebedragen: Berekening 2013 Gegevens 2010 Methode 2009 Deze vijfde toepassing van de referentiebedragen had betrekking op 118 voor een totaal
Nadere informatieVERSTREKKINGEN DIE WORDEN GEACHT IN DE BEVOEGDHEID VAN DE KINESITHERAPEUTEN TE VALLEN (art. 7).
VERSTREKKINGEN DIE WORDEN GEACHT IN DE BEVOEGDHEID VAN DE KINESITHERAPEUTEN TE VALLEN (art. 7). Nieuwe interpretatieregel 8 (blz. 5) INTERPRETATIEREGEL 1 (in voege vanaf 14/07/2006) In artikel 7, 10, derde
Nadere informatieJAN VERBEKE Beroepsvereniging Intensieve Zorgen 20/02/2018
JAN VERBEKE Beroepsvereniging Intensieve Zorgen 20/02/2018 Laagvariabele zorg In werking op 1 september 2018 Honoraria in een globaal prospectief bedrag 54 patiëntengroepen Heelkundige & interventionele
Nadere informatieMULTIPARTITE-STRUCTUUR BETREFFENDE HET ZIEKENHUISBELEID
1 MULTIPARTITE-STRUCTUUR BETREFFENDE HET ZIEKENHUISBELEID Place Victor Horta, 40 bte 10 B- 1060 Bruxelles Eurostation Bloc 2 Personne de contact : Walter Bontez (FR) 02/524.87.07 e-mail: walter.bontez@health.fgov.be
Nadere informatieAlgemene ziekenhuizen : erkenningssituatie : huidig erkende functies per vestigingsplaats
Naam ZA Pall 009 Antwerpen Algemeen Ziekenhuis Middelheim Antwerpen ZiekenhuisNetwerk Antwerpen Antwerpen Campus Middelheim 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 Antwerpen Campus ZNA Middelheim / Koningin Paola Kinder
Nadere informatieSituering algemene en universitaire ziekenhuizen
Situering Sinds 1 januari 2005 moet ieder Vlaams ziekenhuis een periodieke evaluatie maken van de kwaliteit van de zorgen in het eigen ziekenhuis. Dit staat beschreven in het kwaliteitsdecreet van 17 oktober
Nadere informatieTHEMA IV.4. Ischemisch Hartlijden
THEMA IV.4. Ischemisch Hartlijden Selectiecriteria Naast de algemene selectiecriteria (cfr. Inleiding 2.4.a.) die steeds in het kader van deze publicatie gehanteerd worden, is het specifieke selectiecriterium
Nadere informatieArtikel Art. 2.
12 NOVEMBER 2008. KB tot uitvoering van artikel 57, 2, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, betreffende de berekeningsregels
Nadere informatieK.B In werking B.S
Artikel 9 VERLOSSINGEN K.B. 9.11.2015 In werking 1.2.2016 B.S. 9.12.2015 Wijzigen Invoegen Verwijderen c) wanneer daarvoor de bekwaming van geneesheer-specialist voor gynecologie en verloskunde (DG) vereist
Nadere informatieK.B B.S In werking
Artikel 9 VERLOSSINGEN K.B. 25.3.2018 B.S. 16.4.2018 In werking 1.6.2018 Wijzigen Invoegen Verwijderen Worden als verloskundige verstrekkingen aangezien : b) wanneer daarvoor de bekwaming van geneesheer-specialist
Nadere informatieK.B B.S In werking
K.B. 5.9.2017 B.S. 22.9.2017 In werking 1.11.2017 Wijzigen Invoegen Verwijderen Artikel 9 VERLOSSINGEN Worden als verloskundige verstrekkingen aangezien : a) wanneer daarvoor de bekwaming van vroedvrouw
Nadere informatieHERVORMING STATUUT HYPOTHEEKBEWAARDER
HERVORMING STATUUT HYPOTHEEKBEWAARDER Impact op de betaling van de verschuldigde kosten voor het verrichten van de hypothecaire publiciteit INLEIDING De hervorming van het statuut van de hypotheekbewaarders
Nadere informatieThe Belgian Pulmonary Function Study: the Belgian Thoracic Society
The Belgian Pulmonary Function Study: the Belgian Thoracic Society Historische context Nomenclatuur van longfunctie onderzoek onder vuur Geen evidentie dat weerstandsmeting nuttig is in de diagnostiek
Nadere informatiestudie De ziekenhuiskostprijs van een bevalling in België
studie De ziekenhuiskostprijs van een bevalling in België Een uitgave van de Onafhankelijke Ziekenfondsen Sint-Huibrechtsstraat 19-1150 Brussel T 02 778 92 11 gezondheidspromotie@mloz.be REDACTIE Chantal
Nadere informatieHervorming van de ziekenhuisfinanciering
Hervorming van de ziekenhuisfinanciering Globaal prospectief bedrag per opname Editie oktober 2017 Hervorming van de ziekenhuisfinanciering Globaal prospectief bedrag per opname 1 Inhoudstafel Inleiding...
