Samenvatting antwoorden PAC en bloedaspiratie:
|
|
- Theodoor Driessen
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Samenvatting antwoorden PAC en bloedaspiratie: VRAAG: Wat doen jullie als je bij het aanprikken van een PAC geen bloed hebt kunnen opzuigen om te controleren of de PAC naald goed zit?. Naar aanleiding van een vervelende extravasatie met oxaliplatin willen we de protocollen gaan aanpassen en zijn op zoek naar richtlijnen, instructies en het liefs ook evidence based. Er zijn natuurlijk een aantal bekende opties zoals, patienten laten bewegen en hoesten, met contrast door laten spuiten onder doorlichting, opnieuw aanprikken, voor toediening eerst ruime hoeveelheid NaCL inlaten lopen ed. Weet iemand en /of heeft iemand daar specifieke richtlijnen of instructies voor? Is dat op basis van ervaring / lokale gewoonte of op basis van onderzoek c.q. evidence based? Vraagsteller:? 1. Foto laten maken (x-thorax); soms zit er een knik in de lijn... Geen vaste volgorde: precies zoals je zegt! 2. Indien geen teruggave van bloed bij een centraal veneuze catheter altijd een controlefoto met contrast laten maken. 3. Misschien ff contact opnemen met Ton van Boxtel. De PAC-goeroe van Nederland! 4. Alleen toedieningen indien er bij aanprikken pac ook bloed op te trekken is. 5. Helaas komt het regelmatig voor dat je geen bloed terug krijgt bij de pac. Als we zeker weet dat de naald goed zit dienen wij toch de kuur gewoon toe via de pac. Meestal voel je met prikken de bodem en weet je dat je toch goed zit. Als je naast de pac prikt krijg je vaak ook geen NaCl ingespoten. Het is allemaal niet evidence based, maar op basis van ervaring. 6. Ook bij ons komt het regelmatig voor dat een poort PAC/ Bard geen bloed terug geeft voor toediening van de chemotherapie. Het gebeurt ook regelmatig dat er via de poort geen bloed afgenomen kan worden en wel goed doorgespoten kan worden. Zoals jezelf al schrijft als alles al uit de kast is gehaald ter controle wat blijft er dan nog over?? Bij ons wordt er alleen door ervaren verplk. aangeprikt( open deur maar toch), Uit ervaring weet je eigenlijk "gewoon"of je goed zit of niet. Zorg er voor dat je naald altijd lang genoeg is. Ik heb het wel een keer meegemaakt dat iemand in de loop der tijd 12 kg was aangekomen waardoor er een langere naald nodig bleek te zijn. Als de poort geen bloed geeft en het doorspuiten gaat vlot met 20 NaCl 0,9 % dan gaan wij er van uit dat de naald goed zit. Ook wel eens voorgekomen dat catheter lek was of losgeschoten was dan ontstaat er een zwelling of het is pijnlijk. Als je naast de poort hebt geprikt voelt de naald erg wiebelig aan. Bij twijfel nooit gebruiken. 7. Dit zijn de afspraken die wij hanteren indien er geen bloed terugkomt (best practice en niet evidence based): a) Bij patiënten met adipositas altijd overleggen met een oncoloog. b) Bij de eerste keer geen bloed terug terwijl de PAC goed door te spuiten is (one way) moet een opspuitfoto gemaakt worden met de naald in situ. Specialist of arts-assistent spreekt dit telefonisch af met de dienstdoende radioloog. Bij tweede en volgende keer geen bloed terug terwijl de PAC goed door te spuiten is (one way) moet gedurende 15 min. NaCl 0.9% toegediend worden met een toedieningssnelheid van 999 ml/uur. Indien dit probleemloos verloopt, kan de medicatie toegediend worden. Zo niet, dan moet contact opgenomen worden met de specialist om waarschijnlijk opnieuw een opspuitfoto te maken. c) Indien de PAC niet door te spuiten is of er zit een verdikking/krul onder het sleutelbeen moet er een opspuitfoto gemaakt worden. Specialist of arts-assistent spreekt dit telefonisch af met de dienstdoende radioloog. d) Bij een verse PAC die problemen geeft op dag 1 t/m 5 de chirurg bellen die de PAC geïmplanteerd heeft, of bij diens afwezigheid de dienstdoende chirurg. Vanaf dag 6 overleggen met de oncoloog. 8. NB ; Hanneke heeft een deel van het PAC protocol g d ( kan ik helaas niet in dit overzicht weergeven ) waar wordt beschreven dat zijn bij kuren zoals antracyclines en vinorelbine op indicatie een interventie met Magnesium sulfaat toepassen.
