Redactie Geesje Edens Ary Langbroek Astrid ter Maten Annemarie Drenth Lida van Dijk

Transcriptie

1 1

2 Redactie Geesje Edens Ary Langbroek Astrid ter Maten Annemarie Drenth Lida van Dijk Het Heelkommentaar verschijnt 2x per jaar en is een uitgave van Gezondheidscentrum de Heelkom te Achterveld Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) De Nederlands Patiënten Consumenten Federatie is een samenwerkingsverband van (koepels van) patiënten. De federatie fungeert als platform voor gemeenschappelijke beleidsontwikkeling en belangenbehartiging op inhoudelijke thema's. De missie van de NPCF luidt als volgt: 'Realiseren van vraaggestuurde zorg voor patiënten en consumenten vanuit het patiëntenperspectief, uitgaande van solidariteit, keuzevrijheid en behoud van persoonlijke autonomie'. Om deze missie te verwezenlijken streven patiënten- en consumentenorganisaties binnen de NPCF gezamenlijk de volgende doelstellingen na: Gezamenlijk ontwikkelen van visies, beleid, innovatie en activiteiten ten behoeve van gemeenschappelijke belangenbehartiging en het faciliteren daarvan. Behartigen van de gemeenschappelijke belangen van aangesloten patiëntenen consumentenorganisaties. Signaleren van leemtes in de patiënten- en consumentenbeweging en samen met de lidorganisaties verantwoordelijk voor het initiëren van oplossingsmogelijkheden. Website: 2

3 Patiënt? Wat nu? Een kleurrijke foto staat op de voorkant. Een vrolijk meisje is verkleed als dokter of zuster, klaar om mensen te helpen: iemand die ziek is en opeens in een andere situatie staat. Wat betekent dat voor iemand, een diagnose horen in een leven dat voorheen gewoon z n gang ging? Een dierbare die ziek wordt of een buurvrouw die gezondheidsklachten krijgt. Er zijn gelukkig tal van mensen die klaar staan om te helpen. Al kost het soms wat moeite om die mensen ook te vinden. In De Heelkom denken we graag met u mee en ook op andere plekken zijn er mensen die veel te bieden hebben. In dit Heelkommentaar willen we hier aandacht aan geven. Er zijn diverse patiëntenverenigingen waarbij ervaringsdeskundigen hun ervaringen willen delen en advies willen geven. Pieter Bokkers vertelt over zijn nog recente verleden en hoe dit heeft geleid tot zijn huidige inspanningen bij de Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal. Naast aandacht voor ziekte, vinden we in De Heelkom ook aandacht voor gezondheid heel belangrijk. Fysiotherapie Achterveld en De Heelkom zijn bijvoorbeeld betrokken bij Sportdorp de Glind. Jacqueline Lobenstein en Jelte Bakker vertellen er in dit Heelkommentaar over. Tegenwoordig is zelfredzaamheid voor veel mensen heel belangrijk. Organisaties spelen daar op in en ontwikkelen apps en internetsites om mensen zelfstandig om te leren gaan met ziekte en gezondheid. 3

4 Verderop in het Heelkommentaar geven we u wat tips voor betrouwbare en goede e-health zorg. De Heelkom wil hier op inspelen. Op onze internetsite kunt u nu bijvoorbeeld online afspraken maken bij uw huisarts, beveiligd e- consulten versturen naar uw huisarts en uw labwaardes van het Saltro digitaal inzien. We leggen u in dit nummer uit hoe het werkt. Ten slotte nog een bijzondere noot van de redactie. Na 28 jaren trouwe dienst is Elly van Ruitenbeek vorig jaar gestopt als redactielid. We willen haar heel erg bedanken voor haar bijdrages, de interviews, de boeken die ze las en het kritisch meelezen van alle ingekomen stukken. We hebben gelukkig in Astrid ter Maten een waardig opvolgster gevonden; van haar leest u in dit nummer al het eerste interview, afgenomen samen met Geesje Edens. Elly, reuze bedankt! Annemarie Drenth, huisarts 4

5 In gesprek met. Pieter Bokkers Pieter Bokkers woont samen met zijn vrouw Sonja in de Verjaagde Ruiterweg. Pieter vertelt ons dat hij eind 2011 een acute maagperforatie kreeg. Voor die tijd had hij nooit maagklachten. De maagperforatie was ontstaan door aanwezigheid van een helicobacter pylori bacterie. De bacterie was na de operatie uit zijn lichaam verdwenen. Er werden voor de zekerheid toch nog drie biopten uit zijn maag genomen, hierin bleken foute cellen te zitten. Conclusie: maagkanker! Hij kreeg drie chemokuren. Daarna volgde een maagoperatie, zijn maag is compleet verwijderd. Daarna volgden nog een aantal chemokuren. Die periode was niet makkelijk. De artsen hebben vanaf het eerste moment aangegeven dat de kans op totale genezing groot was. Pieter heeft bijna een jaar niet kunnen werken. Maar met veel doorzettingsvermogen heeft hij zijn werk weer hervat. Dit doet hem deugd. Pieter vertelt dat hij nu nog meer van het leven geniet. Inmiddels zijn zijn kinderen getrouwd en is hij opa geworden, van drie 5

