Antibiotica in de huisartspraktijk Less is more. Theo Verheij UMC Utrecht - huisartsgeneeskunde
|
|
- Johanna de Lange
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Antibiotica in de huisartspraktijk Less is more Theo Verheij UMC Utrecht - huisartsgeneeskunde
2 Kwaliteit antibioticaprescriptie luchtweginfecties terughoudend antibioticabeleid voor luchtweginfecties - viraal - gaan vanzelf over registratie van 2724 luchtwegconsulten door huisartsen spiegelen aan de NHG richtlijnen otitis media acute keelpijn rhinosinusitis acute hoest 4 categorieën - terechte prescriptie - terechte niet-prescriptie - onterechte prescriptie (over-prescriptie) - onterechte niet-prescriptie (onder-prescriptie)
3 Voorbeeld registratie tonsillitis door HA
4 under prescription Aantal consulten over prescription Prescriptiekwaliteit voor luchtweginfecties AB niet geïndiceerd AB overwegen AB geïndiceerd % % 18% % Ja 11% 4% Nee Antibioticaprescriptie antibioticaprescriptie: 38% van de consulten over-prescriptie: 46% van de prescripties vooral bij: - hoest/bronchitis en keelklachten - volwassenen (18-65 jaar)
5 Redenen onnodig antibioticagebruik gewoonte, kennis van de dokter richtlijnen, nascholing, inzicht in eigen prescriptiegedrag onzekerheid diagnose (viraal, bacterieel, ernst ) diagnostiek patiënt: kennis, druk, wens bewustwording, campagnes, informatie ( uitzieken ) systeem organisatie eerstelijns zorg (tijd voor consult) farmaceutische industrie buitenland: - ziekte-briefje - verkoop van antibiotica zonder recept
6 ARTI 4 interventie scholing voor huisartsen - richtlijnen - feedback op prescriptiecijfers en gedrag - communicatie met patiënten voorlichtingsmateriaal voor patiënten verbeterplan binnen de praktijkaccreditering 87 huisartspraktijken deden mee - 44 praktijken antibiotica interventie - 43 praktijken een andere interventie (controlegroep) Wat is het effect van deze interventie? - na 1 jaar - na 2 jaar?
7 ARTI 4: feedback voor HA Totale antibioticaprescriptie: 1415 recepten/3371 patiënten (420*/1000) Landelijk: ±340 recepten/1000 inwoners Landelijk (%) Uw totale prescriptie (%) Tetracyclines: Amoxicilline: Fenoxymethylpen/Feneticilline: 4 2 Flucloxacilline: 4 3 Amoxicilline/clavulaanzuur: 14 15* Cefalosporines: Trimethoprim : 4 1 Co-trimoxazol: 3 3 Macroliden: 13 21* Chinolonen: 8 10* Nitrofurantoïne: Overige: % 100% OMA richtlijn AB ja overwegen Ab nee voorgeschreven 1 7 niet-voorgeschreven 3 1 acute keelpijn richtlijn AB ja Ab nee voorgeschreven 3 2* niet-voorgeschreven 12 rhinosinusitis richtlijn overwegen Ab nee voorgeschreven 6 6* niet-voorgeschreven 2 6 acute hoest richtlijn AB ja Ab nee voorgeschreven 8 7* niet-voorgeschreven 17
8 ARTI 4 interventie: effect Ab interventie Controle p= LWI Ab prescrip/1000 pat -9% +2% LWI 2 de keus prescrip/1000 pat -12% +5% Over-prescriptie voor LWI 46% naar 28% <0.001 Interventie voor huisartsen verlaagt antibioticaprescriptie Hoopvol en stimulerend voor interventies in het buitenland Persoonlijke scholing vervangen voor een internet nascholing? (RAAK onderzoek)
9 Redenen onnodig antibioticagebruik gewoonte, kennis van de dokter richtlijnen, nascholing, inzicht in eigen prescriptiegedrag onzekerheid diagnose (viraal, bacterieel, ernst ) diagnostiek patiënt: kennis, druk, wens bewustwording, campagnes, informatie ( uitzieken ) systeem organisatie eerstelijns zorg (tijd voor consult) farmaceutische industrie buitenland: - ziekte-briefje - verkoop van antibiotica zonder recept
10 INTRO trial: vraag Waarde van aanvullende diagnostiek of verbeterde communicatie tussen huisarts en patiënt op antibioticagebruik voor acute hoest. CRP: C-reactive protein (ontstekingsmarker in bloed)
11 INTRO trial: opzet 259 huisartsenpraktijken in Engeland, België, Spanje, Polen, Wales en Nederland verdeeld over 4 groepen: - controle - communicatietraining - introductie CRP sneltest - communicatie + CRP uitkomst: % hoesters dat een antibioticum krijgt voorgeschreven: voor (6771 patiënten) na (4264 patiënten)
12 INTRO trial: resultaat verandering AB prescriptie controle 0% communicatie -9% CRP -15% communicatie + CRP -22% Praten en prikken helpen bij het verminderen van antibioticagebruik bij hoestende patiënt
13 Redenen onnodig antibioticagebruik gewoonte, kennis van de dokter richtlijnen, nascholing, inzicht in eigen prescriptiegedrag onzekerheid diagnose (viraal, bacterieel, ernst ) diagnostiek patiënt: kennis, druk, wens bewustwording, campagnes, informatie ( uitzieken ) systeem organisatie eerstelijns zorg (tijd voor consult) farmaceutische industrie buitenland: - ziekte-briefje - verkoop van antibiotica zonder recept
14 European Antibiotics Awareness Day
15 Campagnes
16 Redenen onnodig antibioticagebruik gewoonte, kennis van de dokter richtlijnen, nascholing, inzicht in eigen prescriptiegedrag onzekerheid diagnose (viraal, bacterieel, ernst ) diagnostiek patiënt: kennis, druk, wens bewustwording, campagnes, informatie ( uitzieken ) systeem organisatie eerstelijns zorg (tijd voor consult) farmaceutische industrie buitenland: - ziekte-briefje - verkoop van antibiotica zonder recept
17 Antibiotica zonder recept
18 Veterinaire interventie Gebaseerd op humane interventiestudies: Reducing prescription of antimicrobials in farm animal practice: a pragmatic trial Onderzoeken voorschrijfdeterminanten landbouwhuisdierenartsen Interviews Enquete Interventiestudie Effect intensieve samenwerking veehouder, voervoorlichter, dierenarts o.l.v. een coach op AB gebruik?
