De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid. Mirjam van Weissenbruch
|
|
- Roeland Dekker
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid Mirjam van Weissenbruch
2 Agenda Inleiding Historisch perspectief Ontwikkelingen in de neonatologie De regels in Nederland Wat mag wel wat niet Stand van zaken in de neonatologie Wat er moet gebeuren Opdat we niet achterblijven De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
3 INLEIDING De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
4 Geboortes in Nederland In Nederland: geboortes per jaar waarvan (7,4 %) < 37 weken zwangerschapsduur (1,4%) < 32 weken zwangerschapsduur De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
5 Ernstig zieke pasgeborenen Jaarlijks in Nederland: 4000 ernstig zieke pasgeborenen te vroeg geborenen (>50%) ernstig aangeboren afwijking pasgeborenen met een slechte start tgv problemen met de ademhaling, de bloedsomloop en/of een infectie De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
6 Neonatale intensive care units in Nederland NICU UMC-Groningen UMC-Nijmegen UMC-Leiden UMC-Maastricht UMC-Rotterdam UMC-Utrecht AMC-Amsterdam VUMC-Amsterdam MMC- Veldhoven Isala kliniek-zwolle De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
7 te vroeg van intra uterien naar extra uterien overname van de rol van de baarmoeder en placenta
8 Te vroeg geborenen Overleving van te vroeg geborenen, prematuren, neemt parallel toe door verbetering in Prenatale zorg Longrijping door corticosteroiden Obstetrische zorg Standaardizering van prenatale zorg, echografie, behandeling om vroeggeboorte te remmen ; antibiotica, antenatale foetale zorg Neonatale zorg Verbetering in beademing, surfactant
9 Te vroeg geborenen na de geboorte treden er specifieke complicaties door de onrijpe organen die nog niet op een leven buiten baarmoeder zijn voorbereid ademhalingsproblemen open ductus arteriosus hersenbloedingen cyste vorming in de hersenen darmontsteking en zo afsterven van een deel darm infecties / hersenvliesontsteking retinopathie chronische ademhalingsproblemen De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
10 Lange termijn complicaties Prematuren met de kortste zwangerschapsduur hebben het grootste risico op lange termijn complicaties: groei en ontwikkelingsachterstand motorische en/of verstandelijke handicaps leer- en gedragsproblemen chronische ademhalingsproblemen gehoorproblemen visusproblemen (metabool syndroom)
11 HISTORISCH PERSPECTIEF De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
12 US birth and mortality rates VLBW infants Health Affairs, Vol 23, Issue 5, 2004
13 length of hospitalization and PCA at discharge according to GA at birth among VLBW infants and who survived to discharge. Stoll B J et al. Pediatrics 2010;126:
14 Survival to discharge according to GA among VLBW infants Stoll B J et al. Pediatrics 2010;126:
15 Survival curves by GA (23-25 wks) up to 120 days PN age for all babies admitted to NICU and those surviving seven days EPICure study Costeloe K L et al. BMJ 2012;345:bmj.e7976
16 Changes in important neonatal morbidities for babies born at 25 weeks gestation or less in 1995 and 2006 in England. EPICure study Costeloe K L et al. BMJ 2012;345:bmj.e7976
17 Changes in postnatal occipitofrontal circumference and weight z scores from birth to expected date of delivery (EDD) at discharge from hospital for babies born at 25 weeks of gestation or less in 1995 and 2006 in England. EPICure study Costeloe K L et al. BMJ 2012;345:bmj.e7976
18 One-Year Survival of Extremely Preterm Infants After Active Perinatal Care in Sweden During 2004 to 2007, 1-year survival of infants born alive at 22 to 26 weeks of gestation was 70% and ranged from 9.8% at 22 weeks to 85% at 26 weeks. EXPRESS Group JAMA. 2009;301(21):
19 One-Year Survival of Extremely Preterm Infants After Active Perinatal Care in Sweden Figure Legend: All surviving infants were followed up for 365 days; therefore, only the initial numbers of infants at risk are shown. Error bars are 95% Kaplan-Meier survival estimates at 60 minutes, 24 hours, 28 days, and 12 months.
20 One-Year Survival of Extremely Preterm Infants After Active Perinatal Care in Sweden Figure Legend: EXPRESS Group JAMA. 2009;301(21):
21 Perinatale sterfte in Nederland.
22 PERISTAT II
23 Perinatale sterfte 2006: Nederland heeft opnieuw een van de hoogste sterftecijfers rondom de geboorte: 10 per 1000 geboorte (tov andere EU landen). Het aandeel in de sterfte was 29% voor de zeer premature groep ( weken) met een sterfte risico van 935 per 1000 geboorten (94%). Steeds vroeger geboren kinderen kunnen in leven gehouden worden door de vooruitgang in medische technologie, ziekte inzicht en behandeling.
