henk-willem klaassen, Terneuzen Zeeuwse Gronden

Transcriptie

1

2

3

4

5

6

7 Privacy? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

8 Privacy? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

9 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

10 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

11 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

12 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

13 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

14 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

15 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

16 Zoals wij hem gebruiken Privacy= waan? Bondgenoten Hoe familieleden en hulpverleners in de psychiatrie kunnen samenwerken

17 Hoofdpersoon/ cliënt/ patiënt / Familie/ouders/broer/zoon/dochter/opa/oma/neef/nicht/oom/tante naaste/ vrienden, kennissen, buren, mensen in de wijk, vrienden van familie, In 80 % van de cases heeft de hoofdpersoon een netwerk, in deze workshop vooral uitgaan van wat wel werkt

18 Rita en Annie: Doelen voor de middag: Eigen regie van de cliënt en hoe kan je hier beter in samenwerken Visie van hv staat soms haaks op die van familie. Familie voelt zich soms niet gehoord en heeft het gevoel lastig en /of overbezorgd te zijn. Autonomie cliënt. Hv hebben een vertrouwensband met hun cliënt en dat is prima,maar het is wel ons familielid. Familie heeft vaak een hechte vertrouwensband met de cliënt, maar loopt wel tegen privacy aan of bv de opmerking..uw kind is toch volwassen.

19 Bondgenoten in de psychiatrie, Indeling workshop Doelen van de middag Afspraak Voorstellen Henk-Willem Stel je voor dat. Hoe familiegetrouw ben jij en je team? Boek Wat doe jij met naasten tav herstelproces Familie..Overbezorgd? GGZ familiebeleid Zeeuwse gronden Triadisch werken, aan de hand van een voorbeeld Wat ga jij morgen doen? Evaluatie

20 Afspraak Bijzondere workshop Drie groepen bij elkaar (hoofdpersoon, familie, hulpverlening) Het gaat niet om privacy gevoelige informatie Maar over Hoe kunnen we beter met elkaar samenwerken Gezien de tijd en het programma, wil ik ook de vaart erin hebben en de volmacht hebben sommige discussies terzijde leggen.

21 Voorstellen hw Ambassadeur en lid raad van Advies 2015 Ypsilon 10 jaar fact teams, nu BuurtzorgT

22 Wie bent u?

23 Stelt u zich eens voor. Dat uw geliefde Afgelopen weken heel veel last had van pijn op de borst Vorige week moest de ambulancedienst van pas komen De huisarts verwijst uw geliefde naar de specialist hij/zij heeft nog steeds veel klachten Wat doet u?

24 Stelt u zich eens voor. Dat uw geliefde Afgelopen jaren erg veel angsten heeft, in de war is, u moet geregeld er s nachts uit om hem gerust te stellen Eindelijk is er een afspraak, morgen kan uw geliefde terecht bij de GGZ. Wat doet u?

25 Stelt u zich eens voor.hoofdpersoon Dat u Afgelopen jaren erg veel angsten heeft, in de war bent, u bent er geregeld er s nachts uit Eindelijk is er een afspraak, morgen kan uw geliefde mee naar de GGZ. Maar nu blijkt door omstandigheden u zich zodanig voelt dat u niet alle aandacht erbij heeft en u weet dat het slechts een tiende van het verhaal is, uw naaste heeft heleboel meer aanvullende informatie Wat doet u?

26 Stelt u zich eens voor.familieleden Dat uw geliefde Afgelopen jaren erg veel angsten heeft, in de war is, u moet geregeld er s nachts uit om hem gerust te stellen Eindelijk is er een afspraak, morgen kan uw geliefde terecht bij de GGZ. Maar nu blijkt dat die hulpverlener alle aandacht heeft voor het verhaal van uw geliefde en u weet dat het slechts een tiende van het verhaal is, dat u een heleboel meer aanvullende informatie heeft. Wat doet u?