19 Conclusies SamenWerking is mogelijk! Huisartsen kunnen leren van dierenartsen: Infectieziekten opgelopen door contact met dieren is een reële optie en verdient aandacht Mogelijk hulp in diagnose, info opvragen of doorverwijzing Mogelijke transmissieroutes zoönosen Dierenartsen kunnen leren van huisartsen Effectieve methoden om (onnodig) antibioticagebruik te verminderen Behoeftebepaling Communicatie Publieksvoorlichting (zoönosen, AMR)
20 Toekomstige uitdagingen Hoe moet concrete samenwerking vorm krijgen t.a.v. preventie/aanpak zoönosen? Onderzoeksproject: Collaboration between general practitioners and veterinarians at a local level: towards an expansion of the zoonoses structure Doel: Inzicht krijgen in de behoeften aan samenwerking op lokaal niveau
21 Dank voor uw aandacht Hebt u vragen voor ons??? Met dank aan alle huisartsen en patiënten betrokken bij de projecten
Minder antibiotica bij luchtweginfecties
Alike van der Velden, Marijke Kuyvenhoven, Theo Verheij Onder zoek Minder antibiotica bij luchtweginfecties Samenvatting Van der Velden AW, Kuyvenhoven MM, Verheij ThJM. Minder antibiotica bij luchtweginfecties.
Nadere informatieHoe kunnen we op een veilige manier minder antibiotica gebruiken? Een e-learning voor huisartsen.
1 18 november 2016 Hoe kunnen we op een veilige manier minder antibiotica gebruiken? Een e-learning voor huisartsen. Sibyl Anthierens, An De Sutter, Samuel Coenen Voor de Werkgroepen Ambulante praktijk
Nadere informatieHoofdstuk 1: Algemene introductie Hoofdstuk 2: Opvattingen over luchtwegklachten van patiënten en dokters
Hoofdstuk 1: Algemene introductie Luchtwegklachten als hoesten, keelpijn en oorpijn komen veelvuldig voor. De overgrote meerderheid van deze klachten wordt veroorzaakt door acute infecties van virale aard
Nadere informatieKwaliteitsbeoordeling van antibioticagebruik in de huisartsenpraktijk en in een huisartsenwachtpost
Kwaliteitsbeoordeling van antibioticagebruik in de huisartsenpraktijk en in een huisartsenwachtpost Niels Adriaenssens, 1,3 Stefaan Bartholomeeusen, 2 Philippe Ryckebosch, 1 Samuel Coenen 1,3 1 Centrum
Nadere informatieSneltesten voor respiratoire virussen: geschikt voor point-of-care? 13 juni 2017 Werkgroep Algemene Medische Microbiologie
Sneltesten voor respiratoire virussen: geschikt voor point-of-care? 13 juni 2017 Werkgroep Algemene Medische Microbiologie Andrea Bruning, MD PhD AIOS Medische Microbiologie Overzicht Introductie - Point-of-care
Nadere informatieAntibioticagebruik bij luchtweginfecties in de eerste lijn
Antibioticagebruik bij luchtweginfecties in de eerste lijn Thamar van Esch (NIVEL) Liset van Dijk (NIVEL) Yvette Weesie (NIVEL) Joke Korevaar (NIVEL) Robert Verheij (NIVEL) Rob Essink (IVM) Anke Lambooij
Nadere informatieHuisartsen & Dierenartsen Samen Werken aan Zoönosen & Antibioticareductie. Theo Verheij, huisarts David Speksnijder, dierenarts
Huisartsen & Dierenartsen Samen Werken aan Zoönosen & Antibioticareductie Theo Verheij, huisarts David Speksnijder, dierenarts Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieAstrid Beckers Specialist ouderengeneeskunde Vivium Naarderheem
Astrid Beckers Specialist ouderengeneeskunde Vivium Naarderheem (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Nadere informatieOntstekingsparameters in de huisartspraktijk. Warffum 2012
Ontstekingsparameters in de huisartspraktijk Warffum 2012 Onderwerpen CRP, bezinking of beide CRP bij acuut hoesten CRP sneltest voor andere indicaties? CRP, bezinking of beide? Indicaties - infectie/ontsteking
Nadere informatieCRP point of care testen en het voorschrijven van antibiotica op de huisartsenpost Stichting Samenwerkende Huisartsendiensten Rijnland
CRP point of care testen en het voorschrijven van antibiotica op de huisartsenpost Stichting Samenwerkende Huisartsendiensten Rijnland Yvette Weesie Tessa Jansen Robert Verheij Karin Hek Juli 2017 Het
Nadere informatieAntibiotica Resistentie van Uropathogene E. coli. bij huisartsen patiënten in de leeftijd van 1-100 jaar. E.Stobberingh, MINC 29 maart 2011
Antibiotica Resistentie van Uropathogene E. coli bij huisartsen patiënten in de leeftijd van 1-100 jaar E.Stobberingh, MINC 29 maart 2011 Antibiotica resistentie van uropathogene E.coli Is het een probleem?