24 Perinatale sterfte in Nederland
25 Relation between total overall outcome (including mortality) at age 19 and gestational age (<32 weeks) in live-born individuals after multiple imputation. Hille E T M et al. Pediatrics 2007;120:e587-e595
26 Mortaliteit en lange termijn complicaties komen disproportioneel vaker voor bij te vroeg geborenen Afgelopen decennia: Overleving nam dramatisch toe (moderne medische technologie) Incidentie van serieuse morbiditeit daalt niet!! POPS op19 jarige leeftijd 1 : 13% matig tot ernstige handicaps 53% heeft op z n minst een mild probleem 3x zo vaak geen werk en of geen verdere schoolopleiding meer focus on korte - en lange termijn uitkomst 1 Hille et al. Pediatrics 2007
27 ONTWIKKELINGEN BINNEN NEDERLAND De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
28 TOT OCTOBER 2010 Opvang en behandeling van pasgeborenen vanaf een zwangerschapsduur van 25 weken
29 Landelijke richtlijn extreme vroeggeboorte Mede door de hoge perinatale sterfte wilde staatssecretaris van volksgezondheid een richtlijn hoe om te gaan met extreme vroeggeborenen
30
31
32
33
34 DE REGELS IN NEDERLAND De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
35 Landelijke richtlijn extreme vroeggeboorte (spontane vroeggeboorte) Actieve opvang van de neonaat vanaf 24 0/7 weken, tenzij - Instemming ouders vereist Nee tenzij principe Ja tenzij beleid
36 Landelijke richtlijn extreme vroeggeboorte (spontane vroeggeboorte) Actieve opvang van de neonaat vanaf 24 0/7 weken, tenzij - Instemming ouders vereist Bij dreigende vroeggeboorte IUOP bij 23 4/7 weken Bij dreigende vroeggeboorte corticosteroiden vanaf 23 5/7 weken sectio caesarea kan overwogen worden bij spontane vroeggeboorte als de foetale conditie hier aanleiding toe geeft vanaf 24 0/7 weken
37 Nieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte vroeggeborenen vanaf 24 weken komen in aanmerking voor actieve opvang. Actieve opvang is niet afdwingbaar door (aanstaande ouders) als het medisch team dit medisch zinloos vindt. Voor actieve opvang is de instemming van ouders een vereiste. Een keizersnede kan vanaf de 24ste week overwogen worden maar alleen met instemming van de moeder. Voor de besluitvorming over extreme vroeggeboorte is het belangrijk dat ouders goed geinformeerd zijn.
38 Nieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte de vroeggeborenen die in aanmerking voor actieve opvang, zijn die kinderen die, wanneer de zwangerschap uitgedragen zou zijn, in principe gezond geboren zouden worden. Het gaat in alle gevallen om een gewenste zwangerschap Weinig verschil tussen overlevingskans en ontwikkeling van 24 resp 25 wekers.
39 Nieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte Meer eenheid brengen in het beleid van de verschillende ziekenhuizen voor de behandeling van extreem premature kinderen van weken. De richtlijn stelt een wijziging in behandelgrens voor nl: kinderen die tussen de 24 en 26 weken geboren worden worden niet meer volgens het nee-tenzij maar volgens een ja-tenzij beleid behandeld. De levensvatbaarheidsgrens is hierin onveranderd
40 STAND VAN ZAKEN IN DE NEONATOLOGIE De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
41 Ontwikkelingen binnen de neonatologie Landelijke verschuiving van de behandelgrens (oktober 2010) Vraag: Moet alles wat kàn ook ingezet worden? En zo ja, wanneer wel en wanneer niet? Ondanks dat de kans op overleven groter is geworden blijft het belangrijk om je als medisch professional de vraag te blijven stellen of het kind redelijkerwijs een bepaald minimum niveau van kwaliteit van leven kan verwachten.
42 Mortaliteit extreme prematuren(24 0/7 t/m 25 6/7 weken) Zwangerschapsduur bij geboorte 24 0/7 t/m 24 6/7 weken n (%) 25 0/7 t/m 25 6/7 weken n (%) NICU opnamen Overleden NICU 38 (54%) 33 (35%) - Overleden binnen 7 dagen - 25 (66%) - 20 (61%) - Overleden binnen 28 dagen - 32 (84%) - 29 (88%) - behandelbeperking - 34 (89%) - 29 (88%) Leeftijd bij overlijden in dagen (mediaan, range) 5 (0-134) 7 (0-123)
43 Korte termijn morbiditeit overlevers (AD 24 0/7 t/m 25 6/7 weken) Zwangerschapsduur bij geboorte 24 0/7 t/m 24 6/7 weken n (%, 95% BI) 25 0/7 t/m 25 6/7 weken n (%, 95% BI) Aantal overlevers 33 (46%) 62 (65%) Chirurgisch sluiten van PDA 14 (42%, 26-61) 12 (19%, 11-32) IVH III of PVL 1 (3%, 0-18) 4 (6%, 2-16) NEC - stadium 1 (n) - stadium 2 (n) 6 (18%, 8-36) (15%, 7-26) 1 8 ROP 3 9 (27%, 14-46)* 8 (13%, 6-24) BPD 21 (64%, 42-77)** 27 (44%, 31-57)*** Geen complicaties 7 (21%) # 18 (29%) Leeftijd bij ontslag NICU (mediaan) (dg) Leeftijd bij ontslag naar huis (mediaan) (dg)
44 Samenvatting Vanaf het moment dat de richtlijn perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte in 2010 werd ingevoerd, wordt 93% van de extreem prematuur geboren kinderen vanaf een zwangerschapsduur van 24 weken actief opgevangen en krijgt intensieve zorg. De overleving tot ontslag naar huis is 43% bij kinderen geboren bij 24 weken zwangerschapsduur, en 61% bij kinderen geboren bij 25 weken zwangerschapsduur. Deze overlevingspercentages zijn vergelijkbaar met internationale studies. Bij overleving zijn de kinderen langdurig op de intensive care opgenomen, bij veel kinderen treden korte termijn complicaties op. Er zijn nog geen gegevens bekend over de lange termijn uitkomsten van deze kinderen.
45 Ethiek kritische bezinning over het juiste handelen Vaststellen van criteria om te kunnen beoordelen of een handeling als goed of fout kan worden gekwalificeerd De motieven en consequenties van deze handeling evalueren Wat is de uiteindelijke norm van het menselijk handelen De doodstraf ethisch verantwoord of niet?
