FOD SOCIALE ZEKERHEID Directie-generaal Personen met een handicap
|
|
|
- Magdalena van der Velde
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 FOD SOCIALE ZEKERHEID Directie-generaal Personen met een handicap 1702 DEVRESSE DUGENOU MAXIMILIEN JEAN-CLAUDE RUE ZWARTEWITTESTRAAT DU MONT c 1000 BRUSSEL 5640 METTET DOOR MIJ, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, IN TE VULLEN Verklaring voor het verkrijgen van een inkomensvervangende tegemoetkoming en een integratietegemoetkoming (IVT/IT) DEVRESSE JEAN-CLAUDE Dossier : Mijn aanvraag van 12/08/2011 Deze verklaring laat de dienst Personen met een handicap toe om mijn aanvraag voor een inkomensvervangende tegemoetkoming en een integratietegemoetkoming (IVT/IT) te behandelen. Ik vul de verklaring zo snel mogelijk en volledig in. Ik mag die verklaring samen met iemand van mijn familie of van familiehulp, een maatschappelijk assistent (van bijvoorbeeld mijn ziekenfonds of van mijn gemeente of OCMW) of een zorgverstrekker (zoals mijn huisarts of een verpleegkundige) invullen. Ik mag eveneens een persoon machtigen om mijn dossier te volgen. Ik vul hiervoor het formulier HANDIWEB -HET AANDUIDEN VAN EEN VOLMACHTHOUDER in. Ik stuur vervolgens, vóór 11/09/2011 en zonder te wachten op het eventuele document dat mijn huisarts invult, de verklaring op naar: Dienst Personen met een handicap Kruidtuinlaan 50 -B BRUSSEL Ik wens algemene informatie over de tegemoetkomingen. Ik ga dan naar de website: (ik kies: burger privéleven/handicap Tegemoetkomingen voor volwassenen met een handicap) Transactienummer: A14DE0FC1C34E
2 Ik wens mijn dossier te raadplegen. Dat kan online: ik ga dan naar de website: Ik heb een vraag. Ik ga naar een maatschappelijk assistent van de dienst Personen met een handicap op een zitdag A1 -Contact (Indien nodig: ik kan ook het faxnummer gebruiken). *Hoe kan de dienst mij, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, bereiken? *Ik, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, werd geholpen door een persoon bij het indienen van de aanvraag of het invullen van deze verklaring. hoe kunnen we hem/haar contacteren? Naam:... Adres:... *De rechter heeft een persoon aangeduid als wettelijk vertegenwoordiger van DEVRESSE JEAN-CLAUDE. hoe kunnen we de wettelijk vertegenwoordiger contacteren? Naam wettelijk vertegenwoordiger:... Adres:... Bladzijde 2van 5
3 A2 -Nummer van de zichtrekening Het nummer van de zichtrekening van JEAN-CLAUDE DEVRESSE is: BE Ik wil het nummer van mijn zichtrekening wijzigen? Ik vul het nieuwe nummer dan hieronder in: IBAN B E Die rekening is (mede) op naam van DEVRESSE JEAN-CLAUDE. A3 -Instelling, ziekenhuis Ik, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, verblijf in een instelling of een ziekenhuis. Sinds wanneer?... De naam van de instelling of het ziekenhuis is:... Straat:...Nr:... Postcode:...Gemeente:... Telefoon:... GSM:... Bladzijde 3van 5
4 B-Inkomsten 1) De dienst houdt rekening met de inkomsten van het jaar 2009 (aanslagjaar 2010). De inkomsten van mij, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, en mijn partner zijn sinds 2009 gedaald of gestegen welke wijziging(en)? Vanaf wanneer?... 2) Naast die inkomsten verwachten ik, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, en mijn partner nog ziekte-uitkeringen, werkloosheidsuitkeringen of een pensioen (maandelijks, driemaandelijks, jaarlijks). Van wie?:... Adres:... Telefoon:... 3) Ik, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, heb een ongeval gehad en heb hiervoor een vergoeding gekregen of er is een aanvraag lopende om een vergoeding te krijgen. Wie is de verzekeraar?:... Adres: C-Kinderen Ik, DEVRESSE JEAN-CLAUDE, heb minstens één kind van minder dan 25 jaar. Ja ik, ontvang kinderbijslag voor dat kind ik betaal onderhoudsgeld voor dat kind * ik heb recht op onderhoudsgeld voor dat kind * ik pas op mijn kind zoals de rechter heeft beslist en mijn ex-partner ontvangt kinderbijslag voor dat kind. * andere:... *Ik moet het bewijs hiervan leveren als de dienst het mij vraagt. Bladzijde 4van 5
