Briellc. 27 mei 2015 SLZ Wethouder Borgonjen J.FJ. Knol. par. afd.hfd. par. sec.hfd* medeparaaf: Onderwerp: Opsporing PGB-houders

Transcriptie

1 GEMEENTE Briellc Aan burgemeester en wethouders ingekomen: 2 8 HEI 205 reg.nr.: ( ^, ^ $ l^j zaaknr.: Q L, y fl 9~ Datum: Sector/stafafdeling: Portefeuillehouder: Ontworpen door: 27 mei 205 SLZ Wethouder Borgonjen J.FJ. Knol par. afd.hfd. par. sec.hfd* medeparaaf: Onderwerp: Opsporing PGB-houders IS Gevraagde beslissing college:. De commissie Samenleving informeren over de resultaten van het onderzoek rond het oplossen van knelpunten rondom de trekkingsrechten PGB. De commissie informeren over:. de resultaten van het onderzoek rond het oplossen van knelpunten rondom de trekkingsrechten PGB beslissing B & W d.d. U. 205 bespreken Conform advies en aanvullend wordt besloten om -voorafgaand aan het informeren van de commissie- beantwoording van de vraag in hoeverre de gedeclareerde bedragen daadwerkelijk zijn uitbetaald. Tegelijkertijd met de commissie ook de WMO-raad informeren. conform D afwijkend besluit aangehouden pag. van 3

2 Besluitvormingstraject Commissie B.Z.M. Samenleving Grondgebied Raad Bezw. schr. OR GO D ü D D. D D datum: advies Samenvatting De staatssecretaris van VWS heeft de wethouders Wmo en jeugd van de gemeenten schriftelijk gevraagd te helpen bij het oplossen van de knelpunten rondom de trekkingsrechten pgb. De conclusie is dat van de 54 Brielse budgethouders er 52 hebben gedeclareerd en 2 niet. Van die 2 heeft nog niet gedeclareerd en was niet te bereiken. Inleiding De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, drs. MJ. van Rijn, heeft de wethouders Wmo en jeugd van de gemeenten schriftelijk gevraagd te helpen bij het oplossen van de knelpunten rondom de trekkingsrechten pgb door: a. de budgethouders die nog niet hebben gedeclareerd "op te sporen"; b. mee te werken aan het landelijk vastgesteld herstelplan. Ad a. De afdeling Voorzieningen heeft onderzoek verricht. De resultaten zijn in bijgaande memo verwerkt. De conclusie is dat van de 54 bij ons bekend zijnde Brielse budgethouders (27 huishoudelijke hulp, 8 begeleiding, 9 jeugd) er 52 hebben gedeclareerd en 2 niet. Van die 2 heeft nog niet gedeclareerd en was niet te bereiken (wordt later opnieuw geprobeerd). Ad b. de gemeente werkt mee aan het landelijk vastgesteld herstelplan, conform de afspraken die met o.a. de VNG zijn gemaakt. 2. Beoogd effect Eventuele knelpunten rond PGB-ers opsporen en oplossen. 3. Argumenten Zie. 4. Draagvlak en risico's 5. Aanpak/uitvoering 6. Communicatie pag. 2 van 3

3 7. Organisatorische en /of personele aspecten 8. Juridische aspecten 9. Kosten, baten en dekking 0. Advies De commissie Samenleving informeren over de resultaten van het onderzoek rond het oplossen van knelpunten rondom de trekkingsrechten PGB. Bijlage(n): 0 bijlagen meezenden pag. 3 van 3

4 MEMO "OPSPORING PGB-HOUDERS CA." Aan: burgemeesteren wethouders Van: hoofd sector Samenleving Datum: 8 mei 205 Aanleiding: De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, drs. MJ. van Rijn, heeft de wethouders Wmo en jeugd van de gemeenten schriftelijk gevraagd te helpen bij het oplossen van de knelpunten rondom de trekkingsrechten pgb door: a. de budgethouders die nog niet hebben gedeclareerd "op te sporen"; b. mee te werken aan het landelijk vastgesteld herstelplan. Ter uitwerking daarvan het volgende. Ad a. Cijfermatig overzicht van Brielse budgethouders die niet zouden hebben gedeclareerd Gegevens per begin mei 205 Aantal budgethouders in Brielle: Waarvan volgens de SVB hebben gedeclareerd: Waarvan volgens de SVB niet hebben gedeclareerd: Opgegeven reden van niet-declareren (bij gemeentelijke belronde):.nog niet gedeclareerd.klant niet te bereiken Budgethouders huishoudelijke hulp Budgethouders begeleiding 8 7 Budgethouders jeugd Totaal Aantal en soort betrokken zorgverleners:. informeel circuit. bedrijven Aantal zorgverleners dat aangeeft door het nietdeclareren in problemen te (zijn ge-)komen. informeel circuit. bedrijven Ad b. daaraan werkt de gemeente mee, conform de afspraken die met o.a. de VNG gemaakt zijn.

