GGZ in de Zorgverzekeringswet. tabellen over de jaren

Transcriptie

1 tabellen over de jaren 8-

2 Inhoudsopgave Introductie Gemiddeld aantal behandelingen per patiënt, 8 Gebruik ggz naar leeftijd en geslacht, Patiënten in behandeling per circuit, 8 Doorstroming per circuit, Patiënten in behandeling naar leeftijd en geslacht, 8 Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, 8 Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, Patiënten in behandeling naar verblijf, 8 Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, 8 Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose, 8 Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose en verblijf, Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose, 8-: top 5 per circuit Gemiddelde behandelduur naar hoofddiagnose, Afgesloten DBC s naar aantal en waarde, 8 Afgesloten DBC s naar aantal en waarde per circuit, 8 Afgesloten DBC s per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Afgesloten DBC s per hoofddiagnose en circuit naar verblijf en waarde, Reden beëindiging behandeling, 8 Reden beëindiging behandeling per circuit, Tijdbesteding per hoofddiagnose, Tijdbesteding per circuit per diagnose, Soort contact, Zwaarte verblijfsdagen, Dagbesteding,

3 tabellen over de jaren 8- Introductie In aanvulling op de waaier met kerncijfers voor de ggz (werktitel, nog te verschijnen), geeft dit rapport uitgebreide tabellen van de tweedelijns geestelijke gezondheidszorg in de cure - zorg verleend in het kader van de Zorgverzekeringswet - in de periode 8-. De cijfers zijn afkomstig uit het DIS, het DBC-Informatiesysteem. De cijfers zijn gebaseerd op de afgesloten Diagnose-Behandel-Combinaties (DBC) van de zorgaanbieders die lid zijn van GGZ Nederland. Leden van GGZ Nederland zijn geïntegreerde instellingen, verslavingszorginstellingen, forensische zorginstellingen, instellingen voor beschermd wonen en ambulante ggz-instellingen. Vrijgevestigde psychiaters en psychologen zijn geen lid van GGZ Nederland; psychiatrische afdelingen van algemene ziekenhuizen (paaz) en psychiatrisch universitaire centra (puc) evenmin. In tegenstelling tot voorgaande sectorrapporten die zijn uitgebracht door GGZ Nederland is de zorg die wordt verleend in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) niet meegenomen in dit rapport. Ook is de zorg uitgesloten die wordt verleend in het kader van de Wet Maatschappelijke ondersteuning (WMO) en de forensische zorg in het kader van een justitiële maatregel. Deze cijfers zijn niet (volledig) beschikbaar. Zo n procent van de kosten binnen de Zorgverzekeringswet wordt uitgegeven aan ggzzorg. Negentig procent van de ggz-zorg wordt verleend binnen ggz-instellingen. Ongeveer 5 procent van de kosten van langdurige zorg wordt uitgegeven aan de ggz (Rijksbegroting ). Net als in de sectorrapporten staan de behandelingen centraal. In DBC-terminologie staat behandeling voor zorgtraject. Door behandelingen/zorgtrajecten centraal te stellen, komt een deel van de personen dat zorg ontvangt vaker dan eenmaal voor. Deze personen hebben in een jaar meer dan één behandeling/zorgtraject ontvangen. Dit kan zowel gebeuren binnen dezelfde instelling als in meer instellingen. Daarom is er een verschil tussen het aantal zorgtrajecten en het aantal unieke cliënten (zie tabel ). In dit rapport gebruiken we de term behandeling. Een zorgtraject/behandeling kan overigens bestaan uit meer DBC s. In vergelijking met voorgaande sectorrapporten wordt gerapporteerd per verslagjaar. Een verslagjaar bevat alle zorg die van januari t/m december is verleend (binnen de Zorgverzekeringswet). Er wordt gesproken van actieve zorgtrajecten/behandelingen. Actieve zorgtrajecten verwijzen naar alle behandelingen die zijn verricht in een verslagjaar. Omdat de DBC-registratie is gebaseerd op afgesloten DBC s en er wordt gerapporteerd over alle verleende zorg in een verslagjaar, is het meest actuele jaar waarover kan worden gerapporteerd. Over is het beeld nog niet volledig genoeg. Een DBC kan namelijk maximaal een jaar openstaan. Dit betekent dat de DBC van een patiënt die op december wordt geopend, uiterlijk december wordt gesloten. Verder zit er een vertraging in de aanlevering: instellingen sluiten niet direct een DBC af, omdat iemand nog terug kan komen in zorg; in de aanleverprocedure van ggz-instelling naar DIS naar doorlevering aan GGZ Nederland zit een vertraging van enkele maanden. Bij elke tabel staat indien nodig een kleine toelichting. Door afronding tellen percentages soms niet op tot %.