5 D-Verklaring IK BEVESTIG DAT DEZE VERKLARING OPRECHT EN VOLLEDIG IS. Gedaan te:... Op:... /... /20... Naam en handtekening: De Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer machtigt instellingen die sociale of fiscale voordelen aanbieden om de persoonlijke gegevens van mij, JEAN-CLAUDE DEVRESSE, te raadplegen bij de dienst Personen met een handicap. Ik kan mij hiertegen verzetten via gewone brief. In dit geval zal ik zelf alle nodige stappen moeten ondernemen bij de instellingen die voordelen aanbieden. Bladzijde 5van 5
Voorbereiding van mijn aanvraag, Te bewaren
FOD SOCIALE ZEKERHEID Directie-generaal Personen met een handicap 1712 Voorbereiding van mijn aanvraag, Te bewaren Verklaring voor het verkrijgen van een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden (THAB) Deze
Personen met een handicap. Tegemoetkomingen en andere maatregelen
Personen met een handicap Tegemoetkomingen en andere maatregelen 1 Heb je een handicap? Heeft je kind een handicap? Dan kan je bij ons (de Directiegeneraal Personen met een handicap) terecht voor: De
Overzicht vragen van de aanvraag tegemoetkoming volwassenen met evaluatie van de handicap (medisch onderzoek)
Overzicht vragen van de aanvraag tegemoetkoming volwassenen met evaluatie van de handicap (medisch onderzoek) In dit overzicht vind je alle vragen uit de online vragenlijst in My Handicap. Afhankelijk
Personen met een handicap. Tegemoetkomingen en andere maatregelen
Personen met een handicap Tegemoetkomingen en andere maatregelen 1 Heb je een handicap? Heeft je kind een handicap? Dan kan je bij ons (de Directiegeneraal Personen met een handicap) terecht voor: De
Directie-generaal Personen met een handicap. Tegemoetkomingen en andere maatregelen
Directie-generaal Personen met een handicap Tegemoetkomingen en andere maatregelen 1 Heb je een handicap? Heeft je kind een handicap? Dan kan je bij ons (de Directiegeneraal Personen met een handicap)
Aanvraag van een tegemoetkoming in de huurprijs van een woning
Aanvraag van een tegemoetkoming in de huurprijs van een woning Wonen Antwerpen Lange Kievitstraat 111-113 bus 54, 2018 ANTWERPEN AANVRAAGFORM HUUR ANT 20121207 Bezoektijd: alleen na telefonische afspraak
DE INKOMENSVERVANGENDE TEGEMOETKOMING EN DE INTEGRATIETEGEMOETKOMING
DE INKOMENSVERVANGENDE TEGEMOETKOMING EN DE INTEGRATIETEGEMOETKOMING 2010-03-10 INHOUDSTABEL WAAROM DEZE BROCHURE? DE TEGEMOETKOMINGEN De inkomensvervangende tegemoetkoming Wat? Kan ik een inkomensvervangende
Voorbereiding van mijn aanvraag, Te bewaren
FOD SOCIALE ZEKERHEID Directie-generaal Personen met een handicap Tel.: 0800 98 799 (elke werkdag van 8.30u tot 13.00u) Fax: 02 509 81 85 E-mail: via het contactformulier op www.handicap.fgov.be Brussel,
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg ZG/VZ/ZF/120607 In te vullen door de zorgkas ontvangstdatum Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunt u als zorgbehoevende een tegemoetkoming
Woordje uitleg. Formulier 225 Deel A. Aangifte van de gezinssituatie en de inkomsten teneinde het uitkeringspercentage te bepalen
Woordje uitleg Formulier 225 Deel A Aangifte van de gezinssituatie en de inkomsten teneinde het uitkeringspercentage te bepalen 1. Waarom ontvangt u deze vragenlijst? U ontvangt een uitkering van uw ziekenfonds.
