>Werkmodel: Verbanden

Transcriptie

1 >Werkmodel: Verbanden Het aanleggen van een snelverband Dit is een voorbeeld van een dekverband. Laat het kind zitten. Denk aan de hygiëne. Doe als dat kan handschoenen aan. Verzorg de wond volgens de theorie in dit boekje. Geef het aangedane lichaamsdeel rust. Zwachtel met de eerste rol de eerste slag half over het verband en over de huid. Hiermee voorkom je schuiven en eventueel wat lekken van vocht. Zwachtel door tot deze rol op is. Zwachtel de tweede rol ook eerst over het andere deel van de huid en over het gaas. Maak de uiteinden vast met een platte knoop. Zorg ervoor dat deze knoop niet op de wond komt. Voorkom onnodige pijn. Andere dekverbanden Het hygiënisch afdekken van een wond Uiteraard verzorg je eerst de wond als dat nodig is: schoonmaken, desinfecteren. Zorg dat het gaas dat op de wond komt steriel is. Dit kun je doen door een steriele pincet te gebruiken, bij voorkeur een plastic pincet voor eenmalig gebruik. Vouw de verpakking open en leg het gaas op de wond zodat het de hele wond bedekt. Gebruik de juiste maat gaas en gebruik als dat nodig is meerdere gazen. Let erop dat het gaas niet schuift. De gazen of het gaas moet de wond tot over de wondranden heen bedekken. Over de steriele gazen kun je een vochtopnemend (absorberend) verband leggen. Hiervoor worden ook wel witte watten gebruikt. Deze mag je nooit rechtstreeks op de wond leggen. Laat het absorberend verband en of de witte watten niet onder de zwachtel uitsteken. Als je geen pincet hebt: scheur de verpakking van het gaas aan één kant open. Trek de andere helft van de verpakking los zonder het gaas aan te raken. Leg het steriele deel op de wond. Verwijder nu het andere deel van de verpakking zonder het gaas aan te raken. Dit is moeilijker. Als het niet anders kan: pak het gaas aan een puntje vast en leg het op de wond. Het aangeraakte puntje mag nooit op de wond liggen. Dit is niet zo erg als het kind toch naar een deskundige zoals een arts of een verpleegkundige gaat.

2 Doel: het steriel afdekken van een wond om een wond te beschermen, maar het ook beschermen van de omgeving. Dekverband bij een wond aan de knie Laat het kind zitten. Werk zo veel mogelijk met twee personen. Leg de juiste materialen in één keer klaar: een of meer steriele gazen mogelijk: jodium gazen. non-woven gazen een hydrofiele zwachtel zo nodig een absorberend verband of eventueel witte watten of kleefpleisters desinfectans mogelijk: steriele pincet andere hulpmiddelen zoals een verbandschaar handschoenen. Inspecteer en verzorg de wond. Met het been op de stoel of met gebogen been. Afhankelijk van de wond. Geef het kind afleiding. Kijk naar de theorie. Of vette gazen: dit voorkomt plakken van de gazen. Deze blijven minder plakken aan de wond. Knip de pleister van tevoren op maat. Deze is om de zwachtel vast te plakken. Mogelijk: schoonmaken, desinfecteren Kies de juiste maat gaas, gazen en zwachtel. Dek de wond af op een zo hygiënisch mogelijke manier. Snel en efficiënt. Plaats zo nodig het absorberend verband of de witte watten. Laat het kind de knie in gebogen houding houden. Leg de hydrofiele zwachtel aan. Eerste slag over het midden van de gazen. Zie de tekst hierover. Dit hoeft niet rondom het lichaamsdeel. Wel ruim over de gazen. Als dit zorgt voor meer bloedverlies, dan het been recht houden. Hierdoor leg je de gazen al wat vast op de plek.