Nadere informatieII - Groeperingen en fusies in ziekenhuizen
II - Groeperingen en fusies in ziekenhuizen 31 MEI 1989. - Koninklijk besluit houdende nadere omschrijving van de fusie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen Gewijzigd
Nadere informatieCoordinatie--ZH--KB methodologie-controle-minimale-klinische-gegevens.doc
19 MAART 2007. - Koninklijk besluit houdende vaststelling van de methodologie voor de controle van de minimale klinische gegevens en de regelen volgens dewelke hun juistheid en hun volledigheid worden
Nadere informatieEvolutie van ziekenhuisverblijven overheen de jaren
Evolutie van ziekenhuisverblijven overheen de jaren 2006-2015 Acute ziekenhuizen Zijn inbegrepen, alle verblijven : - in klassieke hospitalisatie, inclusief de lange verblijven (codes H, F, M, L) ; - in
Nadere informatieHOOFDSTUK IV. - VERLOSSINGEN
Deze versie treedt in voege vanaf 01/02/2016 (blz. 14) HOOFDSTUK IV. - VERLOSSINGEN Art. 9. Worden als verloskundige verstrekkingen aangezien : a) wanneer daarvoor de bekwaming van vroedvrouw vereist is
Nadere informatieEvolutie van ziekenhuisverblijven overheen de jaren
Evolutie van ziekenhuisverblijven overheen de jaren 2006-2015 Acute en subacute ziekenhuizen Zijn inbegrepen, alle verblijven : - in klassieke hospitalisatie, inclusief de lange verblijven (codes H, F,
Nadere informatieZIEKENHUISTARIEVEN EN INFORMATIEVERSTREKKING
kamer kamer 1 UMC ST.-PIETER - campus Hallepoort A A D 11 3 1 KLINIEK ST.-JAN - campus Kruidtuin A A B 8-95 2 1 25 12 C.H.U. BRUGMANN - campus Victor Horta C A D 65-15 3 13 C.H.U. BRUGMANN - campus Paul
Nadere informatie19 JULI Wet betreffende de gebundelde financiering van de laagvariabele ziekenhuiszorg. BS 26/07/2018 in voege vanaf 1 januari 2019
19 JULI 2018. - Wet betreffende de gebundelde financiering van de laagvariabele ziekenhuiszorg BS 26/07/2018 in voege vanaf 1 januari 2019 1 HOOFDSTUK 1. - Algemene bepaling Artikel 1. Deze wet regelt
Nadere informatie2 DECEMBER Koninklijk besluit tot. uitvoering van de wet van 19 juli betreffende de gebundelde financiering
2 DECEMBER 2018. - Koninklijk besluit tot uitvoering van de wet van 19 juli 2018 betreffende de gebundelde financiering van de laagvariabele ziekenhuiszorg BS 18/12/2018 1 Artikel 1. 1. Het globaal prospectief
Nadere informatieTHEMA I.2. Aantal ligdagen in klassieke hospitalisatie
THEMA I.2. Aantal ligdagen in klassieke hospitalisatie Selectiecriteria Onderstaande selectie omvat alle klassieke ziekenhuisverblijven (definitie cfr.: Inleiding 2.2.) die voldoen aan de algemene selectiecriteria
Nadere informatieVERLOSSINGEN Art. 9 pag. 1 officieuze coördinatie. 1. Inspuitingen : Inspuiting V Prenatale zorgen:"
VERLOSSINGEN Art. 9 pag. 1 "K.B. 20.8.1996" (in werking 1.7.1996) + "K.B. 10.6.1998" (in werking 1.7.1998) "HOOFDSTUK IV. - VERLOSSINGEN Art. 9. Worden als verloskundige verstrekkingen aangezien : a) wanneer
Nadere informatieSectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling "Gezondheid"
Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling "Gezondheid" SCSZG/17/070 BERAADSLAGING NR. 17/037 VAN 18 APRIL 2017 BETREFFENDE DE MEDEDELING VAN PERSOONSGEGEVENS AAN EN DOOR HET
Nadere informatie16 FEBRUARI Ministerieel besluit. tot vaststelling van de criteria voor erkenning
16 FEBRUARI 2012. - Ministerieel besluit tot vaststelling van de criteria voor erkenning waarbij de beoefenaars van de verpleegkunde gemachtigd worden de bijzondere beroepstitel te dragen BS 13/03/2012
