Richtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen
|
|
- Anja Timmermans
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Richtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toestemming 3 6. Werkwijze Algemeen Medicamenteuze behandeling Somatische indicaties voor methadonverstrekking 4 7. Verslaglegging 5 8. Informatiebronnen Literatuuroverzicht Website(s) 5 Bijlage(n) 5
2 1. Onderwerp Deze richtlijn heeft als invalshoeken: - Verantwoorde medische zorg leveren aan arrestanten met een opiaatverslaving, en daarbij rekening houdende met behandeling door de verslavingszorg. - Landelijk uniformering van behandeling van de (acute) detoxificatieverschijnselen. - Aanleiding: op verzoek van politie of op verzoek van arrestant. 2. Doelstelling Deze richtlijn omschrijft een manier van handelen die een garantie biedt voor verantwoorde medische zorg van opiaatverslaafden in politiecellen. 3. Toepassingsgebied Deze richtlijn moet gezien worden als een leidraad waarvan beredeneerd afgeweken kan worden. Voor de achtergronden en een goed begrip wordt verwezen naar literatuur, die is opgenomen in de eindnoten. 4. Uitgangspunt Uitgangspunten voor het medisch beleid bij opiaatverslaafden in de politiecel zijn: - verantwoorde medische zorg verlenen aan arrestanten met een (opiaat- en/of polidrug-) verslaving; - het voorkómen van overlijden door (poli)druggebruik bij diegenen die onder de zorg van de politie vallen (veelal arrestanten); - onderdosering is makkelijker te corrigeren en gaat met minder gevaar gepaard dan overdosering; - Het onberedeneerd afwijken van deze richtlijn kan leiden tot claimgedrag, toenemende vraag naar doktersbezoeken, uitspelen van forensisch artsen tegen elkaar en onrust in de cel. 2
3 5. Toestemming De arrestant moet toestemming geven voor medisch onderzoek, en moet indien medicatie wordt voorgeschreven - instemmen met de inname daarvan. 6. Werkwijze 6.1 Algemeen Alvorens over te gaan tot medicamenteuze behandeling wordt bij de arrestant de anamnese afgenomen en wordt zo nodig (gericht) lichamelijk onderzoek verricht. Dit onderzoek kan het beste plaats vinden minstens 12 uur na insluiting, of eerder als er evidente klachten zijn. Indien hierdoor de mogelijkheid van verificatie van deelname aan een methadonprogramma verloren gaat, dan wordt dit deel van het onderzoek (anamnese) direct telefonisch verricht. Soms moet op twee tijdstippen onderzoek plaatsvinden, zodat een eventuele toename van klachten herkend kan worden. Zowel geobjectiveerde behandeling met methadon en/of met benzodiazepinen wordt niet afgebouwd in de cel: op deze wijze behandelt men geen verslaving. Tevens neemt de kans op intoxicatie na vrijlating toe (tolerantie voor methadon kan in een week verloren gaan ). Bij bewezen methadongebruikers wordt methadon gegeven en wordt niet overgegaan op benzodiazepinen vanwege het creëren van een tweede verslaving. Bij opiaatverslaafde arrestanten wordt in principe de eerste 24 uur géén methadon verstrekt. Als eerste dosis (startdosis) wordt in principe niet meer dan 30 mg methadon verstrekt. 6.2 Medicamenteuze behandeling Cliënt volgt (geverifieerd) een methadon programma Zolang er geen objectiveerbare onthoudingsverschijnselen zijn wordt er niet gestart met het voorschrijven van methadon. Wanneer objectiveerbare onthoudingsverschijnselen (graad II) ontstaan, kan overwogen worden om eerder dan na 24 uur methadon voor te schrijven. De meest veilige oplossing is om laag te beginnen en op geleide van de objectiveerbare onthoudingsverschijnselen hoger te doseren, bijvoorbeeld beginnen met 30 mg en afspreken dat herbeoordeling plaatsvindt na ongeveer 12 uur. Er kan dan per keer 30 mg methadon bijgevoegd worden, net zo lang tot de geobjectiveerde onthoudingsverschijnselen verdwijnen of de geverifieerde dagdosering wordt bereikt. Als na overleg met de behandelende verslavingszorg instelling blijkt dat de patiënt in een DOT (Daily Observed Therapy) programma zit, mag je er vanuit gaan dat de patiënt de DOT dosering methadon daadwerkelijk dagelijks gebruikt. (Let wel op: bij elke vorm van twijfel de meest veilige 3
