ICT in de medische praktijkvoering Waar gaan we naartoe?

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "ICT in de medische praktijkvoering Waar gaan we naartoe?"

Joke Smits
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 ICT in de medische praktijkvoering Waar gaan we naartoe? Symposium Huisartsenvereniging regio Turnhout Centrum voor Medische Analyse Campus Blairon Turnhout 21/04/2005

2 Structuur van de presentatie Nieuws over MediBRIDGE -CMPMedica Situering Telematica - gegevenstransfer Diensten en producten. MedSERVE MedIMAGE MedSAFE MedSHARE e-agenda e-learning International Drug Equivalence Search e-prescribing

3 Het EMD en de Telematica Datamining Gegevensinzameling P.M.D. Gegevensuitwisseling Telematica Beslissing Hulp Expertise E.M.D. Medische akte Voorschrift Opleiding Verwerking Kennisverwerving Veiligheid

4 Situering in Europa #GPs % EPR # Vendors >= 50% % Internet % Prescr % Dec.Supp. France % 5 70% 30% Spain (*) % 4 50% 30% - Italy % 5 30% - - Germany % 4 50% 100%LAB - - UK % 5 60% - - Benelux % 7 72% 50% 10% Switzerland % 4 70% - - Poland (*) % 2 100% - - Hungary % - 30% 30% - USA % 6 100% - -

000 85% 4 50% 100%LAB - - UK 34.000 90% 5 60% - - Benelux 30.

5 MediBRIDGE nv-sa Gesticht in 1994 Onafhankelijke maatschappij tot : Opgenomen in de Medimediagroep die bekend is van Medex-Medasso, Artsenkrant, Patient Care, Dialoog Gezondheid en geneesmiddelen gegevensbanken in 29 Landen. Een onderdeel van deze groep geneesmiddelen gegevensbanken en enkele publicaties in 25 landen werd in Juli 2004 verkocht aan United Business Media en werd geïntegreerd in de CMP divisie Andere UBM divisies zijn NOP en PRNewswire e-health maatschappij met activiteiten in de Benelux en Ierland Netwerk van artsen/specialisten and meer dan 300 organisaties (Ziekenhuizen en Labo s)

Een onderdeel van deze groep geneesmiddelen gegevensbanken en enkele publicaties in 25 landen werd in Juli 2004 verkocht aan United Business Media en werd

6 Activiteiten Patiënt gebonden informatie uitwisseling (MedSERVE) Tele-Diagnose Diagnose,, Beeldverwerking en Tele-geneeskunde (MedIMAGE) Een kluis ter bewaring van gegevens (MedSAFE( MedSAFE) Urgentiedossier en cooperatief dossier (MedSHARE( MedSHARE) Afsprakenbeheer afspraken.be, medici.be, artsenvertegenwoordigers.be in samenwerking met MTC (e-agenda( Agenda) Permanente voortgezette opleiding (e-learning( Learning) Internationale geneesmiddelen equivalentie Electronic Medication Management (e-presribing( presribing)

Afsprakenbeheer afspraken.be, medici.be, artsenvertegenwoordigers.

7 MedSERVE

8 MedSERVE

9 MedSERVE Concept

10 MedSERVE Patiënt gebonden Elektronische uitwisseling van patiënt gebonden informatie (gestructureerd en gecodeerd - documenten) Beveiligde gegevensuitwisseling - asymmetrische encryptie, met inbegrip van een elektronische handtekening Beveiligde (vrije tekst boodschappen) Opvolging van de boodschap integratie" ontvangstbevestigingen naar de verzender Archiveren van de boodschappen verzender en ontvanger - Auditing

elektronische handtekening Beveiligde e-mail (vrije tekst boodschappen) Opvolging van de boodschap

11 MedSERVE - evolutie Meer dan huisartsen gebruiken deze dienst dagelijks Tekst - Lab resultaten aten, Operatieverslagen,, RX rapporten, Opname- melding, Ontslag gegevens,, Transfert medingen Meer dan boodschappen/maand