Nadere informatieEen succesvolle implementatie van een antibioticum richtlijn!?
Een succesvolle implementatie van een antibioticum richtlijn!? Peter Mol, Prashant V Nannan Panday, John E Degener, Marian Laseur, Rijk OB Gans, Flora M Haaijer-Ruskamp Doel van de studie Model voor de
Nadere informatieHoe maak je verwijzingen naar de 2 de lijn effectiever? PNWM Breuls
Hoe maak je verwijzingen naar de 2 de lijn effectiever? https://kostenvanziektentool.volksgezondheidenzorg.info CBS, statline Uitgaven curatieve zorg volgens 2007 Een reden.. Maar in de basis: Het ZIEKENHUIS
Nadere informatieLage luchtweg infecties bij kwetsbare ouderen
De nieuwe VERENSO richtlijn Lage luchtweg infecties bij kwetsbare ouderen Jobje Haaijman, SO SZR- Tiel en werkgroepvoorzitter Geen belangenverstrengeling Richtlijn werkgroep drs. J. Haaijman, specialist
Nadere informatieHoe maak je verwijzingen naar de 2 de lijn effectiever? Een opmaat naar geintegreerde specialistische zorg in de 1 ste lijn.
Hoe maak je verwijzingen naar de 2 de lijn effectiever? Een opmaat naar geintegreerde specialistische zorg in de 1 ste lijn. Eerst het https://kostenvanziektentool.volksgezondheidenzorg.info CBS, statline
Nadere informatieMinder en beter antibioticagebruik buiten het ziekenhuis
1 18 november 2015 Minder en beter antibioticagebruik buiten het ziekenhuis Samuel COENEN en An DE SUTTER voor de Werkgroepen Sensibilisatie en Ambulante praktijk 2 Achtergrond Resistentie bedreigt wereldwijd
Nadere informatiePUM-AMR Project. Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries. Edmée Bowles 12 februari 2019
PUM-AMR Project Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries Edmée Bowles 12 februari 2019 Nederland: gidsland mbt antibiotica resistentie Antimicrobial
Nadere informatieDIERGENEESKUNDIG GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA IN NEDERLAND - DE FEITEN EN CIJFERS -
DIERGENEESKUNDIG GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA IN NEDERLAND - DE FEITEN EN CIJFERS - Tijdens een officiële bijeenkomst in Den Haag heeft de FIDIN op 12 april jl. haar afzetcijfers van anti-microbiële middelen
Nadere informatieJacqueline van Diermen Praktijkverpleegkundige Vivium Naarderheem
Jacqueline van Diermen Praktijkverpleegkundige Vivium Naarderheem (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Nadere informatieSurveillance van humaan antibioticagebruik in Nederland. Margreet Filius ziekenhuisapotheker coördinator Werkgroep Antibioticasurveillance
Surveillance van humaan antibioticagebruik in Nederland Margreet Filius ziekenhuisapotheker coördinator Werkgroep Antibioticasurveillance Overzicht presentatie SWAB werkgroep antibioticasurveillance Activiteitenplan
Nadere informatieActief meedoen aan de workshop LLWI? Vervolgens kun je een naam van jezelf invullen, maar je kunt ook een fakenaam gebruiken.
Actief meedoen aan de workshop LLWI? Ga op je telefoon naar: www.socrative.com Klik : Login Kies: Student login En vul in: HAAIJMAN Vervolgens kun je een naam van jezelf invullen, maar je kunt ook een
Nadere informatieKennistoets acute keelpijn
Acute keelpijn: kennistoets Aanvullende diagnostiek 1. Toelichting Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M11 van feb 2007 (tweede herziening) Het hoofdstuk Keelpijn in de NHG-Telefoonwijzer is gebaseerd
Nadere informatieAntibiotic Stewardship. Prof. dr. J.M. Prins
Antibiotic Stewardship Prof. dr. J.M. Prins Juni 2012 June 2012 Drie Pijlers Hygiene En Infectiepreven tie Richtlijnen restrictief antibioticabele id Antimicrobial Stewardship 1 1 Restrictief voorschrijfsysteem
Nadere informatieSamenvatting (Summary in Dutch)
Samenvatting (Summary in Dutch) 165 166 INLEIDING Sinds de jaren veertig van de twintigste eeuw zijn antibiotica op grote schaal beschikbaar; hierdoor kunnen voorheen dodelijke bacteriële infecties effectief
Nadere informatieVergelijking tussen Belgische en Nederlandse huisartsen
H U I S A R T S & O N D E R Z O E K B E L E I D B I J A C U T E H O E S T Vergelijking tussen Belgische en Nederlandse huisartsen S. COENEN, I.WELSCHEN, P.VAN ROYEN, MM. KUYVENHOVEN, J.DENEKENS, TJM.VERHEIJ
Nadere informatieOf gaan we liever wandelen in het park?