4 Gemiddeld aantal behandelingen per patiënt, 8 - Tabel. Gemiddeld aantal behandelingen per patiënt, 8 Unieke patiënten Aantal behandelingen Gemiddeld aantal behandelingen per patiënt , ,7 Figuur. Aantal unieke patiënten en aantal behandelingen, 8 4 Zichtbare trends ,8 In de periode 8 steeg het aantal patiënten met,% en steeg het aantal behandelingen met 4,7%. In de periode daalde het aantal patiënten met,4% en daalde het aantal behandelingen met,%. Het gemiddeld aantal behandelingen per patiënt is in de periode 8 nagenoeg gelijk gebleven. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

5 tabellen over de jaren 8- Gebruik ggz naar leeftijd en geslacht, 5 Tabel. Gebruik ggz naar leeftijd en geslacht, t/m 4 jaar 5 t/m jaar t/m 4 jaar 5 t/m jaar t/m 4 jaar 5 t/m jaar t/m 4 jaar 5 t/m jaar 4 t/m 44 jaar 45 t/m 4 jaar 5 t/m 54 jaar 55 t/m 5 jaar 6 t/m 64 jaar 65 t/m 6 jaar 7 t/m 74 jaar 75 t/m 7 jaar 8 t/m 84 jaar 85 t/m 8 jaar t/m 4 jaar 5 jaar en ouder Aantal mannen Aantal vrouwen Figuur. Gebruik ggz naar leeftijd en geslacht, Zichtbare trends Figuur toont het relatieve gebruik van groepen van de ggz. Het gemiddelde gebruik van de totale populatie is op gezet (de groene lijn). Als daar de leeftijdsgroepen en geslacht tegen worden afgezet blijkt dat de leeftijdsgroepen 5 tot en met 5 jaar en 75 jaar en ouder in verhouding meer gebruik maken van de ggz dan mensen tussen de 5 en 75 jaar. Het percentage vrouwen en mannen dat gebruik maakt van de ggz is bijna gelijk (respectievelijk 5% en 4%). Het gebruik van de ggz door mannen en vrouwen verschilt wel per leeftijdscategorie. In de leeftijdscategorie t/m jaar en van jaar en ouder maken in verhouding meer mannen gebruik van de ggz dan vrouwen. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

6 Patiënten in behandeling per circuit, 8 6 Tabel. Patiënten in behandeling per circuit, 8 Zichtbare trends Kinderen en jeugd Volwassenen Ouderen Verslavingszorg Forensische zorg* In werd meer dan de helft van de patiënten (58,%) behandeld in het circuit Volwassenen.,8% van de patiënten in werd behandeld in het circuit Kinderen en jeugd. De circuits Ouderen, Verslavingszorg en Forensische zorg zijn veel geringer van omvang. Overall gezien steeg het aantal patiënten in de periode 8 met,7%. Het aantal patiënten in het circuit Kinderen en jeugd steeg in de periode 8 met,%. Het aantal patiënten in het circuit Volwassen steeg in de periode 8 met,8%. Het aantal patiënten in het circuit Ouderen daalde in de periode 8 met 7,%, ondanks dat het aantal ouderen in de samenleving toenam. Het aantal patiënten in het circuit Verslavingszorg steeg in de periode 8 met,%. Het aantal patiënten in het circuit Forensische zorg steeg in de periode 8 met 4,4%. Dit betekent dat meer patiënten gebruik hebben gemaakt van de niet-strafrechtelijke forensische zorg. *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Figuur. Patiënten in behandeling per circuit, 8 De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

7 tabellen over de jaren 8- Doorstroming per circuit, 7 Tabel 4. Doorstroming per circuit, Aanwezig op januari Kinderen Volwassenen Ouderen en jeugd Verslavings- zorg Forensische zorg* Nieuw in Uitgeschreven in Stand per december *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Het aantal mensen in de ggz is niet statisch. Er is sprake van in- en uitstroom gedurende het jaar. Tabel 4 laat deze in- en uitstroom zien in. Getoond wordt het aantal aanwezige patiënten op januari en op december. Voorbeeld: het aantal patiënten dat aanwezig is op januari (.6) + het aantal nieuwe patiënten in ( ) = het totaal aantal patiënten dat op enig moment in behandeling is geweest in, namelijk (zie tabel ). De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

8 Patiënten in behandeling naar leeftijd en geslacht, 8 Tabel 5a. Patiënten in behandeling naar leeftijd en geslacht, 8 Tabel 5c. Patiënten in behandeling naar leeftijd en geslacht, Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man Vrouw Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man Vrouw Tabel 5b. Patiënten in behandeling naar leeftijd en geslacht, Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man Vrouw

9 tabellen over de jaren 8- Figuur 4. Patiënten in behandeling naar leeftijdscategorie, 8 Figuur 5. Patiënten in behandeling naar leeftijdscategorie en geslacht, (%) Zichtbare trends Het percentage patiënten in de onderscheiden leeftijdsgroepen is in de periode 8 vrijwel gelijk en ligt rond,% voor de patiënten van t/m 7 jaar, rond de 6% voor de patiënten van 8 t/m 64 jaar en % voor de patiënten van 65 jaar en ouder. Naarmate de leeftijd toeneemt, neemt het percentage vrouwelijke patiënten toe. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