27 Uw dagelijkse praktijk.hulpverleners Wat doet u in uw praktijk met uw cliënt en wat doe u in uw praktijk met de naasten van uw cliënt?? En bent u tevreden over hoe u het doet?

28 Stelt u zich eens voor Zou u de naaste van uw beste vriend uw team willen aanbevelen dat hij/zij als naasten dan ook goed betrokken wordt bij de behandeling?

29 Bent u als hulpverlener ook familieervaringsdeskundig? 1 op de 4 1 op de 10? En hoe zit het met ons?? En wat doet u met die ervaring? En deelt u de ervaring? Mag het in het team en met uw cliënten en familieleden gedeeld worden?

30 Bent u als hulpverlener ook familieervaringsdeskundig? Herstel van cliënten En wat doen we met ons eigen familieverhaal als hulpverleners Als familieleden? Is dat wel in harmonie tav herstelverhaal van de hoofdpersoon Kunnen we niet veel meer van elkaar leren van elkaars ervaringen? Komen we dan niet veel meer tot elkaar?

31 Familie-ervaringsdeskundigen In Familie-ervaringsdeskundigen werkzaam in teams? Ontwikkelingen : Betaalde FED Vrijwilligers Thuiscoaching Naasten voor Naasten Training Familie als Bondgenoot

32 Van weerstanden naar omdenken Van privacy en productie Vinger aan de pols 1 op 1 contact

33 Van weerstanden naar omdenken Context, 100 % familie Ik wil jou behandelen met jou naasten, ik ben slechts een heel klein geheel Jouw naasten kennen jou als geen ander 3+1=5 en triade 4.0 en 5.0

34 Opdracht Cliënten Familieleden hulpverleners

35 Welk cijfer geef je samenwerking cl-fam-hv? Welk cijfer geef je het team en wat kan er beter?

36 Wat moet blijven en wat kan verbeteren? Vanuit clientperspectief Vanuit familieperspectief? Vanuit hv perspectief?

37 Ik weet niet wie zijn ouders zijn, ik spreek ze niet. Ik heb niet zoveel met het onderwerp, het boeit mij niet, het is werk voor iemand anders, bijv de MW, systeemtherapeut. Ik spreek wel eens met familie, maar alleen waar de cliënt bij is. Ik weet eigenlijk helemaal niet hoe zij zich voelen, wat zij vinden, wat zij willen. Het is niet mijn taak Ik spreek wel eens naasten vooral telefonisch, met de cliënt erbij, maar heb geen idee hoe het met hen gaat. Ik wil wel meer, maar weet eigenlijk niet hoe ik het aan moet pakken Ik spreek met familie in slechte tijden, daarna zie ik ze niet meer. Ik denk dat ze wel meer kunnen gebruiken, maar weet eigenlijk niet zo goed wat en hoe ik daar iets in kan betekenen. Bij bijna al mijn cliënten heb ik of 2 of 3 gesprekken(dus met de familie, met of zonder de cliënt) (dus ik zie ze ook!!), ik doe het consequent. Ik lees artikelen en ken de theorie. Ik weet als geen ander dat ik niet zonder familie kan werken

38 Korte samenvatting boek Bondgenoten in woord Uitgangspunten en theorie 2 delen, Deel 1: 16 cases, Deel 2: Achtergronden Uitgangspunten Bondgenoten Bewezen interventies Literatuur Ervaringen/praktijk

39 Wat zegt literatuur en onderzoek Familie betrekken Minder opnamedagen, minder heropnames Medicatie trouw Functioneren van cliënten verbetert Cliënten krijgen meer zelfvertrouwen Vermindert de belasting bij familieleden Voorkomt psychische belasting familieleden Het contact verbetert cliënt-familie-hulpverlener Tevredenheid Stelt terugval uit/vermindert de kans op terugval Familie doet erg veel

40 Uitgangspunten Bondgenoten % familie 2. 4=3+1=5 3. Hart, oor, begrip en een vleugje professionaliteit 4. Triade Omdenken 6. Herstel van cliënt en familie, herstelprocessen

