Pilot Inkoopkader Wmo-AWBZ-Zvw 2014

Transcriptie

1 Pilot Inkoopkader Wmo-AWBZ-Zvw Ron Genders, gemeente Peel en Maas Regisseur Leven in het Dorp WWZ, Transitie-Trekker AWBZ-Wmo-Zvw GSM: , mail: Angelique Gillis, Coöperatie VGZ zorgkantoor Maarten Thönissen, Thönissen Management en Advies

2 Inkoopkader Wmo-AWBZ-Zvw Niet vanuit de brede decentralisatie Wmo-AWBZ-Zvw In 2014 aantal onderdelen van de decentralisatie die zover zijn Onderdelen 1. Pilot Schakelplein 2. Dorpsdagvoorzieningen 3. Zorgboeren/Maatschappelijk ondernemers 4. Maatwerk en innovatie Onderdelen die we niet meenemen gaan mee in reguliere inkooptraject zorgkantoor en zorgverzekeraar. Verdere verkenning/ontwikkeling richting 2015.

3 Persoonlijke arrangementen: Familie Lamers Familie Stappers Marij Jeroen Mevrouw Janssen En anderen..

4 Koppeling zorg en welzijn Samen Leven Samen Werken Samen Zorgen Coöperatie VGZ 3 april

5 Inkoopkader Wmo-AWBZ-Zvw In 2014 al, vooruitlopend op de decentralisatie van Wmo-AWBZ-Zvw, anders gaan werken. Waarom? Afgelopen jaren samen met burgers (in een kwetsbare positie) en de netwerkpartners gebouwd aan gekanteld systeem. Dorpsdagvoorzieningen (DDV s) en Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) zelf aan roer in hun eigen dagvoorziening Continuïteit huidige deelnemers in DDV s en ZB/MO waarborgen Aanpak Leven in het Dorp WWZ voortzetten en niet jaar stil staan. In 2014 al zoveel als mogelijk werken conform werkwijze en budgettaire kaders nieuwe Wmo

6 Toelichting inkoopkader Wmo-AWBZ-Zvw Aansluiting bij implementatiestrategie gemeente Peel en Maas/cVGZ. Toelichting op pilot inkoopkader 1. Pilot Schakelplein 2. Pilot DDV 3. Pilot ZB/MO 4. Innovatie

7 Zorg Centrale uitgangspunten aanpak Peel en Maas van naar Welzijn Professionele zorg Individuele zorg Indicatiestelling op beperking Toegang via claimloket (CIZ/Wmo) Zorgaanbieder verantwoordelijk Zorg-/welzijnaanbieder is sturend Begeleiding collectieve voorz. (indicatief) 75% professioneel 25% vrijwillig Zorgkwaliteit/HKZ is norm Financiering gekoppeld aan cliënt/indicatie Gemeenschapszorg Collectieve maatschappelijke arrangementen netwerk Arrangementen op mogelijkheden voorziening Toegang via Schakelplein voorziening Zorguitvoerder (dorp/zorgboer) verantwoordelijk Zorg-/welzijnaanbieder is faciliterend Begeleiding collectieve voorz. (indicatief) 25% professioneel 75% vrijwillig Leefkwaliteit is norm Financiering gekoppeld aan voorziening

8 Zorg Onderdelen pilot inkoopkader op uitgangspunten van naar Welzijn Professionele zorg Pilot Schakelplein Individuele zorg Indicatiestelling op beperking Toegang via claimloket (CIZ/Wmo) Zorgaanbieder verantwoordelijk Zorg-/welzijnaanbieder is sturend Pilot DDV en Begeleiding collectieve voorz. (indicatief) 75% professioneel ZB/MO 25% vrijwillig Zorgkwaliteit/HKZ is norm Financiering gekoppeld aan cliënt/indicatie Gemeenschapszorg Collectieve maatschappelijke arrangementen netwerk Arrangementen op mogelijkheden voorziening Toegang via Schakelplein voorziening Zorguitvoerder (dorp/zorgboer) verantwoordelijk Zorg-/welzijnaanbieder is faciliterend Begeleiding collectieve voorz. (indicatief) 25% professioneel 75% vrijwillig Leefkwaliteit is norm Financiering gekoppeld aan voorziening

