Protocol en samenwerkingsafspraken Ernstig toegebracht (hersen)letsel bij kinderen

Transcriptie

1 Protocol en samenwerkingsafspraken Ernstig toegebracht (hersen)letsel bij kinderen

2 Inleiding Voor u ligt de nieuwste versie van het protocol en samenwerkingsafspraken betreffende kinderen met ernstig toegebracht (hersen)letsel. Voorheen bekend als het protocol Shaken Baby. Door de transformatie van de (jeugd)zorg was het noodzakelijk het laatstgenoemde protocol te herzien. Mei 2015 is een start gemaakt door met Elker, GGD Groningen, Jeugdbescherming Noord Groningen en Veilig Thuis Groningen om tafel te gaan zitten en een eerste voorstel tot herziening te maken. Dit is het uiteindelijk vastgestelde resultaat (dd ). Bij de laatste bijeenkomst zijn de volgende afspraken gemaakt over de uitrol van het protocol. Ten eerste zal een interne ronde plaats vinden bij de betrokken instellingen. Vervolgens gaat GGD Groningen via bijeenkomsten Train de trainer de portefeuillehouders kindermishandeling per Sociaal Team/ wijkteam/ CJG inlichten en verantwoordelijk maken voor de uitvoering van het protocol binnen de eigen teams, zowel in de stad als in de provincie. Het document zal terug te vinden zijn op Elker neemt het protocol mee naar het samenwerkingsverband met NOVO en Leger des Heils (Spoed voor Jeugd). Het zal aldaar besproken worden in de stuurgroep. Jeugdbescherming Noord Groningen stelt collega gecertificeerde instellingen (zoals WSG en Leger des Heils) en de 24-uurs bereikbaarheidsdienst op de hoogte. Veilig Thuis Groningen zal een ronde maken bij de ziekenhuizen in Groningen en de politie in kennis stellen van het protocol. Over een jaar (april 2017) zal er een evaluatie plaatsvinden, waarbij ervaringen met het protocol en de samenwerkingsafspraken worden uitgewisseld en eventueel worden aangepast. GGD Groningen Elker Jeugdbescherming Noord Groningen Veilig Thuis Groningen Groningen, 29 maart 2016