Nieuwe aanvraagprocedure 2016. FAQ voor de burger
Nieuwe aanvraagprocedure 2016 FAQ voor de burger 1 Screening Kom ik in aanmerking... 5 Wat is de bedoeling van de screening?... 5 Kan ik niet meteen de vragenlijst invullen?... 5 Zijn de resultaten van
AANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E)
Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be AANVRAAG OM KRAAMGELD (Model E) Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen
Handleiding MyHandicap
Directie-generaal Personen met een handicap Handleiding MyHandicap Raadpleging van het dossier Indienen van een aanvraag Signaleren van een wijziging Meer info op www.handicap.belgium.be Maart 2018 1.
stad brugge dienst welzijn AANVRAAGFORMULIER Mantelzorgpremie
stad brugge dienst welzijn AANVRAAGFORMULIER Mantelzorgpremie Met dit formulier kunt u als mantelzorger de Brugse mantelzorgpremie aanvragen. Wij vragen u alle gegevens in DRUKLETTERS in te vullen. Tip:
Thuiszorg informatie punt. Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden ouder dan 65 jaar
2 Thuiszorg informatie punt Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden ouder dan 65 jaar Inhoud 1 Tegemoetkoming mindervaliden van de FOD Sociale Zekerheid... 5 1.1 De tegemoetkoming hulp aan bejaarden (THAB)...
Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid Directie-generaal Personen met een Handicap
Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid Directie-generaal Personen met een Handicap Wie zijn wij? Federale overheidsdienst Stelsel van tegemoetkomingen aan Personen met een handicap Medische onderzoeken
A001. Vlaams Fonds voor Sociale Integratie van Personen met een Handicap
A001 Vlaams Fonds voor Sociale Integratie van Personen met een Handicap Provinciale afdeling VF Vak bestemd voor de administratie Toegekend dossiernummer AANVRAAG OM INSCHRIJVING EN BIJSTAND PERSOON VOOR
Aangifte van ongeval KLEEF HIER GELE KLEVER. Ruimte voorbehouden voor het ziekenfonds. Type: GR A INT. I Identificatiegegevens van het slachtoffer
Aangifte van ongeval CHRISTELIJKE MUTUALITEIT Ruimte voorbehouden voor het ziekenfonds dossiernummer: Type: GR A INT I Identificatiegegevens van het slachtoffer 1. Naam en voornaam... Straat... nummer/bus...
INHOUDSTABEL. Wat? Kan ik een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden ontvangen? Wat is het bedrag van de tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden?
DE TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN 2012-03-07 INHOUDSTABEL WAAROM DEZE BROCHURE? DE TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN Wat? Kan ik een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden ontvangen? Wat is
Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Sociale Zekerheid»
Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Sociale Zekerheid» SCSZ/09/038 BERAADSLAGING NR 09/028 VAN 5 MEI 2009 MET BETREKKING TOT DE MEDEDELING VAN PERSOONSGEGEVENS DOOR
Heeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.
Kinderbijslag Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Aanvraag om kinderbijslag
Aanvraag om kinderbijslag contact telefoon fax e-mail dossiernummer Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
AANVRAAG OM GROEIPAKKET
AANVRAAG OM GROEIPAKKET Wanneer een formulier Aanvraag om Groeipakket indienen? Meestal is het niet nodig een aanvraagformulier in te vullen. Je kan ook telefonisch, per mail of online je groeipakket aanvragen.
Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels. Aanvraag kraamgeld
Dienst voor de bijzondere Socialezekerheidsstelsels Afzender DIBISS P.B 17 Sint-Agatha-Berchem-Schweitzer BE-182 Sint-Agatha-Berchem dienst GEZINSPRESTATIES rekeningnummer BE91 96 149 1276 kantoor verzendingsdatum
Onthaalformulier Perron70
1 Onthaalformulier Perron70 Psychosociaal Revalidatiecentrum Asse 1. Informatief Datum aanvraag: Gelieve dit formulier in te vullen en terug te sturen via mail of per post. steven.van.laeken@fracarita.org
EXTERNE BEURZEN 2015-2016
SOCIALE DIENST STUDENTEN EXTERNE BEURZEN 2015-2016 Met dit formulier kan je één of meerdere externe beurs/beurzen aanvragen bij de Sociale Dienst Studenten van de Vrije Universiteit Brussel. Je kan een
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende bevallingsdatum aan ons kinderbijslagfonds. WANNEER het kraamgeld aanvragen?