9 1. Uitwerking inkoopkader: Pilot Schakelplein Pilot gericht op nieuwe wijze van toegang naar ondersteuning Integraal Arrangeren i.p.v. indiceren Uitgaan van beperkingen én mogelijkheden Methodiek gebaseerd op aanpak Netwerk welzijn versterkt. Nu verbreding van complexe cases naar alle type cases. Burgers in kwetsbare positie stellen Persoonlijke arrangementen samen in overleg met beroepskrachten Schakelplein. 9 beroepskrachten: Wmo-loket, MEE, Bureau Jeugdzorg, WegWijZer, Werk en Inkomen (vanaf )

10 1. Pilot Schakelplein Vanaf pilot. Aantal cases tot : 360. Berekening aantal cases gebaseerd op % van (huidige cliënten en huidige vormen van ondersteuning AWBZ-Begeleiding (15%) AWBZ-KVB (15% AWBZ Jeugd (50%) AWBZ PV (5%) Wmo-HH (10%) Maar: inzet Arrangementen = (deels) andere ondersteuning.

11 1. Pilot Schakelplein Schakelplein stelt arrangement samen, incl. toewijzing van ondersteuning. Schakelplein moet opereren binnen fictief werkbudget. Fictief budget gebaseerd op: Caseload 360. Huidig budget minus bezuinigingsopgave decentralisaties (15%, 25% en 40%) Prikkel om tot arrangementen te komen conform kanteling Eigen kracht> sociaal netwerk > collectief >individueel Deels nog formele indicatie AWBZ nodig. Accordering arrangement door zorgkantoor en gemeente.

12 2/3. Pilot DDV en ZB/MO Pilots gericht op transformatie AWBZ-Begeleiding Groep naar Wmo. Voorsorteren op situatie per Twee onderdelen Dorpsdagvoorzieningen Zorgboerderijen/Maatschappelijk ondernemers

13 Dagbesteding Peel en Maas 2013 Meijel Grashoek 6 Beringe Egchel 8 4 Koningslust Panningen Helden Maasbree Baarlo Dagvoorzieningen 1 Huiskamer Wozoco Kessel 2 Contactgroep Keppelerhof 3 Huiskamer Maasbree 4 Ouderensoos Baarlo 5 DDV Wieksjlaag Beringe 6 DDV Koeberg Helden 7 DDV Ankerplaats Grashoek 8 DDV Koningslust 9 DDV Egchel 10 DDV Ringoven 11 Dagactiviteiten St.Jozef 12 Dagvoorziening Zorgcentrum Baarlo 13Dagvoorziening wozoco Kessel 14 Dagvoorziening Merwijck Kessel 15 Dagvoorziening Clockslaagh Maasbree 16 Dagvoorziening St. Jozef 17 Activiteitencentrum Vorkmeer Panningen ZB/MO 1 Zorgboerderij Odahoeve Kessel 2 Zorgboerderij Paddestool Maasbree 3 Zorgboerdrij Dubbroek Maasbree 4 Zorgboerderij Kastberg Meijel 5 Zorgtuinderij Kaate Helden 6 Zorgwijngaard Vinea Cura Beringe 7 Dagvoorziening de Fabrie k Maasbree 8 Zorgpony Menno Panningen 9 Initiatief Seelen Baarlo 10 Peetershof Panningen 11 Raspberry Maxx 12 Passe partout Zorg Kessel-eik Kessel 14 AWBZ/Wlz dagbesteding 1 Dagbehandeling de Wietel/Piushof 2 Dagbesteding Vincent de Paul 3 Dagbesteding St. Jozef 4 Dagbesteding Savelsbergh Daelzicht 5 Activiteitencentrum SGL 6 Atelier Oet de Verf Daelzicht 7 Dagbesteding Schoolstraat Daelzicht 8 Atelier de Fabriek 12 Bakkerij op de Beek 13 Assemblagegroep Meijel