10 Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, 8 Onderstaande tabellen (6 t/m 8) geven een overzicht van het aantal mannen en vrouwen naar leeftijdsklasse in de verschillende circuits. In het circuit Kinderen en jeugd, bijvoorbeeld, is ook gedeclareerd voor patiënten van 8 jaar en ouder. Dit wordt verklaard doordat patiënten in het circuit Kinderen en jeugd vaak tot en met jaar behandeld worden binnen dit circuit, soms zelfs langer. In sommige gevallen wordt het systeem (ouders) betrokken bij de behandeling. In de andere circuits geldt een vergelijkbare redenatie, kinderen kunnen betrokken worden bij de behandeling van ouders. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen. Tabel 6a. Patiënten in behandeling in circuit Kinderen en jeugd naar leeftijd en geslacht, 8 Kinderen en jeugd Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man 5,8% 44,7%,% 5.7 7,%,%,%.88 5 Vrouw 4,4% 8,5% 44,% ,4%,8%,6%.67,% 85 5,% 8,7% 4,% 4.5,%,%,7% 4.785,% Tabel 6b. Patiënten in behandeling in circuit Volwassenen naar leeftijd en geslacht, 8 Volwassenen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,4%,%.875 8,6% 4,5% 44,%.4,8%,6% 7.44 Vrouw,%,%.8,% 4,6% 4,% 68.,%,8%.784,%,%,% 6.,5% 4,% 4,4% ,%,7% Tabel 6c. Patiënten in behandeling in circuit Ouderen naar leeftijd en geslacht, 8 Ouderen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,%,6% 7,% 7,% 8.8 4,8%,% 6.6 Vrouw,% 8,%,%,% ,4% 4,% 5.7,%,%,4%,%,7% ,% 8,5%

11 tabellen over de jaren 8- Tabel 6d. Patiënten in behandeling in circuit Verslavingszorg naar leeftijd en geslacht, 8 Verslavingszorg Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,8%.5 8,5% 4,% 4,% 5.,8%,4%.6 Vrouw,%,5% 58 7,5%,% 4,% 8.7 5,%,%.567,%.55 8,% 4,4% 44,8% 6.,5%,% Tabel 6e. Patiënten in behandeling in circuit Forensische zorg naar leeftijd en geslacht, 8 Forensische zorg* Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,%.65 8,% 6,4%,%.87,%,% 7 Vrouw,%,% 6 8,5% 5,% 5,5%.457,%,%,%,%.6 8,% 4,7%,5%.744,%,% *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg.

12 Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, Tabel 7a. Patiënten in behandeling in circuit Kinderen en jeugd naar leeftijd en geslacht, Tabel 7c. Patiënten in behandeling in circuit Ouderen naar leeftijd en geslacht, Kinderen en jeugd Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man 5,7% 44,4%,7%.75 8,%,%,%.57 Vrouw 4,5% 4,6% ,4%,%,% 4.4,% 76 5,%,% 4,% 5.84,%,8%,% Ouderen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,% 6,%,% 4,% ,%,% Vrouw,% 54,%,%,5% ,6% 4,% 5.,%,%,%,%.44 46,5%,% Tabel 7b. Patiënten in behandeling in circuit Volwassenen naar leeftijd en geslacht, Tabel 7d. Patiënten in behandeling in circuit Verslavingzorg naar leeftijd en geslacht, Volwassenen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,5%,%.558 8,8% 4,% 44,%.78,%,6% 7.87 Vrouw,%,%.7,4% 4,% 4,% 8.5,%,8%.4,%,%,% 7.475,7% 4,6% 4,5% 4.,%,7%.8 Verslavingszorg Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%. 8,4% 4,% 44,% 5.45,7%,%.6 Vrouw,%,%,8% 64 8,%,4% 5,4% 8. 4,6%,%.78,%,%.87 8,4%,5% 45,% 7.74,%,5%

13 tabellen over de jaren 8- Tabel 7e. Patiënten in behandeling in circuit Forensische zorg naar leeftijd en geslacht, Forensische zorg* Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,4%.6 8,7% 6,6% 4,%.,%,% 44 Vrouw,% 4,% 6,% 6,8% 6,6%.76,%,%,%,%.65,% 5,%,8%.6,%,% *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg.

14 Patiënten in behandeling per circuit naar leeftijd en geslacht, Tabel 8a. Patiënten in behandeling in circuit Kinderen en jeugd naar leeftijd en geslacht, Tabel 8c. Patiënten in behandeling in circuit Ouderen naar leeftijd en geslacht, Kinderen en jeugd Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man 5,7% 4,6% 4,6% ,6%,8%,7%.78 8 Vrouw 4,6%,6% 44,5% 5. 6,%,5%,7%.6 6 5,% 8,% 4,% ,%,4%,% Ouderen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man 6,%,%,% ,% 5,6% 7.4 Vrouw 4,%,6%,% ,6% 44,6% 5.46,%,7%,5%.8 47,% 4,4% Tabel 8b. Patiënten in behandeling in circuit Volwassenen naar leeftijd en geslacht, Tabel 8d. Patiënten in behandeling in circuit Verslavingszorg naar leeftijd en geslacht, Volwassenen Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,4%,%.8,% 4,% 44,%.,%,6% Vrouw,%,%.45,7% 4,% 4,% 7.8,%,%.7,%,%,% ,6% 4,% 48.5,%,8%.478 Verslavingszorg Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,%,4%.47,% 4,% 44,5% 5.8,6%,%.54 Vrouw,%,% 6 8,7%,6% 5,5% ,%,% 86,%,6%.6,% 8,% 46,% 7.76,%,%

