Richtlijnen Huisarts Nu

Transcriptie

1 Richtlijnen Huisarts Nu Algemene richtlijnen Instellingen Schrijftips Gebruik formaat A4 en marges van 2,5 cm. De tekst moet links uitgelijnd staan. Geen afstand tussen alinea s (enkele interlinie). De tekst opslaan als *.doc of *.docx. Gebruik geen paginanummering. Eindnoten niet automatisch koppelen aan de literatuurlijst. Maximum vier niveaus van tussentitels gebruiken: Kop 1 (Arial, 14 pt, vet) Kop 2 (Arial, 12 pt, vet) Kop 3 (Arial, 10 pt, vet) te vermijden Kop 4 (Arial, 9 pt, onderlijnd) te vermijden Tekst Structuur van de tekst (Arial, 11pt) Is de opbouw logisch? Gaat het om één welbepaald onderwerp dat goed afgelijnd is? Brengt het stuk iets nieuws of een originele kijk? Is aangegeven wat de relevantie is voor de Vlaamse huisarts? Is het wetenschappelijk gefundeerd, gedocumenteerd, gesteund op literatuur? Zoniet, is de tekst overtuigend? Worden verschillende opvattingen met elkaar geconfronteerd? Gaat het niet om een te enge interpretatie? Leest de tekst vlot? Mondt hij uit in één of meer besluiten? Zijn de tabellen en figuren voldoende relevant en leesbaar? Is de korte samenvatting een getrouwe weergave van de inhoud van het artikel? Vermijd titelniveau vier. Leesbaarheid van de tekst Vermijd overlap en herhaling. Tussentitels, kernboodschappen en voorbeelden maken een doorlopende tekst leesbaarder. De leesbaarheid van een artikel wordt verhoogd als ter illustratie korte stukjes casuïstiek worden gebruikt, als bij de uitleg van technieken beeldmateriaal wordt gebruikt en als een bepaalde methode zorgvuldig wordt uiteengezet in een zogenaamd stappenplan. Gebruik geen constructies met ik, men, je of jij. Schrijf erkende afkortingen de eerste keer voluit en zet de afkorting ernaast tussen haakjes. In de daaropvolgende zinnen kunt u dan de afkorting gebruiken. Nieterkende afkortingen schrijft u het beste altijd voluit.

2 Bronverwijzingen Huisarts Nu volgt de Vancouver referentiestijl voor bronvermeldingen: In het artikel zelf gebruikt u cijfers in superscript, niet gekoppeld aan de literatuurlijst onderaan. De cijfers moeten in stijgende volgorde met de tekst meelopen. Het cijfer wordt achteraan de zin geplaatst, na het leesteken. Literatuurlijst Auteurs Titels Vermeld de auteurs tot een maximum van vier. Bij vijf of meer auteurs worden alleen de eerste drie vermeld, met de toevoeging et al. (afkorting van et alii = en anderen). Elke auteursnaam bestaat uit de achternaam, eerst gevolgd door een spatie en dan door de voorletter(s); deze voorletters worden aaneengeschreven en dus niet gescheiden door een spatie of punt. Tussen de auteursnamen komt steeds een komma, gevolgd door een spatie; de laatste auteursnaam wordt afgesloten met een punt. Bij een publicatie door een redactie wordt aan de namen van de redacteurs editor(s) of redactie toegevoegd (na een komma). Bij een publicatie onder verantwoordelijkheid van een organisatie wordt die organisatie als auteur vermeld. Bij een anonieme publicatie wordt geen auteur vermeld (ook niet Anoniem of Anonymous ). Tijdschriften Boeken Gebruik voor de titel van een artikel of boek alleen hoofdletters op die plaatsen waar dat in het Nederlands gebruikelijk is; gebruik verder alleen kleine letters. Titel en ondertitel worden gescheiden door een punt. De volledige titel wordt afgesloten met een punt. De bijlage bij de 'Uniform requirements' bevat een lijst van tijdschriftnamen en de daarvoor gebruikte afkortingen. Vermeld in geval van twijfel altijd de volledige naam van het tijdschrift of vraag bij ons de correcte afkorting. Vermeld na de naam van het tijdschrift het jaar van publicatie, gevolgd door een puntkomma; daarna het volume- of jaargangnummer, gevolgd door een dubbele punt; in laatste instantie komen de eerste en de laatste pagina, gescheiden door een divisie (-) en gevolgd door een punt. Vermeld bij supplementen en andere bijzondere uitgaven de titelbeschrijving zoals die in het tijdschrift zelf wordt toegepast. Vermeld na de titel de druk (indien van toepassing), gevolgd door een punt; de plaats van uitgave, gevolgd door een dubbele punt; de uitgever, gevolgd door een komma; het jaar van uitgave, gevolgd door een punt (of een dubbele punt, wanneer ook de pagina s worden vermeld; in dat geval volgt daarna een punt). Url/Websites In geval van verwijzing naar websites, dient na de url te worden toegevoegd (laatst geraadpleegd op.) gevolgd door de datum waarop de url het laatst werd geconsulteerd. Het voorvoegsel hoeft niet vermeld te worden. De url wordt in cursief geschreven.

