Laboratoriumbepalingen

Transcriptie

1 Laboratoriumbepalingen Micro - organismen Medische Microbiologie

2 1

3 INHOUD ADRES GEGEVENS... 7 LKB Laboratorium klinische bacteriologie... 7 LKP Laboratorium klinische parasitologie... 8 LKV Laboratorium klinische virologie... 9 Acanthamoeba Acanthamoeba-keratitis Vrijlevende amoeben Actinomyceskweek Aeromonas en Plesiomonas kweek Amoeben Amoebiasis E. histolytica Amoebendysenterie Haematofage amoeben Amoeben abces Ascaris Spoelworm Babesiose Borreliakweek Lyme disease Brucellakweek in bloed, beenmerg, weefsel Campylobacter kweek in feces CF-kweken voor bacterieel en mycologisch onderzoek in sputum, aanhoestwat (bij kinderen). 20 Cystic fibrose Clostridum difficile kweek in feces Corynebacterium diphteriae kweek in keeluitsrijk, wonduitstrijk Difterie Cryptokokken kweek in diverse materialen Cryptosporidium in verse feces, DFT, sputum, jejunum-/duodenumbiopt Cryptosporidiose Cyclospora in verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt Cysticercose in verse feces, DFT, hele worm, proglottide Taenia spp Lintworm Proglottiden Darmparasieten in feces

4 Protozoaire cysten Vegetatieve stadia Coccoïden Wormeieren Microsporidia Cryptosporidia Protozoaire cysten Vegetatieve stadia Echinokokken in cystevocht uit echinococcen-cyste en sputum Echinococcose Echinococcus spp Echinococcus granuloseus Echinococcus multilocularis Blaaswormen Echinococcus-cyste EHEC/STEC kweek in feces Enterohemorragische E. coli infectie E. coli O E. coli O Enterobius in plakbandpreparaat, worm Aarsmade Enterobius vermiculairs Oxyuren Pinworm Plakbandpreparaat Fasciola in verse feces, DFT, hele worm Fasciola hepatica Fasciola gigantica Fasciola eieren Leverbot Filaria in huidbiopten (skin-snip), saponine Microfilaria Wurchereria bancrofti Loa loa Dipetalonema perstans Ochocerca volvulus Mansonella ozzardi Brugia malyi Onchocerca-knobbels Calabar zwellingen Draadwormen Giardia lambliae in verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt

5 Gist kweek in diverse materialen Gonokokken kweek in diverse materialen Neisseria gonorrhoeae Helicobacter kweek in maagbiopten (corpus en antrum) Histoplasma kweek in diverse materialen HSV antigeen Herpes Simplex Virus Koortslip Leishmania in beenmerg en/of huidbiopt (huidlaesies) Legionella kweek in sputum, BAL, water Veteranenziekte Legionairs-ziekte Listeria kweek in bloed, liquor, vruchtwater, kweken van IUVD (intra-uteriene-vruchtdood), feces Malaria in bloed (dikke druppel, uitstrijk en QBC) uit een vingerprik Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Plasmodium vivax Plasmodium malariae Malaria tropica Cerebrale malaria Dikke druppel Malassezia furfurria in uitstijken van oppervlakkige huidinfecties (Tinea versicolor) en bij (ernstige) folliculitis, uitstrijken van behaarde hoofdhuid en baardstreek Microsporidium in sputum, urine, verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt Encephalitozoon spp Enterocytozoon bieneusi MRSA kweek patiënten in uitstrijken van neus, keel, perineum, eventueel wonduitstrijken/insteekopeningen, urine en sputum Methicilline-resistente Staphylococcus aureus Multi-resistente Staphylococcus aureus MRSA personeel in uitstrijken van neus, keel, perineum, eventueel wonden/eczeem, bij repatriëring en contact met patiënt in isolatie: alleen neuskweek Methicilline-resistente Staphylococcus aureus Multi-resistente Staphylococcus aureus Mycobacteriën kweek in diverse materialen, o.a. liquor, feces, sputum, BAL, urine, biopten Mycobacterium tuberculosis complex Mycobacterium spp TBC Tuberculose Nocardia kweek in diverse materialen, o.a. sputum, wonduitstrijken, biopten

6 PCP onderzoek (Pneumocystis carinii pneumonie) in BAL-vloeistof PDD kweken voor bacterieel onderzoek bij hematologie volwassenen in neus, keel, feces/rectum Partiële darm decontaminatie PDD kweken voor bacterieel onderzoek bij oncologische kinderen in neus, keel, feces/rectum en urine Partiële darm decontaminatie RSV antigeen sneltest Herpes Simplex Virus Koortslip Salmonella kweek in bloed en feces Schistosoma in verse feces, DFT, urine, rectum-/sigmoid biopt Bilharzia Katayama syndroom SDD kweek voor bacterieel onderzoek in sputum/keel, rectum/feces Shigella kweek in feces Strongyloïdes in feces, jejunum-/duodenumbiopt, sputum Baerman Toxoplasma in liquor, biopt klier Congenitale toxoplasmose Oog-toxoplasmose Toxoplasmose gondii Lymfklier toxoplasmose Toxoplasmose bij immuunsuppressie Cerebrale toxoplasmose Trypanosoma in liquor, bloed (dike drupel, uitstrijk, QBC) Chagas, ziekte van Slaapziekte Amerikaanse trypanosomiasis Afrikaanse trypanosomiasis Trichonomas kweek in genital uitstrijken en urine Vibrio kweek in feces, wonden VZV antigeen in direct preparaat Varicella Zoster Virus HHV Waterpokken Gordelroos Yersinia kweek in feces MATERIAAL VOOR AFNAME