2 Als ze denken dat de PAC wel goed zit, maar er komt geen bloed terug dan vragen ze aan de artsass om 0,3 mg magnesium sulfaat, opgelost in NaCl 0,9% via de PAC te geven. Als de PAC naald goed zit komt de magnesium sulfaat in de circulatie en de patient merkt binnen 1 a 2 min dat ze warm worden. Aanvullende opmerkingen van Hanneke a. Het gebruik van Magnesiumsulfaat is als controle voorgesteld door een van internist-oncologen. Het is analoog aan de oude test 'bepaling circulatietijd bloed'. Deze test wordt tegenwoordig niet meer op deze wijze uitgevoerd maar is dus nog wel bruikbaar voor een ander doel. b. We doen dit bewust alleen bij kuren die ernstige complicaties geven bij extravasatie. De patiënt vindt de 'ervaren warmtegevoelens' niet altijd prettig en daarnaast heb je voor toediening de artsassitent/specialist nodig terwijl alle andere handelingen door een oncologieverpleegkundige gedaan worden, het geeft dus verstoring. c. De magnesiumsulfaat geeft (als de naald niet goed zit) geen reactie in de omgeving. Dit zijn de afspraken die wij hanteren indien er geen bloed terugkomt (best practice en niet evidence based) 9. Bij ons is hierover niet een heel duidelijke/eenduidige handel richtlijn. Officieel staat er in ons protocol wel een volgorde van handelen beschreven voor als je geen bloed terug krijgt: deze is vergelijkbaar met de items die jij al noemt (collega te consulteren om samen het probleem te beoordelen, houding/beweging patiënt, extra flushen met NaCl, etc.) Bij geen effect van dit alles is het advies om een heparine oplossing beurtelings in te spuiten en op te trekken totdat deze zonder weerstand ingespoten kan worden en er ook bloed terug komt. Uiteindelijk beleid (bij verstopping) is streptokinase, na het maken van een opspuitfoto. In de praktijk zie ik vaak dat collega's zelf (vaak wel i.o.m. andere collega's) overwegen of ze de poort wel of niet gaan gebruiken. Vergelijk bare problemen eerder, het goed kunnen inspuiten van een groter volume NaCl zonder klachten/oedeem vorming en ook het te geven medicament spelen in deze overweging een rol. APD infusie wordt vrij snel wel gegeven, antracycline niet. NB. Zelf ben ik ook wel eens mbt dit item verder gaan kijken, maar verder dan oriëntatie is het niet gekomen. Zo heb ik ooit gehoord dat men ergens in den lande met magnesium (o.i.d.) een soort bolus gaf via de PAC en dat patiënt hierop reageert met een flush reactie hetgeen dan een teken is dat deze werkelijk i.v. loopt..dit wilde ik ooit nog verder navragen, maar is er nooit van gekomen. Ook vond ik toen onderstaande in een zoektocht over dit item op internet, wel wat gedateerd inmiddels..(zie bijlage op pagina 305). Hierin nog een literatuurverwijzing. Borg F ter, et al. Use of sodium hydroxyde solution to clear partially occluded vascular access ports. J Par Ent Nutr. 1993;17: Ik heb het afgelopen jaar onderzoek gedaan naar complicaties bij PAC's toen ben ik in contact gekomen met Lieve Goossens, zij is werkzaam in Leuven en heeft een complicatieschema opgesteld voor het ziekenhuis aldaar, o.a. welke interventies je toe kan passen als er geen bloed terug komt al dan niet in combinatie met lastig doorspuiten, ik zal je de stroomschema's door sturen. Zij heeft overigens verschillende onderzoeken en artikels gepubliceerd op pubmed. Zie andere bijlagen met stroomschema van Lieve Goossens 11. Wij hanteren inderdaad alle opties die jij ook al noemt. Maar helaas hebben wij daar geen formele richtlijn voor. Bij geen bloed wordt er altijd een keer een opspuitfoto gemaakt om zeker te weten dat de pac goed zit. 12. Bij ons is protocol dat wanneer je niet kunt controleren door bloedafname, dat er dan altijd bij de 1 e keer een X-thorax wordt gemaakt. Indien deze goed is wordt er een melding gemaakt in het EPD. Daarna wordt dit niet meer gedaan of er moet een reden zijn die twijfel veroorzaakt dan wordt er opnieuw een X-thorax gemaakt. Dit alles is gebaseerd op ervaring en niet op evidence. 13. Hier doen we geen andere interventies dan hieronder beschreven. Bijgevoegd vind je het overzicht van het avondsymposium oncologiedagen. van vorig jaar. Daar waren diverse presentaties. Ik weet dat de dame uit Belgie een goed praatje had en dat ze veel data heeft over complicaties. bij PAC. Wellicht kun je haar nog om raad vragen. (NB ; dat was Lieve Goossens, zie bijlagen 14. De mogelijke oplossingen die jij noemt gebruiken we ook hier. Belangrijk is ook het beoordelingsvermogen van de verpleegkundige die hiermee bezig is. Bij de controles voor de start van de toediening gaan we ook na hoe gemakkelijk een indifferente vloeistof kan worden ingespoten
3 en of daarbij een merkbare zwelling rondom de port-a-cath optreedt. Als twee verpleegkundigen vaststellen dat er weliswaar geen bloed opgezogen kan worden maar dat de PAC wel doorgankelijk (en intact) is (bijv. na langer "spoelen" met nauwlettende observatie) kan gestart worden met toediening van de chemotherapie onder nauwlettende observatie (zwelling, pijn etc). Op moment van twijfel wordt niet gestart met chemotherapie en zeker niet met middelen als antracyclines. Dit alles is gebaseerd op best practice (lokaal). Ik kan je dus niet helpen aan " evidence based oplossingen " 15. Ook wij hanteren dezelfde instructies zoals beschreven. Daarnaast laten we ook nog een patiënt liggen en een andere verpleegkundige prikt nog aan. Wij hebben geen verdere richtlijnen.