6 kleinkinderen. Dit zijn gebeurtenissen die een extra dimensie krijgen nadat hij ziek is geweest. Hij leeft nu nog bewuster. Pieter heeft wel wat aan conditie en gewicht ingeleverd, maar blijft in beweging door te wandelen en te fietsen. Wat eten betreft, heeft Pieter geen beperkingen. Hij kan alles eten, uiteraard wel in iets kleinere porties dan voorheen. Koolzuurhoudende dranken en plat water is het enige wat hij niet kan drinken. Ongeveer 1 keer per 2 maanden krijgt hij extra vitaminen B12 en D. Angst dat de kanker weer terugkomt, heeft Pieter niet. Pieter staat positief in het leven. De controles die volgen, zijn uiteraard wel spannend. Nu ruim vier jaar na zijn operatie, vindt hij het belangrijk om iets in welke vorm dan ook te doen voor mensen die ook geconfronteerd worden met deze vreselijke ziekte. Daarom heeft hij besloten voorlopig toe te treden tot het bestuur van de SPKS (Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal). Pieter houdt zich onder meer bezig met de vrijwilligers van deze stichting. Pieter vertelt heel enthousiast over de stichting. Hij geeft aan dat de vrijwilligers ervaringsdeskundigen zijn, met hen zijn een op een 6

7 gesprekken mogelijk. Voor groepsgesprekken worden mensen doorverwezen naar Toon Hermanshuis. In de stichting zitten patiëntengroepen voor darm-, slokdarm-, maag- en alvleesklierkanker. Voor meer informatie over SPKS kunt u terecht op / secretariaat@spks.nl. U kunt zo ook in contact komen met hun vrijwilligers. Geesje Edens Astrid ter Maten 7

8 Patiëntenportaal bij de huisartsenpraktijk Online afspraak maken / e-consult / medicatie inzien en herhaling aanvragen / lab-uitslagen Saltro bekijken Sinds kort kunt u gebruikmaken van nieuwe services op de website van De Heelkom. In de beveiligde patiëntenomgeving kunt u 24 uur per dag gemakkelijk en snel afspraken bij uw huisarts maken, een medische vraag voorleggen per e-consult en herhaalmedicatie aanvragen. Met uw eigen account logt u veilig in en hoeft u niet elke keer opnieuw uw gegevens in te voeren. Daarnaast kunt u lab-uitslagen van Saltro online bekijken. Hoe werkt het? Ga naar en kies voor het Patientportaal. Meldt u hier aan. De doktersassistente controleert uw aanmelding en koppelt uw account aan ons informatiesysteem. Na koppeling krijgt u een melding en kunt u gebruikmaken van het portaal. Voor het inzien van lab-uitslagen is dit niet nodig. U kunt direct met uw DigiD inloggen en uw lab-uitslagen bekijken. 8

9 Webagenda Bekijk uw afsprakenoverzicht of maak een nieuwe afspraak. econsult Stel uw medische vragen direct aan de huisarts via een beveiligde omgeving. U ontvangt bericht zodra uw consult beantwoord is. Receptservice Bekijk uw medicatieoverzicht en vraag eenvoudig uw medicijnen aan. Lab-uitslagen Voor onderzoek bij Saltro geweest? De resultaten zijn te zien in het Uitslagenportaal. Lab-uitslagen Saltro online te bekijken U kunt uw bloeduitslagen van Saltro online bekijken. U kunt hiervoor naar het patiëntenportaal van de huisartsen gaan. U drukt daar op de button Saltro lab-uitslagen. U logt in met uw DigiD. Daarna ziet u een overzicht van onderzoek data. U kiest het onderzoek wat u wilt bekijken. In beeld komen uw bloeduitslagen, daarbij wordt uitgelegd wat er gemeten is en wat de uitslag betekent. 9

10 In de meeste gevallen kunt u na bloedafname uw uitslag s avonds al bekijken. Sommige onderzoeken duren langer zodat de uitslag pas later bekend is. Het is nog niet mogelijk om onderzoeken uit urine of ontlasting te tonen. Saltro stuurt de uitslag in alle gevallen ook naar uw huisarts. U kunt contact opnemen om de betekenis van de afwijkende uitslag verder te bespreken. Uw huisarts neemt contact met u op als het een afwijkende waarde is waarop direct actie moet worden ondernomen. Eerste ervaringen Het patiëntenportaal is sinds een aantal maanden in gebruik. Wat zijn de eerste ervaringen? Huisarts Annemarie Drenth vertelt: voor de patiënt is het makkelijk om op een eigen tijdstip online een afspraak met 1 van de huisartsen in te plannen. Je kunt zien welke plekjes open zijn bij de 3 artsen. Ook met e-consult hebben we inmiddels ervaring opgedaan. Vooral bij vragen over bijvoorbeeld lab-uitslagen of als er vervolgvragen zijn op een eerder consult, is het e-consult een handige manier van communiceren tussen patiënt en huisarts. En hoe zit het met de beveiliging van het systeem? We werken samen met partners die aan alle hoge eisen voldoen die hiervoor in de zorg zijn. Daarnaast worden alle aanvragen voor het patiëntenportaal door onze assistentes geverifieerd. En naast je gebruikersnaam en wachtwoord ontvang je bij iedere inlog een verificatiecode op je mobiel die je ook nodig hebt bij het inloggen. Interesse in toegang tot het portaal? Ga via naar het patiëntenportaal en meldt u hier aan. De huisartsenpraktijk 10