7 6

8 ADRES GEGEVENS LKB Laboratorium klinische bacteriologie Lokatie: Hoofd laboratorium: Specialisatie: Soort onderzoek: L1 Noord en K1 Noord Dr. C.E. Visser Lab Klinische Bacteriologie bestaat uit de volgende units: Laboratorium voor Klinische Bacteriologie (inclusief Mycobacteriële en Mycologische diagnostiek) Mediabereiding Klinische bacteriologie: C. Hodiamont, Dr. R. van Ketel, Dr. L. Spanjaard, Dr. I. Spijkerman, Dr. C.E. Visser Moleculaire diagnostiek: B. de Wever Infectie preventie: Dr. L. Spanjaard (vanaf 1/10/2014 Dr. I. Spijkerman) Laboratorium voor Klinische Bacteriologie Kweek (inclusief mycobacteriën en schimmels) Diverse kleuringen Determinatie micro-organismen Gevoeligheidsbepaling van micro-organismen Moleculaire en serologische bepalingen Zie informatie Lab Klinische Virologie Openingstijden: Mediabereiding Bereiding van media ten behoeve van microbiologische diagnostiek en onderzoek. Werkdagen: uur Weekend en feestdagen Zaterdag: 8:30-13:00 Zondag en feestdagen: 8:30-12:00 CITO s altijd in overleg met de dienstdoende arts-microbioloog (buiten kantoortijden bereikbaar via de telefooncentrale) Materiaalontvangst: Centrale afgifte balie (L1-205) Materiaal moet binnen 24 uur na afname op het laboratorium worden afgegeven. In het weekend: in overleg met dienst doende arts-microbioloog Lab Klinische Bacteriologie bestaat uit de volgende units: Laboratorium voor Klinische Bacteriologie (inclusief Mycobacteriële en Mycologische diagnostiek) Mediabereiding Telefoonnummers: Voor vragen over alle bacteriologische diagnostiek: Logistiek: administratie/balie Vakinhoudelijk: voor o.a. IC, eerste hulp en chirurgie voor o.a. kindergeneeskunde, gynaecologie en urologie voor o.a. interne, longziekten en dermatologie voor infectiepreventie 7

9 59144 dienstdoend analist in het weekend LKP Laboratorium klinische parasitologie Lokatie: Hoofd laboratorium: Specialisatie: Soort onderzoek: Openingstijden: L1 noord (kamer 247) en K1 zuid Dr. T. van Gool Klinische parasitologie: Dr. T. van Gool Moleculaire diagnostiek: A. Bart Detectie en determinatie van parasieten uit diverse materialen Aantonen van antistoffen/antigenen in serum, liquor en feces Moleculaire diagnostiek op diverse parasieten Werkdagen: uur CITO s buiten kantoortijden altijd in overleg met de dienstdoende tropenarts Materiaalontvangst: Centrale afgifte balie (L1-205) Telefoonnummers: Voor vragen over uitslagen: Secretariaat/administratie LKP toestel Voor specifieke vragen over parasitair onderzoek of afname van materiaal: Laboratorium voor Parasitologie toestel Voor vragen over parasitologische serologie : Logistiek: administratie virologie Vakinhoudelijk: parasitologie of sein Voor vragen over moleculair onderzoek: Toestel 63189, bij geen gehoor sein

10 LKV Laboratorium klinische virologie Lokatie: K1 zuid en L1 zuid, Administratie: K1-121 Hoofd laboratorium: Specialisatie: Dr. J. Schinkel Lab Klinische Virologie bestaat uit de volgende units: AMM-moleculaire unit AMM-serologische unit AMM-kweek virologie Soort onderzoek: Klinische Virologie: Dr. J. Schinkel, Dr. K. Wolthers en Dr. H. Zaaijer Moleculaire diagnostiek: R. Molenkamp Moleculaire unit Detectie van DNA / RNA van micro-organismen Virale load Genotypering van micro-organismen Gevoeligheidsbepaling virussen Serologische unit Detectie van antistoffen tegen micro-organismen Detectie van antigeen Openingstijden: Kweek virologie Detectie virussen Gevoeligheidsbepaling virussen Virus typering middels kweek Werkdagen: uur CITO s altijd in overleg met de dienstdoende arts-microbioloog (58871), buiten kantoortijden te bereiken via de centrale Materiaalontvangst: Centrale afgifte balie (L1-205) Materiaal moet binnen 24 uur na afname op het laboratorium worden afgegeven. In het weekend: in overleg met dienst doende arts-microbioloog / viroloog Lab Klinische Virologie bestaat uit de volgende units: AMM-moleculaire unit AMM-serologische unit AMM-kweek virologie Telefoonnummers: Voor vragen over alle virologische diagnostiek: Logistiek: administratie Vakinhoudelijk: consultensein dienstdoende viroloog Voor vragen over bacteriologische serologie of moleculaire diagnostiek Logistiek: administratie virologie Vakinhoudelijk: administratie bacteriologie Voor vragen over parasitologische serologie : Logistiek: administratie virologie Vakinhoudelijk: administratie parasitologie

11 Acanthamoeba Acanthamoeba-keratitis Afname type code Vrijlevende amoeben Cornea Oogschraapsel Contactlenzen Analist dient bij afname aanwezig te zijn (tst. nr / sein 65719): materiaal wordt direct na afname verwerkt Dagelijks, buitenkantoortijden in overleg met artsmicrobioloog/parasitoloog en/of tropenarts Maximaal 4 weken n.v.t. De öse/spatel na eenmalig gebruik desinfecteren, de voedingsbodem waarop het schraapsel wordt geënt is gecoat met bacteriën Kan cito worden aangevraagd in overleg met de parasitoloog (sein 65728) LKP Microscopisch onderzoek, kweek en PCR Indien positief, zeer waarschijnlijk oorzaak keratitis verder overleg met parasitologie of Keratitis en/of meningo-encephalitis Referentiewaarden man vrouw kind Laatste wijziging 7 augustus

12 Afname type code Actinomyceskweek IUD (spiraal) Abces (op aanvraag) Hersenabces (op aanvraag) Kaakabces (op aanvraag) Steriele container of wattendrager in transportmedium en preparaat ALVO (pus, spiraal), BAVO (spiraal) WSTU (uitstrijk) en VERZ(preparaat) Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 7 dagen 2-8 C Actinomyces wordt niet standaard gekweekt: expliciet aanvragen LKB Microscopisch onderzoek en kweek Referentiewaarden man vrouw kind Laatste wijziging 5 augustus

13 Afname type code Aeromonas en Plesiomonas kweek Feces Fecespotje/- container FAEC (feces) Container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed inzenden Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 2 dagen 2-8 C Aeromonas/Plesiomonas maakt geen onderdeel uit van de standaard SSYC-kweek LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Diarree na contact met oppervlaktewater (zwemmen, surfen) Referentiewaarden man vrouw kind Laatste wijziging 5 augustus