46 Medische ethiek vakgebied binnen de filosofie en de geneeskunde waarin wordt nagedacht over een zo goed mogelijke uitvoering van de geneeskunde en waarbij ethische vragen worden gesteld Is alles wat mogelijk is, ook gewenst? Ethische richtlijnen voor artsen reeds in de eed van Hippocrates opgenomen
47 Respect voor autonomie rechtvaardigheid Medische ethiek Niet schaden weldoen
48 Niet schaden weldoen behandeling
49 Wetenschappelijk onderzoek met mensen is vooral gericht op het vergroten van medische kennis
50 Wetenschappelijk onderzoek Risico s voor de proefpersoon Bezwaren voor de proefpersoon Belang van de proefpersoon Belang van de studie
51 WAT ER MOET GEBEUREN OPDAT WIJ NIET ACHTERBLIJVEN De medische ontwikkelingen op het grensvlak van levensvatbaarheid
52
53 Zwangerschapsafbrekingen na de 20 weken echo Zwangerschapsafbrekingen tussen 22 en 24 weken gebeurt op medische gronden (om ziekte en lijden te voorkomen) en na een zorgvuldig traject. multipele ernstig aangeboren afwijkingen Het gaat hierbij altijd om gewenste kinderen.
54 Abortus grens verlagen? 20 weken echo standaard onderzoek sinds 2007 verhouding foetus, vruchtwater en placenta optimaal voor diagnostiek bij meervoudige gezondheidsproblematiek wordt aanvullend onderzoek, uitvoerige counseling en bedenktijd aan ouders om de zwangerschap eventueel af te breken aangeboden. Het verlagen van de abortusgrens zet het reeds ambitieus tijdspad en zo ouders onder zeer hoge druk. Hierdoor kans op toename van abortussen door snelle beslissing obv nog beperkte informatie.
55 Abortus grens verlagen? De 20 weken echo verplaatsen naar een eerder tijdstip geeft kans op minder betrouwbaar onderzoek Weinig tijd om tot een zorgvuldig besluit te komen Ouders hebben nadien meer moeite om hun keuze te accepteren (continueren van zwangerschap cq beeindigen van de zwangerschap) Wat betekent meervoudig gehandicapt zijn voor het kind, ouders, gezin en maatschappij
56 Conclusie De richtlijn perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte is een behandelrichtlijn en geen wijziging in het begrip levensvatbaarheid de kinderen die geboren worden na 24 weken en zij van wie besloten wordt dat de zwangerschap niet wordt uitgedragen door de aard van de afwijkingen zijn niet vergelijkbaar Wat wel vergelijkbaar is dat beide categorie kinderen in ieder geval in beginsel gewenst zijn
57 Centrum voor ethiek en gezondheid De voors en tegens van de nieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte Verwacht: Eind 2014 Signalementen Contactpersoon Dhr. dr. C.A. (Cees) Postema In de nieuwe richtlijn voor de behandeling bij extreme vroeggeboorte komt de grens voor actieve opvang door artsen bij 24 weken te liggen in plaats van bij 25 weken. De richtlijn, voluit getiteld Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte, is een geactualiseerde versie van de consensus die in 2005 werd aangenomen. De beroepsverenigingen van gynaecologen en kinderartsen NVOG en NVK hebben inmiddels verklaard volledig achter het nu voorgestelde beleid bij extreme vroeggeboorte te staan. Wel maakten zij uitdrukkelijk het voorbehoud dat de richtlijn pas kan worden gebruikt als er financieel en maatschappelijk draagvlak voor is. In de aanloop naar de richtlijn hebben artsen, verpleegkundigen en ouders een aantal ethische en juridische aspecten aan de orde gesteld.
58 Wat er moet gebeuren aanhoudend brede reflectie op het handelen Welke opvattingen leven er over levensverlengend handelen bij ernstig zieke premature pasgeborenen van wie het volstrekt onduidelijk is hoe hun leven eruit zal zien, gesteld dat zij in leven blijven Hoe sterk hechten wij aan een langere levensduur Hoe bepalen wij dat er sprake is van disproportionele zorg
59 Wat er moet gebeuren Welke opvattingen leven in de maatschappij Welke opvattingen leven in de instelling en bij de beroepsgroep Welke opvattingen leven er bij ouders en naasten
60 Wat er moet gebeuren Zorgvuldige counseling van ouders Einde-leven beslissingen Gedeelde besluitvorming Moreel beraad
61 Wat er moet gebeuren Lange termijn Follow up onderzoek
62 Wat er moet gebeuren Centreren van zorg? Kosten-effectiviteit? Wetenschappelijk onderzoek!
63
64 The Impact of Timing
65 Mortality by place of birth, perinatal transfer and high and medium activity level 3 services for babies born in England in 2006 at 26 completed weeks of gestation or less. Marlow N et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed doi: /archdischild Copyright BMJ Publishing Group Ltd & Royal College of Paediatrics and Child Health. All rights reserved.
66 Kaplan Meier plots of survival by gestational week for babies born at weeks of gestation in level 3 and level 2 centres in England in Marlow N et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed doi: /archdischild Copyright BMJ Publishing Group Ltd & Royal College of Paediatrics and Child Health. All rights reserved.