11 Fysiotherapie Achterveld en De Heelkom betrokken bij Sportdorp De Glind Sportdorp De Glind is een samenwerkingsverband van regionale en Glindse sportaanbieders met als doel zoveel mogelijk mensen van 0 tot 99 jaar uit de regio naar hun eigen behoefte te laten sporten of bewegen om op die manier De Glindse omgeving vitaal te houden. De Glind heeft hiervoor een tweejarige subsidie ontvangen. Uit Achterveld zijn tennisvereniging De Eemelaar en Fysiotherapie Achterveld / De Heelkom vanaf de subsidieaanvraag bij het project betrokken. Sportdorp De Glind is officieel van start gegaan op 14 mei 2016 met een sportieve Kick Off bij Zwembad De Glind. 11

12 Beweegactiviteiten voor de hele regio De komende tijd wordt door betrokken partijen een (vernieuwend) sport- en beweegaanbod neergezet. Bij het vernieuwen wordt gekeken naar (traditionele) sporten die nu aangeboden worden, beweegvarianten en trendsporten, alles voor jong en oud. Ook kan met dezelfde werkwijze cultuur-, gezondheid- of ander aanbod worden opgezet. Het wordt laagdrempelig aangeboden in de vorm van kennismakingsactiviteiten, modules of flexibele lidmaatschappen. Volgens Sportdorp-projectleider Jelte Bakker zijn de activiteiten die straks worden aangeboden niet alleen voor inwoners uit De Glind, integendeel: de interactie met de omliggende dorpen Scherpenzeel en Achterveld is minstens zo belangrijk. Door de flexibele vorm waarin het wordt aangeboden is het zeker ook interessant voor mensen die in de buurt wonen of werken. Het behoort ook tot de mogelijkheden om een activiteit te organiseren buiten De Glind, en Achterveld ligt natuurlijk slechts op een steenworp afstand. De rol van Fysiotherapie Achterveld en De Heelkom In Nederland zijn nu ruim 50 sportdorpen. In veel gevallen is het lokale gezondheidscentrum of de fysiotherapiepraktijk bij de beweegactiviteiten betrokken. Jelte Bakker over de samenwerking: Bij Sportdorp De Glind zijn we zeer blij met de participatie van Fysiotherapie Achterveld en De Heelkom. Met het beschikbare budget kunnen we op vrij korte termijn al beweegactiviteiten aanbieden voor verschillende doelgroepen. Mede op basis van de uitkomst van de behoeftepeiling bepalen we straks in gezamenlijkheid het definitieve aanbod. Preventie en gezondheid zijn daarbij sleutelbegrippen voor het beweegaanbod waarbij 12

13 Fysiotherapie Achterveld betrokken is. Maar ook bij het geven van voorlichting over het effect en belang van sport en bewegen in het algemeen of bij specifieke aandoeningen is de expertise vanuit De Heelkom zeer welkom. Betrokken organisaties Naast de Achterveldse inbreng zijn op dit moment de volgende organisaties bij Sportdorp betrokken: Sportclub Do-it (Barneveld), Be-Active (combinatiefunctionarissen gemeente Barneveld), KiSport Barneveld (taekwondo), Sportbedrijf Leusden en uit De Glind zelf Dorpskerk De Glind-Achterveld, Badmintongroep, Voetbalschool, Dorpscontactpersoon van de Belangenvereniging, Kinderboerderij, Rudolphstichting, Intermezzo en het Zwembad. Dit is geen definitieve samenstelling, want Sportdorp De Glind staat altijd open voor organisaties die zich bij het project willen aansluiten. Meer informatie Meer informatie is te verkrijgen per of bezoek de website Jelte Bakker (projectleider Sportdorp) Jacqueline van Lobenstein (fysiotherapeut) 13

14 Lage rugpijn? Wat nu? Op 14 april 2016 hadden Bartho Nuijens (fysio/manueel therapeut) en ik (huisarts) de eer om geïnteresseerde inwoners van Achterveld iets te vertellen over lage rugpijn. Bartho is inmiddels gepokt en gemazeld op het gebied van zulke informatieavonden, maar voor mij was dit de eerste keer. Best een beetje spannend vooraf, maar eenmaal bezig bleek al snel dat het erg leuk was om te doen! Lage rugpijn is de meest voorkomende lichamelijke klacht. Bijna iedereen (60-90%) maakt in zijn/haar leven wel eens een periode met lage rugpijn door. Reden genoeg dus, om iets te vertellen over deze hinderlijke klacht. Voor de mensen die niet bij de informatieavond waren, bij deze de avond in vogelvlucht. Wat is lage rugpijn eigenlijk? Lage rugpijn is pijn die je voelt tussen je onderste ribben en je bilplooien. Verreweg het grootste deel (85-95%) van alle lage rugpijnklachten zijn aspecifiek. Dat wil zeggen dat er geen specifieke lichamelijke oorzaak aanwijsbaar is. Op een foto, scan of in het bloed vind je dan niets afwijkends. Deze zijn dan ook meestal niet zinvol om aan te vragen. Dit betekent niet dat de pijn er niet is, die is er wel degelijk! Je vindt alleen bijvoorbeeld geen breuk, hernia of vernauwing van het wervelkanaal als oorzaak ervan. Wat zijn specifieke oorzaken van lage rugpijn? Er zijn een heleboel specifieke oorzaken, die allemaal niet veel voorkomen (aangezien 85-95% aspecifiek is). De hernia en de 14

