Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Vertrouwd en dichtbij. Informatie voor patiënten. Een pacemaker

Transcriptie

1 Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Een pacemaker z

2 1 Binnenkort komt u naar het ziekenhuis voor een pacemakerimplantatie. In deze brochure krijgt u informatie over de ingreep en de gang van zaken eromheen. Voorbereiding thuis Nuchter Voor de ingreep moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u vier uur voor de ingreep niets mag eten of drinken Medicijnen Als u Acenocoumarol gebruikt, moet u hier twee dagen van te voren mee stoppen. Eventuele andere medicijnen die u gebruikt, kunt u gewoon blijven innemen (zo nodig met een klein slokje water). Diabetespatiënt? Als u diabetes hebt, krijgt u van de cardioloog richtlijnen voor uw medicijngebruik en voeding op de dag van de behandeling. Sieraden en make-up Tijdens de ingreep mag u geen sieraden dragen. Ook mag u geen make-up of nagellak op hebben. Aankomst in het ziekenhuis s Ochtends bij aankomst in het ziekenhuis meldt u zich bij de afdeling Opname. Daarna gaat u naar de afdeling Cardiologie (C2).

3 2 Afdeling Cardiologie Op de afdeling Cardiologie worden uw bloeddruk, polsslag en temperatuur gecontroleerd. U krijgt een operatiejasje aan. Wanneer u aan de beurt bent, brengt een verpleegkundige u naar de operatieafdeling. Het plaatsen van de pacemaker Het plaatsen van de pacemaker gebeurt door een cardioloog. Tijdens de ingreep zijn ook een röntgenlaborant en een pacemakertechnicus aanwezig. Van tevoren krijgt u een plaatselijke verdoving via een injectie links onder het sleutelbeen. De ingreep duurt één tot anderhalf uur. Na afloop Na de ingreep komt u weer terug op de afdeling Cardiologie. Daar wordt een hartfilmpje (ECG) gemaakt. De dag na de ingreep wordt er een röntgenfoto gemaakt van uw longen. Ook komt de pacemakertechnicus bij u langs om de pacemaker door te meten. De eerste twee uur moet u bedrust houden, daarna mag u weer bewegen en uit bed. Meestal blijft u één nacht in het ziekenhuis en mag u de dag na de ingreep weer naar huis.

4 3 Instructies De eerste vierentwintig uur na het plaatsen van de pacemaker mag u uw arm aan de geopereerde kant niet belasten vanwege de kans op een nabloeding. De eerste vier dagen na de ingreep moet u voorzichtig zijn met douchen of in bad gaan. De wond mag namelijk niet nat worden. Als de wond na een paar dagen droog en dicht is, hoeft u deze niet meer af te dekken met een pleister. De hechtingen lossen vanzelf op. Het is belangrijk dat u de operatiewond goed in de gaten houdt in verband met een eventuele nabloeding of infectie. Mocht de wond warm aanvoelen of pijnlijk, rood, vochtig of gezwollen zijn, dan is het belangrijk dat u zo snel mogelijk contact opneemt met het ziekenhuis! Dit geldt ook als u koorts krijgt, de bloeduitstorting zich uitbreidt of als er sprake is van gapende wondranden. Op werkdagen tussen 8.30 en uur kunt u contact opnemen met de polikliniek Cardiologie, telefoonnummer (0592) Buiten de openingstijden van de polikliniek Cardiologie kunt u bellen naar de Spoedeisende Hulp. De Spoedeisende Hulp is 24 uur per dag te bereiken op telefoonnummer (0592)

5 4 Leefregels voor de eerste zes weken Het duurt ongeveer zes weken voordat de pacemakerelektrodes in de hartwand zijn vastgegroeid. Om te voorkomen dat de elektrodes gaan schuiven, moet u zich in die periode houden aan een aantal leefregels. U mag uw bovenarm aan de kant van de pacemaker wel bewegen, maar niet boven schouderhoogte uit laten komen. Vermijd rek- en strekbewegingen of ronddraaiende bewegingen boven schouderhoogte. Ook moet u uw bovenarm niet belasten door bijvoorbeeld zware dingen te tillen. Vermijd spanning op de elektrodendraden en beweeg uw arm niet achter uw lichaam. Als u bijvoorbeeld uw jas aantrekt: eerst de arm aan de kant van de pacemaker en dan pas de andere arm. Draag geen zware voorwerpen en vermijd zware lichamelijke arbeid. U moet dus geen ramen lappen, muren verven of met zware vuilniszakken sjouwen. Vermijd activiteiten die een zaagbeweging van uw schouder vragen, zoals stofzuigen en dweilen. Draag geen knellende kleding, korsetten of bretels. Deze kunnen de operatiewond irriteren en de schouder belasten. Bh-bandjes kunnen ook onprettig aanvoelen. Het is verstandig om uw schouder wel te bewegen. Anders kan deze vast gaan zitten ( frozen shoulder ). U mag geen grote lichamelijke inspanningen leveren. U kunt wel gewoon wandelen. Na zes weken mag u uw arm weer boven uw hoofd tillen en kunt u uw normale bezigheden hervatten.

6 5 Goed om te weten Onder invloed van apparaten met sterke elektromagnetische velden kan de werking van uw pacemaker tijdelijk verstoord kan raken. Hierbij moet u niet denken aan huishoudelijke apparatuur maar aan apparatuur in met name een industriële omgeving. Ook kan vanwege de magnetische werking bijvoorbeeld geen MRI-scan bij u plaatsvinden. Huishoudelijke apparaten hebben over het algemeen geen invloed op uw pacemaker. Als u een specialist of tandarts bezoekt, laat dan weten dat u een pacemaker draagt. Er zijn bepaalde onderzoeken of behandelingen die moeten worden vermeden of waarbij voorzorgsmaatregelen nodig zijn. Bij elektrisch gereedschap dient u, afhankelijk van het apparaat, een afstand van vijftien tot dertig centimeter in acht te nemen. Deze afstand is nodig omdat het trillen tegen de pacemaker de aansluiting van de elektroden zou kunnen beschadigen. Het gebruik van een mobiele telefoon vormt geen gevaar voor uw pacemaker. Houd er wel rekening mee dat u de mobiele telefoon niet in het borstzakje boven uw pacemaker bewaart. Ook moet u tijdens het bellen uw mobiele telefoon aan het oor houden aan de kant waar de pacemaker niet zit. In winkels en op luchthavens kunt u zonder problemen door de controlepoortjes lopen. U moet er echter wel op wandelsnelheid doorheen lopen en niet stil blijven staan.

7 6 Controles Ongeveer twee weken na de ingreep komt u terug op de polikliniek Cardiologie voor een wondcontrole. De secretaresse van de verpleegafdeling Cardiologie maakt daarvoor een afspraak met u. Bij uw vertrek uit het ziekenhuis wordt ook een afspraak gemaakt voor de eerste pacemakercontrole. U ontvangt dan tegelijk het pacemakerpasje. In sommige gevallen krijgt u later (meestal binnen een maand) schriftelijk bericht over de eerste pacemakercontrole.

8 Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. U kunt dat doen aan degene die direct verantwoordelijk is of aan de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: adres: ombudsfunctionaris@wza.nl telefoonnummer: (0592) / (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus , 9400 RA Assen Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus RA Assen Telefoon (0592) WZA cardi14 december 2013