oprekken vernauwing maagdarmkanaal dilatatie

Transcriptie

1 patiënteninformatie oprekken vernauwing maagdarmkanaal dilatatie In overleg met de arts heeft u besloten om een vernauwing in uw maagdarmkanaal te laten oprekken. Dit wordt ook wel dilatatie genoemd. Door het oprekken is het mogelijk om vernauwingen in de slokdarm, de maag of het darmkanaal op te heffen. Soms is eenmaal oprekken voldoende, soms zijn meerdere ingrepen nodig. Het oprekken gebeurt met een ballon die met vloeistof of lucht wordt gevuld. Sommige van deze handelingen vinden plaats tijdens een röntgenonderzoek. In deze folder geven wij u informatie over de ingreep. Belangrijk Let goed op de voorbereidingen! De behandeling kan alleen doorgaan als u deze voorbereidingen volgt. Meld bij het maken van een afspraak of u diabetespatiënt of zwanger bent. Bloedverdunnende, ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen kunnen de kans op bloedingen vergroten. Ze moeten bij voorkeur enkele dagen voor de ingreep niet worden ingenomen. Overleg dit vooraf met uw verwijzend arts.

2 Stop nooit op eigen initiatief met deze medicijnen! Indien u diabetespatiënt bent en s ochtends medicijnen gebruikt, vraag dan aan uw verwijzend arts hoe u het medicijngebruik kunt aanpassen. Uw afspraak In verband met het afsprakenprogramma verzoeken wij u vriendelijk om tenminste tien minuten voor tijd aanwezig te zijn. Bent u verhinderd, neem dan tenminste 24 uur van tevoren telefonisch contact op met de Endoscopie- en Behandelafdeling: (020) Neem bij ieder bezoek mee: De aanvraagbrief, verwijsbrief of CD-rom van uw verwijzend specialist. Een legitimatiebewijs, zoasl bijvoorbeeld uw identiteitsbewijs, rijbewijs of paspoort. Altijd uw medicijnkaart. Patiëntenpas Indien u geen patiëntenpas van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis heeft, laat u vóór uw afspraak bij de Inschrijfbalie bij de hoofdingang een pas maken. Dit duurt ongeveer tien minuten. Op de patiëntenpas komt uw foto te staan. Deze foto wordt ter plekke bij de Inschrijfbalie gemaakt. Heeft u een patiëntenpas maar zijn uw gegevens gewijzigd, geef dit dan door bij de balie van de Endoscopie- en Behandelafdeling. Waar u zich meldt De ingreep vindt plaats op locatie Oosterpark. Loop vanaf de hoofdingang voorbij het eerste polikliniekplein P1, Neem links de lift of rechts de trap naar de eerste verdieping. Volg dan de borden Endoscopie- en Behandelafdeling. Daar meldt u zich bij de balie. De behandeling Voorbereidingen thuis Bij vernauwingen in de slokdarm, maag of dunne darm Het onderzoek kan alleen uitgevoerd worden als uw slokdarm en maag leeg zijn. Als het onderzoek s ochtends is: u mag de avond voor de ingreep vanaf uur de avond voor de ingreep niet meer eten en drinken. Als het onderzoek s middags is: u kunt tot zes uur voor de ingreep een licht ontbijt gebruiken. Dit is een kopje thee met een beschuitje. U mag hierna niet meer eten en drinken. Bij vernauwingen in de dikke darm De dikke darm moet schoon zijn voor de ingreep. U krijgt hiervoor laxeermiddelen (klean prep of moviprep). Meer informatie hierover vindt u in het inlegvel. De verwijzend arts vertelt welke laxeermiddelen u moet gebruiken. Bij sommige mensen maken we de darm in het ziekenhuis schoon via een slangetje in de darm, ook wel een klysma genoemd. 2