3 De volgende slagen over het onderbeen, onder de wond en deels over de huid die niet stuk is. Nu naar boven zwachtelen naar het bovenbeen. Zwachtel strak maar niet te strak. De zwachtel moet schuiven van het verband voorkomen. Leg de laatste slag over het bovenbeen. Let erop dat ook de absorberende materialen onder de zwachtel bedekt Plak de zwachtel vast met een kleefpleister. Geef nazorg. Houd voldoende zwachtel over zodat je nog naar boven kunt zwachtelen. Druk niet op de wond. Een klein beetje uitrekken van de zwachtel is voldoende. Kijk in de rol. Bestudeer de regels bij het verbinden. Bij een dekverband is dit niet absoluut. Als je maar niet eindigt op de plaats van de wond. Dit mag een bruine pleister Niet op de plaats van de wond vastplakken. Doe dit kindvriendelijk. Dekverband onderarm Werk zo veel mogelijk met twee personen. Laat het kind zitten en ondersteun de arm. Leg de juiste materialen klaar: een of meer steriele gazen. mogelijk: non-woven gazen of vette of jodium gazen Geef het kind afleiding. Kijk naar de theorie. Voorkomt plakken aan de wond. een hydrofiele zwachtel zo nodig een absorberend verband of eventueel witte watten of kleefpleisters. desinfectans mogelijk: steriele pincet andere hulpmiddelen zoals een verbandschaar handschoenen. Knip de pleister van tevoren op maat. Deze is om zwachtel vast te plakken. Inspecteer en verzorg de wond. Mogelijk: schoonmaken, desinfecteren.

4 Kies de juiste maat gaas, gazen en zwachtel. Dek de wond af op een zo hygiënisch mogelijke manier. Snel en efficiënt. Plaats zo nodig absorberend verband of de witte watten. Laat het kind de knie in een gebogen houding houden. Leg de hydrofiele zwachtel aan, de eerste slag over het midden van de gazen. De volgende slagen over de onderarm, onder de wond en deels over de huid die niet stuk is. Nu naar boven zwachtelen naar de bovenarm. Zwachtel strak maar niet te strak. De zwachtel moet schuiven van het verband voorkomen. Leg de laatste slag over het bovenbeen. Let erop dat ook de absorberende materialen onder de zwachtel bedekt Plak de zwachtel vast met een kleefpleister. Geef nazorg. Tijdens het zwachtelen kun je de handschoenen uittrekken. Als de kans op besmetting nihil is, kan dit eerder. Zie de tekst hierover. Dit hoeft niet rondom het lichaamsdeel. Wel ruim over de gazen. Als dit zorgt voor meer bloedverlies, dan het been recht houden. Hierdoor leg je de gazen al wat vast op de plek. Houd voldoende zwachtel over zodat je nog naar boven kunt zwachtelen. Druk niet op de wond. Bij een dekverband is de volgorde van zwachtelen niet erg belangrijk. Een klein beetje uitrekken van de zwachtel is voldoende. Kijk in de rol. Bestudeer de regels bij het verbinden. Bij een dekverband is dit niet absoluut. Als je maar niet eindigt op de plaats van de wond. Dit mag een bruine pleister Plak de pleister niet op de plaats van de wond vast. Doe dit kindvriendelijk.