Aanvraag Mevrouw, Mijnheer, Met dit formulier kunt u aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde Bezorg deze aanvraag ten vroegste 4 maanden voor de uitgerekende
Het referentieadres. Versie nr. 1. Laatste update: 18-12-2006. http://www.ocmw-info-cpas.be. Het referentieadres
Versie nr. 1 Laatste update: 18-12-2006 1) Waartoe dient deze fiche? 2) Wat is een referentieadres? 3) Welke zijn de voordelen van een referentieadres? 4) Wie kan een referentieadres nemen? 5) Bij wie
AANVRAAG OM TOESLAG. KidsLife Vlaanderen, Sint-Clarastraat 48, 8000 Brugge T: M:
AANVRAAG OM TOESLAG Met het bijgevoegde formulier kun je aangeven dat je gezins onder de sgrens ligt voor een periode van minstens zes opeenvolgende maanden De periode die je aangeeft kan ten vroegste
Aanvraag om kinderbijslag
Model AA Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be Aanvraag om kinderbijslag Met dit formulier kunt u kinderbijslag
Aanvraagformulier voor mantel- en thuiszorg (te gebruiken vanaf 1 januari 2004)
Aanvraagformulier voor mantel- en thuiszorg (te gebruiken vanaf 1 januari 2004) In te vullen door de zorgbehoevende bij een aanvraag voor mantel- en thuiszorg of een verandering van zorgvorm naar mantel-
Voorletters :... Voorvoegsel :... Familienaam :... Meisjesnaam :... Geboortedatum :... Straatnaam :... Huisnummer :... Postcode :...
INSCHRIJFFORMULIER ALGEMENE GEGEVENS Voorletters :... Voorvoegsel :... Familienaam :... Meisjesnaam :... Geslacht : Man / Vrouw Geboortedatum :... Straatnaam :... Huisnummer :... Postcode :... Geboorteplaats
Sos Animales Sagunto
Sos Animales Sagunto Adoptie-aanvraag Gelieve dit document eerlijk en zo gedetailleerd mogelijk in te vullen. Het neemt niet veel tijd in beslag en het helpt u te bedenken wat belangrijk is voor u en uw
VERZOEK INZAGE AFSCHRIFT PATIËNTENDOSSIER
1/7 VERZOEK INZAGE AFSCHRIFT PATIËNTENDOSSIER VERZOEK TOT inzage (voor gegevens overleden patiënt, enkel via beroepsbeoefenaar (zie bijlage 1)) afschrift (niet mogelijk voor gegevens overleden patiënt)
Aanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3Uw burgerservicenummer
Waarom dit formulier? Heeft u zorg nodig? Dan kunt u een beroep doen op zorg die wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) beoordeelt of
Voorschotten op sociale uitkeringen
Versie nr.: 1 Laatste bijwerking: 18-04-2008 1) Waartoe dient deze fiche? 2) Wat is een sociale uitkering? 3) Wat is een voorschot op sociale uitkeringen? 4) Wie kan aanspraak maken op een voorschot op
Naam van de persoon die recht heeft op de uitkeringen:... INSZ-nummer (rechterbovenhoek op de keerzijde van de SIS-kaart):...
Aansluitingsnummer: (0Ð0Í:000) INSZ: FORMULIER 225 AANGIFTE VAN DE GEZINS-SITUATIE EN DE INKOMSTEN TENEINDE HET UITKERINGSPERCENTAGE TE BEPALEN DEEL A DEEL A DE PERSOON DIE RECHT HEEFT OP DE UITKERING,
Aanvraag om adoptiepremie
T 078 15 40 25 F 078 15 50 25 www.xerius.be kinderbijslag@xerius.be Aanvraag om adoptiepremie Model E-ter Dossiernummer / Met dit formulier kunt u een adoptiepremie aanvragen als: werknemer (of ambtenaar)
AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG
ADMB KINDERBIJSLAGFONDS VZW, SINT-CLARASTRAAT 48, 8000 BRUGGE AANVRAAG OM KINDERBIJSLAG Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: werknemer, zelfstandige, werkloze, invalide of gepensioneerde
PATRIMONIUMDOCUMENTATIE (DAVO) Dossiernummer. Dienst voor alimentatievorderingen 1. AANVRAGER. Nationaal nummer. Naam. Voornamen.
