Titel over Meerdere regels

Transcriptie

1 EHEALTH: KANSEN VOOR ZORG, ONDERWIJS EN HOGESCHOOL ROTTERDAM Titel over Meerdere regels K.C.M. Bul, MSc Dr. P. Vuijk Refereerbijeenkomst Hogeschool Rotterdam , te Rotterdam Zorgen waar het moet, ontzorgen waar het kan

2 Even voorstellen

3 Programma Deel 1: Definitiebepaling Context van ehealth Nieuwe trend - Serious Gaming Wetenschappelijke evidentie Kwaliteitsbepaling Implementatie Deel 2: Effectiviteitonderzoek naar Serious Gaming binnen kinder- en jeugdpsychiatrie: HealSeeker Plan-it commander Serious Game voor jongeren met ASS

4 Digitale ontwikkelingen Gezondheidszorg in 2015

5 Wat is ehealth?

6 Toepassingsgebieden E-communicatie E-services ehealth E-behandeling /begeleiding E-support

7 E-Communicatie Vindbaar en bereikbaar zijn

8 E-Services Gemak, zelfmanagement en efficiency

9 E-Behandeling Gemak, zelfmanagement en efficiency

10 E-Support Zelfmanagement en ondersteuning

11 Welke vormen van ehealth?

12 Blended Care

13 Blended Care Laagdrempelig Big Data Aantrekkelijk Empowerment Onafhankelijk van tijd en plaats Startreflectie

14 Nieuwe trend = Serious Gaming Computerspellen die specifiek ontwikkeld zijn voor training, educatie en gedragsverandering. Gamification is een lichtere vorm van serious gaming (Annetta, 2012; Riper et al., 2013). Doelgericht Sociale interactie Beloningen Animatie Competitie Verhaallijn

15 Game-based learning

16 SPARX

17 Remission

18

19 Onderwijs voor een nieuwe tijd

20 Reviews

21 Kernpunten Dynamisch werkveld Positieve effecten binnen onderwijs Aanbod > effectiviteitonderzoek; met name exploratief onderzoek; gericht op volwassenen gericht ehealth = conventionele therapie ehealth > wachtlijstconditie Omvang en oorzaak van uitval Kosten-effectiviteit Werkzame mechanismen

22 Beoordelen van kwaliteit (1) +/- 60 websites gezondheidsinformatie Zoekmachine functie Peer-review door 3 aanbieders Publiek- en vakexperts Kosteloos Keurmerk voor online interventies Beoordeling op vier domeinen door twee beoordelaars; daarna deelnemers Ministerie van VWS, GGZ, Trimbos Kosten aan verbonden

23 Beoordelen van kwaliteit (2) Database Erkenningscommissie Interventies + praktijkprofessionals Drie niveaus van beoordeling + opstapniveau Kosteloos

24 Verandering Fun Theorie film over gedragsverandering

25 Cliënt is er klaar voor

26 Implementatie ehealth (1) Belangrijke randvoorwaarden, o.a.: Betrokkenheid en inzet van professionals Goede communicatie richting (potentiële) patiënten Samenwerking project lijn Urgentie directie en hun betrokkenheid bij implementatie Betrokkenheid (potentiële) patiënten bij ontwikkeling Bron: e-hulp.nl

27 Implementatie ehealth (2) Het ontbreekt vaak aan 3 factoren om tot aanschaf en gebruik van ehealth over te gaan: tijd, visie en financiële kader. Centraal dient te staan: Voordelen voor de patiënt Bron: De e van e-health van A.J. Dohmen

28 ADHD in het kort ADHD wordt gekenmerkt door drie kernsymptomen: namelijk aandachtstekort, hyperactiviteit en impulsiviteit. Kinder- en jeugdleeftijd (3-5%) Volwassenheid (1-1,5%) Het is een stoornis met een erg hoge comorbiditeit. Naast kernsymptomen tekorten in executief en sociaal functioneren, verwerking van tijdsduur en motivatie (Mikami, 2010; Sonuga-Barke et al., 2010)

29 Behandeling van ADHD Medicatie 1. Verminderen van kernsymptomen 2. Aanleren van nieuwe vaardigheden Multimodale behandeling Psychoeducatie Gedragstherapie

30 Behoefte aan. Medicatie? Aanpak van dagelijkse problemen bij ADHD Psychoeducatie 1. Verminderen van problemen 2. Verbeteren zelfregulatie en zelfbeeld Gedragstherapie

31 Waarom een SG voor ADHD? Optimale leeromgeving - Leuk, uitdagend en interactief (= motiverend) (Pfiffner et al. 2006) - Minder impulsief en meer geconcentreerd (Barkley, 2006) Leren door ervaring Belonen staat centraal Online en dus thuis beschikbaar Aanvullend op huidige behandeling