5 Wonddrukverband Doel: steriel afdekken van een wond en het stelpen van een bloeding. Laat het kind zitten of liggen. Leg de juiste materialen klaar; steriele gazen, non-woven, vette gazen absorberend materiaal: synthetische watten drukverdelend materiaal: vette watten of beter: synthetische watten elastische zwachtel of Cambric zwachtel pincet(ten) kleefpleisters verbandschaar handschoenen. Inspecteer de wond en verzorg de wond. Leg steriele gazen aan met absorberende eigenschappen. Houd het aangedane lichaamsdeel hoog. Leg de synthetische watten aan. Rondom ongeveer elke slag tweederde om de andere. Belangrijk is dat de watten gelijkmatig verdeeld Leg de zwachtel aan. Bij voorkeur een elastische zwachtel. De zwachtel moet strak zitten maar mag niet afknellen: zwachtel van onder naar boven. Elke slag ongeveer voor twee derde over de vorige. De zwachtel steeds iets aantrekken op het moment dat je een draai maakt. Afhankelijk van de ernst van de situatie Als een kind naar een deskundige gaat: liever geen jodium gazen zoals Betadine gazen. Synthetische watten verdienen de voorkeur. Dit in plaats van vette watten. Fixeer de zwachtel niet met een klemmetje. Leg eventueel tijdelijk al een steriel gaas op de wond om lekken van bloed deels te voorkomen. Dus gazen samen met absorberend verband of ruim aantal gazen. Als dat mogelijk is. Dus om het aangedane lichaamsdeel. Ruim over het deel van de wond. Voorkom lege plekken. Vette watten mag ook: ook rondom. Zwachtelen met een Cambric zwachtel is moeilijk. In de rol kijken tijdens zwachtelen. Richting hart, meestal. Dit voorkomt afknelling. Onderste deel van vorige slag blijft vrij.

6 De synthetische watten moeten zowel boven als onder de zwachtel ongeveer 2 cm uitsteken. Bij de eerste slag 2 cm vanaf de synthetische watten. Fixeer de zwachtel bovenaan. Dit voorkomt ook afknelling. Handschoenen uitdoen als kans op besmetting nihil is. Met kleefpleister. Leg als dat nodig is het lichaamsdeel hoog. Laat het kind zitten of liggen. Verleen verdere zorg aan een kind. Als een wonddrukverband nodig is bij een kind: altijd deskundige hulp raadplegen. Drukverband Doel: het voorkomen van zwelling bij een kneuzing of verstuiking. Bij twijfel over de kans op een botbreuk: niet aanleggen. Eerst koelen Drukverband om enkel Dit geldt als uitgangspunt voor alle drukverbanden. Het aanleggen van een drukverband is niet makkelijk. Het vereist de nodige ervaring. Een verkeerd aangelegd drukverband kan schade aanbrengen, zeker bij een kind. Laat het kind zitten als dat kan. Leg de juiste materialen klaar: bij voorkeur synthetische watten, mogelijk is ook vette watten een elastische zwachtel, mogelijk is Cambric zwachtel fixeerpleister verbandschaar. Laat het kind de voet zo veel mogelijk omhoog trekken. Bij voorkeur in 90 graden. Leg de watten aan. Eerst om de voet. Mogelijk: laten liggen. Een rol watten werkt veel makkelijker dan losse watten. Kies de juiste maat. Cambric zwachtel is moeilijk aan te leggen. Je kunt daarbij steun geven. De tenen niet inzwachtelen. Wel kort langs de tenen.

7 Zwachtel de watten naar boven tot ongeveer 15 tot 25 cm boven de enkel. Begin met zwachtelen met de elastische zwachtel. De eerste slag om de voet, van grote teen richting kleine teen. Trek tijdens het maken van een slag de zwachtel steeds iets aan. Zwachtel enkele slagen om de voet richting enkel. Afhankelijk van de grootte van het kind. De watten moeten ongeveer 2 cm uitsteken. Elke slag twee derde over de vorige. Zodat er enige rek ontstaat. Elke slag ongeveer twee derde om de vorige. Leg de volgende slag om de hiel. Wissel nu de slagen: onder de hiel gevolgd door boven de hiel. Hierdoor kan de zwachtel niet verschuiven ter hoogte van de hiel. Zwachtel nu door naar boven langs het been. Op elke plaats moet de druk gelijk Je zwachtelt naar boven. Elke slag als de vorige; met enige druk. Twee derde over de vorige. Laat de watten bovenaan ook 2 centimeter uitsteken. Leg de zwachtel vast met kleefpleister. Verleen nazorg: Controleer of de tenen niet wit of juist blauw worden. Ga met het kind naar een deskundige. Laat het kind niet op het aangedane lichaamsdeel staan. Het verband zit dan te strak. Of geef de ouders/opvoeders instructies en informatie.