15 kanaalstenose, zijn in de groep van oorzaken het sterkst vertegenwoordigd. Bij een hernia is er sprake van een uitstulpende tussenwervelschijf die tegen de zenuwbaan duwt en voor uitstralende pijn naar 1 been voorbij de knie zorgt. Vaak zijn de klachten zittend het hevigst. Bij een kanaalstenose is de ruimte waar het ruggenmerg doorheen loopt vernauwd (meestal door slijtage), waardoor er uitstralende pijn naar 1 of 2 benen optreedt die juist toeneemt bij lang staan of lopen. Zitten en vooroverbuigen verminderen de klachten. Hoe moet u verder met de lage rugpijn klachten? Lage rugpijn, ook wanneer deze veroorzaakt wordt door een hernia, gaat meestal vanzelf over. De ergste pijn verdwijnt na 1-2 weken. - Blijf zoveel mogelijk in beweging en de activiteiten van uw dagelijks leven doen. Dit is niet schadelijk. - Neem hiervoor zo nodig pijnstillers. Liever in beweging met pijnstillers, dan niet bewegen zonder pijnstillers. Gebruik 15

16 3-4x per dag 1-2 tabletten paracetamol van 500mg op vaste tijden (dus niet alleen als u pijn heeft). Helpt dit onvoldoende, overleg dan even met de huisartsenpraktijk over de vervolgstap. - Lukt het helemaal niet om in beweging te blijven of bent u na 1-2 weken niet vooruitgaan qua beweging of pijn? Maak een afspraak bij de huisarts om te beoordelen waarom dit het geval is. Als er geen reden is om aan een specifieke oorzaak te denken die aanvullend onderzoek behoeft, schakelt deze waarschijnlijk de fysio/manueel therapeut in om u hierbij te helpen. - Wanneer mensen de klacht herkennen van eerdere episodes schakelen zij zelf vaak eerst de fysio/manueel therapeut in, voordat zij de huisarts bezoeken. Indien het nodig is, zal de therapeut u adviseren alsnog een afspraak te maken bij de huisarts. Bijvoorbeeld vanwege het uitblijven van vooruitgang of vanwege bepaalde symptomen. - Denk bij aanhoudende of vaak terugkomende klachten na over mogelijke oorzaken zoals uw werksituatie, hobby s, spanning enz. Wanneer moet u wel direct een afspraak maken met lage rugpijn klachten? - Bij uitstraling in het been tot onder de knie - Bij vermindering van kracht of gevoel in het been - Bij rugpijn in combinatie met plas- of ontlastingsproblemen - Als u boven de leeftijd van 50 jaar voor het eerst rugklachten heeft 16

17 Waar kan u alles nog wat uitgebreider nalezen? Als u lage rugpijn intoetst, vindt u daar veel uitleg en tips. Ook geïnteresseerd in een volgende informatie avond? Denkt u achteraf Ik had het ook wel leuk gevonden om bij zo n avond te zijn? Hou dan de website, het scherm en de posters in de praktijk en het Heelkommentaar goed in de gaten. Elk jaar wordt er een informatieavond georganiseerd, met telkens wisselende onderwerpen. Marloes Rietmeijer 17

18 18

19 Autobedrijf Terveld BV * Verkoop nieuwe auto's * ln- en verkoop gebruikte auto's * Reparatie en onderhoud * Expertise en schade regeling * APK autokeuringen * Elektronica voor automobielen * Inbouwspecialist alarm- en navigatiesystemen Hessenweg PN Achterveld Tel

20 Van het informatiepunt Voor mekaar in Achterveld... Het is al zo vaak gezegd: in Achterveld kijken we naar elkaar om. We zorgen voor elkaar. En daar mogen we best trots op zijn, want dat is lang niet overal zo. En toch, te midden van de onderlinge zorg, kan het voorkomen dat er iets nodig is wat niet direct voor handen is. Of iets wat niet zichtbaar is van buitenaf. Want hulp komt vaker tot stand na een aanbod dan na een vraag. Als men ziet dat Buurman hulp nodig heeft wordt vaak gewoon even bijgesprongen. Als men het niet ziet, en Buurman vindt het moeilijk om te vragen, gebeurt er niets. Ik heb niemand die hiermee kan helpen... Er zijn best veel mensen als Buurman. Je wilt je kinderen of buren toch niet lastigvallen? Je kent eigenlijk niemand die hier tijd voor heeft. Sommige mensen hebben geen of een te klein netwerk. En dan, een vrijwilliger? Hoe kom je daaraan? Bij het informatiepunt kunnen we hierin meedenken. Kennen we misschien iemand die kan bijspringen? De Wensboom in Leusden is ook een optie, mensen genoeg die willen bijspringen. Loop even langs bij het informatiepunt, dan praat ik u bij over de mogelijkheden voor een vrijwilliger voor een kortdurende hulpvraag. 20