3 Tabellen, figuren, foto s, online materiaal Tabellen, figuren en foto s worden bij de aanbieding van het manuscript niet opgenomen in de lopende tekst maar als bijlage bij de tekst geleverd. In de tekst komen wel verwijzingen op de plaats waar ze door de lay-out moeten worden voorzien. Nummer tabellen, figuren en foto s in de volgorde waarin zij in de tekst voorkomen en controleer dat elke tabel ook in de tekst wordt genoemd. Voorzie elke tabel van een onderschrift. De mogelijkheid bestaat dat materiaal dat de interpretatie en/of bruikbaarheid van de publicatie ondersteunt online ter beschikking wordt gesteld op de website van Domus Medica. Richtlijnen per rubriek Editoriaal Een editoriaal kan aansluiten op een aantal artikels uit het nummer, maar kan er evengoed los van staan. Een editoriaal kan gebaseerd zijn op een wereldgebeurtenis of een maatschappelijke problematiek. De auteur heeft een mening en schrijft hier iets over. In een editoriaal neemt de auteur een standpunt in en probeert dat naar de lezers toe zo goed mogelijk uiteen te zetten. Het is niet de bedoeling dat het gehele onderwerp in een notendop wordt belicht. Het standpunt van de auteur wordt bij voorkeur onderbouwd met de belangrijkste conclusies uit relevante publicaties. Daarbij dient expliciet onderscheid te worden gemaakt tussen feiten en meningen. Het schrijven van een editoriaal is voorbehouden aan leden van de redactie, of gebeurt in samenwerking met iemand van de redactie (beide ondertekenen). De tekst is maximaal woorden lang, inclusief referenties. Declercq T, Lemiengre M. Artsen moeten zich meer met het klimaatdebat bemoeien. Huisarts Nu 2010; 39: Kort Nieuws Kort Nieuws stukjes zijn kleine commentaarstukjes over een welbepaald artikel uit de literatuur die aanspreken door hun intrigerende titel. We zoeken niet naar nieuws in de letterlijke zin van het woord maar naar wetenswaardige dingen. Belangrijk is aan de lezer mee te geven wat de betekenis en de context is van het artikel waarover iets wordt verteld. Het onderzoek mag in zijn geheel kritisch benaderd worden. Wil je de bespreking staven, dan kan je extra referenties toevoegen. Gebruik zo weinig mogelijk cijfers en statistieken. De bronnen die worden bezocht zijn beperkt tot: Ann Intern Med, BMJ, JAMA, Lancet, NEJM, NTvG, H&W, Br J Gen Pract, Eur J Gen Pract, Fam Pract, J Fam Pract, Cochrane, Clinical Evidence.

4 De tekst is maximaal 350 woorden lang, inclusief referenties. U kunt steeds een suggestie doen voor een passend beeld (foto, logo, ). Bovenaan het Kort Nieuws stukje wordt de originele referentie vermeld. Coenen S. Hoe als arts omgaan met de lawine aan informatie? Huisarts Nu 2011; 40:128. Praktijkverhaal Een praktijkverhaal is een ludiek, straf verhaal maar liefst met een dubbele bodem zodat de lezer op een ontspannen manier iets leert over het huisartsenvak. De huiscartoonist voegt een grappige toets toe aan het verhaal. en van verhalen die het meest beantwoorden aan wat de redactie zoekt, vindt u in: Bremer G. Een geschenk van de koning, Verhalen van een huisarts. Amsterdam: Meulenhoff; Kooiman L. Meer dan duizend dagen. Belevenissen van een huisarts in opleiding. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; De tekst is maximaal woorden lang, inclusief referenties. Wyffels P. Waarom komt deze patiënt nu bij mij? Huisarts Nu 2010; 39: Commentaar Experten die beslagen zijn in een bepaald onderzoeksveld of een bepaald thema kunnen een commentaarstuk schrijven bij een ander artikel, zoals een internationale publicatie, om het onderzoek in een bredere context te plaatsen en de relevantie ervan te duiden. Een expert kan ook een bepaald thema uitdiepen, de complexiteit ervan oproepen en een of meerdere stellingnamen poneren, los van een artikel. De tekst is maximaal woorden, inclusief referenties. U mag een tabel of figuur toevoegen. De Maeseneer J. De toename van chronische ziekten. Een andere strategie is nodig. Huisarts Nu 2011; 40:318-9.

