Wat kan er allemaal mis gaan.

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Wat kan er allemaal mis gaan."

Transcriptie

1 Wat kan er allemaal mis gaan. Alles gaat ooit eens mis. Dat betekent : de patiënt komt te overlijden. Ik wil geen compilatie maken van ecmo-bloopers om te verduidelijken wat er allemaal mis kan gaan. Daarvoor is het onderwerp te serieus en de afloop te dramatisch. Maar dan toch enkele voorbeelden. Casus. Jonge man opgenomen met pneumococcen-pneumonie en positieve influenza keelwat belandt aan de VV-ecmo. Een goede kandidaat denken we. Er zit een catheter in de lies en in de jugularis. Dag 3 afwijkende pupillen. Oorzaak veneuze bloeding door stuwing. Casus. Jonge vrouw op de wachtlijst voor longtransplantatie is aan de VV-ecmo beland. Zij moet mobiliseren om op die lijst te blijven, maar in haar angst is zij niet instrueerbaar. Het is mis gegaan. Dit wordt geregistreerd. Alle gegevens wereldwijd worden verzameld in de ELCS database. Daarnaast houden we onze eigen gegevens bij. Er zijn werelddwijd ruim 7 duizend ecmo-runs verricht en de outcome; overleven of overlijden bij de verschillende indicatiegebieden, verschaffen een beeld over hoe goed je het doet als ecmo-centrum. Vanwege de grote risico s die verbonden zijn aan de VV- en VA-ecmo-therapie, is er een grote terughoudendheid met het toepassen daarvan. Lang niet alle patiënten die voor ecmo-therapie vanaf andere ziekenhuizen op onze ic s belanden, worden met ecmo behandeld. In 2015 zijn 35 patiënten met de MICU vervoerd naar het EMC voor VV- of VA- ecmo. Slechts 21 daarvan ondergingen ecmo-therapie. We richten ons op enkele punten waarbij het mis kan gaan en zoomen in op het hoe en waarom.

2 Trombose/stolling in het systeem, bloedingen, lucht in het systeem, Klapperende slangen/wisselende flow, Harlequin sydrome. Inleiding Zuurstof wordt uiteindelijk in de mitochondriën verbruikt om ATP, het energiemolecuul te maken. CO2 en H2O zijn de restproducten. Dit process vindt plaats in bijna elke cel van ons lichaam. Celademhaling noemen we dat. Diffusie sucks, want het werkt niet over grote afstand. Daarom ademen wij en is er circulatie. Zuurstof lost slecht op in water, daarom hebben wij hemoglobine, dat de vervoerscapaciteit van ons bloed voor zuurstof 70 maal groter maakt. Deze drie zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden ademhaling, circulatie en HB. En zij waarborgen het proces van celademhaling. Bert Mik doet zelfs metingen van de mitochondriale zuurstofspanning, maar bedside monitoring op de ic is nog niet gangbaar. Gebreken in die celademhaling zien we als een verhoogd lactaat, maar we zien niet welke cellen in nood zijn. Ook wanneer de ademhaling of de circulatie een problem is, moet de celademhaling onverminderd gewaarborgd blijven. Hoe doe je dat? Een orgaan dat ziek is, wil je de gelegeheid geven te herstellen en juist niet extra belasten. Dat klinkt heel logisch. Met een gebroken been ga je immers geen marathon lopen. Do not harm, is de boodschap. Zieke longen wil je de kans geven te herstellen, of in ieder geval dat herstel niet in de weg staan. De mate van mishandeling monitoren we met transpulmonale drukmetingen. Hierbij meten we tijdens de beademing de drukgradiënt van de oesophagus en de longen. We stellen dat de oesophagusdruk deze gelijk is aan de pleuradruk en we meten simultaan de druk via een smalle catheter door de tube in de longen. Streven is naar een drukgradiënt lager dan 25 cm/h2o. Daarnaast is er impedantiemeting waarmee we de verdeling van de lucht over

3 beide longen monitoren. Longprotectieve beademing noemen we dat. Beademen met bv 4 ml per kilo lichaamsgewicht of soms minder moet mishandeling van de longen voorkomen. De gasuitwisseling verloopt via een membaanoxygenator. We tappen bloed uit de veneuze zijde van de circulatie en geven het terug eveneens aan de veneuze zijde. Dit is het pricipe van VV-Ecmo. Dit alleen al verlaagt de druk in de pulmonaal-arterie en hiermee wordt de arbeid die het rechter hart moet leveren verlaagd. Wanneer naast de longen ook of alleen het rechter of linker hart is aangedaan, geven we het bloed terug aan de arteriële zijde van de grote circulatie. In dit laatste geval beperken we de kleine circulatie in die zin dat er veel minder liters bloed door het longvaatbed gepompt worden. We zijn niet aan het mishandelen denken we. Flowproblemen/ klapperende slangen Het bloed echter stellen we bloot aan omstandigheden die heel ongewoon zijn. Dat is ook mishandeling. Tegenwoordig worden niet occlusieve pompen, dus geen rollerpompen gebruikt. De flow die deze pompen genereren is, naast de diameter en lengte van de tubing, die een vast gegeven zijn, afhankelijk van de weerstand die de bloedpomp ondervindt aan zowel de veneuze als arteriële zijde van het Ecmo-systeem. Negatieve druk is het ergste wat we bloed kunnen aandoen. Wanneer we harder dan min 60 zuigen met de bloedpomp, gaan de erytrocyten kapot. Wordt een systeem zonder drukmonitoring (PLS) gebruikt, dan zien we die lage druk als klapperende slangen. De aanvoercatheter ligt in de onderste holle ader en die ader is slap. De aanvoer-catheter zuigt zich makkelijk vast aan de wand en je ziet klapperende slangen of fors negatieve drukken. Cavitatie noemen we dit. Harder zuigen door de rotaties te verhogen, heeft geen zin. Wat meestal wel helpt is, het toerental verlagen, waardoor de aanvoercatheter los komt van de wand om vervolgens de rotaties langzaam weer te