Of gaan we liever wandelen in het park? Huisartsenbeurs 24 maart 2012 CRP sneltest Praten en Prikken in de Praktijk Rogier Hopstaken Stichting Gezondheidscentra Eindhoven 10 centra 65.000 pt 50 huisartsen
Nadere informatieIn de eerste decennia van het bestaan van het
Onderzoek Vijftig jaar bovensteluchtweginfecties door Ruut de Melker, Marijke Kuyvenhoven, Roderick Venekamp en Roger Damoiseaux Huisarts en Wetenschap heeft in deze halve eeuw aan veel ontwikkelingen
Nadere informatieIntroductie van de CRP-meter bij s Koonings Jaght Kwaliteitsproject
Introductie van de CRP-meter bij s Koonings Jaght Kwaliteitsproject AVG opleiding Erasmus MC Willemijn Hensbroek 2014/2015 Inleiding Onderscheid maken tussen een ongecompliceerde en een gecompliceerde
Nadere informatie9 Acute gastro-enteritis Rubriekhouder: Dr. W. van Pelt, (RIVM-CIE) ( ) ( )
9 Acute gastro-enteritis Rubriekhouder: Dr. W. van Pelt, (RIVM-CIE) (1992-1993) (1996-2012) Inleiding Gastro-enteritis behoort tot de top tien van aandoeningen in Nederland wat betreft incidentie en draagt
Nadere informatieLuchtweginfecties bij kinderen
Als uw kind: jonger is dan drie maanden en koorts heeft (hoger dan 38 C) langer dan drie volle dagen koorts heeft koorts heeft gehad en na enkele dagen opnieuw koorts krijgt Luchtweginfecties bij kinderen
Nadere informatieActiviteitenverslag 2017 van het Antibioticaconvenant van 30/06/2016
Strijd tegen antibioticaresistentie in de Belgische diergeneeskunde : Activiteitenverslag 2017 van het Antibioticaconvenant van 30/06/2016 Brussel, 27/06/2018 Dr. Jean-François HEYMANS, dierenarts Directeur
Nadere informatieWelk antibioticum? KLIP, 12 februari 2013
Welk antibioticum? KLIP, 12 februari 2013 Algemene principes Hoe breder, hoe effectiever Hoe breder, hoe meer (macro)resistentie Hoe breder, hoe meer bijwerkingen prescriptiegedrag SFK heeft 2 indicatoren
Nadere informatieBeleid ter bestrijding van antibioticaresistentie in België : Diergeneeskundige maatregelen in de context "One Health"
Beleid ter bestrijding van antibioticaresistentie in België : Diergeneeskundige maatregelen in de context "One Health" Brussel, 30/06/2017 Dr. Jean-François HEYMANS, dierenarts Directie "Dierengezondheid
Nadere informatieRESULTATEN PATIENTEN ENQUETE 2015. Hoe vaak heeft u in de afgelopen 6 maanden contact (spreekuur, huisbezoek, telefonisch consult) gehad met de HAPEC?
RESULTATEN PATIENTEN ENQUETE 2015 Hoe vaak heeft u in de afgelopen 6 maanden contact (spreekuur, huisbezoek, telefonisch consult) gehad met de HAPEC? Gemiddeld 5 x Vind u dat u altijd door een arts geholpen
Nadere informatieSupraregionale analyse van ABR data
Supraregionale analyse van ABR data Vereenvoudigen en versnellen van data-analyse, rapportage en visualisatie Dr. Dennis Souverein Epidemioloog Streeklab Haarlem Streeklab Haarlem Missie: infectieveiligheid
Nadere informatieLandelijke Jaarcijfers 2015: Prevalentieonderzoek ziekenhuizen Topklinische ziekenhuizen Thema beoordeling antibioticagebruik
Landelijke Jaarcijfers 2015: Prevalentieonderzoek Thema beoordeling antibioticagebruik PREZIES versie: augustus 2016 Documentversie: 1.0 Landelijke Jaarcijfers PO 2015 Versie: 1.0 Pagina 1 van 8 Inhoudsopgave
Nadere informatieEen schets van het (maatschappelijke) probleem van de AMR vanuit het perspectief van de publieke gezondheid. Aura Timen
Een schets van het (maatschappelijke) probleem van de AMR vanuit het perspectief van de publieke gezondheid Aura Timen Gebruik Resistentie Maatschappelijke gevolgen cdc.gov De pool van resistentiegenen
Nadere informatiePeilstations juist gebruik antibiotica langdurige zorg
Peilstations juist gebruik antibiotica langdurige zorg Ervaringen en doorontwikkeling RZN NH-FL 23 april 2019 Prof. dr. Cees Hertogh Agenda Aanleiding & doelstelling Werkwijze Conclusies & aanbevelingen