4 Bijlage:
5
6
INFORMATIE PORT-A-CATH
INFORMATIE PORT-A-CATH 565 Inleiding Deze folder geeft informatie over een implanteerbaar poortsysteem: de port-a-cath. Uw arts heeft u een behandeling voorgeschreven waarbij regelmatig en/of langdurig
Nadere informatieLOOGPROTOCOL. Algemene informatie
LOOGPROTOCOL Algemene informatie Bij het verstopt raken van een infusieysteem (Porth a cath / Centraal Veneuse Catheter (CVC) is het belangrijk te weten of deze verstopping acuut of geleidelijk is ontstaan.
Nadere informatiePort-a-cath (implanteerbaar poortsysteem)
Port-a-cath (implanteerbaar poortsysteem) Deze folder geeft informatie over een implanteerbaar poortsysteem: de port-a-cath. Uw arts heeft u een behandeling voorgeschreven waarbij regelmatig en/of langdurig
Nadere informatieTotale Parenterale Voeding (TPV) via de Port-a-cath
Totale Parenterale Voeding (TPV) via de Port-a-cath In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een behandeling met totale parenterale voeding. Dit is voeding die direct in de bloedbaan wordt
Nadere informatieHygiënische voorzorgsmaatregelen
Hygiënische voorzorgsmaatregelen Strikte aseptische richtlijnen in overeenstemming met het gangbare protocol binnen uw instelling dienen opgevolgd te worden, voor elke manipulatie van een poortkatheter.
Nadere informatieWat mag veiligheid kosten?
Wat mag veiligheid kosten? Kosten en veiligheidsaspecten bij het aanprikken van een Port-a-Cath (PAC) bij de oncologische patiënt Oncologiedagen VV&VN 19-11-2014 Maaike vd Heuvel, Ingrid Steenis, Mark
Nadere informatieCentrale katheter via de arm (PICC) Oncologisch dagcentrum
Centrale katheter via de arm (PICC) Oncologisch dagcentrum Inleiding U bent door uw behandelend arts naar de afdeling Radiologie verwezen om een katheter via de arm (PICC) in te laten brengen. Deze ingreep
Nadere informatieCentrale katheter via de arm (PICC)
Centrale katheter via de arm (PICC) Oncologisch dagcentrum Locatie Purmerend/Volendam Inleiding U bent door uw behandelend arts naar de afdeling Radiologie verwezen om een katheter via de arm (PICC) in
Nadere informatieVeneuze toegangswegen Dr. A. Janssen Oncologische heelkunde en Senologie AZ Damiaan Oostende Veneuze toegangswegen Indicaties Overzicht katheters en poortsystemen Chirurgische aspecten Problemen Onderhoud
Nadere informatiePICC-katheter via de arm
PICC-katheter via de arm De arts of verpleegkundige heeft voorgesteld om bij u een PICC-katheter via de arm in te brengen. In deze folder leest u wat een PICC-katheter is, hoe het inbrengen verloopt en
Nadere informatieDe Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter (PICC-lijn)
OLVG, locatie West De Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter (PICC-lijn) Uw dokter heeft u een behandeling voorgesteld waarbij regelmatige toediening van medicatie of andere vloeistoffen direct
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Oncologie kind. Aan de kinderen en/of ouders/verzorgers
PATIËNTEN INFORMATIE Oncologie kind Aan de kinderen en/of ouders/verzorgers 2 PATIËNTENINFORMATIE Binnenkort word je behandeld in het Maasstad Ziekenhuis. Dat zal gebeuren in dagbehandeling. Dat wil zeggen
Nadere informatiePerifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC lijn)
Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC lijn) 2 Inleiding Voor de behandeling van uw ziekte krijgt u op dit moment regelmatig medicijnen en/of bloedproducten via een infuus. Ook kan regelmatig bloedafname
Nadere informatiePICC lijn. (Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter)
PICC lijn (Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter) 2 Inleiding Voor de behandeling van uw ziekte krijgt u op dit moment regelmatig medicijnen en/of bloedproducten via een infuus. Ook kan regelmatig bloedafname
Nadere informatieHet aanleggen van een poortkatheter
Het aanleggen van een poortkatheter mca.nl Inhoudsopgave Wat is een poortkatheter? 3 Uw voorbereiding 3 Opname 4 Tijdens de operatie 4 Na de operatie 4 Hoe wordt een poortkatheter gebruikt? 5 Hoe verzorgt
Nadere informatiePatiënteninformatie. Port-A-Cath en P.A.S. Port Implanteerbare toedieningssystemen
Patiënteninformatie Port-A-Cath en P.A.S. Port Implanteerbare toedieningssystemen Inhoudsopgave Inleiding 2 2 Wat is een Port-A-Cath en wat is een P.A.S. Port systeem? 3 3 Implantatie van het Port-A-Cath
Nadere informatieWorkshop verzorgingstechnieken. 24 maart 2017
Workshop verzorgingstechnieken 24 maart 2017 Wat betekent PICC PICC staat voor peripherally inserted central catheter ofwel perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter. Een PICC is een katheter vervaardigd
Nadere informatiePlaatsen van PICC-katheter.
