Goed verzekerd met een smalle beurs. IZA Cura Drechtsteden B

Transcriptie

1 Goed verzekerd met een smalle beurs IZA Cura Drechtsteden B Wijzigingsoverzicht 2014

2

3 U zit goed bij IZA Cura Drechtsteden Als er iets is met uw gezondheid, of met die van een familielid, dan wilt u er zeker van zijn dat u kunt terugvallen op goede zorg. Met IZA Cura Drechtsteden hoeft u zich daarover geen zorgen te maken. Met dit uitgebreide verzekeringspakket bent u goed verzekerd voor uw zorgkosten. Naast de zorgverzekering bieden wij u extra services, waarmee u heel gemakkelijk en eenvoudig de juiste zorg kunt kiezen. Kies de zorgaanbieder die bij u past Wij vinden het belangrijk dat u de zorg kunt kiezen die het meest aansluit bij uw wensen. In Vergelijk en Kies op kunt u zorgaanbieders met elkaar vergelijken op kwaliteit, klantervaringen en de afstand tot uw woonadres. Zo vindt u heel eenvoudig een goede fysiotherapeut in de buurt, of een ziekenhuis dat is gespecialiseerd in cardiologie. Online advies over gezond zijn en gezond blijven Op vindt u uitgebreide informatie over gezondheid, ziekte en een gezonde levensstijl. Weet u wanneer u naar de dokter moet? Welke sport past het beste bij u? Hoe gaat u goed voorbereid op vakantie? Hoe gaat u om met een chronische ziekte? Lees hier alles wat u wilt weten over gezondheid en lifestyle. Met veel praktische tips, leuke tests en interactieve hulpmiddelen. Hebt u al zorgtoeslag aangevraagd? Mensen met een uitkering of een laag inkomen krijgen vaak zorgtoeslag. Dit betekent dat u van de Belastingdienst een bijdrage krijgt voor uw zorgverzekeringspremie. Wilt u weten of u ook recht hebt op zorgtoeslag of wilt u zorgtoeslag aanvragen? Neem dan contact op met de Belastingdienst. Dat kan via het gratis telefoonnummer of via de website

4 Dit verandert er voor u in 2014 De voorwaarden en de vergoedingen van uw IZA Cura Zorgverzekering veranderen vanaf 1 januari Er zijn vergoedingen bijgekomen, vervallen of de hoogte van een vergoeding kan gewijzigd zijn. Hieronder en op de volgende pagina s leest u hier alles over. Uw IZA Cura Zorgverzekering bestaat uit twee pakketten: de IZA Cura Natura Polis en de aanvullende verzekering IZA Cura Drechtsteden. De IZA Cura Natura Polis is de basisverzekering. De basisverzekering bevat onder andere de kosten voor de huisarts, medicijnen en ziekenhuisopname. Voor de aanvullende verzekering IZA Cura Drechtsteden heeft de Sociale Dienst Drechtsteden speciale afspraken gemaakt met uitgebreidere vergoedingen en een lage premie. Let op! Dit beknopt overzicht bevat uitsluitend veranderingen voor Meer informatie over de IZA Cura Natura Polis en de aanvullende verzekering IZA Cura Drechtsteden staat op U vindt hier een compleet overzicht van alle vergoedingen en de verzekeringsvoorwaarden. U kunt het complete overzicht ook kosteloos opvragen via (gratis). Wijzigingen in uw basisverzekering IZA Cura Natura Polis 2014 Wijzigingen in vergoedingen Eigen risico Het verplicht eigen risico was in en wordt in Dyslexiezorg Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) Specialistische GGZ en verblijf in verband met specialistische GGZ Geneesmiddelen Drinkvoeding Het recht op dyslexiezorg in verband met ernstige dyslexie geldt vanaf 2014 voor kinderen van 7 jaar of ouder die basisonderwijs volgen. De Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) wijzigt in Voor lichte klachten van psychische aard kunt u vaker een beroep doen op uw huisarts en GGZ praktijkondersteuner. Houden de klachten aan of verergeren deze? Voor redelijk eenvoudige problemen volgt een verwijzing voor 'generalistische basis GGZ'. Is uw behandeling in 2013 gestart? Dan geldt er een overgangssituatie. Is uw situatie complexer? Dan krijgt u in overleg met uw huisarts mogelijk een verwijzing voor specialistische GGZ. Kijk voor meer informatie op Gaat u voor (verblijf in verband met) specialistische GGZ naar een zorgaan bieder waarmee wij geen overeenkomst hebben gesloten? Dan is de vergoeding maximaal 75% van de gemiddelde tarieven, die wij voor deze zorg met de betreffende zorgaanbieders hebben afgesproken. Voorkeursgeneesmiddelen zijn vrijgesteld van uw eigen risico. Dit verandert in 2014 gedeeltelijk. Het geneesmiddel zelf blijft vrijgesteld van het eigen risico. De kosten die uw apotheek in rekening brengt om het middel te leveren (terhandstellingskosten) vallen wél onder het eigen risico. Daarnaast wijzigt het Reglement farmaceutische zorg IZA Cura (de lijst met de door ons aangewezen voorkeursgeneesmiddelen en de lijst geneesmiddelen waarvoor voorafgaande toestemming nodig is). Het reglement en een uitgebreide uitleg over het voorkeurs beleid geneesmiddelen vindt u op Voor enkele groepen drinkvoeding hebben wij voorkeursproducten geselecteerd. Dit is lager geprijsde drinkvoeding van een bepaalde fabrikant of van een bepaald merk. Gebruikt u een voorkeursproduct? Dan verrekenen wij de kosten niet met uw eigen risico. De voorkeursdrinkvoeding vindt u in het Reglement farmaceutische zorg IZA Cura. Dit wijzigingsoverzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor Op het moment waarop dit wijzigingsoverzicht werd gedrukt, waren nog niet alle besluiten door de overheid en de Nederlandse Zorgautoriteit genomen. Nieuwe wijzigingen voor 2014 vermelden wij op De exacte aanspraken vindt u in de verzekeringsvoorwaarden. U kunt ook telefonisch informatie opvragen.

