POPULAIRE DRUGS. En aandachtspunten bij anesthesie

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "POPULAIRE DRUGS. En aandachtspunten bij anesthesie"

Transcriptie

1 POPULAIRE DRUGS En aandachtspunten bij anesthesie

2 Algemeenheden denk eraan, vooral bij traumata; vaak geen spontane melding van gebruik; indien mogelijk goede anamnese; bij IV gebruik: moeilijke perifeer infuus, cave HIV, hepatitis, (eventueel testen); vaak slechte voedingstoestand, opportunistische infecties; geen poging tot stop peri-operatief; plan postoperatieve analgesie samen met patiënt zo nodig en mogelijk.

3 Heroïne (=3,6-diacetylmorfine) hydrochloride zoutvorm (jaren 80 hier); heroïne base (meest gebruikt, niet wateroplosbaar: roken of verhitten).

4 Heroïne farmacologie snelle metabolisatie tot potentere agonist µ receptoren dan morfine, door verhoogde penetratie bloed-hersenbarrière; withdrawal (klassiek+gapen, wenen, kippevel) na 6-tal uur met piek tussen uur.

5 Heroïne toxidroom mentale depressie hypoventilatie cave zowel daling TV als AH frequentie verminderde darmmotiliteit bloeddrukdaling (art. en ven. dilatatie) bradycardie. pinpointpupillen, mydriase kan bij hypoxische schade; bij Speedball (cocaïne+heroïne) of scopolamine onvoorspelbaar;

6 Heroïne Complicaties spongiforme leuko-encefalopathie (zeldzaam, bij roken); endocarditis, HIV, Hepatitis, (IV gebruik); overdosis (risico +++ bij gecombineerd gebruik andere drugs, recente onthouding, onduidelijke zuiverheid); toxiciteit toegevoegde stoffen (kinine, strychnine, thallium, lood, cocaïne, scopolamine, amfetamines, ); fetal IUGR, neonatale ontwenning, methadon doorgeven; epilepsie kan secundair aan hypoxie; longoedeem (effect Naloxone?) dd Aspiratiepneumonie.

7 Heroïne behandeling ABC; DD hypoglycemie, hypothermie, hypoxie, andere intox; naloxone voor herstel resp. depressie (niet bewustzijn), laagst mogelijke dosis, optitreren (0.05mg IV soms reeds voldoende), derving vermijden. Vaak continu infuus nodig; min 24 uur monitoring. indien cocaïne+heroïne wordt vermoed cave Naloxone;

8 Bodypackers heroïne meestal asymptomatisch tenzij lek, dan naloxone-infuus; monitoring op IZ.

9 Heroïne anesthesie opioiden titreren tot effect (hogere dosering); PCIA? Of intermittente toediening door verpleegkundige; meer kans op postoperatieve pneumonie; zo mogelijk regionale blocks, NSAID s, paracetamol Cave huidinfecties; risico op postoperatieve ontwenning; ex-gebruikers: angst voor herval; geef normale dosis Methadon.

10 Cocaïne Natuurlijk alkaloid uit Cocaplant hydrochloridezout free basing naar Crack

11 Cocaïne

12 Cocaïne farmacologie absorptie afhankelijk van toedieningweg: inhalatie 1-3 min piek na 30 min IV of roken enkele seconden, piek na enkele minuten lokaal anestheticum door blokkeren Na-kanalen, tevens antiaritmisch; inhibitie dopaminereuptake/ (serotoninereuptake); sensitisatie aan (nor)epinefrine; ethanol + cocaïne: coca-ethyleen, equipotent aan cocaïne.

13 Cocaïne toxidroom agitatie; stuipen; hyperthermie (psychomotore agitatie, thermoregulatiecentra, daling warmteafgifte); initieel stijging AH frequentie, nadien ademhalingsdepressie; braken; transiënte bradycardie (vagale kernen) gevolgd door tachycardie.

14 Cocaïne complicaties CVA: ICB/SAB/infarct: hypercoagulabiliteit, vasoconstrictie, embolen, arteritis; epilepsie: los of gelinkt aan CVA; washed out: lethargie, daling bewustzijn, denkvermogen behouden(itt post-ictaal); ritmestoornissen: VKF, sinustachy, VKFlutter, SVT, torsades, VF); DVT en endocarditis bij IV gebruik; aortadissectie of ruptuur is beschreven; leverfalen.

15 Cocaïne complicaties (2) longschade bij crack: astma, pneumothorax, pneumomediastinum, BOOP, verbrandingsletsels; longoedeem; neusbloedingen, septumperforatie; rhabdomyolyse, ANI, hypotensie en hyperthermie; blindheid door occlusie A. centralis retinae; cocaïne bugs, soms zelfverminking; foetale dood/distress, abruptio placentae. Congenitale afwijkingen? Lager IQ?; zwangere gevoeliger voor effecten cocaïne; abstinentiesyndroom: 3 fases.

16 Cocaïne en AMI zowel STEMI als non-stemi; geen verband met dosis; atypische thoracale pijn vaak uren na inname; ECG minder gevoelig bij recent gebruik; vasoconstrictie, verhoogde O2 nood, AHT, tachycardie, plaatjesaggregatie; bij chronische abusus: LVH en versnelde atherosclerose

17 Cocaïne Beleid ABC; labo, RX, CT voor CVA, ; benzodiazepines (zonodig +curare en anesthesie); antipsychotica vermijden (drempel convulsies, dystonie, daling warmteafgifte); dysritmie behandelen met Verapamil, Diltiazem, Bicarbonaat. Bij torsades overdrive pacing en Magnesium (geen bicarbonaat); koeling; hydratatie bij rhabdomyolyse, bicarbonaat en hemodialyse bij ANI; alfa adrenerge agonisten (fentolamine), Nitroglycerine.

18 Bodypacker cocaïne asymptomatisch tenzij lek; als symptomatisch dringend chirurgisch ingrijpen; indien geen darmobstructie actieve kool bij asymptomatische bodypackers; colitis en intestinale perforatie.

19 Cocaïne en anesthesie bij recente inname uitstellen zo mogelijk; vasospasme behandelen door vasodilatatie; cave ß-Blokkers, niet tegengewerkte α-stimulatie (Trandate?) Verapamil en nitraten; volledige monitoring aanleggen; geen lokale anesthetica met adrenaline; indien toch vasopressie nodig peri-operatief laag titreren; verhoogde MAC; goede analgesie om tachycardie en hypertensie te vermijden; vermijd stimulantia (ephedrine, atropine, epinefrine, ); geen etomidaat (myoclonus), Ketamine (stimulerend).

20 Amfetamines Ice, VTC, E, Adam, M&M, MDM, Hug Drug, Love Drug

21 Amfetamines (MDMA) gebruik in WO-II als stimulantia bij militairen; in jaren 80 designerdrugs; in jaren 90 gebruik op raveparties (MDMA); gebruik van lollies, kauwgom en fopspenen (tandenknarsen).

22 Amfetamines farmacologie lipofiel, passeren bloed-hersenbarrière; lever en renale excretie; PMA (variant) werkt trager, risk overdosage; loslating catecholamines (dopamine en norepinefrine, serotonine); kleine verandering van molecule, belangrijke verandering farmacologie.