Behandelgrens pasgeborenen en grens abortushulpverlening. Overleg behandelgrens pasgeborenen
Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340 78 34 www.rijksoverheid.nl Datum 30 maart 2011 Behandelgrens pasgeborenen en grens abortushulpverlening Bijlagen Omschrijving Overleg
Nadere informatie24 weken zwanger en dan? Kansen, onmogelijkheden, resultaten en toekomst
24 weken zwanger en dan? Kansen, onmogelijkheden, resultaten en toekomst Dr. J.J. Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Moeder en Kind Centrum subafdeling verloskunde en prenatale geneeskunde Erasmus MC, Rotterdam
Nadere informatieObstetrie. Extreme vroeggeboorte van uw kind
Obstetrie Extreme vroeggeboorte van uw kind Inhoudsopgave 1. Vroege geboorte...4 2. Perinatologisch Centrum...5 Overplaatsing...5 3. Levenskansen en kwaliteit van leven...6 Risico s...7 4. Gesprek over
Nadere informatieAddendum bij de multidisciplinaire richtlijn Dreigende Vroeggeboorte gepubliceerd in 2011. Opgesteld door de Otterlo Werkgroep, versie 2014
Addendum bij de multidisciplinaire richtlijn Dreigende Vroeggeboorte gepubliceerd in 2011 Opgesteld door de Otterlo Werkgroep, versie 2014 Uitgangsvraag: Leidt een rescue -behandeling met corticosteroïden
Nadere informatieCHAPTER 12. Samenvatting
CHAPTER 12 Samenvatting Samenvatting 177 In hoofdstuk 1 wordt een toegenomen overleving gerapporteerd van zeer vroeggeboren kinderen, gerelateerd aan enkele nieuwe interventies in de perinatologie. Uitkomsten
Nadere informatieVereenvoudigde Nederlandse samenvatting
Vereenvoudigde Nederlandse samenvatting 151 152 Vroeggeboorte In de westerse wereld wordt 5 tot 13 procent van alle kinderen te vroeg geboren, waarbij vroeggeboorte wordt gedefinieerd als een zwangerschapsduur
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/28766 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Steggerda, Sylke Jeanne Title: The neonatal cerebellum Issue Date: 2014-09-24 Chapter
Nadere informatieVerslag zwangerschapsafbreking na 24 weken. Zwangerschapsduur weken dagen ten tijde van de bevalling
Patiëntnummer: Gegevens eindverantwoordelijke arts:* Achternaam: Voorletter(s): Functie: Gynaecoloog Handtekening Datum / / 200. Geboortedatum: / / eindverantwoordelijke arts * Artsen die betrokken zijn
Nadere informatieOp de grens van levensvatbaarheid: Nederlands verwijsbeleid bij vroeggeboorte te terughoudend
oorspronkelijke stukken Op de grens van levensvatbaarheid: Nederlands verwijsbeleid bij vroeggeboorte te terughoudend J.A.Gerrits-Kuiper, R.de Heus, H.A.A.Brouwers, G.H.A.Visser, A.L.den Ouden en L.A.A.Kollée
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Vroegtijdige weeën 1 Vroegtijdig gebroken vliezen 1 Oorzaken voor een vroegtijdige bevalling 2 Behandeling
Nadere informatieNieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte. Leven met 24 weken
Nieuwe richtlijn Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte beeld: BSIP, HH Leven met 24 weken A.A. Eduard Verhagen, kinderarts, afdeling Kindergeneeskunde Beatrix Kinderziekenhuis UMCG Martin Offringa,
Nadere informatiebeslissing dient volgens het shared decision making model gemaakt te worden, rekening houdend met de normen en waarden.
Datum: 17 november 2015 Locatie: Congrescentrum In de Driehoek, Utrecht Geschreven door Veronique Erkens-Waucomont, Gezondheidszorg in opleiding tot Klinisch psycholoog Kind & Jeugd Opening Brenda van
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte 1 Deze brochure geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar een periode
Nadere informatieProbably not important
Probably not important Definitie counseling Laagdrempelige vorm van (emotionele) hulpverlening Letterlijk: raadgeven Het doel van counseling is het helpen van mensen bij: Het oplossen of hanteren van problemen
Nadere informatieErytrocytentransfusie: van literatuur naar praktijk.
Erytrocytentransfusie: van literatuur naar praktijk. Amerik de Mol Kinderarts-neonatoloog Albert Schweitzer ziekenhuis 1 e Symposium Regionale Neonatologie Inhoud Cochrane review Eén review, één richtlijn?
Nadere informatie11/01/2013. Een minuutje geduld. Geboorte.. De mens. Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? . andere zoogdieren
Geboorte.. De mens Een minuutje geduld Vroeg- of Laattijdig afnavelen Dr. David Van Laere Neonatoloog UZ Antwerpen. andere zoogdieren Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? Zoek de verschillen?
Nadere informatieNederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie RICHTLIJN. Verwijzing naar een perinatologich centrum Samenwerking tweede en derde lijn
NVOG Nederlandse Vereniging voor RICHTLIJN Verwijzing naar een perinatologich centrum Samenwerking tweede en derde lijn No 23 juni 1999 1 OMSCHRIJVING VAN HET PROBLEEM Er zijn geen formele landelijke afspraken
Nadere informatieDutch summary. Nederlandse samenvatting
Dutch summary Nederlandse samenvatting 127 Kinderen die te vroeg geboren worden, dat wil zeggen bij een zwangerschapsduur korter dan 37 weken, worden prematuren genoemd. Na de bevalling worden ernstig
Nadere informatienazorg-poli neonatale intensive care unit
nazorg-poli neonatale intensive care unit inleiding Door vroeggeboorte en/of problemen voorafgaand aan, of rondom de bevalling, verbleef uw kind op de Neonatale Intensive Care Unit (NICU) van ons ziekenhuis.
Nadere informatieKraamafdeling. Vroegtijdige weeën. gebroken vliezen en vroeggeboorte
Kraamafdeling Vroegtijdige weeën gebroken vliezen en vroeggeboorte In deze folder leest u over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar
Nadere informatieVermist: de rechtsbescherming van het ongeboren kind
PVH 21e jaargang - 2014 nr. 1 Vermist: de rechtsbescherming van het ongeboren kind Mr Don Ceder Een landelijke abortusdiscussie staat 30 jaar na de officiële inwerkingtreding van de Wet afbreking Zwangerschap
Nadere informatieVoorbeeld Perinatale Audit 1
Voorbeeld Perinatale Audit 1 Doel Doel van de audits is om de kwaliteit van de zorgverlening te verbeteren door reflectie op het eigen handelen. Het uiteindelijke doel is een daling van de perinatale sterfte.
