Inhoud. Voorwoord bij de 1e druk 1. Voorwoord bij de 2e druk 3

Transcriptie

1 Inhoud Voorwoord bij de 1e druk 1 Voorwoord bij de 2e druk 3 1 Anamnese en evaluatie van de patiënt Inleiding Geneesmiddelen Behandeling Patiënten met hepatitis-b- of -C-virus of hiv Hart- en vaatziekten Bloedingsneiging Diabetes mellitus Schildklierafwijkingen Epilepsie Maag- en darmziekten Leverziekten Nierziekten Overgevoeligheid voor anesthesievloeistof 11 Literatuur 11 2 Voorbereiding van de operatie Instrumentarium Sterilisatie Hechtmaterialen Voorlichting van de patiënt Preoperatieve medicatie 16 Literatuur 17 3 Beginselen van een chirurgische ingreep Inleiding Incisies en ontwerp van mucoperiostale lappen 19 BSL - ACA_BK_1KMM _

2 VI Mondchirurgie voor tandartsen 3.3 Verwijderen van bot Sluiten van de wond 23 Literatuur 23 4 Peroperatieve complicaties Inleiding Vitale functies Hartslag (pols) Bloeddruk Ademhaling Overige parameters Huid Halsvenen Pupillen Bewustzijn van een patiënt Diagnostiek Vasovagale collaps of syncope (flauwvallen) Hyperventilatie Diabetisch coma Respiratoire obstructie Overgevoeligheidsreacties Reactie op vasoconstrictors (adrenaline, noradrenaline) Acute overgevoeligheidsreacties Hartklachten Angina pectoris Myocardinfarct Uitrusting 31 Literatuur 31 5 Postoperatieve behandeling Inleiding Bestrijding van pijn en zwelling Mondhygiëne 34 Literatuur 34 6 Wortelresten Inleiding Afgebroken wortel bij extractie Asymptomatische wortelrest Wortelrest bij ontsteking Chirurgische techniek (figuur 6.1) 37 Literatuur 44 7 Verwijdering van verstandskiezen Inleiding 45 BSL - ACA_BK_1KMM _

3 Inhoud VII 7.2 Beoordeling van de chirurgische implicaties De mate van impactie De angulatie van het element De wortelcontour Relaties Chirurgische techniek Incisie en vrijleggen van de kroon in de onderkaak Incisie en vrijleggen van de kroon in de bovenkaak 69 Literatuur 72 8 Verwijdering van geïmpacteerde elementen Inleiding Indicatie voor verwijdering Hoektanden en premolaren in de bovenkaak Mesiodens Premolaren in de onderkaak 89 Literatuur 92 9 Vrijleggen van geretineerde of geïmpacteerde elementen Inleiding Operculotomie Buccale benadering van een geretineerde of geïmpacteerde hoektand Palatinale benadering van een geretineerde of geïmpacteerde hoektand 100 Literatuur Chirurgische endodontie (apexresecties) Inleiding Indicaties en contra-indicaties Chirurgische techniek Incisie Apicale benadering Retrograde afsluiting Preparatie wortelkanaal en orthograde afsluiting Relatie tot de sinus maxillaris Relatie tot de canalis mandibulae Botlittekens 114 Literatuur Excisie van kleine perifere tumoren Inleiding 117 BSL - ACA_BK_1KMM _

4 VIII Mondchirurgie voor tandartsen 11.2 Perifere tumoren van het mondslijmvlies Mucokèles Epulides Frenulumextirpatie en eliminatie van briden Frenulum labii Indicatie tot verwijdering Chirurgische techniek Frenulum linguae Briden Indicatie tot verwijdering Chirurgische techniek 132 Literatuur Verwijdering van exostosen en benige correcties Inleiding Exostosen Torus mandibularis 138 Literatuur Excisie prothesefibromen, flabby ridges en fibreuze tubera Inleiding Prothesefibromen Flabby ridge Fibreuze tubera 142 Literatuur Dentoalveolaire traumata Inleiding Diagnostiek Behandeling van traumata van de blijvende dentitie Kroonfracturen Kroon-wortelfracturen Wortelfracturen Concussie en subluxatie Intrusieve en extrusieve luxatie Laterale luxatie Avulsie of exarticulatie Fracturen van de processus alveolaris Spalken Wortelresorptie Behandeling van trauma van de melkdentitie Gecompliceerde kroonfractuur Kroonwortelfractuur 156 BSL - ACA_BK_1KMM _

5 Inhoud IX Wortelfractuur Contusie, subluxatie, laterale luxatie, intrusie luxatie Extrusie luxatie 156 Literatuur Complicaties Inleiding Aspiratie Nabloedingen Alveolitis Ontstoken hematoom Vertraagde wondgenezing Antrumperforaties Zenuwlaesies Kaakfracturen Tuberfracturen Onderkaakfracturen 170 Literatuur Juridische aspecten bij chirurgische tandheelkunde Inleiding Het bekwaamheidsvereiste Voorbehouden handelingen De informatieplicht en het toestemmingsvereiste Informed consent Informatieplicht Enige voorbeelden Het toestemmingsvereiste Wie moet toestemming geven? De WGBOregels over de geïnformeerde toestemming Dossiervorming Inzagerecht Gegevensverstrekking aan derden Acute medische noodsituaties Inspanning versus resultaat Aansprakelijkheid Praktijkrichtlijnen Tuchtrecht 185 Literatuur Receptuur Analgetica en antiflogistica Antibacteriële middelen 187 BSL - ACA_BK_1KMM _

6 X Mondchirurgie voor tandartsen 18.3 Mondspoeling Sedativa Slaapmiddel Tampon 188 Appendix 189 Inleiding 189 Wortelpuntoperatie (informatiebrochure vóór de ingreep) 189 Verzorging na een wortelpuntoperatie 191 Verwijderen van verstandskiezen (informatiebrochure vóór de ingreep) 192 Verzorging na het verwijderen van verstandskiezen en wortelresten 194 Open antrum 195 Formulier te gebruiken bij het verzoek tot onderbreking van anticoagulantiatherapie 197 Endocarditisprofylaxe 197 Register 201 BSL - ACA_BK_1KMM _