Nadere informatieAcute zorg door huisartsen in de dagzorg en op de huisartsenpost. Marieke Zwaanswijk, senior onderzoeker NIVEL
Acute zorg door huisartsen in de dagzorg en op de huisartsenpost Marieke Zwaanswijk, senior onderzoeker NIVEL NIVEL Zorgregistraties eerste lijn: wat is de meerwaarde voor de acute zorg? Inzicht in de
Nadere informatieKansen voor kruiden. Het Emotive uitwisselingsprogramma: an Indian-Dutch exchange on the reduction of antibiotic use in dairy farming
Kansen voor kruiden Het Emotive uitwisselingsprogramma: an Indian-Dutch exchange on the reduction of antibiotic use in dairy farming Katrien van t Hooft, DVM NVF/Dier en Kruid bijeenkomst 20 maart 2014
Nadere informatieDiagnostiek en Monitoring. Sanne van Delft Annelijn Goedhart
Diagnostiek en Monitoring Sanne van Delft Annelijn Goedhart 1 Peiling Point of care testing is het uitvoeren van een laboratorium test buiten het laboratorium door iemand die geen analist/laborant is,
Nadere informatieNaar een beter antibioticabeleid in het ziekenhuis. Prof. Dr. Renaat Peleman Centrum voor Infectieziekten UZ Gent
Naar een beter antibioticabeleid in het ziekenhuis Prof. Dr. Renaat Peleman Centrum voor Infectieziekten UZ Gent Probleemstelling Antibioticagebruik in het ziekenhuis kostprijs, nevenwerkingen en resistentie
Nadere informatieDe Q koorts epidemie in Nederland
De Q koorts epidemie in Nederland Coxiella burnetii Wim van der Hoek, artsepidemioloog, Centrum Infectieziektebestrijding 1 Huisarts Herpen Toename Q koorts? Microbioloog Huisarts Sint Oedenrode Mei Juni
Nadere informatieMinder antibiotica door interventie in FTO
Marcia Vervloet, Marianne Meulepas, Jochen Cals, Mariëtta Eimers, Lucas van der Hoek, Liset van Dijk Minder antibiotica door interventie in FTO Samenvatting Vervloet M, Meulepas MA, Cals JWL, Eimers M,
Nadere informatieStrijd tegen antibioticaresistentie Resultaten : Samen gaan we er voor! Fabiana Dal Pozzo, DVM, PhD
Strijd tegen antibioticaresistentie Resultaten 2011-2016: Samen gaan we er voor! Fabiana Dal Pozzo, DVM, PhD coördinator AMCRA AntiMicrobial Consumption and Resistance in Animals Missie Strijd tegen antibioticaresistentie
Nadere informatieVoornaamste verwezenlijkingen 2017
Voornaamste verwezenlijkingen 2017 Fabiana Dal Pozzo, Coördinator AMCRA Raadgevend Comité FAVV Brussel, 29 november 2017 AntiMicrobial Consumption and Resistance in Animals Missies Bestrijding van antimicrobiële
Nadere informatieCommunity-acquired pneumonie. Kliniek, verwekkersen antibioticabeleid. Michiel Bos(huisarts) en Sunita Paltansing/Elise Kraan. (artsen-microbioloog)
Community-acquired pneumonie Kliniek, verwekkersen antibioticabeleid Michiel Bos(huisarts) en Sunita Paltansing/Elise Kraan (artsen-microbioloog) DUO dagen 2014 Casus: 53-jarige vrouw Anamnese: Meer daneenweek
Nadere informatieHet antibioticaconvenant : Realisaties van de partners in 2016
Het antibioticaconvenant : Realisaties van de partners in 2016 Brussel, 30/06/2017 Dr. Jean-François HEYMANS, dierenarts Directie "Dierengezondheid en Veiligheid van Dierlijke Producten" - FAVV Chief Veterinary
Nadere informatieHoe een PICO-vraag formuleren? A. VAN DEN BRUEL, E. VERMEIRE, B. AERTGEERTS. 331 Huisarts Nu september 2003; 32(7)
H U S A R T S & R A K T J K T T S M E D A B J K N D E R E N Hoe een -vraag formuleren? A. VAN DEN BRUEL, E. VERMERE, B. AERTGEERTS n dit eerste artikel tonen we aan de hand van een geval van otitis media
Nadere informatieJe gezondheid, zó werk je eraan! Correct antibioticagebruik.
Je gezondheid, zó werk je eraan! Correct antibioticagebruik www.lm.be Het natuurlijke afweersysteem De meeste virale en bacteriële infecties genezen spontaan na enkele dagen. In normale omstandigheden
Nadere informatieCRP in de praktijk. Het C-reactief proteïne (Engels: C-reactive protein), meestal afgekort tot CRP, is een zogenaamd acutefase-eiwit.