4 oplossing kiezen, want ook in de verslavingszorg worden fouten gemaakt en DOT therapie wil niet altijd zeggen dat de methadon dosering 7 dagen per week onder toezicht wordt ingenomen). Na overleg met de behandelende verslavingsarts kan er dan voor gekozen worden de geverifieerde (DOT) dagdosering methadon te continueren in één gift per dag van maximaal 60 mg methadon of verschillende giften verdeeld over de dag, van maximaal 40 mg methadon per gift. Verstrekkingstijden en doseringen zijn uiteraard afhankelijk van de laatste gift methadon en het eventuele bijgebruik. Cliënt volgt NIET een methadon programma Indien niet bewezen kan worden dat cliënt deelneemt aan een methadonprogramma, geen somatische indicatie heeft voor methadonbehandeling, maar na circa 24 uur graad 1 onthoudingsverschijnselen heeft, dan kan er behandeld worden met benzodiazepinen (diazepam 3 dd 10 mg of eventueel clorazepinezuur 4 dd 10 mg). Indien iemand niet in een programma participeert, maar wel een somatische indicatie heeft voor methadonbehandeling (zie onderstaande categorieën/indicaties), òf na 24 uur graad 2 of 3 onthoudingsverschijnselen heeft, dan wordt er behandeld met methadon. De eerste keus bij behandeling met benzodiazepinen is diazepam. Methadon in beginsel niet combineren met benzodiazepinen, tenzij dit dubbelgebruik blijkt uit verificatie bij de verslavingszorg. Langdurig (> 3 maanden) geverifieerd - continu gebruik van benzodiazepines en methadon is een reden om van deze regel af te wijken. In dat geval wordt de dagdosis van de betreffende benzodiazepine omgerekend naar Diazepam, en vervolgens als halve dosering continu voorgeschreven. Bij persisterende afkickklachten dient herbeoordeling en evt. aanpassing van de behandeling plaats te vinden. Zeker indien een cliënt niet participeert in een programma en een somatische indicatie heeft. Indien een arrestant behandeld wordt voor graad 1 onthoudingsverschijnselen met een benzodiazepine en nadien toch graad 2 of 3 onthoudingsverschijnselen ontwikkelt, dan wordt de benzodiazepinen gestopt en met methadon gestart maximaal 30 mg per dag. 6.3 Somatische indicaties voor methadonverstrekking Somatische indicaties voor het (blijven) voorschrijven van methadon: - graviditeit; - HIV positief (geobjectiveerd); - TBC; - andere ernstige infectieziekte; - psychiatrisch ziektebeeld, en verificatie van methadongebruik via de verslavingszorg is niet goed mogelijk. Bij vermindering van de dosering of stoppen met methadon bestaat het risico op het manifester worden van het psychiatrisch ziektebeeld. 4
5 Symptomen Gradering Onthouding Geen klachten behoudens craving Graad 0 geen gapen, ziek, koud/warm, spier& botpijn, snuffen Graad I subjectief peristaltiek, piloerectie, polsversnelling, pupilverwijding Graad II objectief braken, diarree, dreigende dehydratie, convulsies Graad III ernstig 7. Verslaglegging Eigen medisch dossier: dit zal volgens de daarvoor lokaal/regionaal geldende regels en afspraken door de arts ingevuld/bijgehouden en bewaard worden. De arts laat schriftelijk uitleg en instructie voor wat betreft behandeling en medicatievoorschrift achter op het betreffende politiebureau/arrestantencomplex. De wijze waarop is regionaal/lokaal geregeld en kan dus verschillen. Methadon is een opiaat, dus secure registratie van voorschriften en feitelijke verstrekkingen is vereist. 8. Informatiebronnen 8.1 Literatuuroverzicht Opiaten (H5), Abstinentie van opiaten (H6) en Stabilisatie van verslaving aan opiaten (H7). In: Gezondheidsraad. Medicamenteuze interventies bij drugverslaving. s Gravenhage. Publ.nr. 2002/10, Download via: Morfine, heroïne en opiaten. Meulenbelt J. e.a. In: Behandeling acute vergiftigingen. Bohn, Stafleu en v.loghum. Houten / Dieghem, 1996; Drugs en verslaving. Laer van I, Arnhem van Q. In: Cohen BAJ, Holtslag H, Smitshuijzen R, Tenhaeff AG, de Waal L. Van Gorcum. Forensische geneeskunde, 4e druk. Assen, 2004 Handreiking methadonverstrekking aan gedetineerden. Ministerie van Justitie, Dienst Geneeskundige Inspectie, Dienst Justitiële Inrichtingen. Februari 1997 NHG standaard: geen standaard beschikbaar over dit onderwerp 8.2 Website(s) Bijlage(n) 5
6 6
Richtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen
Richtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toestemming 2 6. Werkwijze 3
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen
Richtlijn Forensische Geneeskunde Behandeling opiaatverslaafden in politiecellen Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toestemming 2 6. Werkwijze 2
Nadere informatieDETOXIFICATIE VAN OPIATEN : KLINISCH BEELD
Versie 1.1 Datum 12-2016 Status definitief Revisiedatum 12-2017 Richtlijn Verslaving Eigenaar Richtlijnencommissie, T.Peeters Samenvattingskaart Opiaten Deze samenvattingskaart is gemaakt voor praktisch
Nadere informatieTe verrichten door Arts: Medicatie voorschrijven Verpleegkundige: Pijnobservaties uitvoeren, pijnscores uitvoeren en medicatie toedienen
Te verrichten door Arts: Medicatie voorschrijven Verpleegkundige: Pijnobservaties uitvoeren, pijnscores uitvoeren en medicatie toedienen Doel Adequate pijnbestrijding Stappenplan bij pijnbestrijding (zie
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid (Arno) Rutte (VVD) 2016Z03888).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieRichtlijn Verslaving. 5. Opiaten. 5.1 Opiaten
