Wat u moet weten als u uw borsten laat verkleinen

Transcriptie

1 Patiënteninformatie Borstverkleining Wat u moet weten als u uw borsten laat verkleinen terTER_

2

3 Borstverkleining Wat u moet weten als u uw borsten laat verkleinen. U heeft een afspraak in Tergooi gehad voor een behandeling. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om u met de beste zorg te omringen en uw bezoek aan het ziekenhuis zo aangenaam mogelijk te maken. Ter voorbereiding op uw afspraak informeren we u met deze folder over de gang van zaken rondom een borstverkleining. Daarnaast zetten we een aantal praktische zaken en nuttige informatie voor u op een rij. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Achterop vindt u de contactgegevens van de betreffende afdeling. De medewerkers van de afdeling of uw behandelaar beantwoorden uw vragen graag. Algemeen Het specialisme Plastische Chirurgie van Tergooi, gehuisvest op locatie Hilversum, Van Riebeeckweg 212, biedt u deze informatie aan. Polikliniekbezoek en een eventuele ingreep of operatie, vindt plaats op deze locatie. Zware of slappe borsten kunnen zowel psychisch als lichamelijk een zware last zijn. Vrouwen die een borstverkleinende operatie laten uitvoeren, doen dit meestal niet om mooie borsten te krijgen. Door het gewicht van de borsten kan pijn in de schouders, de rug en de hals ontstaan en snoeren bh-bandjes diep in de huid van de schouder. De borsten kunnen gevoelig of zelfs pijnlijk zijn. Zware borsten zitten bovendien in de weg bij een groot aantal sporten en veel vrouwen hebben problemen bij het vinden van passende kleding. Bij smetten van de huid onder de borsten kan een verkleinende operatie eveneens een oplossing bieden. In Nederland vinden jaarlijks ongeveer vierduizend borstverkleinende operaties plaats. Mogelijkheden en verwachtingen Natuurlijk houden we bij een borstverkleinende operatie binnen bepaalde grenzen rekening met de gewenste cupmaat. Ook de plastisch 3

4 chirurg heeft vanuit zijn of haar visie en ervaring een idee over de meest geschikte grootte. Dit advies komt meestal overeen met de wens van de vrouw die de operatie wil ondergaan. We geven geen garantie dat de operatie tot de gewenste cupmaat zal leiden. Na de operatie zijn de borsten kleiner en steviger, maar er zijn wel blijvende littekens. Hoe deze littekens eruit zien, verschilt per persoon. Ze kunnen vrij dik, rood en gevoelig worden. Dit herstelt zich meestal na verloop van maanden. De zwelling en gevoeligheid nemen af. De littekens worden meestal smaller en witter, maar kunnen ook breder worden. Soms zijn de borsten niet helemaal gelijk van grootte. Ook de vorm en de gevoeligheid van de tepels kan anders zijn dan voor de operatie. Na operaties waarbij we ook het klierweefsel onder de tepel verwijderen, is borstvoeding niet meer mogelijk. Bij een borstverkleinende of borstverstevigende operatie voeren we geen correctie uit van het overtollige weefsel dat bij sommige vrouwen doorloopt van de oksel naar de rug. Onderzoek naar knobbeltjes of andere afwijkingen blijft na een borstverkleining goed uitvoerbaar. In de regel sturen we het verwijderde weefsel voor onderzoek worden op naar de patholoog-anatoom om eventuele afwijkingen in het verwijderde klierweefsel op te sporen. Mocht dit bijzonderheden opleveren, dan hoort u dat van uw plastisch chirurg. Voorbereiding voor de operatie Als u te zwaar bent, is het verstandig voor een borstverkleinende operatie af te vallen om een beter resultaat te krijgen. Wanneer u dit na de operatie doet, zullen de borsten weer verslappen. Als u op het streefgewicht bent gekomen, maakt u een afspraak met de plastisch chirurg. Hij/zij kan de operatie dan zonder onnodige risico s uitvoeren, met een goede kans op een mooi resultaat. Wanneer u bloedverdunnende medicijnen gebruikt (bijvoorbeeld coumarine, marcoumar, sinaspril, sintrom, ascal, apc, asprobruis, kinderaspirine) moet u dit melden tijdens het gesprek. Het gebruik van deze medicijnen moet u meestal drie tot tien dagen voor de borstverkleining staken. Instructies hierover krijgt u van de behandelend arts.nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Uw arts raadt u daarom dringend aan om enkele weken voor de operatie te stoppen met roken. Voor een borstverkleinende operatie nemen we u enkele dagen op in ons ziekenhuis. We raden u aan om pyjama s met een voorsluiting mee te 4

