LMN-nieuws Het zorgtraject up to date

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "LMN-nieuws Het zorgtraject up to date"

Silke Verbeke
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Juni 2011 Jaargang 1, nummer 2 LMN-nieuws Het zorgtraject up to date In deze nieuwsbrief: Nieuwe eenheid voor HbA1c Enkele interessante weetjes Verplichte educatie Doorverwijzing naar diëtist en podoloog Laat een diëtist of podoloog zich voorstellen! Contacteer onze zorgtrajectpromotor voor al uw vragen rond de zorgtrajecten! lmnzwvl@skynet.be Nieuwe eenheid voor HbA1c Vanaf 1 juni 2011 rapporteren alle laboratoria in België de HbA1c-waarden in mmol/mol (IFCC eenheid). Gedurende minstens 12 maanden blijven ook de resultaten in % (DCCT eenheid) vermeld. Deze aanpassing is het gevolg van de noodzaak tot internationale standaardisatie. Hiermee sluit België zich aan bij een internationale afspraak. Door te kiezen voor één internationale eenheid kunnen de HbA1c-waarden uit verschillende laboratoria en studies met elkaar vergeleken worden. Onderaan deze nieuwsbrief vindt u een omrekentabel. Enkele interessante weetjes - Een patiënt kan op elk moment overstappen van de diabetesconventie naar een zorgtraject diabetes. Als de patiënt voldoet aan de inclusiecriteria verwijst u hem/haar met een ingevulde communicatiemap naar de endocrinoloog. Vanaf de goedkeuring kunt u opvolgeducatie en educatie bij problemen voorschrijven (dus geen opstarteducatie). - De overschakeling van een zorgtraject diabetes naar de conventie kan enkel als de patiënt op 3 of 4 insuline-injecties komt. - De endocrinologen werden gevraagd iedere opstart van educatie te laten doorgaan in eerste lijn. Het zorgtraject is materie voor de eerste lijn! - De patiënt moet 2 keer per jaar bij de huisarts op consultatie komen en jaarlijks op raadpleging gaan bij de endocrinoloog. Zo niet vervalt het zorgtrajectcontract. - Er is grote vraag van zowel apothekers, diëtisten, podologen als oftalmologen naar de communicatiemap (gegevens van de patiënt). Een communicatiemap nodigt uit tot verslaggeving. Patiënten moeten dus gestimuleerd worden om de map naar alle zorgverleners mee te nemen!

2 Lokaal Multidisciplinair Netwerk Zuid West-Vlaanderen Zorgtrajectpromotor Stefanie Desmet Koning Albertstraat Kortrijk TELEFOON: GSM: lmnzwvl@skynet.be Bezoek onze website! Ga naar: Verplichte educatie De educator komt systematisch 2 keer per jaar langs bij de patiënt. Binnen het zorgtraject diabetes is de huisarts in een aantal gevallen ook verplicht om educatie voor te schrijven: - Bij opstart van een zorgtraject diabetes - Bij de start van insuline of incretinemimetica: minimum 5 sessies van 30 minuten - Bij de overgang van 1 naar 2 insuline-inspuitingen: minimum 2 sessies van 30 minuten - Bij onvoldoende metabole controle (HbA1c > 7,5% of 58 mmol/mol): minimum 2 sessies van 30 minuten - Bij vernieuwing van de glucosemeter: minimum 1 sessie van 30 minuten Deze sessies kunnen aangeduid worden op het educatievoorschrift. TIP Momenteel zijn er in de regio 14 enthousiaste eerstelijnseducatoren. Contacteer hen bij twijfel! De recentste lijst van deze educatoren vindt u achteraan deze nieuwsbrief. Doorverwijzing naar diëtist en podoloog Gelieve bij doorverwijzing naar diëtist of podoloog het standaardvoorschrift in te vullen. Dit voorschrift vindt u achteraan deze nieuwsbrief. Alle documenten zijn steeds te raadplegen via de website van HZW: Laat een diëtist of podoloog zich voorstellen! De werkgroep van de diëtisten en de werkgroep van de podologen hebben een interessante presentatie samengesteld. Hierin bespreken zij de inhoud van consultatievoering, hun behandelingsmogelijkheden en hun honoraria met terugbetalingsmodaliteiten. Interessante materie dus! Indien u één van hen aan bod wenst te laten komen tijdens een LOK-vergadering of een andere samenkomst, dan kunt u mij contacteren! Tot de volgende! Stefanie Informatie over het Lokaal Multidisciplinair Netwerk Zuid West-Vlaanderen Het Lokaal Multidisciplinair Netwerk Zuid West-Vlaanderen (LMN) is opgericht ter ondersteuning van de samenwerking rond chronische patiënten in de regio Zuid West-Vlaanderen. Het netwerk wordt gevormd door HZW vzw (organisator) en Huisartsenkring Wervik-Geluwe (medewerker).