Operatieverslagen,, RX rapporten, Opname- melding, Ontslag ge- gevens,,

12 Vooraankondiging Volledig vernieuwde VERSIE 4.0 beschikbaar vanaf Januari 2005 Met o.a Certificaten vlg. X.509 (Certificaten min. gezondheidszorg, Orde, Verisign etc ) RSA asymmetrische encryptie Aanpasbare versie Versie Arts versus versie ZH,, Labo Totaal nieuwe interface, opslag KMEHR conforme boodschappen mogelijk In testfase tot Begin December 2004

gezondheidszorg, Orde, Verisign etc ) RSA asymmetrische encryptie Aanpasbare versie

13 Screenshot MedSERVE 4.0

14 MedIMAGE

15 MedIMAGE Beeldcataloog Microscoop Programma Patiënten gegevens MedIMAGE cataloog

16 MedIMAGE Tele-geneeskunde MedIMAGE Tele-geneeskunde MedIMAGE Tele-geneeskunde MedIMAGE Tele-geneeskunde MedIMAGE Tele-geneeskunde

17 MedIMAGE Beeldreferentie MedIMAGE Referentie DB MedIMAGE Referentie DB

18 MedIMAGE Functies De toepassing Een toepassing die zich invoegt in bestaande elektronische patiënten beheerssystemen voor een vlotte import van de noodzakelijke patiënten gegevens Beeldopslag samen met de rapporten per onderzoek/per patiënt in een locale gegevens area Bewerking van beelden (contrast, kleur filters ) Export functie (beeld en tekst) in HTML, XML MedIMAGE & Tele-geneeskunde Samenwerkingsfunctie = discussie (WEB) over een gedeeld beeld (tweede opinie) MedIMAGE WEB service Evidence based Beeld referentie gegevensbank

area Bewerking van beelden (contrast, kleur filters ) Export functie (beeld en tekst) in HTML, XML MedIMAGE & Tele-geneeskunde

19 MedIMAGE Export voorbeeld

20 MedSAFE

21 MedSAFE Voortdurende synchronisatie terwijl U werkt

22 Backup Architecture Ukkel Anderlecht 8 Mbps 2 Mbps

23 MedSAFE Functies Beveiligde backup/synchronisatie van de gegevens en systeembestanden over het netwerk (Internet, firewall, encryptie) terwijl men verder werkt Encryptie van gegevens alvorens zij de artsen PC verlaten Gegevens worden bewaard op een andere plaats dan waar de artsen-pc is opgesteld Herstellen van beschadigde/verloren bestanden op de ArtsenPC via Netwerk Toegangscontrole volgens normen EMDMI (Min. V. Volksgezondheid) vervolledigd met extra bewaking op afstand

24 MedSHARE

25 MedSHARE Patient Records GP on Duty Home Care GPs MedSERVE Emergency Data : - Allergies, - Contraindications - Patient Medical Status XML DATA & VOICE Patient/ Citizen Hospital Private Specialist Practice Laboratory Emergency Care Pharmacy Preventive Medicine VOORDIEN MedSHARE

26 MedSHARE Server Server Server Server Server

27 Functies 2005 Gegevens aangepast aan de noden. Testfase tot Februari 2005 Urgentie dossier: bevat de meest essentiële/vitale gegevens over een patiënt ter ondersteuning van de continuïteit teit van de zorgverstrekking Cooperatie dossier: Voorziet de mogelijk tot het opstarten van samenwerkingsverbanden tussen artsen onderling zonder de eigen computerinstallatie toegankelijk te maken voor de leden van het samenwerkingsverband. Dit maakt mogelijk om gegevens van verschillende dossierbeheer systemen te delen via de MedSHARE service De cooperatie dossiers zijn enkel toegankelijk voor de leden van de cooperatie

28 Beveiligingsaspecten via MedTUNNEL Het opladen van de patiënten informatie Het opvragen van de patiënten informatie Beveiliging van de informatie tussen WEB browser gebruiker en server (Security Tunnel) = gegevens integriteit Authenticatie van gebruiker (Certificaten) Confidentialiteit van de gegevens Toegangscontrole en toegangsbeheer in combinatie met het vorige

29 C³ Security Tunnel - Concepts Multi-server (C3,S3.) Multi-protocol (http,ftp,sockets) MTS MedTunnel Server Firewall Logical crypto barrier Physical access barrier Multi-application (WEB browser.) Multi-protocol (http,ftp,sockets) MTC MedTunnel Client