5 Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport > Retouradres Postbus E3 Dan Haag Wethouders Wmo & Jeugd Datum 5 april 205 Betreft "Opsporing" pgb-houders en herstelacties pgb trekkingsrecht Directoraat Generaal Langdurige Zorg Directie Maatschappelijke Ondersteuning Team B Bezoekadres: Rijnstraat XP Den Haag T D70 34D79 F B 34 Inlichtingen bij drs. K.A.3. Pijnenborg (Senior) Beleidsmedewerker T M +3(0) ka.pljnenborg@mlnvws.nl Kenmerk S242-DMO Geachte wethouder, De invoering van het trekkingsrecht pgb is voor alle partijen een majeure operatie. Ik betreur het zeer dat de Invoering van dit systeem tot problemen heeft geleid voor de budgethouders en hun zorgverleners en vind het van groot belang om samen met u (en de andere ketenpartners) deze problemen snel en grondig aan te pakken. Correspondentie uitsluitend richten aan het retouradres met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief. In reactie op de ontstane invoeringsproblemen rondom de uitbetaling van pgb's zijn verschillende maatregelen genomen. Een aantal van u heeft zelf actie ondernomen om de continuïteit van zorg en ondersteuning voor budgethouders te waarborgen. In voorliggende brief vraag Ik op twee punten uw Inzet en medewerking om de huidige problematiek ter hand te nemen. Ten eerste vraag ik u budgethouders die nog niet hebben gedeclareerd 'op te sporen' Ik heb van gemeenten signalen ontvangen die er op duiden dat een substantieel deel van de budgethouders nog geen beroep heeft gedaan op het pgb. De gemeente Amsterdam bijvoorbeeld heeft een verkennend onderzoek uitgevoerd onder 05 budgethouders waar nog geen uitbetaling op het pgb heeft plaatsgevonden. Hieruit komt volgens de gemeente naar voren dat bij 27% van de budgethouders er inmiddels geen betalingsprobleem meer Is. In die gevallen waarin nog geen uitbetaling heeft plaatsgevonden concludeert de gemeente Amsterdam dat bij tweederde hiervoor een actie van de budgethouder nodig is. Veelal moet de budgethouder nog een declaratie opsturen. Bij die budgethouders zou onbekendheid met het feit dat zij moeten declareren de oorzaak kunnen zijn. Om die reden roep ik u op om op korte termijn, met de beschikbare informatie uit de pgb-portal, na te gaan in welke mate dit ook in uw gemeente speelt en, indien dit het geval is, de budgethouders goed te informeren over de acties die van hen worden verwacht. Ik vraag u budgethouders die daarbij ondersteuning nodig hebben, deze ondersteuning ook te bieden. Indien opportuun zou deze ondersteuning ook kunnen bestaan uit het - in overleg met de SVB- verstrekken Pagina van 3