3 Omrekentabel HbA1c DCCT HbA1C IFCC HbA1C DCCT HbA1C IFCC HbA1C DCCT HbA1C IFCC HbA1C DCCT HbA1C IFCC HbA1C (%) (mmol/mol) (%) (mmol/mol) (%) (mmol/mol) (%) (mmol/mol) 4,0 20 6,1 43 8, ,3 89 4,1 21 6,2 44 8, ,4 90 4,2 22 6,3 45 8, ,5 91 4,3 24 6,4 46 8, ,6 92 4,4 25 6,5 48 8, ,7 93 4,5 26 6,6 49 8, ,8 95 4,6 27 6,7 50 8, ,9 96 4,7 28 6,8 51 8, ,0 97 4,8 29 6,9 52 9, ,1 98 4,9 30 7,0 53 9, ,2 99 5,0 31 7,1 54 9, , ,1 32 7,2 55 9, , ,2 33 7,3 56 9, , ,3 34 7,4 57 9, , ,4 36 7,5 58 9, , ,5 37 7,6 60 9, , ,6 38 7,7 61 9, , ,7 39 7,8 62 9, , ,8 40 7, , , ,9 41 8, , , ,0 42 8, , ,3 111

4 Educatoren GEREGISTREERDE VERPLEEGKUNDIGE DIABETESEDUCATOREN ZWVl Naam Voornaam Straat Nr. PC Gemeente Tel. Bond Moyson Depraetere Sigrid President Kennedypark Kortrijk D'Haese Tania President Kennedypark Kortrijk Solidariteit voor het gezin Dejonckheere Benjamin Stasegemsestraat Kortrijk Vuylsteke Ilse Stasegemsestraat Kortrijk Wit Gele Kruis Decuypere Hilde President Kennedypark Kortrijk Vereecke Anne President Kennedypark Kortrijk D'Haeveloose Joke Kleine Waregemstraat Harelbeke Segers Martine Ganzenhofstraat Avelgem Zelfstandigen Dejaeghere Marinka Lommergoed Gullegem Duboccage Guy Hellestraat Wevelgem Hubau Rita Sentier de Provence Comines Parmentier Gino Peperstraat Kortrijk-Heule Putman Veerle Kappellestraat Kerkhove Vanysacker Nancy Mirakelstraat Waregem Deze gegevens en gegevens van andere zorgverleners kunt u steeds vinden via: - de website van HZW: - het thuiszorgzakboekje van het SEL: - Mediwacht / Eerstelijnszorg: - de zorgtrajectpromotor (lmnzwvl@skynet.be )

5 Zorgtraject Diabetes type 2 Doktersvoorschrift dieetadvies Identificatie patiënt ( klever patiënt ) 1 e kalenderjaar 2 sessies van 30min.. e kalenderjaar.. sessie(s) van 30min (max. 2 sessies per kalenderjaar) Voedings- / dieetadvies met extra aandacht voor: Vermagering Hypoglycemie Hypertensie Nefropathie Na-arm K-arm Andere:. Reden van consultatie: Nieuw Bekend met diabetes maar nog geen voedingsadvies Opvolging Andere: Medicatiegebruik Belangrijke labowaarden Stempel, datum en handtekening Aanvinken en aanvullen waar nodig

6 Zorgtraject Diabetes type 2 Doktersvoorschrift podologie Identificatie patiënt ( klever patiënt ).. sessie(s) van 30min (max. 2 sessies per kalenderjaar) Gelieve aan te duiden wat van toepassing is: Risicogroep 1 Verlies van gevoeligheid in de voet, op voorwaarde dat dit blijkt uit een 10g-monofilamenttest Risicogroep 2a Lichte orthopedische misvormingen zoals prominente metatarsaalkoppen met minimale eelten en/of soepele hamer- of klauwtenen en/of beperkte hallux valgus < 30 Risicogroep 2b Ernstige orthopedische afwijkingen Risicogroep 3 Vaatlijden of vroegere voetwonden of amputatie of Charot Medicatiegebruik Belangrijke labowaarden Stempel, datum en handtekening Aanvinken en aanvullen waar nodig

Vergelijkbare documenten

Voorwaarden Regelgeving Planning en/of Pop-up Initiële opstarteducatie: 5 x 30 min. Bijkomende opstarteducatie: max. 5 x 30 min.

OVERZICHT REGELGEVING ZORGTRAJECTEN ZORGTRAJECT DIABETES Registratie zorgtraject Datum start Zorgtraject diabetes: / / Voorwaarden Regelgeving Planning en/of Pop-up Educatie Initiële opstarteducatie: 5