AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIE VOOR. (JAAR) NAAM SUBSIDIE : Vrijwillig jeugd- en jongerenwerk. Gegevens organisatie. Naam van de organisatie.

Transcriptie

1 AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIE VOOR. (JAAR) NAAM SUBSIDIE Vrijwillig jeugd- en jongerenwerk Gegevens organisatie Naam van de organisatie Gevestigd te Correspondentieadres Telefonische inlichting onder nummer (overdag) Inschrijfnummer Kamer van Koophandel adres Namen en adressen dagelijks bestuur Voorzitter Adres adres Telefoonnummer Secretaris Adres adres Telefoonnummer Penningmeester Adres adres Telefoonnummer

2 Financiële gegevens organisatie Rekeningnummer T.n.v. Adres Verklaring Het bestuur van (naam instelling).vraagt via dit formulier een subsidie aan van.. (invullen bedrag) en verklaart alle gegevens in het aanvraagformulier en de bijlagen naar waarheid en beste weten te hebben verstrekt; bekend te zijn met en zich te houden aan de voorwaarden en verplichtingen zoals bepaald in de Algemene subsidieverordening 2011 (Asv) van de gemeente Haarlemmermeer en de van toepassing zijnde verdeelregels. Is er iemand binnen de organisatie die gedurende de periode waarop de subsidieaanvraag betrekking heeft, de in de Asv genoemde inkomensgrens als bezoldigingsmaximum overschrijdt? Voor wat betreft uit te keren loon en andersoortige beloningen gaan wij uit van hetgeen is omschreven in de Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector. Indien achteraf blijkt dat het bezoldigingsmaximum, als genoemd in de Asv, wordt overschreden, dan dient dit bij de vaststellingsaanvraag gemeld te worden. Ja / nee (doorhalen wat niet van toepassing is). Zo ja, dan moet een opgave van de maximale bezoldiging binnen uw organisatie bijgevoegd worden. Plaats... Datum... Namens het bestuur, Naam... functie... Handtekening... Of, indien van toepassing, statutair bestuur [1] Naam... functie... Handtekening... Dit formulier volledig ingevuld, ondertekend en voorzien van de nodige bijlagen zenden aan Gemeente Haarlemmermeer Cluster Dienstverlening Team Ondersteuning en Subsidies Postbus AG Hoofddorp 1 Machtiging meezenden

3 BEGROTING Vrijwillig jeugd en jongerenwerk Naam organisatie...jaar... I. Kosten voor huisvesting - De huursom van gebouwen en de kosten van opstal, erfpacht of andere wijze van grondgebruik; - Afschrijving op gebouwen, verbouwing, vaste inrichting, inventaris en / of buitengewoon onderhoud; - Rente van geldleningen ten behoeve van de financiering van investeringen voor huisvesting; - Stortingen e/o onttrekkingen t.b.v. onderhouds- of vervangingsvoorzieningen; - Kosten van onderhoud, schoonmaak, verlichting, verwarming en water; - Premies van verzekeringen en overige lasten voortvloeiende uit eigendom of gebruik van gebouwen en terreinen; - Kleine aanschaffingen voor de inventaris; - Verlies bij verkoop van eigendommen die op huisvesting betrekking hebben, indien voor de verkoop toestemming van burgemeester en wethouders is verkregen; - Overige huisvestingskosten, nader ter beoordeling van burgemeester en wethouders. Totaal

4 II. Organisatiekosten - Afschrijvingen op en verlies bij verkoop kantoormachines; - Storting in een bestemmingsreserve of fonds (o.a. jubilea) - Administratiekosten en bureaukosten; - Kosten van druk-, stencil-, en kopieerwerk; - Rente en bankkosten; - Accountantskosten; - Bestuurskosten; - Kosten van lidmaatschappen; - Overige organisatiekosten nader ter beoordeling van burgemeester en wethouders. Totaal III. Kosten van leidersvorming Kosten verbonden aan cursussen en bijeenkomsten bestemd voor vrijwillige medewerkers en bestuursleden, werkzaam in het jeugd- en jongerenwerk en welke dienen tot vorming die in direct verband staat met de taak van genoemde personen in het uitvoerende of begeleidende jeugd- en jongerenwerk. Totaal