30 MedTunnel Server - SSO NSA MediBRIDGE s Certification Authority Single Sign On LDAP MedSSO Services List Ticket Verification Login Request C³ S3 Authorisation Request Authorisation Login Portal MTS MTC MedTunnel Client Application Keystore

31 Single Sign On Service List NSA Single Sign On MedSSO C³ S3 MediBRIDGE scertification Authority LDAP Services List Portal MTS MTC MedTunne l Client Welcome, Doctor X Here are the available services: Application Keystore Please make your choice

32 Security Tunnel - Scenario 1. Arts start MedTunnel Client (MTC) 2. MTC haalt de sleutels op uit de lokale sleutelopslag en vraag de dienstenlijst aan de MedSSO server. 3. MTC start de WEB browser voor de arts 4. MedSSO geeft een lijst van de mogelijke diensten voor de arts 5. Arts kiest een service 6. Arts krijgt een Login van de dienst 7. Arts tikt paswoord in 8. De C³ dienst verifieert het paswoord en gaat na of een ticket voor de dienst ter beschikking is in de MedSSO dienst 9. Indien alles OK wordt toegang verleent tot de dienst C3.

33 Screenshots MedSHARE/MedTUNNEL

34 MedSHARE screenshots cont d

35 MedSHARE screenshots

36 MedSHARE screenshots

37 E-Agenda

38 Afspraken Beheer - Arts

39 Afspraken Beheer Patient

40 e-learning

41 e-learning ECLIN een on line opleiding via online testing: Opleiding huisartsen in het uitvoeren van Klinische Studies vlg. laatste richtlijnen EU Studie via een WEB cursus Examen voor commissie professoren aan ULB ½dag Cursus samengesteld door 23 internationaal erkende professoren. Cursus is ter beschikking in NL, FR, EN Officiële lancering November 2004

42 Screenshots ECLIN Course

43 Screenshots ECLIN Course

44 International Equivalence Search

45 International Equivalence Search-WEB Zeer binnenkort (Juli 2005) zijn er 27 geneesmiddelen gegevensbanken binnen handbereik Intuïtieve WEB toepassing Eenvoudig inschrijven Uw patiënt gaat op reis, onmiddellijk het equivalent product opzoeken in het land van bestemming Met mogelijke verfijningen op vorm en toedieningswijze Beschikbaar in 3 talen NL-FR-UK

46 Screenshot EDIS Equivalence Search

47 Screenshot EDIS Equivalence Search

48 Screenshot EDIS Equivalence Search

49 Electronic Medication Management

51 Electronic Medication Management Voorschrijven via een Web applicatie Up to date geneesmiddelen gegevensbank Beslissingsondersteunend Geneesmiddelen Interactie Allergie Geneesmiddel Sport Geneesmiddel Sociaal Gedrag Geneesmiddel Doseringscontrole Al of niet met integratie in het patientendossier op uw computerinstallatie of met voorschrijfhistoriek op een centrale server. Elektronische overdracht van het voorschrift naar de apotheek via wacht server. Waarschijnlijke lancering Mid 2005

52 Een iets verdere kijk

53 Evolutie WEB enable van huidige MedSERVE diensten Verdere uitbreiding van de MedSHARE concepten via integratie van ziekenhuisdossiers, behandeling van aanvragen en verwijzingen met beslissingsondersteuning Verdere ontwikkeling van e-learning cursussen Professionele en patiënt opleiding via informatie bij voorschrift Evolutie naar een medische beeld server met online consultatie van medische beelden Integratie van wetenschappelijke teksten (extract van publicatie) in het medisch pakket toegespitst op het gebruik van het pakket (project e-prolearn)

Vergelijkbare documenten

Onderzoek naar e-gezondheidszorg in Europa: artsen moeten meer gebruik maken van ICT

IP/08/641 Brussel, 25 april 2008 Onderzoek naar e-gezondheidszorg in Europa: artsen moeten meer gebruik maken van ICT De Europese Commissie heeft vandaag de resultaten bekendgemaakt van een pan-europees