21 Vrijwilliger voor langere tijd, maatje... Heeft u behoefte aan steun voor een langere periode? Bijvoorbeeld om uit een moeilijke periode te komen? U wilt misschien wel deelnemen aan activiteiten maar u weet niet wat er allemaal is en u wilt dit ook liever niet alleen uitzoeken of opstarten. Of heeft u behoefte aan iemand die een poosje naast u staat en waar u samen mee op pad kunt gaan, gewoon om weer wat afleiding te hebben en (weer) actief te worden na een spannende of moeilijke tijd? Kom langs, dan kijken we samen naar de mogelijkheden voor een maatje. Ik wil best maatje worden in Achterveld... Past het bij u om mensen hierin bij te staan? Of weet u het niet zeker maar wilt u hier meer over weten? Kom ook in dat geval even langs voor een gesprek over maatjes. Maatje zijn is dankbaar werk. U kunt echt het verschil maken in iemands leven. In samenwerking met Maatjesproject Leusden wordt u goed toegerust en begeleid. Voor mekaar in Achterveld.. Zo hopen we in Achterveld de lijnen te sluiten en vraag en aanbod, dichtbij huis, bij elkaar te brengen. Er wordt door een aantal betrokken burgers nagedacht over hoe dit meer te structureren. Zodat u weet waar u met uw vrijwilligersvraag naar toe kunt en zodat ook snel iemand kan worden ingezet. We houden u op de hoogte. Vooralsnog is het informatiepunt voor u het aanspreekpunt! Ria Liemburg 21

22 Klachten, wat nu? Meer dan de helft van de Nederlanders heeft wel eens klachten aan gewrichten of spieren. 72% onderneemt geen actie, zoals het volgen van fysiotherapie, wanneer zij klachten hebben. Meer dan de helft zoekt pas hulp wanneer zij echt niet meer kunnen. Hoe langer u wacht met het uitstellen van het bezoek aan een zorgprofessional, hoe langer het herstel vaak zal duren. Een bezoek aan de huisarts of fysiotherapeut is bij de meeste klachten een verstandig besluit. De huisarts of fysiotherapeut kan op basis van een vraaggesprek en een lichamelijk onderzoek een diagnose of hypothese stellen en u vrij direct al adviseren wat verstandig is om wel of niet te doen. Een bezoek aan de fysiotherapeut kan op twee manieren. Door eerst langs de huisarts te gaan en een verwijzing te krijgen voor fysiotherapie, of via Directe Toegankelijkheid Fysiotherapie (DTF). Wanneer u eerst langs de huisarts gaat, zal de huisarts een eerste diagnose stellen en een verwijzing opstellen met daarin informatie voor de fysiotherapeut. Bij de DTF zal de fysiotherapeut een hypothese stellen en dan bepalen of dit binnen het vakgebied fysiotherapie valt. Wanneer dit het geval is, zal de fysiotherapeut met u als patiënt een behandelplan opstellen. 22

23 Uiteraard is het verstandig en belangrijk om te weten hoe u bent verzekerd voor fysiotherapie. Fysiotherapie valt in de meeste gevallen niet onder de basisverzekering en dus komt de vergoeding uit de eventuele afgesloten aanvullende verzekering. Tussen de aanvullende verzekeringen zitten veel verschillen. Bij het ene pakket worden negen behandelingen vergoed, bij het andere pakket tot wel 41 behandelingen per jaar. Voordat u een bezoek brengt aan de fysiotherapeut is het verstandig om dit uitgezocht te hebben, zodat u niet voor verassingen komt te staan. Naast reguliere fysiotherapie, kunt u in de fysiotherapiepraktijk, gevestigd in De Heelkom, ook terecht voor fitness. Fitnessen is hier altijd onder begeleiding van een fysiotherapeut. Door te fitnessen verbetert u uw conditie en spierkracht en hiermee kunt u sommige klachten voorkomen of verminderen. Het uiteindelijke advies luidt, wacht niet te lang met het bezoek aan een huisarts of fysiotherapeut voor het controleren van uw fysieke klacht. Hoe sneller u bij ons bent, hoe sneller wij u van uw klacht af kunnen helpen. Elmar Zijl Fysiotherapeut 23

24 Weerbaarheid en veerkracht bij jongeren: een sterk wapen tegen groepsdruk Een jaar of 10 geleden werd ik door mijn buurman meegevraagd naar de voetbalwedstrijd Feyenoord Sparta Rotterdam. Ik wist dat mijn buurman een fanatieke supporter was. Wat ik niet wist was dat zo n rustige man kon veranderen in een druk gebarende, agressief imponerende man met uitpuilende ogen. Het leek wel alsof hij op een knop drukte en een totaal andere versie van zichzelf werd. Mijn buurman ontleende veel betekenis aan zijn identiteit als echte Feyenoorder, hij hoorde er he-le-maal bij. Denez Ince e.a. (2013) stelt vast dat het besef ergens bij te horen de belangrijkste behoefte is van kinderen en jongeren. Bekend is ook dat positieve sociale binding een krachtige bescherming is tegen stemmingsproblemen. Positieve sociale binding geeft kinderen het gevoel de moeite waard te zijn en maakt kinderen minder kwetsbaar voor verslavingsproblemen, gedragsproblemen en schooluitval: Top 5 positieve factoren van kinderen: 1. Erbij horen (sociale binding) 2. Kans om bijdrage te leveren 3. Pro-sociale normen 4. Waardering positief gedrag 5. Steun belangrijke volwassenen Duidelijk is ook dat het ontbreken van het besef ergens bij te horen kinderen juist extra kwetsbaar maakt voor stemmingsproblemen, verslavingsgedrag, gedragsproblemen en schooluitval. 24

