Klinische pathologie bespreking
|
|
- Frans Geerts
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Klinische pathologie bespreking Sandrine Florquin, afdeling pathologie, Frederike Bemelman, afdeling nierziekten, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam
2
3 Vrouw geboren in ESRD bij hypertensie/analgetica gebruik. start peritoneaal dialyse gecompliceerd door een fecale peritonitis 1999 Niertransplantatie met nier van partner Cellulaire en humorale rejectie waarvoor o.a. behandeling met OKT3, onderhoud Pred/Tac/MMF Primo CMV infectie met grote ulceraties in de tractus digestivus waarvoor ganciclovir iv en staken van de MMF 2000 Transplantaat falen en herstart HD
4 2000: IgG kappa 36 g/l, met 16% plasmacellen in het beenmerg, geen skelethaarden 2001:Botbiopt: 5% plasmacellen 2002 Postmortale niertransplantatie (54 jarige vrouw, MM), ongecompliceerd
5 dagen heftige buikpijn, defecatie 4-6 maal daags LO: diffuus drukpijnlijk abdomen CT scan twee vocht collecties Verdikte sigmoid wand Diverticulitis Absces (Streptococcus Milleri, Bacteroides fragilis) R/AB plus staken mycophenolzuur
6 2009 sigmoid resectie, gecompliceerd door naadlekkage uiteindelijk colostoma 2010 opheffen stoma 2011 rectaal bloedverlies Scopie: aspecifieke colitis waarvoor mesalazine Coloscopie: ernstige pancolitis waarvoor adalimumab 2012 Proteinurie 3g/24 uur Kreatinine 131 micromol/l Laagnormale tacrospiegel
7 Wat zijn uw overwegingen? Chronische allograft glomerulopathie and/or IF/TA Oplopend kreatinine CNI toxiciteit Rejectie MPGN bij chronische infectie/ paraproteine Terugkeer van het grondlijden Membraneuze nefropathie na transplantatie 50% PLA2RA + Tac/MMF beschermen niet MPGN IgA nefropathie
8 Aanvullend laboratoriumonderzoek ANA + Anti ds DNA Anti ENA ANCA M proteine mogelijk aantoonbaar Vrije kappa 42.6 mg/l (N tot 19 mg/l) Vrije lambda 49.3 mg/l (N tot 26 mg/l) Ratio 0.86 C g/l C g/l IgA normaal Hepatitis B/C en HIV negatief Cryoglobulines negatief
9 Chronic allograft GP and IF/TA CNI toxicitiet Membraneuze nefropathie IC- gemedieerd MPGN C3 glomerulopathie Hyalinose van de vaten IF No significant staining, C4d + No significant staining IgG, C3, kappa, lambda +++ granular IgM, Kappa en lambda, C3, IgG (+ to +++) C3 +++ Glomerulaire capillairen Dubbelcontouren, weinig proliferatie, zonder deposits geen Dubbelcontouren met subepitheliale deposities Dubbelcontouren met subendotheliale of deposities Dubbelcontouren met subendotheliale of mesangiale deposities Glomerulo sclerose Interstitiele fibrose Splijting van de peritubulaire capilaire BM Electronen microscopie Geen deposities Geen deposities subepitheliale deposities Deposities subendotheliaal Deposities subendotheliaal
10 T12-271
11
12
13
14
15
16
17 IgG C3c Kappa Lambda
18 C5b9
19
20
21 Chronic allograft GP and IF/TA CNI toxicitiet Membraneuze nefropathie IC- gemedieerd MPGN C3 glomerulopathie Hyalinose van de vaten IF No significant staining, C4d + No significant staining IgG, C3, kappa, lambda +++ granular IgM, Kappa en lambda, C3, IgG (+ to +++) C3 +++ Glomerulaire capillairen Dubbelcontouren, weinig proliferatie, zonder deposits geen Dubbelcontouren met subepitheliale deposities Dubbelcontouren met subendotheliale of deposities Dubbelcontouren met subendotheliale of mesangiale deposities Glomerulo sclerose Interstitiele fibrose Splijting van de peritubulaire capilaire BM Electronen microscopie Geen deposities Geen deposities subepitheliale deposities Deposities subendotheliaal Deposities subendotheliaal
22 Conclusion Diffuse and global mesangio-capillary proliferative GN with dominant C3c deposits and secondary FSGS and severe arteriolosclerosis. Etiology?
