Wijzigingen nieuwe voorwaarden AOV

Transcriptie

1 Wijzigingen nieuwe voorwaarden AOV Oud Nieuw (per 1 februari 2016) Risicoverminderaar, versie 5.1 Risicoverminderaar, versie 5.2 Risicoverminderaar Vast Inkomen, versie 1.1 Risicoverminderaar Vast Inkomen, versie 1.2 Algemene voorwaarden, versie 1.0 Wijzigingen voor de RisicoVerminderaar en de RisicoVerminderaar Vast Inkomen Grondslag voor de verzekering Het artikel over de grondslag van de Dit heeft geen gevolgen voor u. Het artikel was niet verzekering staat niet meer in de voorwaarden. nodig omdat de grondslag is geregeld in het Verzekeringsrecht. Plichten bij schade Wij hebben een aantal aanvullende plichten toegevoegd wanneer u schade heeft. Wijzingen in uw situatie We vragen u aanvullende wijzigingen door te geven. Wat is niet verzekerd? We hebben een aantal onderdelen aangepast van wat wel en niet verzekerd is (uitsluitingen). Verzekering beëindigen We hebben voorwaarden toegevoegd waaronder wij de verzekering kunnen stoppen. We hebben de voorwaarden voor het opzeggen van de verzekering eenvoudiger gemaakt, wanneer Univé de verzekering wijzigt. Verjaring De termijn waarop u bezwaar kunt maken tegen de vastgestelde arbeidsongeschiktheid is Verhoging arbeidsongeschiktheid en uitkering We hebben de voorwaarden voor het aanpassen van de uitkering aan een stijging van de arbeidsongeschiktheid eenvoudiger en duidelijker gemaakt. Raakt u arbeidsongeschikt? Dan geldt dat: U probeert meer schade te voorkomen; U met ons overlegt voordat u kosten maakt voor herstel; U geen beloftes doet aan anderen dat wij schade vergoeden; U aangifte doet bij een misdrijf. Wijzigt er iets in uw situatie? In de Algemene Voorwaarden en in de productvoorwaarden staat wat u aan ons moet doorgeven. Wij betalen nu niet als u arbeidsongeschikt raakt door een vulkaan, aardbeving of overstroming. Bent u jonger dan 22 jaar en rijdt u op een motor van meer dan 49cc? Dan is nu meeverzekerd. Wij kunnen de verzekering stoppen als u: Onze medewerkers ongewenst behandelt; Onze eigendommen beschadigt; Op een sanctielijst staat. Verandert Univé de premie en/of voorwaarden voor alle verzekerden? En bent u het niet eens met de wijzigingen? Dan kunt u de verzekering altijd opzeggen. Als we de verzekering wijzigen informeren we u uiterlijk 30 dagen voor de wijziging ingaat. U heeft nu 3 jaar de tijd om bezwaar te maken tegen de arbeidsongeschiktheid die door ons is vastgesteld. Bent u deels arbeidsongeschikt en wordt uw arbeidsongeschiktheid hoger? Dan passen we voortaan uw uitkering direct aan. We baseren de uitkering op het eerstejaarsrisico als u in het eerste jaar meer arbeidsongeschikt raakt. We baseren de uitkering op het na-