Plaatsen van PICC-katheter www.nwz.nl Inhoud Wat is een PICC-katheter? 3 Plaatsen van de PICC-katheter 4 Hoe blijft de PICC-katheter goed zitten? 5 Verzorging van de PICC-katheter 6 Bij welke klachten
Nadere informatiePATIËNTENINFORMATIE DE PORT-A-CATH
PATIËNTENINFORMATIE DE PORT-A-CATH DE PORT-A-CATH Door middel van deze informatie wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over de Port-a-Cath. Wij verzoeken u deze informatie zorgvuldig te lezen. Wat
Nadere informatieDe infuuspoort. Supplement informatiewijzer oncologie. Wat is een infuuspoort?
Supplement informatiewijzer oncologie De infuuspoort De arts of verpleegkundige heeft voorgesteld om bij u een infuuspoort in te brengen. In deze folder leest u wat een infuuspoort is, hoe het inbrengen
Nadere informatiePICC-lijn. Perifeer Ingebrachte Centraal veneuze Catheter
PICC-lijn Perifeer Ingebrachte Centraal veneuze Catheter Alleen het aangevinkte is voor u van toepassing Datum/tijd opname: / /.. ;..:.. uur Datum/tijd stoppen Sintrom/Marcoumar:.../... /.. ;.:. uur Melden
Nadere informatieVeneus poort systeem. Handelingsprotocol
Veneus poort systeem Handelingsprotocol Colofon Handelingsprotocol Veneus poort systeem Uitgave maart 2018 De in dit handelingsprotocol beschreven informatie mag in ongewijzigde vorm vermenigvuldigd worden,
Nadere informatiePoortkatheter. Dagbehandeling Oncologie
00 Poortkatheter Dagbehandeling Oncologie De arts heeft afgesproken dat bij u een poortkatheter wordt ingebracht. Via een poortkatheter kunnen medicijnen rechtstreeks in de bloedbaan worden toegediend.
Nadere informatiePerifeer ingebrachte Centrale veneuze Katheter
Chirurgie / Vaatchirurgie PICC Perifeer ingebrachte Centrale veneuze Katheter Inleiding Samen met uw arts heeft u besloten dat bij u een perifeer centrale veneuze katheter wordt ingebracht. U heeft hierover
Nadere informatiePICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter)
Patiënteninformatie PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter) Inhoudsopgave Pagina Doel 4 Afspraak 4 Voorbereiding 5 De ingreep 5 Complicaties 5 Verzorging
Nadere informatiePlaatsen van PICC-lijn.
Plaatsen van PICC-lijn www.nwz.nl Inhoud Wat is een PICC-lijn? 3 Plaatsen van de PICC-lijn 4 Hoe blijft de PICC-lijn goed zitten? 5 Verzorging van de PICC-lijn 6 Bij welke klachten neemt u contact op?
Nadere informatieOncologie Port-A-Cath
Oncologie Port-A-Cath Inleiding Uw dokter heeft u een behandeling voorgeschreven waarbij regelmatige toediening van medicatie of andere vloeistoffen direct in een bloedvat noodzakelijk is. Meestal worden
Nadere informatieGebruik van een poortkatheter
Gebruik van een poortkatheter Inhoud 1. Waarom heb ik een poortkatheter nodig? 2. Wat is een poortkatheter? 3. Hoe gebeurt de plaatsing van een poortkatheter? 4. Het gebruik van een poortkatheter 4.1.
Nadere informatiePort-A-Cath (PAC) Radboud universitair medisch centrum
Port-A-Cath (PAC) Inhoud Inleiding 3 Wat is een Port-A-Cath? 3 Waarom een Port-A-Cath? 3 Inbrengen van een Port-A-Cath 4 Complicaties 5 Verzorging van de inbrengplaats 5 Leefregels 6 Onderhoud: het heparineslot
Nadere informatieH.362160.1113. Plaatsen van een centraal veneuze catheter PICC-lijn
H.362160.1113 Plaatsen van een centraal veneuze catheter PICC-lijn 2 Inleiding In overleg met uw behandelend arts wordt bij u een PICC-lijn (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Catheter) geplaatst. De
Nadere informatieCentrale katheter via de arm (PICC)
Supplement informatiewijzer oncologie Centrale katheter via de arm (PICC) Inleiding De arts of verpleegkundige heeft voorgesteld om bij u een katheter via de arm (PICC) in te brengen. In deze folder leest
Nadere informatieCentrale katheter via de arm (PICC-lijn)
Oncologie Centrale katheter via de arm (PICC-lijn) i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Inleiding De arts of verpleegkundige heeft voorgesteld om bij u een katheter via de arm (PICC-lijn) in te
Nadere informatieWaaruit bestaat het systeem? Een reservoir; dit is een kleine ruimte die van boven afgesloten is door een zelfsluitend siliconenmembraan;
Chirurgie Port-A-Cath Implanteerbare poort plaatsen Inleiding U heeft zojuist gehoord dat er bij u een Port-A-Cath of een P.A.S. Port, ook implanteerbare poort genoemd, moet worden ingebracht. U wordt
Nadere informatieInfuuspoort. Máxima Oncologisch Centrum
Infuuspoort Máxima Oncologisch Centrum Uw medisch specialist heeft aan u voorgesteld om een infuuspoort te plaatsen. In deze folder leest u daar meer over. Waarom een infuuspoort? Voor het toedienen van
Nadere informatiePICC-lijn (centraal infuus)
Voor uw behandeling is het nodig dat u een centraal infuus () krijgt. Wat is een? Hoe wordt de ingebracht? Dat en meer leest u in deze folder. Wat is een? is een katheter (lijn) en staat voor Perifeer
Nadere informatieChirurgie PICC.