23
24 Dominant C3 glomerulopathie (disregulatie alternatieve complement route) C3 Glomerulopathy = disease process due to abnormal control of complement activation Glomerulonephritis with dominant C3c: cases with C3c intensity 2 more than any other immune reactant (scale 0-3) C3 in 25-60% normaal C4 normaal 2 jaars graft survival 30% 70% verworven antistof/genetisch polymorfisme (C3nef factor) 31% paraproteine Terugkeer in het niertransplantaat gemiddeld na 3 jaar Barbour AJT 2015
25
26 Maximaal 100 cases in literatuur
27 Franse studie Nationale enquete onder 1200 franse reumatologen en internisten Vasculitis onder TNF alfa remmers N = met RA Gemiddelde gebruiksduur 9 maanden Locaties vasculitis: huid, en nier 3 nierbiopsieen: extra capillaire proliferatie met IgA nephropathie (2), necrose en FSGS (1) 33 staakten TNF remmer, 18 succesvol
28
29 Nefrologische presentatie Amerikaanse studie Pauci-immuun crescentic glomerulonephritis (2) Membraneuze glomerulopathie (1) Proliferatieve lupus nefritis (2) Onze patiente slechts één gift adalimumab
30 biopsie Puri-nethol Anti-TNF MPNS ACE remming
31 T14-126
32
33
34
35
36 IgG C3c Kappa Lambda
37 IgA C1q
38
39
40 Conclusion Diffuse and global mesangio-capillary proliferative GN with IgG kappa, C3c, but also C1q deposits and secondary FSGS, severe IF/TA and arteriolosclerosis. Etiology? Anti-TNF mab induced glomerulopathy Sero-negative lupus nephritis Chronic post-infectious glomerulonephritis Glomerulonephritis with monoclonal IC and co-dominant C3c deposits
41 - 32 Mayo clinic patients with C3 GN, 10 (31%) of whom had evidence of a monoclonal Ig serum - No mutation in complement-regulating proteins was detected in any patients - Hypothesis: monoclonal Ig activates the alternative pathway through inhibition of complement regulating protein, probably by acting as an autoantibody Most likely diagnosis in our case
42
43
44
45
46
47
48 MPGN Bij transplantatie voorbereidingen revisie van het nierbiopt C3 glomerulopathie? C3 glomerulopathie Hematologische en genetische work-up Cave familie donor Hoge recidief kans Alleen Tx bij toegang tot eculizumab Barbour AJT 2015
49 Conclusie Proliferative Glomerulonephritis with Monoclonal Immunoglobulin Deposits (PGMD): Monoclonal gammopathy of renal significance (MGRS) Dikwijls geen paraproteine Laaggradig lymphoproliferatieve B cellen Mogelijk toch agressieve behandeling Al-Abadi World Kidney Journal 2015 Anti-TNF kan glomerulonefritis beelden geven
50
Klinisch pathologische conferentie. Joris Roelofs en Karlijn van der Pant 12 december 2018 Papendal
Klinisch pathologische conferentie Joris Roelofs en Karlijn van der Pant 12 december 2018 Papendal Dhr J. Indrukwekkend ziekte beloop Aanvullende diagnostiek? Transplantabel? Dhr J. 30 jr eerste presentatie
Nadere informatieBelangenverklaring. In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ)
Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ) Naam: Organisatie: AC Abrahams UMC Utrecht Ik heb geen 'potentiële' belangenverstrengeling Ik heb de volgende
Nadere informatieThemadag specifieke diagnoses: Dense Deposit Disease
Themadag specifieke diagnoses: Dense Deposit Disease Cees van Kooten & Darius Soonawala Afd Nierziekten LUMC 30 sept 2017 Het programma voor vanochtend Uitleg over achtergrond ziekte De naamgeving Functioneren
Nadere informatieDense Deposit Disease (DDD) Cees van Kooten Afd Nierziekten, LUMC. 26 sept Nephrology
Dense Deposit Disease (DDD) Cees van Kooten Afd Nierziekten, LUMC 26 sept 2015 Dense Deposit Disease (DDD) Dense Deposit Disease (DDD) Membrano Proliferative Glomerulonephritis type II (MPGN-II) C3 Glomerulonephritis
Nadere informatieAcuut nierfalen bij Stafylococcus aureus endocarditis. IC-bespreking 4-1-2015 Rafke Schoffelen Internist in opleiding
Acuut nierfalen bij Stafylococcus aureus endocarditis IC-bespreking 4-1-2015 Rafke Schoffelen Internist in opleiding Casus Man 70 jaar VG: AF, CABG, mitralisring A/ Sinds 2 dagen dyspneu, misselijk, dorst,
Nadere informatieDe patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg. Bouke Hepkema en Stefan Berger
De patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg Bouke Hepkema en Stefan Berger Translantaatfalen In de VS nr 5 van oorzaken voor nierfalen 4% van de dialysepopulatie
Nadere informatieKaren Janssen Kinderarts, H.-Hartziekenhuis Lier
Karen Janssen Kinderarts, H.-Hartziekenhuis Lier Proteïnurie: >3g/d of >50mg/kg/d of >40mg/u/m2 of staal >2g/g creat Hypoalbuminemie:
