Zelfredzaamheid-Matrix. Volledige en telbare beoordeling van cliënten

Transcriptie

1 Zelfredzaamheid-Matrix Volledige en telbare beoordeling van cliënten

2 Wat is de Zelfredzaamheid-Matrix?

3 Zelfredzaamheid Zelfredzaamheid is: Het zelf realiseren van een acceptabel niveau op belangrijke domeinen van het leven, ook door de juiste hulp te organiseren op het moment dat een behoefte ontstaat waarin de persoon niet zelf kan zien. De Zelfredzaamheid-Matrix meet: De mate van zelfredzaamheid op dit moment. Een uitkomst (gevolg) van persoonskenmerken zoals vaardigheden, persoonlijkheid en motivatie en omgevingskenmerken zoals cultuur, economie en infrastructuur, die een persoon in meer of mindere mate in staat hebben gesteld om een niveau te realiseren.

4 Achtergrond en ontwikkeling De Zelfredzaamheid-Matrix is een bewerking van de Amerikaanse Self-sufficiency Matrix (o.a. Snohomish County Self-sufficiency Taskforce, 2004) De ZRM en de ZRM-supplementen zijn steeds op dezelfde manier ontwikkeld: 1. Amerikaanse versie is uitgangspunt 2. Literatuuronderzoek 3. Beleid, wet-, en regelgeving in de publieke zorg 4. Expert consultatie (praktijk, beleid, en onderzoek) 5. Focusgroepen met hulp- en dienstverleners uit het veld De ZRM is op basis van betrouwbaarheid- en validatie onderzoek herzien om bruikbaarheid en haalbaarheid in een breder wordend veld te verbeteren

5 De Zelfredzaamheid-Matrix DOMEIN 1 acute problematiek 2 niet zelfredzaam 3 beperkt zelfredzaam 4 voldoende zelfredzaam 5 volledig zelfredzaam Finciën Dagbesteding Huisvesting Huiselijke relaties Geestelijke gezondh De domeinen Mate van zelfredzaamheid op 11 belangrijke domeinen van de dagelijks leven. Elk domein bevat verschillende indicatoren Bv sociaal netwerk: aantal relaties, type relaties, maken/onderhouden van relaties Lichamelijke gezondh Verslaving Act Dagelijks Leven Sociaal netwerk Maatschappelijke part. Justitie Zwaartefactoren Factoren die de zelfredzaamheid belemmeren of meetellen in doelstellingen Aanwezigheid hulp Formeel en informeel Zorgverzekering Cognitief vermogen Taalbeheersing Verantwoordelijk kinderen Vrijgesteld van arbeid Bestemmingen bereiken

6 ZRM-supplementen ZRM-supplement: Ouderen & ZRM-supplement: VB De mate van zelfredzaamheid op 1 aanvullend domein dat specifiek in het dagelijks leven van ouderen van belang is. (concept) ZRM-supplement: Ouderschap De mate van zelfredzaamheid op 4 aanvullende domeinen die specifiek van belang is in zorg minderjarige kinderen Tijdsbesteding Lichamelijke verzorging Sociaal-emotionele ondersteuning Scholing Opvang

7 Eigenschappen van de ZRM Interne consistentie 2686 pers. (Jongerenloket Rotterdam en Centrale toegang MO Amsterdam) Eén construct: zelfredzaamheid Geen overbodige domeinen Inter-beoordelaar betrouwbaarheid 20 pers. gezien door 2 MW s / 16 en 20 profs (2 reeksen) scoren 3 fictieve casussen Diverse profs geven vergelijkbare ZRM-beoordelingen Beschikbaarheid van informatie is van groot belang Constructvaliditeit 81 pers. ZRM en HoNOS (ACT-Jeugd Rotterdam) / 86 pers. ZRM en CANSAS (LZA studie) Sterke correlaties totaalscores ZRM/HoNOS en ZRM/CANSAS Diverse correlaties ZRM domeinen en HoNOS/CANSAS subschalen Fassaert et al., 2013 (TSG en Community Mental Health Jourl)