CRP in de praktijk Het C-reactief proteïne (Engels: C-reactive protein), meestal afgekort tot CRP, is een zogenaamd acutefase-eiwit. CRP wordt geproduceerd door de lever en afgegeven in de bloedbaan. Na
Nadere informatieAntibiotica bij acute keelpijn: resultaten van een registratie bij Belgische huisartsen
Antibiotica bij acute keelpijn: resultaten van een registratie bij Belgische huisartsen Van der Heyden Johan 1,Van Casteren Viviane 1, Bastiaens Hilde 1 en 2, Jonckheer Pascale 1 en 3 Samenvatting Acute
Nadere informatiePoint Of Care Testing
Point Of Care Testing CRP en HbA1c Hemoglobine Glucose Urinestrip POINT OF CARE TESTING in de huisartsenpraktijk Onze visie op POCT: kwaliteit Er is een toenemende vraag naar Point Of Care Testen (POCT,
Nadere informatieInterpretatie van laboratoriumtesten: microbiologie
Interpretatie van laboratoriumtesten: microbiologie Jens Van Praet Dienst Nierziekten, Infectieziekten en Algemeen inwendige ziekten HIV referentiecentrum Travel clinic Casus 1: Kris Labo-diagnostiek:
Nadere informatieGHC Zorgprotocol Point-Of-Care Test (POCT)
GHC Zorgprotocol Point-Of-Care Test (POCT) Groningen, november 2016 CRP metingen De NHG standaard Acuut hoesten adviseert bij het vermoeden op een pneumonie of gecompliceerd luchtweginfect een C-reactieve
Nadere informatieSamenvatting, met de AAA checklist
Samenvatting, met de AAA checklist 187 Huisarts-patiënt communicatie in de palliatieve zorg Aanwezigheid, actuele onderwerpen en anticiperen Huisartsen spelen in veel landen een centrale rol in de palliatieve
Nadere informatieAntibioticagebruik bij dieren in België: via overleg en sensibilisatie naar minder en beter. Fabiana Dal Pozzo, AMCRA coördinator
Antibioticagebruik bij dieren in België: via overleg en sensibilisatie naar minder en beter Fabiana Dal Pozzo, AMCRA coördinator AMCRA vzw Verzamelen en analyseren Communiceren Richtlijnen - advies rationele
Nadere informatieTraining in communicatieve vaardigheden en de CRP-sneltest
Praten en prikken bij lageluchtweginfecties Training in communicatieve vaardigheden en de CRP-sneltest J.W. Cals, R.M. Hopstaken, C.C. Butler, K. Hood, S.J. Hanssen, GJ. Dinant Doel Wij onderzochten het
Nadere informatieNieuwsbrief oktober 2010
Nieuwsbrief oktober 2010 Surveillance Netwerk Eerste Lijn gericht op Q-koorts (SNEL-Q) Registratietermijn afgelopen Tot 1 oktober was het mogelijk om patiënten met een lage luchtweginfectie te registreren
Nadere informatieCover Page. Author: Smelt, Antonette Title: Treatment of migraine : from clinical trial to general practice Issue Date: 2014-05-14
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/25761 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Smelt, Antonette Title: Treatment of migraine : from clinical trial to general
Nadere informatieRol van BAPCOC in Belgische beleid inzake antibioticagebruik en infectiebeheersing. Dr Evelyne Van Gastel Dr Michiel Costers Norbert Eggermont
Rol van BAPCOC in Belgische beleid inzake antibioticagebruik en infectiebeheersing Dr Evelyne Van Gastel Dr Michiel Costers Norbert Eggermont "But obviously, we've got to stand with our North Korean allies."
Nadere informatieAntibioticagebruik bij dieren in België: via overleg en sensibilisatie naar minder en beter. Fabiana Dal Pozzo, AMCRA coördinator
Antibioticagebruik bij dieren in België: via overleg en sensibilisatie naar minder en beter Fabiana Dal Pozzo, AMCRA coördinator AMCRA vzw Verzamelen en analyseren Communiceren Richtlijnen - advies rationele
Nadere informatieEen onverwachte draai in het verhaal Over valkuilen en blinde vlekken
Een onverwachte draai in het verhaal Over valkuilen en blinde vlekken dr. Geert-Jan Geersing huisarts-onderzoeker dr. Alfred Sachs huisarts-onderzoeker dr. Janneke Hendriksen aios Huisartsgeneeskunde Introductie
Nadere informatieQuickscan Antibioticagebruik Vleeskuikens
Quickscan Antibioticagebruik Vleeskuikens Versie 3 Datum 11 juni 2012 Status DEFINITIEF Colofon Quickscan Antibioticagebruik Vleeskuikens Versienummer 3 T 088 223 33 33 F 088 223 33 34 Catharijnesingel
Nadere informatieSurveillance van ABR. 17 sept 2015
Surveillance van ABR 17 sept 2015 1 2 Advies carbapenemresistentie gedeeld met Tweede kamer dataverzameling is relatief langzaam, versnipperd niet toekomstbestendig onopgemerkte verspreiding tussen zorginstellingen
Nadere informatieANTIBIOTICAGEBRUIK EN REDUCTIE IN DE VLEESKUIKENSECTOR
ANTIBIOTICAGEBRUIK EN REDUCTIE IN DE VLEESKUIKENSECTOR Fabiana Dal Pozzo Wannes Vanderhaeghen AntiMicrobial Consumption and Resistance in Animals - AMCRA Trefdag pluimveehouderij - Provincie West Vlaanderen
Nadere informatieHoofdstuk 1. Inleiding.