14 Amoeben Amoebiasis Afname type code E. histolytica Amoebendysenterie Haematofage amoeben Amoeben abces Verse feces (direct op laboratorium L1-247 afgeven), DFT Pus (lever)abces retum/sigmoid biopt sputum Container, DFT, byouxbottle met 2 ml gebufferde NaCl. DFTB ALVO BAVO Rectum-/sigmoïdbiopt opvangen in een byouxbottle met 2 ml gebufferde NaCl, na afname direct naar laboratorium L1-247 brengen (niet in koelkast plaatsen) Verse feces, pus en sputum direct na afname naar laboratorium L1-247 brengen. Feces in DFT set Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: binnen 0.5 dag DFT: minimaal 2 dagen Abces/pus: binnen 0.5 dag Biopt: minimaal 1 dag Sputum: minimaal 0.5 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium (L1-247) afgeven, niet in de koelkast. Abcesvocht/pus: direct na afname op laboratorium (L1-247) afgeven, niet in de koelkast. DFT: kamertemperatuur of 2-8 C Biopt: direct na afname op laboratorium Voorkeur gaat uit naar DFT i.p.v. verse feces Indien bloed bij feces dan het eerste en tweede buisje van de DFT-set vullen met feces en bloed. Dit direct naar het lab brengen (L1-247). Tevens stolbuis afnemen voor serologisch onderzoek. Na overleg kan het gehele onderzoek in dag afgerond worden. Verse feces voor levende amoeben. Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Microscopie en serologische technieken, concentratie methode en 13

15 bevestiging m.b.v. PCR Weefselamoebiasis bij aanwezigheid van amoeben in leverabces Verdenking weefselamoebiasis/amoebendysenterie Verse feces voor levende amoeben Laatste wijziging 7 augustus

16 Afname type code Ascaris Spoelworm Verse feces in afgesloten potje, feces in DFT-set, sputum in afgesloten bekertje, hele worm in container met fysiologisch zout of water DFTB ALVO BAVO FAEC Hele worm in afgesloten potje met fysiologisch zout of water opvangen Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1dag DFT: minimaal 2 dagen Hele worm: 1 dag Sputum: 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium afgeven. DFT: 2-8 of kamertemperatuur Hele worm: 2-8 C Sputum: 2-8 C Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Worminfectie Darmklachten Aanwezigheid van wormen in het materiaal Laatste wijziging 7 augustus

17 Afname type code Inleverlocatie materiaal Babesiose Laatste wijziging 7 augustus 2014 in bloed: dikke druppel, uitstrijk en QBC uit een vingerprik Afname wordt door de analist van het LKP zelf gedaan. Voor afname contact met afdeling parasitologie: tst 65719/sein Dagelijks, buiten kantoortijden in overleg met parasitoloog en/of tropenarts (cito) Binnen 2 uur na afname LKP n.v.t. Diverse microscopische technieken Babesiose Tekenbeet, koorts, koude rillingen, zweten, alg. malaise, vergroting van milt, haemolytische anemie, trombocytopenie 16

18 Afname type code Borreliakweek Lyme disease huidbiopt, synoviabiopt, synoviavocht, liquor Container met Borreliamedium (verkrijgbaar bij LKB, L1-205) voor biopten, steriele container voor liquor en synoviavocht LIQU (liquor) ALVO(synoviavocht) BORR (biopt) Biopt wordt door aanvrager zelf in Borreliamedium geplaatst. Materialen na afname afgeven op LKB, L1-205 Dagelijks tijdens kantoortijden Kweek: minimaal 2 maanden Materiaal na afname op laboratorium afgeven (L1-205), niet in koelkastplaatsen! Borreliamedium aanvragen en ophalen bij LKB, L1-205, tel LKB Kweek en microscopie Laatste wijziging 7 augustus

19 Brucellakweek in bloed, beenmerg, weefsel Afname type code Bloed, beenmerg, weefsel Bloedkweekset, steriele container BKFL (bloedkweek, beenmerg) ALVO (weefsel, beenmerg) Dagelijks tijdens kantoortijden Kweek: minimaal 7 dagen Bloedkweekset in bloedkweekapparaat Steriele container: 2-8 C Positieve kweken moeten worden gemeld aan de GG&GD LKB Microscopisch onderzoek, kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 7 augustus 2014 Bij het consumeren van niet-gepasteuriseerde melk en verse geitenen/of schapenkaas 18

20 Campylobacter kweek in feces Afname type code Feces Fecespotje/-container FAEC (feces) Container voor 1/3 gevuld met feces Een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed inzenden Dagelijks tijdens kantoortijden Kweek: minimaal 3 dagen 2-8 C Campylobacter maakt onderdeel uit van het standaard fecesonderzoek (SSYC) LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus 2014 Bij het consumeren van niet-gepasteuriseerde melk en verse geitenen/of schapenkaas 19

21 Afname type code CF-kweken voor bacterieel en mycologisch onderzoek in sputum, aanhoestwat (bij kinderen) Cystic fibrose sputum in container en/of aanhoestwat sputum in container en/of aanhoestwat ALVO BAVO WSTU VERZ Dagelijks, buiten kantoortijden in overleg met de dienstdoende arts-microbioloog Banale kweek: minimaal 3 dagen (Grampreparaat binnen 1 dag) Schimmelkweek: minimaal 2 weken TBC-kweek: minimaal 2 maanden (ZN preparaat binnen 1 dag) 2-8 C Niet opgenomen patiënten: 1 maal kweken per 3 maanden kweken Opgenomen patiënten: 1 maal kweken bij opname of in overleg met de arts-microbioloog Cito in overleg met de dienstdoende arts-microbioloog LKB Microscopische onderzoek, kweek en gevoeligheidsbepaling van significante pathogenen Laatste wijziging 5 augustus

22 Clostridum difficile kweek in feces Feces Afname type Fecespotje/-container code FAEC Dagelijks (als serologische test (ELFA) positief is Minimaal 1 dag 2-8 C Kweek en ELFA worden uitgevoerd als PCR positief is. Bij kinderen < 2 jaar is dit onderzoek niet geïndiceerd LKB PCR, kweek en gevoeligheidsbepaling Diarree na antibiotica-gebruik en/of na > 3 dagen opname in zorginstelling. Pseudomembraneuze colitis (PMC) Laatste wijziging 27 maart