5 IV. Kosten van activiteiten - Aanschaffing van apparatuur, kampmateriaal, boten en dergelijke; - Kosten van muziek, dans, toneelspel, film, bibliotheek, sport, instuiven, activiteiten van handvaardigheid, kamperen, excursies, buitendagen, uurvergoedingen voor beheerders van speeltuinen en andere gespecialiseerde vakkrachten en auteursrechten; - Ledenactiviteiten, waaronder ook worden begrepen ledenbladen, cursuswerk voor leden en niet-leden, algemene ledenbijeenkomsten en hearings; - Kosten internationale uitwisseling; - Verzekeringen afgesloten in verband met activiteiten; - Overige door burgemeester en wethouders aan te wijzen kosten. Totaal V. Verwachte inkomsten - De totale contributieopbrengst Contributiebedrag per Haarlemmermeerse deelnemer van activiteiten De vergoeding te betalen door niet- Haarlemmermeerse deelnemers van activiteiten - De overige inkomsten deelnemersbijdrage kampen rente verhuur overig, t.w. Totaal

6 Recapitulatie Lasten I. II. III. IV. Baten Verwachte gemeentelijke I. subsidie op II. III. IV. Huisvesting Organisatie Leidersvorming Activiteiten Totaal lasten V. Totale contributieopbrengst Totaal overige opbrengsten Huisvesting Organisatie Leidersvorming Activiteiten Totaal baten Verwacht aantal leden in het komende jaar (exclusief leiding en bestuur). Verwacht aantal Haarlemmermeerse jeugdleden tot 18 jaar. Algemene reserve per 31 december van het afgelopen jaar

7 BALANS PER 31 DECEMBER van het afgelopen jaar BEZITTINGEN Jaar eerder Afgelopen jaar SCHULDEN Jaar eerder Afgelopen jaar Materiële Vaste Activa Eigen vermogen - Gebouwen en terreinen - Algemene reserve - Kantoorinventaris - Resultaat boekjaar - Overig - Bestemmingsreserves/fondsen Voorraden Vorderingen Voorzieningen - Onderhoudsvoorzieningen * Gebouwen * Overig - Vervangingsvoorzieningen - Debiteuren * Gebouwen - Vooruitbetaalde kosten * Overig Langlopende schulden Liquide middelen Kortlopende schulden - Kas - Crediteuren - Bank - Nog te betalen kosten - Vooruitontvangen posten - Overige te betalen posten TOTAAL TOTAAL

8 Toelichting op bestemmingsreserves/voorzieningen Bestemmingsreserve/voorziening 1 A. het doel B. het jaar waarin deze wordt aangewend C. het jaarlijks te storten bedrag (voorziening) D. het maximale te bereiken plafond van de reserve/voorziening Bestemmingsreserve/voorziening 2 A. het doel B. het jaar waarin deze wordt aangewend C. het jaarlijks te storten bedrag (voorziening) D. het maximale te bereiken plafond van de reserve/voorziening Bestemmingsreserve/voorziening 3 A. het doel B. het jaar waarin deze wordt aangewend C. het jaarlijks te storten bedrag (voorziening) D. het maximale te bereiken plafond van de reserve/voorziening

9 JAARREKENING van het afgelopen jaar INKOMSTEN BEGROTING REKENING UITGAVEN BEGROTING REKENING Activiteiten Activiteiten Contributies Kosten leiding/training/ deskundigheidsbevordering Giften en donaties Organisatiekosten Subsidies Huisvestingskosten Overige inkomsten Overige uitgaven Resultaat Resultaat TOTAAL TOTAAL