14 Deelnemers Pilot Meijel 4 Grashoek 6 Beringe Koningslust Panningen 5 2 Maasbree 7 3 Baarlo Egchel 10 9 Helden 6 1 Kessel 5 DDV Wieksjlaag Beringe 6 DDV Koeberg Helden 7 DDV Ankerplaats Grashoek 8 DDV Koningslust 9 DDV Egchel 10 DDV Ringoven 1 Zorgboerderij Odahoeve Kessel 2 Zorgboerderij Paddestool Maasbree 3 Zorgboerdrij Dubbroek Maasbree 4 Zorgboerderij Kastberg Meijel 5 Zorgtuinderij Kaate Helden 6 Zorgwijngaard Vinea Cura Beringe 7 Dagvoorziening de Fabriek Maasbree Kessel-eik

15 2. Dorpsdagvoorzieningen (DDV) Hart van ondersteuning aan elkaar binnen dorpsgemeenschap. (Op dit moment) vooral doelgroep ouderen uit het dorp. Vanaf pilot in DDV Koningslust en Grashoek DDV s Beringe, Egchel, Helden en Panningen gestart in DDV s Baarlo, Kessel(-Eik), Maasbree in ontwikkeling> transformatie van AWBZ-dagbesteding naar DDV > In inkoopkader 2014 gaan 6 DDV s mee.

16 2. Dorpsdagvoorzieningen (DDV) Constructie Zelfstandige (vrijwilligers)stichtingen runnen DDV. DDV huurt professioneel ondersteuner in bij Zorg/welzijnsaanbieder. Begeleiding stichtingen vanuit Vorkmeer en gemeente. Optimale én verantwoorde inzet van vrijwilligers. DDV geeft aan wat zij aankunnen > maatwerk. Deelnemers: 60% met AWBZ- indicatie 40% zonder AWBZ-indicatie Vanaf : geen indicatie voor DDV, onderdeel persoonlijk arrangement

17 2. Dorpsdagvoorzieningen (DDV) Pilot inkoop Gemeente/zorgkantoor heeft afspraak gemaakt met DDV/stichtingen op basis van: Plan Begroting Bekostiging vindt plaats op basis van budget/begroting. Afrekening aan einde jaar op basis van exploitatie.

18 2. Dorpsdagvoorzieningen (DDV) Kosten (omgerekend naar dagdelen), ruim binnen bezuinigingsopgave 25% decentralisatie. Financiering uit: AWBZ-middelen voor AWBZ-deelnemers Aanvullende financiering inloopfunctie. Eigen bijdrage niet-awbz-deelnemers Betaling en verantwoording AWBZ verloopt via betrokken zorgaanbieder.

19 3. Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) Vanaf 2011 werkgroep ZB/MO Peel en Maas Diverse doelgroepen Ouderen Jeugd Mensen met beperking Diverse profielen Arbeidsmatig Dagbesteding/vrije tijd. Ontwikkeling/ opvoeding 50% deelnemers uit Peel en Maas, 50% buiten Peel en Maas Allemaal AWBZ indicatie; ZiN en PGB

20 3. Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) Afbakening inkoopkader 2014 Alleen ZiN, geen PGB Doelgroep ouderen Doelgroep VG en GGZ Lagere ZZP s> overkomen naar Wmo. Geen doelgroep LG Geen Jeugd Alleen ZB/MO die zelfstandig opereren als onderaannemer van zorgaanbieder.

21 3. Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) Inkoopafspraken met 7 ZB/MO De Odahoeve (Kessel) doelgroep ouderen Katsberg (Meijel) doelgroep ouderen Kaate (Helden) doelgroep VG licht en doelgroep Psy Dubbroek (Maasbree) doelgroep VG licht en doelgroep Psy Paddestool (Maasbree) doelgroep ouderen De Fabriek (Maasbree) doelgroep ouderen en doelgroep VG licht en doelgroep Psy Vinea Cura (Beringe) doelgroep VG licht en doelgroep Psy

22 3. Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) Pilot inkoopkader Gemeente zorgkantoor hebben rechtstreeks afspraken gemaakt met ZB/MO over: Volume: aantal dagdelen (peildatum 2013) x 52 weken x 95%. Tarief: gebaseerd op 25% van NZA-tarief 2013 per dagddel. Volume-afspraken gemaakt voor deelnemers van binnen en buiten Peel en Maas (huidige deelnemers). Bekostiging vindt plaats per maand op basis van daadwerkelijke productie (binnen afgesproken maximum volume). Bekostiging op basis van AWBZ-budgetten BGG via betrokken zorgaanbieders. Kosten binnen 25% bezuiniging decentralisatie AWBZ-begeleiding.