5 Wijzigingen in de vergoedingen van uw basisverzekering IZA Cura Natura Polis 2014 Hulpmiddelen voor doven en slechthorenden Medisch specialistische zorg Voetzorg bij diabetes Tweezijdig dove en zeer slechthorende kinderen tot 5 jaar hebben recht op bilaterale cochleaire implantaten. Onder bepaalde voorwaarden is een vergoeding mogelijk voor: - behandeling door middel van transluminale endoscopische step-up benadering van een geïnfecteerde pancreasnecrose (afsterven van weefsel van de alvleesklier); - het verrichten van een autologe stamceltransplantatie bij een ernstige therapierefractaire morbus Crohn. Kijk voor meer informatie in de verzekeringsvoorwaarden. Voetzorg voor verzekerden met diabetes mellitus type 1 of 2 valt voortaan onder huisartsenzorg en mag vanaf 2014 ook worden verleend door een gespecialiseerde pedicure of podotherapeut. Voetzorg voor diabetes type 2 kan ook onderdeel zijn van een zorgprogramma (ketenzorg). Overige wijzigingen Betalingen U betaalt uw premie via automatische incasso. Indien de automatische incasso van uw premie niet kan worden uitgevoerd dan ontvangt u een papieren acceptgiro. Vanaf zijn de kosten hiervoor 1,50 per acceptgiro. Betaalt u via automatische incasso? Dan geldt uw toestemming voor de betaling van de premie voor de basisverzekering en de aanvullende verzekering(en), het eigen risico, de eigen bijdragen en eventueel onterecht uitbetaalde vergoedingen. Uw machtiging geldt tijdens, en zo nodig ook na afloop van de verzekeringsovereenkomst. Het automatisch te incasseren bedrag voor eigen risico, eigen bijdragen en overige verschuldigde kosten is verlaagd van 250 naar 220 per maand. Voor bedragen boven de 220 krijgt u een acceptgiro. Hieraan zijn geen extra kosten verbonden. De korting voor verzekerden die hun premie voor de basisverzekering en de aanvullende verzekering(en) per jaar betalen in plaats van per maand, gaat van 3% naar 1% van de totaalpremie. Geïndexeerde tarieven eigen bijdragen en maximale vergoedingen De overheid indexeert elk jaar de wettelijke eigen bijdragen en de maximale vergoedingen. De geïndexeerde tarieven voor 2014 vindt u op Wijzigingen in de vergoedingen van uw aanvullende verzekering IZA Cura Drechtsteden Eerstelijns psychologisch zorg Groepsbegeleiding voor kinderen van ouders met een psychische aandoening of verslaving Neurofeedback (bij ADHD en ADD) voor kinderen tot 18 jaar Cogmed voor verzekerden tot 18 jaar met ontwikkelings- en leerstoornissen Seksuologische zorg Voetverzorging Zittend ziekenvervoer per openbaar vervoer en/ of eigen vervoer 4 behandelingen per kalenderjaar, als aanvulling op de vergoeding uit de IZA Cura Natura Polis (er geldt een eigen bijdrage van 10 per zitting) Maximaal 5 x 20 eigen bijdrage Eerstelijns psychologische zorg 50 eigen bijdrage voor een behandeling via internet Voetverzorging: vergoeding van de kosten voor voetverzorging voor diabetische en/of reumatisch voetverzorging tot maximaal 200 per kalenderjaar. Maximaal 95, daarna 2,50 per dag Volledige vergoeding vanuit de IZA Cura Natura Polis (Basis Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)) Eigen bijdrage is vervallen, volledige vergoeding vanuit de IZA Cura Natura Polis (Basis Geeste lijke Gezondheidszorg (GGZ)) Volledige vergoeding tot maximaal 400 per kalenderjaar Volledige vergoeding tot maximaal per kalenderjaar Volledige vergoeding tot maximaal 400 per kalenderjaar 4 behandelingen van maximaal 60 per zitting Voetverzorging: vergoeding van de kosten voor voetverzorging voor reumatisch voetverzorging tot maximaal 200 per kalenderjaar Diabetische voetverzorging wordt vergoed vanuit de IZA Cura Natura Polis Maximaal 96, daarna 2,50 per dag Dit wijzigingsoverzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor Op het moment waarop dit wijzigingsoverzicht werd gedrukt, waren nog niet alle besluiten door de overheid en de Nederlandse Zorgautoriteit genomen. Nieuwe wijzigingen voor 2014 vermelden wij op De exacte aanspraken vindt u in de verzekeringsvoorwaarden.

6 IZA Cura Drechtsteden Hebt u een vraag? Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen? Of wilt u meer informatie over IZA Cura Drechtsteden? Neem dan contact op met onze klantenservice. Dat kan via het gratis telefoonnummer Wij zijn bereikbaar op werkdagen van 8.00 tot uur en op zaterdag van 9.00 tot uur. Voor veelgestelde vragen en antwoorden kunt u ook kijken op Postadres IZA Cura Postbus AK Eindhoven De IZA Cura zorgverzekering is ondergebracht bij VGZ Zorgverzekeraar N.V., statutair gevestigd te Nijmegen, kantoorhoudende te Arnhem, 6811 KS, Nieuwe Stationsstraat 12 (KvK nummer ).