Nadere informatieHet nefrotisch syndroom Oorzaken en gevolgen. prof. J. Wetzels Radboud UMC Nijmegen
Het Oorzaken en gevolgen prof. J. Wetzels Radboud UMC Nijmegen Opbouw presentatie 1. Hoe werken de nieren? 2. Het klachten en verschijnselen oorzaken behandeling bij volwassenen 3. Dr. Bouts: kinderen
Nadere informatieKlinisch Pathologische Conferentie Papendal 2016
Klinisch Pathologische Conferentie Papendal 2016 Jeroen Deegens Eric Steenbergen Afdeling Nierziekten en Pathologie Radboudumc Nijmegen Mw N 27 jaar Voorgeschiedenis 2008 Terminale nierinsufficiëntie kreatinine
Nadere informatieProtocol Henoch-Schönlein purpura
Protocol Henoch-Schönlein purpura Nefrologische follow-up Inleiding Henoch-Schönlein purpura (HSP) is de meest voorkomende vorm van vasculitis op de kinderleeftijd. De vasculitis bij HSP betreft de kleine
Nadere informatieMembraneuze nefropathie en anti-pla2r antistoffen. Julia M Hofstra Nefroloog Radboudumc Nijmegen
Membraneuze nefropathie en anti-pla2r antistoffen Julia M Hofstra Nefroloog Radboudumc Nijmegen Inhoud Achtergrond nefrotisch syndroom en membraneuze nefropathie Anti-PLA2R antistoffen in membraneuze nefropathie
Nadere informatieKlinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Claudia Ootjers
Dhr O., 60 jaar Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Claudia Ootjers Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Disclosure belangen Claudia Ootjers Geen (potentiële) belangenverstrengeling Klinische Dag NVvH 2 Relevante
Nadere informatieDUTCH SUMMARY NEDERLANDSE SAMENVATTING
DUTCH SUMMARY NEDERLANDSE SAMENVATTING Dutch Summary / Nederlandse Samenvatting Sinds de ontdekking van de ADAM eiwitfamilie, twee decennia geleden, heeft het ADAM onderzoek zich voornamelijk gericht op
Nadere informatieMyeloom afwijkendeiwitspectrum: watmoetje daarmeedoen? Michel van Gelder, hematoloog MUMC
Myeloom afwijkendeiwitspectrum: watmoetje daarmeedoen? Michel van Gelder, hematoloog MUMC Dankzegging Leden van de HOVON Myeloom werkgroep: Niels van de Donk en Sonja Zweegman, hematologen uit VUMC Gerard
Nadere informatieIgA nefropathie. Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum
IgA nefropathie Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum Presentatie - Geschiedenis - Epidemiologie - Het ziekteproces - De patiënt - Het diagnostische proces - De behandeling - De
Nadere informatieEen abnormale eiwitelectroforese: wat nu? J. Lemmens 21/5/2019
& Een abnormale eiwitelectroforese: wat nu? J. Lemmens 21/5/2019 1 Abnormale piek in het eiwitprofiel Albumine, A1: antitrypsine/orosmucoid, A2: macroglobuline, haptoglobine, ceruloplasm B: transferrine,
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/47927 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Kerkman, Priscilla F. Title: Identification and characterization of anti-citrullinated
Nadere informatiebehandeld met rituximab en chloorambucil
CLL-geassocieerde membranoproliferatieve glomerulonefritis behandeld met rituximab en chloorambucil CLL associated membranoproliferative glomerulonephritis treated with rituximab and chloorambucil H.C.M.
Nadere informatieCitation for published version (APA): Ito, Y. (2011). Connective tissue growth factor in renal development and injury
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Connective tissue growth factor in renal development and injury Ito, Y. Link to publication Citation for published version (APA): Ito, Y. (2011). Connective tissue
Nadere informatieUitnodiging Workshop Nefrologie Papendal
Uitnodiging Workshop Nefrologie Papendal 30e editie Woensdag 11 en Donderdag 12 december 2019 Congrescentrum Papendal Papendallaan 3 6816 VD Arnhem Programma: Woensdag 11 december 2019 08.45-09.30 Inschrijving
Nadere informatienefrotisch syndroom Prof.dr. J. Wetzels UMC St Radboud Nijmegen Casus 1
Nefrotisch syndroom Prof.dr. J. Wetzels UMC St Radboud Nijmegen Casus 1 Een 48 jarige man komt op uw spreekuur met klachten van moeheid. Er bestaat al langer hypertensie. De afgelopen 2 maanden was er
Nadere informatieDisease morbidities 1; Polyneuropathy, Bing Neel, Amyloid
International Waldentrom s Patient Meeting 9 oct 2016, Amsterdam Disease morbidities 1; Polyneuropathy, Bing Neel, Amyloid Monique Minnema, internist-hematoloog Morbus Waldenström Kankercellen : Waldenström
Nadere informatieUniversity of Groningen. Complement activation in renal transplantation Damman, Jeffrey
University of Groningen Complement activation in renal transplantation Damman, Jeffrey IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it.