Versie 1.1 Datum Status 12-2016 definitief Revisiedatum 12-2017 Eigenaar Richtlijnencommissie, T.Peeters Richtlijn Verslaving 5. Opiaten 5.1 Opiaten Opiaten zijn stoffen die worden bereid uit de Papaver
Nadere informatieMiddelenmisbruik en crisis
Middelenmisbruik en crisis Een lastige combinatie Mike Veereschild Tom Buysse Middelengebonden spoedeisende situaties Intoxicatie van een verslavend middel Onthouding van een verslavend middel Kernsymptomen
Nadere informatieGHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom
GHB: effecten en risico s intoxicatie en onthoudingssyndroom Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB-studiedag 2013 Inhoud GHB-effecten GHB-intoxicaties GHB-afhankelijkheid
Nadere informatieCasus bibliotheek. Casus 12 Onder de tong
U werkt als huisarts in de planbare zorg van een instelling waar verslaafde patiënten zitten. Dit kan een bajes zijn, maar net zo goed een forenische kliniek, een TBS kliniek of een instelling voor verslavingszorg
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Beoordeling Intoxicaties bij ingesloten personen
Richtlijn Forensische Geneeskunde Beoordeling Intoxicaties bij ingesloten personen Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toestemming 3 6. Werkwijze
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2002 2003 24 077 Drugbeleid Nr. 113 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Nadere informatieCasus. Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis. Inhoud. Casus (vervolg) GHB-effecten 30-01-13.
30-01-13 Diagnose en behandeling van acute GHB-onthouding in het ziekenhuis Casus - Mw S, 29 jaar. Presentatie op SEH van het LUMC, uitte zich suïcidaal. Enkele dagen eerder TS met alcohol, GHB en medicatie
Nadere informatieMultidisciplinaire richtlijn opiaatverslaving
Multidisciplinaire richtlijn opiaatverslaving Wim van den Brink, Geurt van de Glind en Gerard Schippers (redactie) De Tijdstroom, Utrecht 2013 Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie en Centrale Commissie
Nadere informatieMethadon en vakantie. Verslavingszorg
Methadon en vakantie Verslavingszorg Methadon en vakantie Informatie voor cliënten Op vakantie gaan was tot voor enkele jaren voor iemand die methadon gebruikte vrijwel onmogelijk. Het leek een beetje
Nadere informatieAchtergronddocument Specifieke groepen binnen de GGZ
Achtergronddocument Specifieke groepen binnen de GGZ Specifieke groepen binnen de GGZ 1 2 Achtergronddocument bij advies Hoogspecialistische GGZ 1 Inleiding In dit achtergronddocument bespreekt de commissie
Nadere informatieMethadon en vakantie Verslavingszorg. Methadon. en vakantie. Informatie voor cliënten. Verslavingszorg. Mondriaan. voor geestelijke gezondheid
Methadon en vakantie Verslavingszorg Methadon en vakantie Informatie voor cliënten Verslavingszorg Mondriaan voor geestelijke gezondheid Verslavingszorg Methadon en vakantie Op vakantie gaan voor iemand
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Bloedafname in het kader van Artikel 8 Wegenverkeerswet
Richtlijn Forensische Geneeskunde Bloedafname in het kader van Artikel 8 Wegenverkeerswet Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Toestemming 2 6. Werkwijze
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke Gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, december 2013
Risico-indicatoren 2014 Basisset Geestelijke Gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, december 2013 Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basissetrisico-indicatoren Geestelijke Gezondheidszorg,
Nadere informatieBenzo Moe. Over het terugdringen van chronisch benzodiazepinegebruik
Benzo Moe Over het terugdringen van chronisch benzodiazepinegebruik Ineke van Waard Februari 2010 Inhoud presentatie Voorstellen Kennisquiz Informatie over benzodiazepinen Geschiedenis Werking Toepassing
Nadere informatieInhoud. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten. GHB-effecten 21-3-2013. Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis.
Inhoud Intoxicatie en onthouding in het algemeen ziekenhuis Dr. Martijn van Noorden Psychiater Leids Universitair Medisch Centrum GHB Monitor 2013 Practice-based richtlijn algemeen ziekenhuis GHB bindt
Nadere informatiePRAKTISCH THERAPIETROUW
PRAKTISCH THERAPIETROUW l a n d e l i j k i n f o r m a t i e c e n t r u m g e z e l s c h a p s d i e r e n over houden van huisdieren Met therapietrouw bedoelen we: het op de goede manier opvolgen van
Nadere informatieSamenvatting. Adviesaanvraag
Samenvatting Adviesaanvraag Dit advies Medicamenteuze interventies bij drugverslaving is het derde en laatste advies dat de gelijknamige commissie uitbrengt in antwoord op de haar voorgelegde adviesaanvragen.
