The heartsink patient
|
|
- Cornelia Groen
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 The heartsink patient De patiënt met (onverklaarde) chronische (pijn) klachten Joost Mertens, psychiater Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk Overzicht Joost Mertens 2 Aspecten van Pijn Pijn & Brein Pijn & Depressie ψ Therapie Pijn & Somatisatie ψ CGT ψ ACT Zijn (pijn) klachten abnormaal? Joost Mertens 3 Vaak hoofdpijn, waarvoor sinds 10 jaar sumatriptan Joost Mertens 4 Er gaat waarschijnlijk geen dag voorbij zonder dat wij iets in ons lichaam voelen 25-50% van de klachten in een algemene praktijk: geen duidelijke etiologie % in algemeen ziekenhuis: idem ² In deze groep meer psychische klachten² 41 % van de mensen heeft één of meerdere keren in hun leven een psychische stoornis, 23 % in de afgelopen 12 maanden ³ 1. Verhaak et al Fam Pract 2006;23: Nimnuan C, Hotopf M, Wessely S, J Psychosom Res 2001;51: Vollebergh W. et al, Trimbos Instituut, 2003 Waarom zien we stoornissen dan als abnormaal? Descartes opvatting over oorzaak-gevolg Joost Mertens 5 Westers probleemgericht denken in de medische wetenschap paramedische behandelingen Westers denken Ubi Dolor, Ubi Morbus (Waar pijn is, is ziekte) Theorie: pathologische invloed van taal Relational Frame Theory Consequentie onbegrepen klachten: vicieuze cirkel Secundaire ziektewinst (denk aan sociale factoren, zoals spouse respons ) onderhoudt proces Economie: er wordt veel geld verdiend met pijn (pijnstillers, fysiotherapie, anti-rsi matjes, kersenpitten, waterbedden, letselschade-advocaten enz enz) Joost Mertens 6 Deeltjes van het vuur zijn in staat om het deel van de voet die ze raken in beweging te brengen. Ze trekken dan aan een draadje dat er aan vast zit en openen de ingang van een porie waar het draadje eindigt. De poriën gaan naar het gevoelscentrum dat zich volgens Descartes in de pijnappelklier bevindt. Uit het boek L Homme (1644) JBC Mertens, psychiater 1
2 Weefselbeschadiging = pijn? Joost Mertens 7 Oorzaak-gevolg model verklaart niet: ψ Pijn zonder weefselbeschadiging ψ Geen pijn met weefselbeschadiging ψ Chronische pijn ψ Fantoom pijn ψ Invloeden van psychologische, sociale en spirituele invloeden PIJN Joost Mertens 8 Pijn is een onaangename, sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met feitelijke of mogelijke weefselschade of die wordt beschreven in termen van een dergelijke beschadiging ψ (Merskey: IASP, 1979) Aspecten van Pijn Joost Mertens 9 Sensorisch/perceptueel ψ Waar en hoeveel pijn Emotioneel - Negatieve gevoelens gedrag Cognitief / evaluatief evaluatie, interpretatie en conceptualiseren Pijn & Psyche & Soma (1) Alle emoties gebruiken het Lichaam als theater Joost Mertens 10 Melzack R e.a., London: Penguin; m/2006/11/homunculi.jpg Leerprocessen spelen rol in onderhouden pijn Samenvattend Differentiaal Diagnose Joost Mertens 11 Pijnklachten normaalste zaak Niet dat ze er zijn is bijzonder, maar hoe we ermee omgaan Ingewikkeld samenspel van diverse factoren die pijn onderhouden Flinke comorbiditeit met / aan psychiatrie Leerprocessen spelen rol zowel psychologisch als neurobiologisch Joost Mertens 12 D.d. chronische pijnklachten: ψ Diagnosaurus ( chronic pain disorder, of pain, chronic ): Depressieve episode Somatoforme stoornis Angststoornis Nagebootste stoornis Simulatie Symptomen van organische ziekte JBC Mertens, psychiater 2
3 Joost Mertens 13 Vaak hoofdpijn, waarvoor sinds 10 jaar summatriptan Continuüm van klacht naar syndroom Joost Mertens 15 Surmenage Piekeren Aanpassingsstoornis Slechter slapen Spanning, Maagklachten, Werkstress, Genieten minder Gedrag symptomen: DEPRESSIE!! Geagiteerd, Slaap- en eetstoornis, Lichamelijke klacht, emotioneel Somber, Anhedonie, Leeg, Schuld, Suicidaal, enz. Joost Mertens 17 Geel = DSM IV ψ Huilbuien ψ Interpersoonlijk conflict ψ Woedeaanvallen, uitbarstingen ψ Vermijding angst inducerende situaties ψ Verminderde productiviteit ψ Sociaal terugtrekken ψ Vermijding van emotionele en seksuele intimiteit ψ Verminderde tijd voor hobby's, stoppen met hobby's ψ Ontwikkelen van rituelen, dwang ψ Werkverslaving ψ Verslaving aan middelen ψ Victimisatie ψ Suïcidaal gedrag ψ Agressief gedrag Cassano P, Fava M, J Psychosom Res 2002;53: Joost Mertens 14 Depressie is klassiek ziektebeeld met gestoorde stemming Gestoorde intentionaliteit van de stemming, met: ϕ Anhedonie ϕ Somberheid ϕ Aanvullende symptomen zoals ϕ Slaapstoornissen ϕ Eetstoornissen met bijv. gewichtsverlies ϕ Seksuele disfunctie ϕ Dagschommeling ϕ Suïcidaliteit Psychische symptomen: (Diverse leerboeken waaronder DSM IV) Joost Mertens 16 ψ Somberheid ψ Geïrriteerdheid ψ Angst/ nervositeit ψ Verminderde concentratie ψ Verminderde interesse en motivatie ψ Niet kunnen genieten ψ Verminderd plezier ψ Hypergevoelig voor afwijzing en kritiek ψ Perfectionisme Geel = DSM IV Lichamelijke symptomen: ψ Besluiteloosheid ψ Pessimisme, wanhoop ψ Hulpeloosheid ψ Negatieve gedachten ψ Gestresst gevoel ψ Lage zelfwaardering ψ Schuld ψ Gedachten aan dood of suicide ψ Gedachten om andere mensen te kwetsen Cassano P, Fava M, J Psychosom Res 2002;53: Joost Mertens 18 ψ Moe ψ Loden gevoel in armen en benen ψ Slaapstoornis, tekort ψ Slaapstoornis, teveel ψ Verminderde eetlust ψ Gewichtsverlies ψ Eetbuien ψ gewichtstoename Geel = DSM IV ψ Libidoverlies, opwindingsstoornis ψ Erectiestoornis ψ Verminderd orgasme ψ Hoofdpijnen ψ Spierspanning ψ Maagklachten ψ Hartkloppingen ψ Huid- en neurologische klachten Cassano P, Fava M, J Psychosom Res 2002;53: JBC Mertens, psychiater 3