5 Huisarts & Onderzoek Een onderzoeksartikel kan het resultaat zijn van een manama-thesis, een eerder verschenen publicatie (al dan niet internationaal), een literatuurstudie of een nieuw onderzoek dat nog nergens eerder werd gepubliceerd. Het artikel kan verschillende vormen hebben: een lang of kort onderzoeksverslag, een literatuuronderzoek, een praktijkverbeterproject of een (vertaalde) dubbelpublicatie. Vertaalde publicaties worden altijd als kort onderzoeksverslag gepubliceerd. Alle teksten volgen dezelfde structuur (inleiding, methode, resultaten, bespreking en besluit) maar met andere accenten. Inleiding Onderzoek Praktijkverbeterproject Literatuuronderzoek Beschrijf het doel van het onderzoek. Beschrijf het doel van het onderzoek. Beschrijf het doel van het onderzoek. Geef een samenvatting van de aanleiding en de uitgangspunten bij het onderzoek en ga daarbij zo nodig in op de relevantie van de probleemstelling. Beperk de verwijzingen tot het strikt noodzakelijke en geef geen uitvoerig overzicht van het onderwerp. Vermeld geen gegevens of conclusies uit het onderzoek waarover wordt bericht. Besluit de inleiding met een of meer expliciete vraagstellingen. Geef in enkele zinnen weer hoe jullie tot het project gekomen zijn. Welke prioriteit voor kwaliteitsverbetering heb je gekozen? Hoe hebben jullie keuzes gemaakt en hoe onderbouwden jullie die keuzes? Werkten jullie volgens een bepaalde methodiek? Omschrijf kort hoe het probleem zich concreet presenteerde in de praktijk. Maak hier indien mogelijk ook de link met één van de vijf EPA domeinen (kwaliteit & veiligheid, financiën, informatie, mensen, infrastructuur). Omschrijf in een of twee zinnen wie baat had bij dit project. Dit is de doelgroep (artsen, teammedewerkers, praktijk als geheel, patiënten, externen ). Geef een samenvatting van de aanleiding en de uitgangspunten bij het onderzoek en ga daarbij zo nodig in op de relevantie van de probleemstelling. Beperk de verwijzingen tot het strikt noodzakelijke en geef geen uitvoerig overzicht van het onderwerp. Vermeld geen gegevens of conclusies uit het onderzoek waarover wordt bericht. Besluit de inleiding met een of meer expliciete vraagstellingen. Besluit de inleiding met een of meer expliciete vraagstellingen. Methode Beschrijf de omstandigheden van het onderzoek (plaats, deelnemers). Beschrijf duidelijk hoe de onderzoeksgroepen werden samengesteld (in- en uitsluitcriteria, wijze van randomiseren en blinderen). Is aangegeven op welke wijze de onderzoekssubjecten (patiënten, artsen, ) die de eenheid van onderzoek vormen, geselecteerd zijn? Als er gerapporteerd wordt over onderzoek met menselijke proefpersonen, is het onderzoeksprotocol voorgelegd aan een medisch-ethische commissie? Hoe hebt u het probleem aangepakt in de praktijk? Wat waren de verschillende stappen? Welke indicatoren hebben jullie gekozen om te meten of de kwaliteitsverandering ingevuld werd? Indicatoren zijn de elementen van de kwaliteitsverbetering die jullie kunnen toetsen. Hadden jullie inbreng van derden? Vermeld en verantwoord welke criteria zijn gehanteerd bij het selecteren van de literatuur. Wat waren de geraadpleegde bibliografische bestanden, zoals Medline en Embase? Welke zoekopdrachten? Welke keuze en combinatie van trefwoorden? Vermeld en verantwoord ook de criteria voor het beoordelen van de gevonden artikelen (bijvoorbeeld alleen onderzoek met een controlegroep). Geef aan welke analysetechnieken gebruikt zijn, zeker in geval van meta-analyse. Besluit deze paragraaf met een overzicht van de opbrengst van de zoekstrategie, onderscheiden naar aantallen, bron en kwaliteit. Is de gebruikte