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Deze brochure geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën, een dreigende vroeggeboorte en vroegtijdig gebroken vliezen.
Nadere informatiePDF hosted at the Radboud Repository of the Radboud University Nijmegen
PDF hosted at the Radboud Repository of the Radboud University Nijmegen The following full text is a publisher's version. For additional information about this publication click this link. http://hdl.handle.net/66/9
Nadere informatieAfname van de sterfte maar toename van de morbiditeit van zeer preterm geboren kinderen in een periode van tien jaar
Onderzoeken Afname van de sterfte maar toename van de morbiditeit van zeer preterm geboren kinderen in een periode van tien jaar Auteurs dr. M.J.K. de Kleine, kinderarts-neonatoloog, dr. A.L. den Ouden*,
Nadere informatieNota. Verwijzing naar een perinatologisch centrum. Samenwerking tweede en derde lijn.
Nota Verwijzing naar een perinatologisch centrum. Samenwerking tweede en derde lijn. Dr. J.J. Duvekot, gynaecoloog, Erasmus MC, Rotterdam, namens de Otterlo Werkgroep en in samenwerking met de sectie Neonatologie
Nadere informatieRichtlijn JGZ-richtlijn Vroeg en/of small voor gestational age (SGA) geboren kinderen
Richtlijn JGZ-richtlijn Vroeg en/of small voor gestational age (SGA) geboren kinderen Inleiding Aanleiding In Nederland werden in 2008 in totaal 13.649 kinderen (7,7% van alle pasgeborenen) te vroeg (zwangerschapsduur
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte. Afdeling Verloskunde/Gynaecologie
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Afdeling Verloskunde/Gynaecologie Inleiding Deze brochure geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap
Nadere informatiemw.dr. J. Dijs-Elsinga (PRN), mw. C. de Vries (PRN) mw.dr. E. de Miranda (KNOV), mw.dr. A.C.J. Ravelli (AMC), dhr. P.
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J.
Nadere informatieInternationale positie van Nederlandse geboortezorg is verbeterd
Voor dit bericht geldt een embargo tot maandag 26 november 2018, 09.05 uur Utrecht, 26-11-2018 EURO-PERISTAT 2018 over cijfers uit 2015 Internationale positie van Nederlandse geboortezorg is verbeterd
Nadere informatieDreigende vroeggeboorte
Dreigende vroeggeboorte T +32(0)89 32 50 50 F +32(0)89 32 79 00 info@zol.be Campus Sint-Jan Schiepse bos 6 B 3600 Genk Campus Sint-Barbara Bessemerstraat 478 B 3620 Lanaken Medisch Centrum André Dumont
Nadere informatieAuthors and affiliations*
181 Abbreviations AGA : appropriate for gestational age BMI : body mass index BPD : bronchopulmonary dysplasia BW : birth weight CI : confidence interval DA : definitely abnormal GA : gestational age HC
Nadere informatieBetreft: Perinatale Zorg in Nederland 2013
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J.
Nadere informatieVROEGTIJDIGE WEEËN EN DREIGENDE VROEGGEBOORTE
VROEGTIJDIGE WEEËN EN DREIGENDE VROEGGEBOORTE 335 Inleiding Deze folder geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar
Nadere informatieVoorspellen van sterfte bij zeer premature kinderen*
Onderzoek Voorspellen van sterfte bij zeer premature kinderen* Ewoud Schuit, Chantal W.P.M. Hukkelhoven, Bradley N. Manktelow, Dimitri N.M. Papatsonis, Martin J.K. de Kleine, Elizabeth S. Draper, Ewout
Nadere informatieUvA-DARE (Digital Academic Repository) Risk factors and prognostic models for preterm birth. Schaaf, J.M. Link to publication
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Risk factors and prognostic models for preterm birth Schaaf, J.M. Link to publication Citation for published version (APA): Schaaf, J. M. (2013). Risk factors and
Nadere informatieCRL voor datering zwangerschap: wat hebben we veranderd voor zwangeren?
CRL voor datering zwangerschap: wat hebben we veranderd voor zwangeren? Zoë Brugman, 1 e lijns verloskundige Dr. Astrid Merkx, verloskundige, AVM Bert Zeegers, arts, AVM Kennispoort Verloskunde 19-01-2018
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20953 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Bruine, Francisca Teresa de Title: Advanced MR brain imaging in preterm infants
Nadere informatieSamenvatting. De foetus als patiënt?
Samenvatting Sinds de Gezondheidsraad in 1990 advies uitbracht over invasieve diagnostiek en behandeling van de foetus hebben zich op dit terrein belangrijke ontwikkelingen voorgedaan, vooral door het
Nadere informatieBeNeDuctus Studie Onderzoek naar een optimale behandeling van een open ductus arteriosus (Botalli) bij te vroeg geboren kinderen.