23 Amfetamines toxidroom DD cocaïne (amfetamines langduriger, minder stuipen, AMI en dysritmie); psychose; tachycardie en hypertensie; angst, agressie, agitatie; visuele en tactiele hallucinaties; mydriase, diaphorese, hyperthermie.

24 Amfetamines complicaties dysritmie, CVA, aortadissectie; foetale dood, gespleten verhemelte, IUGR, galwegatresie; ischemische colitis; SOA s deshydratatie, rhabdomyolyse, tubulusnecrose, coagulopathie, MOF; necrotiserende vasculitis; bij parenterale toediening: HIV, malaria, hepatitis, tetanus, botulisme, loodintox, abcessen; midweekblues: depletie van serotonine na weekendgebruik; lange termijn: slaapstoornis, angst, denkproblemen, impulscontrole.

25 Amfetamines behandeling ABC; labo, vitale parameters, ECG; afkoelen; benzodiazepines (vaak hoge dosis), Antipsychotica cave stuipen, dystonie, dysritmie; bij rhabdomyolyse hydratatie, sedatie, zo nodig hemodialyse; aanzuren urine verhoogt excretie maar stijging risk renale complicaties.

26 Amfetamines en anesthesie volg temperatuur, elektrolyten en vochtbalans perop; bij recente inname operatie uitstellen; verhoogde MAC; goede analgesie om tachycardie en hypertensie te vermijden; vermijd stimulantia (ephedrine, atropine, epinefrine, ); bij voorgeschiedenis hyperthermie cave succinylcholine en dampanesthesie.

27 GHB oorspronkelijk gebruik als anestheticum; jaren 80 bodybuilderscircuit; Vloeibare ecstasy maar andere molecule. Liquid X, Grievous Bodily Harm, Georgia Home boy, Salty Water, Easy Lay

28 GHB farmacologie snelle opname in hersenen; metabolisme van GHB is verzadigbaarbij opdrijven dosis onevenredige toename plasmaconcentratie; dopaminerg, serotoninerg, cholinerg.

29 GHB toxidroom dosisafhankelijk low dose: dronkenschap entactogeen, relaxatierapedatedrug; mid dose: evenwichtsstoornissen, euforie, relaxatie, toename seksuele agitatie en stimuli, nausea; high dose: coma, respiratoire depressie. Maar welke dosis? Zuiverheid?

30 GHB behandeling ABC; denk eraan verkrachtingen, uitgaansmilieu, bodybuilders met amnesie, nausea, incontinentie; decontaminatie vooral bij multiple intox; ademhaling vaak intact, vermijd zo mogelijk intubatie gezien vaak agressie, stuipen op prikkel; atropine en vocht bij bradycardie en hypotensie, neostigmine niet gebruiken gezien bijwerkingen.

31 Marihuana verschillende producten van Hennepplant werkzame stof THC. roken onmiddellijk effect orale inname onvoorspelbaar opslag in vetweefsel tot 30 dagen

32 Marihuana

33 Marihuana toxidroom veranderd gevoel, denkvermogen en psychomotore functies; eerst euforie, nadien slaperigheid en lethargie; gevaar: verlies motoriek en beoordelingsvermogen (verkeer), acute psychose; tachycardie, tremoren, spierzwakte, bronchodilatatie, verhoogd hongergevoel, urineretentie; bij hoge dosis bradycardie en hypotensie.

34 Marihuana complicaties diep inhaleren: alveolaire overdistentiepneumothorax, pneumomediastinum; fysieke en psychologische afhankelijkheid, derving (slapeloosheid, minder honger, rusteloosheid); longziektes (zeven keer meer mutageen dan tabaksrook), meer carboxyhemoglobine; gedragsafwijkingen bij kinderen; gedaalde fertiliteit.

35 Marihuana behandeling benzodiazepine bij wanen, hallucinaties, psychose; denk bij thoracale pijn, desaturatie en dyspnoe aan pneumothorax en pneumomediastinum.

36 Anesthesie en marihuana lagere nood aan inductie-anesthetica bij chronisch gebruik; bij acute intox en ontwenning net hogere dosis; langere respiratoire depressie na opiaten; problemen met oxygenatie; opletten met producten die tachycardie uitlokken; risico uvula-oedeem; ontwenning vaak mild: nausea, diarree, irritabiliteit, onrust.

37 Ketamine en Phencyclidine Anesthetica; PCP 10-30% postop psychose, stop gebruik Illegaal circuit: Angel dust, hog, Elephant tranquillizer, PeaCePill; ketamine afgeleide, kortere werking. (Special K, Super K, KitKat, Green, Mauve, Jet). Oraal of snuiven, IV of IM zelden

38 Ketamine farmacologie PCP: Goede absorptie respiratoir en GI; ketamine: slecht oraal en rectaal; blokkeren NMDA-receptor: analgesie, anesthesie, psychose; blokkeren norepinefrine en dopamine reuptake: hypertensie, tachycardie, agitatie, bronchodilatatie; hoge dosis blokkeren δ-receptoren: lethargie en coma.

39 Ketamine toxidroom dissociatie; delirium, amnesie, paranoia, dysforie; stupor, coma; auditieve hallucinaties, wanen; apathie, depersonalisatie, isolatie; gevoel te vliegen; wanen van bovenmenselijke kracht en onkwetsbaarheid; nystagmus, ataxie, gangverandering, diplopie; dystone reacties: torticollis, ; vaak samen inname met marihuana gezien ematogeen;

40 Ketamine behandeling conservatief beleid, ABC; evt fixatie; rustige omgeving; benzodiazepine en antipsychotica; hoogste risico is auto-mutilatie; rhabdomyolyse vermijden en behandelen.

41 Hallucinogenen al millennia in religieuze sfeer; LSD is synthetisch derivaat; nu populair in combinatie met MDMA (Candy Flipping); voornamelijk oraal, soms roken, snuiven; geen fysiologische tolerantie of ontwenning; stimuleren dopaminerg systeem en serotoninesysteem.

42 Hallucinogenen toxidroom mydriase, tachycardie, hypertensie, hyperthermie, diaphorese gaan hallucinaties vooraf; nausea en braken; bij massieve dosis hypertensie, hyperthermie, coagulopathie; meestal realiseren ze zich intoxicatie; intensere waarneming; lange termijn: psychiatrische problemen, psychose, depressie; flashbacks (tot maanden en jaren).

43 Hallucinogenen CIA testte LSD op onwetende inwoners Frans dorp LSD-trip eindigt met dodelijke sprong uit raam

44 Hallucinogenen behandeling zelden hulpvraag; rustige omgeving; bij Bad Trip benzodiazepine; zelden hyperthemie en rhabdomyolyse behandelen. Plaats atypische antipsychotica?

45 Hallucinogenen en anesthesie meestal lagere MAC; risico peroperatoire ritmestoornissen; atropine kan hallucinaties uitlokken; indien coöperatief kan regionale anesthesie, vaak echter best algemene anesthesie.

46 Poppers flesjes nitrietverbindingen; vasodilaterend, relax gladde spiercellen, tachycardie, erectiestoornissen, methemoglobinemie; rash, hoofdpijn, misselijkheid, braken, bloeddrukdaling; partydrug en lustopwekkend; populair in homomilieu; behandeling: methyleenblauw bij symptomatische methemoglobinemie.