2 eerstejaarsrisico als u na het eerste jaar meer arbeidsongeschikt raakt. Premie De regels bij het te laat of niet betalen van de premie bij de start van uw verzekering zijn De regels bij het te laat of niet betalen van de premie zijn De voorwaarden voor onze betalingsregeling zijn Verlagingsrecht en terugkeerregeling U kunt uw verzekerde inkomen gemakkelijker verlagen. Voorlopige dekking De voorwaarden voor de voorlopige dekking zijn Inlooprisico Univé heeft het inlooprisico toegevoegd aan onze verzekering. Herbeoordeling Univé biedt de mogelijkheid voor een second opinion (herbeoordeling of contra-expertise). Heeft u voor het eerstejaarsrisico een hoger verzekerd inkomen dan voor het naeerstejaarsrisico? En bent u minder dan 45% arbeidsongeschikt en stijgt dit percentage tijdens het na-eerstejaarsrisico? Dan valt uw uitkering misschien lager uit. Dit geldt voor een kleine groep verzekerden. Voorheen baseerden we de nieuwe uitkering in dit geval op het eerstejaarsrisico. Of dit voor u nadelig is hangt ook af van uw eigen risicotermijn. Bij vragen kunt u het beste contact opnemen met uw adviseur. Betaalt u uw eerste premie niet op tijd? Dan sturen we u eerst een herinnering. We stoppen uw verzekering niet direct. Meer informatie staat in de Algemene Voorwaarden, hoofdstuk 6. Betaalt u uw premie niet op tijd? Dan sturen we u eerst een herinnering. Uw dekking stopt niet direct. Meer informatie staat in de Algemene Voorwaarden, hoofdstuk 6. Kunt u de premie niet of niet op tijd betalen? In onze Algemene Voorwaarden, hoofdstuk 6 staat welke mogelijkheden er dan zijn. moment verlagen. U hoeft hiervoor geen jaarcijfers of inkomensgegevens te sturen. Wilt u uw verzekerde inkomen daarna weer verhogen? Dat kan dat binnen 3 jaar, zonder gezondheidsverklaring of medische keuring. Meer informatie hierover leest u in de voorwaarden op Heeft u een arbeidsongeschiktheidsverzekering aangevraagd en loopt uw medische keuring en beoordeling? Dan bent u deze hele periode verzekerd voor uw aangevraagde verzekerde inkomen (eerstejaarsrisico). Dit geldt als u jonger bent dan 56 jaar. Sluit u een bestaande arbeidsongeschiktheidsverzekering over naar Univé? En raakt u voor de start van de verzekering arbeidsongeschikt? Dan krijgt u van ons een uitkering. Alle informatie hierover en de voorwaarden vindt u op Bent u het niet eens met de vastgestelde arbeidsongeschiktheid? Dan bieden we de mogelijkheid van een second opinion door een andere onafhankelijke deskundige. Univé betaalt de kosten hiervan, als dit redelijke kosten zijn en als we van te voren de keuze van de deskundige met elkaar afstemmen.

3 Preventie We hebben onze dienstverlening rondom preventie uitgebreid. Dekking We hebben de dekking orgaandonatie toegevoegd. De voorwaarden voor een uitkering bij adoptie zijn aangepast. Fraude en privacy (in geval van rechtshulp) Bent u arbeidsongeschikt en krijgt u rechtshulp van Univé Rechtshulp? Dan gelden nieuwe afspraken over fraude en privacy. Ongevallendekking We hebben de uitkeringspercentages van de ongevallendekking aangepast. De regels voor het optellen van percentages bij schade aan meerdere lichaamsdelen zijn De termijn voor het vaststellen van de eindtoestand na een ongeval is verruimd. We hebben een aantal uitsluitingen verwijderd en een aantal uitsluitingen toegevoegd. De voorwaarden voor het ontvangen van wettelijke rente zijn U kunt nu preventief arbeidsdeskundig advies vragen en preventieve cursussen volgen. Daarnaast blijft u van ons elke 3 jaar de preventiecheque ontvangen. Hiermee kunt u onder andere een gezondheidscheck laten uitvoeren. Wanneer u een orgaan doneert, ontvangt u een uitkering voor de periode dat u hierdoor niet kunt werken. U kunt nu vanaf de start van uw verzekering een aanvraag doen voor een adoptie-uitkering. Univé Rechtshulp geeft het aan ons door als zij stoppen met de behandeling van uw dossier en ook de reden waarom zij stoppen. Univé Rechtshulp geeft het ook aan ons door als u fraude pleegt. Pleegt u geen fraude? Dan verandert er niets voor u. We keren hogere uitkeringspercentages uit voor een aantal onderdelen. Bij schade aan meerdere lichaamsdelen tellen we de percentages bij elkaar op. Het kan dan voorkomen dat u meer dan 100% uitkering krijgt. We stellen na 2 jaar de eindtoestand vast en de hoogte van de uitkering. Verwacht u een verdere verslechtering? Dan maken we afspraken met u over een later onderzoek en een eventueel voorschot. Uiterlijk na 5 jaar bepalen we de eindtoestand en uw definitieve uitkering. Wat is wel verzekerd? Wij betalen wel bij: Schade door of in verband met een operatie, straling of andere behandeling die verband houdt met het ongeval. Wat is niet meer verzekerd? Wij betalen niet bij schade door een ongeval: Ontstaan door zelfmoord, poging tot zelfmoord of zelfverminking; Met een motorrijtuig dat niet aan de wet voldoet; Door activiteiten met een motorrijtuig of vaartuig waarbij snelheid belangrijk is; Door risicovolle sporten zoals klimsport, bergtochten, skispringen, speedskiën en heliskiën, bobsleeën, sport-, hobby- en zweefvliegen, parachutespringen, bungeejumping en fietswedstrijden; Door een psychische afwijking (tenzij de afwijking door een eerder verzekerd ongeval is ontstaan). U krijgt nu al na 1 jaar wettelijke rente.