Nadere informatieI INLEIDING II INHOUDELIJKE BESPREKING III GEWIJZIGDE MODALITEITEN VANAF IV GEWIJZIGDE MODALITEITEN VANAF V AANDACHTSPUNTEN
nota datum: 27-10-2010 van: Gerd Callewaert aan: de leden van de sectie ziekenhuizen betreft: multidisciplinair oncologisch consult (MOC) inhoudsopgave: I INLEIDING II INHOUDELIJKE BESPREKING III GEWIJZIGDE
Nadere informatieKorter in kraambed, betere zorg?
Korter in kraambed, betere zorg? Korter verblijf, minder kosten? Nancy Vansteenkiste Operationeel directeur UZ Leuven Verblijfsduur normale bevallingen 2010 2016 Bron: OECD Verblijfsduur normale bevallingen
Nadere informatieRegistreer op www.healthcareacademy.eu Presentaties, illustraties & video s downloaden Inschrijvingen Transmurale organisatie van de zorg rond bevallen met (ver)kort ziekenhuisverblijf Marie-France Vandenberghe,
Nadere informatieBijkomende informatie voor de registratie van daghospitalisatie die omgezet wordt in klassieke hospitalisatie
Bijkomende informatie voor de registratie van daghospitalisatie die omgezet wordt in klassieke hospitalisatie De volgende regel is steeds van toepassing geweest voor alle verblijven (met uitzondering van
Nadere informatieNota bij de betekening van het budget van financiële middelen op 1 januari 2015.
Nota bij de betekening van het budget van financiële middelen op 1 januari 2015. Ter inleiding Het doel van deze nota is alle informatie te bieden die nodig is voor een goed begrip van de bedragen die
Nadere informatieTHEMA I.1. Aantal klassieke ziekenhuisverblijven
THEMA I.1. Aantal klassieke ziekenhuisverblijven Selectiecriteria Onderstaande selectie omvat alle klassieke ziekenhuisverblijven (definitie cfr.: Inleiding 2.2.) die voldoen aan de algemene selectiecriteria
Nadere informatieSectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Gezondheid»
1 Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Gezondheid» SCSZ/11/049 AANBEVELING NR 11/01 VAN 19 APRIL 2011 BETREFFENDE HET TOEGANGSRECHT VAN DE PATIËNT TOT DE BESTEMMELINGEN
Nadere informatieBrussel, 17 december 2014
Heeft u vragen? Nood aan bijkomende info? Mail naar onze frontdesk via vraag@mi-is.be Of bel naar 02 508 85 85 De Minister van Middenstand, Zelfstandigen, KMO s, Landbouw en Maatschappelijke Integratie
Nadere informatieR.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2017/282 van 20 september 2017 3910/1609 Van toepassing vanaf 1 september 2017 Tarieven ; Kinesitherapeuten
Nadere informatieTHEMA I.3. Daghospitalisatieverblijven
THEMA I.3. Daghospitalisatieverblijven Selectiecriteria Alle ziekenhuisverblijven weerhouden in deze selectie voldoen aan de algemene criteria die betrekking hebben op woonplaats, leeftijd en geslacht
Nadere informatieR.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2012/519 van 18 december 2012 3910/1201 Van toepassing vanaf 1 januari 2013 Tarieven ; Kinesitherapeuten
Nadere informatieDE VLAAMSE REGERING, Gelet op het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017 betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen;
Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017 betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen en het besluit van de Vlaamse Regering
Nadere informatieDe financiële situatie van de Belgische Algemene ziekenhuizen. 2 februari 2019
De financiële situatie van de Belgische Algemene ziekenhuizen 2 februari 2019 1 Steekproef van de studie Algemene ziekenhuizen: 100 % Universitaire ziekenhuizen: 100% % totaal bedden 2017 Bedden Inst.