6 onderzoeksmethode in voldoende detail beschreven opdat de lezer er zich een voorstelling van kan maken en er zich een oordeel over kan vormen? Geef verwijzingen voor algemeen geaccepteerde methoden, geef tevens een korte beschrijving voor methoden die niet algemeen bekend zijn. Zijn de eventueel gehanteerde statistische methoden relevant en correct toegepast? Vermeld de toegepaste statistische analysetechnieken en de computerprogramma s die daarvoor werden gebruikt. In geval van vergelijking tussen twee of meer groepen, is de samenstelling van deze groepen op voldoende wijze door toeval bepaald en zijn zij in voldoende mate vergelijkbaar? Beschrijf en verantwoord de methoden, apparatuur (naam en adres van de fabrikant tussen haakjes) en werkwijzen zo gedetailleerd dat andere onderzoekers in staat zijn het onderzoek te reproduceren. Vermeld gebruikte geneesmiddelen en chemicaliën, inclusief de generieke naam, de dosering en de toedieningsvorm. Is het waarschijnlijk dat daarbij geen selectie opgetreden is of is de opgetreden selectie aanvaardbaar in het kader van de vraagstelling? Resultaten Beschrijf de resultaten in een logische volgorde in tekst, tabellen en figuren. Beperk het aantal tabellen en figuren tot wat nodig is om de tekst van het artikel toe te lichten en de bewijsvoering te beoordelen. Vermeld daarbij het aantal waarnemingen, de mislukte waarnemingen (zoals uitvallers bij een clinical trial) en eventuele andere complicaties. Begin bij de resultaten met het beschrijven van de karakteristieken van de onderzoekspopulatie. Benadruk in de tekst alleen de belangrijkste observaties of vat deze samen, zonder interpretaties of conclusies. Is op alle geformuleerde vragen uit de Aan de hand van de indicatoren hebben jullie misschien gegevens verzameld over zorg / praktijkorganisatie volgens de nieuwe afspraken. Deze gegevens kan u eventueel vergelijken met de gegevens van een voormeting. Geef aan of de doelstellingen voor verandering werden bereikt. Is op alle geformuleerde vragen uit de resultatensectie van het artikel een antwoord gegeven? Geef eerst een overzicht van de opbrengst van de zoekstrategie. Het is meestal beter om de uitkomsten van een literatuuronderzoek niet onder te brengen in slechts één paragraaf. Het is dan overzichtelijker om aan elk onderdeel van de onderzoeksvraag een afzonderlijke resultatensectie te koppelen. De uitkomsten van het literatuuronderzoek zullen meestal worden samengevat in grote tabellen. Beperk het aantal tabellen en figuren tot wat nodig is om de tekst van het artikel toe te lichten en de bewijsvoering te beoordelen. Benadruk in de tekst alleen de belangrijkste observaties of vat deze samen, zonder interpretaties of conclusies.