25 Weerbaarheid en groepsdruk Sociale binding is belangrijk voor een positief zelfbeeld en zelfvertrouwen en het maakt kinderen weerbaar en veerkrachtig. Weerbare kinderen staan sterker in hun schoenen op momenten van groepsdruk. Deze druk kan ontstaan wanneer de persoonlijke mening haaks staat op wat de meerderheid denkt, vindt, of waardeert. Dit wordt niet als leuk of normaal ervaren, maar weerbare kinderen veren weer op na een tegenslag en zijn minder afhankelijk van de waardering van de groep. In algemene zin zijn ze minder bang om afgewezen te worden, want zij beseffen dat een afwijzing door enkele leeftijdsgenoten niet automatisch een totaal sociaal isolement betekent. Zij kunnen en durven teleurstelling, pijn en verdriet eerder toe te schijven aan bepaalde omstandigheden, en aan sommige leeftijdsgenoten en twijfelen niet direct aan zichzelf als persoon. Kinderen met een positief zelfbeeld kunnen natuurlijk net zo verdrietig zijn als kinderen met een negatief zelfbeeld of lage veerkracht. Ook zij komen soms huilend thuis met dikke tranen. Het verschil zit bij hen in de mate waarin zij bestand zijn tegen groepsdruk. Veerkrachtige kinderen hebben een sterke algemene kernovertuiging die hen helpt bij tegenslagen: ik voel mij verdrietig, maar niet waardeloos. Dat diepe besef van persoonlijke waarde is voor ons ouders, leerkrachten en andere steunfiguren, het meest belangrijke aandachtspunt. 25

26 Veerkracht verlaagt de kans op alcohol en drugsmisbruik Ook als het gaat om misbruik van alcohol en drugs bij jongeren speelt weerbaarheid en veerkracht een belangrijke rol. Veerkrachtige kinderen zullen als puber in de regel bij een tegenslag minder snel kiezen voor (emotionele) oplossingen die op de korte termijn leiden tot winst (snelle kick of goed gevoel). Veerkrachtige kinderen zijn beter in staat om bij een teleurstelling of probleem te zoeken naar een (verstandige) oplossing die ook op de langere termijn winstgevend is en blijft. Zij zijn beter in staat om te beseffen dat alcohol en drugs een tijdelijk probleem oplost, maar op den duur tot meer en grotere problemen kan leiden. Wat te doen als ouders? Als ouders zijn we te laat als we pas in actie komen wanneer de problemen zich aandienen in de puberteit. De wortel van weerbaarheid en zelfvertrouwen ligt niet in de pubertijd, maar begint bij het verschonen van de eerste luier. Vanaf zeer jonge leeftijd kan een kind persoonlijke veiligheid, eigenwaarde en zelfvertrouwen ontwikkelen als een belangrijk fundament voor weerbaarheid en veerkracht in de puberteit. Tips? Breng voldoende tijd door als ouders met je kinderen, onderschat nooit de waarde van het regelmatig samen leuke dingen doen. 26

27 Leer je kind zijn of haar gevoelens te benoemen en te uiten; benoem vanaf de eerste dag wat jij denkt wat je zoon of dochter voelt. Heeft je kind een probleem? Zoek naar de oorzaak (honger, angst, alleen, moe?) en los het samen op. Leer je kind zijn of haar gevoelens en grenzen te respecteren; neem hun mening serieus en ga er leeftijdadequaat over in gesprek. Wees niet bang om normerend en stellend te zijn, ook wanneer het gaat om alcohol en drugsgebruik op jeugdige leeftijd. Wees vooral niet bang om de relatie hiermee te beschadigen, die kan echt wel een stootje hebben (mits je ook voldoende positieve tijd met ze doorbrengt). Leg de nadruk niet op het voorkomen van problemen, maar help je kind met het vinden van een passende oplossing. Zorg dat je kind je respecteert. Het woord respect komt van retour en spectrum; terug en zien. Wat kinderen zien aan ons gedrag als vader of moeder, heeft meer invloed dan onze woorden, ook als het gaat om alcohol en/of drugsgebruik. Rein Westerduin, psycholoog 27