23 Afname type code Corynebacterium diphteriae kweek in keeluitsrijk, wonduitstrijk Difterie Wattendrager in transportmedium WSTU VERZ Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 4 dagen 2-8 C Corynebacterium diphteriae wordt niet standaard gekweekt: expliciet aanvragen. Difterie (en verdenking op) moet gemeld worden aan de GG&GD LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus

24 Cryptokokken kweek in diverse materialen Afname type code steriele container of wattendrager in transportmedium en preparaat ALVO WSTU VERZ Dagelijks; buiten kantoortijden in overleg met de dienstdoende artsmicrobioloog (cito- cryptokokken antigeentest) Minimaal 2 weken 2-8 C Cito (cryptokokken antigeen-test) in overleg met de dienst-doende arts-microbioloog LKB Diverse microscopische technieken en kweek Laatste wijziging 5 augustus

25 Afname type code Cryptosporidium in verse feces, DFT, sputum, jejunum-/duodenumbiopt Cryptosporidiose Verse feces, DFT, sputum, jejunum-/duodenumbiopt fecescontainer, DFT, steriele container, byouxbottle met 2 ml gebufferde NaCl ALVO BAVO DFTB FAEC Verse feces in afgesloten potje Feces in DFT Sputum in afgesloten bekertje Biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, na afname direct op het laboratorium afgeven. Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1dag DFT: minimaal 2 dagen Sputum: minimaal 1 dag Biopt: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium, L1-247 afgeven. DFT: 2-8 C of kamertemperatuur Sputum: 2-8 C Biopt: na afname op laboratorium L1-247 afgeven Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Cryptosporidiose Diarree (vooral bij immuunsuppressieve patiënten) Laatste wijziging 14 augustus

26 Cyclospora in verse feces, DFT, jejunum- /duodenumbiopt Afname type code verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt fecescontainer, DFT, byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl DFTB FAEC Verse feces in fecescontainer Feces in DFT Biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, na afname direct op het laboratorium afgeven. Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1 dag DFT: minimaal 2 dagen Biopt: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium L1-247 afgeven. DFT: 2-8 of kamertemperatuur Biopt: na afname op laboratorium L1-247 afgeven Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Diarree Laatste wijziging 7 augustus

27 Cysticercose in verse feces, DFT, hele worm, proglottide Taenia spp Afname type code Lintworm Proglottiden verse feces, DFT, hele worm, proglottide fecescontainer, DFT, steriele container ALVO BAVO DFTB FAEC Hele worm en/of proglottise in potje met fysiologisch zout of water opvangen Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1 dag DFT: minimaal 2 dagen Hele worm/proglottide: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium L1-247 afgeven. DFT: 2-8 of kamertemperatuur Hele worm/proglottide: 2-8 Verse feces binnen 2 uur na productie op laboratorium (op L1-205) afgeven. Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Laatste wijziging 7 augustus 2014 Diverse microscopische technieken en serologische technieken en macroscopie Epilepsie, focale neurologische uitvalsverschijnselen en tekenen van intracraniële drukverhoging 26

28 Darmparasieten in feces Protozoaire cysten Vegetatieve stadia Afname type code Coccoïden Wormeieren Microsporidia Cryptosporidia Protozoaire cysten Vegetatieve stadia Feces DFTB Een productie feces in container A en B verzamelen. Container A is een lege container, container B bevat SAF fixatief, protocol en potjes verkrijgbaar bij L1-205 Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 2 dagen 2-8 C of kamertemperatuur Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Microscopie, concentratie methode en bevestiging m.b.v. PCR Darmklachten Laatste wijziging 7 augustus

29 Echinokokken in cystevocht uit echinococcen-cyste en sputum Echinococcose Afname type code Echinococcus spp Echinococcus granuloseus Echinococcus multilocularis Blaaswormen Echinococcus-cyste cystevocht uit echinococcen-cyste en sputum steriele container ALVO BAVO Indien vitaliteit bepaald moet worden, materiaal direct na afname afgeven op het laboratorium, L1-247 (niet in de koelkast leggen) Dagelijks tijdens kantoortijden 1 dag L1-247 (niet in de koelkast leggen) Naam van patiënt, geboortedatum en afnamedatum op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Laatste wijziging 7 augustus

30 EHEC/STEC kweek in feces Enterohemorragische E. coli infectie Afname type code E. coli O104 E. coli O157 Feces Fecespotje/-container FAEC Container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed inzenden Dagelijks tijdens kantoortijden 1 dag 2-8 C Positieve kweken moeten worden gemeld aan de GG&GD. EHEC/STEC maakt geen onderdeel uit van van de standaard SSYCkweek LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 7 augustus 2014 Hemorragische colitis (bloederige diarree), hemolytisch uremisch syndroom (HUS) 29

31 Enterobius in plakbandpreparaat, worm Aarsmade Afname type code Enterobius vermiculairs Oxyuren Pinworm Plakbandpreparaat plakbandpreparaat, worm Plakband preparaat, steriele container ALVO BAVO Plakbandmethode: Helder en doorzichtig plakband s ochtends tegen de ongewassen perianale huid drukken (op verschillende plaatsen) en daarna zonder plooien op een schoon objectglas plakken Dagelijks tijdens kantoortijden 1 dag Kamertemperatuur Er moet geheel doorzichtig plakband (cellotape) worden gebruikt, geen gerasterd Scotch tape. Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Microscopisch onderzoek Perianale jeuk, wormpjes in ontlasting Laatste wijziging 7 augustus

32 Fasciola in verse feces, DFT, hele worm Fasciola hepatica Afname type code Fasciola gigantica Fasciola eieren Leverbot verse feces, DFT, hele worm fecescontainer, DFT, steriele container ALVO BAVO DFTB FAEC Verse feces in fecescontainer. Feces in DFT-set Hele worm: worm in afgesloten potje met fysiologisch zout Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1dag DFT: minimaal 2 dagen Hele worm: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium afgeven. DFT: 2-8 C of kamertemperatuur Hele worm: 2-8 C Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken en macroscopie Fasciola-infectie Pijn in leverstreek, misselijkheid en koorts Vergroting, drukgevoelige lever, soms hepatitis die kan leiden tot levercirrose Laatste wijziging 7 augustus