7 resultatensectie van het artikel een antwoord gegeven? Is op alle geformuleerde vragen uit de resultatensectie van het artikel een antwoord gegeven? Bespreking In deze sectie bespreekt en interpreteert u de resultaten uit de resultatensectie. Bespreek de beperkingen van het onderzoek. Behandel de consequenties van de uitkomsten tegen de achtergrond van deze beperkingen en de uitkomsten van eerder onderzoek. Wat heeft gemaakt dat het doel al dan niet bereikt werd? Wat waren bevorderende en belemmerende factoren? Wat was specifiek voor deze praktijk? Wat was de tijdsinvestering voor dit project? Wat was de kosteninvestering voor dit project? Heb je de werkwijze moeten veranderen? Hoe ziet de aangepaste werkwijze er nu uit? In deze sectie bespreekt en interpreteert u de resultaten uit de resultatensectie. Bespreek de beperkingen van het onderzoek. Behandel de consequenties van de uitkomsten tegen de achtergrond van deze beperkingen en de uitkomsten van eerder onderzoek. Besluit Begin met het beantwoorden van de vraagstelling(en) van het onderzoek, zoals die in de inleiding geformuleerd werden. Formuleer nieuwe hypothesen als dat gerechtvaardigd is en benoem ze in dat geval duidelijk als zodanig. Besluit desgewenst met aanbevelingen voor de praktijk en voor verder onderzoek. Zijn de conclusies in voldoende mate uit de rest van het artikel verantwoord? Probeer het project te plaatsen in een breder kader. Mogelijk kunt u het project plaatsen in de kwaliteitscyclus (Plan Do Check Act) Zijn de vooropgestelde prioriteiten ingevuld? Is dit project toepasbaar of te herhalen voor andere probleemgebieden? Is dit realiseerbaar binnen aanvaardbare tijd en/of met aanvaardbare kosten. Is dit project over te nemen door andere praktijken? Waarom niet? Waarom wel? Begin met het beantwoorden van de vraagstelling(en) van het onderzoek, zoals die in de inleiding geformuleerd werden. Formuleer nieuwe hypothesen als dat gerechtvaardigd is en benoem ze in dat geval duidelijk als zodanig. Besluit desgewenst met aanbevelingen voor de praktijk en voor verder onderzoek. Zijn de conclusies in voldoende mate uit de rest van het artikel verantwoord? De tekst wordt ingeleid door een kaderstuk: Achtergrond: Doelstelling: Methode: Resultaten: Besluit: Naam, voornaam en affiliaties van de auteurs Correspondentie: adres Belangenconflict: niets vermeld of belangenconflict vermelden Bij vertalingen of dubbelpublicaties wordt ook de originele bron vermeld In een extra kaderstuk vat u in maximum drie zinnen samen wat gekend was voor het onderzoek en wat nieuw is na het onderzoek. Wat is gekend? Zin 1. Zin 2. Zin 3.

8 Wat is nieuw? Zin 1. Zin 2. Zin 3. Een lang onderzoeksartikel is maximaal woorden lang, inclusief referenties en bevat maximaal twee tabellen en twee figuren. Een kort onderzoeksverslag is beperkt tot maximaal woorden, inclusief (zeer beperkte) referenties en bevat maximaal een figuur en een tabel. Lang onderzoeksverslag (onderzoek): Dirickx B, Viaene M, De Lepeleire J. Taakdelegatie in de Vlaamse huisartsenpraktijk. Een exploratieve studie. Huisarts Nu 2011; 40: Lang onderzoeksverslag (literatuuronderzoek): Raes A, Bogaert H, De Lepeleire J. Vroegtijdige zorgplanning in woon- en zorgcentra. Een literatuuronderzoek. Huisarts Nu 2011; 40: Lang onderzoeksverslag (praktijkverbeterproject): Fivez L, Vanobbergen E, Raats E, Coenen S. Therapie(on)trouw bij astmapatiënten. Is verbetering mogelijk? Huisarts Nu 2011; 40: Lang onderzoeksverslag (dubbelpublicatie Nederlandstalig): Van Den Bruel A, Haj-Hassan T, Thompson M et al. Klinische signalen van ernstige infecties bij kinderen. Wanneer moet de huisarts tot actie overgaan? Huisarts Nu 2011; 40:55-9. Kort onderzoeksverslag: Cabus I, Vanobbergen E. De arts aan huis of de patiënt naar de praktijk? Bewust huisbezoeken minderen. Huisarts Nu 2011; 40: Kort onderzoeksverslag (dubbelpublicatie anderstalig): Lorant V, Geerts Ch, Duchesnes Ch, Goedhuys J, Ryssaert L, Remmen R, D hoore W, en de KCE-studiegroep. Hoe denken stakeholders in de Belgische gezondheidszorg over veranderingen in de huisartsgeneeskunde? Een kwantitatief onderzoek. Huisarts Nu 2011; 40: Huisarts & Navorming Het doel van een navormingsartikel is om de huisartsen theoretische achtergrondinformatie te bieden bij onderwerpen die ze kennen uit de praktijk. De tekst volgt niet de strikte structuur van een onderzoeksartikel. De tekst wordt ingeleid door een kaderstuk: Korte samenvatting: Naam, voornaam en affiliaties van de auteurs Correspondentie: adres Belangenconflict: niets vermeld of belangenconflict vermelden In een extra kaderstuk vat u in enkele zinnen samen wat de te onthouden kernpunten zijn.

