U hoeft ons dus geen facturen te sturen! Een uitzondering hierop zijn de zorgaanbieders HH die ook al in 2015 leverden aan de gemeenten HS en S.

Transcriptie

1 Nieuwsbrief Contractering Wmo maatwerkvoorzieningen HSSM - Nummer 3 maart 2016 Betalingen De gemeenten ontvangen veel vragen over de wijze van betalingen en waar facturen naar toegezonden kunnen worden. Zoals eerder al opgenomen in de nieuwsbrief werken we met een tussenoplossing financiering Wmo aanbieders. Dit houdt in dat elke gemeente de aanbieders die ondersteuning leveren vierwekelijks een voorschot verstrekt. Wanneer iwmo gereed is zal op basis van de werkelijk geleverde ondersteuning een afrekening plaatsvinden. Vanaf dat moment zal de facturering ook via iwmo plaatsvinden. U hoeft ons dus geen facturen te sturen! Een uitzondering hierop zijn de zorgaanbieders HH die ook al in 2015 leverden aan de gemeenten HS en S. Betaalschema bevoorschotting Wmo Tot de definitieve invoering van iwmo betaalt de HSSM gemeente op basis van bevoorschotting de door de zorgaanbieder geleverde zorg. In het bijgevoegde schema kunt zien omstreeks welke datum u de bevoorschotting in 2016 kunt verwachten.

2 Periode Datum bevoorschotting Periode 1 19 februari 2016 Periode 2 22 maart 2016 Periode 3 14 april 2016 Periode 4 12 mei 2016 Periode 5 9 juni 2016 Periode 6 7 juli 2016 Periode 7 4 augustus 2016 Periode 8 1 september 2016 Periode 9 29 september Periode oktober 2016 Periode november 2016 Periode december 2016 Periode januari 2017 Tarieven 2016 aangepast De HSSM-gemeenten kiezen er voor om in de toewijzingsberichten aan te sluiten op de minutensystematiek (toewijzing in minuten), die veelal wordt gehanteerd. In het bijgevoegde schema is de omrekening van de vastgestelde tarieven naar minutentarieven opgenomen. De omrekening heeft alleen betrekking op de Huishoudelijke hulp, begeleiding basis en plus en persoonlijke verzorging. Aan het eind van 2016 zal er een nacalculatie plaatsvinden (teruggerekend naar het tarief op basis van een uur). Op deze manier sluiten we aan op de werkelijkheid en is niemand in het nadeel of voordeel.

3 Tarieven 2016 Categori e iwmo Naam Activiteit Oude productcodes tarief 2016 Eenheid Tarief in minuten Huishoudelijke Huishoudelijke Huishoudelijke hulp 1 21,15 uur 0,35 hulp hulp 1 Huishoudelijke Huishoudelijke hulp 2 24,40 uur 0,41 hulp 2 02 Begeleiding Individuele H300, H305, H150 45,08 uur 0,75 begeleiding basis Individuele H301,H303, H152, H153 73,53 uur 1,23 begeleiding plus 03 Persoonlijke Persoonlijke H126, H127 41,83 uur 0,70 verzorging verzorging 04 Kortdurend Logeren/respijtzo ( verblijfscomponent + 2 uur 116,68 etmaal verblijf rg basis begeleiding basis) Logeren/ ( verblijfscomponent + 2 uur 173, 76 etmaal respijtzorg plus begeleiding plus) 07 Dagbesteding Dagbesteding basis H531, H811, H831, F125 32,44 Dagdeel ( 4 uur) Dagbesteding plus H800, H533,H812, H813, H832, H833 50,80 Dagdeel (4 uur) 08 Vervoersdienste n Vervoer H803, H894, 7,60 dag Vervoer (rolstoel) H895 19,90 dag 09 Overige groepsgerichte ondersteuning 10 Overige maatwerkarrangementen

4 Aanleveren gegevens aan het CAK In de deelovereenkomst is aangegeven, dat de zorgaanbieders gegevens aanleveren bij het CAK. Om er voor te zorgen dat de klanten, die zorg in natura ontvangen, een factuur voor de eigen bijdrage krijgen, is uw aanlevering van klant- en zorggegevens aan het CAK van cruciaal belang. Zonder de zorguren aanlevering kan het CAK geen factuur voor de eigen bijdrage opmaken en verzenden. Daartoe moeten de zorguren op tijd bij het CAK worden aangeleverd. U kunt op de site van het CAK de aanleverkalender raadplegen om te zien wanneer ze de gegevens binnen willen hebben. Op de site van het CAK is de benodigde informatie te vinden, m.b.t. de wijze van aanlevering. Onderstaand voegen we nogmaals de conversietabel (incl. codes voor het CAK) bij. Categorie Producten IWMO Codes CAK Code 2015(oud) 01 Hulp in het huishouden 1 01A Hulp in het huishouden 2 01A Begeleiding Basis 02A (* 404) 02N50, 02A50,02N51, 02A51, 02A54, 02N54 Begeleiding Plus 02A (*406,407,408) 02N52, 02A52, 02N53, 02A53, 02N55, 02A55, 02N56, 02A56 03 Persoonlijke verzorging 03A N50, 03A50, 03N51, 03A51 04 Kortverblijf basis N50; 04A50, 04N51, 04A51, 04A52, 04N52; 04A52, 04N53,04A53 04A01 Kortverblijf plus 04A Deze variant is nieuw 07 Dagbesteding Basis 07A (*414,417) 07N50, 07A50, 07N56, 07A56, 07N53, 07A53; 07N65; 07A65 Dagbesteding plus 07A (*413,415,416,418,419) 07A51,07N52, 07A52, 07N54, 07A54, 07N55, 07A55, 07N57, 07A57, 07N58, 07A58 08 Vervoer 08A N50, 08A50, 08N51, 08A51 Vervoer rolstoel 08A N52,08A52 10 Overige maatwerkarrangementen 10A00

5 Conversie Nadat de cliëntbestanden zijn gelijkgetrokken tussen de gemeenten en de zorgaanbieders zullen de oude productcodes worden geconverteerd naar de nieuwe productcodes. Per zorgaanbieder worden WMO301-toewijzingsberichten toegestuurd. In overleg met de zorgaanbieder zal eerst één WMO301-bericht (als test) worden aangeleverd. In de naamgeving van dit bericht zal ook worden aangegeven dat het een testbericht betreft. BZG portaal In de volgende nieuwsbrief zullen we u informeren over het gebruik van het BZG portaal. Vragen en opmerkingen? Mocht u naar aanleiding van deze nieuwsbrief nog vragen of opmerkingen hebben dan kunt u die stellen via zorginkoop@slochteren.nl. Wij zullen u dan zo snel mogelijk van antwoord voorzien.