3 Verdoving Bij vernauwingen in de slokdarm, maag of dunne darm Om tijdens de ingreep minder last te hebben van kokhalzen krijgt u een keelverdoving. De verpleegkundige spuit met een keelspray de verdoving achter op de tong. Naast keelverdoving krijgt u vrijwel altijd een infuus met een pijnstiller en een slaapmiddel (roes). Als u een roes krijgt, moet iemand u na de ingreep naar huis begeleiden. Heeft u geen begeleider, dan geven wij geen roes! Meer informatie hierover vindt u in de folder Onderzoek terwijl u licht slaapt. U kunt deze krijgen op de Endoscopie- en Behandelafdeling. Bij vernauwingen in de dikke darm U heeft geen keelverdoving nodig. Verder verloopt het hetzelfde als hierboven beschreven. De ingreep Nadat u zich hebt gemeld op de Endoscopie- en Behandelafdeling, brengt de endoscopie-assistente u naar de onderzoekskamer. Bij dilatatie van de slokdarm, maag of dunne darm begint de ingreep met een gastroscopie. Meer informatie hierover kunt u lezen in de folder Gastroscopie. Bij dilatatie van de dikke darm begint de ingreep met een coloscopie. Meer informatie hierover kunt u lezen in de folder Coloscopie. Daarna start de arts met het oprekken. Hij plaatst via een endoscoop een lege ballon in het vernauwde gebied. Daarna vult hij de ballon met vloeistof of lucht, en laat de ballon daar even zitten. Als het verwijden, het dilateren, klaar is, wordt de ballon leeggezogen en verwijderd. Na de ingreep Na dilatatie van de slokdarm, maag of dunne darm U mag na de ingreep niets eten en drinken tot u goed wakker bent en de verdoving is uitgewerkt. Hierna moet u in het bijzijn van de verpleegkundige op de uitslaapkamer een slokje water nemen. Als u goed wakker bent, kunt u meestal weer naar huis. Het is mogelijk dat u een rauw gevoel in de keel heeft, zeker als u tijdens de ingreep een paar keer flink heeft moeten kokhalzen. Dit gevoel zakt vrij snel af. Ook kunt u een opgeblazen gevoel hebben door de ingeblazen lucht. Dit kan leiden tot opboeren, winderigheid en krampen. Meestal is dit na enkele uren verdwenen. Als u goed wakker bent, kunt u meestal weer naar huis en normaal eten en drinken. U krijgt na het dilateren van de dikke darm altijd laxeermiddelen voorgeschreven. U kunt een opgeblazen gevoel hebben door de ingeblazen lucht. Dit kan leiden tot opboeren, winderigheid en krampen. Meestal is dit na enkele uren verdwenen. 3

4 Duur van de ingreep De voorbereiding en de ingreep duren 20 tot 30 minuten. Complicaties Een dilatatie is een veilige ingreep. Toch bestaat er altijd een klein risico dat bij het opheffen van de vernauwing een scheurtje in de wand van het maag-darmkanaal ontstaat. Om de kans hierop zo klein mogelijk te maken, gebeurt de dilatatie in kleine stapjes. Als er een scheur ontstaat en deze vroeg wordt ontdekt, is een goede behandeling mogelijk. Klachten die wijzen op een mogelijke scheurtje bij een dilatatie van de slokdarm, maag of dunne darm zijn: hevige pijn tijdens het oprekken en koorts na de ingreep. Bij dilatatie van de dikke darm: hevige pijn tijdens het oprekken en heftige buikpijn en koorts de eerste 24 tot 48 uur na de ingreep. Wanneer u na thuiskomst ernstige klachten krijgt, kunt u tussen 8.00 en uur contact opnemen met de Endoscopie- en Behandelafdeling, telefoon (020) Buiten deze uren kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp, telefoon (020) Klacht of opmerking? Wij doen er alles aan uw bezoek aan ons ziekenhuis zo goed mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet tevreden bent. Wij raden u aan uw opmerkingen of klachten direct te bespreken met de betrokkene(n) of de leidinggevende van onze afdeling. Andere mogelijkheden vindt u in de folder Klacht of opmerking?. Deze folder is verkrijgbaar op de afdeling, bij het Voorlichtingscentrum of via Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de Endoscopie- en Behandelafdeling. Zij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot uur, via telefoon (020) U kunt ook de website raadplegen. 4

5 Ruimte voor aantekeningen 5

6 6

7 7

8 onze lieve vrouwe gasthuis amsterdam locatie oosterpark oosterpark 9 locatie prinsengracht prinsengracht 769 postadres postbus hm amsterdam telefoonnummer (020) website Redactie en uitgave Communicatie en Patiëntenvoorlichting maart 2009/maag-darm-leverziekten/ / algemene voorwaarden op behandelingen in het olvg zijn de algemene voorwaarden van het olvg van toepassing zie