Nadere informatieNederlandse Nierdag 2014. Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum
Het ABC van IgA nefropathie Nederlandse Nierdag 2014 Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum Presentatie - Geschiedenis - Epidemiologie - De patiënt - Het diagnostische proces - De
Nadere informatieHematologie voor de huisarts: Lymfocytose en paraproteïne.
Hematologie voor de huisarts: Lymfocytose en paraproteïne. Jan Van Droogenbroeck 11 maart 2017 INLEIDING: CASUS. BDZ, 03.06.1942 - VG: Hysterectomie 86, postop LE; Herpes zoster 09, Bilaterale knieprothese
Nadere informatieObstetrische nefrologie
ASN Review 2014 Obstetrische nefrologie Dr. A. van Tellingen Zaans Medisch Centrum Dr. A. van Tellingen Internist-nefroloog Disclosure potential conflicts of interest Research contracts: Geen Consulting:
Nadere informatieVrije lichte ketens in serum svlk. Joke Boonstra Corrie de Kat Angelino Janneke Ruinemans-Koerts Ina Klasen. 13 oktober 2009
Vrije lichte ketens in serum svlk Joke Boonstra Corrie de Kat Angelino Janneke Ruinemans-Koerts Ina Klasen 13 oktober 2009 1 Inhoud Wat zijn vrije lichte ketens(-bepalingen) Toepassingsgebieden VLK bepalingen
Nadere informatieAutomatisatie van immunofluorescentie. op paraffinecoupes en vriescoupes van nierbiopten. met de Benchmark XT
Woord vooraf Dit eindwerk kadert in het behalen van het bachelordiploma biomedische laboratoriumtechnologie afstudeerrichting medische laboratoriumtechnologie. Hierbij kreeg ik de kans om mijn eindwerkstage
Nadere informatieEvaluatie van complementdiagnostiek
Evaluatie van complementdiagnostiek Nabespreking SKML rondzending Utrecht, 19 januari 21 Anja Roos (A.Roos@LUMC.NL) Medisch Immunoloog Leids Universitair Medisch Centrum Rondzending complement: deelnemende
Nadere informatieC3-(glomerulo)nefritis en Dense Deposit Disease. Jaap Groothoff
C3-(glomerulo)nefritis en Dense Deposit Disease Jaap Groothoff DDD/C3N = nierfilterziekte door ontsporing van het complement systeem: membranoproliferatieve glomerulonefritis DDD/C3N = nierfilterziekte
Nadere informatieKlinische Dag. 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker. (potentiële) belangenverstrengeling
Klinische Dag 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen 14:30-15:15 dr. Monique Minnema - amyloïdose en andere gevaarlijke kleine klonen: pathogenese en behandeling
Nadere informatieRichtlijn Behandeling en Diagnostiek van Focale Segmentale Glomerulosclerose
Richtlijn Behandeling en Diagnostiek van Focale Segmentale Glomerulosclerose November 2006 De richtlijn bevat aanbevelingen van algemene aard. Het is mogelijk dat in een individueel geval deze aanbevelingen
Nadere informatieAL amyloïdose oorzaak, behandeling en nieuwe ontwikkelingen
AL amyloïdose oorzaak, behandeling en nieuwe ontwikkelingen Monique Minnema, internist-hematoloog Patientendag 9 jan 2016 AL (en AH) amyloidose AL = Amyloid Light chain AH = Amyloid Heay chain + serum
Nadere informatieAcute graft-versus-host ziekte na een levertransplantatie: wat te doen? T.J.F. Snijders
Acute graft-versus-host ziekte na een levertransplantatie: wat te doen? T.J.F. Snijders Casus 47 jarige vrouw Voorgeschiedenis 2004 Primair scleroserende cholangitis 2012 Eindstadium primair scleroserende
Nadere informatieOuderen en niertransplantatie
Ouderen en niertransplantatie Hessel Peters-Sengers Academisch Medisch Centrum (AMC) Afdeling Nefrologie PhD student & epidemioloog h.peterssengers@amc.nl Nier-donatie op 4 november om 00:30u Vrouw 71
Nadere informatieHerkennen van kans op mortaliteit en palliatieve zorgbehoeften bij dialyse patiënten d.m.v surprise question en 4 meter loop test
Herkennen van kans op mortaliteit en palliatieve zorgbehoeften bij dialyse patiënten d.m.v surprise question en 4 meter loop test Yolande Vermeeren, internist nefroloog, Tizza Zomer, epidemioloog Barbara
Nadere informatieNederlandse Samenvatting. Nederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting Nederlandse Samenvatting 145 Nederlandse samenvatting De nieren hebben een belangrijke functie in het menselijk lichaam: ze zijn onder andere verantwoordelijk voor het zuiveren
Nadere informatieMULTIPLE MYELOOM Doneer voor genezing
MULTIPLE MYELOOM Doneer voor genezing Luister en leer Marlies Van Hoef, MD, PhD, MBA Multiple Myeloom Ziekte van Kahler werd aanvankelijk gediagnostiseerd in 1848 Kwaardaardige abnormaliteit van plasmacellen;
Nadere informatieIs er een rol voor het gebruik van Immunoglobulinen bij CML? M. Roeven Canisius Wilhemina Ziekenhuis Nijmegen
Is er een rol voor het gebruik van Immunoglobulinen bij CML? M. Roeven Canisius Wilhemina Ziekenhuis Nijmegen Opbouw Casus Bespreking literatuur Hypothesen met betrekking tot casus Voorgeschiedenis: 1957
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/47854 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Wilhelmus, S. Title: Systemic lupus erythematosus: pathogenesis, diagnosis, and
Nadere informatiePersonalized screening en behandeling. Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC
Personalized screening en behandeling Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC h.peterssengers@amc.uva.nl Disclosure belangen Geen (potentiële) belangenverstrengeling Wetenschapsdag 12 Oktober
Nadere informatieVerder bordurend op bovenstaande. Je koos optie 2 en herhaalde de tensie en MDRD na 3 maand: MDRD nog steeds 50 ml/min; RR 140/85.