4 verhogen. Sommige machines zoals de ILA zijn uitgerust met een pulsatiele modus. Hierbij kan met een bepaalde regelmaat (bv 60 maal per minuut ) het aantal rotaties verminderd worden (bv 500 rpm minder ). Dit geeft minder cavitatie. Verandering van houding wil soms ook helpen. Genoegen nemen met een lagere flow kan ook een optie zijn. En natuurlijk helpt vullen. We zijn er echter van overtuigd dat veel vullen problemen geeft in de micro-circulatie en gaswisselingsstoornissen veroorzaakt juist in een zieke long. Een flowprobleem wordt niet uitsluitend veroorzaakt door een slechte aanvoer. Verhoging van de druk bij de teruggavecatheter geeft eveneens verlaging van de flow. Verlaging van de VA-ecmo flow zien we, wanneer de bloeddruk van de patient stijgt. Want de flow is afhankelijk van de weerstand in zowel het aanvoerende stuk naar de bloedpomp toe alsook het afvoerende stuk van bloedpomp naar de patiënt. Weerstandstoename kan veroorzaakt worden door stolling in de oxygenator. De boodschap is: onderdruk de reflex de patiënt te vullen en zoek naar de oorzaak van de verminderde flow. Zeker als je bedenkt dat ongeveer een kwart van de cristalloïde vloeistof in de circulatie blijft en de rest verdwijnt als oedeem. Waarom zijn die negatieve drukken zo nadelig voor de patiënt. De rode bloedcel is niet gemaakt om negatieve drukken te weerstaan. Deze raakt daardoor beschadigd. Er kunnen zich microparticels gevuld met hemoglobine afscheuren van de rode celmembraan en de rode cel kan geheel uiteen vallen. Het vrije hemoglobine, elke rode cel bevat ongeveer 250 miljoen van deze moleculen, is niet alleen in staat zuurstof te binden, maar ook NO. Het complex haptoglobine-hemoglobine is eveneens in staat NO te binden en verlaagt daarmee de beschikbaarheid van zuurstof in de dieper gelegen weefsels. Het NO molecuul dat continu door de vaatwand gemaakt wordt is de belangrijkste vaatverwijder en zorgt o.a. voor de hypoxische vaatverwijding. Door die vaatverwijding is dan meer zuurstof beschikbaar voor de achterliggende weefsels. We monitoren het vrije hemoglobine in het EMC als het hemolyse-getal.

5 Het harlequin syndroom Bij een VA-ecmo opstelling wordt bloed uit de patient gezogen uit de onderste holle ader en teruggeven in de aorta. De korte arteriële catheter is in de lies ingebracht en spuit het geoxygeneerde bloed richting aortaklep tegen de natuurlijke stroomrichting van het bloed in. Dit heeft wat nadelen. 1ste de aortaklep moet af en toe geopend worden om dichtstollen van het hart te voorkomen. Dat gaat lastig in deze opstelling. Je kunt dit problem ondervangen door een ballonpomp te plaatsen, die als het ware de aortaklep openzuigt. 2de Wanneer het hart wel in staat is output te genereren, is de werklast voor het hart waarschijnlijk toegenomen wegens de druk op de aortaklep door de retrograde stroom in de aorta. De bloedstroom die door het hart zelf gegenereerd wordt botst dan met de ecmo-stroom.( Dit zien we het duidelijkst wanneer er bij een longprobleem er voor VA-ecmo wordt gekozen in plaats van VV ) 3de We hopen dat het geoxygeneerde bloed zo ver penetreert dat het brein en de coronairen voldoende zuurstof aangeboden krijgen. Is dit niet het geval, bereikt het geoxygeneerde bloed niet de carotiden, dan spreekt men van Harlequin syndrome. We monitoren de saturatie daarom in deze opstelling aan de rechter hand en de arterielijn behoort aan deze zijde geplaatst te zijn. Er zijn diverse oplossingen. Je kiest voor een andere opstelling waarbij je bloed terug geeft in de arteria subclavia rechts. Het bloed heeft dan een normale stroomrichting en de rechter carotis wordt zeker geperfundeerd. Een andere mogelijkheid is het plaatsen van een tweede teruggave-catheter niet arterieel, maar veneus. Bijvoorbeeld in de rechter jugularis vene of de vena subclavia links. Het geoxygeneerde bloed wordt dan gedeeltelijk arterieel 2/3 en veneus 1/3 teruggegeven. Omdat er veel bloed uit de onderste holle ader wordt weggehaald, stroomt er maar weinig bloed in de pulmonale circulatie. Wanneer we ook dat bloed van

6 voldoende zuurstof willen voorzien is 1,5 tot 2 liter geoxygeneerd bloed afkomstig van de ecmo voldoende. Het geeft dan niet zo dat de ecmo-stroom in de aorta en de eigen cardiac output van de patiënt botsen, omdat het bloed dat het hart zelf uitpompt ook al geoxygeneerd is. Lucht in het system Hoe komt lucht in het system? Voor de bloedpomp heerst een negatieve druk, wanneer er een scheurtje is in de tubing ( nog nooit meegemaakt ) of wanneer er een driewegkraantje lekt, kan er lucht aangezogen worden in het system. Dit is meestal hoorbaar. Je kunt door manipulatie de luchtbel verplaatsen naar de oxygenator en daar de lucht verwijderen. Wat je niet wilt is lucht in de patiënt, maar ook niet dat de pomp stopt. Het ecmo-systeem detecteert lucht in het system, maar de interventie-modus staat altijd uit. Want we willen in geen geval een pompstop. Veel lucht in de pomp betekent eveneens pompstop, omdat de pomp niet occlusief is en geen lucht maar alleen vloeistof kan verplaatsen. Trombose/stolling in het systeem, bloedingen De 4 vitale functies: hartslag, bloeddruk, temperatuur en ademhaling zijn helemaal verstoord tijdens een pomprun gedurende bijvoorbeeld aortachirurgie. Het hart is stilgelegd met cardioplege vloeistof, de pulsatiele bloeddruk is vervangen door een laminaire flow. De temperatuur is sterk verlaagd naar soms wel 18 graden C en de ademhaling is niet nodig, want de gasuitwisseling vindt plaats via een membraanoxygenator. Het bloed is ontstold met heparine en we willen dat het bloed niet stolt in de tubing of de oxygenator maar wel in het wondgebied. Een huzarenstukje. Een ecmo opstelling in VV of VA is misschien niet zo extreem afwijkend van de normale fysiologie als de hartlongmachine

7 tijdens aortachirurgie, maar de tijdsduur is vele malen langer. En al die tijd willen we een normale hemostase in de patiënt en geen stolling in het ecmo-syteem. Bij een groot trauma is intieel wel eens gekozen voor een VA ecmo-opstelling zonder antistolling. Hoe harder het bloed stroomt, hoe kleiner de kans op stolling. Dit is goed gegaan. De tubing is gecoat met heparine en continue heparine infusie is de gebruikelijke antistollings-therapie. Reden is. Hiermee hebben we de meeste ervaring. Zonder uitschieters in de APTT hebben we echter een aantal patiënten verloren aan een hersenbloeding waarbij de catheter in de jugularisvene mogelijk gezorgd heeft voor veneuze stuwing. Nu plaatsen we een tweede kleine catheter in de jug. Om de druk te monitoren. Maar waar het op neer komt is dat we nog niet goed weten waar we precies op moeten letten. We monitoren APTT, antitrombine 3, PTT, fibrinogen, hemolyse, D-dimeren en we doen dagelijks een ROTEM. Het aantal trombo s houden we in de gaten en moeten er nu wel of geen plaatjesremmers gegeven worden. We weten het niet precies. Het bloed is enorm mishandeld, de trombo s zijn de kwetsbaarste bloedcellen en er is zeker sprake van trombo-pathie. We streven liever iets lagere APTT s na en wisselen desnoods het ecmo-systeem dan dat we een hersenbloeding veroorzaken. Wellicht is heparine niet het juiste middel om te antistollen. In Zweden is onderzoek gedaan naar antistoffen tegen factor XII. Mensen die van nature deficiënt zijn in factor XII, de Hagemanfactor hebben geen verhoogde bloedingsneiging maar wel een verlenge APTT. Muizen zonder factor XII hebben minder kans op een longembolus. Factor XII staat aan het begin van ons intrinsieke stollingssysteem. Die factor wordt geactieveerd als bloed in contact komt met negatief geladen oppervlakten, zoals het glas van een reageerbuis of zelfs de heparine waarmee de tubing is gecoat. Geactiveerde factor XII staat ook centraal in de cascade die leidt tot vorming van bradykinine. Bradykinine geeft een verhoogde vaatpermeabiliteit. Antistoffen tegen deze factor lijken in proefdieren veelbelovend, maar wil je wel antistoffen toedienen? Dit op zich geeft natuurlijk weer een