4 (Pijnlijke) lichamelijke klachten en depressie Diagnose Joost Mertens 19 50% van de depressies in de huisartsenpraktijk blijft onopgemerkt 85% van de depressieve patiënten heeft contact met de huisarts: ψ 25-30% meldt zich met psychische klachten ψ 80% komt met pijnlijke lichamelijke klachten ψ 30% van de patiënten met een depressie ervaart al meer dan 5 jaar lichamelijke klachten voordat een juiste diagnose wordt gesteld. 1. TD van Os, proefschrift Kroenke et al, Arch Fam Med 1994;3: Hotopf et al Br Med J 1998;173: Simon et al N Engl J Med 1999;341: Kirmayer LJ Robbins JM, J Nerv Ment Dis 1991;179: Lesse S. Am J Psychother. 1983;37: Er is een lineair verband tussen de hoeveelheid lichamelijke klachten en de ernst van de depressie Patients with Mood Disorders % 12% 23% 44% 60% Number of Physical Symptoms N=1000 Kroenke K, et al. Arch Fam Med. 1994;3: Joost Mertens 20 Check mogelijkheid van depressie met behulp van de volgende vragen: Hoe is het de afgelopen zes weken gesteld met ψ uw stemming ψ het genieten: geniet u nog van wat u meemaakt? ψ uw belangstelling voor hetgeen in uw omgeving gebeurt Hoe zit u in uw vel? Behandeling Joost Mertens 21 Vaak hoofdpijn, waarvoor sinds 10 jaar summatriptan behandelmogelijkheden Joost Mertens 23 Praten : ψ Psychotherapie Cognitieve gedragstherapie Interpersoonlijke therapie Analyse e.d. ψ Andere: Slaapdeprivatie Lichttherapie Algemene adviezen (bijv. Sport, slaap) Pillen : ψ >25 antidepressiva (in 6 klassen ) MAOI TCA SSRI SNRI Nassa DNRI ψ Diverse richtlijnen APA CBO NHG Multidisciplinair Joost Mertens 22 NHG-standaard 2003¹ ψ voorlichting, begeleiding ψ antidepressiva (bij matige en ernstige depressie) ψ psychologische interventie ψ psychotherapie ψ multidisciplinaire aanpak in GGZ/PAAZ Farmacotherapie depressie 1. Huisarts & Wetenschap 2003; 46: Joost Mertens 24 Wanneer doen? ψ bij ernstigere depressie/beperkingen ψ na 3 maanden niet-medicamenteus en onvoldoende respons ψ farmacotherapie is meer dan recepten uitschrijven! Co-medicatie (NHG-standaard 2003) JBC Mertens, psychiater 4
5 Farmacotherapie depressie: NHG-standaard 2003 (1) Farmacotherapie depressie NHG 2003 (2) Joost Mertens 25 TCA's ψ bij extrapiramidale verschijnselen\ ψ bij NSAID-of antipsychoticagebruik. ψ amitriptyline, imipramine of nortriptyline 75 mg voor het slapen, in 2 wk geleidelijk verhogen tot 150 mg; bij ouderen starten met 25 mg, verhogen tot 75 mg. Bij onvoldoende effect na 4-6 weken de dosis verhogen met 25 mg per 2-3 dg tot effect optreedt. SSRI's ψ bij recent hartinfarct, hartfalen, hartritmestoornissen, bemoeilijkte mictie, onbehandeld glaucoom): ψ fluvoxamine 100 mg 's avonds, paroxetine 20 mg 's morgens of sertraline 50 mg éénmaal daags. Bij onvoldoende effect na vier tot zes weken de dosis verdubbelen. Huisarts & Wetenschap 2003; 46: Joost Mertens 26 Bij geen respons of onacceptabele bijwerkingen een antidepressivum uit de andere groep proberen. Behandelduur 6 mnd na het verdwijnen van de depressie; daarna uitsluipen in vier weken. Bij angst of agitatie evt benzodiazepinen, maximaal 2-6 weken. Bij recidiverende of chronische depressie evt onderhoudsbehandeling Huisarts & Wetenschap 2003; 46: Farmacotherapie depressie, samengevat SNRI s: Venlafaxine Joost Mertens 27 Reviews 2003, Issue 2 SSRI of TCA als eerste stap vergelijkbare effectiviteit ervaring van de arts bijwerkingenprofiel eenvoud van doseren TCA: Amitriptyline is even effectief als andere antidepressiva, maar heeft meer bijwerkingen, wordt slechter verdragen Guaiana G et al. Cochrane Database of Systematic SNRI s SNRI s hebben een duale werking Bij ernstige depressie gaat de voorkeur uit naar de TCA's. TCA s met duale werking zijn het meest effectief bij ernstigere depressies; het is aannemelijk dat dit ook voor moderne duaal werkende middelen (venlafaxine) geldt 2 2 Multidisciplinaire richtlijn depressie 2005; Shelton RC, J Clin Psych 2004; 65[suppl 17]:5-10, Hansen et al. Ann Int Med 2005;143: Joost Mertens 28 Indicaties venlafaxine: depressies, vooral die met vitale kenmerken. kortdurende behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAS) kortdurende behandeling van sociale angststoornis (sociale fobie) paniekstoornis met of zonder agorafobie Beperkingen: Venlafaxine net als SSRI duurder dan klassieke antidepressiva Venlafaxine is niet in alle doseringen een SNRI; bij lage dosering is het een SSRI Moeilijker doseren Aanbevolen wordt om regelmatig de bloeddruk te controleren en bij langdurige behandeling de cholesterolspiegel. Farmacotherapeutisch kompas Nieuw: SNRI Duloxetine Joost Mertens 29 Indicaties duloxetine: depressieve episoden; matige tot ernstige stress urineincontinentie (SUI); diabetische perifere neuropatische pijn bij volwassenen. Beperkingen duurder dan duurste SSRI nog niet voldoende ervaring, o.a. t.a.v. bijwerkingenprofiel Vooralsnog niet voorschrijven bij ouderen. Farmacotherapeutisch kompas Joost Mertens 30 Vaak hoofdpijn, waarvoor sinds 10 jaar summatriptan JBC Mertens, psychiater 5