47 Poppers

48 Varia Krokodil (desomorfine): goedkoop alternatief voor heroïne, vooral in Rusland. Gemaakt van codeïne, benzine, jodium, fosfor. Vleesetende drug. Meestal dood 1-2 jaar na begin gebruik

49 Varia synthetisch cannabinoid; symptomen: tachycardie, angst, palpitaties, psychose; supportief beleid en symptoombestrijding (benzodiazepines).

50 Varia: continu nieuwe middelen Intraveneus gebruik van de stof N-ethyl-buphedrone (NEB) in de regio Tienen. Deze stof wordt als crystal meth (methamfetamine) verkocht in de regio Tienen. De stof wordt geïnjecteerd, waarbij sommige gebruikers om de 20 minuten injecteren. Specifieke symptomen die gemeld werden door de hulpverleningsdiensten zijn spuitabcessen, opgezwollen handen, en prikkelbaar/obsessief-compulsief gedrag. NEB is een synthetisch cathinone-derivaat, vergelijkbaar met mephedrone en MDPV. Op dit moment is zeer weinig informatie beschikbaar aangaande het gebruik of de toxiciteit van deze stof. De effecten zijn voornamelijk stimulerend, vergelijkbaar met andere amfetamines/cathinones. Bij intoxicatie is de behandeling symptomatisch en ondersteunend, er is geen specifieke behandeling bij overdosering.

51 Bronnen Jenkins BJ, Drug abusers and anaesthesia. BJA CEPD Reviews 2(1), P. De Paepe, Van Sassenbroeck D., Calle P., Buylaert W. De klinischtoxicologische aspecten van frequent gebruikte drugs. T.E. Freese et al. The effects and consequences of selected club drugs Journal of Substance Abuse Treatment 23 (2002) By Huu Tram Anh Nguyen, Cannabis (marijuana) and anesthesia. Anesthesiology rounds Hernandez et al. Anesthetic in illicit-substance-using patients Curr Opin Anaesthesiol 18: Mallat A.M. et al. Preoperative marijuana inhalation- an airway Concern CAN J ANAESTH 1996 / 43: 7 / pp691-3 Krzysztof M. Kuczkowski The cocaïne abusing parturient: a review of anesthetic considerations CAN J ANESTH 2004 / 51: 2 / pp

52 Casus 1 Man 22 jaar op I love Techno Suffig Geeuwen, zweten, beven Palpitaties Klinisch weinig bijzonderheden. Vrienden zeggen dat hij maar beetje Wodka gedronken heeft.

53 Casus 2 Man 19 jaar op Spoedopname Klachten van hartkloppingen, korte episode van RSP Geen antecedenten Labo toont geen bijzonderheden ECG: diffuse (minimale) ST-elevatie

54 Casus 3 Vrouw 17 jaar onwel geworden in dancing Ruikt naar alcohol (en eucalyptus) Geagiteerd, angstig Zweterig Tachycard Mydriase

55

56 Actieve Kool Goede adsorptie: alfatoxines, amphetamines, anti-depressiva, anti-epileptica, antihistaminica, atropine, barbituraten, benzodiazepines, B-blokkers, chloroquine and primaquine, cimetidine, dapsone, dextropropoxyphene en andere opoïden, digitalis glycosiden, ergotamine alkaloïden, furosemide, glibenclamide and glipizide, glutethimide, indomethacin, meprobamaat, nefopam, phenothiazines, phenylbutazone, phenylpropanolamine, piroxicam, quinidine and quinine, strychnine, tetracylines, theophylline. Middelmatige adsorptie: aspirine en andere salicylaten, DDT, disopyramide, kerosene, benzene en dichlorethane, malathion, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, mexiletine, paracetamol (acetaminophen), polychlorische biphenyl-verbindingen, phenol, ipecacuanhasiroop, tolbutamide, chlorpropamide, carbutamide, tolazamide. Geringe of klinisch inadequate adsorptie: cyaniden, ethanol, ethyleen glycol, ijzer, lithium, methanol.

Middelenmisbruik en crisis

Middelenmisbruik en crisis Middelenmisbruik en crisis Een lastige combinatie Mike Veereschild Tom Buysse Middelengebonden spoedeisende situaties Intoxicatie van een verslavend middel Onthouding van een verslavend middel Kernsymptomen

Nadere informatie

Drugs of Abuse. Dr. Stephanie C.E. Klein Nagelvoort Schuit Jelmer Alsma. Roig 3 e en 4 e jaars, 26-06-2013

Drugs of Abuse. Dr. Stephanie C.E. Klein Nagelvoort Schuit Jelmer Alsma. Roig 3 e en 4 e jaars, 26-06-2013 Drugs of Abuse Dr. Stephanie C.E. Klein Nagelvoort Schuit Jelmer Alsma Roig 3 e en 4 e jaars, 26-06-2013 Doelstellingen Bespreken van de meest voorkomende drugs of abuse Gebruik Effecten Kosten Gezondheidsproblemen

Nadere informatie

Een verhit postoperatief beloop

Een verhit postoperatief beloop Een verhit postoperatief beloop Centraal anticholinerg syndroom? R Verhage C Hofhuizen Casus Dhr V, 31-1-1952 Voorgeschiedenis: - dilatatie aorta ascendens. - AF, thrombus linker hartoor (verdwenen na

Nadere informatie

Toxicologie Farmacotherapeutisch onderwijs SEH. Marsha Voll - Ziekenhuisapotheker i.o. 16 januari 2014

Toxicologie Farmacotherapeutisch onderwijs SEH. Marsha Voll - Ziekenhuisapotheker i.o. 16 januari 2014 Toxicologie Farmacotherapeutisch onderwijs SEH Marsha Voll - Ziekenhuisapotheker i.o. 16 januari 2014 Inhoud Drugs of abuse Drugsscreening Urine Bloed Paracetamolintoxicatie Indeling drugs Stimulantia/uppers

Nadere informatie

Presentatie DDu Ketencasus

Presentatie DDu Ketencasus Presentatie DDu Ketencasus Drank en Drugsincidenten in het uitgaanscircuit Reg. Ketencasusbespreking n Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker gezondheidswetenschapper (spoed)verpleegkundige n n Mass Gathering

Nadere informatie

Intoxicaties bij een kinderen Kim Horsnell Kinderarts-intensivist Erasmus MC Sophia

Intoxicaties bij een kinderen Kim Horsnell Kinderarts-intensivist Erasmus MC Sophia Intoxicaties bij een kinderen Kim Horsnell Kinderarts-intensivist Erasmus MC Sophia WES Symposium Maart 2012 Intoxicaties bij kinderen WES Symposium Maart 2012 Casus WES Symposium Maart 2012 8 maanden

Nadere informatie

Workshop Toxicologie Casuistiek. PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo

Workshop Toxicologie Casuistiek. PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo Workshop Toxicologie Casuistiek PAO Labdag 4 december 2014 Inge van Berlo Casus 1 48 jarige man opgenomen met trekkingen thuis en in de ambulance - Op SEH ademstilstand en asystolie - Bradycardie - Insulten

Nadere informatie

Femke Gresnigt SEH-arts KNMG OLVG Amsterdam Lid sectie toxicologie NVSHA Bestuurslid NVSHA portefeuille Opleiding & Onderwijs