OUDERINFORMATIE BeNeDuctus Studie Onderzoek naar een optimale behandeling van een open ductus arteriosus (Botalli) bij te vroeg geboren kinderen. Geachte mevrouw/mijnheer, Uw kind is opgenomen op de Intensive
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting 7
Samenvatting Levensbeëindiging het veroorzaken of bespoedigen van de dood door het toedienen van een middel met het doel het leven te bekorten is strafbaar als doodslag of moord. Onder omstandigheden kan
Nadere informatieVSV Samen Protocol: Langdurig gebroken vliezen a terme
VSV Samen Protocol: Langdurig gebroken vliezen a terme Documentgebied Groep(en) Autorisatie Beoordelaar(s) Documentbeheerder(s) Auteur Verloskunde, kraamzorg, kindergeneeskunde Alle leden aangesloten bij
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte. Poli Gynaecologie
00 Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Poli Gynaecologie 1 Inleiding Deze folder geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld
Nadere informatiePapa's hand is best groot
Welkom bij de cursus Ouderbegeleiding Als het anders loopt... vroeggeboorte en couveuse ouderschap Doel van de cursus Kennis delen Beter leren begrijpen en ondersteunen van ouders als ze te maken krijgen
Nadere informatieMedicalisering van de partus:
Medicalisering van de partus: Gevolgen voor de borstvoeding Rob Hardeman Klinisch verloskundige Ziekenhuis Rivierenland Tiel "Borstvoeding loont" 7-10-2008 Medicaliseren van de partus Actief ingrijpen
Nadere informatieJe ziet ze niet, maar ze kunnen er wel zijn: Hersenbloedingen bij de premature neonaat. Karianne Kraft Kinderarts-neonatoloog UMCG maart 2019
Je ziet ze niet, maar ze kunnen er wel zijn: Hersenbloedingen bij de premature neonaat Karianne Kraft Kinderarts-neonatoloog UMCG maart 2019 Inhoud Hersenbloedingen: Wie? epidemiologie & risicofactoren
Nadere informatieAanbevelingen Vanaf 40 weken iedere zwangere voorlichten over de mogelijkheden bij dreigende serotiniteit. De mogelijkheden zijn;
VSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL NADERENDE SEROTINITEIT Doel protocol Het stroomlijnen en eventueel beperken van serotintiteit. Aanbevelingen Vanaf 40 weken iedere zwangere voorlichten over de mogelijkheden
Nadere informatieLijst van vragen - totaal. : Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Lijst van vragen - totaal Kamerstuknummer Vragen aan Commissie : 31700-XVI-129 : Regering : Volksgezondheid, Welzijn en Sport Nr Vraag 1 Is er volgens u verschil tussen het afbreken van de zwangerschap
Nadere informatieJaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2007
Jaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2007 1. Voorwoord Voor u ligt het eerste jaarverslag van de commissie late zwangerschapsafbreking in een categorie
Nadere informatieVaccineren tegen Diarree; Wel of Niet? (of een beetje ) Patricia Bruijning-Verhagen
Vaccineren tegen Diarree; Wel of Niet? (of een beetje ) Patricia Bruijning-Verhagen Patient SEH, 10 uur s avonds Joanna, 20 maanden oud Verpleegkundige belt: bedreigd kind Bij binnenkomst: Lethargisch
Nadere informatieLess Stress: Oxidatieve Stress bij Prematuren. Denise Rook Arts-onderzoeker Neonatologie
Less Stress: Oxidatieve Stress bij Prematuren Denise Rook Arts-onderzoeker Neonatologie Geschiedenis van zuurstof (1) 1774 Ontdekking vital air door J. Priestly Kaarsen brandden feller en muizen waren
Nadere informatie2011D04279 LIJST VAN VRAGEN TOTAAL
2011D04279 LIJST VAN VRAGEN TOTAAL 1 De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) noemt het opvallend dat het aantal abortussen vanaf 20 weken is toegenomen en veronderstelt dat dit verband houdt met de
Nadere informatieInduction of Labor versus Expectant management in women with Preterm Prelabor Rupture of Membranes between 34 and 37 weeks
Induction of Labor versus Expectant management in women with Preterm Prelabor Rupture of Membranes between 34 and 37 weeks David van der Ham namens de PPROMEXIL projectgroep ISRCTN 29313500 ZonMW projectnummer:
Nadere informatieLange termijn gevolgen van neonatale pijn
Together into the future Lange termijn gevolgen van neonatale pijn Christ-jan van Ganzewinkel Verpleegkundig Specialist Intensieve Zorg bij Somatische Aandoeningen Máxima Medisch Centrum Veldhoven Vraagje.heb
Nadere informatieFoto: v.l.n.r. dr. Anke Thaens, dr. Tinne Mesens en dr. Caroline Van Holsbeke. 6 Ziekenhuis Oost-Limburg ZOLarium 2018 nr. 68
Dr. Caroline Van Holsbeke, gynaecoloog: Als je beslist om een baby te vroeg op de wereld te zetten, moet je dit in de best mogelijke omstandigheden laten gebeuren. Foto: v.l.n.r. dr. Anke Thaens, dr. Tinne
Nadere informatieVOICE Vertrouwen, Overleg, Integratie,Controle & Evaluatie Dr Agnes van den Hoogen WKZ Geboortecentrum UMC Utrecht
VOICE Vertrouwen, Overleg, Integratie,Controle & Evaluatie Dr Agnes van den Hoogen WKZ Geboortecentrum UMC Utrecht ahoogen@umcutrecht.nl Achtergrond Ouder worden van een extreem vroeg geborene geeft veel
Nadere informatieDreigende vroeggeboorte
Dreigende vroeggeboorte U bent zwanger en heeft te maken met een dreigende vroeggeboorte. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken. Een periode van 37 tot 42 weken wordt gezien als een normale duur van
Nadere informatiePerinatale sterfte verschillen naar zorgregio s in Nederland
Perinatale sterfte verschillen naar zorgregio s in Nederland Anita CJ Ravelli, AMC afdeling Klinische Informatiekunde Mede namens: Martine Eskes, Jan Jaap HM Erwich, Hens AA Brouwers, Erna Kerkhof, Joris
Nadere informatieinfo Maternele Intensieve Zorgen - Dag op dag MB 2783
info Maternele Intensieve Zorgen - Dag op dag MB 2783 Inhoud > Welkom 3 Het team van de MIC 4 Uw verblijf 5 Onderzoeken 7 De bevalling en kraamperiode 9 Ontslag 11 Praktische info 15 inhoudsverantwoordelijke:
Nadere informatieSamenvatting Chapter 15
Samenvattting Samenvatting Chapter 15 Er zijn 2 soorten tweelingen: een-eiig en twee-eiig. Twee-eiige tweelingen komen vaker voor dan een-eiige tweelingen (65% versus 35%). Alle tweeeiige tweelingen hebben
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inleiding In deze folder leest u meer over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar een
Nadere informatieBeNeDuctus Studie Onderzoek naar een optimale behandeling van een open ductus arteriosus (Botalli) bij te vroeg geboren kinderen.