Nadere informatieStilnoct Zolpidem 10mg 2,4 0,5-3 - Kortwerkend Rohypnol Flunitrazepam 1mg 16-35 ** 1,2 +
De benzodiazepinen vormen de op een na meest voorgeschreven groep geneesmiddelen in Nederland. In een gemiddelde huisartsenpraktijk krijgt ongeveer 10% van de patiënten één of meer keer per jaar een benzodiazepine
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Afname celmateriaal voor DNA
Richtlijn Forensische Geneeskunde Afname celmateriaal voor DNA Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunten 2 5. Toestemming 2 6. Werkwijze 3 6.1 Algemeen 3 6.2
Nadere informatieSamenvatting richtlijn medicamenteuze behandeling van tuberculose NVALT
Samenvatting richtlijn medicamenteuze behandeling van tuberculose NVALT 2005 AANBEVELINGEN: Niveau 2 Het routinematig voorschrijven van pyridoxine bij isoniazide toediening is niet nodig. Pyridoxine suppletie
Nadere informatieA Adviesaanvraag Toepassing van (genees-)middelen bij de behandeling van drugverslaving dd 6 april 1993
Bijlage A Adviesaanvraag Toepassing van (genees-)middelen bij de behandeling van drugverslaving dd 6 april 1993 De Voorzitter van de Gezondheidsraad ontving de volgende brief, gedateerd 6 april 1993, nr
Nadere informatieDe medicamenteuze behandeling van ADHD en verslaving bij adolescenten.
De medicamenteuze behandeling van ADHD en verslaving bij adolescenten. Joanneke van der Nagel, psychiater, Tactus Verslavingszorg, Enschede Pieter-Jan Carpentier, psychiater, Reinier van Arkel groep, s-hertogenbosch
Nadere informatieBijsluiter. Naam product. Lormetazepam Mylan 1 mg en 2 mg, tabletten. Samenstelling
1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 1 Bijsluiter Naam product Lormetazepam Mylan 1 mg en 2 mg, tabletten. Samenstelling De werkzame stof in de tabletten is lormetazepam. De tabletten bevatten respectievelijk
Nadere informatie3. Misbruik en verslaving. Inleiding. suggestievragen
3. Misbruik en verslaving Inleiding De goede samenwerking tussen de huisarts en de apotheker is essentieel bij de begeleiding van patiënten waarbij er blijk is van overmatig geneesmiddelengebruik. De aanpak
Nadere informatie3.2.3. Medicatie in het cellencomplex
3.2.3. Medicatie in het cellencomplex 3.2.3.1. Algemene uitgangspunten en werkwijze Op grond van de richtlijn overdracht van medicatiegegevens (2008; www.medicatieoverdracht.nl) mogen medicijnen uitsluitend
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Late zwangerschapsafbreking
Richtlijn Forensische Geneeskunde Late zwangerschapsafbreking Inhoudsopgave 1. Onderwerp. Doelstelling 3. Toepassingsgebied 4. Uitgangspunten zorgvuldigheidseisen LZA op maternale indicatie 5. Werkwijze
Nadere informatieKennisquiz 3 Slaap- en kalmeringsmiddelen
Kennisquiz 3 Slaap- en kalmeringsmiddelen Weet u welke klachten het gevolg kunnen zijn van het gebruik van slaap- en kalmeringsmiddelen? Test uw eigen kennis door de antwoorden te omcirkelen. Aan het einde
Nadere informatie12 Langdurige epileptische aanvallen
12 Langdurige epileptische aanvallen Definitie en etiologie Incidentie Anamnese Lichamelijk onderzoek Epileptische aanvallen duren van enkele seconden tot hooguit enkele minuten. In de literatuur wordt
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw
Richtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw Inhoudsopgave 1. Onderwerp en reikwijdte 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 3 4. Uitgangspunt 3 5. Toestemming 3 6. Werkwijze 3 6.1 Algemeen 3 6.2 Het
Nadere informatieDe aflevering van methadon via de officina
De aflevering van methadon via de officina Ayman Kurdi Masterproef 2013-2014 Inleiding Heroïneverslaving: sociale, economische problemen + gezondheidscomplicaties Het illegaal opiaatgebruik moest geëlimineerd,
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw
Richtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw Inhoudsopgave 1. Onderwerp en reikwijdte 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 2 4. Uitgangspunt 2 5. Bevoegdheid 3 6. Werkwijze 3 6.1 Algemeen 6.2 Het vaststellen
Nadere informatieBehandelprogramma psychiatrie en verslaving
Behandelprogramma psychiatrie en verslaving Keuze voor beheerst gebruik Egbert Meeter, 28-5-2013 Hoe begon het De eerste vergadering 21-07-2010 Bronnen Bronnen Bronnen Bronnen Inhoud Veiligiheid Toetsing
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Bloedafname (in het kader van Artikel 8 Wegenverkeerswet en Besluit middelenonderzoek geweldplegers)
Richtlijn Forensische Geneeskunde Bloedafname (in het kader van Artikel 8 Wegenverkeerswet en Besluit middelenonderzoek geweldplegers) Inhoudsopgave 1. Onderwerp 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied
Nadere informatieVerslaafde heeft geen keuze
Alternatief voor methadon wordt in Nederland nauwelijks verstrekt beeld: Thomas Slijper, HH Verslaafde heeft geen keuze Wouter de Jong, zelfstandig adviseur (www.bpeno.nl) Correspondentieadres: wouterdejong@bpeno.nl;
Nadere informatieBromazepam Sandoz 3 mg tabletten Bromazepam
Bijsluiter Bromazepam Sandoz 3 mg tabletten Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel. - Bewaar deze bijsluiter, misschien hebt u hem nog een keer nodig.