Femke Gresnigt SEH-arts KNMG OLVG Amsterdam Lid sectie toxicologie NVSHA Bestuurslid NVSHA portefeuille Opleiding & Onderwijs Femke Gresnigt SEH-arts KNMG OLVG Amsterdam Lid sectie toxicologie NVSHA Bestuurslid NVSHA portefeuille Opleiding & Onderwijs Ecstasy in het OLVG Cijfers OLVG Casuïstiek ernstige complicaties Hyperthermie

Nadere informatie

DE VERLEIDING VAN DE ROES

DE VERLEIDING VAN DE ROES DE VERLEIDING VAN DE ROES Dr. Apr. Nele Samyn Afdeling Drugs en Toxicologie 21 september 2011 Schatting van het druggebruik in het afgelopen jaar (miljoen) EUROPA WERELD Cannabis 23 129-190 Cocaïne 4 15-19

Nadere informatie

Sympathicomimetica intoxicatie

Sympathicomimetica intoxicatie Published on Medics4medics.com (http://www.medics4medics.com) Home > Toxicologie > Sypathicomimetica Sympathicomimetica intoxicatie Sympathicomimetica intoxicatie Image not found Active http://www.medics4medics.com/sites/default/files/resize/wysiwyg/sym-292x137.gif

Nadere informatie

Intoxicaties Let s have a party! Partydrugs! XTC! 19-11-15!

Intoxicaties Let s have a party! Partydrugs! XTC! 19-11-15! 19-11-15! Intoxicaties Let s have a party! Partydrugs! Diverse middelen Behandelstrategieën! P.M. Benner Internist-Intensivist Kennemer Gasthuis Haarlem! Werkingsmechanisme Serotonine: verhoogd gebruik

Nadere informatie

DE VERLEIDING VAN DE ROES

DE VERLEIDING VAN DE ROES DE VERLEIDING VAN DE ROES Dr. Apr. Nele Samyn Afdeling Drugs en Toxicologie 21 september 2011 Schatting van het druggebruik in het afgelopen jaar (miljoen) EUROPA WERELD Cannabis 23 129-190 Cocaïne 4 15-19

Nadere informatie

Anesthesie en Ouderen

Anesthesie en Ouderen Dr B T Veering Afd Anesthesiologie LEIDS UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM Rembrandt 1606-1669 1890 2005 I. Inleiding II. Peri-operatief risico III. Intraoperatief IV. Postoperatieve periode verkoeverkamer

Nadere informatie

Voorlichting EHBO 28 februari 2011 Rode Kruis Alkmaar. Ton Leenders Afdeling PREVENTIE Brijder Verslavingszorg WWW.BRIJDER.NL

Voorlichting EHBO 28 februari 2011 Rode Kruis Alkmaar. Ton Leenders Afdeling PREVENTIE Brijder Verslavingszorg WWW.BRIJDER.NL Voorlichting EHBO 28 februari 2011 Rode Kruis Alkmaar Ton Leenders Afdeling PREVENTIE Brijder Verslavingszorg WWW.BRIJDER.NL Programma Inleiding Uitgaansdrugs Meest voorkomende klachten en zorg Acute situaties

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. TINALOX, Druppels voor oraal gebruik, oplossing. Tilidine hydrochloride / Naloxone hydrochloride

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. TINALOX, Druppels voor oraal gebruik, oplossing. Tilidine hydrochloride / Naloxone hydrochloride BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER TINALOX, Druppels voor oraal gebruik, oplossing Tilidine hydrochloride / Naloxone hydrochloride Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Efedrinechoorhydraat

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Efedrinechoorhydraat BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS EPHEDRINE HCl STEROP 10mg/ml EPHEDRINE HCl STEROP 50mg/ml Oplossing voor injectie Efedrinechoorhydraat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat

Nadere informatie

Marijse Koelewijn huisarts

Marijse Koelewijn huisarts PIJN Marijse Koelewijn huisarts Je hoeft tegenwoordig toch geen pijn meer te lijden Moeilijk behandelbare pijn Om welke pijnen gaat het? Welke therapeutische mogelijkheden zijn er? Opzet workshop: Korte

Nadere informatie

C2H5OH PROBLEMATIEK + BEHANDELING

C2H5OH PROBLEMATIEK + BEHANDELING C2H5OH PROBLEMATIEK + BEHANDELING INHOUDSOPGAVE WERKING OP DE HERSENEN ACUTE ALCOHOLINTOXICATIE ALCOHOL ONTHOUDINGSSYNDROOM DELIER BIJ ALCOHOL THIAMINE (DEFICIENTIE) WERKING OP DE HERSENEN EFFECTEN ALCOHOL

Nadere informatie

VOORWOORD 3 INLEIDING 5 INHOUDSTAFEL 7 ALGEMEEN OVERZICHT 13 Overzicht volgens effect 13 Overzicht per categorie 25

VOORWOORD 3 INLEIDING 5 INHOUDSTAFEL 7 ALGEMEEN OVERZICHT 13 Overzicht volgens effect 13 Overzicht per categorie 25 DRUGSCOMPENDIUM INHOUDSTAFEL VOORWOORD 3 INLEIDING 5 INHOUDSTAFEL 7 ALGEMEEN OVERZICHT 13 Overzicht volgens effect 13 Overzicht per categorie 25 DEEL 1: VERDOVENDE MIDDELEN HOOFDSTUK 1: OPIUM, HEROÏNE

Nadere informatie

DDu Ketencasus. Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker. Presentatie. Mass Gathering Medicine Substance-related Emergencies

DDu Ketencasus. Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker. Presentatie. Mass Gathering Medicine Substance-related Emergencies Presentatie DDu Ketencasus Drank en Drugsincidenten in het uitgaanscircuit Reg. Ketencasusbespreking Jan Krul MSc adviseur en onderzoeker gezondheidswetenschapper (spoed)verpleegkundige Mass Gathering

Nadere informatie

Thema-avond Alcohol en Drugs in het uitgaanscircuit. *Welkom. Roy Helgering

Thema-avond Alcohol en Drugs in het uitgaanscircuit. *Welkom. Roy Helgering *Welkom Inhoud: Inleiding Drank (alcohol) en Uitgaansdrugs Gezondheidsrisico s EHBO Inleiding Overmatig alcohol en drugs gebruik komt steeds vaker voor. In het uitgangscircuit wordt drugs vaak in combinatie

Nadere informatie

GHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug

GHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug GHB, van onschuldige partydrug tot gevaarlijke harddrug Pieter ten Holt, verslavingsarts Brijder Hoofddorp Presentatie 8 oktober 2012 Wat is GHB GHB = Gamma Hydroxy Butyraat Endogene korte keten vetzuur,

Nadere informatie

ASSESSMENT MIDDELENGEBRUIK. Achternaam. Cliëntnummer. Naam interviewer

ASSESSMENT MIDDELENGEBRUIK. Achternaam. Cliëntnummer. Naam interviewer ASSESSMENT MIDDELENGEBRUIK Achternaam bij vrouwelijke cliënten meisjesnaam Geboortedatum Cliëntnummer Datum interview d d m m d d m m 1. Naam interviewer 2. 3. Interview is niet volledig afgenomen want:

Nadere informatie

Raad van de Europese Unie Brussel, 9 september 2014 (OR. en)

Raad van de Europese Unie Brussel, 9 september 2014 (OR. en) Raad van de Europese Unie Brussel, 9 september 2014 (OR. en) Interinstitutioneel dossier: 2014/0183 (E) 12272/14 CORDROGUE 61 WETGEVINGSBESLUITEN EN ANDERE INSTRUMENTEN Betreft: UITVOERINGSBESLUIT VAN