PATRIONIUDOCUENTATIE Dienst voor alimentatievorderingen 1. AANRAGER (DAO) Dossiernummer AANRAAG TOT TEGEOETKOING (bijvoorbeeld 25101954) Straat Nr. Bus Postnummer Taal (N - F - D) E-mailadres Telefoonnummer
ALGEMEEN REGLEMENT MINDER MOBIELEN CENTRALE
ALGEMEEN REGLEMENT MINDER MOBIELEN CENTRALE Wie is voor wat verantwoordelijk? Wie lid wil worden van de Minder Mobielen Centrale kan voor een aanvraag terecht bij maatschappelijk assistente Mieke Roose
Overzicht vragen van de aanvraag Bijkomende Kinderbijslag
Overzicht vragen van de aanvraag Bijkomende Kinderbijslag In dit overzicht vind je alle vragen uit de online vragenlijst in My Handicap. Afhankelijk van de gegeven antwoorden zullen sommige vragen wel
Oncologisch Centrum Sociale dienst. Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten
Oncologisch Centrum Sociale dienst Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten Inhoud 1. De Vlaamse Zorgverzekering (VZ)...5 2. De hospitalisatieverzekering...6 3. Tussenkomst in reisonkosten
Met dit formulier kun je als je met je gezin in België woont een toeslag op de kinderbijslag aanvragen als:
Model S Mevrouw Mijnheer Met dit formulier kun je als je met je gezin in België woont een toeslag op de kinderbijslag aanvragen als: - langdurig werkloze (ten minste 6 maanden), - zieke (ten minste 6 maanden),
Aanvraag om kinderbijslag
T 078 15 40 25 F 078 15 50 25 www.xerius.be kinderbijslag@xerius.be Model AA Dossiernummer / Met dit formulier kunt u kinderbijslag aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide
DEEL 2: Verzekerde deel
DEEL 2: Verzekerde deel Dit deel wordt door de verzekerde of een (wettelijke) vertegenwoordiger ingevuld. 1 Wij verzoeken u voor het invullen het Reglement Persoonsgebonden Budget Verpleging en Verzorging
Aanvraag voor een toeslag op de kinderbijslag voor gezinnen BUI TEN België
Terug te sturen naar: PB 10020 1070 ANDERLECHT Ons kenmerk: Dossierbeheerder: Telefoon: 02 643 18 11 E-mail: infokbaf@attentia.be De gegevens die u op dit formulier invult, worden verzameld voor de vestiging
Model E. 1. Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde
Model E Infoblad 1. Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: - werknemer (of ambtenaar) - zelfstandige - werkloze - invalide - gepensioneerde 2. Wanneer kunt u het kraamgeld aanvragen? - Het kind
Schulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Vredegerechten arrondissement Oost-Vlaanderen
Vredegerechten arrondissement Oost-Vlaanderen JAARLIJKS VERSLAG OF EINDVERSLAG INZAKE VERTEGENWOORDIGING OF BIJSTAND Datum aanstelling:... Rolnummer:... Aan de vrederechter van het Kanton... Periode van
DE INKOMENSVERVANGENDE TEGEMOETKOMING EN DE INTEGRATIETEGEMOETKOMING
DE INKOMENSVERVANGENDE TEGEMOETKOMING EN DE INTEGRATIETEGEMOETKOMING JULI 2014 Inhoud WAAROM DEZE BROCHURE?... 4 DE TEGEMOETKOMINGEN... 5 De inkomensvervangende tegemoetkoming 5 Wat? 5 Kan ik een inkomensvervangende
Toelichting bij de aanvraag van een school- of studietoelage voor 2015-2016
Toelichting bij de aanvraag van een school- of studietoelage voor 2015-2016 Met deze formulieren kunt u een school- of studietoelage aanvragen voor het school- of academiejaar 2015-2016 voor alle kleuters,
Tijdskrediet Verklaring gezinstoestand van de werknemer
Tijdskrediet Verklaring gezinstoestand van de werknemer Voor zover nodig dient u dit formulier C1-CAO77bis in samen met uw aanvraagformulier C61-CAO77bis wanneer u gelijktijdig: - een volledig of halftijds
Aanvraag studietoelage als persoon ten laste
Aanvraag studietoelage als persoon ten laste Beste student Wil je een aanvraag voor een studietoelage van de Vlaamse overheid indienen, maar weet je niet hoe eraan te beginnen? Dan is dit document een