Chirurgie PICC www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl CHI058 / PICC / 30-10-2015 2 PICC Uw behandelend arts heeft met u besproken dat bij u een
Nadere informatieHet aanleggen van een poortkatheter.
Het aanleggen van een poortkatheter www.nwz.nl Inhoud Wat is een poortkatheter? 3 Opname: uw afspraken 4 Nuchter zijn 5 Operatiedatum 5 Opname 5 Tijdens de operatie 6 Na de operatie 6 Hoe wordt een poortkatheter
Nadere informatieH Port-a-Cath
H.334274.0214 Port-a-Cath Inleiding In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot het plaatsen van een implanteerbare centraal veneuze katheter. Ook wel volledig implanteerbaar toedieningsysteem,
Nadere informatieCentraal infuus PICC-lijn. Poli Chirurgie
00 Centraal infuus PICC-lijn Poli Chirurgie Uw behandelend arts heeft met u besproken dat bij u een PICC-lijn geplaatst gaat worden. Dit is in verband met een langdurige behandeling via het infuus. PICC
Nadere informatieComplicaties Het gebruik van de poortkatheter Leefregels
Een poortkatheter Uw behandelend arts heeft in overleg met u besloten een poortkatheter (port-a-cath ) te plaatsen. In deze folder vindt u informatie over de poortkatheter. Wat is een poortkatheter? Een
Nadere informatieH Port-a-Cath
H.334274.0218 Port-a-Cath Inleiding In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot het plaatsen van een implanteerbare centraal veneuze katheter. Ook wel volledig implanteerbaar toedieningsysteem,
Nadere informatieEthanol-ablatie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Ethanol-ablatie In overleg met uw arts heeft u besloten dat u binnenkort een behandeling zult ondergaan om een cyste (een met vocht gevulde ruimte) in de schildklier te verwijderen. In deze folder leest
Nadere informatieKinderoncologie. Medebehandeling
Kinderoncologie Medebehandeling Inleiding Wij heten jullie van harte welkom in het Reinier de Graaf Gasthuis. De kinderoncoloog heeft jullie doorverwezen voor medebehandeling in ons ziekenhuis. Dit betekent
Nadere informatieRadiologie. Trombolyse. www.catharinaziekenhuis.nl
Radiologie Trombolyse www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl RAD054 / Trombolyse / 23-04-2015 2 Trombolyse U krijgt binnenkort een onderzoek van
Nadere informatieChecklist hemofilie: thuisbehandeling bij profylaxe
Checklist hemofilie: thuisbehandeling bij profylaxe naam patiënt: geboorte: diagnose: hemofilie A / B, ernst: % arts paraaf vooraf aan behandeling voor en nadelen thuisbehandeling bespreken risico s thuisbehandeling
Nadere informatieLumbaal punctie. Patiënteninformatie. h.-hartziekenhuis vzw Mechelsestraat 24 2500 Lier tel. 03-491 23 45 fax 03-491 23 46 www.hhzhlier.
HHZH_INF_106.01(0315) h.-hartziekenhuis vzw Mechelsestraat 24 2500 Lier tel. 03-491 23 45 fax 03-491 23 46 www.hhzhlier.be Patiënteninformatie Lumbaal punctie Voorwoord U heeft met uw behandelend arts
Nadere informatieCentrale katheter via de arm (PICC)
Supplement informatiewijzer oncologie Centrale katheter via de arm (PICC) voor oncologische patiënten De arts of verpleegkundige heeft voorgesteld om bij u een katheter via de arm (PICC) in te brengen.