Nadere informatieRaamwerk en aanpak Actualisatie MVG
Ministerie van Volksgezondheid, Sociale Zaken, Leefmilieu Bestuur Gezondheidszorgbeleid Dinsdag 17 september 2002 Raamwerk en aanpak Actualisatie MVG Prof. Dr. W. Sermeus Prof. Dr. L. Delesie K. Van den
Nadere informatieMultidisciplinair Kwaliteitshandboek Netwerk Pediatrie UZ Gent en partner
Logo UZ Logo partnerziekenhuis Multidisciplinair Kwaliteitshandboek Netwerk Pediatrie UZ Gent en partner Mei 2015 1. Inhoud 1. Inleiding... 5 2. Missie en Visie... 5 Missie... 5 Visie... 5 Directieverantwoordelijkheid...
Nadere informatieRIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING Openbare instelling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963 TERVURENLAAN BRUSSEL
RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING Openbare instelling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963 TERVURENLAAN 211-1150 BRUSSEL Dienst voor Geneeskundige Verzorging COMMISSIE VOOR INFORMATIEVERWERKING
Nadere informatieGent - Dinsdag 12 mei 2015
Gent - Dinsdag 12 mei 2015 Netwerking en zorgcircuits DOEL : Bevorderen van de kwaliteit van opvang en de verdere behandeling van het (kritiek) zieke kind REALISATIE : Kritische zelfevaluatie Samenwerking
Nadere informatieDE VLAAMSE REGERING, Gelet op het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017 betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen;
Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017 betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen en het besluit van de Vlaamse Regering
Nadere informatieBijkomende informatie voor de registratie van. Daghospitalisaties
Bijkomende informatie voor de registratie van daghospitalisaties Inhoud 1. DOMEIN MEDISCHE GEGEVENS EN FACTURATIEGEGEVENS... 1 1.1. Daghospitalisaties op verpleegeenheden specifiek voor daghospitalisatie...
Nadere informatieVraag nr. 87 van 20 februari 2004 van mevrouw ILSE VAN EETVELDE. Antwoord
Vraag nr. 87 van 20 februari 2004 van mevrouw ILSE VAN EETVELDE Revalidatiecentra Oost-Vlaanderen In het Vlaanderen van vandaag dienen meer en meer mensen een beroep te doen op revalidatie ten gevolge
Nadere informatieTissue Bank Registry BELGIUM
Last updated: 9/1/08 ANDERLECHT - CLINIQUES UNIVERSITAIRES DE BRUXELLES - HOPITAL ERASME - (Cod: BE0005) Banque de tissus pour allogreffes de l appareil locomoteur ROUTE DE LENNIK 808 1070 - ANDERLECHT
Nadere informatieVerblijf in een instelling
Verblijf in een instelling 4 verblijf in een instelling 4 In sommige situaties kan een verblijf in uw eigen omgeving moeilijk tot onmogelijk worden. Een tijdelijke of permanente opname kan noodzakelijk
Nadere informatieR I Z I V Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R I Z I V Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering AAN DE LABORATORIA Dienst voor geneeskundige verzorging Correspondent: Annelies Degraeve Attaché Tel.: 02/739.78.45 E-Mail: Annelies.Degraeve@riziv.fgov.be
Nadere informatieZorgprogramma borstkliniek. Bespreking AZ Groeninge RZJ Yperman Ziekenhuis OLV Lourdes
Zorgprogramma borstkliniek Bespreking AZ Groeninge RZJ Yperman Ziekenhuis OLV Lourdes Belgisch staatsblad 20.07.2007 ed 02 Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen waaraan het gespecialiseerd
Nadere informatieToelichting bij de opnameverklaring klassieke opname en opname in dagziekenhuis
Toelichting bij de opnameverklaring klassieke opname en opname in dagziekenhuis Moorselbaan 164, 9300 Aalst T. 053 72 41 11 F. 053 72 45 86 www.olvz.be U kan als patiënt een aantal keuzes maken die een
Nadere informatieHôpitaux conventionnés Aangesloten ziekenhuizen
