Naam sollicitant(e): Voor de functie van: lid van de brandweer voor de post * * (kruis aan voor welke post)

Transcriptie

1 team Achterhoek Oost VNOG - team Achterhoek Oost Betreft: sollicitatie Antwoordnummer VB Apeldoorn SOLLICITATIEFORMULIER Naam sollicitant(e): Voor de functie van: lid van de brandweer voor de post * * (kruis aan voor welke post) post Aalten post Borculo post Dinxperlo post Eibergen post Groenlo post Lichtenvoorde post Neede post Ruurlo post Winterswijk Dit formulier is een standaard formulier, dat voor alle sollicitanten gebruikt wordt en waarmee wij beogen uw sollicitatie zo verantwoord mogelijk te kunnen beoordelen. Wij verzoeken u de vragen, die op u van toepassing zijn, zo duidelijk en volledig mogelijk in te vullen. De gegevens zijn strikt vertrouwelijk en zullen als zodanig worden behandeld. U kunt het ingevulde formulier opsturen naar bovenstaand adres. Een postzegel is niet nodig.

2 PERSONALIA Achternaam Voornamen voluit : M/V Adres Postcode/Woonplaats Geboortedatum adres Telefoon privé : te: : mobiel: werk: Burgerservicenummer: Nationaliteit Burgerlijke staat Giro/Bankrekening OPLEIDINGEN Wilt u in onderstaand overzicht aangeven welk soort onderwijs of cursussen u na het basisonderwijs heeft gevolgd? Gevolgd onderwijs Duur van de opleiding Diploma s Beginjaar Eindjaar ja/nee jaar Indien van toepassing, welke opleiding volgt u momenteel? Diploma s en getuigschriften hoeft u eventueel pas bij een daadwerkelijke aanstelling te overleggen. OVERIGE Heeft u een rijbewijs? ja / nee Welke categorieën: Versie: 19 januari 2011 Pagina 2 van 5

3 WERK Bent u zelfstandig ondernemer of in loondienst of geen van beiden? INDIEN U IN LOONDIENST BENT, WIE IS UW HUIDIGE WERKGEVER Naam Adres en woonplaats Werkzaam als In dienst van : (tot: ) BIJ LOONDIENST: MEDEWERKING HUIDIGE WERKGEVER Als u in loondienst bent is medewerking van uw huidige werkgever nodig om uw functie bij de brandweer goed uit te kunnen oefenen. Is uw werkgever op de hoogte van uw sollicitatie bij de brandweer? Denkt u dat uw werkgever meewerkt aan een eventuele inzet van u als brandweerman/-vrouw? team Achterhoek Oost is eventueel bereid om contact op te nemen met uw werkgever voor het geven van informatie omtrent het werken bij de brandweer (dienstroosters, verzekeringen e.d). Stelt u en/of uw werkgever dit op prijs? VORIGE WERKGEVERS Hieronder kunt u een aansluitend overzicht geven van de laatste drie werkgevers, voorafgaande aan de hierboven genoemde werkgever. 1. Naam bedrijf Werkzaam geweest als: 2. Naam bedrijf Versie: 19 januari 2011 Pagina 3 van 5

4 Werkzaam geweest als: 3. Naam bedrijf Werkzaam geweest als: CONDITIE Doet u aan sport / bent u lid van een sportvereniging? Zo ja, welke sport(vereniging)? AANLEIDING SOLLICITATIE Advertentie in Gesprek met Anders nl. MOTIVERING VAN SOLLICITATIE Waarom heeft u interesse in een functie bij de brandweer? IN DIENST TREDING Wanneer kunt u eventueel in dienst treden? M.i.v. Versie: 19 januari 2011 Pagina 4 van 5

5 RUIMTE VOOR EVENTUELE OPMERKINGEN OF AANVULLINGEN AKKOORD GEBRUIK GEGEVENS Uw gegevens zullen bij aanname worden opgenomen in het registratieprogramma (database) van de brandweer om de uitbetaling van uw vergoeding goed te kunnen verwerken. Om deze uitbetaling te kunnen uitvoeren zal in het programma worden bijgehouden aan welke activiteiten u deelneemt. Daarnaast worden uw adresgegevens gebruikt om u informatie vanuit de brandweer toe te sturen en worden deze verstrekt aan derden ten behoeve van bijvoorbeeld uw opleiding, oefening en keuring. Tot slot worden gegevens inzake keuring en oefening geregistreerd ter uitvoering van het landelijke Besluit Personeel Veiligheidsregio s (onderdeel behorende bij de Wet veiligheidsregio s). Ik ga hier mee akkoord (s.v.p. aankruisen) ONDERTEKENING Datum : Handtekening: S.v.p. het ingevulde sollicitatieformulier sturen naar: VNOG - team Achterhoek Oost Betreft: sollicitatie Antwoordnummer VB Apeldoorn Een postzegel is niet nodig. Versie: 19 januari 2011 Pagina 5 van 5