159 Hoofdstuk 1. Inleiding. Huisartsen beschouwen palliatieve zorg, hoewel het maar een klein deel van hun werk is, als een belangrijke taak. Veel ongeneeslijk zieke patiënten zijn het grootse deel van
Nadere informatieControversen bij aanpak van respiratoire infecties
Controversen bij aanpak van respiratoire infecties Etiologie van luchtweginfecties in de huisartspraktijk Samuel Coenen Diagnose van luchtweginfecties in de huisartspraktijk Niels Adriaenssens Prognose
Nadere informatiePatiëntoordelen over medisch handelen en voorschrijfbeleid in de huisartspraktijk
Dit rapport is een uitgave van het NIVEL in 2004. De gegevens mogen met bronvermelding (JCC Braspenning, FG Schellevis, RPTM Grol (redactie). Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de
Nadere informatieEEN KWALITEITSVERBETEREND PROJECT: AANPASSING ANTIBIOTICABELEID BIJ KINDEREN MET KEELPIJN IN ONZE PRAKTIJK
EEN KWALITEITSVERBETEREND PROJECT: AANPASSING ANTIBIOTICABELEID BIJ KINDEREN MET KEELPIJN IN ONZE PRAKTIJK Caremans Dorien, KU Leuven Promotor: Samuel Coenen, U Antwerpen Master of Family Medicine Masterproef
Nadere informatieSnel in Beweging Ontwikkeling en implementatie van de zelf-oefengids
Snel in Beweging Ontwikkeling en implementatie van de zelf-oefengids Deborah Zinger MSc, fysiotherapeut UMC Utrecht Identificeer probleem/ hulpvraag patiënt Formuleer klinisch relevante vraag ZSU Maak
Nadere informatieUitkomsten enquête POH-GGZ voor jeugd. Inleiding
Uitkomsten enquête POH-GGZ voor jeugd Inleiding Vanaf 2015 zijn de gemeenten verantwoordelijk voor een groot deel van de zorg voor jeugd tot 18 jaar. Tegelijk bieden huisartsenpraktijken ook zorg aan jeugdigen.
Nadere informatieModule. Luchtweginfecties in verpleeg- en verzorgingshuizen
Module Luchteginfecties in verpleeg- en verzorgingshuizen Colofon Auteurs Anke Lambooij, apotheker, Instituut voor Verantoord Medicijngebruik dr. Marjorie Nelissen-Vrancken, apotheker, Instituut voor Verantoord
Nadere informatie2015061201, v8 FK Achtergrondinformatie Otitis media acuta 1
2015061201, v8 FK Achtergrondinformatie Otitis media acuta 1 5 Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 november 2015 van de registratiehouders die
Nadere informatieSurveillance antibioticagebruik en juist antibioticagebruik in 2 e lijn. Berend Beishuizen RIVM
Surveillance antibioticagebruik en juist antibioticagebruik in 2 e lijn Berend Beishuizen RIVM Prof. dr. Jan Jan Prins Amsterdam UMC Doel surveillance Public health Stuurinformatie voor individuele beroepsbeoefenaren:
Nadere informatieAngst en depressie in de huisartspraktijk: signaleren van risicogroepen. Peter F M Verhaak NIVEL
Angst en depressie in de huisartspraktijk: signaleren van risicogroepen Peter F M Verhaak NIVEL 12-maands prevalentie stemmings-, angst- en middelenstoornis 250 200 N/1000 patiënten 150 100 50 Depressie
Nadere informatieDE HUISARTSENPOST. Armslag voor een goed eerstelijns loket
DE HUISARTSENPOST Armslag voor een goed eerstelijns loket De acute zorg in Nederland is volop in ontwikkeling. Gewerkt wordt aan het vormen van een effectieve en aaneengesloten keten voor acute zorg. Beschikbaarheid,
Nadere informatieAntimicrobial Consumption and - AMCRA - Objectieven realisaties 2012
Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance in Animals - AMCRA - Objectieven realisaties 2012 RC 28/11/2012 Objectieven 2012 1. Advies inzake datacollectie antibioticumgebruik (tot
Nadere informatieUITKOMSTEN ENQUÊTE POH-GGZ VOOR JEUGD
UITKOMSTEN ENQUÊTE POH-GGZ VOOR JEUGD 1 Inleiding Vanaf 2015 zijn de gemeenten verantwoordelijk voor een groot deel van de zorg voor jeugd tot 18 jaar. Tegelijk bieden huisartsenpraktijken ook zorg aan
Nadere informatieHoe gaat de NVWA handhaven op het nieuwe UDD-regime? A.T. Hoekstra Teamleider NVWA Toezichtsuitvoering Landbouw Divisie Landbouw en Natuur
Hoe gaat de NVWA handhaven op het nieuwe UDD-regime? A.T. Hoekstra Teamleider NVWA Toezichtsuitvoering Landbouw Divisie Landbouw en Natuur Divisie Landbouw en Natuur Toezichtsuitvoering Landbouw Bestaat
Nadere informatieSWAB richtlijn Community Acquired Pneumonie (CAP)
SWAB richtlijn Community Acquired Pneumonie (CAP) Concept versie 30 oktober 2018 Auteurs: Dr. C. van Nieuwkoop, internist-infectioloog-acuut geneeskundige Drs. L. el Bouazzoui, longarts Drs. T. Pletting,
Nadere informatieZie de werkafspraken Astma bij kinderen en Luchtweginfecties bij kinderen
INTERLINE ASTMA EN LUCHTWEGINFECTIES BIJ KINDEREN mei 2017 Inleiding Zie de werkafspraken Astma bij kinderen en Luchtweginfecties bij kinderen De huidige werkgroep bestaat uit: Huisartsen: Arie de Lange
Nadere informatieLeidt antibioticumgebruik in dieren tot risico's voor de volksgezondheid? Dik Mevius
Leidt antibioticumgebruik in dieren tot risico's voor de volksgezondheid? Dik Mevius Antibioticumgebruik in mensen en dieren in Europa kg active ingredient x 1.000 Antibioticumgebruik in dieren in NL (Bron