41 % familie Vanaf het begin uitleggen aan beide partijen waarom je niet alleen de cliënt begeleid Betrekken van familie in goede en slechte tijden In gesprek indruk krijgen hoe de familie er in zit, wat hebben ze nodig? Wat willen ze, wat kunnen ze Vraag aan familie: hoe voelt het als ik je direct betrek bij de behandeling? Hoe voelt het als ik je serieus neem en kijk naar je vraag/behoefte/etc zodat jij weer verder kan met je naaste? Met uiteindelijke doel: een juiste steun voor de hoofdpersoon

42 100 % familie Willen de naasten samenwerken? Hoe kom je daar achter? Zitten ze net als hun familielid midden in het verwerkingsproces? Hoe kan je ze daarin helpen?

43 2. 4=3+1=5 Of: 3+1=5

44 Hoe betrekken jullie familie in je praktijk Wat gaat goed Wat zou beter kunnen?

45 Hoe betrekken jullie familie in je praktijk Behandelplannen? Als er sprake is van meer problemen? In goede en slechte tijden? Eerste gesprek? Triadekaart? Groepen?training? Individuele gesprekken/ondersteuning? Eigen hulpverlener of een ander?

46 3. Hart, oor, vleugje professionaliteit en begrip Ga na hoe het voor jou zou zijn als het jouw geliefde zou betreffen Luister naar het verhaal van de familie en heb begrip En kijk wat je er als professional mee kan of moet doen denk niet aan de valkuil PSYCHO-EDUCATIE, FMI, Interactievaardigheden

47 4. Triades

48 Mijn ervaringen stand van zaken in NL Privacy Tijd Niet geschoold Welwillend Teveel bij individuele hulpverleners 1 op 1 relatie GGZ instellingen maken beleid, maar implementeren niet

49 Eigen plan

50 4. Triades

51 In welke triade herken je je het meest?

52 5. Omdenken Van nee, via ja maar, naar Ja Van probleem naar nieuwe mogelijkheid Ja maar.zou moeten zijn onmogelijkheden, beren op de weg vastdenken Ja en mogelijkheden, omdenken Van meebewegen met het probleem, niet tegen in gaan

53 6. Herstelprocessen hoofdpersoon Overweldigd worden naasten Overweldigd worden Worstelen met Worstelen met Leven met Leven met Voorbij Voorbij

54 Hoeveel ruimte is er voor de familie Om hun verhaal te vertellen zonder de hoofdpersoon erbij Om te groeien in hun proces? Hoevaak krijgt de familie te horen : Loslaten! Hoe zou jij het vinden om dat te horen? Om tips te krijgen in hun empowerment Is hier individuele aandacht voor? En groepen (empowerment, mat, fmi)

55 Herstel en samenwerken Volgende cartoons: Kijk vanuit je eigen perspectief naar de plaatsjes Wat herken je erin Of hoe doe jij het anders?

56

57 Discussie

58 Familie overbezorgd? Is dat zo? Of wat speelt er werkelijk?

59 Andries Baart

60 Het familiebeleid Wie weet wat daar in staat? Cliënten? Hulpverleners? Familieleden?

61

62

63

64

65

66 Blog Blog 'de naasten betrokken'

67 Ofwel Bij elke casus zoek ik contact met de familie Heb een minstens een keer een tweegesprek en ook drie gesprek Afhankelijk van verschillende factoren bepalen we samen of meerdere gesprekken met 2-3 nodig is, bijv Ernst situatie Wantrouwen /vertrouwen Woede-verdriet- Uitleg nodig Samenwerking gewenst Relatie Behoefte

68

69 Privacy.en uw naaste is volwassen Hulpverleners hebben een vertrouwensband met hun cliënt en dat is prima,maar het is wel ons familielid. Familie heeft vaak een hechte vertrouwensband met de cliënt, maar loopt wel tegen privacy aan of bv de opmerking..uw kind is toch volwassen.