23 3. Zorgboeren/Maatschappelijk Ondernemers (ZB/MO) Pilot inkoopkader Zorgaanbieder is/blijft in 2014 formele schakel m.b.t.: Samenwerkingsafspraak ZB/MO- Zorgaanbieder Betalingsverkeer facturen. Verantwoording productie naar CAK en AWBZ. Ervaring opdoen voor 2015 Wmo benutten voor uitwerken samenwerking 2015 gemeente- ZB/MO-Zorgaanbieders, m.b.t.: Kennisdeling en ondersteuning. Integrale aanpak en afstemming (deelnemers) Wmo en Wlz. Gemeentegrensoverschrijdende deelnemers. Etc.

24 4. Maatwerk en innovatie Maatwerk Gedurende 2014 lopen we tegen aandachtspunten en knelpunten op Via maatwerk spelen we daarop in Innovatiekader Reguliere uitbreiding van volumes niet aan de orde Stijgende én veranderende behoefte aan collectieve ondersteuning door o.a. vergrijzing, afschaffing ZZP s, persoonlijke arrangementen We willen de flexibiliteit en diversiteit in collectieve ondersteuning versterken Uitvraag onder (groepen) burgers en netwerkpartners naar pilotprojecten, die concreet invulling geven aan nieuwe collectieve ondersteuningsarrangementen

25 4. Maatwerk en innovatie Innovatiekader Gepubliceerd website - nieuwsbericht inkoopkader Mail aan netwerkpartners Op zoek naar innovatieve initiatieven die inspelen op de lokale situatie en proactief deel uit maken van het Leven in het Dorp WWZ-netwerk Verder van belang mate waarin initiatieven bijdragen aan integrale aanpak van de drie decentralisaties In het innovatiekader staan het subsidieplafond ( ) en maximale bijdrage ( ), de criteria waarop projectvoorstellen worden getoetst en de procedure om projectvoorstellen in te dienen. Het implementatieteam gemeente/zorgkantoor kan gedurende de periode om haar moverende redenen indien nodig afwijken van het innovatiekader

26 4. Maatwerk en innovatie Innovatiekader innovatieprojecten doorlooptijd van één jaar. Indienen vanaf het moment van publicatie tot 1 mei In mei 2014 beoordeling op algemene en inhoudelijke criteria Startdatum juni 2014, looptijd is dus tot uiterlijk 1 juni 2015 Projectvoorstellen ook in de loop van 2014 indienen tot uiterlijk Bekostiging dan afhankelijk van uitputting tot aan het subsidieplafond Looptijd dan beperkt tot Indienen Gemeente Peel en Maas, t.a.v. College van Burgemeester en Wethouders, Postbus 7088, 5980 AB Panningen Per mail naar Kitty Crajé, Kitty.craje@peelenmaas.nl

27 Samenwerking gemeenten Noord-Limburg In regio Noord-Limburg werken 7 gemeenten samen aan 3D s Projectorganisatie ingericht met bestuurlijk overleg, regiegroep en werkgroepen bv. werkgroep inkoop, werkgroep per decentralisatie Decentralisatie AWBZ-WMO Uitgangspunt is lokaal wat kan en regionaal waar een meerwaarde is Kennis delen en uitwisselen en afspraken maken over bovenlokale en regionale vraagstukken, zoals gemeenteoverschrijdende deelname aan voorzieningen en vervoer

28 Samenwerking gemeenten Noord-Limburg Notitie Zorg over de gemeentegrens heen Elleke Raedts Zorg over de gemeentegrens heen moet mogelijk blijven Rechtstreekse afspraken met zorgboeren Gemeenten verder onderlinge afspraken maken over gemeentegrensoverschrijdende deelname Inkoop 3Ds Gemeenten gezamenlijk inkooptraject 3D-breed marktconsultatie Zelf neem ik deel aan regionale kerngroep Regionaal projectleider Frederieke Roetering

29 29