Hôpitaux conventionnés Aangesloten ziekenhuizen Medi-Assistance 0079-8300530B-01052018 ANTWERPEN 2000, ANTWERPEN ZIEKENHUISNETWERK ANTWERPEN (ZNA) CAMPUS SINT-ELIZABETH ANTWERPEN 2018, ANTWERPEN AZ MONICA
Nadere informatieCOLLECTIEVE POLIS GEZONDHEIDSZORG TEN VOORDELE VAN DE PERSONEELSLEDEN VAN. PROVIDENTIA cv
COLLECTIEVE POLIS GEZONDHEIDSZORG TEN VOORDELE VAN DE PERSONEELSLEDEN VAN PROVIDENTIA cv Dienst polissen: 49@belins.be 02/286.65.75 Dienst schade: 491@ belins.be 02/286.60.30 Fax: 02/286.74.76 te Brussel
Nadere informatieMr. Liesbeth Lafaut Advocaat-vennoot Monard-D Hulst. Financiële bevoegdheden Medische Raad
Mr. Liesbeth Lafaut Advocaat-vennoot Monard-D Hulst Financiële bevoegdheden Medische Raad Overzicht 1. Overzicht belangrijkste financiële bevoegdheden 2. Artikel 155 Ziekenhuiswet praktisch bekeken 3.
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE RESULTATEN VAN DE FRKVA-INDICATOREN AGRESSIVITEIT
SAMENVATTING VAN DE RESULTATEN VAN DE FRKVA-INDICATOREN 2014-2015-2016 AGRESSIVITEIT 1 Inhoudstafel I. INLEIDING... 3 II. METHODOLOGIE... 3 STRUCTUURINDICATOREN... 3 PROCESINDICATOREN... 5 RESULTAATINDICATOREN...
Nadere informatieGewijzigd door: KB 27/03/2017 BS 27/04/2017 in voege vanaf 1 januari 2016 (blz. 2, 5-8 en 10)
25 JULI 2014. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden en regels overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen aan de huisarts een honorarium
Nadere informatieUitwisselingsproject chirurgische dagcentra. Dr. Jo Maes Medisch diensthoofd OK en CDC A.Z. Sint Blasius Dendermonde
Uitwisselingsproject chirurgische dagcentra Dr. Jo Maes Medisch diensthoofd OK en CDC A.Z. Sint Blasius Dendermonde Wat eraan vooraf gaat Het concept van chirurgische daghospitalisatie raakt ingeburgerd.
Nadere informatieNombre de patients uniques ayant subi une oesophagectomie, par hôpital en 2012 en Belgique
1 Nombre de patients uniques ayant subi une oesophagectomie, par hôpital en 12 en Belgique Nombre de patients uniques avec oesophagectomie en 12 1 3 hôpitaux avec >= patients uniques ayant subi une œsophagectomie
Nadere informatieAPR-DRG (versie 15.0)
APR-DRG (versie 15.0) Met de AP-DRG s (All Patient Diagnosis Related Groups) kan de ernst van de aandoening, zoals gedefinieerd door de artsen (de ernst van de pathologie, de prognose, het risico op overlijden,
Nadere informatieR.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2013/430 van 18 december 2013 3910/1330 Van toepassing vanaf 1 januari 2014 Tarieven ; Kinesitherapeuten
Nadere informatieTHEMA IV.1. Tuberculose
THEMA IV.1. Tuberculose Specifieke selectiecriteria Voor deze selectie van tuberculose-verblijven worden alle ziekenhuisverblijven weerhouden die beantwoorden aan de algemene selectiecriteria (cfr. Inleiding
Nadere informatieR I Z I V Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R I Z I V Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering OMZENDBRIEF AAN DE ALGEMENE ZIEKENHUIZEN OMZ. ZH. 2013/13 Dienst voor geneeskundige verzorging Correspondent: Directie verzorgingsinstellingen
Nadere informatieMZG 2013 in beeld Pathologieënatlas. Geografische variatie van de pathologie in de Belgische ziekenhuizen
MZG 2013 in beeld Pathologieënatlas Geografische variatie van de pathologie in de Belgische ziekenhuizen MZG 2013 in beeld Inhoudsopgave I. Algemeen gedeelte Methodologie en Bevolking per arrondissement
Nadere informatieR.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2018/381 van 20 december 2018 3910/1710 Van toepassing vanaf 1 januari 2019 Tarieven ; Kinesitherapeuten
Nadere informatieSetting the scene: is er nood aan hervormingen in de Belgische ziekenhuisfinanciering?