28 Dokter, wat heb/app ik nu? Er komen steeds meer mogelijkheden om meer te weten over uw eigen leefstijl, ziekte of klachten en de huidige techniek helpt u daar graag mee, zelfs om u te helpen zelf wat te doen aan uw klachten. Met alle computers, telefoons en tablets die er tegenwoordig in veel huizen te vinden zijn kunt u heel eenvoudig bij dit soort programmaatjes. We geven u wat tips. ALGEMEEN Thuisarts Patiënten informatie van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) over veel voorkomende aandoeningen, wetenschappelijk onderbouwd. Moet ik naar de dokter? De app helpt mensen zelf beoordelen of en wanneer het nodig is om de huisarts te raadplegen en geeft advies wat u zelf kunt doen. Goedgekeurd door het NHG. BEWEGEN Beweegmaatje / sportmaatje Profielenwebsite om maatjes (individueel of een groep) te vinden en samen te sporten en te bewegen. Internet App Kosten Thuisarts Gratis Moet ik naar de dokter Gratis Gratis 28

29 30 minuten bewegen Gezond en sportief bewegen, inclusief schema om het bij te houden. Sportblessures voorkomen nl Gratis Gratis Hardlopen met Evy app Hup hup met die loopbeentjes Gratis Moves Stappenteller die naast de stappen ook de route bijhoudt. VOEDING Mijn voedingscentrum Persoonlijk account met handige tools/apps zoals de Eetmeter, de BMImeter en de Caloriechecker. Eten de Baas Begeleide zelfhulpcursus voor mensen met eetproblemen die meer over hun eetgedrag willen weten. Duur: 3 maanden. Volwassenen en jongeren vanaf 16 jaar. Foodzy app Persoonlijk voedseldagboek mijn.voedingscentrum.nl apps 29 Eetmeter App Balansdag App Gezond Groeien App (voor zwangeren) Slim Koken App Foodzy Gratis Gratis Op verwijzing van de huisarts, u betaalt uw eigen risico. Download gratis

30 Diapp Specifiek voor diabetespatiënten. Hulp bij het berekenen van koolhydraten per maaltijd en het aantal te spuiten eenheden insuline. DEPRESSIEKLACHTEN Kleur je leven Internetcursus voor volwassenen om zelfstandig depressieve klachten te verminderen. Acht lessen, kan met begeleiding van de psycholoog (poh-ggz). Psyfit Internetcursus die helpt bij het verbeteren van de mentale fitheid door oefeningen, tests en tips. Voor mensen met stress-, spannings- of depressieve klachten. Voluit leven Internetcursus voor volwassenen met depressieklachten. Negen lessen met theorie, oefeningen en mindfulness, zelfstandig te doorlopen of met begeleiding van de psycholoog of poh-ggz. Diapp in itunes 2,99 Op verwijzing van de huisarts, u betaalt uw eigen risico. 29,95 voor 1 jaar voluitleven 29,95 30

31 Mirro Kopzorgen? Online zelfhulp op gebied van mentale gezondheid op diverse gebieden, zoals piekeren, jong en depri, gamen, mantelzorg en nog veel meer. ROKEN De Stopsite Interactieve website, met 3 onderdelen: voorbereiden, stoppen en volhouden. Online zelfhulptabak Online programma van zes weken om zelfstandig te stoppen met roken. Meteen of geleidelijk stoppen is mogelijk. Zelfhulpcursus van de Jellinek kliniek. ALCOHOL Drinktest.nl Anonieme test voor mensen die regelmatig alcohol drinken en willen weten of hun drinkgedrag een risico is voor de gezondheid. De test geef een advies op maat. Minder drinken Gratis en anonieme online cursus voor volwassenen die zelfstandig minder willen drinken Gratis Gratis Gratis Gratis Gratis

32 Alcohol de baas Voor mensen die twijfelen of zij teveel drinken, minder willen drinken of willen stoppen. Negen maanden niet Online cursus voor zwangere vrouwen die alcohol drinken en meer willen leren over gevolgen daarvan en advies willen over minderen of stoppen. ZIEKTE-SPECIFIEKE VOORBEELDEN Alzheimer assistent Interactief informatiemiddel voor mantelzorgers van mensen met dementie. Gemaakt door Stichting Alzheimer Nederland. Longfonds Informatie inclusief filmpjes met uitleg over goede inhalatietechniek. Daarnaast ook een leuke site voor kinderen. hap.nl/negenmaandenniet astmakids.longfonds.nl Alzheimer assistent Op verwijzing van de huisarts, u betaalt uw eigen risico. Gratis Gratis Gratis Bron: Project Preventie in de buurt door oa het Nederlands Huisartsen Genootschap in samenwerking met de LHV, RIVM Centrum Gezond Leven, Pharos en het Trimbosinstituut 32

33 WEKELIJKS PEULVRUCHTEN ETEN STAAT IN HET ADVIES VAN DE GEZONDHEIDSRAAD OVER DE NIEUWE RICHTLIJNEN GOEDE VOEDING ((nov.2015), IN MAART 2016 ZIJN DE ADVIEZEN DOOR HET VOEDINGSCENTRUM VERTAALD IN DE NIEUWE SCHIJF VAN VIJF. Daarom een recept van een lekkere peulvruchtensoep. INDIASE LINZENSOEP (hoofdgerecht, voor 2 personen) Ingrediënten: 1 ui 2 tomaten ½ eetlepel currypasta 150 gram soepgroenten 1 eetlepel olie (koriander) ½ groentebouillontablet met minder zout 200 gram linzen stuk knolselderij (200 gram) Bereiding: 1. Pel de ui en snijd hem klein. 2. Fruit de ui en de currypasta zacht in de olie. 3. Voeg 6 dl water, ½ bouillontablet en de linzen toe en breng dit aan de kook. 4. Kook de linzen gaar. Rode linzen minuten, bruine linzen ca. 45 minuten. 5. Schil het stuk knolselderij en snijd het in blokjes. 6. Kook de laatste 10 minuten de knolselderij mee met de linzen. 7. Ontvel de tomaten en snijd ze in stukken. 8. Doe de stukjes tomaat en de soepgroente in de soep en kook dit in enkele minuten gaar. 9. Strooi er eventueel klein geknipte koriander over. Voedingswaarde: energie 395 kcal, eiwit 25 gram, koolhydraten 45 gram, vet 8 gram waarvan verzadigd 1 gram, vezels 25 gram en zout 0,31 gram. Maria Lunter, dietist Bron: voedingscentrum