Casusschets 1 De heer. H. is 55 jaar. Hij is bekend met DM type 2, goed gereguleerd met metformine en tolbutamide. De bloeddruk heb je recent een paar keer achter elkaar gemeten en bedroeg gemiddeld 150/90.
Nadere informatieVoorstellen. Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen
Voorstellen Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen Niertransplantatie UMCG Niertransplantatie 8 centra NL * UMC 1 e jaar UMC vervolg 2 e lijn, periferie
Nadere informatieFORUM. Ig A nefropathie ziekte van Berger. Van Holsbeeck An Verpleegkundige Dialyse OLV ziekenhuis Aalst
Ig A nefropathie ziekte van Berger 22 Van Holsbeeck An Verpleegkundige Dialyse OLV ziekenhuis Aalst SAMENVATTING IgA-nefropathie is de aanwezigheid van IgA-dominante of co-dominante mesangiale immunoglobulinedeposities.
Nadere informatieAutoimmune pancreatitis
Oorzaken van chronische pancreatitis TIGARO-classificatie T: toxisch (alcohol/roken) I: idiopatisch G: genetisch A: auto-immuun R: na ernstige acute O: obstructief Autoimmune pancreatitis IgG4-gerelateerde
Nadere informatieMorbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen
Morbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen Landelijke patienten contactdag 2015 Monique Minnema, internist-hematoloog Inhoud 1. Hoe zit deze ziekte in elkaar? 2. Behandelingen 3. Polyneuropathie
Nadere informatieTubulo-interstitiële nefritis (en flucloxacilline) Ivan Theunissen ANIOS Intensive Care
Tubulo-interstitiële nefritis (en flucloxacilline) Ivan Theunissen ANIOS Intensive Care 04-03-2019 Tubulo-interstitiële nefritis (TIN) Acute en chronische vorm Acute TIN: inflammatoire veranderingen in
Nadere informatieGlomerulonefritis. Wat is glomerulonefritis? Wat is glomerulonefritis?
Glomerulonefritis Coen Stegeman, internist-nefroloog Universitair Medisch Centrum Groningen Afdeling Nefrologie Wat is glomerulonefritis? Wat is glomerulonefritis? ontstekingsreactie van het glomerulaire
Nadere informatieDe transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie. Nele Grossen
De transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie Nele Grossen Voordeel voor de receptor - verkorten wachttijd - pré emptieve transplantatie - geplande ingreep => praktische regelingen treffen - betere
Nadere informatieKlinische Dag NVvH 2 oktober 2014. Disclosure belangen Anke Bruns. Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Disclosure belangen Anke Bruns Geen (potentiële) belangenverstrengeling Diarree na cord blood transplantatie 2 oktober 2014 Klinische dag NVvH Anke Bruns, Moniek de Witte,
Nadere informatieGLOMERULONEFRITIS BIJ SYSTEEMZIEKTEN. 1. Lupus erythematosus disseminatus (LED)
GLOMERULONEFRITIS BIJ SYSTEEMZIEKTEN 1. Lupus erythematosus disseminatus (LED) LED = auto-immuunziekte Groot klinisch polymorfisme Kan elk orgaan aantasten Typische faciale rash Nieraantasting bij > 50%
Nadere informatieAan: Opleiders Inwendige Geneeskunde Regio Amsterdam II. Geachte collegae,
Aan: Opleiders Inwendige Geneeskunde Regio Amsterdam II Geachte collegae, Op 27 september is de ROIG over nefrologie gepland. Bij deze ontvangt u het programma. Het is de bedoeling dat een AIOS uit het
Nadere informatieSnappercursus nefrologie. programma. Workup nierinsufficientie Casuïstiek
programma Workup nierinsufficientie Casuïstiek Snappercursus nefrologie Sabine Meijvis, UMC Utrecht Machiel Siezenga, Ziekenhuis Gelderse Vallei Ede Juni 2017 Acuut of chronisch? Prerenaal: anemie / PTH
Nadere informatieKandidaat nier- of nierpancreastransplantatie
administratieve gegevens 1 Administratieve gegevens adressogram receptor verwijzend centrum & arts telefoonnummers nationaliteit & taal NL FR ENG andere Transplantatatie gegevens transplantatie met overleden
Nadere informatieC h a p t e r 7 S A M E N V A T T IN G H e t v e r t r a a g d o p g a n g k o m e n v a n e e n n ie r d ie n e t g e t r a n s p la n t e e r d is, o f t e w e l d e la y e d g r a ft fu n c t io n (D
Nadere informatieOntwikkelingen voor de behandeling van AL amyloïdose