5 nemen. We kunnen de operatiewond dan gemakkelijker verzorgen. Op de dag van opname scheren we de oksels en tekent de chirurg het operatiepatroon op de borsten af. Werkwijze tijdens de operatie Een borstverkleining duurt gemiddeld twee uur en vindt plaats onder algehele verdoving. Er bestaan diverse operatietechnieken voor een borstverkleining. Uw plastisch chirurg informeert u voor de operatie over de techniek van zijn/haar keuze. Meestal verplaatst de chirurg de tepel en soms verkleint hij/zij de tepelhof. In het wondgebied laat de chirurg meestal twee drains (dunne slangetjes) achter, die zijn verbonden met twee vacuümflesjes en het wondvocht afvoeren. Na een borstverkleining Na een borstverkleinende operatie pakken we de borsten stevig in in een steungevend verband of voorzien we ze van pleisters. De drains die het wondvocht afvoeren, kunnen enkele dagen blijven zitten. Als er weinig productie van wondvocht is, verwijderen we ze snel. De eerste 24 uur na de operatie heeft u wat pijn, daarna kunnen de borsten strak en gespannen aanvoelen. Dit gevoel verdwijnt geleidelijk. Vanaf de dag na de operatie moet u een steunende sport-bh gaan dragen. Deze bh moet u vier weken dag en nacht dragen, daarna nog twee weken overdag. Na deze zes weken mag u weer gaan dragen wat u wilt. De cupmaat van de bh is na de operatie kleiner geworden, maar de omvang is niet veranderd: 75E wordt dus bijvoorbeeld 75C. Na enkele dagen mag u het ziekenhuis verlaten. U krijgt dan een afspraak mee voor het spreekuur. Tijdens dit bezoek aan de polikliniek verwijderen we, indien nodig, de hechtingen. Na de operatie ontstaat een sterke spanning in de weefsels. Het duurt daarom soms wel vier tot acht maanden voordat de borsten hun definitieve vorm hebben. Het is verstandig om voor de eerste week na thuiskomst hulp te regelen. Hoe meer rust u de operatiewond geeft, hoe mooier het litteken geneest. U mag zes weken lang niet sporten en zwaar tillen. Na ongeveer drie weken kunt u de meeste lichte dagelijkse werkzaamheden weer zelf verrichten. Massage met een crème of lotion kan de littekens sneller soepel maken, dit mag u echter pas doen als de wonden geheel zijn genezen. 5

6 Resultaten De resultaten van een borstverkleining stemmen meestal tot tevredenheid. We geven echter geen garantie voor een goed resultaat of voor een absolute symmetrie van de borsten. Bovendien duurt het zeker zes maanden voor de borsten hun definitieve vorm hebben. Het uiteindelijke resultaat kan soms wat tegenvallen door ongelijkheid van de borsten of door verminderde gevoeligheid van de tepels. Ook de littekens kunnen minder fraai worden, meestal als gevolg van het huidtype of een gestoorde wondgenezing. Incidenteel is een tweede operatie nodig om een optimaal resultaat te bereiken. Door pilgebruik, zwangerschap of gewichtstoename kunnen de borsten weer groter worden. De borsten kunnen ook weer verslappen, bijvoorbeeld door vermagering of zwangerschap. Risico s en complicaties Een borstverkleinende operatie heeft dezelfde risico s als elke andere operatie. Een wond kan nabloeden of er kan een infectie optreden. In zeldzame gevallen is de bloedcirculatie in de wondranden onvoldoende en kan een deel van het borstweefsel afsterven. Na de operatie kan het gevoel in de tepels verminderd zijn of zelfs geheel verdwenen zijn. Vaak komt het gevoel weer terug, maar niet altijd volledig. De anesthesist bespreekt met u welke risico s er zijn verbonden aan de verdoving. Tergooi TER-4454-nl Vergoeding De overheid en de ziektekostenverzekeraars hanteren sinds 1991 nieuwe richtlijnen met betrekking tot plastisch chirurgische ingrepen. Een borstverkleinende operatie vergoeden ze over het algemeen alleen wanneer u minimaal een D-cup heeft, of wanneer de borsten uitgesproken ongelijk van grootte zijn. De beslissing hierover neemt de medisch adviseur van de ziektekostenverzekeraar. Het is mogelijk dat deze adviseur u oproept voor zijn spreekuur. Wanneer de operatie niet voor rekening van de ziektekostenverzekeraar kan plaatsvinden, dan kunt u een opgave van de kosten krijgen van uw plastisch chirurg. 6

7 Verantwoording tekst Deze folder Borstverkleining bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Heeft u na het lezen van informatie nog vragen, dan neemt de plastisch chirurg ze tijdens het spreekuur graag met u door. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten. De teksten zijn gebaseerd op: Voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie Voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Aesthetische Plastische Chirurgie. De informatie is geaccordeerd door de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie. Trefwoord: borstverkleining; borsten; vergoedingen Controledatum: juni 2007 Module: WGBO Goedkeuring: Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie. Tot slot Namens: Namens de plastisch chirurgen: S. P. Fuchs Dr. P.P.G.M. Rooijens A.A.W.M. van Turnhout H.P. Zweep Polikliniek Plastische Chirurgie, routenummer 10, T Secretariaat Plastische Chirurgie, routenummer 10, T

8 T Locatie Blaricum Rijksstraatweg AN Blaricum Locatie Hilversum Van Riebeeckweg XZ Hilversum Locatie Weesp C.J. van Houtenlaan 1b 1381 CN Weesp