4 Wijzigingen voor de RisicoVerminderaar Vast Inkomen 1.2 Indexering We hebben de mogelijkheden voor indexering U kon al kiezen voor indexering van uw uitkering. U uitgebreid. kunt nu ook uw verzekerde inkomen jaarlijks laten indexeren. Een combinatie is dan ook mogelijk: indexering van uw verzekerde inkomen en van uw uitkering. Jaarlijks verhogen we dan uw verzekerde inkomen met een vooraf afgesproken percentage. Raakt u arbeidsongeschikt dan wordt uw verzekerde inkomen een uitkering. Uw uitkering blijft dan jaarlijks meestijgen. Kiest u niet voor indexering dan betaalt u minder premie. Maar uw verzekerde inkomen en uw uitkering worden dan elk jaar minder waard. Wij controleren uw inkomensgegevens niet meer periodiek. Optierecht We hebben de mogelijkheden en de voorwaarden voor het verhogen van uw verzekerde inkomen U hoeft ons geen jaarcijfers of inkomensgegevens meer te sturen. Raakt u arbeidsongeschikt, dan stellen wij uw uitkering vast op basis van het verzekerde inkomen dat op uw polis staat. We kijken dan niet naar het werkelijke inkomen dat u de afgelopen drie jaar heeft verdiend. moment verhogen, zonder gezondheidsverklaring of medische keuring. Dit kan eenmaal per jaar. Hierbij gelden de volgende voorwaarden: De verhoging is maximaal 15%; Het verzekerde inkomen is niet hoger dan 80% van het gemiddelde inkomen in de afgelopen 3 kalenderjaren; U bent jonger dan 56 jaar; U bent volledig arbeidsgeschikt en u bent de afgelopen 180 dagen niet arbeidsongeschiktheid geweest.

5 Wijzigingen voor de RisicoVerminderaar 5.2 Inkomenscorrectie na 2 jaar De regels en afspraken voor het toetsen van uw Bent u arbeidsongeschikt en krijgt u van ons een inkomen bij arbeidsongeschiktheid zijn uitkering? Dan toetsen we pas na 2 jaar uw inkomen en trekken we eventueel te veel aan inkomen van onze uitkering af. Ontvangt u andere uitkeringen om uw inkomensverlies door arbeidsongeschiktheid op te vangen? Dan trekken we deze wel van uw uitkering af. Dit doen we direct. Bent u na 2 jaar nog steeds arbeidsongeschikt? En heeft u op dat moment meer inkomen dan in de 3 kalenderjaren ervoor? Dan trekken we dit af van onze uitkering aan u. Optierecht We hebben de mogelijkheden en de voorwaarden voor het verhogen van uw verzekerde inkomen moment verhogen, zonder gezondheidsverklaring of medische keuring. Dit kan eenmaal per jaar. Hierbij gelden de volgende voorwaarden: U bent jonger dan 56 jaar; U bent volledig arbeidsgeschikt en u bent de afgelopen 180 dagen niet arbeidsongeschiktheid geweest.