Nadere informatieOPAT. Eerste OPAT - ervaringen
OPAT Eerste OPAT - ervaringen 1 Casusbespreking Marleen, 65 jaar Infectie thv heupprothese Na opstart behandeling in het ziekenhuis zorg verder thuis gedurende 2 maand 2 Sociale dienst van het ziekenhuis
Nadere informatiePoortkatheter. Informatiebrochure
Poortkatheter Informatiebrochure Inhoudstafel INHOUDSTAFEL... 3 1 INLEIDING... 4 2 WAT IS EEN POORTKATHETER... 5 3 VOORDELEN... 6 4 PLAATSING POORTKATHETER... 6 5 VERZORGING OPERATIEWONDE... 7 6 AANPRIKKEN
Nadere informatieWelkom. Geachte mevrouw Geachte heer
Welkom Geachte mevrouw Geachte heer De behandeling van uw ziekte maakt het veelvuldig aanprikken van de bloedbaan noodzakelijk. Daarom is het nuttig om een poortkatheter te laten plaatsen. In deze brochure
Nadere informatieWat u moet weten bij het toedienen van antistolling thuis
Wat u moet weten bij het toedienen van antistolling thuis 2 Binnenkort gaat u met ontslag. In het ziekenhuis kreeg u injecties met medicijnen tegen trombose. Thuis moet u de injecties ook toedienen. U
Nadere informatiePICC-lijn (centraal infuus)
patiënteninformatie PICC-lijn (centraal infuus) Voor uw behandeling is het nodig dat u een centraal infuus (PICC-lijn) krijgt. Wat is een PICC-lijn? Hoe wordt de PICC-lijn ingebracht? Dat en meer leest
Nadere informatieWelkom. Geachte mevrouw Geachte heer
Welkom Geachte mevrouw Geachte heer De behandeling van uw ziekte maakt het veelvuldig aanprikken van de bloedbaan noodzakelijk. Daarom is het nuttig om een poortkatheter te laten plaatsen. In deze brochure
Nadere informatieTotaal implanteerbaar toedieningssysteem. Toediening van medicijnen en vloeistoffen in het bloedvat via een poortkatheter
Totaal implanteerbaar toedieningssysteem Toediening van medicijnen en vloeistoffen in het bloedvat via een poortkatheter In overleg met uw arts heeft u besloten tot een behandeling waarbij regelmatig geneesmiddelen
Nadere informatieChirurgie. Patiënteninformatie. Port-a-Cath. Slingeland Ziekenhuis
Chirurgie Port-a-Cath i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen In deze folder leest u wat een Port-a-Cath is, hoe deze wordt geplaatst en gebruikt en welke leefregels er zijn als u weer thuis
Nadere informatiePICC Perifeer Ingebrachte Centraal veneuze Cathether
PICC Perifeer Ingebrachte Centraal veneuze Cathether WAT IS EEN PICC? Voor de behandeling van uw ziekte krijgt u op dit moment regelmatig medicijnen en/of bloedproducten via een infuus. Om de behandeling
Nadere informatiePICC. Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter
PICC Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter Inleiding U bent opgenomen in het Lievensberg ziekenhuis. Voor uw behandeling is het nodig dat er medicijnen langdurig via de bloedbaan worden toegediend. Hiervoor
Nadere informatie10. Veneus lucht alarm
10. Veneus lucht alarm 10 Arteriële aansluiting (katheter)zit los Lucht in de infuuslijn door lege infuuszak Lucht geïnjecteerd bij toedienen medicatie Arteriële aansluiting (katheter) vast maken Infuus
Nadere informatieInbrengen van een centraal veneuze katheter PICC-lijn
Inbrengen van een centraal veneuze katheter PICC-lijn 2 Inleiding Deze folder geeft u informatie over het inbrengen van een PICC-lijn. De behandeling vindt plaats op de afdeling Radiologie, locatie Lucas.
Nadere informatiePerifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC-lijn)
Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC-lijn) Afdeling algemene chirurgie 1 Inleiding Uw behandelend arts heeft voorgesteld om een Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC-lijn) bij u te plaatsen.
Nadere informatieCarboplatine en Vinorelbine
Carboplatine en Vinorelbine INFORMATIEBROCHURE VOOR DE PATIËNT INHOUD 1. VERLOOP VAN DE BEHANDELING...4 2. AANDACHTSPUNTEN BIJ CHEMOTHERAPIE...5 3. MOGELIJKE BIJWERKINGEN...6 4. BELANGRIJKE WEETJES...8
Nadere informatiePICC-lijn Radboud universitair medisch centrum
PICC-lijn Inhoud De PICC-lijn 3 Waarom een PICC-lijn? 4 Inbrengen 4 Complicaties 5 Leefregels 6 Verzorging insteekplaats 6 Het heparineslot 7 Contact opnemen 7 Telefoonnummers: 7 Tot slot 7 In overleg
Nadere informatieHoofdstuk 3. Toedienen cytostatica
552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 Werkblad
Nadere informatieZorgtraject borstkanker
Zorgtraject borstkanker Wie kunt u bellen als u vragen heeft? Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding U wordt behandeld voor borstkanker en die behandeling gaat in stappen.