8 immuunrespons zoals we bv ook zien bij de RATG-toediening na harttransplantatie. Kortom we weten heel veel nog niet, dit maakt ecmo zo dynamisch. Alles gaat ooit eens mis. Belangrijk daarbij is dat je leert van je fouten. Daarom worden complicatie-besprekingen gehouden. Zonodig wordt een protocol aangepast, zoals ons stollingsprotocol. Wat doen we nog meer. We trainen frequent de noodprocedures, we verzorgen onderwijs. We maken gebruik van ieders expertise, want bij de behandeling van een ecmopatiënt zijn heel veel mensen betrokken, van gipsverbandmeester tot psychiater en binnenkort een in ecmo gespecialiseerde intensivist (zonder priveleven) die 24/7 in het ziekenhuis aanwezig is. En we proberen te leren van jullie en van andere centra in binnen en buitenland.

ECMO: Extra Corporele Membraan Oxygenatie

ECMO: Extra Corporele Membraan Oxygenatie ECMO: Extra Corporele Membraan Oxygenatie ECMO: Extra Corporele Membraan Oxygenatie UMC Utrecht 1 Inleiding Op dit moment ondersteunen wij uw naaste met een ECMO: Extra Corporele Membraan Oxygenatie. Een

Nadere informatie

En dan is er nog ECMO! WES symposium 2007 Rondom beademing. José Groenewold ECMO coördinator Intensive care kinderen

En dan is er nog ECMO! WES symposium 2007 Rondom beademing. José Groenewold ECMO coördinator Intensive care kinderen En dan is er nog ECMO! WES symposium 2007 Rondom beademing José Groenewold ECMO coördinator Intensive care kinderen Intensive care kinderen: 4 ECMO plaatsen, ongeveer 35 ECMO patiёnten per jaar Sinds 1991

Nadere informatie

De Centraal Veneuze Catheter

De Centraal Veneuze Catheter De Centraal Veneuze Catheter Introductie CRRT vereist een veneuze toegang tot de bloedbaan Centraal veneuze katheters worden gebruikt voor het creëren deze toegang De toegang tot de bloedbaan wordt ook

Nadere informatie

ILA-active trial Extracorporele CO2 Removal. Serge J.C. Verbrugge Afdeling Intensive Care-Anesthesiologie Sint Franciscus Gasthuis Rotterdam

ILA-active trial Extracorporele CO2 Removal. Serge J.C. Verbrugge Afdeling Intensive Care-Anesthesiologie Sint Franciscus Gasthuis Rotterdam ILA-active trial Extracorporele CO2 Removal Serge J.C. Verbrugge Afdeling Intensive Care-Anesthesiologie Sint Franciscus Gasthuis Rotterdam COPD op de IC COPD GOLD IV patienten 50% 2x/jaar acute exacerbatie

Nadere informatie

Take-home toets. Thema 4.3.1: Anatomie en fysiologie van het hart en de circulatie

Take-home toets. Thema 4.3.1: Anatomie en fysiologie van het hart en de circulatie Take-home toets Thema 4.3.1: Anatomie en fysiologie van het hart en de circulatie 1. I Arterien vervoeren altijd zuurstofrijk bloed II Arterien vervoeren het bloed naar het hart 2. Waar vindt de kleine

Nadere informatie

Aortachirurgie en ECC. Lijda den Boer Klinisch perfusionist Academisch Medisch Centrum Amsterdam

Aortachirurgie en ECC. Lijda den Boer Klinisch perfusionist Academisch Medisch Centrum Amsterdam Aortachirurgie en ECC Lijda den Boer Klinisch perfusionist Academisch Medisch Centrum Amsterdam 10 april 2018 Inleiding Opdracht Aorta chirurgie en ECC Technieken ECMO Wat is perfusie? De term ~ [ ] verwijst

Nadere informatie

halvemaanvormige kleppen) Doordat de hartkamers het bloed met kracht wegpompen.

halvemaanvormige kleppen) Doordat de hartkamers het bloed met kracht wegpompen. 4BASISSTOF De 2 havo vwo bloedvaten thema 3 De bloedsomloop opdracht 18 Vul het schema in. Kies bij 1 uit: van de organen weg naar het hart toe van het hart weg naar de organen toe. Kies bij 2 uit: hoog

Nadere informatie

Shuntoperatie. De operatie

Shuntoperatie. De operatie Shuntoperatie Een shunt wordt gebruikt wanneer er te weinig bloed naar de longslagader kan stromen. Meestal komt dat omdat de klep van de longslagader sterk vernauwd is of zelfs helemaal dichtzit. Er gaat

Nadere informatie

Chapter. De Longcirculatie in Pulmonale Hypertensie. Nieuwe inzichten in Rechter Ventrikel- & Longfysiologie. Nederlandse samenvatting

Chapter. De Longcirculatie in Pulmonale Hypertensie. Nieuwe inzichten in Rechter Ventrikel- & Longfysiologie. Nederlandse samenvatting Chapter 9 Nederlandse samenvatting De Longcirculatie in Pulmonale Hypertensie Nieuwe inzichten in Rechter Ventrikel- & Longfysiologie Samenvatting Pulmonale arteriële hypertensie is een ziekte van de longvaten,

Nadere informatie

Hemodynamische op/malisa/e op de IC. Jasper van Bommel Intensive Care - Erasmus MC Rotterdam

Hemodynamische op/malisa/e op de IC. Jasper van Bommel Intensive Care - Erasmus MC Rotterdam Hemodynamische op/malisa/e op de IC Jasper van Bommel Intensive Care - Erasmus MC Rotterdam Circulatoir falen Definitie SHOCK! Levensbedreigende toestand waarin te weinig bloed met zuurstof naar de organen

Nadere informatie

2 Patiëntspecifieke informatie Partiële Cavo Pulmonale Connectie (PCPC)

2 Patiëntspecifieke informatie Partiële Cavo Pulmonale Connectie (PCPC) 2 Patiëntspecifieke informatie Partiële Cavo Pulmonale Connectie (PCPC) 2.1 Bouw en werking van het normale hart 2 - De weg die het bloed aflegt door ons lichaam 2 2.2 De Partiële Cavo Pulmonale Connectie

Nadere informatie

Alles over de bloedziekten PNH & AA. Wat is bloed?