6 Somatoforme stoornissen (1) Somatoforme stoornissen (2) Joost Mertens 31 Somatisatiestoornis Ongedifferentieerde somatoforme stoornis Conversiestoornis Pijnstoornis Hypochondrie Stoornis in de lichaamsbeleving Somatoforme stoornis NAO Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). Washington, DC, USA; American Psychiatric Association; 2003:325. Joost Mertens 32 Somatisatiestoornis = multiple onverklaarde lichamelijke klachten reeds jaren aanwezig en voor 30e ontstaan Ongedifferentieerde somatoforme stoornis = één of meer lichamelijke klachten reeds langer dan 6 maanden durend Conversiestoornis: onverklaarde symptomen of uitvalsverschijnselen van willekeurige motorische of sensibele functies Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). Washington, DC, USA; American Psychiatric Association; 2003:325. Somatoforme stoornissen (3) Pathogenese somatoforme stoornissen Joost Mertens 33 Pijnstoornis = gebonden aan psychische factoren, aan een somatische aandoening of aan beide; acuut, < 6 maanden of chronisch, > 6 maanden Hypochondrie = Preoccupatie met of angst voor het hebben van een ernstige ziekte op basis van onjuiste interpretatie van lichamelijke symptomen Stoornis in de lichaamsbeleving (morfodysforie of dysmorfofobie) = preoccupatie met de vrees een onvolkomen uiterlijk te hebben Somatoforme stoornis NAO Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). Washington, DC, USA; American Psychiatric Association; 2003:325. Joost Mertens 34 Leerprocessen Vroege ervaringen (trauma) ψ Trauma op kinderleeftijd is sterk geassocieerd met diverse psychiatrische aandoeningen ψ Hoe groter de ernst, frequentie en duur van het trauma, hoe groter het risico / ernst van de aandoening ψ Seksueel misbruik in de VG verhoogd de kans op een psychiatrische stoornis bij vrouwen van 49 naar 78% en bij mannen van 51 naar 82% ψ Dissociatie (o.a. freezing) speelt rol, werkt door in betekenisgeving en voelen van het lichaam 1 Molnar BE, Buka SL, Kessler RC. Child sexual abuse and subsequent psychopathology: results from the National Comorbidity Survey. Am J Pub Health 2001;91: Behandeling Cognitieve gedragstherapie (1) Joost Mertens 35 Medicatie Cognitieve Gedragstherapie Acceptance and Commitment Therapy Hypnose / suggestietechnieken Milieu (systeem) therapie Joost Mertens 36 Aangeleerde patronen, die zich herhalen in de sequentie: ψ Gebeurtenis ψ Gedachte ψ Gevoel ψ Gedrag JBC Mertens, psychiater 6
7 Cognitieve gedragstherapie (2) Acceptance and Commitment Therapie (ACT) Joost Mertens 37 over je pijn ). Richt zich op het veranderen van inhoud van irrationele of catastroferende cognities over de aard van de klachten of de kans op daadwerkelijk letsel Richt zich impliciet of expliciet op klachtenverlichting (het Gevolgenmodel of het Pijnvermijdingsmodel ) Richt zich op het onder controle houden van cognities en gevoelens ( rationeel leren denken Joost Mertens 38 Richt zich op het veranderen van de relatie met je cognities en pijn Controle over pijn willen hebben is het probleem, niet de oplossing Accepteer wat onvermijdelijk is (pijn) en doe wat goed voor je is (waardengericht gedrag) Hypnose = werken met suggestie (placebo?) The heartsink patient: samengevat Joost Mertens 39 Placebo = belangrijk biologisch effect: ψ fmri: standaard pijnprikkel ψ 2 groepen: pijnstillende creme (lidocaine) placebocreme ψ Zelfde effect ψ Ander onderzoek met morfine placebo (saline) pijnreductie. Na narcan was effect weg. Hypnose effectief in pijnbestrijding 1. Wager TD et al, Science 2004;303: Gevert et al, Pain 1983;16(2): Patterson DR en Jensen MP, Psychol Bull 2003; 129: Joost Mertens 40 D.D. onverklaarde medische klachten, denk aan ψ Depressie ψ Somatisatie Deze condities zijn goed te behandelen Durf agressief behandelen, streef naar 100% ψ Accepteer diagnose (metafoor: blessure denkspier ) ψ Kom in actie ( Move your ass and your mind will follow ) ψ Focus op positief ψ Negeer negatief: ontleer gedrag ψ Medicatie Zo nodig doorsturen (leg uit!!) Let op taal & betekenis Vragen zijn welkom Joost Mertens 41 JBC Mertens, psychiater 7
Somatoforme stoornissen
Somatisch Onverklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) Somatoforme stoornissen Somatoforme stoornissen Somatoforme stoornissen Lichamelijke klachten Ziektegedrag Geen lichamelijke ziekte Er is een verschil
Nadere informatieSomatoforme stoornissen. Bert van Hemert, psychiater
Somatoforme stoornissen Bert van Hemert, psychiater Somatoforme stoornissen Algemene typering Classificatie DSM-IV + DSM-5 1. Lichamelijke klachten stoornis 2. Ziekte-angst stoornis 3. Conversie stoornis
Nadere informatieDepressief syndroom Persoonlijke Psychiatrie,
Depressief syndroom Persoonlijke Psychiatrie, 21-6-2017 Jan Spijker, psychiater, hoogleraar Chronische Depressie, Radboud Universiteit Nijmegen hoofd programma depressie Pro Persona, Nijmegen Indeling
Nadere informatieDr. P. D Hondt Psychiater
Dr. P. D Hondt Psychiater algologisch lentesymposium 25/05/2013 In 1973 werd de International Association for the Study of Pain (IASP) opgericht De definitie van de IASP (1979) luidt als volgt: 'Pijn is
Nadere informatieCentrum voor Lichamelijk Onverklaarde Klachten (CLOK)
Centrum voor Lichamelijk Onverklaarde Klachten (CLOK) Wijzingen van DSM-IV naar DSM-5 Lisette t Hart & Ingeborg Visser Vragen Wie heeft in de afgelopen twee weken last gehad van buikpijn, maagpijn, misselijkheid,
Nadere informatieDiagnose en classificatie in de psychiatrie
Diagnose en classificatie in de psychiatrie Klinische Validiteit Research Betrouwbaarheid Prof dr Bert van Hemert psychiater en epidemioloog Afdelingshoofd psychiatrie DBC Kosten-baten 2 Diagnosen in de
Nadere informatieStemmingsstoornissen bij de ziekte van Parkinson
Stemmingsstoornissen bij de ziekte van Parkinson Maastricht, 9 mei 2017 Dr. A.F.G. Leentjens, psychiater Afdeling Psychiatrie MUMC 1951-2014 1926-2002 Inhoud Depressieve klachten -wat is een depressie?