Nadere informatie

1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL. Imovane 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING. Imovane bevat 7,5 mg zopiclon per tablet. 3. FARMACEUTISCHE VORM

1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL. Imovane 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING. Imovane bevat 7,5 mg zopiclon per tablet. 3. FARMACEUTISCHE VORM 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Imovane 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Imovane bevat 7,5 mg zopiclon per tablet. 3. FARMACEUTISCHE VORM Tablet 4. KLINISCHE GEGEVENS 4.1. Therapeutische indicaties

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. RHINI-SAN 2 mg/20 mg tabletten. Difenylpyralinehydrochloride Fenylefrinehydrochloride

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. RHINI-SAN 2 mg/20 mg tabletten. Difenylpyralinehydrochloride Fenylefrinehydrochloride BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS RHINI-SAN 2 mg/20 mg tabletten Difenylpyralinehydrochloride Fenylefrinehydrochloride Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie

Nadere informatie

Zuurbase evenwicht. dr Bart Bohy http://www.medics4medics.com

Zuurbase evenwicht. dr Bart Bohy http://www.medics4medics.com Zuurbase evenwicht 1 Zuren 2 Base 3 4 5 6 7 oxygenatie / ventilatie 8 9 Arteriële bloedgaswaarden Oxygenatie PaO2: 80-100mmH2O SaO2: 95-100% Ventilatie: PaCO2: 35-45mmHg Zuur-base status ph: 7.35-7.45

Nadere informatie

BIJSLUITER. pl-market-nl-rhini-san-mar16-apprmar16.docx 1/5

BIJSLUITER. pl-market-nl-rhini-san-mar16-apprmar16.docx 1/5 BIJSLUITER pl-market-nl-rhini-san-mar16-apprmar16.docx 1/5 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Rhini-San 2 mg/20 mg tabletten Difenylpyralinehydrochloride Fenylefrinehydrochloride Lees goed de hele

Nadere informatie

01-03-12 XTC. Speed. Manier van gebruik: Pillen Stofnaam: MDMA (methyleendioxymethamfetamine) Globaal effect: Stimulerend

01-03-12 XTC. Speed. Manier van gebruik: Pillen Stofnaam: MDMA (methyleendioxymethamfetamine) Globaal effect: Stimulerend 01-03-12 versie EHBDu12p EHBDu Educare Trimbos 2012 Globaal effect: Stimulerend Manier van gebruik: Pillen Stofnaam: MDMA (methyleendioxymethamfetamine) Gewenste werking: Toename energie Entactogeen 1

Nadere informatie

De geriatrische patiënt op de SEH. SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie

De geriatrische patiënt op de SEH. SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie De geriatrische patiënt op de SEH SEH onderwijsdag Sigrid Wittenberg, aios klinische geriatrie Relevante onderwerpen Delier Symptoomverarming Medicatie op de SEH Duur aanwezigheid patiënt op de SEH Delier

Nadere informatie

Apotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Individuele Bereidingen. Clobazam 2 mg, capsule

Apotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Individuele Bereidingen. Clobazam 2 mg, capsule 1. Naam van het geneesmiddel Clobazam 1 mg, capsule Clobazam 1,5 mg, capsule Clobazam 2,5 mg, capsule 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Bevat per capsule resp. 1, 1,5, 2 of 2,5 mg clobazam

Nadere informatie

Inhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.

Inhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis. Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt

Nadere informatie

BIJSLUITER. METHADON HCL 5 mg/ml drank

BIJSLUITER. METHADON HCL 5 mg/ml drank BIJSLUITER METHADON HCL 5 mg/ml drank Lees de hele bijsluiter goed voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u. - Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u

Nadere informatie

versie EHbDu09T EHbDu Educare Trimbos 1

versie EHbDu09T EHbDu Educare Trimbos 1 versie EHbDu09T EHbDu Educare Trimbos 1 Programma Inleiding Uitgaansdrugs en drank Gezondheidsrisico's Beïnvloedende risico's Acute situaties Eerste hulp EHbDu Educare Trimbos 2 Uitgaansmiddelen XTC Speed

Nadere informatie

1. DRIE SOORTEN. Verdovende middelen. Stimulerende middelen

1. DRIE SOORTEN. Verdovende middelen. Stimulerende middelen Drugs Brussels Aviation Medical Brussels Airport Building 26 1930 Zaventem Tel: +32 (0)2 416 22 70 Fax: +32 (0)2 416 22 71 Email: info@brusselsaviationmedical.be Web: www.brusselsaviatonmedical.be 1. DRIE

Nadere informatie

XTC. Speed. Cocaïne. Smartshopproducten. Cannabis. Alcohol GHB

XTC. Speed. Cocaïne. Smartshopproducten. Cannabis. Alcohol GHB 1 XTC Speed Cocaïne Smartshopproducten Cannabis Alcohol GHB 2 Verhoogde hartfrequentie Versnelde ademhaling Verhoogde bloeddruk Verhoogde lichaamstemperatuur Vergrote pupillen Verhoogde reflexen Verwardheid

Nadere informatie

FARMACEUTISCHE VORM EN ANDERE VOORSTELLINGEN

FARMACEUTISCHE VORM EN ANDERE VOORSTELLINGEN BENAMING RHINATHIOL ANTIRHINITIS tabletten RHINATHIOL ANTIRHINITIS siroop SAMENSTELLING RHINATHIOL ANTIRHINITIS tabletten: Fenylefrine hydrochloride 10mg Chloorfenamine 4mg Anhydrische glucose Lactose

Nadere informatie

1. WAARVOOR WORDT RHINATHIOL ANTIRHINITIS GEBRUIKT?

1. WAARVOOR WORDT RHINATHIOL ANTIRHINITIS GEBRUIKT? BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIENT Rhinathiol Antirhinitis 10 mg/4 mg tabletten Rhinathiol Antirhinitis 1à mg + 4 mg/10 ml siroop (Fenylefrine hydrochloride Chloorfenamine) Lees goed de hele bijsluiter

Nadere informatie

Nieuwe Partydrugs. Rob Mauritz internist-intensivist

Nieuwe Partydrugs. Rob Mauritz internist-intensivist Nieuwe Partydrugs Rob Mauritz internist-intensivist Casus meisje, 17 jaar presentatie elders wegens bewustzijnsdaling en kaakklem XTC ingenomen samen met vriendin tox screen: XTC / amfetamines sterk positief

Nadere informatie

Apotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Voorraadproducten. Nitroprusside dinatrium 2H2O 50 mg = 2 ml (ZI-15901661)

Apotheek Haagse Ziekenhuizen. SPC Voorraadproducten. Nitroprusside dinatrium 2H2O 50 mg = 2 ml (ZI-15901661) 1. Naam van het geneesmiddel Nitroprusside dinatrium 2H 2 O 50 mg = 2 ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Bevat per ampul van 2 ml: Nitroprussidedinatrium.2-water : 50 mg (=25 mg/ml) Voor

Nadere informatie

Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker

Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker Inhoud workshop Inventarisatie vragen Waar of niet waar Medicatie en hun bijwerkingen Pijnbestrijding Antidepressiva Benzodiazepinen