Alles over de bloedziekten PNH & AA. Wat is bloed? Alles over de bloedziekten PNH & AA Wat is bloed? Binnenin je lichaam zit een rode vloeistof. Dat is je bloed. Bloed is erg belangrijk voor je lichaam, het zorgt voor vervoer van stoffen, voor de warmte

Nadere informatie

2 Patiëntspecifieke informatie Totale Cavo Pulmonale Connectie (TCPC)

2 Patiëntspecifieke informatie Totale Cavo Pulmonale Connectie (TCPC) 2 Patiëntspecifieke informatie Totale Cavo Pulmonale Connectie (TCPC) 2.1 Bouw en werking van het normale hart 2 2.2 Totale Cavo Pulmonale Connectie (Fontan-operatie) 2 - Na de operatie op de Intensive

Nadere informatie

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017)

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017) Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht 1. Werking van het hart Fysiologie van het hart Afbeelding 1: de normale volwassen bloedsomloop. Bronvermelding: Uitgeverij

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting en discussie

Nederlandse samenvatting en discussie 9. Nederlandse samenvatting en discussie Chapter 9 In dit proefschrift is het onderzoek beschreven naar de hartfunctie tijdens sepsis en de invloed van beademing op het hart als de werking van het hart

Nadere informatie

Afkortingen en begrippen Hemodynamica = de leer van de eigenschappen en de omloop van het bloed.

Afkortingen en begrippen Hemodynamica = de leer van de eigenschappen en de omloop van het bloed. Afkortingen en begrippen Hemodynamica = de leer van de eigenschappen en de omloop van het bloed. CABG: PAC: PiCCO: Preload: Afterload: Systole: Diastole: CO: CVD: PAOP: GEDV: ITBV: EVLW: Coronary Artery

Nadere informatie

10. Veneus lucht alarm

10. Veneus lucht alarm 10. Veneus lucht alarm 10 Arteriële aansluiting (katheter)zit los Lucht in de infuuslijn door lege infuuszak Lucht geïnjecteerd bij toedienen medicatie Arteriële aansluiting (katheter) vast maken Infuus

Nadere informatie

Thema: Transport HAVO. HENRY N. HASSENKHAN SCHOLENGEMEENSCHAP LELYDORP [HHS-SGL] Docent: A. Sewsahai

Thema: Transport HAVO. HENRY N. HASSENKHAN SCHOLENGEMEENSCHAP LELYDORP [HHS-SGL] Docent: A. Sewsahai Thema: Transport HAVO HENRY N. HASSENKHAN SCHOLENGEMEENSCHAP LELYDORP [HHS-SGL] Docent: A. Sewsahai Doelstellingen De student moet - de bestanddelen van bloed kunnen noemen, ingecalculeerd de kenmerken

Nadere informatie

Patiënteninformatiedossier (PID) (Non) Hodgkin. onderdeel BLOED EN BLOEDWAARDEN. (NON) HODGKIN Bloed(waarden)

Patiënteninformatiedossier (PID) (Non) Hodgkin. onderdeel BLOED EN BLOEDWAARDEN. (NON) HODGKIN Bloed(waarden) Patiënteninformatiedossier (PID) (Non) Hodgkin onderdeel BLOED EN BLOEDWAARDEN (NON) HODGKIN 2 Inhoud Waaruit bestaat bloed?...4 Rode bloedcellen...4 Witte bloedcellen...5 Bloedplaatjes...5 Invloed van

Nadere informatie

13-05-11. De hemodynamisch instabiele pa2ent. Inhoud. Basale hemodynamische monitoring. monitoring en therapie

13-05-11. De hemodynamisch instabiele pa2ent. Inhoud. Basale hemodynamische monitoring. monitoring en therapie De hemodynamisch instabiele pa2ent monitoring en therapie NIVAZ 2011 Joris Lemson anesthesioloog en (kinder) intensivist Intensive Care UMC St Radboud Inhoud Fysiologie Hemodynamische monitoring Interpreta2e

Nadere informatie

INFORMATIEGIDS VOOR PATIENTEN

INFORMATIEGIDS VOOR PATIENTEN De Belgische gezondheidsautoriteiten hebben bepaalde voorwaarden verbonden aan het in de handel brengen van het geneesmiddel FLOLAN. Het verplicht plan voor risicobeperking in België, waarvan deze informatie

Nadere informatie

5,2. Antwoorden door een scholier 1376 woorden 19 februari keer beoordeeld. Basisstof 1; samenstelling van bloed

5,2. Antwoorden door een scholier 1376 woorden 19 februari keer beoordeeld. Basisstof 1; samenstelling van bloed Antwoorden door een scholier 1376 woorden 19 februari 2003 5,2 202 keer beoordeeld Vak Biologie Basisstof 1; samenstelling van bloed Opdr.1 1. Bloed bestaat uit bloedplasma, bloedcellen en plaatjes 2.

Nadere informatie

Niet-technische samenvatting Algemene gegevens. 2 Categorie van het project. 5 jaar.

Niet-technische samenvatting Algemene gegevens. 2 Categorie van het project. 5 jaar. Niet-technische samenvatting 2015129-1 1 Algemene gegevens 1.1 Titel van het project Evaluatie en behandeling van pulmonale arteriële hypertensie. 1.2 Looptijd van het project 1.3 Trefwoorden (maximaal

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting voor niet-ingewijden

Nederlandse samenvatting voor niet-ingewijden C h a p t e r Nederlandse samenvatting voor niet-ingewijden Chapter Afkortingen en begrippen Hemodynamica = de leer van de eigenschappen en de omloop van het bloed. CABG: Coronary Artery Bypass Graft gebruik

Nadere informatie

OPDRACHT EMBRYONALE BLOEDSOMLOOP. Gebruik voor deze opdracht je Binas en basisstof 1 van je boek.

OPDRACHT EMBRYONALE BLOEDSOMLOOP. Gebruik voor deze opdracht je Binas en basisstof 1 van je boek. OPDRACHT EMBRYONALE BLOEDSOMLOOP Gebruik voor deze opdracht je Binas en basisstof 1 van je boek. Zeven organen van een normale bloedsomloop zijn: Hoofd longen hart lever darm nieren benen 1. Van de zeven

Nadere informatie

6.5. Opdracht 1. Opdracht 2. Opdracht 4. Boekverslag door K woorden 10 mei keer beoordeeld. Basisstof 1

6.5. Opdracht 1. Opdracht 2. Opdracht 4. Boekverslag door K woorden 10 mei keer beoordeeld. Basisstof 1 Boekverslag door K. 1704 woorden 10 mei 2005 6.5 317 keer beoordeeld Vak Biologie Basisstof 1 Opdracht 1 1) Bloedplasma bestaat uit 90% water, opgeloste stoffen als zouten, zuurstof, voedingsstoffen, koolstofdioxide,

Nadere informatie

Centrale circulatie = hart en arterieel systeem Perifere circulatie = veneuze systeem en capillaire net (microcirculatie)

Centrale circulatie = hart en arterieel systeem Perifere circulatie = veneuze systeem en capillaire net (microcirculatie) 1 2 3 Centrale circulatie = hart en arterieel systeem Perifere circulatie = veneuze systeem en capillaire net (microcirculatie) 4 B: Knijpen, perifeer koud, cyanose, perifere circulatie Bewaakt: centraal,

Nadere informatie

Bloedtransfusie patiënten van 8-12 jaar

Bloedtransfusie patiënten van 8-12 jaar Bloedtransfusie patiënten van 8-12 jaar BLOEDTRANSFUSIE PATIENTEN 8-12 JAAR Jij krijgt een bloedtransfusie. In deze folder leggen we uit wat een bloedtransfusie is en waarom je de transfusie krijgt. Wat

Nadere informatie

Trombolyse behandeling Vascular care unit op locatie Alkmaar.