Nadere informatieDatum. Eigenaar. Tim Peeters, huisarts-justitieel geneeskundige, deskundigheidsbevordering FMMU/ medtzorg
De grote verslavingsquiz! Deel 1 Hallo collega s, Deze maand het eerste deel van de grote verslavingsquiz! Alle vragen zijn praktisch en gericht op onze dagelijkse bezigheden als huisarts voor bijzondere
Nadere informatieDatum. Casus nr. Eigenaar
Beste collega s, wat zou je doen bij deze GHB-gebruiker? Veel plezier met deze casus uit het veld, Tim Peeters, huisarts-justitieel geneeskundige, hoofd Deskundigheidsbevordering Je wordt als dienstdoende
Nadere informatiePijnstilling. Na uw bezoek aan de spoedeisende hulp
Pijnstilling Na uw bezoek aan de spoedeisende hulp Uw pijnmedicatie adviesschema: o Paracetamol o. x per dag o Diclofenac o Ibuprofen o Naproxen o Tramadol o. x per dag o OxyContin o OxyNorm o Omeprazol
Nadere informatieBIJSLUITER 1. WAT IS DAFALGAN VOLWASSENEN 600 MG EN WAARVOOR WORDT HET GEBRUIKT?
BIJSLUITER Lees de hele bijsluiter aandachtig door, omdat er voor u belangrijke informatie in staat. Raadpleeg uw arts of apotheker als u aanvullende vragen heeft. Bewaar deze bijsluiter, misschien heeft
Nadere informatieUZ LEUVEN GYNAECOLOGIE
UZ LEUVEN GYNAECOLOGIE Fertiliteitscentrum I n f o r m a t i e v o o r p a t i ë n t e n Vragen na het starten met geneesmiddelen tegen hiv algemene interne geneeskunde Tel. 016 34 44 88 In l e id in g
Nadere informatieVMDB 15-06-2013. Arnold Scholten Psycholoog Brijder Verslavingszorg
VMDB 15-06-2013 Arnold Scholten Psycholoog Brijder Verslavingszorg DUBBELE DIAGNOSE Psychiatrische Stoornis + middelenproblematiek Er bestaat wederzijdse beïnvloeding Prognose is minder goed Afzonderlijke
Nadere informatieTRANSMURAAL PROTOCOL PALLIATIEVE ZORG BIJ ONCOLOGISCHE PATIËNTEN
TRANSMURAAL PROTOCOL PALLIATIEVE ZORG BIJ ONCOLOGISCHE PATIËNTEN Doel Het doel is te zorgen dat kankerpatiënten in de - overgang naar de - pallatieve fase niet tussen wal en schip vallen. Hiertoe worden
Nadere informatieSomatiek en verslaving
Somatiek en verslaving Utrechtse Somatische Screening (potentiële) belangenverstrengeling Disclosure belangen spreker Geen / Zie hieronder Hans Post, verslavingsarts VictasUtrecht Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieBIJSLUITER. Diazepam Teva 5 mg tabletten Diazepam Teva 10 mg tabletten Diazepam
BIJSLUITER Lees de hele bijsluiter aandachtig door alvorens dit geneesmiddel in te nemen. Bewaar deze bijsluiter, misschien heeft u hem nog een keer nodig. Raadpleeg uw arts of apotheker, als u aanvullende
Nadere informatieDe Laatste Zorg. Workshop 7 oktober 2016
De Laatste Zorg Workshop 7 oktober 2016 Disclosurebelangen spreker (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Nadere informatieJ.H. van Epen De drugs van de wereld de wereld drugs. 2e herziene druk
J.H. van Epen De drugs van de wereld de wereld van de drugs 2e herziene druk Samsom Stafleu Alphen aan den Rijn/Brussel 1988 Woord vooraf 1 Algemene gezichtspunten 1.1 Definitie van het begrip drug 1.2
Nadere informatieOncologie. Morfine: fabels en feiten
Oncologie Morfine: fabels en feiten 1 Wat is morfine? In overleg met uw arts gaat u morfine gebruiken. Morfine wordt voorgeschreven om pijn te verlichten. Soms wordt morfine gebruikt bij benauwdheid. Morfine
Nadere informatieVerslaving apart? Dubbele diagnostiek als standaardbehandeling. dr. C.A. Loth
Verslaving apart? Dubbele diagnostiek als standaardbehandeling in de GGz dr. C.A. Loth Cijfers 1,2 miljoen alcoholisten/problematische drinkers 1,8 miljoen dagelijkse gebruikers benzo s, 22 % gebruikt