Nadere informatieRundertuberculose. (Boviene tuberculose) Informatie over de ziekte en de procedures van de NVWA voor dierhouders
Rundertuberculose (Boviene tuberculose) Informatie over de ziekte en de procedures van de NVWA voor dierhouders Rundertuberculose bij dieren De tuberculosebacterie Mycobacterium bovis veroorzaakt tuberculose
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LUCHTWEGINFECTIES BIJ KINDEREN Augustus 2004 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Luchtweginfecties komen op de kinderleeftijd buitengewoon veel voor
Nadere informatie7 Streptococcen surveillance Rubriekhouder: Mw. dr. E. E. Stobberingh, SWAB ( )
7 Streptococcen surveillance Rubriekhouder: Mw. dr. E. E. Stobberingh, SWAB (2011-2012) Inleiding Streptococcus haemolyticus, ook S, pyogenes genoemd, behoort tot de commensale keelflora, maar is ook de
Nadere informatie1 e lijns cardiologie
1 e lijns cardiologie Dag van de praktijkhouder voor huisartsen Doelmatige cardiologische zorg in de 1 e lijn 2 juni 2015 ROS KOEL CZ VGZ Kwaliteit en ondersteuning Regio ZHZ 840.000 inwoners Subsidie
Nadere informatieRegionaal ketenzorg protocol COPD
Bijlage 1. Regionaal Ketenzorgprotocol Titel Regionaal ketenzorg protocol Verwijzing naar formulier Verwijzing naar protocol Protocol case finding Kwaliteitsbeleid Zorggroep Privacyreglement Zorggroep
Nadere informatieAntibioticumgebruik in de varkenshouderij
Antibioticumgebruik in de varkenshouderij Achtergronden, uitdagingen en mogelijkheden Drs. Merel Postma Faculteit Diergeneeskunde Universiteit Gent Inhoud presentatie Gebruik van antimicrobiële middelen
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid (Arno) Rutte (VVD) 2016Z03888).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatiePosition Paper HET GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA ALS DIERGENEESMIDDEL
Position Paper HET GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA ALS DIERGENEESMIDDEL januari 2001 - 2 - Samenvatting De actuele discussie rond de problematiek van antibioticaresistentie bij de mens richt zich onder meer op
Nadere informatieDierenartsen: Kritisch kijken naar cefalosporines
Tekst: José Bongen Beeld: Ellen Meinen Dierenartsen: Kritisch kijken naar cefalosporines Hoewel volgens Henk Vaarkamp niet alle dierenartsen even bewust bezig zijn met het gebruik van cefalosporines, krijgt
Nadere informatieAntibiotic Stewardship op een afdeling Intensieve Zorg Pediatrie
Antibiotic Stewardship op een afdeling Intensieve Zorg Pediatrie 10de PICU Thanksgiving symposium 26 November 2015 Dr. Jef Willems Intensieve Zorgen Pediatrie Kinderziekenhuis Prinses Elisabeth Antibiotic
Nadere informatieANTIBIOTICACURSUS INTRODUCTIE. Huisartsen, Medisch specialisten, A(N)IOS, Zaalartsen
INTRODUCTIE Antibiotica behoren tot de meest gebruikte geneesmiddelen. Penicilline is het eerste bekende antibioticum, waarmee de mens zich kon beschermen tegen infecties. Helaas brengt het gebruik van
Nadere informatieFIDIN ANTIBIOTICUMRAPPORTAGE 2003. opgesteld door de FIDIN Werkgroep Antibioticumbeleid
FIDIN ANTIBIOTICUMRAPPORTAGE 2003 opgesteld door de FIDIN Werkgroep Antibioticumbeleid mei 2004 Den Haag - 2 - INLEIDING Surveillance van antibioticumresistentie is een elementair onderdeel voor het bepalen
Nadere informatieKwaliteitsbeleid KNMvD CKRD. Linda van Gaalen / Joost van Herten
Kwaliteitsbeleid KNMvD CKRD Linda van Gaalen / Joost van Herten Presentatie Aanleiding kwaliteitsbeleid CKRD Beroepscompetentieprofiel Nascholing Accreditatie Herregistratie Plaats van specifieke registers
Nadere informatieLYME DELTAPLAN. Chronische Lymepatiënten geven hun gezondheid de afgelopen vier weken gemiddeld het rapportcijfer 4,5.
De Lymevereniging heeft het initiatief genomen tot deze Nederlandse Lyme Monitor 2019: voor het eerst zijn chronische Lymepatiënten in Nederland goed in kaart gebracht. Het resultaat is schokkend: de gezondheid,
Nadere informatieSamenvatting. Inleiding
Samenva ting Samenvatting Dit proefschrift behandelt de klinische diagnostiek bij infecties van de onderste luchtwegen (OLI). Hierbij is gekeken naar patiënten die worden behandeld door de huisarts. Het
Nadere informatieB elangenverklaring. Persoonlijke gegevens
B elangenverklaring In het kader van de Code ter voorkoming van oneigenlijke beïnvloeding door belangenverstrerigeling, die u ook kunt vinden op de website van de Gezondheidsraad [www.gezondheidsraad.nl),
Nadere informatieEnquête FTO-groepen SAMENSTELLING FTO-GROEP NAAM HUISARTS APOTHEKER ANDERS, NAMELIJK. Naam huisartsengroep... Naam FTO-groep... Naam contactpersoon...
Enquête FTO-groepen Naam huisartsengroep... Naam FTO-groep... Naam contactpersoon... SAMENSTELLING FTO-GROEP NAAM HUISARTS APOTHEKER ANDERS, NAMELIJK 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Nadere informatie