Trombolyse behandeling Vascular care unit op locatie Alkmaar. Trombolyse behandeling Vascular care unit op locatie Alkmaar Inhoud Waarom deze behandeling? 3 Voorbereiding 3 De behandeling 4 Gedurende de behandeling 4 Andere bijwerkingen 5 Afronden van de trombolyse

Nadere informatie

longembolie patiënteninformatie

longembolie patiënteninformatie patiënteninformatie longembolie Bij u is het vermoeden van en longembolie, of is de diagnose longembolie gesteld. Wat is een longembolie eigenlijk? Hoe ontstaat een longembolie en hoe kan het worden behandeld?

Nadere informatie

ORIËNTATIELOOP: BEWEGEN EN GEZONDHEID

ORIËNTATIELOOP: BEWEGEN EN GEZONDHEID ORIËNTATIELOOP: BEWEGEN EN GEZONDHEID THEMA: DE ORGANEN WATER Ons lichaam bestaat voor gemiddeld 70 procent uit water. Voldoende water drinken is essentieel voor het menselijke lichaam, vooral wanneer

Nadere informatie

Hart = pomp --> spier --> trainen --> krans(slag)aders vertakken verder --> hart krijgt meer voedingsstoffen

Hart = pomp --> spier --> trainen --> krans(slag)aders vertakken verder --> hart krijgt meer voedingsstoffen Samenvatting door Jurre 1255 woorden 16 juni 2015 6,5 3 keer beoordeeld Vak Methode Biologie Nectar 9.1 Hart en bloedsomloop Hart = pomp --> spier --> trainen --> krans(slag)aders vertakken verder -->

Nadere informatie

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Dystrofie

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Dystrofie Refaja Ziekenhuis Stadskanaal Dystrofie DYSTROFIE INLEIDING PD staat voor Posttraumatische Dystrofie, RSD voor Reflex Sympathische Dystrofie, en CRPS voor Complex Regionaal Pijn Syndroom. Hoe meer namen,

Nadere informatie

Sepsis en MOF. Powerpointpresentatie gemaakt door Rob Zeegers

Sepsis en MOF. Powerpointpresentatie gemaakt door Rob Zeegers Sepsis en MOF Powerpointpresentatie gemaakt door Rob Zeegers Doel Presentatie Bestaande kennis over sepsis en mof herhalen en of verder uitdiepen. De lastige materie op een begrijpelijke korte manier weergeven.

Nadere informatie

Patiënten op de. Intensive Care. zien er soms anders uit. Intensive Care. alle aandacht

Patiënten op de. Intensive Care. zien er soms anders uit. Intensive Care. alle aandacht Patiënten op de Intensive Care zien er soms anders uit Intensive Care alle aandacht Inleiding Patiënten op de IC zien er soms anders uit en reageren anders. Dit is vooral voor de familie / naasten van

Nadere informatie

anatomie en fysiologie van het hart

anatomie en fysiologie van het hart 1 KLINISCHE INTERPRETATIE VAN ECG S 1 anatomie en fysiologie van het hart 1.1 Het hart is de pomp van het lichaam Het hart pompt met gecoördineerde bewegingen bloed door het lichaam en voorziet zo de weefsels

Nadere informatie

Joke Kieboom Kinderarts-intensivist. verdrinking circulatiestilstand met hypothermie onderzoek conclusie

Joke Kieboom Kinderarts-intensivist. verdrinking circulatiestilstand met hypothermie onderzoek conclusie Verdrinking Joke Kieboom Kinderarts-intensivist overzicht verdrinking circulatiestilstand met hypothermie onderzoek conclusie 1 Amsterdam 2002 definitie van verdrinking: het proces waarbij de ademhaling

Nadere informatie

Anatomie / fysiologie. Taken circulatiestelsel. Onderverdeling bloedvaten. Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe

Anatomie / fysiologie. Taken circulatiestelsel. Onderverdeling bloedvaten. Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe Anatomie / fysiologie Cxx53 5 en 6 Bloedvaten Lymfe FHV2009 / Cxx53_5_6 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Taken circulatiestelsel Voedingsstoffen, nadat ze verteerd (in stukken gedeeld) zijn, opnemen

Nadere informatie

Eindexamen biologie vmbo gl/tl II

Eindexamen biologie vmbo gl/tl II REPTIELEN INFORMATIE 1 VERSCHILLENDE GROEPEN In de afbeelding hieronder staan vier soorten reptielen afgebeeld. Elke soort behoort tot een bepaalde groep van de reptielen: dier 1 behoort tot de krokodillen,

Nadere informatie

Bloedsomloop. 1 Inleiding. 2 Meetopstelling. VWO Bovenbouwpracticum Natuurkunde Practicumhandleiding

Bloedsomloop. 1 Inleiding. 2 Meetopstelling. VWO Bovenbouwpracticum Natuurkunde Practicumhandleiding VWO Bovenbouwpracticum Natuurkunde Practicumhandleiding Bloedsomloop 1 Inleiding Het menselijk lichaam bestaat uit een zeer groot aantal cellen. Elke cel heeft voedingsstoffen en zuurstof nodig. Elke cel

Nadere informatie

Bloedvergiftiging (sepsis)

Bloedvergiftiging (sepsis) Bloedvergiftiging (sepsis) Albert Schweitzer ziekenhuis december 2014 pavo 0661 Inleiding De arts heeft u verteld dat u of uw familielid een bloedvergiftiging heeft. Een bloedvergiftiging wordt meestal

Nadere informatie

Hoorcollege Tractus circulatorius. Dirk Geurts

Hoorcollege Tractus circulatorius. Dirk Geurts Hoorcollege Tractus circulatorius Dirk Geurts Voorbereiding E-book/boek Anatomie en fysiologie van Martini lezen (Hoofdstuk 13, Het cardiovasculaire stelsel: bloedvaten en bloedsomloop, paragraaf 13.1

Nadere informatie

Een beroerte, wat nu?