Nadere informatieCentraal Veneuze Catheter
Centraal Veneuze Catheter Handelingsprotocol Handelingsprotocol Centraal veneuze catheter Uitgave juli 2014 Erasmus MC 's-gravendijkwal 230 3015 CE Rotterdam De in dit handelingsprotocol beschreven informatie
Nadere informatieSysteem voor het krijgen van medicijnen en vocht
Port-A-Cath Systeem voor het krijgen van medicijnen en vocht U bent doorgestuurd naar de chirurg om een Port-A-Cath via een operatie te laten plaatsen. In deze informatie leest u over de periode voor de
Nadere informatieCentraal veneuze catheter Op de afdeling Hematologie
Centraal veneuze catheter Op de afdeling Hematologie Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Hematologie mei 2013 pavo 0558 Inleiding In overleg met uw arts is besloten tot het plaatsen van een centraal
Nadere informatieProtocollenboek Voorbehouden en Risicovolle en Overige handelingen. Hoofdstuk Injecteren
Protocollenboek Voorbehouden en Risicovolle en Overige handelingen Hoofdstuk Injecteren Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Injecteren 1 Injecteren, opzuigen, ontluchten, desinfecteren
Nadere informatieShunt bij dialyse INTERNE GENEESKUNDE. Nazorg bij shunt
Shunt bij dialyse Nazorg bij shunt INTERNE GENEESKUNDE Omdat u moet starten met hemodialyse heeft u samen met u behandelend arts besloten om een shunt aan te leggen. Deze shunt is noodzakelijk om te kunnen
Nadere informatiePICC Radboud universitair medisch centrum
PICC Inhoud De PICC 3 Waarom een PICC? 4 Inbrengen 4 Complicaties 5 Leefregels 6 Verzorging insteekplaats 6 Het heparineslot 7 Contact opnemen 7 Tot slot 7 In overleg met uw behandelend arts is besloten
Nadere informatieInbrengen van een onderhuidse poort
Inbrengen van een onderhuidse poort Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. 1 Inleiding Omdat u de komende tijd vaker geprikt moet worden, heeft uw arts met u besproken dat bij
Nadere informatieCentraal veneuze katheter
Centraal veneuze katheter Op de afdeling Hematologie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding In overleg met uw arts is besloten dat u een centraal veneuze katheter krijgt.
Nadere informatieSchildklierknobbel (Schildkliernodus) februari 2019
Schildklierknobbel (Schildkliernodus) februari 2019 Schildklierknobbel (Schildkliernodus) INHOUD Schildklier Algemeen 4 Klachten 4 Onderzoek 4 Uitslag na de punctie 8 Behandeling van een goedaardige schildkliernodus
Nadere informatieSkillstrainingscentrum Limburg Verpleegkundigen Wijkverpleegkundigen
Skillstrainingscentrum Limburg Verpleegkundigen Wijkverpleegkundigen Module 5 Opleiding: Risicovolle en Voorbehouden Handelingen 2016 / 2017 Intraveneuze toediening Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd
Nadere informatieAfdeling dagbehandeling volwassenen. Ilomedinebehandeling
Afdeling dagbehandeling volwassenen Ilomedinebehandeling Uw behandelend arts heeft in overleg met u besloten om u te gaan behandelen met het medicijn ilomedine. Ilomedine wordt in het ziekenhuis toegediend
Nadere informatieAftekenboekje. bekwaamheidsverklaring. voorbehouden handelingen
Aftekenboekje bekwaamheidsverklaring voorbehouden handelingen Dit boekje is eigendom van: Naam: Afdeling: Microsectienummer: 2 INHOUD: Handleiding... 3 Venapunctie... 5 Venapunctie voor het afnemen van
Nadere informatieRFA-behandeling. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
RFA-behandeling In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten dat u binnenkort een RFA-behandeling zult ondergaan. U krijgt deze behandeling vanwege een goedaardige zwelling in de schildklier, een
Nadere informatiePatiënteninformatie PICC. (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/Peripherally Inserted Central Catheter)
Patiënteninformatie PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/Peripherally Inserted Central Catheter) PICC (Perifeer Ingebrachte Centraal Veneuze Katheter/ Peripherally Inserted Central Catheter)
Nadere informatieChemotherapie voorafgaand aan de borstoperatie
Chemotherapie voorafgaand aan de borstoperatie Neo-adjuvante chemotherapie Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Waarom vooraf chemotherapie? 1 Onderzoeken en afspraken 1 Evaluatie van
Nadere informatieAngiografie. Plaatsing van een PICC. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl
Angiografie Plaatsing van een PICC Informatie voor patiënten F1070-4410 september 2013 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam
Nadere informatieUZ LEUVEN GYNAECOLOGIE
UZ LEUVEN GYNAECOLOGIE Fertiliteitscentrum I n f o r m a t i e v o o r p a t i ë n t e n Volledig implanteerbare poortkatheter Referentieteam intraveneuze katheterzorg Inhoud Inleiding 3 Inleiding...3
Nadere informatieUrografie Cystografie. informatie voor patiënten
Urografie Cystografie informatie voor patiënten WAT ZIJN EEN UROGRAFIE EN EEN CYSTOGRAFIE? Bij een urografie kijkt de radioloog via röntgenbeelden naar eventuele afwijkingen in de nieren of de urinewegen.