15 tabellen over de jaren 8-5 Tabel 8e. Patiënten in behandeling in circuit Forensische zorg naar leeftijd en geslacht, Forensische zorg* Subtotaal Subtotaal Subtotaal 65+ Man,% 8,%.8 7,% 7,% 4,7%.667,%,% 68 Vrouw,%,5%,8%.,7% 7,% 8,%.,4%,% 8,%,%.8 8,4% 5,4%,6%.75,%,% *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Op basis van de voorafgaande tabellen zijn enkele trends zichtbaar: Mannen zijn oververtegenwoordigd in de circuits Kinderen en jeugd. Jongens maken dan ook meer gebruik van de ggz dan meisjes. Mannen zijn ook oververtegenwoordigd in de circuits Verslavingszorg en Forensische zorg. Vrouwen zijn oververtegenwoordigd in de circuits Volwassenen en Ouderen. Er is zijn nauwelijks verschillen in de leeftijdsverdeling per circuit tussen de jaren 8, en. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

16 Patiënten in behandeling naar verblijf, 8 6 Tabel. Patiënten in behandeling naar verblijf, 8 Zichtbare trends. Ambulant Klinisch Patiënten kunnen zowel klinisch (met een opname) worden behandeld. Veruit de meeste patiënten worden alleen ambulant behandeld gedurende het behandeltraject, namelijk procent. Dit geldt voor alle jaren. Er is sprake van een lichte daling in het totaal aantal behandelingen. Het aantal patiënten dat klinisch wordt behandeld is echter licht toegenomen. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen. Figuur 6. Patiënten in behandeling naar verblijf, 8

17 tabellen over de jaren 8- Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, 8 7 Tabel a. Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, 8 8 Kinderen Volwassenen Ouderen en jeugd Ambulant (%) 6,6,, Klinisch (%),4 7,, (n) Figuur 7. Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, Verslavings- zorg 8, 6, Forensische zorg* 6,, , 7,8 *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Tabel b. Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, Kinderen Volwassenen Ouderen en jeugd Ambulant (%) 6,,,4 Klinisch (%),8 7, 8,6 Verslavings- zorg 8, 7, Forensische zorg* 6, 4, , 7, Zichtbare trends (n) *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Tabel c. Patiënten in behandeling per circuit naar verblijf, Kinderen Volwassenen Ouderen en jeugd Ambulant (%) 5,,,7 Klinisch (%) 4, 8, 8, (n) Verslavings- zorg 8,6 7,4 Forensische zorg* 5, 4, *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg., 8, De lichte toename van klinische behandeling is waarneembaar in alle circuits, behalve het circuit ouderen. In het circuit kinderen en jeugd wordt voornamelijk ambulant behandeld In het circuit Verslavingszorg is op basis van de DBC s vaker sprake van klinische opname dan in de andere circuits. Wanneer er echter sprake is van opname, is de gemiddelde opnameduur per DBC in deze sector veel lager dan in de andere sectoren (zie tabel 6a-e). De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

18 Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose, 8 Tabel. Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose, 8 (%) Figuur 8. Top vijf hoofddiagnoses voor patiënten in behandeling, (%) Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheidsstoornissen Anders 8 (%) 5, 4,7,, 7, 6,,,4,,,4,,, 8,7,7,4 6, 8, (%) 6, 4,5, 8,8 7, 5,7,,4,,,4,,, 8,8,,4 6, 8, (%) 7, 4,4, 8, 6, 5,,,4,,,4,,, 8,5 8,7, 7, 8,8 (n) Zichtbare trends De meest voorkomende diagnoses zijn: stoornissen in de kindertijd en stemmingsstoornissen. De verdeling van patiënten over de verschillende hoofddiagnoses is vrij constant over de jaren. De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen. 8