Ontwikkelingen voor de behandeling van AL amyloïdose Reinier Raymakers, internist-hematoloog Patientendag 17 feb 2018 Plasmacellen in Multipel Myeloom, MGUS en AL amyloidose (voorloper) kwaadaardige plasmacellen
Nadere informatieMarcel M. Verbeek, Neurochemicus
Bespreking SKML liquor enquete Marcel M. Verbeek, Neurochemicus UMC St Radboud Nijmegen Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour Afdelingen Neurologie en Laboratorium Geneeskunde E-mail: m.verbeek@neuro.umcn.nl
Nadere informatieThemadag Specifieke Diagnoses Nefrotisch syndroom
Themadag Specifieke Diagnoses Nefrotisch syndroom Dr. Michiel Schreuder, kindernefroloog Anne Schijvens, arts-onderzoeker 30-9-2017 Algemeen Achtergrond informatie Cijfers nefrotisch syndroom Vormen nefrotisch
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting
Samenvatting 10 Samenvatting 161 Chapter 10 Samenvatting Dit proefschrift start met de ziektegeschiedenis van een jonge vrouw die haar niertransplantaat verliest door chronische afstoting (CA). Ze werd
Nadere informatieACUUT. 1. Post-streptokokken GN. Kliniek. Labo: Histologie. Prognose
ACUUT 1. Pst-streptkkken GN Pltse macrscpisch hematurie, vchtretentie, hypertensie, nierfunctiedaling, 10-20d na strep-inf. Lab: Bled: Urine ASLO stijging Gedaald cmplement Hematurie prteïnurie < 3,5 sediment:
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Chapter 8 Niertransplantatie is de optimale therapie voor patiënten met chronische nierinsufficiëntie. Niertransplantatie kan echter leiden tot zowel acute als chronische complicaties
Nadere informatieTransplantatie bij een maligniteit in de voorgeschiedenis. Papendal 2018 Marije Baas
Transplantatie bij een maligniteit in de voorgeschiedenis Papendal 2018 Marije Baas CASUS 65 jarige man CKD stadium IV/V obv ADPKD, ESRD verwacht < 6 maanden Levende donor goed gekeurd Tijdens transplantatie
Nadere informatieNierfunctieonderzoek bij diabetes. N. Kleefstra & Henk Bilo 15 en 16 december Nieren. Nieren
Nierfunctieonderzoek bij diabetes N. Kleefstra & Henk Bilo 15 en 16 december 2011 Nieren Nieren 1 Functie & schade Nierfunctie : het vermogen om afvalstoffen te klaren (voorbeeld: kreatinine) het vermogen
Nadere informatieUrticariële vasculitis
Urticariële vasculitis een netelige vorm van vasculitis Dr. Deepak Balak Dermatoloog UMC Utrecht d.m.w.balak@umcutrecht.nl SNNDV Themadag Vasculitis 16 maart 2019 Antwerpen Disclosures Deepak Balak (potentiële)
Nadere informatieSecundaire hyperoxalurie voor niertransplantatie: een nadeel? Dr JI Roodnat, Nefroloog
Secundaire hyperoxalurie voor niertransplantatie: een nadeel? Dr JI Roodnat, Nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieCMV, EBV, Toxoplasma. Diagnostiek. Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog
CMV, EBV, Toxoplasma Diagnostiek Inge Gyssens Dienst infectieziekten Internist infectioloog Man, 50 jaar Sinds 8d uit Thailand, 1 maand verblijf (nieuwe partner aldaar) Branderig gevoel ter hoogte van
Nadere informatieDe ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden als de ziekte terugkomt. Marie José Kersten AMC, Amsterdam
De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden als de ziekte terugkomt Marie José Kersten AMC, Amsterdam www.lymmcare.nl Behandeling recidief MW Behandeling recidief ziekte van Waldenstrom
Nadere informatieCasus. Judith Lie, hemovigilantiefunctionaris Erik Beckers, internist-hematoloog Kennisplatform ZO 04-04-2013
Casus Judith Lie, hemovigilantiefunctionaris Erik Beckers, internist-hematoloog Kennisplatform ZO 04-04-2013 Melding Transfusiereactie 09-11-2012 (vrij): vrouw 34 jaar Tijdens plasmaferese met FFP als
Nadere informatieKlinische Dag. 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker. (potentiële) belangenverstrengeling
Klinische Dag 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Reversibele cardiale betrokkenheid bij multipel myeloom met AL-amyloidose Klinische hematologiedag 2013
Nadere informatieNierinsufficiëntie: Van alles de helft?