Nadere informatie

Bewegingsstoornissen in de acute psychiatrie. Prof dr. Peter N van Harten

Bewegingsstoornissen in de acute psychiatrie. Prof dr. Peter N van Harten Bewegingsstoornissen in de acute psychiatrie Prof dr. Peter N van Harten Welke medicijnen geven frequent bewegingsstoornissen Antipsychotica Anti- emetica Antidepressiva Anti- epileptica Lithium Stimulantia

Nadere informatie

Delier 18-04-2011. Sini van den Boomen Anja Manders Marianne de Nobel

Delier 18-04-2011. Sini van den Boomen Anja Manders Marianne de Nobel Delier 18-04-2011 Sini van den Boomen Anja Manders Marianne de Nobel Welkom Doel: Kennisoverdracht/bewustwording Signalering Verpleegkundige interventies Programma Film Medische aspecten delier Casus in

Nadere informatie

Raad van de Europese Unie Brussel, 30 juni 2015 (OR. en)

Raad van de Europese Unie Brussel, 30 juni 2015 (OR. en) Raad van de Europese Unie Brussel, 30 juni 2015 (OR. en) Interinstitutioneel dossier: 2014/0183 (E) 10011/15 CORDROGUE 50 WETGEVINGSBESLUITEN EN ANDERE INSTRUMENTEN Betreft: Ontwerp-UITVOERINGSBESLUIT

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. XYLOCAINE 5 %, zalf. Lidocaïne

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. XYLOCAINE 5 %, zalf. Lidocaïne BIJSLUITER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS XYLOCAINE 5 %, zalf Lidocaïne Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie Dit geneesmiddel kunt u zonder voorschrift krijgen.

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg. dikaliumclorazepaat

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg. dikaliumclorazepaat BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg dikaliumclorazepaat Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.

Nadere informatie

Snuiven, roken, slikken, spuiten over (party)drugs en verslaving. L. Hanck, verslavingsarts KNMG Jellinek

Snuiven, roken, slikken, spuiten over (party)drugs en verslaving. L. Hanck, verslavingsarts KNMG Jellinek Snuiven, roken, slikken, spuiten over (party)drugs en verslaving L. Hanck, verslavingsarts KNMG Jellinek Cannabis Cocaïne Amfetamine Heroine XTC GHB Lachgas Ketamine hallucinogenen Cannabis Cannabisplant

Nadere informatie

Elektrolytstoornis tijdens ALS. samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH

Elektrolytstoornis tijdens ALS. samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH Elektrolytstoornis tijdens ALS samenstelling: Pim Keurlings, arts SEH Inhoudsopgave Doelstelling Context: 4 H s en 4 T s Kalium Hyperkaliëmie Hypokaliëmie Samenvatting Vragen/discussie Doelstelling Inzicht

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Temazepam Aurobindo 10 en 20 mg, capsules. Temazepam Aurobindo 20 mg, capsules temazepam

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Temazepam Aurobindo 10 en 20 mg, capsules. Temazepam Aurobindo 20 mg, capsules temazepam 1.3.1 Bijsluiter Rev.nr. 1502 Pag. 1 van 5 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Temazepam Aurobindo 10 mg, capsules Temazepam Aurobindo 20 mg, capsules temazepam Lees goed de hele bijsluiter voordat

Nadere informatie

Psychiatrie rond zwangerschap. Corné van Lieshout, psychiater

Psychiatrie rond zwangerschap. Corné van Lieshout, psychiater Psychiatrie rond zwangerschap Corné van Lieshout, psychiater Casus 1 Mw. Pietersen 32 jaar Na 1 e partus (25 e ) depressief, na 2 mnd spontaan over Na 2 e partus (28 e ) weer depressief. HA gaf 50mg sertraline

Nadere informatie

Verslaafden zijn agressief of lijkt dat maar zo? Dr. Eric Blaauw Forensisch GZ psycholoog Senior onderzoeker

Verslaafden zijn agressief of lijkt dat maar zo? Dr. Eric Blaauw Forensisch GZ psycholoog Senior onderzoeker Verslaafden zijn agressief of lijkt dat maar zo? Dr. Eric Blaauw Forensisch GZ psycholoog Senior onderzoeker Verslaafden zijn agressief of lijkt dat maar zo? Link verslaving en agressie? Wat is verslaving?

Nadere informatie

TDI Formulier Belgische register van de indicator van de behandelingsaanvragen betreffende drugs en alcohol (Ziekenhuis versie 3.0.

TDI Formulier Belgische register van de indicator van de behandelingsaanvragen betreffende drugs en alcohol (Ziekenhuis versie 3.0. TDI Formulier Belgische register van de indicator van de behandelingsaanvragen betreffende drugs en alcohol (Ziekenhuis versie 3.0.) IDENTIFICATIE VAN DE REGISTRATIE CI2. CI4. Naam van het programma /

Nadere informatie

de heer Uwe CORSEPIUS, secretaris-generaal van de Raad van de Europese Unie

de heer Uwe CORSEPIUS, secretaris-generaal van de Raad van de Europese Unie RAAD VAN DE EUROPESE UNIE Brussel, 17 juni 2014 (OR. en) 11068/14 Interinstitutioneel dossier: 2014/0183 (NLE) CORDROGUE 48 VOORSTEL van: ingekomen: 16 juni 2014 aan: Nr. Comdoc.: Betreft: de heer Jordi

Nadere informatie

SYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4

SYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4 BEHANDELINGSKAART CHEMISCHE PRODUKTEN NAAM: ACRYLONITRIL FORMULE: CH 2 =CHCN SYNONIEMEN: 2-Propeennitril, Acrylnitril, Vinylcyanide EINECS nr:203-466-5 CAS nr: 107-13-1 EEG nr: 608-003-00-4 ALGEMENE GEGEVENS:

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. TRANXÈNE 50, omhulde tabletten 50 mg. dikaliumclorazepaat

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. TRANXÈNE 50, omhulde tabletten 50 mg. dikaliumclorazepaat BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER TRANXÈNE 50, omhulde tabletten 50 mg dikaliumclorazepaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie

Nadere informatie

Dr. Ann Verschelde 07/11/2014

Dr. Ann Verschelde 07/11/2014 Dr. Ann Verschelde 07/11/2014 Ontwikkelen van ontwenningsverschijnselen na de geboorte van een neonaat die in utero blootgesteld werd aan drugs. 2003 National survey drug abuse and health 4.3% zwangere

Nadere informatie

Eldepryl Part IB2: Patiëntenbijsluiter

Eldepryl Part IB2: Patiëntenbijsluiter tabletten page 1 of 6 Uw arts heeft u Eldepryl tabletten voorgeschreven. Dit is een middel dat gebruikt wordt bij de ziekte van Parkinson. In deze bijsluitertekst vindt u informatie over het gebruik van

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER NATRICLO 585 mg/10ml NATRICLO 1g/10ml NATRICLO 2g/10ml NATRICLO 3g/10ml NATRICLO 4g/20ml NATRICLO 6g/20ml Concentraat voor oplossing voor infusie Natriumchloride

Nadere informatie

22/04/2012. voorbijgestreefde indeling, maar nog vaak gehoord

22/04/2012. voorbijgestreefde indeling, maar nog vaak gehoord Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module

Nadere informatie

MAPROTILINE HCl 25-50 - 75 PCH tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 29 februari 2008 1.3.3 : Bijsluiter Bladzijde : 1

MAPROTILINE HCl 25-50 - 75 PCH tabletten. MODULE I : ALGEMENE GEGEVENS Datum : 29 februari 2008 1.3.3 : Bijsluiter Bladzijde : 1 1.3.3 : Bijsluiter Bladzijde : 1 Pharmachemie B.V. Swensweg 5 Postbus 552 2003 RN Haarlem INFORMATIE VOOR DE PATIËNT SAMENSTELLING Per tablet: respectievelijk 25 mg, 50 mg en 75 mg maprotilinehydrochloride.