Nadere informatieSomatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn
Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn Ingrid Arnold LUMC Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde Huisarts te Leiderdorp Dokter, ik ben zo moe. Vermoeidheid Hoofdpijn Buikklachten
Nadere informatie! "! " #)% Lichamelijke Klachten Lichamelijk Onverklaarde Klachten (LOK) Somatoforme stoornissen
Bert van Hemert psychiater Parnassia psycho-medisch centrum Leids Universitair Medisch Centrum L U M C Shakespeare Lichamelijke klachten Door de dokter niet verklaard door pathologische bevindingen Door
Nadere informatieOnverklaard maakt onbemind. 8 februari 2011 Utrecht
Psychiatrisch Consultatieve Dienst SLAZ/VUmc Onverklaard maakt onbemind Prof.dr.Adriaan Honig 8 februari 2011 Utrecht Onverklaard maakt onbemind AGENDA Wat verstaan we onder somatisch onvoldoende verklaarde
Nadere informatieOmgaan met (onbegrepen) lichamelijke klachten. Prof. dr. Sako Visser Universiteit van Amsterdam Pro Persona GGZ Dr. Michel Reinders GGZinGeest
Omgaan met (onbegrepen) lichamelijke klachten Prof. dr. Sako Visser Universiteit van Amsterdam Pro Persona GGZ Dr. Michel Reinders GGZinGeest Van DSM IV naar DSM 5 DSM IV - somatisatie stoornis, - somatoforme
Nadere informatieSamen op weg: communicatie met kinderen en jongeren met SOLK. Voorbij de scheiding tussen lichaam en geest. Yvette Krol, klinisch psycholoog,
Samen op weg: communicatie met kinderen en jongeren met SOLK. Voorbij de scheiding tussen lichaam en geest. Yvette Krol, klinisch psycholoog, Deventer Ziekenhuis Ingeborg Visser, GZ-psycholoog i.o. tot
Nadere informatieDepressies en angststoornissen - Net zo vaak samen als apart. Prof.dr. W.A. Nolen UMC Groningen
Depressies en angststoornissen - Net zo vaak samen als apart Prof.dr. W.A. Nolen UMC Groningen NESDA - Verschillende cohorten Vanuit NEMESIS (303) Vanuit ARIADNE (261) 1 e lijn (1611) Met huidige depressie/angststoornis
Nadere informatieSomatoforme stoornissen - diagnostiek en behandelprincipes -
sen - diagnostiek en behandelprincipes - 1988 1994 Interne Geneeskunde Polikliniek Bert van Hemert psychiater epidemioloog 1998 2006 Huisartspraktijk 25 september 2007 Nascholing Opleidingscluster Psychiatrie
Nadere informatieSomatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten in de 1e lijn Ingrid Arnold
Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten in de 1e lijn Ingrid Arnold LUMC Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde Huisarts te Leiderdorp Uw spreekuur Moeheid Pijnklachten Buikpijn Hoofdpijn
Nadere informatieSOLK Inleiding. Dr. E.M. van de Putte, kinderarts-sociale pediatrie. SOLK Aristo 15 maart 2016
SOLK Inleiding Dr. E.M. van de Putte, kinderarts-sociale pediatrie SOLK Aristo 15 maart 2016 Wie zitten in de zaal? jeugdarts kinderarts kinderverpleegkundige huisarts GZ-psycholoog pedagogisch medewerker
Nadere informatiePresentatie 'gevoelige stofjes' Inleiding. Slot. Joost Mertens 6. Inleiding. 34% tot 70% van patiënten met sociale angst stoornis
Gevoelige Stofjes Neurotransmitters en hun afwijkingen in Depressie En (achtergronden, diagnostiek & behandeling) Joost Mertens, psychiater Joost Mertens 2 Depressie & Angst ψ Epidemiologie ψ Pathogenese
Nadere informatieJe bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014
Je bent alleen maar verslaafd! Wim van Loon, Psychiater. 10 februari 2014 Comorbiditeit: Voorkomen van verschillende stoornissen bij 1 persoon. Dubbele diagnose: Verslaving (afhankelijkheid en misbruik
Nadere informatiePsychologische ondersteuning en behandeling bij interstitiële longaandoeningen
Psychologische ondersteuning en behandeling bij interstitiële longaandoeningen 1 oktober 2014 Marielle van den Heuvel, Gezondheidszorgpsycholoog Afdeling Medische Psychologie Orbis Medisch Centrum Inhoud
Nadere informatieDe pijn de baas! PhilomeenT M Weijenborg MD PhD, Gynaecoloog LUMC. 20 januari 2018
De pijn de baas! PhilomeenT M Weijenborg MD PhD, Gynaecoloog LUMC Disclosurebelangen spreker Ervaringsdeskundigen Onderwerpen Langdurige ofwel chronische (buik)pijn(cbp) centraal Feiten Definitie van CBP,
Nadere informatieCVS : forensisch psychiatrische overwegingen
CVS : forensisch psychiatrische overwegingen ZOL Genk 17 Februari 2011 Prof Dr Dillen Chris Forensisch Psychiater Vrije Universiteit Brussel, Faculteit Recht - Criminologie Porseleinwinkel Etiologie Chronisch
Nadere informatiePijn. Matthieu Berenbroek. Pijn 2 - Matthieu Berenbroek 1998-2008 PIJN. Wat is Pijn?