9 Kernpunten Zin 1. Zin 2. Zin 3. Van den Kerkckhove E, Denekens J. Hypothermie bij ouderen. Een vaak gemiste diagnose. Huisarts Nu 2011; 40: De tekst is maximaal woorden lang, inclusief referenties. De mogelijkheid bestaat dat materiaal dat de interpretatie en/of bruikbaarheid van de publicatie ondersteunt online ter beschikking wordt gesteld op de website van Domus Medica. Huisarts & Praktijk Huisarts & praktijk is een ruim te interpreteren rubriek waarbij zeer praktische aanbevelingen worden besproken die de huisarts tijdens een consultatie kan toepassen. De dagelijkse praktijk is de bron van inspiratie. Maar hoe groeit daaruit een boeiende casusbespreking? Dat kan op twee manieren. Een eerste is de gevalsbespreking. Dit is de beschrijving van één concreet verhaal uit de praktijk, wat zowel een levensgeschiedenis als een korte episode uit een lange arts-patiëntrelatie kan zijn. Essentieel is dat de gevalsbespreking een boodschap bevat voor andere huisartsen. Deze boodschap kan op diagnostisch of therapeutisch vlak liggen, maar ook algemeen in verband staan met het handelen als huisarts. De eigen zienswijze van de auteur mag duidelijk uit de verf komen. Naast een gevalsbespreking is een geschreven klinische les ook een handig kader om casuïstiek te vertellen. Hierbij worden verschillende patiëntengeschiedenissen rond een bepaald thema verzameld. De casussen dienen als illustratie om verschillende facetten van een klinisch probleem te illustreren. Uw tekst is maximaal tot woorden lang en bevat maximaal 3 goed leesbare tabellen, figuren of foto s (tabellen en figuren staan bij voorkeur op zichzelf en kunnen los van de tekst worden gelezen). Rogiers R, Declercq T, Anthierens S, et al. Help, ik zit erdoor! De behandeling van surmenage en burn-out door de huisarts deel 2. Huisarts Nu 2012; 41:

10 Huisarts & Opleiding In de rubriek Huisarts & Opleiding kan worden ingegaan op methodieken die worden toegepast in de opleiding huisartsgeneeskunde. De tekst volgt niet de strikte structuur van een onderzoeksartikel. De tekst wordt ingeleid door een kaderstuk: Korte samenvatting: Naam, voornaam en affiliaties van de auteurs Correspondentie: adres Belangenconflict: niets vermeld of belangenconflict vermelden In een extra kaderstuk vat u in enkele zinnen samen wat de te onthouden kernpunten zijn. Kernpunten Zin 1. Zin 2. Zin 3. De tekst is maximaal woorden lang, inclusief referenties. De mogelijkheid bestaat dat materiaal dat de interpretatie en/of bruikbaarheid van de publicatie ondersteunt online ter beschikking wordt gesteld op de website van Domus Medica. Debaene L, Bombeke K, Van Den Bogerd K, et al. Tutorship aan de Universiteit Antwerpen. Reflectiegroepjes voor studenten geneeskunde. Huisarts Nu 2012;41:71-6. PICO PICO is een acroniem dat staat voor Patient, Intervention, Comparison en Outcome. Een PICO is een wetenschappelijke bijdrage die een antwoord formuleert op een vraag uit of een vraag die relevant is voor de alledaagse huisartsenpraktijk. Het antwoord wordt geformuleerd op basis van een literatuurzoektocht. De dagelijkse praktijk is voor de huisarts een bron van talloze vragen waarop een onderbouwd antwoord erg welkom is. In tegenstelling tot een systematisch literatuuroverzicht is het met een PICO de bedoeling om aan te geven hoe huisartsen zelf op een efficiënte manier een antwoord kunnen vinden op dergelijke vragen. Een PICO geeft daarom inzicht in de verschillende stappen: het formuleren van een PICOvraag, het vertalen hiervan in zoektermen, het raadplegen van bronnen, het beoordelen van de opbrengst tot het vertalen hiervan naar een antwoord op de PICO-vraag, naar de praktijk van alledag. Elementen waarmee deze bijdrage kan worden opgebouwd, zijn: de casus of situatie, die eindigt met de vraag of vragen die de huisarts zich stelt naar aanleiding van deze casus of situatie. de PICO-vraag: het vertalen van de casus-vraag in een beantwoordbare vraag die traditioneel vier elementen omvat: 1 Over welk soort patiënt of probleem gaat het? (Patient)