Nierinsufficiëntie: Van alles de helft? dr. Bert Vandewiele nefroloog AZ Sint-Lucas non solum, sed etiam niet alleen, maar ook netwerk AZ Sint-Lucas Brugge - AZ Zeno Van alles de helft? 2 Ook van de presentatie?
Nadere informatievan het onderzoek worden beschreven in hoofdstuk 4. In dit model wordt een primaire immuunrespons nagebootst. Daarbij wordt gebruik gemaakt van B
Samenvatting Het afweersysteem is er op gericht om bescherming te bieden tegen virussen en bacteriën, waaraan ieder mens dagelijks wordt bloot gesteld. Wanneer het lichaam hierdoor bedreigd wordt dan treedt
Nadere informatieQ-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!)
Q-koorts, een complexe diagnostiek! (the JBZ experience!) De microbiologen zagen zieke mensen. In hun ogen waren dat er veel meer dan normaal en zij spraken van een epidemie. ( ) We hebben de epidemie
Nadere informatieM-Proteïne rondzending Humorale Immunologie SKML
M-Proteïne rondzending Humorale Immunologie SKML Gertrude van de Wiel Corrie de Kat Angelino Ina Klasen Afdeling Laboratorium Geneeskunde Laboratorium Medische Immunologie 19 januari 2009 1 Inhoudsopgave
Nadere informatieBeter een goede buur. Eric Tjwa Eric Tjwa 23 10 2015
Beter een goede buur. Eric Tjwa Eric Tjwa 23 10 2015 Vrouw, achterhoekse, 53 jaar RKH RvK Hepatitis i VG COPD Acute myeloid leukemia: 2 maanden voor presentatie behandeld met cytarabine, daunorubicin,
Nadere informatieUitnodiging Workshop Nierziekten Papendal
Uitnodiging Workshop Nierziekten Papendal 29 e editie Woensdag 12 en donderdag 13 december 2018 Congrescentrum Papendal Papendallaan 3 6816 VD Arnhem Programma: Woensdag 12 december 2018 08.45-09.30 Inschrijving
Nadere informatieHelp het kreat stijgt! Lab, graag met spoed een ANCA en een anti-gbm
Help het kreat stijgt! Lab, graag met spoed een ANCA en een anti-gbm Coen Stegeman, internist-nefroloog Universitair Medisch Centrum Groningen Afdeling Nefrologie Spoed ANCA en anti-gbm? wanneer is er
Nadere informatieVUmc Basispresentatie
Samenwerking waarover? Richtlijnen en zorgstandaarden Cardiovasculair risicomanagement (zorgstandaard) Samenwerking e en e lijn Prof dr Piet ter Wee Afdeling Nefrologie Hypertensie Diabetes mellitus (zorgstandaard)
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19077 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Cohen, Danielle Title: Clinical significance of C4d in SLE and antiphospholipid
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Moes, Dirk Jan Alie Roelof Title: Optimizing immunosuppression with mtor inhibitors
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/28275 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/28275 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: O Flynn, Joseph Title: Properdin-dependent activation and control of immune-homeostasis
Nadere informatieCasuïstiekbespreking IC Michelle van Peperstraten Anios PICU
Casuïstiekbespreking IC 14-11-2018 Michelle van Peperstraten Anios PICU Index Casus Achtergrond Typen: typisch versus atypisch Behandeling: wat te doen en wat niet te doen? Take home messages Casus Patient
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Het immuunsysteem Ons immuunsysteem beschermt ons tegen allerlei ziekteverwekkers, zoals bacteriën, parasieten en virussen, die ons lichaam binnen dringen.
Nadere informatieINVLOED VAN CHRONISCHE PIJN OP ERVAREN SOCIALE STEUN. De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren
De Invloed van Chronische Pijn en de Modererende Invloed van Geslacht op de Ervaren Sociale Steun The Effect of Chronic Pain and the Moderating Effect of Gender on Perceived Social Support Studentnummer:
Nadere informatieRichtlijn Behandeling en Diagnostiek van Membraneuze Glomerulopathie
Richtlijn Behandeling en Diagnostiek van Membraneuze Glomerulopathie November 2006 De richtlijn bevat aanbevelingen van algemene aard. Het is mogelijk dat in een individueel geval deze aanbevelingen niet
Nadere informatieToxoplasma-serologie, wat kun je ermee?