32 Wie zijn de betrokken partners?

33 Van theorie naar praktijk Fase I: Literatuuronderzoek Fase II: Vertaling naar spelelementen Fase III: Wetenschappelijk onderzoek

34 1. Beschrijven doelgroep met geassocieerde problemen 2. Specificeren van leerdoelen: Welk gedrag willen we veranderen? 30-50% EF (Lambek et al. 2011); sociale problemen (Chronis et al. 2006); grote impact op dagelijks leven. Plannen & organiseren Tijdmanagement Sociale vaardigheden

35 Van theorie naar praktijk Fase I: Literatuuronderzoek Fase II: Vertaling naar spelelementen Fase III: Wetenschappelijk onderzoek

36 Hoe kunnen we leerdoelen bereiken door gameplay? Verhaallijn met missies Drie geïsoleerde minigames met leerdoelen Motiverende elementen (o.a. winkel) Met in ons achterhoofd; hoe houden we alles meetbaar? Proces van constante interactie tussen game designers domein experts

37 Basisschool leeftijd; diagnose ADHD Online; futuristisch en avontuurlijk Primair gericht op: Tijdmanagement Plannen & organiseren Sociaal gedrag Secundair gericht op: Werkgeheugen Self-efficacy Bestaand uit twee componenten: Component I: Missie game met minigames Component II: Gesloten social community

38

39

40

41 Tijdmanagement

42 Plannen & Organiseren

43 Sociaal gedrag

44 Missies, NPC s, Achievements

45 Van theorie naar praktijk Fase I: Literatuuronderzoek Fase II: Vertaling naar spelelementen Fase III: Wetenschappelijk onderzoek

46 2013 Multi-center Randomized Controlled Trial (N=172) Commerciële trial in Nederland 2012 Marktonderzoek (N=374) Pilot Studie (N=42) 2011 Testen gebruiksvriendelijkheid Ontwikkeling prototype game

47 Pilot studie (N=42) Tevredenheid: 83% zou dit spel aanbevelen 100% wil toegang tot de game Preliminaire effectiviteit Voormeting 7.3 % minder P&O problemen 29.4 % meer TM vaardigheden Nameting Geen significante resultaten voor sociaal gedrag Spelfrequentie lijkt belangrijk Correlatie tussen totale speeltijd minigame 1 & tijd management (r = 0.43; p < 0.01)

48 RCT (N=172) T0 (n=89) TAU + Game T1 (n=72) TAU T2 (n=71) 10 weken 10 weken T0 (n=83) TAU T1 (n=79) TAU + Game T2 (n=68) Vooruitgang in: tijdmanagement, werkgeheugen, assertiviteit en self-efficacy. Langetermijn effecten op follow-up meting na 20 weken Voor welke subgroepen is interventie klinisch waardevol? Bruikbaar als monitoring /diagnostisch instrument?

49 Gemakkelijk te vertalen Clips/films Betaalmodule Toegankelij k met tablet /mobiel Account management module Beschikbaar in Engels, Duits en Nederlands!

50 Persbericht RAAK-MKB

51 Autisme Spectrum Stoornissen (ASS) De vorm en kwaliteit van symptomen kunnen veranderen gedurende het leven. Prevalentie: per (Trimbos, 2012)

52 Schooltransitie

53 Transitieproblematiek Angst Flexibiliteit Sociale interactie Plannen & Organiseren Sensorische gevoeligheid Taal moeilijkheden Bron: Transition Pack

54 Focusgroep Vooraf beschrijven transitieproblematiek o.b.v. literatuur & praktijkervaring - extraheren van thema s Wie? ouders, leerkrachten, ouders en onderwijsconsulenten Fase I: Transitieproblematiek in kaart brengen ahv thema s; waar moet de Serious Game zich op gaan richten? Fase II: Prototypen Serious Game toetsen; gebruiksvriendelijkheid en attractiviteit (scrummethode)

55 Financiering vooronderzoek Serious Gaming voor depressieve kinderen met lage SES.

56 Tip: ebook Dr. Jeroen Ruwaard en collega s (2013) Downloaden via apple store.

57 Vragen

58 Contact Kim Bul Promovenda/Projectcoördinator / Yulius Academie Mathenesserlaan HH Rotterdam

59 Sono di lesca miu tunosci sinta leteni ane qui che netoru Serious sunta Gaming di merio is noscu. not a hype, Le teni it gives chi sentare hope nosso niuto che mera questinori de messero. Otti de mari senote ledisco de mi che diole nesetra qui vai santoni etrena di idolore. Marieke Smit

60