OVER BEESTJES EN MEER

Transcriptie

1 OVER BEESTJES EN MEER Besmettingsrisico s voor hulpverleners Alden Biesen, 8 oktober 2015 Even opwarmen Als ik dienst heb, controleer ik steeds of mijn nagels proper en kort zijn. Ik heb dan geen kunstnagels aan. 1

2 Even opwarmen Als ik dienst heb, is mijn haar netjes, kort, opgestoken of bijeengebonden Even opwarmen Als ik dienst heb, draag ik nooit sieraden (ring, ketting, oorbel) 2

3 Even opwarmen Als ik dienst heb, gebruik ik enkel wegwerp zakdoeken en heb ik nooit een stoffen zakdoek bij. Even opwarmen Op onze dienst wordt er nooit gegeten, gedronken of gerookt in de sanitaire cel of het bestuurderscompartiment. 3

4 Even opwarmen Mijn interventiekledij (jassen, schoenen, ) wordt na elke dienst gewassen/gepoetst en gereinigd Even opwarmen Als ik wat ziekjes ben (steenpuist, nagelriemontsteking, aanhoudende diarree, blaasjes, contact met waterpokken of gordelroos, herpes labialis, conjunctivitis, in contact geweest met MRSA patiënt ) meld ik dit steeds aan mijn overste voor aanvang van de dienst 4

5 Bron van infectie Besmetting van dienstwagen door pathogenen Miskende infectieuze staat hulpvrager Gebrek naleving elementaire maatregelen Gebrek aan toegang tot materialen Werklast in strak, tijdsgebonden schema Kleine ruimte dienstwagen Overdrachtswegen Handen Lucht (aërogeen) Besmette voorwerpen Lichaamsvloeistoffen 5

6 Bron van infectie Bron van infectie 6

7 Standaard maatregelen Handhygiëne Persoonlijke verzorging Werkkleding Persoonlijke beschermingsmiddelen Naaldcontainer Vaccinatiestatus Enkele definities Reiniging het met een zeepoplossing verwijderen van zichtbaar vuil alsmede zichtbaar en onzichtbaar organisch materiaal Desinfectie inactivering van micro-organismen op levensloze oppervlakken alsmede op de intacte huid en de slijmvliezen (tot aanvaardbaar geacht niveau) Sterilisatie is een gevalideerd proces voor het doden van alle aanwezige microorganismen 7

8 Isolatie-maatregelen Bronisolatie Contactisolatie Druppelisolatie (Overdracht < 1 meter) Luchtisolatie (Overdracht > 1 meter) Beschermende (omgekeerde isolatie) Strikte isolatie 8

9 En nu praktisch Benadering van een patiënt/hulpvrager/arrestant met een infectieziekte op basis van besmettingsweg Symptoom Voorzorgsmaatregelen Dienstwagen Vorm van isolatie Lichamelijk contact Handschoenen Reinigen en desinfectie Contact Hoesten Handschoenen, masker FFP1 Reinigen en desinfectie Druppel of aërogeen Braken Handschoenen, masker FFP1 Reinigen en desinfectie Druppel en contact Diarree Handschoenen Reinigen en desinfectie Contact En nu praktisch (medische hulpverlening) Item Reiniging Desinfectie Opmerkingen Brancard zeepoplossing alcohol 70% Matrassen zeepoplossing alcohol 70% Beademingsballon zeepoplossing alcohol 70% bacteriefilter? Paddles defibrillator zeepoplossing alcohol 70% Brancardriemen synthetisch wassen > 60 / Kussen wassen > 60 / gebruik van disposable pads Dekens wassen > 60 / Wisselen na elke patiënt Schepbrancard zeepoplossing alcohol 70% Thermometer zeepoplossing alcohol 70% steeds hoesje gebruiken Interieur ZW zeepoplossing alcohol 70%/chloor 1000ppm 9

10 Registratie van meldingsplichtige infectieziekten tot en met juli 2015 Jaar Aantal inwoners (in miljoen) 6,07 6,11 6,16 6,2 6,25 6,3 6,35 6,38 6,41 6,43 Anthrax Dengue Enterohemoragische E.coli-infecties Gastro-enteritis Gonorroe H.influenzae type b invasieve infecties Hepatitis A Hepatitis B (acuut) Humane infectie met aviaire/nieuw subtype influenza Legionellose Malaria Mazelen Meningokokken invasieve infecties Pertussis Salmonella typhi of S. paratyphi SARS Syfilis Tuberculose Voedselinfecties Totaal aantal meldingsplichtige infectieziekten

11 Registratie van meldingsplichtige infectieziekten tot en met juli 2015 Jaar Aantal inwoners (in miljoen) 6,07 6,11 6,16 6,2 6,25 6,3 6,35 6,38 6,41 6,43 Anthrax Dengue Enterohemoragische E.coli-infecties Gastro-enteritis Gonorroe H.influenzae type b invasieve infecties Hepatitis A Hepatitis B (acuut) Humane infectie met aviaire/nieuw subtype influenza Legionellose Malaria Mazelen Meningokokken invasieve infecties Pertussis Salmonella typhi of S. paratyphi SARS Syfilis Tuberculose Voedselinfecties Totaal aantal meldingsplichtige infectieziekten Mexicaanse griep, voorheen gekend als 11

12 H1N1: de cijfers Mortaliteit : 0,15 % Besmettingsgraad: 1,5 Hospitalisatie : 2 à 3 % Verwacht wordt een golf van +/- 12 weken Verwachting voor Limburg Indien 1/3 bevolking ziek : in worst case scenario van 59 dagen : 9574 nieuwe gevallen/d Hospitalisatie : 3% = 287 patiënten per dag Op basis van verdeelsleutel beddenbestand: 18 opnames / dag bovenop reguliere dagdagelijkse dringende medische hulpverlening! Number of individuals SYMPTOMATIC INFECTIONS ASYMPTOMATIC INFECTIONS NOVEL PATIENTS

13 Cultuurdenken en afspraken Even goochelen met wat termen morbiditeit mortaliteit Case Fatality Rate Prevalence Rate kenmerken populatie absolute relatieve economische factor en BCP 13

14 Is het nodig om aanzienlijke voorraden die kunnen vervallen, besmet geraken, te stockeren in moeilijke toegankelijke en makkelijke besmetbare ruimten? Welke rol kan het ziekenhuis opnemen in het voorzien van een centrale ruimte bij spoedgevallen voor de reiniging/desinfectie van een dienstwagen? 14

15 15