Pijn Matthieu Berenbroek PIJN Wat is Pijn? 1 PIJN Pijn is een onaangename, sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met feitelijke of mogelijke weefselschade of die wordt beschreven in termen
Nadere informatieDepressie. hoe, wat & hulp. Stef Linsen, psychiater. 12 oktober 2017 Amsterdam. Icarus Blender #2, Vitamine Z
Depressie hoe, wat & hulp 12 oktober 2017 Amsterdam Icarus Blender #2, Vitamine Z Stef Linsen, psychiater www.steflinsen-psychiatrie-partnerhulp.nl Hoe méer vitale kenmerken, hoe ernstiger: - wakker tussen
Nadere informatieADHD bij volwassenen met een angststoornis
ADHD bij volwassenen met een angststoornis Impuls Symposium AD(H)D, een hype? (Differentiaal) Diagnostiek en Comorbiditeit woensdag 1 april 2009 Anke Roodbergen, psychiater i.o. De Jutters/PsyQ, Den Haag
Nadere informatieDe psychopathologische gevolgen van pijnklachten. Eric de Heer
De psychopathologische gevolgen van pijnklachten Eric de Heer Psycholoog i.o. tot GZ-psycholoog Senior onderzoeker VIP (Vroege Interventie Psychose) Tilburg GGz Breburg Pijn! pijn is een stressvolle ervaring
Nadere informatieLet s talk. Trea Broersma psychiater
Let s talk about SOLK Trea Broersma psychiater SOLK??? Let s talk about..solk SOLK in de huisartsenpraktijk Lichamelijke klachten zonder somatische oorzaak SOLK en somatisatie Problemen bij SOLK en somatisatie
Nadere informatieVan somatoforme stoornissen naar somatisch symptoom stoornis
Van somatoforme stoornissen naar somatisch symptoom stoornis Prof. dr. Sako Visser Universiteit van Amsterdam Pro Persona GGZ Het verdwijnen van hypochondrie En andere begrepen en onbegrepen verschillen
Nadere informatieInhoud. Redactioneel 10. Over de auteurs 11. 1 Inleiding 12. 2 Geschiedenis 14
Inhoud Redactioneel 10 Over de auteurs 11 1 Inleiding 12 2 Geschiedenis 14 3 Anatomie en fysiologie 17 3.1 Acute pijn 17 3.2 Chronische pijn 23 3.3 Chronische pijn en limbisch systeem? 23 4 Pijnmeting
Nadere informatieSomatoforme stoornissen
Somatoforme stoornissen 300.81 Somatisatiestoornis 300.82 Ongedifferentieerde somatoforme stoornis 300.11 Conversiestoornis Specificeer indien: Met motorische symptoom of uitvalsverschijnsel/met sensorische
Nadere informatieStemmingsstoornissen. Van DSM-IV-TR naar DSM-5. Johan van Dijk, klinisch psycholoog-psychotherapeut Max Güldner, klinisch psycholoog-psychotherapeut
Stemmingsstoornissen Van DSM-IV-TR naar DSM-5 Johan van Dijk, klinisch psycholoog-psychotherapeut Max Güldner, klinisch psycholoog-psychotherapeut Inhoud Veranderingen in de DSM-5 Nieuwe classificaties
Nadere informatieDoor dwang gegijzeld. (Laat-begin) obsessieve-compulsieve stoornis bij Ouderen. Roos C. van der Mast
Door dwang gegijzeld (Laat-begin) obsessieve-compulsieve stoornis bij Ouderen Roos C. van der Mast OCS bij ouderen De obsessieve-compulsieve stoornis is een persisterende en stabiele diagnose die zelden
Nadere informatiehuisartsgeneeskunde & ouderengeneeskunde
huisartsgeneeskunde & ouderengeneeskunde Dokter, hoe moet ik nu toch verder met die pijn? Pijnrevalidatie in de eerste lijn Henriëtte van der Horst, huisarts Hoofd afdeling huisartsgeneeskunde & ouderengeneeskunde
Nadere informatieOnverklaarde klachten: een houdbaar concept? Guus Eeckhout Polikliniek Onverklaarde Klachten Afdeling Ziekenhuispsychiatrie VUmc
Onverklaarde klachten: een houdbaar concept? Guus Eeckhout Polikliniek Onverklaarde Klachten Afdeling Ziekenhuispsychiatrie VUmc Netwerk OLK (NOLK) Conceptrichtlijn 2009: Somatisch Onvoldoende verklaarde
Nadere informatieDepressie en angst bij de ziekte van Parkinson Rianne van Gool Verpleegkundig specialist
Depressie en angst bij de ziekte van Parkinson Rianne van Gool Verpleegkundig specialist Dopamine Ziekte van Parkinson: minder dopamine Dopamine is een signaalstof die de communicatie tussen hersencellen
Nadere informatieInterpersoonlijke psychotherapie
Interpersoonlijke psychotherapie in een ambulante groep een behandelprotocol voor depressie Dina Snippe, psychotherapeut Opleider-supervisor NVGP en NVIPT De genezing van de krekel Geacht somber gevoel,
Nadere informatieAls je dip een depressie wordt. Dokter op dinsdag 11 december 2012 L.Breuning, psychiater
Als je dip een depressie wordt. Dokter op dinsdag 11 december 2012 L.Breuning, psychiater Wanneer is een dip een depressie Dip hoort bij het leven Depressie is een ziekte Ziekte die (nog) niet aan te tonen
Nadere informatieDepressie bij ouderen Herstel als voorwaarde voor rehabilitatie?
Depressie bij ouderen Herstel als voorwaarde voor rehabilitatie? Rob Kok, psychiater, epidemioloog Parnassia Bavo Groep Den Haag Waarom rehabilitatie? Eerherstel van wie? Over welke ouderen hebben we het
Nadere informatieDepressie bij ouderen
Depressie bij ouderen Bij u of uw familielid is een depressie vastgesteld. Hoewel relatief veel ouderen last hebben van depressieve klachten, worden deze niet altijd als zodanig herkend. In deze folder
Nadere informatieDag van de Zorg 2013. Depressie: watisheten watbrengthetteweeg? Met dank aan het team Vennen 3 en dr. Michel Dierick in het bijzonder.