6 van een voorschot. De VNG zal in samenwerking met VWS uw medewerkers hierbij ondersteunen. Ik zal de VNG vragen om dit te monitoren. In bijlage bij deze brief treft u de accounthouders van de SVB aan die aan de verschillende gemeenten zijn verbonden. Ten tweede vraag ik u het herstelplan ter hand te nemen Directoraat Generaat Langdurige Zorg Directie Maatschappelijke Ondersteuning Team B Kenmerk M2-DMO Uiteraard wil ik het systeem van trekkingsrechten zo spoedig mogelijk en op verantwoorde wijze inrichten zoals vooraf beoogd. In constructief overleg met de ketenpartners, waaronder gemeenten en de VNG, heb Ik een gedetailleerd herstelplan opgesteld dat op 20 maart In het Bestuurlijk Overleg met VNG, ZN en de SVB Is vastgesteld. Daar is ook afgesproken dat alle ketenpartners hun verantwoordelijkheid zullen nemen. Op hoofdlijnen zijn in het herstelplan de volgende elementen voorzien: Basisgegevens van budgethouders op orde; Een gebruiksvriendelijke portal voor budgethouders; Het verantwoord afbouwen van het terugvalscenarïo; Financiële verrekening met budgethouder; Financiële verrekening met gemeenten en zorgkantoren. Eén van de uitgangspunten van het herstelplan is dat het stapsgewijs, voorspelbaar en beheersbaar wordt uitgevoerd. Op dit moment is wel de aard van de werkzaamheden duidelijk, maar niet predes hoeveel tijd het herstel van alle betrokken partijen vraagt. Dit vereist op onderdelen een uitvoeringstoets, waarbij gedetailleerder procedures, rolverdeling en verantwoordelijkheden worden uitgewerkt. In het plan Is daarom een Indicatieve planning opgenomen die er toe moet lelden dat rond medio juli 205 de basisgegevens van de budgethouders op orde zijn, waardoor het systeem van trekkingsrechten kan werken zoals beoogd en het terugvalscenario, in overleg met de ketenpartners en de Tweede Kamer, kan worden afgebouwd. Eén van de eerste belangrijke activiteiten is het adequaat verwerken door de SVB en gemeenten van de toekennlngsberichten. Daar wordt nu hard aan gewerkt. Via deze brief wil ik de aangestelde ketenregisseurs Andrée van Es en Marcel van Gastel bij u introduceren. Zij gaan strakke regie voeren op de voortgang van de verschillende stappen In het herstelplan, waarbij verwacht wordt dat alle ketenpartners hun verantwoordelijkheid zullen nemen. Vla de VNG worden gemeenten, in samenwerking met de SVB en VWS, ondersteund met nadere werkinstructies en Q&A's die beschikbaar worden gesteld op het Forum Sociaal Domein en het Communicatieplatform van de VNG. Uw medewerkers hebben op 3 april jl. in dat kader al de eerste praktische Informatie ontvangen over een aantal van punten waarmee zij aan de slag kunnen. In bijlage 2 treft u over een aantal punten informatie aan. Pagina 2 van 3

7 Tot slot De komende periode wil Ik samen met u en de andere ketenpartners de knelpunten rondom de trekkingsrechten verder aanpakken. Ik heb er vertrouwen in dat we met deze gezamenlijke aanpak werken aan een adequaat systeem van trekkingsrechten gericht op een solide en toekomstbestendlg pgb. Directoraat Generaal Langdurige Zorg Directie Maatschappelijke Ondersteuning Team B Kenmerk DMO Hoogachtend, de staatssecretaris van Volkgezondheid, Welzijn en Sport, drs. MJ. van Rijn Pagina 3 van 3

8 Bijlage Accounthouders van de SVB voor gemeenten De SVB geeft er de voorkeur aan om alle schrijnende gevallen vanuit VNG en de gemeenten, die bedoeld zijn voor de behandeling door het Rapid Response Team (RRT), te ontvangen per met een zo duidelijk mogelijk omschreven situatie van de casus (incl. de noodzakelijke persoonsinformatie, klantnummer of BSN en IBAN van de Zorgverleners). Het adres voor gemeenten en VNG is: Deze -box wordt permanent gelezen. Voor schrijnende gevallen kunnen contactpersonen van gemeenten ook gebruik maken van de persoonlijke adressen van de relatiebeheerders: Ronvan Kaam mobiel: rvkaam(jj>$vb.nl Regio: Limburg, Noord-Brabant en Zeeland Asha Eiikelhof mobiel: Regio: Utrecht en deel Zuid-Holland (Rotterdam en eilanden) Tim Eijpe mobiel: teiipe#svb.nl Regio: Gelderland, Overijssel, Flevoland, ZO-Brabant deel Z-Drenthe Maarten Wilbrink mobiel: mwilbrink(5>svb.nl Regio: Groningen, Friesland, Drenthe, NO-polder en eilanden, behalve Texel Georees Depoorter mobiel: Rdepoorteriasvb.nl Regio: Noord-Holland, deel Zuid-Holland en Texel