OUDERINFORMATIE BeNeDuctus Studie Onderzoek naar een optimale behandeling van een open ductus arteriosus (Botalli) bij te vroeg geboren kinderen. Geachte mevrouw/mijnheer, Uw kind is opgenomen op de Intensive
Nadere informatieNederlandse perinatale sterfte daalt
Concept persbericht 23052013 EMBARGO TOT MAANDAG 27 MEI 2013 00.01 UUR De internationale positie verbetert: Nederlandse perinatale sterfte daalt MAASTRICHT, 26 mei 2013 De perinatale sterfte (sterfte rond
Nadere informatieTe jong om te kiezen
Sophia Kinderziekenhuis Sophia Kinderziekenhuis Te jong om te kiezen Prof. Dr. Hans van Goudoever Hoofd Neonatologie Start u een intensieve behandeling bij een tevoren gezonde vrouw van 30 jaar als deze
Nadere informatieIngezonden poster Truus Vanlier-prijs 2013
Patiëntveiligheid of Centraal veneuze catheter Petri Mansvelt-van der Werf, mede namens Inge Arnts UMC St. Radboud Neonatologie Q1a Preventie catheter-gerelateerde sepsis bij de perifeer ingebrachte centraal
Nadere informatieBetreft: Perinatale Zorg in Nederland 2013
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J.
Nadere informatieSamenvatting Samenvatting Hoofdstuk 1 bevat een korte inleiding over eeneiige tweelingzwangerschappen en de daarbij voorkomende problemen. Ongeveer 1-2% van alle zwangerschappen zijn tweelingzwangerschappen.
Nadere informatieSamenvatting. Huidig programma en criteria voor screening
Samenvatting Technologische ontwikkelingen maken het in toenemende mate mogelijk om al vroeg in de zwangerschap eventuele afwijkingen bij de foetus op te sporen. Ook zijn nieuwe testen beschikbaar die
Nadere informatieNVOG Voorlichtingsbrochure GROEP B STREPTOKOKKEN EN ZWANGERSCHAP
NVOG Voorlichtingsbrochure GROEP B STREPTOKOKKEN EN ZWANGERSCHAP GROEP B STREPTOKOKKEN EN ZWANGERSCHAP 1. Inleiding 2. Wat zijn groep B streptokokken (GBS)? 3. Hoe vaak komen GBS voor bij zwangeren? 4.
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inleiding In deze brochure wordt informatie gegeven over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken,
Nadere informatieDragerschap en erfelijke belasting
Dragerschap en erfelijke belasting VSOP 17 mei 2010 Martina Cornel Hoogleraar Community Genetics & Public Health Genomics Quality of Care EMGO Institute for Health and Care Research Nieuwe technologische
Nadere informatiePrematuren kampen een leven lang met problemen. Moeilijke start
Prematuren kampen een leven lang met problemen Moeilijke start De meeste vroeggeboren kinderen lopen op latere leeftijd aan tegen lichamelijke en psychische problemen. Hoe kan dat, en wat kunnen we doen
Nadere informatieVSV Achterhoek Oost Protocol Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties
VSV Achterhoek Oost Protocol Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties Doel Het doel van dit protocol is preventie, herkenning, optimalisering van diagnostiek en behandeling van early-onset
Nadere informatieG. Naulaers Voorzitter college Moeder-Kind sectie neonatologie Dienst Neonatologie UZ Leuven
G. Naulaers Voorzitter college Moeder-Kind sectie neonatologie Dienst Neonatologie UZ Leuven PREGNANC Y GENETICS NEONATAL INTENSIVE CARE HOME ENVIRONMENT INFANT CARE SCHOOL ENVIRONMENT -parental sounds
Nadere informatieCall to Action. voor de gezondheid van pasgeborenen in Europa. Powered by
Call to Action voor de gezondheid van pasgeborenen in Europa Powered by Het VN verdrag voor de rechten van het kind is door 196 landen geratificeerd en stelt vast dat het kind, wegens zijn lichamelijke
Nadere informatieEen dreigende vroeggeboorte
Een dreigende vroeggeboorte Vrouw Moeder Kind-centrum Inhoudsopgave Een dreigende vroeggeboorte 2 Wat zijn vroegtijdige weeën? 2 Oorzaak 3 Klachten en symptomen 3 Complicaties 3 Opname in het ziekenhuis
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES
Meldingsnummer: 2010/LZA/003 GEANONIMISEERD ADVIES van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog
Nadere informatieInleiding Vroegtijdige weeën Vroegtijdig gebroken vliezen
Vroegtijdige weeën Inleiding Deze brochure geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar een periode van 37 tot 42 weken
Nadere informatiemw.dr. J. Dijs-Elsinga (PRN), mw. C. de Vries (PRN) mw.dr. E. de Miranda (KNOV), mw.dr. A.C.J. Ravelli (AMC), dhr. P.
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J.