Setting the scene: is er nood aan hervormingen in de Belgische ziekenhuisfinanciering? Cursus Zorgbeleid, 12/05/2016 Carine Van de Voorde Diagnose: een breed gedragen sense of urgency Ziekenhuisactiviteit
Nadere informatieKerncijfers. 1. Kerncijfers activiteiten Kerncijfers: nominaal
Kerncijfers 1. Kerncijfers activiteiten 1.1. Kerncijfers: nominaal Structurele gegevens Erkende bedden 573 573 573 573 573 Verantwoorde bedden per 1 juli (1) (2) 551 561 557 559 565 Verantw. bedden chir.
Nadere informatieOverleg rond de psychiatrische patiënt in de thuissituatie
Overleg rond de psychiatrische patiënt in de thuissituatie Inhoud Inleiding... 3 Doelgroep (Art. 2)... 4 Het begeleidingsplan (Art. 3, 4 & 5)... 6 Verantwoordelijkheden overlegorganistor (Art. 7)... 7
Nadere informatieK.B In werking B.S
Artikel 9 VERLOSSINGEN K.B. 19.5.2010 In werking 1.7.2010 B.S. 28.5.2010 Wijzigen Invoegen Verwijderen Worden als verloskundige verstrekkingen aangezien : a) wanneer daarvoor de bekwaming van vroedvrouw
Nadere informatieMZG 2014 in beeld Pathologieënatlas. Geografische variatie van de pathologie in de Belgische ziekenhuizen
MZG 2014 in beeld Pathologieënatlas Geografische variatie van de pathologie in de Belgische ziekenhuizen MZG 2014 in beeld Inhoudsopgave I. Algemeen gedeelte Methodologie en Bevolking per arrondissement
Nadere informatieNeuropsychologisch onderzoek
Neuropsychologisch onderzoek Wat is het neuropsychologisch onderzoek? Het neuropsychologisch onderzoek brengt het cognitief functioneren in kaart door middel van tests, oefeningen en observatie. Functies
Nadere informatieR.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2010/478 van 16 december 2010 3910/945 Kinesitherapeuten - Art. 7 - Tarieven vanaf Ingevolge
Nadere informatieCoordinatie--erkenningscriteria--geneesheren-specialisten--Pediatrische-neurologie--BIJZONDERE-CRITERIA--MB- 06-04-1995.doc
6 APRIL 1995. - Ministerieel besluit tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten in de pediatrische neurologie, alsook van de stagemeesters en de stagediensten
Nadere informatieDaarnaast moeten vanaf 1 juli 2007 de forfaits chronische pijn als daghospitalisatie geregistreerd worden (artikel 4, 8).
Directoraat-generaal Organisatie Gezondheidszorvoorzieningen Dienst Datamanagement UW BRIEF VAN UW REF. ONZE REF. DM/RCM-MKG/n.48_07 DATUM 09/11/2007 Ter attentie van de Algemeen Directeur de Hoofdgeneesheer
Nadere informatieSuïcidepogers opvangen
Suïcidepogers opvangen Lessen uit de praktijk www.zorgvoorsuïcidepogers.be Rita.vanhove@dagg-cgg.be Samen zorgen voor suïcidepogers Wat is cruciaal in de zorg voor suïcidepogers? Samen zorgen voor suïcidepogers
Nadere informatieP4P indicatorenset Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q.