Nadere informatie

ACUTE VERWARDHEID NIET ALTIJD DEMENTIE 10 en 12/11/2015

ACUTE VERWARDHEID NIET ALTIJD DEMENTIE 10 en 12/11/2015 ACUTE VERWARDHEID NIET ALTIJD DEMENTIE 10 en 12/11/2015 Niet steeds dementie Vraagstelling: 1) Kan elke verwardheid voorkomen worden? 2) Wat kunnen we doen om te voorkomen? 3) Wat kunnen we doen bij acute

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. NEVRINE CODEINE 30mg Tabletten. Paracetamol 500 mg Coffeïne 50 mg Codeïnefosfaat 30 mg

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. NEVRINE CODEINE 30mg Tabletten. Paracetamol 500 mg Coffeïne 50 mg Codeïnefosfaat 30 mg BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER NEVRINE CODEINE 30mg Tabletten Paracetamol 500 mg Coffeïne 50 mg Codeïnefosfaat 30 mg Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen

Nadere informatie

Lexotan 3 mg tabletten Lexotan 6 mg tabletten Bromazepam

Lexotan 3 mg tabletten Lexotan 6 mg tabletten Bromazepam Bijsluiter : Informatie voor de gebruiker Lexotan 3 mg tabletten Lexotan 6 mg tabletten Bromazepam Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Oxazepam Mylan 10 mg, tabletten Oxazepam Mylan 50 mg, tabletten. oxazepam

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Oxazepam Mylan 10 mg, tabletten Oxazepam Mylan 50 mg, tabletten. oxazepam BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Oxazepam Mylan 10 mg, tabletten Oxazepam Mylan 50 mg, tabletten oxazepam Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken, want er staat belangrijke

Nadere informatie

Dr. Vanclooster ( Huisarts )

Dr. Vanclooster ( Huisarts ) CASUS COPD Dr. Vanclooster ( Huisarts ) Dr. Tits ( Pneumoloog) Niet-medische context Man 86 jaar Gehuwd (echtgenote is nog goed) 7 gehuwde kinderen (erg betrokken) Medische voorgeschiedenis CARA patiënt,

Nadere informatie

Casus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13.

Casus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13. 30-01-13 Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis Casus - Mw S, 29 jaar. Presentatie op SEH van het LUMC, uitte zich suïcidaal. Enkele dagen eerder TS met alcohol, GHB en medicatie

Nadere informatie

Richtlijn Forensische Geneeskunde - Behandeling drugsgebruik in de politiecel m.u.v. opiaten en alcohol

Richtlijn Forensische Geneeskunde - Behandeling drugsgebruik in de politiecel m.u.v. opiaten en alcohol Richtlijn Forensische Geneeskunde - Behandeling drugsgebruik in de politiecel m.u.v. opiaten en alcohol Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toelichting

Nadere informatie

Wat is ketamine? KETAMINE VROEGER ...EN NU. drugs abc ketamine

Wat is ketamine? KETAMINE VROEGER ...EN NU. drugs abc ketamine drugs abc ketamine Nadat ketamine in de jaren 60 van de vorige eeuw werd ontdekt, werd het voor geneeskundig gebruik op de markt gebracht. Een belangrijk nadeel bij dat medisch gebruik is het optreden

Nadere informatie

NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Matrifen 12, 25, 50, 75, 100 microgram/uur, pleister voor transdermaal gebruik

NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Matrifen 12, 25, 50, 75, 100 microgram/uur, pleister voor transdermaal gebruik NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Matrifen 12, 25, 50, 75, 100 microgram/uur, pleister voor transdermaal gebruik KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Matrifen 12 microgram/uur (mcg/h): elke pleister voor

Nadere informatie

Treatment Demand Indicator (TDI) Addibru Formulier Versie 2.0 >> http://tdi.wiv-isp.be << 1. ALGEMENE INFORMATIE

Treatment Demand Indicator (TDI) Addibru Formulier Versie 2.0 >> http://tdi.wiv-isp.be << 1. ALGEMENE INFORMATIE Treatment Demand Indicator (TDI) Addibru Formulier Versie 2.0 >> http://tdi.wiv-isp.be

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Primperan 10, zetpillen 10 mg Primperan 20, zetpillen 20 mg metoclopramide

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Primperan 10, zetpillen 10 mg Primperan 20, zetpillen 20 mg metoclopramide BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Primperan 10, zetpillen 10 mg Primperan 20, zetpillen 20 mg metoclopramide Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. VICKS Vapotabs antitussif met Honing 7,33 mg zuigtabletten dextromethorfan

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. VICKS Vapotabs antitussif met Honing 7,33 mg zuigtabletten dextromethorfan BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS VICKS Vapotabs antitussif met Honing 7,33 mg zuigtabletten dextromethorfan Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie Dit geneesmiddel

Nadere informatie

Middelengebruik en alcohol in relatie tot NAH. Twan van Duijnhoven Verpleegkundig Specialist GGZ

Middelengebruik en alcohol in relatie tot NAH. Twan van Duijnhoven Verpleegkundig Specialist GGZ Middelengebruik en alcohol in relatie tot NAH Twan van Duijnhoven Verpleegkundig Specialist GGZ Programma Stellingen Geschiedenis van verslaving Wat zijn drugs? Fasen van gebruik Soorten middelen Effecten

Nadere informatie

BIJSLUITER. METHADON HCL unidose. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 60 70 80 90 100 mg per unidose

BIJSLUITER. METHADON HCL unidose. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 60 70 80 90 100 mg per unidose BIJSLUITER METHADON HCL unidose 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 60 70 80 90 100 mg per unidose Lees de hele bijsluiter goed vóórdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Bromazepam Teva 6 mg tabletten Bromazepam Teva 12 mg tabletten bromazepam

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Bromazepam Teva 6 mg tabletten Bromazepam Teva 12 mg tabletten bromazepam BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Bromazepam Teva 6 mg tabletten Bromazepam Teva 12 mg tabletten bromazepam Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken Bewaar deze bijsluiter.