19 tabellen over de jaren 8- Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose en verblijf, Tabel. Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose en verblijf, Ambulant (%) Stoornissen in de kindertijd 6, Delirium, dementie, cognitieve stoornissen, Psychische stoornissen door somatische aandoeningen 88,7 Aan een middel gebonden stoornissen 74, Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen 7,6 Stemmingsstoornissen 88, Angststoornissen 4, Somatoforme stoornis, Nagebootste stoornissen 7,5 Dissociatieve stoornissen 84, Seksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen 8,7 Eetstoornissen, Slaapstoornissen 7, Stoornissen in de impulsbeheersing 5, Aanpassingsstoornissen 5, Andere aandoeningen en problemen 7, Bijkomende codes, geen diagnose 6, Persoonlijkheidsstoornissen 88,4 Anders 8,7, Figuur. Top vijf klinische behandelingen naar hoofddiagnose, Klinisch (%), 7,7, 5, 6,4, 5, 7,,5 5,7,,7, 5, 4,7,7,8,6, (n) , Zichtbare trends Er is een groot verschil tussen de diagnoses in de mate waarin patiënten klinisch of ambulant behandeld worden. Nagebootste stoornissen (overigens een zeer kleine groep patiënten) en schizofrenie en andere psychotische aandoeningen worden in verhouding vaker klinisch behandeld. Stemmingsstoornissen en aan een middel gebonden stoornissen komen zowel in de top vijf van meest gestelde hoofddiagnose en meest klinisch behandeld voor.

20 Patiënten in behandeling naar hoofddiagnose, 8-: top 5 per circuit Tabel a. Patiënten in behandeling in circuit Kinderen en Jeugd naar top-5 hoofddiagnose, 8- (in %) Kinderen en Jeugd Stoornissen in de kindertijd Angststoornissen Aanpassingsstoornissen Stemmingsstoornissen Eetstoornissen Totaal alle stoornissen (n) Tabel c. Patiënten in behandeling in circuit Ouderen naar top-5 hoofddiagnose, 8- (in %) 8 58, 7, 5, 4,8, 5,6 6,8 5,4 4,, 6, 6,7 5,4,7, Ouderen Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Stemmingstoornissen Aanpassingstoornissen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Angststoornissen Totaal alle stoornissen (n) 8 5,7, 7,7 6,5 6, 4,5 6,7,8 8,,4 6,4 4, 6,8, 8,6,6 6,6 5, Tabel b. Patiënten in behandeling in circuit Volwassen naar top-5 hoofddiagnose, 8- (in %) Tabel d. Patiënten in behandeling in circuit verslavingszorg naar top-5 hoofddiagnose, 8- (in %) Volwassen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Aanpassingsstoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Persoonlijkheidsstoornissen Verslavingszorg Aan een middel gebonden stoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Stemmingsstoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stoornissen in de kindertijd Totaal alle stoornissen (n) 8,8,6,6,,5,,5,5,5,5,5,6,,, Totaal alle stoornissen (n) 8 76, 6,,,8,4 7,,,,8,5 8,,4,7,7,

21 tabellen over de jaren 8- Tabel e. Patiënten in behandeling in circuit Forensische zorg naar top-5 hoofddiagnose, 8- (in %) Forensische zorg Stoornissen in de kindertijd Persoonlijkheidsstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aan een middel gebonden stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen Totaal alle stoornissen (n) 8,8, 6,,,8 4,,4 6,4,,,5,8 7,7,7, *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Zichtbare trends Er is een groot verschil in de mate waarin bepaalde aandoeningen voorkomen bij patiënten in de verschillende circuits. Verschillende aandoeningen hangen dan ook nauw samen met de leeftijd van de patiënten of het circuit waarin ze worden behandeld: Zo zijn stoornissen in de kindertijd het sterkst vertegenwoordigd in circuit Kinderen en Jeugd. Ouderen hebben in verhouding meer te maken met delirium, dementie en cognitieve stoornissen, evenals psychische stoornissen als gevolg van somatische aandoeningen. Patiënten met aan middel gebonden stoornissen komen vooral in het circuit verslaving terecht. In het circuit volwassen zijn vooral patiënten met de volgende aandoeningen oververtegenwoordigd: schizofrenie en psychotische aandoeningen, remmingsstoornissen, angststoornissen, dissociatieve stoornissen, persoonlijkheidsstoornissen, somatoforme stoornissen en nagebootste stoornissen. De top 5 van aandoeningen is in de meeste circuits gelijk over de jaren 8-. Alleen in het circuit ouderen is het aantal ouderen dat behandeld wordt voor een aan middel gebonden stoornis sterk afgenomen. In het circuit verslavingszorg is deze leeftijdsgroep echter ook afgenomen (tabellen 6d, 7d en 8d). De cijfers hebben betrekking op het aantal actieve behandelingen.

22 Gemiddelde behandelduur naar hoofddiagnose, Tabel 4. Gemiddelde behandelduur (in maanden) naar hoofddiagnose, Figuur. Top vijf hoofddiagnoses met langste gemiddelde behandelduur (in maanden), Gemiddelde behandelduur (in maanden) Stoornissen in de kindertijd,6 Delirium, dementie, cognitieve stoornissen,4 Psychische stoornissen door somatische aandoeningen,5 Aan een middel gebonden stoornissen 5, Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen, Stemmingsstoornissen, Angststoornissen 6, Somatoforme stoornis,4 Nagebootste stoornissen 7, Dissociatieve stoornissen 5,6 Seksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen, Eetstoornissen 4, Slaapstoornissen, Stoornissen in de impulsbeheersing, Aanpassingsstoornissen,5 Andere aandoeningen en problemen,6 Bijkomende codes, geen diagnose, as_6 Persoonlijkheidsstoornissen, Anders,8 5, De cijfers hebben betrekking op het aantal behandelingen.