8 Wat kan met de Zelfredzaamheid-Matrix?

9 Mogelijke toepassingen van de ZRM Screening en probleeminventarisatie Met de ZRM kan een professiol relatief eenvoudig een volledig en gestandaardiseerd overzicht krijgen van het functioneren van een persoon Zorgtoewijzing en prioritering De ZRM kan de beslissing van de professiol ondersteunen om een persoon toe te wijzen aan een zorginterventie, of in te zetten op specifieke problematiek Monitoring en tgangsevaluatie De professiol kan de ZRM gebruiken om de ontwikkeling van een persoon te volgen, en de tgang van een persoon te evalueren Evaluatie van behandeleffect De ZRM lijkt te kunnen worden gebruikt als uitkomstmaat in de evaluatie van effect van behandeling of interventie Regie en afstemming in multidiscipliir behandelaanbod De ZRM draagt bij aan het spreken van één taal in een team met hulpverleners met diverse achtergronden

10 ZOOM-Database Bijeenbrengen van ZRM-informatie in eenduidig format Onderzoek Beleidsondersteuning Verkrijgen van inzicht in zelfredzaamheid populaties Vergelijking tussen gemeenten/ instellingen Vergelijking tussen subpopulaties Ontwikkelingen binnen populaties Privacy cliënt gewaarborgd % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% CCP DH intakes CTMO Ams toegelaten Rotterdam intakes CCP DH intakes CTMO Ams toegelaten DWI screening trede 2 10% 0% inkomen dagbest huisvest huiselijke rel geestelijke fysieke gez verslaving ADL-vaard sociaal gez netwerk maatsch part justitie

11 Gebruik van de ZRM in de G4 Amsterdam GGD Amsterdam - Centrale Toegang Maatschappelijke Opvang / OGGZ-keten Screening dak- en thuislozen & Cliënt Volg Systeem Sociaal Kwetsbaren (veldregie) Dienst Werk en Inkomen Identificatie risicogroep Aanpak Kwetsbare Huishoudens Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling Voortgang en evaluatie Aanpak Kwetsbare Huishoudens Dienst Wonen, Zorg en Samenleven Opgenomen in Koersbesluit Sociaal domein, onderdeel van ondersteuningsplan in Proeftuinen V&V Rotterdam Gemeente Rotterdam - Jongerenloket Screening en probleeminventarisatie jongeren zonder startkwalificatie Gemeente Rotterdam OGGZ keten Cliënt Volg Systeem Sociaal Kwetsbaren (veldregie) Utrecht GG&GD Utrecht Cliënt Volg Systeem Sociaal Kwetsbaren (veldregie) Den Haag GGD Den Haag - Centraal Coörditie Punt Screening en Client Volg Systeem Sociaal Kwetsbaren (veldregie)

12 Wat kan niet met de ZRM Diagnoses stellen Groepsprofielen op basis van de ZRM direct koppelen aan interventies individuele cliënten Instellingen afrekenen op uitgang op de ZRM Zorgtoewijzing aan specifieke interventies alleen op basis van de ZRM

13 Verschillende groepen betrokken bij de ZRM Groep Samenstelling Doel/ Functie Kerngroep ZRM ZRMonderzoeksgroep ZRM-team TNO Ontwikkelaars en experts GGD Amsterdam & Gemeente Rotterdam Onderzoekers Cluster E&G GGD Amsterdam Consultants en Trainers TNO Magement Consultants Verdere ontwikkeling vorm geven Inhoud bewaken en borgen Richting te geven aan onderzoek Reageren op siglen uit veld mbt toepassing, implementatie en gebruik Uitvoeren wetenschappelijk onderzoek ar toepassing, implementatie en gebruik Ontwikkelen nieuwe versies en supplementen Training beoordelaars en trainers Certificering teams/ instellingen Advies bij implementatie Helpdesk gebruikers

14 Vragen, ideeën, suggesties en opmerkingen over of ar aanleiding van de ZRM kunt u sturen ar: zrm@ggd.amsterdam.nl Meer informatie kunt u vinden op: Hartelijk dank uw aandacht!