9 Bijlage 2 Informatie over aantal punten uit het herstelplan Regulier proces Het is van groot belang dat het reguliere proces rondom de trekkingsrechten zo snel mogelijk kan worden ingezet. Uw gemeente speelt daar een belangrijke rol in. Gemeenten hebben inmiddels een deel van de zorgovereenkomsten goedgekeurd en de toekenningsberichten doorgegeven aan de SVB. Daar waar u dat nog niet gedaan heeft, verzoek ik u zo spoedig mogelijk de zorgovereenkomsten goed te keuren en de toekenningsberichten aan de SVB te sturen zodat zorgverleners regulier kunnen worden betaald. De SVB is voorvragen hierover bereikbaar via de relatiebeheerder voor uw gemeente. Informatievoorziening aan budgethouders De afgelopen periode is gebleken dat de bereikbaarheid van de SVB kwetsbaar is, terwijl een goede informatievoorziening aan cliënten cruciaal is. De SVB werkt hard aan verbeteringen om goede en duidelijke informatie richting budgethouders te bewerkstelligen. Als gemeente vervult u al een belangrijke rol in het beantwoorden van vragen van budgethouders. Om de SVB te ontlasten, verzoeken we u om zoveel mogelijk vragen zelf af te doen met behulp van de informatie die de SVB beschikbaar stelt aan gemeenten. Om u extra te ondersteunen in het beantwoorden van vragen van budgethouders ontvangt u op actuele onderwerpen zo snel mogelijk Q&A's via de VN6. Voor urgente situaties kan indien nodig contact opgenomen worden met de relatiebeheerder van SVB voor uw gemeente. Met de verschillende ketenpartijen zijn de communicatie acties die nodig zijn in de herstelfase vastgesteld, er wordt op dit moment gezamenlijk gewerkt aan een algemene brief aan alle budgethouders waarin de context van de herstelacties wordt geschetst. Gegevens controleren: Maximum tarief Één van de oorzaken van de ontstane betalingsproblemen is een te laag ingesteld maximumtarief bij de zorgovereenkomst. Het gaat hier om maximumtarieven die te laag zijn ingesteld voor budgethouders die onder het overgangsrecht vallen. Het kan zijn dat dit ook in uw gemeente het geval is. Ik verzoek u daarom het maximum tarief in de pgb-portal te (laten) controleren. De SVB heeft het inmiddels mogelijk gemaakt dat gemeenten zelf het maximumtarief kunnen aanpassen. Het herstelplan gaat hier nader op in. Uw gemeente kan op deze wijze bijdragen aan het vlot oplossen van betalingsproblemen en het op orde brengen van de dossiers. Op de website van de SVB treft u hier meer informatie over wijzigen maximumtarief%20.isp Gegevensoverdracht Op 6 maart heeft de laatste gegevenslevering (GO) plaatsgevonden die voor uw gemeente nieuwe pgb-budgethouders kan bevatten. Deze nieuwe budgethouders moeten door de gemeente worden doorgegeven aan de SVB. Zonder deze nieuwe toekenningsberichten kan de continuïteit van de ondersteuning in het geding zijn. Het is daarom van belang dat uw gemeente deze budgethouders snel op de reguliere wijze via een toekenningsbehcht doorgeeft aan de SVB.

10 Verlenging geldigheid ambtshalve budget Een belangrijke maatregel om de uitbetalingen te doen, was het vaststellen van budgetten door de SVB als gemeente deze nog niet getoetst hadden. Deze ambtshalve toegekende budgetten hadden een geldigheid tot april 205. Mede op verzoek van gemeenten wordt deze periode de komende weken voor alle budgethouders die nog een ambtshalve budget hebben verlengd tot maximaal juli 205. De SVB heeft de verlenging inmiddels doorgevoerd, deze is zichtbaar in de pgb-portal. Op de website van de SVB staat inmiddels bijgaand bericht hierover. ( periode verlenen ambtshalve toekennin fi9&20.jsp) Uitgenutte pgb's Door de genomen maatregelen zijn er voor een groot aantal budgethouders door de SVB ambtshalve en voorlopige budgetten ter beschikking gesteld en uitbetaald aan zorgverleners. Door verschillende oorzaken kunnen deze budgetten nu (bijna) zijn uitgenut, waardoor de continuïteit van zorg en ondersteuning in het geding kan zijn. Ik wil u verzoeken op basis van de beschikbare informatie in de pgb-portal na te gaan of dit ook geldt voor budgethouders in uw gemeente en indien nodig hierover zo snel mogelijk met de budgethouders in gesprek te gaan. Üw medewerkers worden hier op korte termijn nader over geïnformeerd via het Forum Sociaal Domein en het Communïcatieplatform van de VNG.