3 Protocol en samenwerkingsafspraken ernstig toegebracht (hersen)letsel 1 / 2 bij kinderen 1. Aanmelding: deze kinderen worden over het algemeen aangemeld door het ziekenhuis bij Veilig Thuis Groningen (VTG). Mocht een kind worden aangemeld bij de vrijwillige hulpverlening 3, jeugdreclassering of onder toezicht staan, dan wordt de vertrouwensarts van VTG onmiddellijk (of zo mogelijk de eerst volgende werkdag) bij de casus betrokken en wordt gehandeld volgens protocol. 2. In vooronderzoek wordt altijd contact gezocht met: A. de politie om een melding te doen van een mogelijke aangifte en antecedentenonderzoek door Frontoffice Politie; B. het betreffende basisteam van de regio waar de ouders wonen of de jeugdbeschermer van een Gecertificeerde Instelling (GI), zodat zij mee kunnen lopen in het opstellen van een veiligheidsplan. VTG behoudt casusregie (gedurende het lopende onderzoek naar de gemelde zorg) totdat zij een conclusie hebben gesteld of een eerste veiligheidsplan is opgesteld. 3. Multidisciplinair Overleg (MDO): voorbereiding op het gesprek met de ouders. MDO is een overleg waarin een beslissing wordt genomen of lijn uit wordt gezet. Minimaal aanwezig bij een multidisciplinair overleg zijn de VTG-onderzoeker, vertrouwensarts en gedragswetenschapper. 4 A. Voorlopige inzet Spoedzorg (ondersteuning en begeleiding van de ouders/ netwerkonderzoek/ risicotaxatie): dit betekent dat Spoedzorg mensen klaar heeft staan mocht het nodig zijn, dan kan er direct iemand aansluiten. 4. VTG gaat in gesprek met de ouders, waarin onder andere (meest belangrijk) eerste afspraken worden gemaakt over het veilig stellen van de jeugdige en zijn (evt.) broertje(s)/ zusje(s) (bijv. betreffende kind blijft in ziekenhuis, 24-uurstoezicht door betrouwbare derden, pleeggezin, huisverbod). Tijdens dit gesprek wordt ook een definitieve beslissing genomen of spoedzorg gaat starten. 5. Indien ouders niet vrijwillig meewerken en het kind is niet veilig: VOTS 5 / VTO met een (spoed)machtiging uithuisplaatsing (indien noodzakelijk geacht) om kind veilig te stellen. Dit geldt ook als ouders gedurende het hulpverleningsproces hun medewerking intrekken. Uithuisplaatsing is niet nodig indien dader bekend is en één van de ouders veilig is. 6. Onderzoek door vertrouwensarts, onderzoeker VTG en medewerker basisteam/ jeugdbeschermer: - Medische informatie verzamelen en beoordelen, (externe) forensisch-medisch expertise inschakelen (FPKM Utrecht/ LEC/ NFI/ UMCG) door vertrouwensarts en onderzoek naar risicofactoren. - Gesprekken met ouders - Contacten met ziekenhuis en justitie 7. Multidisciplinair Overleg (MDO, zie bij punt 3): VTG stelt na onderzoek een conclusie en advies voor vervolg op, ook het veiligheidsplan wordt vastgesteld (samen met ouders en betrokken basisteam/ jeugdbeschermer en waar nodig ook procesmatig betrokken GW van basisteam/ GI). 8. Aangifte strafbaar feit bij politie door VTG/ GI dit is een optie. (Multidisciplinair besluit) 1 Zie: Criteria Kindermishandeling Willems Lichamelijke kindermishandeling bij gradaties zeer ernstig en fataal, Bij andere vormen van zeer ernstige of fatale kindermishandeling per casus overwegen het protocol te gebruiken als leidraad. 2 Zie bijlage: factsheet Shaken baby 3 Onder vrijwillige hulpverlening wordt verstaan: alle niet gedwongen hulp binnen de basisteams. 4 Te zake deskundige gedragswetenschapper (basisteam of GI) wordt gekoppeld aan de casus, die het hele proces meeloopt. 5 Bij VOTS: zie Werkdocument uitvoeren VOTS/VOVO Jeugdbescherming Noord Groningen-Raad voor de kinderbescherming (voorlopig)

4 9. Als VTG het onderzoek heeft afgerond en er overeenstemming is over het opgestelde veiligheidsplan, zal VTG het onderzoek sluiten en de conclusies en veiligheidsplan overdragen (in vrijwillig kader aan het basisteam, in gedwongen kader aan gezinsvoogd), casusregie wordt overgedragen. 10. Vertrouwensarts blijft adviserend of consulterend (tussentijds) betrokken voor de medische aspecten van de casus. 11. VTG voert na 3 maanden én na 1 jaar monitoring uit. Dit houdt onder andere in dat zal worden nagegaan bij de casusregisseur in hoeverre het veiligheidsplan kan worden uitgevoerd en of er punten zijn die aangepast zijn. Als de casusregisseur besluit dat de casus wordt gesloten (in zowel vrijwillig als gedwongen kader), dan wordt VTG hiervan op de hoogte gesteld.

5 Bijlage 1. Schema bij Protocol en samenwerkingsafspraken Ernstig toegebracht (hersen)letsel bij kinderen 1. Melding bij Veilig Thuis Groningen (VTG) - altijd vertrouwensarts betrekken bij onderzoek 2A. Vooronderzoek: Contact politie (melding + opvragen antecedenten) 2B. Inzet basisteam/ jeugdbescherming (GI) 3A. Voorlopige inzet spoedzorg 3. MDO 4. Gesprek ouders om jeugdige veilig stellen/ evt. ook brusjes 5. Niet veilig en niet vrijwillig? overweging VOTS/ OTS met evt. (spoed)machtiging UHP 6. Onderzoek door vertrouwensarts en VTG-onderzoeker (Basisteam/ jeugdbeschermer op achtergrond aanwezig) 7. MDO 8. Aangifte 9. Overdracht casusregie/ conclusies onderzoek van VTG naar basisteam 9. Overdracht nav onderzoek van VTG naar jeugdbeschermer 10. Vertrouwensarts blijft adviserend betrokken bij de casus (i.v.m. de medische aspecten). 11. Monitoring door VTG