11 2 Over welke interventie gaat het? (Intervention) 3 Waarmee zullen we deze interventie vergelijken? (Comparison) 4 Welke uitkomst is relevant voor de patiënt of het probleem? (Outcome), In deze vraag geef je duidelijk aan of het om een vraag gaat in verband met diagnose, etiologie, prognose, therapie of preventie. Dit bepaalt wat verstaan wordt onder intervention, comparison en outcome. Bij diagnostische vragen vergelijken we een test met een alternatieve test (bijvoorbeeld een aanvaardbare referentietest) wat accuraatheid betreft (sensitiviteit en specificiteit). Bij etiologie of prognose wordt de aanwezigheid van een etiologische of prognostische factor vergeleken met de afwezigheid van die factor. En bij therapeutisch onderzoek wordt een behandeling vergeleken met een alternatieve behandeling. Dat kan ook een placebo of usual care zijn. de zoekactie: daarin beschrijf je de geraadpleegde bronnen, de gebruikte zoekstrategie (zoektermen en hun combinatie) en de opbrengst van de literatuurzoektocht, alsook de criteria om literatuur al dan in aanmerking te nemen. terug naar de patiënt: hier zet je eerst de resultaten van de in aanmerking genomen artikels op een rijtje. Vervolgens vertaal je die naar een onderbouwd antwoord op de vraag of vragen die de aanleiding waren voor deze PICO. Uw tekst is maximaal tot woorden lang en bevat maximaal 3 goed leesbare tabellen, figuren of foto s (tabellen en figuren staan bij voorkeur op zichzelf en kunnen los van de tekst worden gelezen). Van Brabandt H, Aertgeerts B, Bosteels J, Goossens M.De combinatiepil met drospirenon versus levonorgestrel. Verschil op vlak van gewichtstoename en cardiovasculaire complicaties bij obese vrouwen. Huisarts Nu 2012;41: Proefschriftbespreking Een proefschriftbespreking bestaat uit een samenvatting van het proefschrift door de promovendus. Hierin komen zowel de wetenschappelijke uitdaging (het verzamelen van de gegevens, het analyseren ervan, ) als de relevantie van de resultaten voor de huisartspraktijk aan bod in. Daarnaast wordt aan een lid van de jury of een externe expert gevraagd om hierop commentaar te leveren vanuit een breder perspectief en de problematiek open te trekken. Bovenaan de tekst wordt een afbeelding van het proefschrift geplaatst en de originele referentie. De samenvatting is maximaal 700 woorden en de bespreking is eveneens maximaal 700 woorden, beide inclusief referenties. Goderis G. Betrokkenheid, empowerment en zelfmanagement bij diabetespatiënten. Huisarts Nu 2010; 39:403-4.

12 Lezersbrief Lezersbrieven zijn welkom op de redactie van Huisarts Nu. Zend uw reacties op gepubliceerde artikels zo snel mogelijk na het verschijnen van het artikel. De auteurs van het originele artikel krijgen de kans om te reageren. Ook lezersbrieven die niet in verband staan met eerder verschenen artikels in Huisarts Nu, worden aanvaard. De redactie laat weten of lezersbrieven in aanmerking komen voor publicatie, maar kan ze aanpassen en inkorten. De tekst is maximaal 500 woorden, inclusief referenties en bevat niet meer dan één tabel of illustratie, niet meer dan vijf referenties en wordt ondertekend door maximaal drie auteurs, eventueel in naam van een groep. Dusauchoit T. Wanneer wordt alcoholgebruik problematisch? Huisarts Nu 2011; 40:456. Boekbespreking Een boekbespreking dient het boek voor te stellen, gevolgd door enkele beschouwingen. De commentaar mag gekleurd zijn door de eigen mening van de auteur. Ook het inweven van informatie en standpunten uit andere boeken heeft hier zijn plaats. Bovenaan de boekbespreking wordt de originele referentie van het boek vermeld. De boekbespreking wordt met naam en voornaam ondertekend door de recensent. De tekst is maximaal 500 woorden, inclusief referenties. Peeters W. Correct tapen en bandageren. Huisarts Nu 2011;40:360.