Nadere informatiePijnstilling. Poli Chirurgie Spoedeisende Hulp
00 Pijnstilling Poli Chirurgie Spoedeisende Hulp Uw behandelend arts heeft u pijnstilling voorgeschreven. Deze folder is bedoeld voor volwassenen en geeft uitleg over: welke pijnstillers voor u geschikt
Nadere informatieIrisZorg t.a.v. Raad van Bestuur Postbus AJ ARNHEM
> Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht IrisZorg t.a.v. Raad van Bestuur Postbus 352 6800 AJ ARNHEM Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2680 3500 GR Utrecht T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl
Nadere informatieProtocol ADHD bij verslaving 139
Bijlage 12 Checklist Coaching Protocol ADHD bij verslaving 139 CHECKLIST ADHD-COACH Naam Cliënt: Naam Coach: Geboortedatum cliënt dag maand jaar De start van dit coordinerende coachingstraject vindt plaats
Nadere informatiePROTOCOL MEDICATIEBEHEER Het protocol heeft als doel een handleiding te bieden voor het op de juiste wijze omgaan met medicatie.
PROTOCOL MEDICATIEBEHEER Het protocol heeft als doel een handleiding te bieden voor het op de juiste wijze omgaan met medicatie. Datum vaststelling : 17 december 2002 Vastgesteld door : MT Eigenaar : beleidsmedewerker
Nadere informatieProd. oktober 2014, NL/TRIM/0001/14, Exp. oktober 2016. Triumeq. Starten met. Patiënteninformatie
Prod. oktober 2014, NL/TRIM/0001/14, Exp. oktober 2016 Starten met Triumeq Patiënteninformatie Vooraf U krijgt deze folder omdat u Triumeq gaat gebruiken om hiv te remmen. In deze folder vindt u de belangrijkste
Nadere informatieDe huisarts / de acuut verwarde patiënt. Presentatie2015: Cassandra Kalidien Conny Koffeman
De huisarts / verpleeghuisarts en de acuut verwarde patiënt Presentatie2015: Cassandra Kalidien Conny Koffeman Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatiePijn en Palliatie. Rensia Bouwmeester. Zorgcoordinator, Hospice Bardo, Hoofddorp Consulente, Palliatief Consultteam. 2 February 2007 Post ONS meeting
Pijn en Palliatie Rensia Bouwmeester Zorgcoordinator, Hospice Bardo, Hoofddorp Consulente, Palliatief Consultteam 2 February 2007 Post ONS meeting USA < > Nederland Specialisatie Palliatieve zorg in de
Nadere informatieOxatomide Tabletten Werkzame stof
Oxatomide Tabletten Werkzame stof Oxatomide Geneesmiddelgroep Anti-histaminica Andere namen Tinset Samenstelling Tinset tabletten: 30 mg oxatomide per tablet Fabrikant/Leverancier Tinset : Janssen-Cilag
Nadere informatieBIJSLUITER. METHADON HCL 2 mg tablet
BIJSLUITER METHADON HCL 2 mg tablet Dit geneesmiddel is specifiek voor kinderen jonger dan 12 jaar ontwikkeld en daar is de tekst van de bijsluiter op aangepast. Lees de hele bijsluiter goed vóórdat u
Nadere informatieTweede serie vragen:
Tweede serie vragen: Vraag van Argos: Er zijn goede resultaten met het afbouwen van venlafaxine via zogenaamde taperingstrips: hierbij gaat de patiënt in 4 of meer weken terug in dagelijks gebruik van
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, november 2015
Risico-indicatoren 2015 Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, november 2015 2 Inspectie voor de Gezondheidszorg Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset
Nadere informatieVerhogen van hydrocortison om een Addisoncrisis te voorkomen Verkorte versie folder editie november 2017
Verhogen van hydrocortison om een Addisoncrisis te voorkomen Verkorte versie folder editie november 2017 Volledige folder zie: https://www.bijniernet.nl/wp-content/uploads/2017/11/171109-stressinstructieaddisoncrisis.pdf