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Rapifen 0,5 mg/ml oplossing voor injectie Alfentanil hydrochloride

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Rapifen 0,5 mg/ml oplossing voor injectie Alfentanil hydrochloride BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Rapifen 0,5 mg/ml oplossing voor injectie Alfentanil hydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke

Nadere informatie

XTC DE VRAGEN, DE ANTWOORDEN

XTC DE VRAGEN, DE ANTWOORDEN XTC DE VRAGEN, DE ANTWOORDEN XTC? Bij XTC spreek op zijn Engels uit ecstasy in enge zin gaat het eigenlijk over het synthetische MDMA, de stimulerende en bewustzijnsveranderende werkzame stof die in de

Nadere informatie

Fentanyl-Janssen oplossing voor injectie 0,05 mg/ml (fentanyl)

Fentanyl-Janssen oplossing voor injectie 0,05 mg/ml (fentanyl) BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Fentanyl-Janssen oplossing voor injectie 0,05 mg/ml (fentanyl) Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken - Bewaar deze bijsluiter. Misschien

Nadere informatie

Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling

Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling R.L van Leersum Anesthesioloog / Pijnbehandelaar Bronovo Ziekenhuis Indeling Inleiding Doorbraakpijn Bijwerkingen Opioïden Hyperalgesie Multimodale Aanpak Farmacotherapie

Nadere informatie

Delirium management ICU. Zoran Trogrlic - 16 & 27 oktober 2014 Schakels in de Zorg

Delirium management ICU. Zoran Trogrlic - 16 & 27 oktober 2014 Schakels in de Zorg Delirium management ICU Zoran Trogrlic - 16 & 27 oktober 2014 Schakels in de Zorg Delierstudie meer informatie: Deze studie is mogelijk gemaakt door: Delirium guideline implemented Part I Part II Problem

Nadere informatie

Afdeling: Bereidingen Opsteldatum: 30-04-2015 Autorisatie: NC Autorisatiedatum: 31-08-2015

Afdeling: Bereidingen Opsteldatum: 30-04-2015 Autorisatie: NC Autorisatiedatum: 31-08-2015 Pagina 1 van 5 Lees de hele bijsluiter goed vóórdat u medicinale cannabis olie gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u. - Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer

Nadere informatie

Angst en paniek Etiologie Niet-medicamenteuze therapie

Angst en paniek Etiologie Niet-medicamenteuze therapie Angst en paniek De prevalentie van angst neemt toe met de ernst van de ziekte. De combinatie van depressie en angst komt vaker voor dan angst alleen. Een pure angststoornis wordt gezien bij 28 procent

Nadere informatie

Nieuwe Psychoactieve Stoffen

Nieuwe Psychoactieve Stoffen Nieuwe Psychoactieve Stoffen Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC) Dutch National Poisons Information Center (DPIC) Antoinette van Riel, MSc, ERT, Stralingsdeskundige niveau 3 26 juni 2015,

Nadere informatie

VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride

VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie. Dit geneesmiddel kunt u zonder voorschrift krijgen.

Nadere informatie

TOUX-SAN CODEINE SUIKERVRIJ 1 mg/ml siroop

TOUX-SAN CODEINE SUIKERVRIJ 1 mg/ml siroop BIJSLUITERTEKST Lees de hele bijsluiter aandachtig door, omdat er voor u belangrijke informatie in staat. Dit geneesmiddel is zonder voorschrift verkrijgbaar. Desalniettemin dient u TOUX-SAN CODEINE SUIKERVRIJ

Nadere informatie

Update Acute intoxicaties Meet the experts. Algemene aanpak en toxidromen

Update Acute intoxicaties Meet the experts. Algemene aanpak en toxidromen Update Acute intoxicaties Meet the experts Algemene aanpak en toxidromen Algemene aanpak 1. Eigen veiligheid 2. Vitale functies ondersteunen, bewustzijn 3. Anamnese, klinisch onderzoek, informatie inwinnen

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER POSTAFENE 25 mg tabletten meclozine

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER POSTAFENE 25 mg tabletten meclozine BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER POSTAFENE 25 mg tabletten meclozine Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door, want deze bevat belangrijke informatie voor u. Dit geneesmiddel kan zonder voorschrift

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg. dikaliumclorazepaat

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg. dikaliumclorazepaat BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER TRANXÈNE, poeder voor oplossing voor injectie 50 mg dikaliumclorazepaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke

Nadere informatie

M E MEDICINES EVALUATION BOARD

M E MEDICINES EVALUATION BOARD 1. 2. i 5 MEI 1995 NAAM VAN HET GENEESMIDDEL NORMISON KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING COLLEGE TER BEOORDElING VAN GENEESMIDDELEN 1 B G M E MEDICINES EVALUATION BOARD Normison 10: doorschijnende,

Nadere informatie

Tablet. Bromazepam Sandoz 6 mg tabletten: groene, langwerpige, dubbelbolle tablet met 3 breuklijnen aan elke zijde.

Tablet. Bromazepam Sandoz 6 mg tabletten: groene, langwerpige, dubbelbolle tablet met 3 breuklijnen aan elke zijde. 1 of 9 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke tablet Bromazepam Sandoz 6 mg bevat 6 mg bromazepam. Voor de hulpstoffen, zie

Nadere informatie

13-6-2016. Intoxicaties. Problemen bij opvang. Intoxicaties. Casus 1. Casuïstiek intoxicaties. Treat the patient, not the poison!

13-6-2016. Intoxicaties. Problemen bij opvang. Intoxicaties. Casus 1. Casuïstiek intoxicaties. Treat the patient, not the poison! Intoxicaties Casuïstiek intoxicaties Douwe Dekker internist acute geneeskunde klinisch farmacoloog NVIC jaaroverzicht 2013 Intoxicaties Problemen bij opvang Auto-intoxicatie: Anamnese onbetrouwbaar Mengintoxicaties

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. AGYRAX 25 mg tabletten Meclozine dihydrochloride

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. AGYRAX 25 mg tabletten Meclozine dihydrochloride BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER AGYRAX 25 mg tabletten Meclozine dihydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke informatie in voor

Nadere informatie

Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie. Bart van Silfhout Ventilation Practitioner

Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie. Bart van Silfhout Ventilation Practitioner Respiratoire complicaties bij thoraxchirurgie Bart van Silfhout Ventilation Practitioner Doel & inhoud Het uitwisselen van ideeën, kennis en gedachten en vooral een leuke voordracht!!! Gasuitwisseling

Nadere informatie

VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride

VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride VASOCEDINE PSEUDOEPHEDRINE 60 mg, filmomhulde tabletten pseudo-efedrine hydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken. - Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u

Nadere informatie

Juridische aspecten postoperatieve zorg, Postoperatieve pijnbehandeling, Nieuwe technieken. G.M. Woerlee, Anesthesioloog

Juridische aspecten postoperatieve zorg, Postoperatieve pijnbehandeling, Nieuwe technieken. G.M. Woerlee, Anesthesioloog Juridische aspecten postoperatieve zorg, Postoperatieve pijnbehandeling, Nieuwe technieken G.M. Woerlee, Anesthesioloog NIEUWERE ANESTHESIE TECHNIEKEN?? POSTOPERATIEVE PIJN VERMINDERING Lokale anesthetica

Nadere informatie

Instructie voor de interpretatie van de urinecontroles. Teamleiding laboratorium SHO Centra voor medische diagnostiek 088-999 7001

Instructie voor de interpretatie van de urinecontroles. Teamleiding laboratorium SHO Centra voor medische diagnostiek 088-999 7001 Instructie voor de interpretatie van de urinecontroles Teamleiding laboratorium 088-999 7001 ALGEMEEN De uitvoering van de urinecontroles kan geschieden met behulp van sneltesten of een analyse door het

Nadere informatie

Bijsluiter: informatie voor de gebruiker

Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Ebixa 5 mg filmomhulde tabletten Ebixa 10 mg filmomhulde tabletten Ebixa 15 mg filmomhulde tabletten Ebixa 20 mg filmomhulde tabletten memantinehydrochloride Lees

Nadere informatie