Een beroerte, wat nu? Een beroerte, wat nu? U bent opgenomen in het VUmc op de zorgeenheid neurologie, omdat u een beroerte heeft gehad. Wat is een beroerte? Een beroerte wordt in vaktaal een CVA genoemd: een Cerebro Vasculair

Nadere informatie

Afdrukken pagina 2-19 dubbelzijdig formaat A4 naar behoefte kunnen lege A4-pagina s worden tussengevoegd

Afdrukken pagina 2-19 dubbelzijdig formaat A4 naar behoefte kunnen lege A4-pagina s worden tussengevoegd Gebruiksaanwijzing leerdagboek Exempel De klop van jouw hart Afdrukken pagina 2-19 dubbelzijdig formaat A4 naar behoefte kunnen lege A4-pagina s worden tussengevoegd Aanwijzingen Schrijf- en tekenruimte

Nadere informatie

Intensive Care / High Care

Intensive Care / High Care Patiëntenfolder Intensive Care Deze folder geeft informatie over de gang van zaken bij opname op de IC, de Intensive Care afdeling. De IC heeft tien bedden. De informatie is voor (toekomstige) patiënten,

Nadere informatie

6.9. Werkstuk door E woorden 25 juni keer beoordeeld. Biologie voor jou. Inhoudsopgave

6.9. Werkstuk door E woorden 25 juni keer beoordeeld. Biologie voor jou. Inhoudsopgave Werkstuk door E. 1687 woorden 25 juni 2006 6.9 23 keer beoordeeld Vak Methode Biologie Biologie voor jou Inhoudsopgave Het Bloed De Bloedsomloop De bloedvaten Uitscheiding De Hartslag Weefselvloeistof

Nadere informatie

2 Patiëntspecifieke informatie Aortakleplekkage

2 Patiëntspecifieke informatie Aortakleplekkage 2 Patiëntspecifieke informatie Aortakleplekkage 2.1 Bouw en werking van het normale hart 2 - De weg die het bloed aflegt door ons lichaam 2 2.2 Aard van de hartafwijking 3 2.3 Behandeling 5 2.3.1 Klepvervanging

Nadere informatie

Samenvatting Biologie Bloedsomloop

Samenvatting Biologie Bloedsomloop Samenvatting Biologie Bloedsomloop Samenvatting door F. 1110 woorden 4 jaar geleden 0 keer beoordeeld Vak Methode Biologie Biologie voor jou 1. Functies van het bloed Vervoeren van zuurstuf, afvoeren van

Nadere informatie

Verblijf op afdeling Intensive Care na een operatie

Verblijf op afdeling Intensive Care na een operatie Intensive Care Unit (ICU) Verblijf op afdeling Intensive Care na een operatie i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Uw arts heeft met u afgesproken dat u binnenkort wordt geopereerd. Na

Nadere informatie

Aortaklepinsufficiëntie

Aortaklepinsufficiëntie Hartcentrum Aortaklepinsufficiëntie Patiëntenfolder aandoeningen Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 De werking van een gezond hart... 3 Wat doet het hart?... 3 Hoe zit het hart in elkaar?... 3 De bloedsomloop...

Nadere informatie

Buikverpleging. Informatie voor bezoek. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op

Buikverpleging. Informatie voor bezoek. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op Buikverpleging Informatie voor bezoek Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Het is nodig uw familielid of naaste op de buik te leggen. We noemen dat buikverpleging.

Nadere informatie

H.40009.1115. Bloedvergiftiging (Sepsis)

H.40009.1115. Bloedvergiftiging (Sepsis) H.40009.1115 Bloedvergiftiging (Sepsis) Inleiding De arts heeft u verteld dat u of uw familielid een bloedvergiftiging heeft. Een bloedvergiftiging wordt ook wel sepsis genoemd. Een sepsis is een complexe

Nadere informatie

Diep veneuze trombose

Diep veneuze trombose Diep veneuze trombose Inhoudsopgave Wat is trombose... 1 Wat is diep veneuze trombose... 1 Oorzaken van diep veneuze trombose... 2 Verschijnselen van diep veneuze trombose... 2 Diagnose stellen bij diep

Nadere informatie

COPD. Meten is weten!!! Maar wat meten we dan??

COPD. Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? Bij een patiënt kunnen verschillende longfunctie testen worden gedaan om te kijken of er sprake is van COPD. Je kunt met de testen de ernst van de COPD bepalen.

Nadere informatie

hoofdstuk 2 Hoofdstuk 3

hoofdstuk 2 Hoofdstuk 3 In Nederland ontvangen jaarlijks vele mensen een bloedtransfusie. De rode bloedcellen (RBCs) worden toegediend om bloedarmoede, veroorzaakt door ernstig bloedverlies of een probleem in de bloedaanmaak,

Nadere informatie

BASISSTOF 1 HET BLOED OM TE ONTHOUDEN

BASISSTOF 1 HET BLOED OM TE ONTHOUDEN BASISSTOF 1 HET BLOED Bloed bestaat uit bloedplasma, bloedcellen en bloedplaatjes. 55% is bloedplasma. 45% bloedcellen en bloedplaatjes. Er zijn twee soort bloedcellen: rode bloedcellen en witte bloedcellen.

Nadere informatie

vwo bloed en bloedsomloop 2010

vwo bloed en bloedsomloop 2010 vwo bloed en bloedsomloop 2010 Integratie In de afbeelding is schematisch de regulatie van een aantal animale en vegetatieve functies bij de mens weergegeven. Al deze functies spelen een rol bij het constant

Nadere informatie

Samenvatting Biologie Transport

Samenvatting Biologie Transport Samenvatting Biologie Transport Samenvatting door een scholier 1880 woorden 18 maart 2007 7 36 keer beoordeeld Vak Methode Biologie Biologie voor jou Basisstof 1 De bloedsomloop Eencellige dieren en dieren

Nadere informatie

COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan??

COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? De lengte en het gewicht vragen aan de patiënt is voldoende. Iedereen weet toch hoe lang en zwaar hij/zij is. Juist/Onjuist Bij een patiënt kunnen verschillende

Nadere informatie

perinatologie Perinatologie is de derde lijns zorg rondom zwangerschap en bevalling naast de neonatale zorg voor de pasgeborene

perinatologie Perinatologie is de derde lijns zorg rondom zwangerschap en bevalling naast de neonatale zorg voor de pasgeborene OHC+ Waarom OHC en OHC+ Uit onderzoek van de gezondheidraad is gebleken dat de zorg aangepast moest worden op de toegenomen complexe zorg Ieder perinatologisch centrum dient een OHC en OHC+ unit te hebben.

Nadere informatie

Doel. Definities. Indicatie. Werkwijze/beslisboom. Uniforme opvang van de trauma patiënt op de Intensive care

Doel. Definities. Indicatie. Werkwijze/beslisboom. Uniforme opvang van de trauma patiënt op de Intensive care Doel Uniforme opvang van de trauma patiënt op de Intensive care Definities Het protocol begint met hetgeen de patiënt het meest bedreigd (treat first what kills first). Treft men tijdens de opvang een

Nadere informatie

Trombof iliescreening

Trombof iliescreening Trombofiliescreening Doel. Een trombofiliescreening is een gericht en gefaseerd bloedonderzoek naar mogelijke oorzaken en/of aanleg van tromboseneiging. Het doel is de oorzaak van de trombose op te sporen

Nadere informatie

Left Ventriculair Assist Device

Left Ventriculair Assist Device Left Ventriculair Assist Device Hans Tempelman Tim Lisman 8 december 2011 Inhoud Inleiding Indicatie LVAD Opvang op de IC na implantatie LVAD Monitor LVAD, wat houden die getallen in Problemen (RV, trombus

Nadere informatie

Voor voortgangtoets 3.1

Voor voortgangtoets 3.1 H8 Bloedsomloop H8 Bloedsomloop 8.1 t/m 8.4 8.6 t/m 8.10 Colloid osmotische druk, Osmose, diffusie, actief transport Voor voortgangtoets 3.1 Vervoer van stoffen O 2 van longen naar cellen CO 2 van cellen

Nadere informatie

LONGGENEESKUNDE. Chronische longembolieën

LONGGENEESKUNDE. Chronische longembolieën LONGGENEESKUNDE Chronische longembolieën Chronische longembolieën Uw arts heeft geconstateerd dat uw longslagaders gedeeltelijk afgesloten worden door bloedstolsels (longembolieën). Om te kunnen bepalen

Nadere informatie

Respiratie Functie en bouw van de luchtwegen. Een uitingsvorm van het gebruik van de hulpademhalingsspieren is neusvleugelen.