Nadere informatieHERSENZIEKTEN, AUTONOMIE EN GEDRAG. Werkbezoek OM Dordrecht 6-10-2009
HERSENZIEKTEN, AUTONOMIE EN GEDRAG Werkbezoek OM Dordrecht 6-10-2009 Co-morbiditeit is de norm (gegevens uit intern onderzoek Bouman GGZ) HEROÏNE (VAAK POLYDRUGGE BRUIK) ALCOHOL STIMULAN- TIA CANNABIS
Nadere informatieTITRATIESCHEMA S EN VOORSCHRIJFREGELS
TITRATIESCHEMA S EN VOORSCHRIJFREGELS Methylfenidaat en dexamfetamine vallen onder de reglementering van de verdovende middelen. Dat betekent dat alle getallen voluit moeten geschreven worden. 1. Methylfenidaat
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Oxazepam Mylan 10 mg, tabletten Oxazepam Mylan 50 mg, tabletten. oxazepam
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Oxazepam Mylan 10 mg, tabletten Oxazepam Mylan 50 mg, tabletten oxazepam Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken, want er staat belangrijke
Nadere informatieRanitidine MAE 300 mg, filmomhulde tabletten
Ranitidine MAE 300 mg, filmomhulde tabletten Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel Bewaar deze bijsluiter. Het kan nodig zijn om deze nog eens door
Nadere informatie9/11/12. KNMG richtlijn palliatieve sedatie. Landelijk Congres Palliatieve Zorg van autonomie naar afhankelijkheid. Onderwerpen
Onderwerpen KNMG richtlijn palliatieve sedatie Landelijk Congres Palliatieve Zorg van autonomie naar afhankelijkheid Marie-José Gijsberts specialist ouderengeneeskunde Marjolein van Meggelen adviseur IKNL
Nadere informatieNieuwe evidentie voor werkzame interventies in de verslavingszorg
Nieuwe evidentie voor werkzame interventies in de verslavingszorg Enkele resultaten van een recente achtergrondstudie van de NDM André van Gageldonk, Geeske Hoogenboezem, Toine Ketelaars Hulp bij probleemgebruik
Nadere informatieDisclosure belangen spreker Bas Peeters
Disclosure belangen spreker Bas Peeters (potentiële) belangenverstrengeling: geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven: geen Sponsoring of onderzoeksgeld: geen Honorarium of andere
Nadere informatieRapport. Datum: 28 december 2010 Rapportnummer: 2010/370
Rapport Datum: 28 december 2010 Rapportnummer: 2010/370 2 Klacht Verzoekster klaagt erover dat ambtenaren van het regionale politiekorps Limburg-Zuid tijdens haar verblijf als arrestant in de periode van
Nadere informatieA. J A. S B. J B. G C. N C. C D. P E. A
Transmurale zorg door apotheekassistenten Lynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent Achtergrond Anamnese door apotheekassistenten: Sinds 2009 (pilootproject klinische farmacie) Gestart op spoedopname,
Nadere informatieOpioïden bij benigne pijn
Opioïden bij benigne pijn Anesthesie Locatie Hoorn/Enkhuizen Inleiding Uw behandelend arts zal uw pijn gaan bestrijden met opioïden. Dit zijn sterk werkende morfine-achtige pijnstillers. Deze informatie
Nadere informatieMisbruik geneesmiddelen
Misbruik geneesmiddelen Jan van Amsterdam Verslavingszorg Academisch Medisch Centrum Disclosure / verklaring Jan van Amsterdam (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Beoordeling intoxicaties bij ingesloten personen
Richtlijn Forensische Geneeskunde Beoordeling intoxicaties bij ingesloten personen Inhoudsopgave 1. Onderwerp 1 2. Doelstelling 1 3. Toepassingsgebied 1 4. Uitgangspunt 1 5. Toestemming 1 6. Werkwijze
Nadere informatie2 Farmaceutische patiëntenzorg en therapietrouw
2 Farmaceutische patiëntenzorg en therapietrouw In de openbare apotheek wordt sinds een aantal jaar gewerkt met farmaceutische patiëntenzorg. Dit houdt in dat de doelstelling van de apotheek is verbreed.