SOCIALE TOELAGE / LENING LANGE TERMIJN / VERMINDERING STUDIEGELD 2015-2016
SOCIALE DIENST STUDENTEN SOCIALE TOELAGE / LENING LANGE TERMIJN / VERMINDERING STUDIEGELD 2015-2016 Met dit formulier kan je een sociale toelage, een lening lange termijn en/of een vermindering studiegeld
Wijziging doorgeven. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Soort wijziging. 3 Rekeningnummer
Wijziging doorgeven Kinderbijslag Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Aanvraag om kraamgeld
T 078 15 40 25 F 078 15 50 25 www.xerius.be kinderbijslag@xerius.be Model E Dossiernummer / Met dit formulier kunt u kraamgeld aanvragen als: werknemer (of ambtenaar) zelfstandige werkloze invalide gepensioneerde
Aangifte van een vrijwillige en gratis activiteit voor een privépersoon
Aangifte van een vrijwillige en gratis activiteit voor een privépersoon Waarom deze aangifte? U bent werkloze of werkloze met bedrijfstoeslag (voorheen bruggepensioneerde) en u wenst een vrijwillige en
Aanvraag studietoelage als persoon. ten laste
Aanvraag studietoelage als persoon Beste student, ten laste Wil je een aanvraag voor een studietoelage van de Vlaamse overheid indienen, maar weet je niet hoe eraan te beginnen? Dan heeft KdG Stuvo met
Aanvraagformulier VGZ
Aanvraagformulier VGZ 1. Gegevens tussenpersoon DFD De Financiële Dienstverleners Tussenpersoonsnummer: 1170 Collectiviteitsnummer: C9102 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres
SOCIALE TOELAGE / LENING LANGE TERMIJN / VERMINDERING STUDIEGELD 2012-2013
SOCIALE DIENST STUDENTEN SOCIALE TOELAGE / LENING LANGE TERMIJN / VERMINDERING STUDIEGELD 2012-2013 Met dit formulier kan je een sociale toelage, een lening lange termijn of een vermindering studiegeld
VERTEGENWOORDIGING UITOEFENING VAN HET BEWIND OVER DE GOEDEREN EERSTE VERSLAG Art. 499/6, 2 DE lid, B.W.
VERTEGENWOORDIGING UITOEFENING VAN HET BEWIND OVER DE GOEDEREN EERSTE VERSLAG Art. 499/6, 2 DE lid, B.W. Bewindvoerder(s) over de goederen Voornaam: Aard van de betrekking (familiale of andere) met de
DEEL 2 - IK HEB AL EEN TEGEMOETKOMING EN IK DIEN EEN NIEUWE AANVRAAG IN
DE TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN 2010-03-10 INHOUDSTABEL WAAROM DEZE BROCHURE? DE TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN Wat? Kan ik een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden ontvangen? Wat is
Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik
Aanvraagformulier slachtoffer Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek
Aanvraagformulier Avéro Achmea
Aanvraagformulier Avéro Achmea 1. Gegevens tussenpersoon Tussenpersoonnummer Kantoornaam Contactpersoon E-mailadres Telefoonnummer 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres Huisnummer
Aanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie
Aanvraag Kinderbijslag U wilt voor een of meer kinderen kinderbijslag aanvragen. Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen. Vul het formulier daarvoor volledig in en voeg een bijlage toe als u meer
het leefloon Versie december 2013 LEEFLOON
het leefloon Versie december 2013 LEEFLOON HET RECHT OP EEN LEEFLOON in twaalf stappen... Een leefloon, wat is dat? Wanneer krijg ik het leefloon? Waar moet ik het leefloon aanvragen? Wat zal er na de
A001. Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH)
A001 Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH) Provinciale afdeling Vak bestemd voor de administratie Toegekend dossiernummer AANVRAAG OM INSCHRIJVING EN BIJSTAND PERSOON VOOR WIE DE AANVRAAG
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg van de Vlaamse zorgverzekering
Aanvraag van een tegemoetkoming voor mantel- en thuiszorg van de Vlaamse zorgverzekering VSB-01-161222 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Omnio en RVV onder de loep!