INDICATORFICHE Patiëntenervaringen P4P indicatorenset 2018 Basisfiche Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q Het meten van patiëntenervaringen
Nadere informatieOrganisatie van de regionale coupe- rondzending. 19/12/2012 Robin Laplanche Pathologische Ontleedkunde
Organisatie van de regionale coupe- rondzending 19/12/2012 Robin Laplanche Pathologische Ontleedkunde Inleiding Alle fasen in het werkproces => zo hoog mogelijke kwaliteit voor patiënt Werken volgens ISO
Nadere informatieAG Employee Benefits Wilt u ook een voordelige hospitalisatieverzekering?
AG Employee Benefits Wilt u ook een voordelige hospitalisatieverzekering? Informatiefolder over de collectieve hospitalisatieverzekering van de FOD Hospitalisatieverzekering Wist u al dat uw werkgever,
Nadere informatieZorgbeleid.be 24 oktober Simulaties: Impact per patiëntengroep en per medische discipline. Resultaten van een benchmarkoefening in VznKuL
Zorgbeleid.be 24 oktober 2018 Simulaties: Impact per patiëntengroep en per medische discipline Resultaten van een benchmarkoefening in VznKuL Guy Tormans 1. Aanleiding Simulaties Resultaten benchmark -
Nadere informatieI. HET SWT-STELSEL OP 62 JAAR EN DE OVERGANGSMAATREGELEN OP 60 JAAR (artikel 2 KB) In het algemene stelsel op 62, op
I. HET SWT-STELSEL OP 62 JAAR EN DE OVERGANGSMAATREGELEN OP 60 JAAR (artikel 2 KB) In het algemene stelsel op 62, op 01.01.2019 : De loopbaanvoorwaarde voor vrouwen wordt 35 jaar. In het kader van deze
Nadere informatieBIJWERKING 1999/12. Bron : R.I.Z.I.V. - Dienst voor Geneeskundige Verzorging
INSTRUCTIES AAN DE VERPLEGINGSINRICHTINGEN, AAN DE ERKENDE LABORATORIA VOOR KLINISCHE BIOLOGIE, AAN DE VERPLEEGKUNDIGEN EN ALLE ANDERE INRICHTINGEN OF VERSTREKKERS DIE GEBRUIK MAKEN VAN HET SYSTEEM VAN
Nadere informatieVolume complexe ingrepen VAN
Volume complexe ingrepen VAN 2006-2014 Inhoud Chirurgie gebruikt bij longkanker Chirurgie gebruikt bij slokdarmkanker Chirurgie gebruikt bij pancreaskanker Chirurgie gebruikt bij ingewikkelde pancreaskanker
Nadere informatieTerugbetaling van de implanteerbare netjes voor herstel van prolaps, voor plaatsing langs vaginale weg
Dienst voor Geneeskundige Verzorging Medische directie Terugbetaling van de implanteerbare netjes voor herstel van prolaps, voor plaatsing langs vaginale weg Presentatie formulier Healthdata «Prolaps»
Nadere informatieBIJKOMENDE INFORMATIE VOOR DE REGISTRATIE VAN INHOUD DAGHOSPITALISATIES
BIJKOMENDE INFORMATIE VOOR DE REGISTRATIE VAN DAGHOSPITALISATIES INHOUD INHOUD...1 1. Domein MEDISCHE GEGEVENS en FACTURATIEGEGEVENS...3 1.1 Daghospitalisaties op verpleegeenheden specifiek voor daghospitalisatie...3
Nadere informatieNummer Naam Gemeente Te factureren bedrag vanaf 01/11/2014
FORFAITAIR HONORARIUM PER VERPLEEGDAG VOOR DE VERSTREKKINGEN INZAKE KLINISCHE BIOLOGIE - TE FACTUREREN BEDRAGEN PER VERPLEEGDAG GEREALISEERD VANAF 1 NOVEMBER 2014 ------------------------------------------------------------------------------
Nadere informatieProgramma inzake secundaire preventie van de lage rugpijn
Programma inzake secundaire preventie van de lage rugpijn Laetitia Legrain, attaché Fonds voor de beroepsziekten Brussel, 22 oktober 2007 Inhoudsopgave Voorstelling van de opdrachten van het FBZ Evolutie
Nadere informatieCoordinatie--ZH--Chirurgische-daghospitalisatie--Normen--KB-25-11-1997.doc
25 NOVEMBER 1997. Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen waaraan de functie chirurgische daghospitalisatie moet voldoen om te worden erkend BS 05/12/1997 Gewijzigd door: KB 13/07/2006 (art