Dag van de Zorg 2013 Depressie: watisheten watbrengthetteweeg? Met dank aan het team Vennen 3 en dr. Michel Dierick in het bijzonder. 1 Wat is stemming? + - 2 Gemoed, stemming: Constant aanwezige achtergrond,
Nadere informatie, v26; FK Achtergrondinformatie Bipolaire Stoornis
2015041635, v26; FK Achtergrondinformatie Bipolaire Stoornis 5 Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 november 2017 van de registratiehouders die
Nadere informatiePSYCHOFARMACA. Gert- Jan Hendriks, psychiater Directeur Centrum voor Angststoornissen Overwaal Hoofd Zorgprogramma Angststoornissen Pro Persona
Shared decisison making en Empowerment Gert- Jan Hendriks, psychiater Directeur Centrum voor Angststoornissen Overwaal Hoofd Zorgprogramma Angststoornissen Pro Persona PSYCHOFARMACA Shared decision making
Nadere informatieLange termijn effecten prehospitaal handelen: De kater komt later. Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC
prehospitaal handelen: De kater komt later Hennie Knoester Kinderarts-intensivist, Intensive Care Kinderen EKZ/AMC RS infectie, 10 dagen oud Meningococcen infectie, 1 jaar Asystolie bij cardiomyopathie,
Nadere informatieAngst en paniekstoornissen
Angst en paniekstoornissen Denk aan een angststoornis bij: Onverklaarbare lichamelijke klachten Verergering van bestaande lichamelijke klachten Misbruik psycho-actieve stoffen Claimend of eisend gedrag
Nadere informatieHet gevolgenmodel. SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag
Het gevolgenmodel Behandeling van kinderen en jongeren met Somatisch On-(voldoende) verklaarde Lichamelijke Klachten: SOLK Carolien Kruyff, GZ-psycholoog Praktijk Kruyff, Den Haag 6 november 2014 Lichamelijke
Nadere informatieGeneralistische basis GGZ (GBGGZ)
Overzicht van klachten / stoornissen die door PsyMens kunnen worden behandeld binnen de Generalistische Basis GGZ (GBGGZ), alsmede overzicht van interventies / behandelingen met daarbij vermeld de doelgroep
Nadere informatieDisclosures. De combinatie van lichamelijke klachten en psychische stoornissen. Inhoud. Vaak voorkomende SOLK. Wat is SOLK?
Hak de knoop niet te snel door, je kunt hem ook ontwarren Disclosures Dr. Jonna van Eck van der Sluijs Psychiater en senior onderzoeker Symposium: Behandeling van SOLK en persoonlijkheidsstoornissen bij
Nadere informatieFactsheet voor de Bedrijfsarts
Factsheet voor de Bedrijfsarts van de multidisciplinaire richtlijn Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en somatoforme stoornissen De multidisciplinaire richtlijn Somatisch onvoldoende
Nadere informatieInterpersoonlijke psychotherapie
Interpersoonlijke psychotherapie in een groep een behandelprotocol voor depressie Dina Snippe, Opleider-supervisor IPT en groepspsychotherapie Cora Versteeg, supervisor IPT en groepspsychotherapeut i.o.
Nadere informatieDepressie bij ouderen
Depressie bij ouderen 2 Depressie bij ouderen komt vaak voor, maar is soms moeilijk te herkennen. Deze folder geeft informatie over de kenmerken en de behandeling van een depressie bij ouderen. Wat is
Nadere informatieGeen enkel perspectief! Autisme en depressie
Geen enkel perspectief! Autisme en depressie Inservice autisme 2016 Jan Schrurs Je zal maar. Somber en neerslachtig zijn Helemaal uitgeput zijn door overprikkeling. Nergens plezier meer aan beleven. Bang
Nadere informatieGrensoverschrijdend gedrag. Les 2: inleiding in de psychopathologie
Grensoverschrijdend gedrag Les 2: inleiding in de psychopathologie Programma Psychopathologie; wat is het? Algemene functionele psychopathologie DSM Psychopathologie = Een onderdeel van de psychiatrie
Nadere informatieBehandeling van ouderen in de eerste lijn
Behandeling van ouderen in de eerste lijn Lucinda Meihuizen, GZ psycholoog Bestuurslid sectie ouderenpsychologen NIP Zorgpartners Midden-Holland en Samenwerkende psychologen Alphen a/d Rijn Agenda workshop
Nadere informatieMindfulness bij somatoforme stoornissen. Hiske van Ravesteijn psychiater i.o.
Mindfulness bij somatoforme stoornissen Hiske van Ravesteijn psychiater i.o. Mindfulness-based cognitieve therapie (MBCT) bij somatoforme stoornissen Onverklaarde lichamelijke klachten 20% Persisterende
Nadere informatieSamenwerkingsverband Vrijgevestigde Psychologen Amsterdam
Samenwerkingsverband Vrijgevestigde Psychologen Amsterdam Sanne Bakker en Marjan Kroon, 19 juni 2014 1. De invoering van de Basis GGZ 2. Het verwijsmodel 3. Overzicht van de DSM-IV stoornissen die vergoed
Nadere informatieAngststoornissen. Verzekeringsgeneeskundig protocol
Angststoornissen Verzekeringsgeneeskundig protocol Epidemiologie I De jaarprevalentie voor psychische stoornissen onder de beroepsbevolking in Nederland wordt geschat op: 1. 5-10% 2. 10-15% 15% 3. 15-20%
Nadere informatieAngststoornissen bij ouderen. Arjan Videler GGz Breburg SeneCure
Angststoornissen bij ouderen Arjan Videler GGz Breburg SeneCure Programma Angststoornissen Verschillen in etiologie & fenomenologie Differentiële diagnostiek Behandelopties Angststoornissen Angst is functioneel
Nadere informatieVoelen in plaats van eten
Voelen in plaats van eten NAE 29 november 2018 Nienke van der Veer, klinisch psycholoog Femke van Londen, GZ-psycholoog, AFT-therapeut Opbouw workshop Inleiding Toelichting en ervaring behandelprogramma
Nadere informatiehuisartsennascholing 10 sept 2013
huisartsennascholing 10 sept 2013 -polyneuropathie -restless legs syndrome Joost van Oostrom Afdeling Neurologie Rijnstate Programma (2x) WAAROM moeten we hier iets over weten WAT moeten we hierover weten
Nadere informatieSAMENVATTING. Achtergrond en doelstellingen van dit proefschrift
153 SAMENVATTING Achtergrond en doelstellingen van dit proefschrift Angst en depressie zijn de meest voorkomende psychische stoornissen, de ziektelast is hoog en deze aandoeningen brengen hoge kosten met
Nadere informatieSlaapstoornissen in de psychiatrie: het belang van behandeling
Slaapstoornissen in de psychiatrie: het belang van behandeling - Dr. Marike Lancel - Divisie Forensische Psychiatrie Slaapcentrum voor Psychiatrie Assen Het interactieve brein in slaap 12-10-2012 Slaapstoornissen
Nadere informatieTo sleep or not to Sleep. over slaap bij psychiatrische ziektebeelden door B.M. Klop- de Vries, psychiater
To sleep or not to Sleep over slaap bij psychiatrische ziektebeelden door B.M. Klop- de Vries, psychiater To sleep or not to sleep Een goede slaapkwaliteit is belangrijk voor ons psychisch welbevinden,
Nadere informatieDepressieve stoornissen in de huisartsenpraktijk stapsgewijs inzicht via de nieuwe multidisciplinaire richtlijn
Depressieve stoornissen in de huisartsenpraktijk stapsgewijs inzicht via de nieuwe multidisciplinaire richtlijn Mark Scherders, psychiater, Catharina Ziekenhuis Eindhoven Kees Klop, psychiater, Máxima
Nadere informatiePsychologische behandeling voor SOLK-patiënten door de POH-GGZ: resultaten van een rct
Psychologische behandeling voor SOLK-patiënten door de POH-GGZ: resultaten van een rct Kate Sitnikova 8 november 2018 Amsterdam UMC Locatie VUmc Afdeling Huisartsgeneeskunde & Ouderengeneeskunde Sheet
Nadere informatieBehandeling met antidepressiva
Behandeling met antidepressiva Onderstaande notitie is opgesteld door Theo Lijding, huisarts, medisch adviseur van lijn1, en is gebaseerd op het FTTO voorschrijven antidepressiva. In deze notitie zijn
Nadere informatieKennislacunes NHG-Standaard Depressie
Kennislacunes Kennislacunes 1. Het nut van screening naar depressie bij mensen met een chronische somatische aandoening in de (noot 15-16). 2. De 4DKL als instrument om het verloop van de (ernst van de)
Nadere informatie15:40 16:00 uur. Depressie en dementie RICHARD OUDE VOSHAAR. Ouderenpsychiater
5:40 6:00 uur Depressie en dementie RICHARD OUDE VOSHAAR Ouderenpsychiater % psychiatrische problemen bij Alzheimer 60 50 40 30 20 0 0 Zhao et al, J Affect Disord 205 Wanneer spreken van van een depressie?