PRAKTISCH Omnio en RVV onder de loep! Een uitgave van de Onafhankelijke Ziekenfondsen Sint-Huibrechtsstraat 19-1150 Brussel T 02 778 92 11 - F 02 778 94 04 commu@mloz.be Foto s > Reporters www.mloz.be
AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2015. Geachte ouder(s),
AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2015 Geachte ouder(s), U heeft kinderopvang in verband met Sociaal Medische Indicatie nodig en u wilt een tegemoetkoming
Verzoek tot Schadevergoeding Bestemd voor strafdossier
Verzoek tot Schadevergoeding Bestemd voor strafdossier Heeft u schade door een strafbaar feit en wilt u schadevergoeding? Dan kunt u met dit formulier schadevergoeding verzoeken (art. 51g lid 1 Sv). Verzoek
PARKEERKAART VOOR PERSONEN MET EEN HANDICAP
PARKEERKAART VOOR PERSONEN MET EEN HANDICAP Opgemaakt 06-02-2012, gebaseerd op een document van FOD Sociale Zekerheid Inhoudsopgave 1. Wat?...3 2. Waarvoor dient ze?...3 3. Heb ik recht op de parkeerkaart?...4
EXTERNE BEURZEN. Met dit formulier kan je één of meerdere externe beurs/beurzen aanvragen. Je kan een aanvraag indienen tot en met 30 november 2017.
EXTERNE BEURZEN 2017-2018 Met dit formulier kan je één of meerdere externe beurs/beurzen aanvragen. Je kan een aanvraag indienen tot en met 30 november 2017. Vul dit aanvraagformulier digitaal in, druk
Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil
HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2019 Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement) met
Telefoonnummer: / GSM-nummer: / In het geval van gehoorstoornissen communiceren via SMS. Faxnummer: /
FOD SOCIALE ZEKERHEID Directie-generaal Personen met een handicap Tel.: 0800 98 799 (elke werkdag van 8.30u tot 13.00u) Fax: 02 509 81 85 E-mail: via het contactformulier op www.handicap.fgov.be Brussel,
Thuiszorg informatie punt. Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden. ouder dan 65 jaar
2 Thuiszorg informatie punt Tegemoetkomingen aan hulpbehoevenden ouder dan 65 jaar Inhoudstafel 1. Tegemoetkoming mindervaliden van de FOD Sociale Zekerheid pag 1 De tegemoetkoming hulp aan bejaarden pag
Vredegerechten Arrondissement Oost-Vlaanderen
Vredegerechten Arrondissement Oost-Vlaanderen BEGINVERSLAG OUDERS BEWIND over de persoon (art. 499/6, 1 ste lid B.W.) en/of over de goederen (art. 499/6, 2 de lid B.W.) Kanton.. Datum aanwijzing:... Rolnummer:...
FORMULIER 225. INKOMSTENAANGIFTE (Document ingevuld en ondertekend zo snel mogelijk terug te sturen) Mevrouw, Meneer,
FORMULIER 225 INKOMSTENAANGIFTE (Document ingevuld en ondertekend zo snel mogelijk terug te sturen) Mevrouw, Meneer, Teneinde het dagtarief van uw uitkeringen voor arbeidsongeschiktheid te bepalen, dienen
Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil
HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2019 Aanvraagformulier laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement) met
Aanvraag in het kader van de
Aanvraag in het kader van de U kunt dit aanvraagformulier gebruiken om de terugbetaling aan te vragen van niet-medische kosten of om een vergoeding te verkrijgen indien u thuis door een mantelzorger verzorgd
Aanvraagformulier Persoonsgebonden Budget verpleging en verzorging (PGB vv)
verpleging en verzorging ( vv) DEEL 1: Verpleegkundige deel Dit deel vult de verpleegkundige in samen met de verzekerde en/of een (wettelijke) vertegenwoordiger 1. Een kopie van dit deel van het aanvraagformulier
Infoblad - werknemers Wat is uw gezinstoestand?