23 tabellen over de jaren 8- Afgesloten DBC s naar aantal en waarde, 8 Tabel 5. Afgesloten DBC s naar aantal en waarde, 8 Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Zichtbare trends Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s Het aantal afgesloten DBC s is toegenomen tussen 8 en Er is sprake van een stijging van % van het aantal afgesloten ambulante DBC s tussen 8 en Er is sprake van een stijging van 4% van het aantal afgesloten klinische DBC s tussen 8 en De waarde van de afgesloten DBC s is gestegen met ruim 6% in de periode 8-. De waarde wordt berekend aan de hand van de gedeclareerde bedragen per DBC. Een stijging betekent dat de gedeclareerde DBC s in meer behandelminuten omvatten dan de DBC s in 8 en. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s. Figuur. Waarde afgesloten DBC s naar verblijf, 8

24 Afgesloten DBC s naar aantal en waarde per circuit, 8 4 Tabel 6a. Afgesloten DBC s circuit Kinderen en jeugd naar aantal en waarde, 8 Tabel 6c. Afgesloten DBC s circuit Ouderen naar aantal en waarde, 8 Kinderen en Jeugd Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Ouderen Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s Tabel 6b. Afgesloten DBC s circuit Volwassenen naar aantal en waarde, 8 Tabel 6d. Afgesloten DBC s circuit Verslavingszorg naar aantal en waarde, 8 Volwassenen Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Verslavingszorg Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s

25 tabellen over de jaren 8-5 Tabel 6e. Afgesloten DBC s circuit Forensische zorg naar aantal en waarde, 8 Forensische zorg* Aantal DBC s ambulant Aantal DBC s klinisch Totaal aantal DBC s Totaal aantal verblijfsdagen Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Totale waarde DBC s *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Het circuit Kinderen en jeugd kent een stijging van het aantal DBC s van 8% tussen 8 en en van 6% tussen en. De verblijfsdagen zijn toegenomen (espectievelijk en 7 procent). Het gemiddeld totaal aantal verblijfsdagen per DBC was in. Dit is een sterke toename ten opzichte van 8 en met respectievelijk en verblijfsdagen per DBC. Veruit de meeste patiënten in het circuit Kinderen en jeugd worden ambulant behandeld. Wanneer echter sprake is van opname, dan is het aantal verblijfsdagen per DBC het hoogst van de verschillende circuits. De totale waarde van de DBC s is toegenomen met 5% tussen 8 en en % tussen en. Het circuit Volwassenen laat een lichte stijging van het aantal DBC s zien van % tussen 8 en en van % tussen en. Het totaal aantal verblijfsdagen is vrijwel gelijk gelijk gebleven tussen 8 en en gestegen met 6% tussen en. Het gemiddeld aantal verblijfsdagen per klinische DBC is redelijk stabiel over de periode 8-, namelijk rond de 6. De totale waarde van de DBC s is toegenomen met % tussen 8 en en 6% tussen en. Het circuit Ouderen kent een lichte daling van het aantal DBC s van 5% tussen 8 en en is vrijwel gelijk gebleven tussen en. Het totaal aantal verblijfsdagen is licht afgenomen met % tussen 8 en. Het aantal verblijfsdagen per DBC is echter licht toegenomen van 86 naar dagen. De totale waarde van de DBC s is toegenomen met % tussen beide perioden. Het circuit Verslavingszorg laat een lichte stijging van het aantal DBC s zien van 4% tussen 8 en en van % tussen en. Het totaal aantal verblijfsdagen is gestegen met % per jaar tussen 8 en. Het gemiddelde aantal verblijfsdagen per klinische DBC ligt rond de 55. De verslavingszorg heeft hiermee de kortste verblijfsduur in vergelijking met de andere circuits. De totale waarde van de DBC s is toegenomen met 6% tussen 8 en en 7% tussen en. In het circuit Forensische zorg is het aantal DBC tussen 8 en gelijk gebleven. Tussen en is sprake van een stijging van 5%. Het aantal verblijfsdagen is gestegen met % per jaar tussen 8 en. Het gemiddelde aantal verblijfsdagen per klinische DBC is. Dit is een sterke daling ten opzichte van. Toen was het nog 7 dagen. De totale waarde van de DBC s is toegenomen met % tussen 8 en en 7% tussen en. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s.

26 Afgesloten DBC s per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, 6 Tabel 7. Afgesloten DBC s per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s. DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal

27 tabellen over de jaren 8-7 Afgesloten DBC s per hoofddiagnose en circuit naar verblijf en waarde, Tabel 8a. Afgesloten DBC s circuit Kinderen en jeugd per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Kinderen en jeugd Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal

28 8 Tabel 8b. Afgesloten DBC s circuit Volwassenen per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Volwassenen Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal

29 tabellen over de jaren 8- Tabel 8c. Afgesloten DBC s circuit Ouderen per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Ouderen Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal

30 Tabel 8d. Afgesloten DBC s circuit Verslavingszorg per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Verslavingszorg Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal

31 tabellen over de jaren 8- Tabel 8e. Afgesloten DBC s circuit Forensische zorg per hoofddiagnose naar verblijf en waarde, Forensische zorg* Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen Angststoornissen Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen Eetstoornissen Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing Aanpassingsstoornissen Andere aandoeningen en problemen Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen Anders DBC s ambulant DBC s klinisch DBC s totaal Waarde DBC s ambulant Waarde DBC s klinisch Waarde DBC s totaal *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s.

