Bad-PUVA-behandeling Behandeling van de huid met medicinale baden en ultraviolet licht

Transcriptie

1 U komt binnenkort naar het MCL om te beginnen met een serie gecombineerde bad- en lichtbehandelingen voor uw huid. Uw huidarts heeft met u besproken waarom deze behandeling voor u geschikt lijkt. In deze folder leest u wat de behandeling inhoudt. Als u na het lezen van de folder vragen heeft dan kunt u die stellen aan uw huidarts. Wat betekent de afkorting 'PUVA'? In de afkorting PUVA staat de P voor psoralenen Dit zijn plantaardige stoffen die de huid tijdelijk extra gevoelig maken voor de zon en voor. (De exacte naam van de gebruikte stof is: 8-methoxypsoraleen, afgekort ook wel '8- mop' genoemd. De merknaam is Meladinine.) UVA voor ultraviolet a -licht Zonlicht bestaat uit UV-licht van verschillende golflengtes (UVa, UVb en UVc). Bij de PUVA-therapie wordt UVa-licht gebruikt. U wordt belicht in een 'belichtingscabine' met UVa-lampen. De PUVA-behandeling wordt ook wel eens foto/chemotherapie genoemd. Dit betekent letterlijk: licht/medicijn-therapie. Hoe gaat de behandeling in zijn werk? Voor deze behandeling komt u een periode twee keer per week naar de lichtafdeling van de polikliniek. U neemt daar een bad van 10 minuten in warm water. Als uw hele lichaam behandeld wordt, dan neemt u een ligbad. Bij behandeling van handen of voeten is een hand- of voetbad natuurlijk voldoende MCL Patiënteninformatie

2 Aan het badwater zijn de psoralenen ('8-mop') toegevoegd. Uw huid neemt tijdens het baden de psoralenen op. Na het bad dept u de huid voorzichtig droog. In de badruimte is een sta-cabine met UVa-lampen aanwezig. Daarin wordt uw huid belicht met UVa-licht. Bij ieder bezoek aan het ziekenhuis wordt uw huid iets langer belicht. De duur wordt opgevoerd tot ongeveer 10 à 20 minuten (de tijd wordt ingesteld in Joules ). U wordt bij de bad-puva-behandeling begeleid door de verpleegkundige. Voor uitleg en vragen kunt u bij haar terecht. De lichttherapie zal zo goed mogelijk worden afgestemd op uw huidtype. Ook blijft u onder controle van de dermatoloog. Tijdens de belichting draagt u een speciale bril, ook als u de ogen gesloten heeft. Verder is het belangrijk zoveel mogelijk midden in de cabine te gaan staan en dezelfde houding aan te nemen. Hiermee kunt u plaatselijke verbrandingen voorkomen. Na de behandeling moet u die dag de aan badwater blootgestelde huid beschermen tegen zonlicht. U kunt uw huid beschermen door middel van handschoenen, kleding, hoed of crème. Vensterglas biedt geen bescherming teven UVa-licht van de zon. Daarom moet u ook achter glas uw huid beschermen tegen zonlicht. Tijdens de behandeling mag u niet zonnebaden of gebruik maken van zonnebank/solarium. Tijdens de behandeling droogt de huid iets uit. U kunt de huid zonder bezwaar invetten, maar dan alleen na de belichting, niet ervoor. U kunt tijdens de behandelperiode gerust douchen/baden MCL Patiënteninformatie

3 Het is belangrijk dat u de behandeling niet of zo min mogelijk onderbreekt. Het resultaat vermindert hierdoor aanzienlijk. De behandeling duurt gemiddeld drie maanden en u wordt twee keer per week belicht. Controles vinden plaats tussentijds door de dermatoloog. Welke resultaten zijn te verwachten? Voor de psoralenen geldt: deze medicijnen worden bij de bad-puva-behandeling alleen in de huid opgenomen en bereiken de organen niet. Daarom zijn de bijwerkingen (zoals misselijkheid) vrijwel geheel afwezig. Dit is een voordeel ten opzichte van de 'klassieke' PUVA-therapie, waarbij de medicijnen ingenomen moeten worden voor de belichting. De bad-puva-behandeling wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis en een aantal vormen van eczeem. Van psoriasis is bekend dat de huidcellen zich sneller delen dan normaal. Door de bad-puvabehandeling wordt deze celdeling afgeremd zodat de psoriasis tot rust kan komen. Definitieve genezing van de psoriasis kan helaas niet worden bereikt. Ook een aantal soorten eczeem kunnen behandeld worden met de bad-puva-behandeling. Zo wordt de therapie ook toegepast bij constitutioneel eczeem, resistente hand- en/of voeteczemen. Ontstekingsreacties in de huid kunnen worden afgeremd door de bad-puva-behandeling. De behandelingsresultaten zijn gemiddeld genomen goed, maar soms heel wisselend. Risico's Voor de UVa-behandeling geldt hetzelfde als voor zonnebaden; te veel en te lang is niet goed. Uw huid veroudert sneller en het risico op huidkanker wordt erdoor verhoogd. Eventuele gevolgen worden pas op langere termijn duidelijk; meestal pas na verloop van jaren MCL Patiënteninformatie

4 Mensen met een lichte huid lopen overigens meer risico dan mensen met een donkere huid. Hetzelfde geldt voor mensen die veel zonnebaden of veel gebruik maken van zonnebanken. Hoewel de meeste vormen van huidkanker (mits tijdig ontdekt) goed te behandelen en te genezen zijn, is het verstandig om het risico zoveel mogelijk te beperken. Dat kan door de PUVAbehandeling niet te langdurig te doen en de behandeling af te wisselen met andere behandelingen. Praktische informatie U kunt zich op de afgesproken tijd melden op de polikliniek dermatologie. Zwangerschap/vruchtbaarheid Het is niet bekend of psoralenen schadelijk zijn voor de kwaliteit van de ei- of zaadcellen. De arts adviseert daarom betrouwbare anticonceptie vanaf het begin tot drie maanden na de bad-puvabehandeling. Dit geldt voor mannen en vrouwen. Mogelijke tijdelijke bijwerkingen U kunt door de behandeling last krijgen van: een droge, branderige huid en/of jeuk, roodheid of andere huiduitslag Als u hier last van krijgt bespreek dit dan bij uw eerstvolgende bezoek met de lichttherapeut of de huidarts. Mocht u ernstige klachten krijgen (bijvoorbeeld heftige verbranding), dan kunt u de lichttherapeut tussentijds bellen voor advies MCL Patiënteninformatie

5 Polikliniek Dermatologie MCL (tussen uur) MCL Harlingen MCL april 2016 Docnr (4) MCL Patiënteninformatie