Infoblad - werknemers Wat is uw gezinstoestand? Waarover gaat dit infoblad? In dit infoblad leggen we uit wat uw gezinstoestand als werkloze is. Eerst bespreken we de mogelijke situaties. Aan de hand van
Aanvraag voor uitkering mantelzorg
Aanvraag voor uitkering mantelzorg U kunt een aanvraag voor uitkeringen indienen door het bijgevoegde aanvraagformulier in te vullen en het ingevuld terug te sturen naar het sociaal verzekeringsfonds,
Groep S - KinderBijslag V.Z.W.
Groep S - KinderBijslag V.Z.W. Kinderbijslagfonds voor werknemers Behandeld door : Fax: P.C.R.: 000-0094382-01 ONZE REFERENTIES:... (te vermelden in alle briefwisseling a.u.b.) Groep S - Fonsnylaan (4de
Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Sociale Zekerheid»
Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Sociale Zekerheid» SCSZ/10/091 BERAADSLAGING NR 10/054 VAN 6 JULI 2010 MET BETREKKING TOT DE MEDEDELING VAN PERSOONSGEGEVENS DOOR
Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014
Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Pagina 1 van 5 Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon,
Ouderen Informatie Punt
OCMW LICHTERVELDE Sociaal Huis Ouderen Informatie Punt Tegemoetkomingen Wat, wanneer, waar en hoe aanvragen DE TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN VOOR WIE? De tegemoetkoming kan worden aangevraagd
Inzage of kopie van uw patiëntendossier. Afdeling Patiënteninformatie
Inzage of kopie van uw patiëntendossier Afdeling Patiënteninformatie 0 1 Voor een goede behandeling is het noodzakelijk dat uw arts en andere professionals die zijn betrokken bij uw behandeling, een dossier
REG. Aanvraag van een premie voor laag energieprestatiepeil. voor bouwaanvragen t.e.m WELKE DOCUMENTEN MOET JE BIJ DIT FORMULIER VOEGEN?
REG HUISHOUDELIJKE KLANTEN 2018 Aanvraag van een premie voor laag energieprestatiepeil WAARVOOR DIENT DIT FORMULIER? Met dit formulier kun je een premie aanvragen voor een woning of wooneenheid (bv. appartement)
Handleiding My Handicap voor burgers
Handleiding My Handicap voor burgers Inhoud 1. Hoe gebruik je My Handicap?... 2 A. Algemene informatie... 2 B. Hoe inloggen?... 2 C. Hoe een screening uitvoeren?... 5 C. Hoe raadpleeg ik mijn dossier?...
MANDAAT. verklaart zich akkoord mandaat te verlenen aan LTD3, voor het factureren en indienen van de rekeningen "derde betalende".
MANDAAT Ondergetekende STEMPEL PLAATSEN verklaart zich akkoord mandaat te verlenen aan LTD3, voor het factureren en indienen van de rekeningen "derde betalende". Het innen van de gelden gebeurt via de
Aanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW
Vrijwillige Verzekering Aanvraag inkoop vrijwillige verzekering AOW Met dit formulier vraagt u een vrijwillige AOW-verzekering aan. Als u aan de voorwaarden voldoet, kunt u zich vrijwillig verzekeren tot
Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik
Aanvraagformulier nabestaande(n) Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek
Handleiding My Handicap voor burgers
Handleiding My Handicap voor burgers Inhoud 1. Hoe gebruik je My Handicap?... 2 A. Algemene informatie... 2 B. Hoe inloggen?... 2 C. Hoe een screening uitvoeren?... 5 D. Hoe een nieuwe aanvraag indienen
VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT
VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te
Verklaring op erewoord (verhoogde verzekeringstegemoetkoming - ZIV-hoedanigheid + inkomens) - (bijdrage ingezetene) (DV0481)
Onafhankelijk Ziekenfonds Verklaring op erewoord (verhoogde verzekeringstegemoetkoming - ZIV-hoedanigheid + inkomens) - (bijdrage ingezetene) (DV0481) Identificatie van het ziekenfonds : 516 Voornaam en