Nadere informatie4.3.1 Diagnostische Checklist voor cliënten zonder dementie: DSM-5 criteria
4.3.1 Diagnostische Checklist voor cliënten zonder dementie: DSM-5 criteria Stappen 1 t/m 4 betreffen Depressie, stappen 5 en 6 betreffen Apathiesyndroom STAP 1. Bepaal of de volgende hoofdsymptomen voorkomen.
Nadere informatieThe Glue of (ab)normal Mental Life: Networks of Interacting Thoughts, Feelings and Behaviors A.O.J. Cramer
The Glue of (ab)normal Mental Life: Networks of Interacting Thoughts, Feelings and Behaviors A.O.J. Cramer Wat is een psychische stoornis? Als we de populaire media en sommige stromingen in de gedragswetenschappen
Nadere informatieANGST. Dr. Miriam Lommen. Zit het in een klein hoekje? Assistant professor Klinische Psychologie en Experimentele Psychopathologie m.j.j.lommen@rug.
ANGST Zit het in een klein hoekje? Dr. Miriam Lommen Assistant professor Klinische Psychologie en Experimentele Psychopathologie m.j.j.lommen@rug.nl Wie is er NOOIT bang? Heb ik een angststoornis? Volgens
Nadere informatieDiagnostiek volgens het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
Diagnostiek volgens het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Inleiding Bij de diagnostiek van psychische klachten in de huisartsenpraktijk worden niet altijd dezelfde diagnostische criteria
Nadere informatie3.B.1. HC s,vo s en ZO s week 14. Dit uittreksel is te gebruiken bij: GENEESKUNDE, JAAR 3
3.B.1 Dit uittreksel is te gebruiken bij: HC s,vo s en ZO s week 14 GENEESKUNDE, JAAR 3 JoHo Samenvattingen JoHo biedt een compleet pakket samenvattingen aan. In dé studentenwinkels van Nederland vind
Nadere informatiePraktische opdracht ANW Depressies
Praktische opdracht ANW Depressies Praktische-opdracht door een scholier 1714 woorden 27 februari 2002 7,9 16 keer beoordeeld Vak ANW Inleiding: Deze brochure gaat over depressies. Op het moment hebben
Nadere informatieSTAPPENPLAN ANGST IN DE EERSTE LIJN
STAPPENPLAN ANGST IN DE EERSTE LIJN Doel Vroegtijdige opsporing en behandeling van angst bij zelfstandig wonende ouderen. STAP 1: Screenen op angst in de eerste lijn (kruis aan). Voelde u zich de afgelopen
Nadere informatieDoen bij Depressie. Module 3 Fase 4 - Behandelen. Medicamenteuze behandeling van depressie bij cliënten van verpleeghuizen.
Doen bij Depressie Module 3 Fase 4 - Behandelen Module 3 Medicamenteuze behandeling Bijlage 8 Medicamenteuze behandeling van depressie bij cliënten van verpleeghuizen Protocol gebaseerd op het Addendum
Nadere informatieRegistratierichtlijn. E003 Beroepsgebonden depressie
Nederlands Centrum voor Beroepsziekten Coronel Instituut AMC/UvA Postbus 22660 1100 DD Amsterdam tel. 020 566 5387 e mail: ncvb@amc.nl 2 CAScode: P652 Van deze richtlijn is een achtergronddocument Omschrijving
Nadere informatieInFoP 2. Informatie voor Familieleden omtrent Psychose. Inhoud. Inleiding
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Nadere informatiePijnrevalidatie en GGZ-behandeling bij somatisch symptoomstoornis een continuüm?
Pijnrevalidatie en GGZ-behandeling bij somatisch symptoomstoornis een continuüm? Symposium ACTieve pijnrevalidatie 8 maart 2019 Stanneke Lunter, psychiater Altrecht Psychosomatiek Eikenboom Disclosure
Nadere informatieAanpak van chronische lage rugpijn
Thema-avond avond 4 Aanpak van chronische lage rugpijn Marc van Gestel revalidatiearts/ manueel arts medisch directeur 13 maart 2007 Agenda Hoe is de multidisciplinaire aanpak bij chronische pijn c.q.