32 Reden beëindiging behandeling, 8 Tabel. Reden beëindiging behandeling, 8 In onderling overleg beëindigd behandeling, patiënt uitbehandeld Reden voor afsluiting bij patiënt, niet bij behandelaar Reden voor afsluiting bij behandelaar, om inhoudelijke redenen Figuur. Reden beëindiging behandeling, 8 Zichtbare trends 8 (%) (%) (%) 68,6,,5 6, 8,7, 7, 8,, Rond de 7% van de behandelingen wordt beëindigd in overleg tussen patiënt en behandelaar. Dit percentage is constant in de periode 8-. De percentages voor afsluiting van het traject door de patiënt is ook vrij constant. Tot 8 lag dit echter aanzienlijk lager, namelijk %. Een mogelijke verklaring voor de toename van dit percentage is dat in de DBC-systematiek een DBC na uiterlijk een jaar moeten worden afgesloten. Er moet dan een reden van afsluiting worden opgegeven. Voorheen werd dit mogelijk minder nauwkeurig bijgehouden. Reden afsluiting bij behandelaar houdt meestal in dat de patiënt wordt doorverwezen naar een andere behandelaar. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten behandelingen.

33 tabellen over de jaren 8- Reden beëindiging behandeling per circuit, Tabel. Reden beëindiging behandeling per circuit, Kinderen Volwassenen Ouderen en jeugd Reden voor afsluiting bij patiënt, niet bij behandelaar (%),6 8,7 4, Reden voor afsluiting bij behandelaar, om inhoudelijke redenen (%) In onderling overleg beëindigd behandeling, patiënt uitbehandeld (%) Figuur. Reden beëindiging behandeling per circuit, Verslavings- zorg Forensische zorg*,4,5 8, 7,4,,,,, 8, 6, 74, 47,5 45,4 7, *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. Zichtbare trends Er is zijn duidelijke verschillen tussen de circuits in de mate waarin de behandelingen in onderling overlegd worden beëindigd. In het circuit kinderen en jeugd en ouderen wordt in verhouding het vaakst de behandeling in onderling overleg beëindigd. In de circuits verslaving en forensische zorg beëindigen in verhouding vaker de patiënten de behandeling. In deze circuits wordt minder dan 5% in onderling overleg beëindigd. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten behandelingen.

34 Tijdbesteding per hoofddiagnose, 4 Tabel. Tijdbesteding per hoofddiagnose, Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd.8.4 Delirium, dementie, cognitieve stoornissen 5.8 Psychische stoornissen door somatische aandoeningen Aan een middel gebonden stoornissen.6.6 Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen.8.7 Stemmingsstoornissen Angststoornissen.. Somatoforme stoornis Nagebootste stoornissen.7 Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen 5.66 Eetstoornissen Slaapstoornissen.54 Stoornissen in de impulsbeheersing 7. Aanpassingsstoornissen.8.56 Andere aandoeningen en problemen.7.4 Bijkomende codes, geen diagnose.6 Persoonlijkheids-stoornissen.5. Anders 8.7 De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd 6 6 Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

35 tabellen over de jaren 8-5 Tijdbesteding per circuit per hoofddiagnose, Tabel a. Tijdbesteding circuit Kinderen en jeugd per hoofddiagnose, Kinderen en jeugd Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd.8.6 Delirium, dementie, cognitieve stoornissen.4 Psychische stoornissen door somatische aandoeningen.7 Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen 5.64 Angststoornissen.7 Somatoforme stoornis.587 Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen. Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen.64 Eetstoornissen 5.76 Slaapstoornissen.46 Stoornissen in de impulsbeheersing 7.44 Aanpassingsstoornissen 8. Andere aandoeningen en problemen 7.6 Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen.58 Anders Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

36 6 Tabel b. Tijdbesteding circuit Volwassenen per hoofddiagnose, Volwassenen Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen. Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen Stemmingsstoornissen.44.5 Angststoornissen Somatoforme stoornis 6.6 Nagebootste stoornissen.8 Dissociatieve stoornissen 7.6 Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen.8 Eetstoornissen Slaapstoornissen 8.84 Stoornissen in de impulsbeheersing 84. Aanpassingsstoornissen 8.57 Andere aandoeningen en problemen 6.55 Bijkomende codes, geen diagnose. Persoonlijkheids-stoornissen.8.74 Anders Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd 4 5 Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