Nadere informatieEen centrale catheter via de arm (PICC) Ingebracht op de afdeling Radiologie
Een centrale catheter via de arm (PICC) Ingebracht op de afdeling Radiologie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Uw behandelende arts is: U kunt uw arts tijdens kantooruren
Nadere informatieVerzorging van de waaknaald bij kinderen
Verzorging van de waaknaald bij kinderen Uw kind mag naar huis na zijn/haar ziekenhuisopname, maar dient de intraveneuze medicijnkuur poliklinisch of via de thuiszorg af te maken. Om deze intraveneuze
Nadere informatieChemotherapie voorafgaand aan de borstoperatie
Chemotherapie voorafgaand aan de borstoperatie Neo-adjuvante chemotherapie Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Waarom vooraf chemotherapie? 1 Onderzoeken en afspraken 1 Evaluatie van
Nadere informatieInjectie bij erectiestoornissen
Injectie bij erectiestoornissen Patiënteninformatie 1212264PR/1-2013 Injectie bij erectiestoornissen Inleiding Erectiestoornissen vormen een veel voorkomend probleem. We spreken van een erectiestoornis,
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. De Port-a-Cath
PATIËNTEN INFORMATIE De Port-a-Cath Door middel van deze folder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over de Port-a-Cath. Wij verzoeken u deze informatie zorgvuldig te lezen. Wat is een Port-a-Cath?
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Oncologie kind. Aan de kinderen en/of ouders/verzorgers
PATIËNTEN INFORMATIE Oncologie kind Aan de kinderen en/of ouders/verzorgers Binnenkort word je behandeld in het Maasstad Ziekenhuis. Dat gebeurt in dagbehandeling. Dat wil zeggen dat je s morgens komt
Nadere informatieDe Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC) BEHANDELING
De Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC) BEHANDELING Inhoud 1. Wat is een PICC 1 2. Redenen waarom een PICC wordt geplaatst 1 3. Wat zijn de voor- en nadelen van een PICC 1 4. Problemen tijdens
Nadere informatieDeze folder informeert u over de verzorging van de Broviaccatheter
Verzorging van de Broviac-catheter in de thuissituatie Deze folder informeert u over de verzorging van de Broviaccatheter in de thuissituatie. Uw kind mag naar huis na de ziekenhuisopname, maar dient de
Nadere informatieVedolizumab (Entyvio )
Vedolizumab (Entyvio ) Uw behandelend arts heeft met u gesproken over een behandeling met vedolizumab (Entyvio ). In deze folder krijgt u informatie over de werking en het gebruik van dit medicijn en hoe
Nadere informatieMyelografie Onderzoek van het wervelkanaal
Myelografie Onderzoek van het wervelkanaal U heeft een afspraak voor een myelografie-onderzoek. Dit onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie. Voor dit onderzoek wordt u één dag opgenomen in het
Nadere informatieBorstverwijdering bij borstkanker (ablatio mamma)
Borstverwijdering bij borstkanker (ablatio mamma) Uw chirurg heeft met u besproken, dat u in aanmerking komt voor een gehele verwijdering van de borst. In deze folder leest u hier meer over. Wanneer wordt
Nadere informatieSHUNTS Hemodialyse Shunt
Shunts SHUNTS In overleg met uw arts heeft u besloten tot de aanleg van een shunt om te kunnen dialyseren. Informatie over de operatie, de verzorging en onderzoeken van de shunt vindt u in deze folder.
Nadere informatiePort-a-cath. En andere mogelijkheden voor een centraal veneus infuus
Port-a-cath En andere mogelijkheden voor een centraal veneus infuus Een Port-a-Cath is een implanteerbaar hulpmiddel waarmee artsen gemakkelijk toegang kunnen krijgen tot grote, diep gelegen aders in het
Nadere informatiePICC-lijn. Sophia Kinderziekenhuis. Naar huis met een PICC-lijn. Wat is een PICC-lijn?
Sophia Kinderziekenhuis Uw kind heeft tijdens de opname in het Erasmus MC-Sophia een PICC-lijn gekregen. De verpleegkundige heeft u laten zien hoe u thuis met deze lijn moet omgaan en hierover uitleg gegeven.
Nadere informatiePijnbehandeling bij artrose
Anesthesiologie Pijnbestrijding Pijnbehandeling bij artrose i Patiënteninformatie Behandeling door het inspuiten van een vloeistof in het gewricht Slingeland Ziekenhuis Algemeen U heeft pijnklachten in
Nadere informatieDe volgende spullen neemt u mee naar het ziekenhuis
PTCD Galwegdrainage Inleiding Bij u is een belemmering van de afvoer van de gal naar de dunne darm geconstateerd. Waarschijnlijk heeft u een gele kleuring van de huid, omdat de gal zich in uw bloed ophoopt
Nadere informatieDialyse-afdeling. Patiënteninformatie. Dotteren van een shunt. Slingeland Ziekenhuis
Dialyse-afdeling Dotteren van een shunt i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen U heeft een plaatselijk vernauwing in uw shunt. Dit noemen we een stenose. Deze vernauwing is te verhelpen door
Nadere informatieVerwijderen van een zaadbal via de lies. Inguinale orchidectomie
Verwijderen van een zaadbal via de lies Inguinale orchidectomie Inhoudsopgave Inleiding... 1 De operatie... 1 Na de operatie... 2 Bloedverdunners... 2 Ontslag... 3 Tot slot... 4 Ruimte voor vragen... 5
Nadere informatie