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Groep-B-streptokokken en zwangerschap. rkz.nl
Patiënteninformatie Groep-B-streptokokken en zwangerschap rkz.nl Inleiding De groep-b-streptokok is een bacterie die bij veel zwangere vrouwen in de vagina (schede) aanwezig is. Meestal kan deze bacterie
Nadere informatieGroep B streptokokken en zwangerschap
Patiënteninformatie Groep B streptokokken en zwangerschap Informatie over een infectie met groep B streptokokken bij zwangerschap Inhoudsopgave Pagina Wat zijn groep B streptokokken (GBS)? 4 Hoe vaak
Nadere informatiePRENATALE SCREENING Risicocommunicatie en. besluitvorming. Daniëlle Timmermans. Afdeling Sociale Geneeskunde. Quality of Care. Research Programme >
Research Programme > PRENATALE SCREENING Risicocommunicatie en besluitvorming Daniëlle Timmermans Quality of Care Afdeling Sociale Geneeskunde drm.timmermans@vumc.nl Overzicht Over risicocommunicatie De
Nadere informatieBetreft: Perinatale Zorg in Nederland 2014
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Perined mw.dr. J. Dijs-Elsinga (Perined), dhr.dr. F. Groenendaal (NVK), mw. A.M. van Huis (KNOV), mw.dr. E. de Miranda
Nadere informatieMáxima Medisch Centrum (g)een gewoon bedrijf. 11 april 2013 Welkom VOC
Máxima Medisch Centrum (g)een gewoon bedrijf 11 april 2013 Welkom VOC Hoogwaardige en persoonlijke patiëntenzorg Máxima Medisch Centrum: het grootste ziekenhuis in Zuidoost-Brabant Ruim 3.300 medewerkers,
Nadere informatieIN ZWANG PROTOCOL: Preventie recidief spontane vroeggeboorte
IN ZWANG PROTOCOL: Preventie recidief spontane vroeggeboorte DEFINITIE: Vroeggeboorte: bevalling bij amenorroeduur < 37 weken Bij een zwangerschapsduur van meer dan 35 weken wordt het risico van belangrijke
Nadere informatieBetreft: Perinatale Zorg in Nederland 2010
Betreft: Perinatale Zorg in Nederland Auteur Redactie Tabellen, figuren en bijlagen Stichting Perinatale Registratie Nederland dhr.dr. H.A.A. Brouwers (NVK), dhr.prof.dr. H.W. Bruinse (NVOG), mw.dr. J.
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken, maar een periode van 37 tot 42 weken wordt als een normale duur van de zwangerschap beschouwd. Vroegtijdige weeën
Nadere informatieChapter 9 NEDERLANDSE SAMENVATTING
Chapter 9 NEDERLANDSE SAMENVATTING 201 Necrotiserende enterocolitis (NEC) is een ernstige darmontsteking waarbij delen van de darm kunnen afsterven (necrose). Zowel de dunne darm als de dikke darm kunnen
Nadere informatieVerloskunde Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Verloskunde Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inleiding Deze brochure geeft informatie over de oorzaak, gevolgen en behandeling van vroegtijdige weeën. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken,
Nadere informatieZuurstof of niet bij reanimatie pasgeborene?
Zuurstof of niet bij reanimatie pasgeborene? 6e Nationale Reanimatie Congres Frank van den Dungen Kinderarts-neonatoloog Afd. IC Neonatologie VU medisch centrum NVK werkgroep Reanimatie Pasgeborenen INHOUD
Nadere informatieGroep B-streptokokken en zwangerschap
Groep B-streptokokken en zwangerschap GROEP B-STREPTOKOKKEN EN ZWANGERSCHAP De groep B-streptokok is een bacterie die bij veel zwangere vrouwen in de vagina aanwezig is. Meestal kan deze bacterie geen
Nadere informatiePerinataal beleid bij extreme vroeggeboorte
Perinataal beleid bij extreme vroeggeboorte Een onderzoek naar de implementatie van de richtlijn Evelyne de Kluiver, Martin Offringa, Frans J. Walther, Johannes J. Duvekot en Monique W.M. de Laat* Doel
Nadere informatieAuteur: A. Franx Redacteur: dr. E. Bakkum Bureauredacteur: Jet Quadekker
1 Prenatale screening Onderzoek naar aangeboren aandoeningen in het begin van de zwangerschap Commissie Patiënten Voorlichting NVOG I.s.m. Erfocentrum en VSOP Auteur: A. Franx Redacteur: dr. E. Bakkum
Nadere informatieNederlandse samenvatting (Dutch summary)
Nederlandse samenvatting (Dutch summary) 1 Vroeggeboorte na antenatale inflammatie bronchiale hyperreactiviteit als onderliggende oorzaak van Vroeggeboorte Over vroeggeboorte, ook wel prematuriteit genoemd,
Nadere informatieMaternele intensieve zorgen. dag op dag. T +32(0) F +32(0) Campus Sint-Jan Schiepse bos 6.
Maternele intensieve zorgen dag op dag T +32(0)89 32 50 50 F +32(0)89 32 79 00 info@zol.be Campus Sint-Jan Schiepse bos 6 B 3600 Genk Campus Sint-Barbara Bessemerstraat 478 B 3620 Lanaken Medisch Centrum
Nadere informatieinformatie voor u Bevallen na een eerdere keizersnede
informatie voor u Bevallen na een eerdere keizersnede In het verleden ben je een keer bevallen via een keizersnede. Je bent nu weer zwanger en gaat straks bevallen. Mogelijk heb je al nagedacht over de
Nadere informatieBevallen na een eerdere keizersnede. Poli Gynaecologie
00 Bevallen na een eerdere keizersnede Poli Gynaecologie 1 In het verleden ben je een keer bevallen via een keizersnede. Je bent nu weer zwanger en gaat straks bevallen. Mogelijk heb je al nagedacht over
Nadere informatieAangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose. Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015
Aangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015 20 januari 2015 Aangeboren hartafwijkingen (AHA) Zeldzaam: 6-8 op 1000 pasgeborenen Complexe hartafwijkingen:
Nadere informatieInleiden bij 41 of 42 weken?
INDuction versus EXpectant management INDEX Inleiden bij 41 of 42 weken? Een overzicht van de evidence Judit Keulen MSc Esteriek de Miranda PhD Doel & vraagstelling INDEX Heranalyse van perinatale en maternale
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES LZA. van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2012/LZA/01 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog-perinatoloog
Nadere informatie