Blaasspoelen met BCG-Medac

Transcriptie

1 Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Blaasspoelen met BCG-Medac z

2 1 In uw blaas zijn een of meer poliepen aangetroffen. Voor een zo goed mogelijke behandeling is met u afgesproken om uw blaas te spoelen met BCG-Medac. In deze brochure vindt u informatie over de spoeling, eventuele bijwerkingen en praktische adviezen. Poliepen in de blaas Poliepen zitten vaak in het slijmvlies van de blaas. Met een kleine operatie via de plasbuis is het mogelijk om de poliepen te verwijderen. Na verloop van tijd kunnen de poliepen echter terugkomen en deze kunnen dan kwaadaardiger zijn. Om te voorkomen dat dit gebeurt, kan ervoor gekozen worden om de blaas met een BCG-Medac blaasspoeling te behandelen. Een blaasspoeling met BCG-Medac is een immuuntherapie en géén chemotherapie. Tijdens de spoeling worden er zgn. verzwakte bacteriën in de blaas gebracht die een beschermlaag vormen en de kans op terugkeer van de poliepen verkleinen. Aantal spoelingen Bij de spoelingen wordt een standaardschema aangehouden, tenzij de uroloog het nodig vindt om hiervan af te wijken. Start Gedurende zes weken krijgt u één keer per week een spoeling. Meestal krijgt u de eerste spoeling met BCG-Medac ongeveer twee weken nadat de poliepen verwijderd zijn. Onderhoud Ongeveer drie maanden na de eerste serie van zes spoelingen krijgt u een serie van drie spoelingen (één spoeling per week). Drie maanden daarna volgt nog een serie van drie spoelingen Als alles goed verloopt, krijgt u in de periode daarna ieder half jaar een serie van drie spoelingen (eenmaal per week). Na iedere serie spoelingen wordt er een blaasonderzoek gedaan om het effect van de spoelingen te kunnen beoordelen.

3 2 Voorbeeld van een behandeltraject met blaasspoelingen jan febr mrt apr mei juni juli aug sept okt nov dec jan operatie 6 spoelingen blaasonderzoek 3 spoelingen blaasonderzoek 3 spoelingen blaasonderzoek jan febr mrt apr mei juni juli aug sept okt nov dec jan

4 3 Werkwijze De blaasspoeling wordt gegeven door een verpleegkundige van de polikliniek Urologie. Eerst wordt uw geslachtsdeel schoongemaakt. Vervolgens wordt via de plasbuis een katheter (een dun slangetje) in uw blaas gebracht. Daarna laat de verpleegkundige de spoeling met BCG-Medac in uw blaas lopen. De behandeling duurt ongeveer vijf minuten. De eerste keer blijft u nog een half uur ter observatie op de polikliniek. De keren daarna kunt u meteen na de spoeling naar huis. Praktische adviezen vóór de behandeling Om ervoor te zorgen dat de blaasspoeling een optimaal resultaat heeft, is het belangrijk dat u zich houdt aan de volgende adviezen: Voor de behandeling moet uw blaas leeg zijn. In de drie uur voorafgaand aan de behandeling moet u dus zo weinig mogelijk drinken. Als u na een vorige blaasspoeling last hebt gehad van bijwerkingen, bespreek dat dan met de verpleegkundige u de spoeling geeft. De BCG-Medac vloeistof wordt speciaal voor u klaargemaakt. Probeert u daarom op tijd te komen. Als u zich grieperig voelt of koorts hebt, neemt u dan contact op met de polikliniek Urologie. De blaasspoeling kan in dat geval waarschijnlijk niet doorgaan.

5 4 Praktische adviezen na de behandeling Na afloop van iedere blaasspoeling gelden de volgende adviezen: Na ongeveer twee uur dient u de ingebrachte vloeistof weer uit te plassen. De eerste keren dat u plast, in ieder geval op de dag van de blaasspoeling, moet u dat zittend doen (dat geldt ook voor mannen!). De eerste keren dat u naar het toilet gaat, moet u het toilet daarna twee keer doorspoelen. Het is belangrijk om na elk toiletbezoek uw handen grondig met water en zeep te wassen. Ook is het belangrijk dat u uw geslachtsdeel met water schoonmaakt. Probeert u de eerste 48 uur na de blaasspoeling ten minste twee liter per dag te drinken. Dit om de blaas goed schoon te spoelen en om te voorkomen dat u tijdens het plassen een branderig gevoel krijgt. Het is verstandig om na iedere blaasspoeling een week lang geen geslachtsgemeenschap te hebben.

6 5 Bijwerkingen Tijdens en na een behandeling met een BCG-Medac-spoeling doen zich regelmatig bijwerkingen voor. Deze zijn echter meestal goed te verdragen. Om het risico zo klein mogelijk te maken dat de poliepen terugkomen, is het van groot belang om de behandeling helemaal af te maken. Als u klachten hebt, bespreek die dan met de verpleegkundige die de blaasspoeling geeft. U kunt te maken krijgen met de volgende bijwerkingen: U moet vaak plassen. U plast kleine beetjes. U hebt last van een pijnlijk, branderig gevoel bij het plassen. Er zitten weefseldeeltjes of kleine spoortjes bloed in de urine. U hebt een grieperig gevoel. U hebt verhoging. (Tot 38,5 graden is het niet verontrustend.) Meestal nemen de klachten binnen 24 tot 48 uur af. Het is verstandig om te bellen met de polikliniek Urologie als de verschijnselen niet minder worden of als u er erg veel last van hebt.

7 6 Controles Om het effect van de blaasspoelingen te kunnen beoordelen, hebt u om de drie maanden een controleafspraak op de polikliniek Urologie. Tijdens de controlebezoeken wordt er een blaasonderzoek gedaan, waarbij de binnenkant van uw blaas wordt bekeken. Het is mogelijk dat u gevraagd wordt om één week voor uw controleafspraak urine in te leveren voor een onderzoek van de cellen in de urine. Zijn de poliepen na een jaar niet teruggekomen, dan vinden de controles daarna minder vaak plaats. Als bij een controle een poliep wordt aangetroffen, wordt er een afspraak gemaakt om deze operatief te verwijderen. Het is mogelijk dat na deze operatie opnieuw gestart wordt met blaasspoelingen. De polikliniek Urologie is bereikbaar op werkdagen van 8.30 tot uur op telefoonnummer (0592) Buiten de openingstijden van de polikliniek Urologie kunt u contact opnemen met de Huisartsenpost.

8 Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. Dat kan aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: adres: ombudsfunctionaris@wza.nl telefoonnummer: (0592) / (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus , 9400 RA Assen Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus RA Assen Telefoon (0592) WZA urolo18 april 2014