Respiratie Functie en bouw van de luchtwegen. Een uitingsvorm van het gebruik van de hulpademhalingsspieren is neusvleugelen. Respiratie 2 Functie en bouw van de luchtwegen FHV2009 / Cxx54 3+4 / Anatomie & Fysiologie - Respiratie en digestivus 1 Het uitwisselingsproces van O 2 en CO 2 tussen de cellen en de bloedbaan vindt eerder

Nadere informatie

Waar staat de afkorting PiCCO voor?

Waar staat de afkorting PiCCO voor? Waar staat de afkorting PiCCO voor? Pulse Contour Cardiac Output..en de i..die is verzonnen Hemodynamische monitoring d.m.v. PiCCO is a) Invasief b) Minimaal invasief c) Niet invasief Antwoord: B CVL PULSIOCATH

Nadere informatie

Trombose: preventie en behandeling

Trombose: preventie en behandeling Informatiebrochure Trombose: preventie en behandeling Wat is een veneuze trombose embolie? Een trombose is een bloedklonter in een ader, slagader of het hart. Een bloedklonter kan soms een bloedvat geheel

Nadere informatie

DONOR IN HART EN NIEREN

DONOR IN HART EN NIEREN DONOR IN HART EN NIEREN vmbo MODULE: blz blz donor in hart en nieren Module 2 DONOR IN HART EN NIEREN vmbo MODULE: blz Lessen over orgaandonatie Dit boekje gaat over orgaandonatie Donororganen en donorweefsels

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting

Nederlandse samenvatting Acute nierinsufficiëntie is een veelvoorkomend probleem op de intensive care (IC); het treedt op bij ongeveer driekwart van de patiënten. Er zijn veel verschillende oorzaken voor de acute nierinsufficiëntie

Nadere informatie

Sportief bewegen met hypertensie. Hypertensie

Sportief bewegen met hypertensie. Hypertensie Sportief bewegen met hypertensie Hypertensie Sportief bewegen met hypertensie...................................... Bewegen: gezond en nog leuk ook Regelmatig bewegen heeft een positieve invloed op de

Nadere informatie

Naam: BLOEDSOMLOOP. Vraag 1. Waaruit bestaat bloed?

Naam: BLOEDSOMLOOP. Vraag 1. Waaruit bestaat bloed? Naam: BLOEDSOMLOOP Bloed Een volwassen persoon heeft 5 á 6 liter bloed. Dat bloed bestaat uit bloedplasma, bloedcellen (rode en witte) en bloedplaatjes. Als bloed een paar dagen heeft gestaan, zakken de

Nadere informatie

Reanimatie bij Fontan. Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017

Reanimatie bij Fontan. Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017 Reanimatie bij Fontan Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017 Inhoud Casus Fysiologie van reanimeren Fontancirculatie Reanimatie bij Fontan Vervolg casus Casus Vrouw, 29 jaar RVO/ OHCA bij

Nadere informatie

bloedtransfusie bij kinderen

bloedtransfusie bij kinderen bloedtransfusie bij kinderen Binnenkort krijg je een bloedtransfusie, in deze folder leggen we jou alvast uit wat dat is. Wat is een bloedtransfusie? Bij een bloedtransfusie krijg je extra bloed uit een

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Nierfunctievervangende therapie. Nierfunctievervangende therapie

Patiënteninformatie. Nierfunctievervangende therapie. Nierfunctievervangende therapie Patiënteninformatie Nierfunctievervangende therapie Nierfunctievervangende therapie 1 Nierfunctievervangende therapie Intensive Care, route 3.3 Telefoon (050) 524 6540 Inleiding Bij uw familielid of naaste

Nadere informatie

Erythrocytes and Von Willebrand Factor in Venous Thrombosis M.W.J. Smeets

Erythrocytes and Von Willebrand Factor in Venous Thrombosis M.W.J. Smeets Erythrocytes and Von Willebrand Factor in Venous Thrombosis M.W.J. Smeets Nederlandse samenvatting Een onbelemmerde circulatie van bloed door ons lichaam is essentieel om menselijk leven mogelijk te maken.

Nadere informatie

BLOEDSOMLOOP. CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie.

BLOEDSOMLOOP. CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie. Auteur Laatst gewijzigd Licentie Webadres Petra Buist 25 May 2015 CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie http://maken.wikiwijs.nl/61573 Dit lesmateriaal is gemaakt met Wikiwijs Maken van Kennisnet.

Nadere informatie

Bloedsomloop. Hans heijkoop; Petra Buist. CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie.

Bloedsomloop. Hans heijkoop; Petra Buist. CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie. Auteurs Laatst gewijzigd Licentie Webadres Hans heijkoop; Petra Buist 25 may 2015 CC Naamsvermelding 3.0 Nederland licentie https://maken.wikiwijs.nl/61573 Dit lesmateriaal is gemaakt met Wikiwijs van

Nadere informatie

A. de hersenen en het ruggenmerg B. het hersenvlies en de hersenstam C. het cerebrospinaal vocht en de gevoelszenuwen D. de klieren en de lymfevaten

A. de hersenen en het ruggenmerg B. het hersenvlies en de hersenstam C. het cerebrospinaal vocht en de gevoelszenuwen D. de klieren en de lymfevaten Hoofdstuk 1 Meerkeuzevraag 1.1 Meerkeuzevraag 1.2 Meerkeuzevraag 1.3 Meerkeuzevraag 1.4 Meerkeuzevraag 1.5 Meerkeuzevraag 1.6 Meerkeuzevraag 1.7 Waar ligt de lever in de buikholte? A. Boven rechts B. Boven

Nadere informatie

Chronisch Hartfalen. Wat is chronisch hartfalen?

Chronisch Hartfalen. Wat is chronisch hartfalen? Chronisch Hartfalen Wat is chronisch hartfalen? Omschrijving Hartfalen Hartfalen is een aandoening van het hart waarbij het hart niet meer in staat is om voldoende bloed uit te pompen en rond te pompen.