70 Privacy (in brochure Ypsilon over Privacy, 2012) Wat mag: Info vragen aan familie Info verstrekken (desnoods achteraf) Verantwoording afleggen (desnoods achteraf) Wat moet: inlichtingen geven, bijv. als pat naar huis komt Handelen in het belang van patiënt Wat mag niet: Dat wat persoonlijk is en in vertrouwen is verteld door een patiënt aan de familie doorvertellen Dat wat persoonlijk is en in vertrouwen verteld door een familielid aan de patiënt doorvertellen De plicht tot goed hulpverlenersschap schaden door niet te handelen Wat moet binnenkort van WvGGZ Mantelzorgplan

71 Privacy GGZ Nederland: Het kan juist van goed hulpverlenerschap getuigen dat een hulpverlener zich niet beroept op zijn zwijgplicht, maar actie onderneemt (bijvoorbeeld door over de patiënt en zijn situatie te overleggen met andere hulpverleners of relevante organisaties). Het belang van goede (medische ) zorg kan dan prevaleren boven het belang van de zwijgplicht. Spreken kan dan in het verlengde liggen van de hulpverleningsplicht.

72 Opdracht Ga per groep/ cliënten/familie/hulpverleners Het volgende bespreken en kom met een voorstel:

73 Opdracht Bert is net in de woonvorm in terneuzen komen te wonen. Bert is onrustig, moet wennen. De uitgang bij de woonvorm is dat de bewoner eigen regie krijgt..

74 Opdracht Welke ideeën hebben jullie hoe je nu de samenwerking het beste tot stand kan brengen Hoe kan je het beste met de privacy en het herstelproces vorm geven?

75 Wat doe je precies met de naasten om het herstelproces/ om de SRH van/met de hoofdpersoon zo goed mogelijk vorm te geven? Oa: Triade Samenwerken Ondersteunen naasten als blijkt Inzetten Familievaardigheden hv en familie Gebruik maken van hulpmiddelen/bronnen (van training tot persoonlijk plan, van MGV/FMI tot Ekc/RACT, etc)

76 Herstelprocessen hoofdpersoon Overweldigd worden naasten Overweldigd worden Worstelen met Worstelen met Leven met Leven met Voorbij voorbij

77 Herstel van Client. En wat en welke rol hebben, krijgen de naasten? Persoonlijk herstel? Symptomatisch herstel? Maatschappelijk herstel?

78 Rollen van de familie Rol Samenwerkingspartner Belangenbehartiger De naastbetrokkene van.. Mede-of schaduwcliënt Spanning en overbelasting Persoonlijk betrokkene Mantelzorger Persoonlijke relatie Ervaringsdeskundige CrisismanagerMerkt dingen op Samenspel hv-fam Samenwerken Ondersteunen Faciliteren Afstemmen Co-diagnosticus

79 Fasen van herstel-acceptatie-rouw,en de familie? Cliënt Overweldigd worden met de aandoening Worstelen met de aandoening Leven met de aandoening Leven voorbij de aandoening Familie Schok,Pijn, verdriet, schaamte, onbegrip, niet delen met anderen Geen enkel idee, diagnose-folder gekregen maar verder?? Wat is er aan de hand, wat kan ik doen, wat moet ik doen Geen Handvatten Acceptatie en toch nog vragen, geleerd handvatten Met informatie van groep, internet, behandelaren Geaccepteerd dat hun kind ziek is en daar mee kan leven Tevreden over de behandeling-het contact met hulpverleners

80 Herstel en ondersteuning Hulpverlening Behandeling Ondersteuning Herstelondersteunende zorg Rehabilitatie/IPS/Destigmatiseren Hoofdpersoon Ziek Herstel symptomatisch persoonlijk maatschappelijk Netwerk wat is er aan de hand Hoe kan ik helpen? Hulpverlening informeren ondersteunen wat helpt wie helpt op zoek naar samenwerking