34 Kommaatjes Even voorstellen: Mijn naam is Marije Verhoef, 21 jaar oud en ik woon samen met mijn ouders, twee broers en één zusje op een melkveebedrijf in Nijkerk. Momenteel ben ik ruim twee jaar werkzaam als doktersassistente in de huisartsenpraktijk. Dit doe ik sinds kort in combinatie met mijn baan als triagist op de huisartsenpost in Amersfoort. Mijn wens was altijd om in een dorpspraktijk te werken. Ik ben erg dankbaar en blij dat ik deze kans nu krijg! U zult mij vanaf 1 juli 2016 treffen in de huisartsenpraktijk. Vertrek doktersassistente: Lyanne van den Heuvel is niet meer werkzaam in de huisartsenpraktijk van De Heelkom. Zij heeft nu een baan bij de Huisartsenpost in Ede. Teken: Een jaarlijks terugkerende waarschuwing. Controleer uzelf en anderen op tekenbeten nadat u in het groen bent geweest. Bent u gebeten door een teek, dan is het belangrijk dat u hem snel weghaalt. Voor uitgebreide informatie kijk op Vertrek seksuoloog: De seksuoloog drs. Inger Tempels- van Zetten houdt per 1 maart 2016 niet langer zitting in De Heelkom. Haar praktijk is nog wel gevestigd in Woudenberg. U kunt haar desgewenst daar bereiken. Voor meer informatie:

35 TELEFOONNUMMERS INFORMATIECENTRUM Mevr. R. Liemburg Voor vragen op gebied van wonen, zorg en welzijn. Maandag, woensdag en vrijdag van u. Tel: Buiten deze uren kunt bij vragen contact op nemen met Larikslaan2 te Leusden tel.: FYSIOTHERAPIE Mevr. J. van Lobenstein Mevr. H. Stemerdink-Brouwer (kinderfysiotherapeute) Dhr. B. Nuijens Dhr. E. Zijl Spreekuur volgens afspraak: LOGOPEDIE Mevr. N. Bakker-Kruithof Spreekuur op maandag volgens afspraak: Op andere dagen (Praktijk Leusden) DIËTISTE Mevr. M. Lunter Spreekuur op woensdagmiddag volgens afspraak: BEWEGING 3.0: Cliënten Service Bureau 24 uur per dag bereikbaar. Tel: Thuiszorgteam Achterveld: Tel (bereikbaar tussen ) CONSULTATIEBUREAU Mevr. I. Nijhuis verpleegkundige 2e donderdagochtend zuigelingen- en peuterbureau Tel: Andere dagen: (afspraken en cursussen, telefonisch spreekuur en u.) PSYCHOLOOG: Dhr. R. Westerduin Spreekuur op maandag, dinsdag, woensdag en vrijdag volgens afspraak:

36 HUISARTSENPRAKTIJK Dhr. W. Koch Mevr. A. Drenth-Kleppe Mevr. M. Rietmeijer-Mentink SPOEDGEVALLEN (vanaf tot u.): s Avonds en in het weekend: (Houd uw papieren van de zorgverzekering bij de hand). Spreekuur: Maandag van u. vrije inloop, verder volgens afspraak : -Voor afspraak consult. -Voor uitslagen, verzoek thuisbezoek, voor telefonisch consult: graag voor u. Apotheek: -tel. bereikbaar u. -balie open van u. -herhaalrecept aanvragen via of door inlevering van leeg doosje bij de balie. Voor u. besteld, dan na 2 werkdagen vanaf u. op te halen. Na u. besteld dan ligt de medicatie na 3 werkdagen klaar. TROMBOSEDIENST LABORATORIUM MEANDER M.C. Dinsdag en donderdag van u. DIAGNOSTISCH LABORATORIUM (Saltro) maandag, woensdag en vrijdag van u. U kunt elke dag terecht bij een van beide diensten ongeacht het formulier. VERLOSKUNDIGEN Maandag, woensdag en vrijdag van uur voor vragen en het maken van afspraken: Voor bevallingen en dringende situaties: SECRETARIAAT SESA (St. Eerstelijns Samenwerkingsverband Achterveld) Coördinator: Mevr. G. Vroegindeweij Secr.: Mevr. L. van Dijk Ma u. Do en wo u. Tel info@heelkom.nl website: W.van Amersfoortstraat 36, 3791 AR Achterveld