Nadere informatieAstma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen
Astma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen Voor: begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline januari 2010 INTERLINE
Nadere informatieLynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent. Transmurale zorg. door apotheekassistenten
Lynn De Gryze Apotheekassistente Apotheek UZGent Transmurale zorg door apotheekassistenten Achtergrond Anamnese door apotheekassistenten: Sinds 2009 (pilootproject klinische farmacie) Gestart op spoedopname,
Nadere informatieRichtlijn morfine per continue subcutane toediening Doseren van morfine subcutaan bij dyspnoe of pijn
Richtlijn morfine per continue subcutane toediening Doseren van morfine subcutaan bij dyspnoe of pijn Voor uitleg over opiaten bij de behandeling van pijn ga naar Pallialine, ga naar symptomen, pijn, behandeling,
Nadere informatiePSYCHOFARMACA. Gert- Jan Hendriks, psychiater Directeur Centrum voor Angststoornissen Overwaal Hoofd Zorgprogramma Angststoornissen Pro Persona
Shared decisison making en Empowerment Gert- Jan Hendriks, psychiater Directeur Centrum voor Angststoornissen Overwaal Hoofd Zorgprogramma Angststoornissen Pro Persona PSYCHOFARMACA Shared decision making
Nadere informatiePrednison, prednisolon (corticosteroïden)
Prednison, prednisolon (corticosteroïden) Uw behandelend arts heeft u prednison voorgeschreven. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan
Nadere informatieExcited Delirium Syndroom E-learning
Excited Delirium Syndroom E-learning Versie 11-10-2013 FMG e-learning wordt aangeboden door het Forensisch Medisch Genootschap (FMG), de beroepsvereniging voor forensisch artsen in Nederland. De e-learning
Nadere informatieZORGPAD DETOX ALCOHOL
ZORGPAD DETOX ALCOHOL ism NAAM: (Vermoedelijke) diagnose: Datum: Dokter: Epilepsie: ja - neen Voorgeschiedenis delier: ja - neen Ethanolspiegel bij opname/start procedure: Bij BD> 15/8 of P> 100 : arts
Nadere informatieNedocromil Oogdruppels Werkzame stof
Nedocromil Oogdruppels Werkzame stof Nedocromil Geneesmiddelgroep Allergische conjunctivitis-middelen Andere namen Tilavist Oogdruppels Samenstelling Tilavist oogdruppels (2%), 5 ml: 20 mg dinatrium-nedocromil
Nadere informatieHALDOL tabletten en drank
Een Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) is een schrijven dat naar de gezondheidszorgbeoefenaars wordt gezonden door de farmaceutische firma s, om hen te informeren over mogelijke risico
Nadere informatieSLAAP/WAAK STOORNISSEN ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE SLAAP/WAAK STOORNISSEN Concept dd 22 mei 2007 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep slaap / waakstoornissen bestaat uit: Namens slaapteam
Nadere informatieZorg voor mensen die bewust afzien van eten en drinken om het levenseinde te bespoedigen: een begaanbare weg
Zorg voor mensen die bewust afzien van eten en drinken om het levenseinde te bespoedigen: een begaanbare weg Jeroen Janssens Specialist Ouderengeneeskunde, commissielid 8-12-2016 Opbouw Workshop 1. Vragen
Nadere informatieMethadon Maastricht/ Mergelland
Methadon Maastricht/ Mergelland Volwassenen Methadon Maastricht/ Mergelland Introductie Deze brochure bevat informatie voor patienten over methadon en over het methadonprogramma van de unit Medische Zorg
Nadere informatieNa ontslag Chirurgie. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Na ontslag Chirurgie Ziekenhuis Gelderse Vallei Vandaag wordt u ontslagen uit het ziekenhuis van één van de chirurgische afdelingen. Omdat wij graag willen weten hoe het thuis met u gaat, belt een verpleegkundige
Nadere informatieInleiding in Pijn Pijnladder
Inleiding in Pijn Pijnladder Patricia Schutte Palliatief en oncologieverpleegkundige 13 november 2018 Definitie pijn Pijn is een onaangename sensorische en emotionele gewaarwording die verband houdt met
Nadere informatieRichtlijn Multidisciplinaire richtlijn Borstvoeding
Richtlijn Multidisciplinaire richtlijn Borstvoeding Onderbouwing Conclusies Vaak is het door keuze van het juiste geneesmiddel mogelijk om borstvoeding veilig te handhaven 11. Niveau 4 Toelichting Indien
Nadere informatieVeiligheidsindicatoren Basisset Geestelijke gezondheidszorg
2017 Veiligheidsindicatoren Basisset Geestelijke gezondheidszorg Utrecht, december 2017 2 Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset veiligheidsindicatoren geestelijke
Nadere informatieKinderen met hardnekkig druk gedrag
Interline Achtergronden casusschetsen Kinderen met hardnekkig druk gedrag Versie 15 juli 2002 Casusschets 1 Vraag 1: Vooral druk en beweeglijk (3), + concentratieproblemen (1). Zie diagnostiek, obligate
Nadere informatieRisico-indicatoren. Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg. Utrecht, december 2014
Risico-indicatoren 2014 Basisset Geestelijke gezondheidszorg, Verslavingszorg en Forensische zorg Utrecht, december 2014 2 Inspectie voor de Gezondheidszorg Inleiding INLEIDING Voor u ligt de basisset
Nadere informatieVerdovende middelen gebruikt voor pijnbestrijding Versie 4.3
Verdovende middelen gebruikt voor pijnbestrijding Versie 4.3 Strategie om de verpakkingsgrootten of de verpakkingsvorm beschikbaar in voor het publiek opengestelde apotheken te beperken 1. Inleiding Het
Nadere informatieCardiovasculair risicomanagement. Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus
Cardiovasculair risicomanagement Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus Inhoud eerste uur Risicoprofilering Anamnese Lichamelijk Onderzoek Aanvullende diagnostiek Evaluatie en risicoschatting
Nadere informatieProd. Maart 2014, NL/DLG/0022/14, Exp. Maart Tivicay. Starten met. Patiënteninformatie
Prod. Maart 2014, NL/DLG/0022/14, Exp. Maart 2014 Starten met Tivicay Patiënteninformatie Vooraf U krijgt deze folder omdat u Tivicay en andere medicijnen gaat gebruiken om hiv te remmen. In deze folder
Nadere informatie