Nadere informatieDagziekenhuis geriatrie. Informatiebrochure
Dagziekenhuis geriatrie Informatiebrochure 2 Inhoud Opname in het dagziekenhuis geriatrie Doelstelling Praktische informatie Wat meebrengen voor uw verblijf? Vervoer Ontslag Samenstelling van het multidisciplinair
Nadere informatieBIJGEWERKTE COÖRDINATIE
BIJGEWERKTE COÖRDINATIE 10 JULI 1990 - Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen voor de erkenning van initiatieven van beschut wonen ten behoeve van psychiatrische patiënten(1)(2) HOOFDSTUK
Nadere informatieKinderheelkundig zorgprogramma Universitair Ziekenhuis Gent
Kinderheelkundig zorgprogramma Universitair Ziekenhuis Gent 1. De Pediatrisch Chirurgische Unit De Pediatrisch Chirurgische Unit (PCU) van het Universitair Ziekenhuis te Gent verschaft gespecialiseerde
Nadere informatieCoordinatie--ZIV--KB uitvoering-art-69-par-1---forfaitaire-honoraria-medische-beeldvorming-peropneming-gehospitaliseerde-patient.
3 JUNI 2007. - Koninklijk besluit tot uitvoering van artikel 69, 1 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, betreffende
Nadere informatiefactoren voor de concentratie van de uitgaven van de gezondheidszorg
3Studie factoren voor de concentratie van de uitgaven van de gezondheidszorg Een groep van tien procent Belgische consumenten is in haar eentje verantwoordelijk voor 72% van de uitgaven geneeskundige verzorging!
Nadere informatieroute de Lennik, 808 Phone: Fax: E-mail: Website: Banque de tissus pour allogreffes de l''appareil locomoteur et cellules bêta pancréatiques
Tissue Bank Registry This report contains list of the official tissue banks of the European countries BELGIUM 1070 Bruxelles Banque de tissus pour allogreffes de l'appareil locomoteur Hôpital Erasme route
Nadere informatieTOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING:
UMC Sint-Pieter Hoogstraat 322 1000 Brussel RIZIV num. : 7/10076/61 TOELICHTING BIJ DE OPNAMEVERKLARING: kamerkeuze & financiële voorwaarden voor een klassieke opname of een opname in dagziekenhuis Inleiding
Nadere informatieCoordinatie--erkenningscriteria--geneesheren-specialisten--Urgentiegeneeskunde--acute-geneeskunde-- BIJZONDERE-CRITERIA--MB
14 FEBRUARI 2005. - Ministerieel besluit tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten houders van de bijzondere beroepstitel in de urgentiegeneeskunde, van
Nadere informatie24 MEI Besluit van de Vlaamse Regering. tot vaststelling van aanvullende normen. waaraan de zorgprogramma's cardiale pathologie B
24 MEI 2013. - Besluit van de Vlaamse Regering tot vaststelling van aanvullende normen waaraan de zorgprogramma's cardiale pathologie B moeten voldoen om erkend te worden BS 13/06/2013 in voege vanaf 14/06/2013,
Nadere informatieJa/Neen 15/10/ /10/2015: Verplichte DBR voor huisarts. Welke patiënten? Recht op Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming
1/10/2015: Verplichte DBR voor huisarts 15/10/2016 475075 101076 Welke patiënten? Recht op Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming Welke prestaties? Consultaties + technische prestaties tijdens consultatie
Nadere informatieDe laagvariabele forfaits
De laagvariabele forfaits Stand van zaken Dr S Carlier, BSAR-APSAR, 20 01 2018 1 Staten Generaal, 07 10 2017 Bespreking wetsvoorstel laagvariabele zorg 22 juni 2017 Take home: 1. Platte besparing via salamitechniek
Nadere informatie