33 Filaria in huidbiopten (skin-snip), saponine Microfilaria Afname type code Wurchereria bancrofti Loa loa Dipetalonema perstans Ochocerca volvulus Mansonella ozzardi Brugia malyi Onchocerca-knobbels Calabar zwellingen Draadwormen huidbiopten (skin-snip), saponine STX5 5 ml Huidbiopten: analist dient bij afname aanwezig te zijn voor directe verwerking van het materiaal (tel: 65719) Saponine: analist dient bij afname aanwezig te zijn voor directe verwerking van het materiaal (tel: 65719) Dagelijks tijdens kantoortijden Huidbiopten: binnen 2 dagen Saponine: minimaal 1 dag Neem voor afname huidbiopten en saponine eerst contact op met de parasitologie (tst 65719). Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Filariasis, elefantiasis, rivierblindheid Laatste wijziging 7 augustus 2014 Eosinofilie, recidiverende lymfangitis, elefantiasis, hydrocèle, worm onder conjuctiva, blindheid, onchocercomen 32

34 Giardia lambliae in verse feces, DFT, jejunum- /duodenumbiopt Afname type code verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt fecescontainer, DFT, byouxbottle met 2ml gebufferde NaCl DFTB FAEC Biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, na afname direct op het laboratorium afgeven Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: binnen 1 dag DFT: minimaal 2 dagen Biopt: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium afgeven. DFT: kamertemperatuur of 2-8 C Biopt: direct na afname op laboratorium afgeven Voorkeur gaat uit naar DFT i.p.v. verse feces of biopten. Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Giardiasis Diarree, darmklachten Bleke en vettige ontlasting. Laatste wijziging 7 augustus

35 Afname type code Gist kweek in diverse materialen steriele container of wattendrager in transportmedium ALVO WSTU Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 2 dagen 2-8 C LKB Laatste wijziging 5 augustus 2014 Kweek en microscopisch onderzoek, gevoeligheidsbepaling is geen routineprocedure 34

36 Afname Type code Gonokokken kweek in diverse materialen Neisseria gonorrhoeae steriele container of wattendrager in transportmedium en preparaat ALVO WSTU VERZ Dagelijks; buiten kantooruren in overleg met de dienstdoende artsmicroioloog. Minimaal 2 dagen (Grampreparaat binnen 1 dag) 2-8 C Cito Grampreparaat in overleg met de dienstdoende arts-microbioloog LKB Microscopisch onderzoek, kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus

37 Helicobacter kweek in maagbiopten (corpus en antrum) Afname Type Code maagbiopten (corpus en antrum) container met verzendmedium Biopten worden door aanvrager zelf in verzendmedium geplaatst. Verzendmedium aanvragen en ophalen bij LKB, L1-205, tel: Na afname het medium met daarin het biopt direct afgeven aan de balie op L Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 8 dagen 2-8 C LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 13 februari

38 Histoplasma kweek in diverse materialen Afname Type Code steriele container of wattendrager in transportmedium en preparaat ALVO WSTU VERZ Dagelijks tijdens kantoortijden 1 maand (microscopie binnen 1 dag) 2-8 C Indien patiënt verdacht voor Histoplasma-infectie, verdenking vermelden op alle aanvraagformuliren en materialen LKB Diverse microscopische technieken en kweek Laatste wijziging 13 februari

39 HSV antigeen Herpes Simplex Virus Koortslip Afname type code VERZ Dagelijks 1 dag 2-8 C VVME voor blaasjesvocht af te halen bij K1-121, tel In overleg met viroloog kan resistentie bepaling aangevraagd worden. AMM- Kweek virologie Immunofluorescentie Laatste wijziging 30 juli

40 Leishmania in beenmerg en/of huidbiopt (huidlaesies) Afname Type Code beenmerg en/of huidbiopt (huidlaesies) beenmerg in beenmergset en/of biopt in NNN-buizen WSTU NNN Analist dient bij afname van huidbiopt aanwezig te zijn (tel ), materiaal wordt direct na afname verwerkt Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 1 dag Beenmergset: afgeven op L1-205 (voor verdere informatie zie beenmerg) Huidbiopt: afgeven op L1-205 (voor verdere informatie zie huidbiopten) Analist dient bij afname van huidbiopt aanwezig te zijn (tel ), materiaal wordt direct na afname verwerkt LKP Diverse microscopische technieken en kweek en PCR Viscerale leishmaniasis (kala-azar) Cutana leishmaniasis Muco-cutane leishmaniasis Laatste wijziging 18 augustus 2014 Viscerale leishmaniasis: lever- en miltvergroting, hoge koortspieken, Pancytopenie Cutana leishmaniasis: primaire huidlaesies, grote zweren, satellietlaesies Muco-cutane leishmaniasis: Aangetaste mond en neus slijmvliezen en/of kraakbeen 39

41 Legionella kweek in sputum, BAL, water Veteranenziekte Afname Type Code Legionairs-ziekte sputum, BAL, water Steriele container voor BAL en sputum, fles voor water ALVO BAVO Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 5 dagen 2-8 C Legionella wordt niet standaard gekweekt: expliciet aanvragen. Bij verdenking op Legionellose ook urine inleveren voor Legionella antigeentest, deze wordt uitgevoerd door het LAKC LKB Kweek Laatste wijziging 5 augustus

42 Listeria kweek in bloed, liquor, vruchtwater, kweken van IUVD (intra-uteriene-vruchtdood), feces Afname Type Code bloed, liquor, vruchtwater, kweken van IUVD (intra-uterienevruchtdood), feces Bloedkweekflesjes, steriele container, wattendrager in transportmedium en preparaat en/of fecescontainer ALVO BKFL LIQU WSTU VERZ Dagelijks; buiten kantoortijden in overleg met de dienstdoende artsmicrobioloog 2 7 dagen 2-8 C Cito-Grampreparaat in overleg met dienstdoende arts-microbioloog LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus

43 Malaria in bloed (dikke druppel, uitstrijk en QBC) uit een vingerprik Plasmodium falciparum Afname Type Code Plasmodium ovale Plasmodium vivax Plasmodium malariae Malaria tropica Cerebrale malaria Dikke druppel bloed (dikke druppel, uitstrijk en QBC) uit een vingerprik Afname wordt door de analist van het LKP zelf gedaan. Voor afname contact met afdeling parasitologie: tst 65719/sein Dagelijks, buiten kantoortijden in overleg met de tropenarts (cito) 1-2 uur na afname Buiten kantoortijden in overleg met de tropenarts (cito) LKP Diverse microscopische technieken en antigeen testen Malaria infectie Laatste wijziging 7 augustus 2014 Koorts na verblijf in de tropen Griepachtige verschijnselen, zoals hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid, braken of diarree 42

44 Afname Type Code Malassezia furfurria in uitstijken van oppervlakkige huidinfecties (Tinea versicolor) en bij (ernstige) folliculitis, uitstrijken van behaarde hoofdhuid en baardstreek uitstijken van oppervlakkige huidinfecties (Tinea versicolor) en bij (ernstige) folliculitis, uitstrijken van behaarde hoofdhuid en baardstreek wattendrager in transportmedium en preparaat WSTU VERZ Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 2 weken (microscopie binnen 1 dag) 2-8 C Buiten kantoortijden in overleg met de tropenarts (cito) LKB Microscopische onderzoek en kweek Laatste wijziging 5 augustus

45 Microsporidium in sputum, urine, verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt Encephalitozoon spp. Afname Type Code Enterocytozoon bieneusi sputum, urine, verse feces, DFT, jejunum-/duodenumbiopt container, fecescontainer, DFT, byouxbottle met 2 ml gebufferde NaCl ALVO BAVO DFTB Sputum: in afgesloten container Urine: 3 achtereen volgende dagen urine in plastic beker met goed sluitende deksel. Verse feces in afgesloten potje. Feces in DFT-set Jejunum, duodenum biopt: biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, na afname direct op het laboratorium afgeven Dagelijks tijdens kantoortijden Sputum:minimaal 1 dag Urine: Minimaal 1 dag Verse feces: Minimaal 1 dag. DFT: Minimaal 2 dagen Biopt: minimaal 1 dag Sputum:2-8 C Urine: 2-8 C Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium afgeven. DFT: 2-8 C of kamertemperatuur Biopt: na afname direct op het laboratorium afgeven Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken en PCR Kan keratitis, pneumonie en myositis veroorzaken Patiënten met AIDS en andere vormen van immuunsuppressie Laatste wijziging 7 augustus

46 MRSA kweek patiënten in uitstrijken van neus, keel, perineum, eventueel wonduitstrijken/insteekopeningen, urine en sputum Methicilline-resistente Staphylococcus aureus Afname Type Code Multi-resistente Staphylococcus aureus uitstijken van neus, keel, perineum, eventueel wonduitstrijken/insteekopeningen, urine en sputum Wattendrager in transportmedium en wattendrager in PCR-medium, steriele container voor urine/sputum WPCR WSTU MRSA ALVO Dagelijks tijdens kantoortijden in overleg met deskundigen infectiepreventie sein en/of dienstdoende arts-microbioloog Kweek: minimaal 3 dagen 2-8 C Bij deze patiënten wordt ook een inventarisatie op aminoglycoside- en cefalosporine-ongevoelige Gramnegatieve staven gedaan (m.u.v. patiënten van Dianet en chron. dialyse buitenland). Contact over MRSA-aanvragen/uitslagen gaat altijd via de deskundigen infectiepreventie sein Onderzoek in het weekend alleen in overleg met de deskundigen infectiepreventie (ziekenhuishygiëne, sein 59199) en/of dienstdoende arts-microbioloog LKB Kweek, gevoeligheidsbepaling en PCR Laatste wijziging 5 augustus

47 MRSA personeel in uitstrijken van neus, keel, perineum, eventueel wonden/eczeem, bij repatriëring en contact met patiënt in isolatie: alleen neuskweek Methicilline-resistente Staphylococcus aureus Afname Type Code Multi-resistente Staphylococcus aureus Uitstrijken van neus, keel, perineum, eventueel wonden/eczeem Bij repatriëring en contact met patiënt in isolatie: alleen neuskweek Wattendrager in transportmedium Wattendrager in PCR-medium, s WSTU MRSA Dagelijks tijdens kantoortijden Kweek: minimaal 3 dagen 2-8 C Contact over MRSA aanvragen/uitslagen gaan altijd via de deskundigen infectiepreventie sein LKB Kweek, gevoeligheidsbepaling en PCR Laatste wijziging 5 augustus

48 Mycobacteriën kweek in diverse materialen, o.a. liquor, feces, sputum, BAL, urine, biopten Mycobacterium tuberculosis complex Mycobacterium spp. TBC Tuberculose liquor, feces, sputum, BAL, urine, biopten Afname Type steriele container(s), speciale mycobacteriën kweek (zwarte dop) Code STCO BKFM TBC kweek uit wattenstok niet mogelijk Dagelijks tijdens kantoortijden 2 maanden(zn-preparaat binnen 1 dag) 2-8 C Speciale mycobacteriën-kweekflessen voor bloed en beenmerg) aanvragen en ophalen bij LKB, L1-205, tel: Cito in overleg met dienstdoende arts-microbioloog LKB Diverse microscopische technieken en kweek Laatste wijziging 5 augustus

49 Nocardia kweek in diverse materialen, o.a. sputum, wonduitstrijken, biopten Afname Type Code sputum,wonduitstijken, BAL, biopten steriele containers, wattendragers in transportmedium en preparaat ALVO WSTU VERZ Dagelijks tijdens kantoortijden 2 14 dagen (microscopie binnen 1 dag) 2-8 C Wordt niet standaard gekweekt: expliciet aanvragen LKB Diverse microscopische technieken, kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus 2014 Komt voor bij immuungecompromitteerde patiënten met luchtweginfecties en (sub)cutane infecties. 48

50 PCP onderzoek (Pneumocystis carinii pneumonie) in BAL-vloeistof Afname Type Code BAL steriele container ALVO 20 ml Dagelijks, buiten kantoortijden in overleg met de dienstdoende artsmicrobioloog Cito in overleg met dienstdoende arts-microbioloog. De uitslag is binnen 24 uur bekend. PCP: binnen 1 dag 2-8 C Bloederig materiaal geeft minder goede resultaten LKB Diverse microscopische technieken Laatste wijziging 5 augustus