Nadere informatieOnverklaard maakt onbemind
Onverklaard maakt onbemind 6 december 2012 Henriëtte van der Horst Dit komt aan de orde Wat is SOLK Werkwijze huisartsen LO?K-spreekuur Effectieve interventies/ lopend onderzoek Vragen en discussie 2 Wat
Nadere informatieCognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie Een succesvolle psychotherapie voor diverse emotionele stoornissen en problemen Afdeling Psychiatrie en Medische Psychologie Wat is Cognitieve Gedragstherapie? Cognitieve gedragstherapie
Nadere informatieInleiding. 1.1 Theoretische achtergrond 2. 1.2 Vicieuze cirkel 4. 1.3 Kortdurende CGT-I 4
1 1 Inleiding Samenvatting Voor u ligt het therapeutenboek Behandeling van langdurige slapeloosheid. Dit boek is bedoeld voor getrainde psychologen die langdurige slapeloosheid bij hun cliënten willen
Nadere informatieMedicatie bij Probleemgedrag
Medicatie bij Probleemgedrag Reehorst 10-6-2016 Dr. Martin Kat psychiater M.C.Alkmaar afd. Klin. Geriatrie/ Amsterdam/ CCE psykat@hetnet.nl inhoud Probleemgedrag en de ouderenpsychiatrie Wat doet medicatie
Nadere informatieThuiszorgcafé. Depressie. Astrid Petiet, verpleegkundig specialist GGZ Heleen Steunenberg, Coördinator deskundigheidsbevordering
Thuiszorgcafé Depressie Astrid Petiet, verpleegkundig specialist GGZ Heleen Steunenberg, Coördinator deskundigheidsbevordering 9 november 2016 Depressie Mevrouw Van Veen Depressie Wat is het? Herkenning
Nadere informatieInformatie voor Familieleden omtrent Psychose. InFoP 2. Inhoud
Informatie voor Familieleden omtrent Psychose InFoP 2 Inhoud Introductie Module I: Wat is een psychose? Module II: Psychose begrijpen? Module III: Behandeling van psychose de rol van medicatie? Module
Nadere informatieClick to edit Master title style Congres FACT Couleur Locale
Click to edit Master title style Congres FACT Couleur Locale op weg naar een regionaal zorgmodel in de GGZ Workshop Ziektebesef vanuit een ander perspektief Overwegingen voor de praktijk Giovanni Poddighe
Nadere informatieWetenschappelijk onderzoek naar somatisatie en somatoforme stoornissen
9 Wetenschappelijk onderzoek naar somatisatie en somatoforme stoornissen Samenvatting Dit hoofdstuk geeft een overzicht van het wetenschappelijk onderzoek naar somatisatie en somatoforme stoornissen. De
Nadere informatieCorrecties DSM 5 : Beknopt overzicht van de criteria
Correcties DSM 5 : Beknopt overzicht van de criteria Vierde oplage, juni 2016 In deze lijst zijn de belangrijkste wijzigingen opgenomen t.o.v. de derde oplage (juni 2015). Pagina Stoornis Derde oplage,
Nadere informatieOnbegrepen lichamelijke klachten
Onbegrepen lichamelijke klachten Er zijn veel mensen met onbegrepen lichamelijke klachten, klachten waarvoor men (nog) geen verklaring heeft kunnen vinden op lichamelijk gebied. Onderzoek, doorsturen naar
Nadere informatieFunctionele diagnostiek bij langdurige eetstoornissen
Functionele diagnostiek bij langdurige eetstoornissen OP BASIS VAN ICF MARIETA VERHOEVEN VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST I.O. COGNITIEF GEDRAGSTHERAPEUTISCH WERKER VGCT Ernstige en langdurige eetstoornis Definitie
Nadere informatieEMOTIEREGULATIE DMV SURFEN OP EMOTIES DR CORINE FACHÉ KINDER- EN JEUGDPSYCHIATER UKJA
EMOTIEREGULATIE DMV SURFEN OP EMOTIES DR CORINE FACHÉ KINDER- EN JEUGDPSYCHIATER UKJA WAAROM IS EMOTIEREGULATIE BELANGRIJK??? VERSCHILLENDE MANIEREN OM NAAR DIAGNOSE TE KIJKEN Categorische diagnostische
Nadere informatie4/16/2013. Geheel meer dan de som der delen. D r. A n u s c hka Sto r ms. Inhoud. 1/ Taak psychiater bij pijn? 2/ Hoe bekijkt een psychiater pijn?
Geheel meer dan de som der delen D r. A n u s c hka Sto r ms 22 maart 2013 Inhoud 1/ Taak psychiater bij pijn? 2/ Hoe bekijkt een psychiater pijn? 1 Casus 1 Tijdens wachtdienst telefoon van spoedgevallen:
Nadere informatieKanker en depressie. Symposium Psychosociale oncologie Sterkte met je tumor 13 april 2017 Marijn Tijssen, psychiater MUMC+
Kanker en depressie Symposium Psychosociale oncologie Sterkte met je tumor 13 april 2017 Marijn Tijssen, psychiater MUMC+ Disclosure belangen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieNederlandse samenvatting (Dutch summary)
Nederlandse samenvatting (Dutch summary) 125 Angststoornissen zijn veel voorkomende psychiatrische aandoeningen (ongeveer 1 op de 5 Nederlanders heeft, op enig moment in het leven een angststoornis). Onder
Nadere informatiePrevalentie. Prevalentie. Prevalantie. Prevalentie. Kenmerken van depressie bij ouderen
Ernstige neurotische stoornissen. Depressie, angst, verslaving Het grootste onderschatte leed. Sylvia Heijnen-Kohl, klinisch psycholoog / manager zorg Lieve Van Hoof, GZ-psycholoog / programmacoördinator
Nadere informatieParkinson en neuropsychiatrie
Parkinson en neuropsychiatrie Rosalie van der Aa- Neuropsycholoog Altrecht Opbouw Onze Hersenen en Parkinson Neuropsychiatrie Adviezen Onze Hersenen en Parkinson de ziekte van Parkinson: 2 de neurodegeneratieve
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Addendum A 173 Nederlandse samenvatting Het doel van het onderzoek beschreven in dit proefschrift was om de rol van twee belangrijke risicofactoren voor psychotische stoornissen te onderzoeken in de Ultra
Nadere informatieStappenplan depressie
Stappenplan depressie Vroegtijdige opsporing en behandeling van depressie bij zelfstandig wonende ouderen Stap 1: Screenen op depressie in de eerste lijn (kruis aan) GDS-2 1. Heeft u zich de afgelopen
Nadere informatieAntonius College: depressie 2014
Antonius College: depressie 2014 Welkom Door K. Biermann Zorggroepmanager Antonius Ziekenhuis DEPRESSIE ANNO 2014 Wat is het en wat betekent het voor u en uw omgeving Joost Mertens & Marieke van de Werf-Eldering,
Nadere informatieMeer licht op stemming en slaap bij de ziekte van Parkinson. Chris Vriend, neurowetenschapper Sonja Rutten, psychiater in opleiding
Meer licht op stemming en slaap bij de ziekte van Parkinson Chris Vriend, neurowetenschapper Sonja Rutten, psychiater in opleiding Inhoud Verschijnselen van de ziekte van Parkinson Slaapproblemen Stemmingsproblemen
Nadere informatie