Nadere informatie

Universal Mobile IC Unit: universeel toepasbare mobiele intensieve bewaking en behandeling

Universal Mobile IC Unit: universeel toepasbare mobiele intensieve bewaking en behandeling Universal Mobile IC Unit: universeel toepasbare mobiele intensieve bewaking en behandeling Kasterlee, 15 januari 2006 Een gezamenlijk project van: Djo Hasan (Intensivist VieCuri te Venlo), Dolph van der

Nadere informatie

Chapter 2a. Chapter 5b. Samenvatting

Chapter 2a. Chapter 5b. Samenvatting Chapter 2a Chapter 5b Samenvatting 128 Inleiding Longen worden sinds de jaren tachtig met succes getransplanteerd. De long van een donor moet na uitname en tijdens transport in een goede staat gehouden

Nadere informatie

Buikverpleging. Informatie voor bezoek

Buikverpleging. Informatie voor bezoek Buikverpleging Informatie voor bezoek Inleiding Het is nodig uw familielid of naaste op de buik te leggen. We noemen dat buikverpleging. In deze folder staat wat buikverpleging is, waarom we dit doen

Nadere informatie

hoofdstuk 3 hoofdstuk 4

hoofdstuk 3 hoofdstuk 4 Samenvatting Samenvatting Veneuze trombose is een veel voorkomende ziekte. Jaarlijks krijgt ongeveer 1 op de 1000 mensen een trombosebeen of een longembolie wat neerkomt op ongeveer 16 duizend gevallen

Nadere informatie

TAVI procedure Radboud universitair medisch centrum

TAVI procedure Radboud universitair medisch centrum TAVI procedure In overleg met uw cardioloog is besloten dat u een percutane aortaklepvervanging of TAVI-procedure zult ondergaan. TAVI staat voor Transkatheter Aortic Valve Implantation. Hierbij wordt

Nadere informatie

Niet invasieve beademing (Non-invasive Positive Pressure Ventilation) (NPPV)

Niet invasieve beademing (Non-invasive Positive Pressure Ventilation) (NPPV) Niet invasieve beademing (Non-invasive Positive Pressure Ventilation) (NPPV) Deze folder is bedoeld voor uzelf en uw naasten. Hierin kunt u lezen wat niet invasieve beademing (Non-invasive Positive Pressure

Nadere informatie

Ernstige pneumococcen pneumonie. MMM beademing 2018 J.G. van der Hoeven

Ernstige pneumococcen pneumonie. MMM beademing 2018 J.G. van der Hoeven Ernstige pneumococcen pneumonie MMM beademing 2018 J.G. van der Hoeven Case record Man, 69 Blanco voorgeschiedenis Griepachtige symptomen gedurende 8-10 D Opgenomen EH ziekenhuis elders - ernstige pneumococcen

Nadere informatie

Informatiebrochure T.E.E. / Cardioversie

Informatiebrochure T.E.E. / Cardioversie Informatiebrochure T.E.E. / Cardioversie ziekenhuis maas en kempen Inleiding U wordt opgenomen in Ziekenhuis Maas en Kempen voor een TEE en/of cardioversie. Om u zo goed mogelijk te informeren over deze

Nadere informatie

CF-patiënten hebben een verhoogd risico op infecties. Bram heeft hierdoor al een paar keer in het ziekenhuis gelegen met een longontsteking.

CF-patiënten hebben een verhoogd risico op infecties. Bram heeft hierdoor al een paar keer in het ziekenhuis gelegen met een longontsteking. Leven met cystic fibrosis Taaislijmziekte of cystic fibrosis (CF) is een ernstige en veelvoorkomende erfelijke aandoening. Doordat de ziekte complex is, wordt de behandeling in Nederlandse CF-centra multidisciplinair

Nadere informatie

Werkstuk Biologie Bloed

Werkstuk Biologie Bloed Werkstuk Biologie Bloed Werkstuk door een scholier 1195 woorden 14 juni 2004 6,2 321 keer beoordeeld Vak Biologie De inleiding Waarom doen wij ons werkstuk over bloed? Wij doen ons werkstuk over bloed,

Nadere informatie

Diep veneuze trombose

Diep veneuze trombose Diep veneuze trombose Wat is trombose? Trombose is een bloedstolsel (bloedprop) in een bloedvat. Door groei van het stolsel kan het bloedvat verstoppen en uiteindelijk volledig afgesloten raken. Van dit

Nadere informatie

Dermatologie. Open been. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep

Dermatologie. Open been. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Dermatologie Open been Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Wat is een open been? Een open been of ulcus cruris is een wond of zweer aan het onderbeen.

Nadere informatie

Bloedvergiftiging. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl

Bloedvergiftiging. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl Bloedvergiftiging Informatie voor patiënten F0907-1225 juni 2010 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44

Nadere informatie

Bloedtransfusie. Informatiebrochure

Bloedtransfusie. Informatiebrochure Bloedtransfusie Informatiebrochure Inhoudstafel INHOUDSTAFEL... 3 1 WAAROM EEN BLOEDTRANSFUSIE?... 4 2 WAARUIT BESTAAT BLOED?... 4 3 HOE VINDEN WE PASSEND BLOED?... 5 4 HOE GEBEURT EEN BLOEDTRANSFUSIE?...

Nadere informatie

Page 1 of 7. Optioneel kan van iedere geregistreerde complicatie de datum en eventueel het tijdstip waarop de complicatie optrad worden opgegeven.

Page 1 of 7. Optioneel kan van iedere geregistreerde complicatie de datum en eventueel het tijdstip waarop de complicatie optrad worden opgegeven. Complicatie Registratie Wizard Page 1 of 7 De complicatie-registratie wizard wordt gebruikt voor het invoeren (of het wijzigen) van een complicatie. Het invoeren van een complicatie bestaat uit een aantal

Nadere informatie

Beademen Met de juiste drukken moet het lukken?! Lennart Immerzeel Ventilation Practitioner Reinier de Graaf, Delft

Beademen Met de juiste drukken moet het lukken?! Lennart Immerzeel Ventilation Practitioner Reinier de Graaf, Delft Beademen Met de juiste drukken moet het lukken! Lennart Immerzeel Ventilation Practitioner Reinier de Graaf, Delft Beademingsdrukken plateau CO2 inspiratoir PEEPe alveolair abdominaal max oesophagus peak

Nadere informatie

MyAirvo bij COPD: Hoge flow in combinatie met optimale bevochtiging, een ideale combinatie? Hoe werkt het: Theorie en Praktijk

MyAirvo bij COPD: Hoge flow in combinatie met optimale bevochtiging, een ideale combinatie? Hoe werkt het: Theorie en Praktijk MyAirvo bij COPD: Hoge flow in combinatie met optimale bevochtiging, een ideale combinatie? Hoe werkt het: Theorie en Praktijk K. Cové BDM Ventilation & Respiratory Care Agenda COPD in het kort MyAivo

Nadere informatie

Anesthesie bij een nier of (nier) pancreas transplantatie

Anesthesie bij een nier of (nier) pancreas transplantatie Anesthesie bij een nier of (nier) pancreas transplantatie De zorg voor u rondom de operatie Inleiding U krijgt binnenkort een oproep voor de nier- of (nier)pancreastransplantatie, waarbij het nodig is

Nadere informatie