37 tabellen over de jaren 8-7 Tabel c. Tijdbesteding circuit Ouderen per hoofddiagnose, Ouderen Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd. Delirium, dementie, cognitieve stoornissen Psychische stoornissen door somatische aandoeningen.4 Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen. Stemmingsstoornissen Angststoornissen. Somatoforme stoornis.7 Nagebootste stoornissen 4 Dissociatieve stoornissen.588 Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen 7 Eetstoornissen 8 Slaapstoornissen.855 Stoornissen in de impulsbeheersing.5 Aanpassingsstoornissen 4.8 Andere aandoeningen en problemen 6.4 Bijkomende codes, geen diagnose.4 Persoonlijkheids-stoornissen 7.48 Anders Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

38 8 Tabel d. Tijdbesteding circuit Verslavingszorg per hoofddiagnose, Verslavingszorg Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd.5 Delirium, dementie, cognitieve stoornissen 4.87 Psychische stoornissen door somatische aandoeningen 4 Aan een middel gebonden stoornissen Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen 8.64 Stemmingsstoornissen.64 Angststoornissen 8.57 Somatoforme stoornis 8 Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen 8 Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen 6 Eetstoornissen.45 Slaapstoornissen 8 Stoornissen in de impulsbeheersing 4.5 Aanpassingsstoornissen.847 Andere aandoeningen en problemen.5 Bijkomende codes, geen diagnose 848 Persoonlijkheids-stoornissen.484 Anders Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

39 tabellen over de jaren 8- Tabel e. Tijdbesteding circuit Forensische zorg per hoofddiagnose, Forensische zorg* Aantal contacten Stoornissen in de kindertijd 4. Delirium, dementie, cognitieve stoornissen 8 Psychische stoornissen door somatische aandoeningen 6 Aan een middel gebonden stoornissen 4.7 Schizofrenie en andere psychotische aandoeningen 4. Stemmingsstoornissen 4.4 Angststoornissen.665 Somatoforme stoornis 5 Nagebootste stoornissen Dissociatieve stoornissen Seksuele stoornissen en genderidentiteits-stoornissen 5.66 Eetstoornissen 77 Slaapstoornissen Stoornissen in de impulsbeheersing 4.88 Aanpassingsstoornissen 8.74 Andere aandoeningen en problemen 78.5 Bijkomende codes, geen diagnose Persoonlijkheids-stoornissen 5.4 Anders.6 *De cijfers in het circuit forensische zorg hebben betrekking op de niet-strafrechtelijke forensische zorg. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s. 78. Gemiddeld aantal minuten patiënt-gebonden tijd Gemiddeld aantal minuten reistijd Gemiddeld aantal minuten algemene tijd

40 Soort contact, 4 Tabel. Soort contact, Zichtbare trends Pre intake Diagnostiek Behandeling Begeleiding Verpleging Crisisopvang Aantal %,5,4 8,5 7,6,, Figuur 4. Soort contact, De meest voorkomende contacten betreffen behandeling, gevolgd door diagnostiek en begeleiding. % van alle contacten betreft crisisopvang. Nog geen procent van alle contacten betreft pre intakes en verpleging. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s.

41 tabellen over de jaren 8- Zwaarte verblijfsdagen, 4 Binnen de DBC-systematiek wordt verblijf als apart zorgproduct afgerekend. Daarbij wordt onderscheid gemaakt naar verschillende zwaartes afhankelijk van de benodigde zorg. Zwaarte is het lichtste pakket van zorg, zwaarte 6 biedt de meeste gecompliceerde zorg. De zwaartes kennen een verschillend tarief op basis van de benodigde zorg. Behandeling is hierin niet opgenomen. Figuur 5. Zwaarte verblijfsdagen, Tabel. Zwaarte verblijfsdagen, Zwaarte Zwaarte Zwaarte Zwaarte 4 Zwaarte 5 Zwaarte 6 Zwaarte onbekend Aantal %,6 6, 4, 5,5 8,,, 4.. Zichtbare trends De meeste verblijfsdagen komen voor in zwaartecategorie, gevolgd door zwaartecategorieën 4, en 6. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s.

42 Dagbesteding, 4 Tabel 5. Dagbesteding, Zichtbare trends Aantal % Dagbesteding sociaal (ontmoeting).57,4 Dagbesteding activering (dagactiviteiten).58 46, Dagbesteding educatie , Dagbesteding arbeidsmatig ,5 Dagbesteding overig 4.7 5, Figuur 6. Dagbesteding, 8.7 Gemiddelde duur per activiteit (in minuten) Ruim de helft van de dagbesteding bestaat uit dagactiviteiten, gevolgd door arbeidsmatige dagbesteding en ontmoeting. Gemiddeld besteden patiënten 64 minuten per keer aan dagbesteding. Arbeidsmatige dagbesteding is het meest tijdsintensief, ontmoeting het minste. De cijfers hebben betrekking op het aantal afgesloten DBC s.

43 tabellen over de jaren 8-

44 Colofon Tekst GGZ Nederland: Marjolein Brink Vormgeving Case Communicatie, Ede GGZ Nederland Overname van teksten is toegestaan met bronvermelding Publicatienummer -8