Toxoplasma-serologie, wat kun je ermee? Titia Kortbeek, MD Centre for Infectious Disease Control Netherlands cmgm.stanford.edu/.../boothroydlabdesc.ht ml Ca.16 x 10 6 inwoners Ca. 200.000 geboortes per
Nadere informatieAcute nierinsufficiëntie op basis van light chain deposition disease bij synchrone presentatie van chronische lymfatische leukemie en multipel myeloom
Acute nierinsufficiëntie op basis van light chain deposition disease bij synchrone presentatie van chronische lymfatische leukemie en multipel myeloom Acute renal insufficiency due to light chain deposition
Nadere informatieOntwikkelingen in de behandeling van AL amyloïdose. Monique Minnema, internist-hematoloog UMC Utrecht Patiëntendag 9 maart 2019
Ontwikkelingen in de behandeling van AL amyloïdose Monique Minnema, internist-hematoloog UMC Utrecht Patiëntendag 9 maart 2019 Inhoud Algemene inleiding AL amyloïdose Behandeling en symptoombestrijding
Nadere informatieSamenvatting proefschrift Jeroen H. Gerrits. Promotiedatum: 8 januari 2010 Erasmus Universiteit, Rotterdam. Promotor: Prof.Dr. W.
De publicatie van dit proefschrift werd in 2009 gesponsord met een bijdrage van de Samenvatting proefschrift Jeroen H. Gerrits Donor-reactive T-cell responses after HLA-identical living-related kidney
Nadere informatieIcterus na tropenbezoek. Sophie Willemse Maag-Darm-Leverarts Academisch Medisch Centrum
Icterus na tropenbezoek Sophie Willemse Maag-Darm-Leverarts Academisch Medisch Centrum Casus 1 Man, 51 jaar Voorgeschiedenis Niertransplantatie prednison, cellcept en tacrolimus M. Bechterew etanercept
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/23059 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Mourer, Jacqueline Sarah Title: Late concentration-controlled calcineurin inhibitor
Nadere informatieVolwassenen met een nefrotisch syndroom
Volwassenen met een nefrotisch De meest gestelde vragen Nierpatiënten Vereniging Nederland Secretariaat: Postbus 284 1400 AG Bussum T 035-691 21 28 F 035-691 93 34 E info@nvn.nl I www.nvn.nl pagina 3 Inhoudsopgave
Nadere informatieIgG4-gerelateerde nierziekten
IgG4-gerelateerde nierziekten Ben Sprangers Nefrlgie UZ Leuven Histriek 1961: Sarles et al. rapprteren de eerste casus van aut-immune pancreatitis 2002: eerste casus van IgG4-gerelateerd nierlijden 2003:
Nadere informatieAanbevelingen voor het uitvoeren van ANA en ENA diagnostiek
Aanbevelingen voor het uitvoeren van ANA en ENA diagnostiek Jan Damoiseaux Damoiseaux et al. 1 NTKCL 35: 234-239 (2010) Initiated and supported by 1. De ANA-test dient een vast onderdeel te zijn van de
Nadere informatieUitnodiging Workshop Nefrologie Papendal 28 e editie
Uitnodiging Workshop Nefrologie Papendal 28 e editie Woensdag 13 en donderdag 14 december 2017 Congrescentrum Papendal Papendallaan 3 6816 VD Arnhem Programma: Woensdag 13 december 2017 08.45-09.30 Inschrijving
Nadere informatieGenetica en erfelijkheid van Alport syndroom
Genetica en erfelijkheid van Alport syndroom Arthur van den Wijngaard Afdeling Klinische Genetica, unit genoom diagnostiek Arthur Cecil Alport (1880 1959) Zuid-Afrikaanse arts beschreef voor het eerst
Nadere informatieCAT Arts en patiënt 2, afname 29 mei 2017
CAT Arts en patiënt 2, afname 29 mei 2017 Deze toets bestaat uit 32 open vragen aan de hand van 6 casus. Bij elke vraag staat aangegeven hoeveel punten je maximaal kunt krijgen. In totaal zijn er 90 punten
Nadere informatiePJP profylaxe bij prednison. Amelieke Cremers, AIOS MMB
PJP profylaxe bij prednison Amelieke Cremers, AIOS MMB 30-10-2018 Q 1. Indicatie 2. Wanneer starten PJP Prednison Profylaxe PJP Wat is het Waar komt het vandaan Welke problemen Hoe toon je het aan Lymfocyten
Nadere informatieBezinking óf CRP? Bezinking én CRP? Alleen CRP? W.V.Martina / Klin. Chem.
Bezinking óf CRP? Bezinking én CRP? Alleen CRP? W.V.Martina / Klin. Chem. Stelling Ja Nee Bij een verdenking op een infectie vraag ik altijd een bezinking én CRP aan. CRP, bezinking of beide? Aanvragen
Nadere informatieDialysepatient van vandaag. Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde
Dialysepatient van vandaag Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde Wat mankeren ze? Glomerulonefritis: 20% van alle patiënten: belangrijkste oorzaak ESRD Diabetische nefropathie en renale vaataandoeningen
Nadere informatie