Hoe gaat het met pleegkinderen in Nederland?

Transcriptie

1 Hoe gaat het met pleegkinderen in Nederland? Pleegzorgsymposium 19 juni 2014 Em. prof. dr. Jo Hermanns, dr. F.B. van Rooij, M. Arntz MSc, drs. A.M. Maaskant (spreker)

2 Introductie In Nederland ruim pleegkinderen 64% voor langere tijd Internationale studies: verhoogd risico op negatieve ontwikkelingsuitkomsten in kindertijd en volwassenheid Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 2

3 Introductie (vervolg) Verschillende factoren worden in verband gebracht met ontwikkeling van pleegkinderen Een van de belangrijkste: afgebroken pleegzorgplaatsingen: 22-50% Bescherming: hoge kwaliteit van zorg en hoge motivatie pleegouders en steunbronnen Risico: gedragsproblemen kind en minder sterke opvoedvaardigheden van pleegouders Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 3

4 Deze presentatie Hoe gaat het met pleegkinderen in Nederland? Stabiliteit plaatsingen en welzijn pleegkinderen Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 4

5 Onderdeel van grotere RCT studie Nagaan of het begeleiden van pleegouders bij het omgaan met moeilijk gedrag van hun pleegkind (d.m.v. PMTO), de opvoedingssituatie dusdanig kan verbeteren dat de plaatsing minder onder druk komt te staan. Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 5

6 In samenwerking met De Rading (Utrecht) Juzt (Noord-Brabant) Jeugdhulp Friesland (recent) PiResearch (PMTO Nederland) ZonMw Universiteit van Amsterdam Em. prof. dr. Jo Hermanns, dr. F.B. van Rooij, M. Arntz MSc, drs. A.M. Maaskant Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 6

7 Opbouw van de studie 1. Onderzoek naar beëindigde pleegzorgplaatsingen 2. Screeningsonderzoek pleegkinderen 3. Randomized Controlled Trial PMTO (nu lopend) Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 7

8 Onderzoek naar beëindigde pleegzorgplaatsingen (1) 169 afgesloten dossiers (kinderen 0-20 jaar, lange en korte termijn plaatsingen) bekeken op: Gepland of ongeplande beëindiging? Welke factoren (kind- en gezin) voorspellen een ongeplande beëindiging? Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 8

9 Resultaten (1a) 35% van de plaatsingen is ongepland beëindigd Verschil tussen ongepland of gepland: Kindfactoren: Niet-Nederlandse achtergrond Fysieke mishandeling Hechtingsproblemen Externaliserende gedragsproblemen Hyperactiviteit Gezinsfactoren: Biologische kinderen Netwerkplaatsingen Opvoedvariant Niet-Nederlandse achtergrond Aantal stressvolle gebeurtenissen Opvoedstress Opvoedvaardigheden Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 9

10 Resultaten (1b) Voorspellers? Het risico op een ongeplande beëindiging neemt toe als: Gedragsproblemen van het kind Niet-Nederlandse achtergrond kind Meer opvoedingsstress van pleegouders Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 10

11 Screeningsonderzoek pleegkinderen (2) Hoe gaat het met pleegkinderen? Gemeten met de SDQ ingevuld door pleegouders (van 329 kinderen 4-12 jaar) Plaatsingen langer dan 1 jaar Welke risicofactoren hangen daarmee samen? Belangrijkste voorspeller voor problemen? Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 11

12 Resultaten (2a) Hoe gaat het met pleegkinderen? SDQ: 37,4 % in klinisch gebied > normale bevolking (10%) 13,4 % in grens gebied > normale bevolking (10%) 49,2 % in normale gebied > normale bevolking (80%) Serieuze impact op pleegouders: 30% in klinisch gebied Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 12

13 Resultaten (2b) Welke kindfactoren hangen samen met problemen? Wel Niet Leeftijd Leeftijd bij plaatsing Aantal eerdere plaatsingen Duur van de plaatsing Geslacht Achtergrond (NL/niet NL) Beschermingsmaatregel (waaronder pleegoudervoogdij) Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 13

14 Resultaten (2b) Welke gezinsfactoren hangen samen met problemen? Wel Niet Aantal jaren ervaring van Leeftijd pleegouders pleegouders Andere (pleeg)kinderen Type plaatsing: 1 of 2 pleegouders Bestandplaatsingen hogere Matching achtergrond scores Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 14

15 Resultaten (2c) Belangrijkste voorspeller voor problemen? Aantal jaren ervaring van de pleegouder: Hoe langer de ervaring, hoe hoger de SDQ score Maar: het verklaart maar 10 % van de variantie, overige 90 % niet bekend Niet bekend wat de richting van dit verband is Aantal risicofactoren: Hoe meer risicofactoren aanwezig, hoe hoger de SDQ score Meer dan twee risicofactoren aanwezig: SDQ klinische score Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 15

16 Resultaten (2c) Aantal risicofactoren Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 16

17 Conclusies In Nederland gaat het gelukkig met bijna de helft van de pleegkinderen goed Maar, zorg om pleegkinderen is terecht: Ruim een derde van de plaatsingen eindigt ongepland Drie keer meer probleemscores pleegkinderen dan gewone kinderen En verhoogde impact pleegouders Welzijn van kind wordt bepaald door opeenstapeling en interactie-effect van meerdere risicofactoren Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 17

18 En nu: Aandacht voor opeenstapeling van risicofactoren Gedragsproblemen en opvoedvaardigheden en -stress zijn veranderbaar Uitkomsten van RCT studie zijn daarom van groot belang Verwachting eindresultaten: najaar 2015 Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 18

19 DANK! Maaskant, A.M., Van Rooij, F.B., Hermanns, J.M.A. (In press). Mental health and associated risk factors of Dutch school aged foster children placed in long-term foster care. Children and Youth Services Review. Pleegzorgsymposium Waar blijft het kind 19