51 Afname Type Code PDD kweken voor bacterieel onderzoek bij hematologie volwassenen in neus, keel, feces/rectum Partiële darm decontaminatie Neus Keel Feces/rectum Fecescontainer Wattendrager in transportmedium FAEC WSTU Eenmaal per week op dinsdag Banale kweek: minimaal 2 dagen 2-8 C Inventarisatie: Neus: Staphylococcus aureus Keel/feces: Staphylococcus aureus, gisten, P. aeuruginosa, Gramnegatieve staven (indien ongevoelig voor cotrimoxazol en/of ciprofloxacin) LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling van significante pathogenen Inventarisatie bij PDD gebruik Laatste wijziging 5 augustus

52 Afname Type Code PDD kweken voor bacterieel onderzoek bij oncologische kinderen in neus, keel, feces/rectum en urine Partiële darm decontaminatie Neus Keel Feces/rectum Urine Urine in container Fecescontainer Kweekmateriaal inzenden op een wattendrager in Stuartmedium STCO WSTU Eenmaal per week op dinsdag Banale kweek: minimaal 2 dagen 2-8 C Neus: Staphylococcus aureus Keel/feces: Staphylococcus aureus, gisten, P. aeuruginosa, Gramnegatieve staven (indien ongevoelig voor cotrimoxazol en/of ciprofloxacin) + gevoeligheid penicilline (indien aanwezig van) vergroenende streptokokken wordt in keelkweek vermeld Urine: Enterobacteriaceae (indien deze niet aanwezig zijn in feces) LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling van significante pathogenen Inventarisatie bij PDD gebruik Laatste wijziging 5 augustus

53 RSV antigeen sneltest Herpes Simplex Afname type code Virus Koortslip Neus/keel wat Neus/keel spoelsel BAL speciaal virus verzendmedium, steriele container WCOP (neus/keel wat) ALVO (neus/keel spoelsel) (BAL) Dagelijks tot in seizoen (begin oktober- eind aril) 1 uur 2-8 C WCOP voor neus/keel wat af te halen bij K1-121, tel: AMM- Kweek virologie Sneltest/blot Laatste wijziging 11 augustus

54 Salmonella kweek in bloed en feces Afname Type Code Bloed Feces Bloedkweekflesjes Fecescontainer BKFL FAEC 2x5 ml bloed (kinderen eventueel minder), bloedkweekfles met blauwe dop PF-fles Feces: container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 1 dag Bloedkweekflesjes in bloedkweekapparat op L1-205 Feces: 2-8 C Salmonella maakt onderdeel van het standaard (SSYC) fecesonderzoek. Bij positief resultaat in PCR wordt kweek op betreffende micro-organisme ingezet. LKB Kweek, gevoeligheidsbepaling en PCR Laatste wijziging 27 maart

55 Afname Type Code Schimmel kweek in diverse materialen, o.a. sputum, BAL-vloeistof, biopten, weefsels en andere lichaamsvochten Sputum BAL-vloeistof Biopten weefsels en andere lichaamsvochten Steriele container ALVO Dagelijks tijdens kantoortijden Afhankelijk van het soort schimmel, minimaal 2 weken, (microscopie binnen 1 dag) 2-8 C Cito-microscopie in overleg met dienstdoende arts-microbioloog LKB Diverse microscopische technieken en kweek Laatste wijziging 5 augustus

56 Afname Type Code Schistosoma in verse feces, DFT, urine, rectum- /sigmoid biopt Bilharzia Katayama syndroom Verse feces DFT Urine Rectum/ sigmoid biopt faecescontainer, DFT, 24 uurs bokaal, byouxbottle met 2ml gebufferde NaCl BOKA DFTB FAEC Verse feces in fecescontainer. Feces in DFT-set Urine: 24-uurs urine Biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, na afname direct op het laboratorium L1-247 afgeven Verse feces, DFT, urine en biopt: dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: Minimaal 1 dag DFT: Minimaal 2 dagen Urine: Minimaal 1 dag Biopt: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium L1-247 afgeven. DFT: 2-8 of kamertemperatuur Urine: 2-8 C Biopt: na afname op laboratorium L1-247 afgeven. Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken Katayama-syndroom, chronische schistosomiasis (portale hypertensie en hepatolienale schistosomiasis), hematurie, Bilharzia S. mansoni: Katayama syndroom, hoge eosinofilie, algehele malaise, vermoeidheid en koorts, dermatitis, S. haematobium: hematurie en nierafwijkingen Laatste wijziging 7 augustus

57 Afname Type Code SDD kweek voor bacterieel onderzoek in sputum/keel, rectum/feces Sputum/keel Rectum/Feces Steriele container Wattendragen in transportmedium Fecescontainer ALVO FAEC WSTU Eenmaal per week Banale kweek: minimaal 2 dagen 2-8 C Inventarisatie: Rectum/feces: Gramnegatieve staven (indien ongevoelig voor tobramycine), gisten worden alleen vermeld Sputum/keel: luchtwegpathogenen en Gramnegatieve staven (indien ongevoelig voor tobramycine), gisten LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling van significante pathogenen Inventarisatie bij SDD Laatste wijziging 5 augustus

58 Shigella kweek in feces Afname Type Code Feces Fecespotje/container FAEC Container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 3 dagen 2-8 C Positieve kweken moeten worden gemeld aan de GG&GD. Shigella maakt onderdeel van het standaard (SSYC) fecesonderzoek. LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus

59 Afname Type Code Strongyloïdes in feces, jejunum-/duodenumbiopt, sputum Baerman Feces Fecescontainer Steriele container met 0,9% NaCL, container BAVO FAEC Verse feces: Ter grootte van 2 pingpong ballen, binnen 2 uur na productie afgeven op laboratorium L1-247 Sputum in afgesloten bekertje Biopt opvangen in byouxbottle met 2 ml gebufferde 0,9% NaCl, direct na afname op het laboratorium L1-247 afgeven. Dagelijks tijdens kantoortijden Verse feces: minimaal 1dag Sputum: minimaal 1 dag Biopt: minimaal 1 dag Verse feces: binnen 2 uur na productie op laboratorium afgeven. Sputum: 2-8 C Biopt: na afname op laboratorium afgeven Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKB Diverse microscopische technieken Strongyloides-infecties, Syndroom van Loeffler Auto-infecties Hyperinfectie (massale auto-infectie), larven kunnen dan overal in het lichaam worden gevonden. Als complicatie kan sepsis (met bacteriën) ontstaan Laatste wijziging 7 augustus 2014 Bezoek aan de tropen en/of subtropen: Hoge eosinofilie Hoest en soms koorts (Syndroom van Loeffler, longpassage) Maag-darmklachten en diarree 58

60 Toxoplasma in liquor, biopt klier Congenitale toxoplasmose Afname Type Code Oog-toxoplasmose Toxoplasmose gondii Lymfklier toxoplasmose Toxoplasmose bij immuunsuppressie Cerebrale toxoplasmose Liquor Biopt klier Steriel container, steile container met 0.9% NaCL LIQU Dagelijks in overleg met arts-microbioloog en/of tropenarts Liquor: Minimaal 1 dag Klier biopt: Minimaal 1 dag 2-8 C Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken en PCR Congenitale toxoplasmose Postnatale infecties Oog-toxoplasmose lymfekliertoxoplasmose Weefselcysten, Vroeggeboorte Dysmaturiuritas Laatste wijziging 7 augustus

61 Trypanosoma in liquor, bloed (dike drupel, uitstrijk, QBC) Chagas, ziekte van Slaapziekte Amerikaanse trypanosomiasis Afrikaanse trypanosomiasis Liquor Bloed Afname Type steriele container, bloed afname dikke druppel door analist LKP Code LIQU Vingerprik wordt door analist LKP gedaan Dagelijks tijdens kantooruren, buiten kantooruren in overleg met de tropenarts Liquor: binnen 2 uur na ontvangst Bloed binnen 2 uur na afname Liquor: direct na afname afgeven op het laboratorium L Bloedafname wordt door analist van LKP zelf gedaan. Buiten kantooruren in overleg met de tropenarts Naam van patiënt, geboortedatum, afnamedatum en evt. barcodesticker op het materiaal vermelden. LKP Diverse microscopische technieken en moleculaire technieken Zwelling van de halslymfklieren Kan meningo-encephalitis veroorzaken Verdenking trypanosomiasis Laatste wijziging 7 augustus

62 Trichonomas kweek in genital uitstrijken en urine Afname Type Code Genitale uitstrijken urine Wattendrager in transportmedium, steriele container ALVO BAVO WSTU Urine: In steriele container goed gewassen plas opvangen, of blaaspunctie; urine na afname direct op laboratorium afgeven (niet in koelkast plaatsen), LKB L Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 5 dagen 2-8 C Er wordt niet standaard gekweekt op Trichomonas, moet specifiek aangevraagd worden (evt. in overleg met dienst-doende artsmicrobioloog) LKB Kweek en microscopie Laatste wijziging 5 augustus

63 Vibrio kweek in feces, wonden Afname Type Code Feces Wond Fecescontainer en wattendrager in transportmedium FAEC WSTU Container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed, 1 uitstrijk per wond Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 5 dagen 2-8 C Vibrio maakt geen onderdeel uit van van de standaard (SSYC-)kweek; expliciet aanvragen LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus 2014 (Waterdunne) diarree uit Z.O. Azië, Zuid-Amerika, Afrika (tropen), eten van schaaldieren. Wondinfectie na contact met (zout) water 62

64 VZV antigeen in direct preparaat Varicella Zoster Virus HHV3 Waterpokken Gordelroos Afname type code VERZ (direct preparaat) Dagelijks 1 dag 2-8 C VVME voor blaasjesvocht af te halen bij K1-121, tel: AMM- Kweek virologie Immunofluorescentie Laatste wijziging 11 augustus

65 Yersinia kweek in feces Afname Type Code Feces Fecescontainer FAEC Container voor 1/3 gevuld met feces, een representatief monster inclusief evt. aanwezig slijm en bloed Dagelijks tijdens kantoortijden Minimaal 2 dagen 2-8 C Yersinia maakt onderdeel uit van het standaard fecesonderzoek (SSYC) LKB Kweek en gevoeligheidsbepaling Laatste wijziging 5 augustus

66 MATERIAAL VOOR AFNAME ALVO Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: rood Materiaal: divers Artikelnr: 7984 BAVO Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: wit deksel Materiaal: divers Artikelnr: BKFL Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: groen - oranje Materiaal: divers Artikelnr: (via lab) 65

67 BKFM Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: zwart Materiaal: divers Artikelnr: (via lab) BOKA Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: geel deksel Materiaal: urine Anticoagulantia: Artikelnr: BORR Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: goud Materiaal: biopt Anticoagulantia: Artikelnr: (via lab) 66

68 DFTB Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: bruin Materiaal: Artikelnr: FAEC Afbeelding: feces (via lab) Volume: Kleur dop: Materiaal: n.v.t. rood deksel + schepje feces Artikelnr: LIQU Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: rood Materiaal: liquor Anticoagulantia: Artikelnr:

69 MRSA Afbeelding: Volume: Kleur dop: Materiaal: Anticoagulantia: Artikelnr: n.v.t. gecombineerde afnameset divers (via lab) STCO Afbeelding: Volume: Kleur dop: Materiaal: Anticoagulantia: Artikelnr: n.v.t. rood divers STX5 Afbeelding: Volume: 5 Kleur dop: rood Materiaal: serum Anticoagulantia: geen Artikelnr:

70 VERZ Afbeelding: Volume: Kleur dop: Materiaal: Artikelnr: n.v.t. transparant koker met glaasje divers (via lab) WCOP Afbeelding: Volume: Kleur dop: Materiaal: Anticoagulantia: Artikelnr: n.v.t. gecombineerde afnameset divers (via lab) WSTU Afbeelding: Volume: Kleur dop: Materiaal: Artikelnr: n.v.t. gecombineerde afnameset (voor kweek) divers (via lab) 69

71 WPCR Afbeelding: Volume: n.v.t. Kleur dop: gecombineerde afnameset Materiaal: divers Anticoagulantia: Artikelnr: (via lab) 70