81 Familievaardigheden Voor hulpverleners Voor familieleden

82 Familievaardigheden Voor hulpverleners?

83 FamilievaardighedenVoor hulpverleners Hv is een passant, familie blijft neem dat mee in je behandeling! Heb oog voor de sociale context, doe er wat mee! Gebruik je hart, oor, begrip en slechts een vleugje professionaliteit 100 % familie Individuele begeleiding 15 Strategieën om fam. te betrekken Handvatten om fam te betrekken (pag 191) Training Literatuur Geef groepstraining aan fam Heb kennis van ggz familiebeleid

84 Hulpmiddelen Jezelf Triadekaart Ekc Signaleringsplan Crisisplan Herstelplan Yucelmethode De mat Groepen

85 Familievaardigheden voor familieleden Omgaan met hulpverleners Op jezelf letten Sociale steun Hulp vragen aan hun steunsysteem Groepen Specifieke vaardigheden

86 Familievaardigheden voor familieleden Veronachtzaam niet wat er in je leven gebeurt! Werk aan je empowerment, oa Belangrijke beslissingen zelf kunnen nemen Toegang hebben tot informatie en hulpbronnen Echte keuzemogelijkheden hebben Opkomen voor jezelf Nieuwe hoop krijgen Boosheid tonen en ermee om leren gaan Samen sterk kunnen staan etc

87 Hulpmiddelen voor familieleden Zowel met hv als met familieleden in gesprek en steun vragen Literatuur Lid worden van een familie vereniging horizontale en verticale identiteit Deelname aan groepen Hulpverlener trainen/verleiden tot samenwerking Werken aan empowerment

88 Familievaardigheden voor familieleden Leer omgaan met hv en houdt vol Heb wetenschap van het fam beleid binnen de instelling en pak dat waar je recht op hebt Empowerment/let op jezelf/stel grenzen Wees geen sponsor van de ziekte Leren omgaan met specifieke vaardigheden/gesprekken/ open/gesloten vragen/rugzak/rood/groen

89 Voorbeeld casus Els, 41, alleenstaand, HBO, ouders, broer, vrienden, geen werk, geen partner, vanaf 20 ste jaar klachten van ontregeling psyche Onlangs in team gekomen, niet stabiel, vraagt veel Moeder heeft veel vragen en wil van alles Wat doe je Vp? Familie? Derden?

90

91 Wat ga jij morgen doen? Individueel Tips Begin bij succesverhalen, niet bij ingewikkelde casuistiek Bel een familielid waarvan je weet hoe moeilijk die het heeft (gehad) de laatste tijd en vraag: Hoe is het met u? en Ik wil graag een afspraak maken terugkijken en hoe kunnen we eea beter en anders doen. Bespreek met nieuwe cliënten dat je vanaf het begin met naasten samenwerkt. Kijk naar familiebeleid Rivierduinen (dia 41 en verder) Informeer je via literatuur, training, congressen, etc

92 Wat ga jij morgen doen met je team? Tips Zet op het FACT bord de naasten ook op het bord. Maak een afspraak met de naasten als client op fact bord komt, hoe verder samen te werken. Bespreek in je team hoe je met naasten omgaat of dat de eigen hulpverlener met de naaste van betrekt, of dat je een collega vraagt, of dat je het samen doet. Is een familie-ervaringsdeskundige een aanvulling? Zijn er nog meer Lydia s en Liesbeth s in het team, zijn er meer ervaringen en mag je die delen?

93 Boeken

94 3.5 Filmpje/samenvatting: (movisie)

95 Vragen? Boek Bondgenoten, 20 euro

96 Wat vond je ervan? Graag evaluatieformulier invullen

97 Ekc, RACT, Yucelmethode Genogram, ecogram en bouwwerken

98 Yucel methode Genogram, ecogram en bouwwerken

99 Yucel methode Genogram, ecogram en bouwwerken

100 Yucel methode Genogram, ecogram en bouwwerken

101 Yucel methode Genogram, ecogram en bouwwerken

102 Yucel methode Genogram, ecogram en bouwwerken

103 Yucel methode